Как лечить флюороз зубов

Для формирования зубной эмали и костной ткани организму необходим фтор. Он укрепляет зубы и защищает их от разрушения. При его недостатке может развиться кариес. Но не менее опасен и избыток этого микроэлемента, провоцирующий возникновение флюороза.

Что представляет собой флюороз

Флюорозом называют заболевание, приводящее к повреждению эмали зубов и её постепенному разрушению из-за повышенного проникновения в организм фторсодержащих соединений в течение длительного времени. Если не уделить должного внимания лечению, то патологические процессы охватят и кости.

В большинстве случаев болезнь проявляется на резцах и малых коренных зубах верхней челюсти. Нижний ряд она затрагивает крайне редко.

Причины возникновения патологии

Флюороз проявляется при накапливании в организме фтора, который может поступать из воды, пищевых продуктов или воздуха.

В норме литр воды должен содержать не более миллиграмма фтора.

В зависимости от причины различают флюороз:

  • эндемический — поражает население, проживающее в районах с повышенным уровнем фтора в воде;
  • профессиональный — диагностируется у людей, работающих на производствах, воздух на которых содержит микроэлемент в количестве, превышающем допустимые нормы.

Спровоцировать болезнь может и фторсодержащая паста, особенно при ослаблении защитных сил организма.

В жарких странах даже невысокая концентрация микроэлемента в воде может вызвать болезнь. Подобная ситуация объясняется тем, что люди потребляют воду в больших объёмах.

Специалисты не пришли к единому мнению относительно механизма развития патологии. Одни утверждают, что при высокой концентрации фтора начинаются сбои в функционировании щелочных ферментов, приводящих к недостаточному усвоению необходимых зубам минеральных элементов. Другие же уверены, что основная причина — нарушение деятельности щитовидной железы.

Зависимость количества пострадавших людей от степени концентрации минерала — таблица

Классификация и симптомы

Характерный признак болезни — пигментация зубной эмали, из-за чего флюороз в XVIII веке именовали «крапчатыми зубами» и «рябой эмалью».

Известно 5 форм, или стадий, патологии, которые различаются тяжестью поражения и симптоматикой.

Признаки в зависимости от формы болезни — таблица

При профессиональном флюорозе, кроме вышеперечисленных признаков, наблюдаются:

  • атрофия слизистых оболочек дыхательной системы;
  • воспалительные явления в органах дыхания;
  • хронический насморк;
  • кровотечения;
  • патологическое изменение внутренних органов.

Стадии флюороза — галерея

Диагностика

Для постановки диагноза стоматолог использует следующие методы:

  • осмотр ротовой полости;
  • изучение анамнеза (истории болезни);
  • анализ клинической картины — на основе состояния зубов определяется стадия заболевания;
  • рентгенографию — назначается, если патологические изменения затронули костно-мышечную систему.

Деструктивная форма обычно диагностируется в местностях, где содержание фтора в воде превышает 5 мг на литр.

Самостоятельно определить болезнь, особенно на начальных стадиях, затруднительно. Её нередко можно перепутать с кариесом.

Отличия флюороза от кариеса — таблица

Лечение зубов

Лечение направлено на нормализацию минерального обмена и восстановление внешнего вида зубов.

Методы терапии различаются в зависимости от степени повреждения эмали:

  • реминерализация;
  • отбеливание;
  • реставрация;
  • протезирование.

Начальные стадии успешно лечатся путём реминерализации и отбеливания. Позже наблюдаются необратимые изменения, поэтому понадобится провести реставрацию или протезирование.

Обратите внимание! Для чистки зубов следует приобретать пасту без фтора. Лучшего всего, если в её состав входит глицерофосфат кальция.

Реминерализация

Реминерализацией называют обработку зубов специальными соединениями:

  • с поверхности специальными средствами снимают налёт;
  • эмаль просушивают и наносят на неё особый состав, содержащий фосфор и кальций.

Курс лечения состоит из 15–20 сеансов и занимает от 3 до 6 месяцев. По окончании терапии стоматолог покрывает зуб фторлаком — искусственной эмалью.

Профессиональное отбеливание

Метод используется для восстановления естественного цвета эмали. Он не может устранить существенные дефекты.

Известно 3 разновидности отбеливания:

  • лазерное — на зубную поверхность наносят перекись водорода, а затем на неё воздействуют лазерным лучом;
  • химическое — эмаль обрабатывают несколькими препаратами, оказывающими отбеливающее действие;
  • механическое — используют аппарат, который под сильным давлением направляет на зубы воздушно-водяную струю, содержащую абразивный порошок.

Реставрация зубной эмали

Чтобы отреставрировать зубы, стоматолог устанавливает пломбы (используются при незначительных дефектах), коронки или виниры (понадобятся при существенных повреждениях).

Протезирование

Утраченные части сильно разрушенных зубов восстанавливают протезами. Ортопедические конструкции помогут вернуть зубному ряду функциональность и эстетичный вид.

Диета при флюорозе

Необходимо ограничить поступление в организм соединений фтора. Если концентрация микроэлемента в питьевой воде превышает допустимый уровень, то рекомендуется пить бутилированную воду.

Укрепить зубы помогут витаминные комплексы и кальцийсодержащие препараты.

Также рекомендуется соблюдать диету:

  • исключить из рациона:
    • жирное мясо;
    • морскую рыбу;
    • грецкие орехи;
    • шпинат;
    • крепко заваренный чай;
  • увеличить потребление:
    • фруктов;
    • овощей;
    • гречневой каши;
    • бобовых;
    • тыквенных семечек;
    • мяса курицы;
    • молочных продуктов.

Гомеопатия в терапевтической стоматологии

На первых стадиях болезни эффективны гомеопатические средства:

  • Сульфур;
  • Стафизагрия;
  • Ляхезис;
  • Ликоподиум;
  • Туя;
  • Рус;
  • Фосфор;
  • Аурум металликум;
  • Меркуриус солюбилис;
  • Нукс вомика;
  • Калькарея флюорика.

Они нормализуют минеральный обмен, восстанавливают эмаль и способствуют укреплению зубов. Лекарства должен подбирать врач на основе индивидуальных особенностей организма. Довольно часто при сходных симптомах назначаются разные препараты.

Используются средства гомеопатии и в профилактических целях, так как восстанавливают равновесие всех процессов, происходящих в организме, и предотвращают разрушение зубов.

Поддерживающая терапия проводится курсами на протяжении длительного времени под строгим контролем специалиста.

Гомеопатические препараты — галерея

Что такое флюороз и как его лечить — видео

lechenie-simptomy.ru

Зубной флюороз

Флюороз, или меловидно-крапчатая эмаль, – болезнь, возникающая из-за длительного поступления в организм большой дозы фтора. На содержание этого микроэлемента в костях влияет состав питьевой воды. Фтор есть и в продуктах питания и даже в зубных пастах, но оттуда он всасывается гораздо хуже, чем фториды, находящиеся в воде. Поэтому флюороз носит эндемический характер, то есть это заболевание, характерное для определенной местности, где вода перенасыщена фтором. Существует и профессиональный флюороз – он возникает у работников предприятий, на которых превышено содержание фтористых соединений в воздухе. Однако данный тип заболевания мало распространен среди населения.

Наиболее подвержены эндемическому флюорозу дети и подростки, у которых еще не прорезались постоянные зубы или не окрепла эмаль. Суточная потребность фтора в этом возрасте составляет 2–3 мг, которые ребенок получает из продуктов и воды. Для развития заболевания будет достаточно максимально допустимой концентрации фтора в воде – 1,5 мг/л. Взрослые с уже сформированной зубной эмалью даже при длительном употреблении такой воды флюорозом не заболеют, поскольку суточная норма составляет уже 4 мг. Однако если содержание фтора превышает 6 мг/л, то пораженными оказываются и зубы взрослого населения. Узнать о содержании фтора в воде твоего региона можно, позвонив в ближайшее отделение Санэпидемстанции.

Внимание! Концентрация фтора в воде менее 1,5 мг/л также оставляет риск развития флюороза у 10 – 30% населения.

Формы флюороза зубов

Существует несколько форм заболевания, каждая из которых имеет характерные симптомы флюороза. Поражение носит симметричный характер, наиболее выражено проявляясь на премолярах, первых и вторых молярах, резцах и клыках как верхней, так и нижней челюсти, как с внешней, так и с внутренней стороны зубов. Классификация заболевания строится в зависимости от степени развития болезни. Выделяют следующие формы флюороза: штриховая, пятнистая, меловидно-крапчатая, эрозивная, деструктивная.

Штриховая форма флюороза

Начальная стадия заболевания характеризуется появлением полосок-штрихов белого цвета, слабо или сильно выраженных на эмали зубов. Наиболее заметны меловидные штрихи становятся при высушивании поверхности зуба.

Фото начальной стадии флюороза

Пятна при флюорозе

Далее полосы сливаются и образуют пятна белого цвета. Особенностью пятнистой формы флюороза является то, что эмаль в области пятна становится более гладкой и блестящей. На этой стадии развития заболевание часто путают с кариесом в стадии пятна. Однако различия очевидны: флюороз проявляется сразу с момента прорезывания зубов и носит множественный характер, кариес же образуется локально, в основном в области соприкосновения с десной и на жевательных бугорках.

Фото пятнистой формы флюороза

Меловидно-крапчатая форма при флюорозе

Меловидно-крапчатая форма характеризуется потемнением пятен до желтого и светло-коричневого цветов. На месте их образования эмаль становится шероховатой и неровной, внутри появляются множественные точки и вкрапления. Пятна становятся четко выраженными. Следует отличать флюороз в меловидно-крапчатой форме от гипоплазии эмали.

Фото меловидно-крапчатой формы флюороза

Эрозивная стадия

При эрозивной и деструктивной стадии флюороза происходит потеря твердых тканей зуба – эмали и дентина. Дефекты (эрозии) становятся более заметными, вплоть до изменения формы коронки зуба и ее отлома в дальнейшем.

Последующее прогрессирование заболевания характеризуется поражением костей скелета. Большое накопление фтора в костях провоцирует остеосклероз, остеопороз, а также развитие раковой опухоли – остеосаркомы. Это происходит, если больной продолжает употреблять воду с концентрацией фтора более 6 мг/л.

Фото эрозивной стадии флюороза

Лечение флюороза

Как лечить флюороз зубов? И у детей, и у взрослых лечение флюороза необходимо начать с уменьшения дозы фтора, который поступает в организм. Если нет возможности полностью заменить употребляемую воду, то рекомендую использовать специальные фильтры для обесфторивания. Также следует полностью отказаться от зубных паст с содержанием фтора, употреблять в пищу меньше фторнасыщенных продуктов (морскую рыбу, шпинат, животное масло, чай). Все эти действия не помогут устранить уже образовавшиеся пятна на эмали, но остановят дальнейшее развитие заболевания.

Отбеливание при флюорозе

Многие задаются вопросом, поможет ли отбеливание зубов при флюорозе? Такой метод может быть применен при штриховой или пятнистой форме, когда пятна еще имеют белый оттенок. При отбеливании цвет зубов и пятен сравняется. Также незначительные дефекты можно отшлифовать и провести реминерализацию эмали. При потемнении пятен избавиться от флюороза можно будет только с помощью протезирования такими ортопедическими конструкциями, как виниры, люминиры или коронки.

Фото пациента до и после отбеливания при флюорозе

Профилактика флюороза

Чтобы исключить развитие флюороза у детей, проживающих в зоне риска, необходимо как можно позднее переводить новорожденного с грудного вскармливания на прикорм, в дальнейшем нужно обеспечить ребенку сбалансированный рацион питания, при возможности воду заменять молоком. Дополнительный прием кальция и фосфора также поможет избежать перенасыщения фтором, поскольку именно эти микроэлементы способствуют его выведению из организма.

Будет полезно отправлять ребенка на каникулы в различные оздоровительные лагеря, в гости к родственникам в другие регионы, чтобы на время поменять водоисточник. Зубную пасту, ополаскиватели и флоссы для полости рта при флюорозе и для его профилактики следует выбирать без содержания фтористых соединений. Особенно важно исключить использование паст с фтором у детей, поскольку малыши еще не умеют правильно чистить зубы и проглатывают часть пасты.

Флюороз – это заболевание костной системы и зубов, заполучить которое возможно в любом возрасте. Но основной риск развития все же приходится на период до прорезывания постоянных зубов. Все профилактические меры будут эффективны на 100% именно до полного формирования эмали коренных зубов у детей.

www.startsmile.ru

Основные симптомы флюороза

Наиболее характерны проявления этого заболевания в стоматологии – чаще всего он ограничивается поражением зубной эмали. При этом флюороз практически не касается молочных зубов, т.к. их минерализация происходит еще в утробе матери, поэтому, считается, что плацента задерживает большое количество фтора. Хотя, не исключено, что при очень высоком содержании фтора флюороз зубов может появиться даже у совсем маленьких детей.

Поражая зубную эмаль, флюороз у детей захватывает чаще всего симметричные постоянные зубы, например, центральные резцы. Как правило, первые клинические симптомы появляются вскоре после прорезывания. При этом эмаль приобретает матовость, теряет прозрачность, и на её поверхности появляются пятна, вначале молочно-белого, а затем и желто-коричневого цвета.

Степени поражения флюорозом, согласно классификации ВОЗ:

  • Очень лёгкая форма флюороза. Цвет эмали практически не изменен.
  • Легкая форма флюороза. Наблюдается появление молочно-белых полос или таких же мелких пятен на единичных зубах. При этом область поражения не превышает 25% общей площади коронки зуба.
  • Умеренная форма флюороза. Площадь поражения меловидными пятнами и полосками достигает 50%.
  • Средняя – вдобавок к меловидным появляются пятна коричневого или желтоватого цвета. Для этой степени характерна подверженность кариесу.
  • Тяжелая форма флюороза. Происходит поражение большей части коронки зуба, к выраженной пигментации добавляется нарушение структуры твердых тканей. Происходит деформация коронки, эмаль подвержена стиранию и скалыванию. При третьей степени флюороз может поражать костные ткани скелета.

Диагностика флюороза

Диагностировать флюороз зубов, как у ребенка, так и у взрослых людей не составит особого труда. При этом обнаружить флюороз у детей может, как стоматолог, так и педиатр. Диагностирование этого заболевания основано на клинических проявлениях, характерных для разных степеней флюороза. Однако специалисту предстоит дифференцировать его от кариеса в стадии пятна. Если для кариеса характерны единичные поражения, располагающиеся в типичных местах, то флюороз проявляется множественными изменениями, которые появляются вскоре после прорезывания основных зубов.

Лечение флюороза зубов

В случае если диагностика показала, что у вашего ребенка флюороз, лечение проводится в зависимости от степени тяжести заболевания.

Методы лечения

  • При первой, легкой степени, флюороз лечится при помощи отбеливания с последующей реминерализирующей терапией – насыщением твердых тканей зубов соединениями различных микроэлементов (фосфор, кальций и др.)
  • При флюорозе средней и тяжелой степени, когда происходят деструктивные нарушения эмали или зуба, применяются такие методы лечения как: реставрация пораженных участков с помощью композитных материалов, либо с применением ортопедических конструкций

Профилактика заболевания

Детская зубная паста при профилактике флюороза зубов

Профилактика флюороза включает в себя коллективные и индивидуальные мероприятия.

К общественным профилактическим мероприятиям флюороза относятся:

  • Постройка новых или реконструкция старых водоочистительных станций, которые могли бы дефторировать воду
  • Смешение вод, имеющих разную концентрацию фтора, что приведёт к снижению содержания данного элемента
  • Применение водных фильтров из пережженной кости или сернокислого глинозема
  • Обеспечение летнего пребывания детей в местах с низким содержанием фтора
  • Недопустимость использования воды с высокими показателями фтора в детских учреждениях, а обеспечение их привозной водой
  • Ввоз на данные территории овощей и фруктов, выращенных в местах, где содержание фтора находится в пределах нормы

Чтобы предупредить развитие флюороза, необходима и индивидуальная профилактика, включающая в себя:

  • Смену источника питьевой воды. Для чего можно использовать бутилированную воду с оптимальным содержанием минералов.
  • По возможности, обеспечение естественного вскармливания новорожденных
  • Обогащение пищи витаминами групп B,C,D, белками, солями кальция и фосфора. Исключиение из рациона питания продуктов, содержащих большое количество фтора – морской рыбы, масла топленого, жирного мяса и крепкого чая.
  • Увеличение количества молочных продуктов, овощей и фруктов – они обладают антифлюорозным действием. Для зимнего времени года необходимо увеличение в рационе ребенка поливитаминов, прием глюконата кальция и рыбьего жира. Естественно, все изменения в рационе питания необходимо проводить после консультации со своим лечащим врачом.
  • Тщательный и систематический уход за зубами, применение зубных паст с содержанием глицерофосфата кальция

Эти профилактические мероприятия способствуют снижению проявлений такого заболевания, как флюороз у детей. А систематическое посещение стоматологического кабинета будет сделает улыбку не только радостной, но и открытой!

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

О причинах нарушения — это важно

Пожалуй, главная причина возникновения флюороза — это чрезмерно избыточное количество такого элемента, как фтор, в зубной ткани, а также образование фтора в организме человека в таком объеме, который организм не способен усвоить.

Этот микроэлемент попадает в организм человека через принимаемую им еду и жидкость, то есть воду. Наибольший объем фтора содержит в себе такая рыба, как тунец, скумбрия и треска.

Фторированная вода — основной фактор риска

Однако, фтор при попадании в организм человека через употребление в пищу рыбы и прочих продуктов усваивается лишь наполовину, а при попадании через воду — полностью.

Именно по этой причине главная опасность заключается в поглощении человеком чересчур фторированной воды.

Объем фтора, содержащийся в питьевой воде, напрямую зависит от климата, инфраструктуры города или деревни и условий проживания Фторированная водачеловека.

Например, люди, живущие в странах с постоянно прохладной погодой, потребляют малое количество питьевой воды, учитывая, что вода содержит большое количество фтора.

Люди, живущие в жарких странах, потребляют гораздо больше количества воды, при этом содержание микроэлементов в ней не переходит за грань допустимой нормы.

В Российской Федерации, где на большей части территории присутствует прохладная погода, риск возникновения и протекания флюороза зубной эмали очень высок по сравнению с другими странами.

Развитию заболевания чаще всего подвергаются люди, которые проживают более пяти лет на территории с повышенным содержанием фтора в питьевой воде.

И лекарство и яд — все зависит от дозы

Значительное количество людей одолевает сомнение: «Ведь фтор является компонентом, участвующим в правильном образовании зубной эмали. Как он может нанести вред организму?»

В этом случае, как и в любых других, огромное значение имеет норма. Любой переизбыток полезными свойствами опасен для организма, он может вызвать отторжение, аллергическую реакцию либо определенную болезнь.

пятнистая эмальВесь человеческий организм и, в частности, зубная эмаль не имеют возможности поглощать и перерабатывать большой объем фтора, попадающий в организм. По этой причине наблюдается пагубное влияние микроэлемента на зубную эмаль, которая уже и так наделена полезными свойствами.

Весь алгоритм возникновения флюороза зубов и его дальнейшего протекания до настоящего времени полностью не изучен.

Одни специалисты думают, что чрезмерное потребление фтора приводит к ненадлежащей работе щелочных ферментов, а впоследствии — к недостаточному поглощению минералов, необходимых для зубной эмали.

Иные врачи считают, что основной фактор развития нарушения — это нарушение функции щитовидной железы.

Как проявляет себя заболевание?

В первую очередь при флюорозе происходит внешнее изменение эмали — на поверхности самого зуба образуются пятна разного цвета и размера: коричневого, грязно-желтого или в виде цвета мела. Данные пятна размещаются на поверхности зуба, но только в различном диапазоне.

Обычно при нарушении страдают зубы, расположенные по соседству, либо зубы, симметричные уже пораженным (например, передние зубы или резцы).

На начальной стадии развития достаточно часто фиксируются на зубах мелкие точки белого цвета. Также, помимо данных точек, могут появляться и полосы.

Первыми зубами, подвергающимися флюорозу, являются резцы, которые становятся чересчур чувствительными к фтору. При развитии данного заболевания также повергаются разрушению и другие участки зубов, расположенные в полости рта.

Со временем пятна, изначально образовавшиеся на зубах, темнеют и приобретают грязный цвет. Такой признак свидетельствует о развитии флюороза и трансформации его в стадию хронического заболевания.

От пятна на эмали до разрушения скелета

На сегодняшний день выделяют несколько стадий развития флюороза:

  1. Начальная форма — преобладание полосок белого цвета (ярких и тусклых) на зубах. Такие полоски довольно хорошо видны на сухой стадии развития флюорозаповерхности зуба.
  2. Эрозивная форма — истончение и полная потеря зубной ткани. Является деструктивной формой флюороза зубной ткани. Наличие дискомфорта на эмали очень сильно оказывает влияние на структуру зуба в целом. Такие симптомы могут вызвать модификацию формы зубной коронки и ее последующий разлом.
  3. Меловидно-крапчатая стадия — потемнение зубной эмали вплоть до коричневого цвета. В местах таких потемнений зубная ткань превращается в шероховатую, вследствие чего возникает огромное множество маленьких вкраплений. Такую форму заболевания можно спутать с гипоплазией зубной ткани, которая обладает похожими симптомами. Однако, при гипоплазии зубная эмаль существенно разрушается, что приводит к ее полному исчезновению.
  4. Пятнистый этап — слияние полос белого цвета на зубной ткани. Данные пятна образуются на всей зубной эмали, которая впоследствии приобретает неестественный блеск и гладкость. Основные признаки данной формы нарушения схожи с первым обнаружением кариеса. Однако, по сравнению с кариесом, флюороз зубной ткани образуется сразу на нескольких зубах, а не локально (как при кариесе).
  5. Поздняя стадия- разрушение костей скелета. Переизбыток фтора служит причиной возникновения такого заболевания, как остеосклероз, а также может привести к образованию раковой опухоли.

Особенности терапии

Процесс лечения флюороза зубов одинаковый как для детей, так и для взрослых, и включает в себя ряд предварительных рекомендаций:

  1. Во-первых, важным моментом является своевременное прекращение использования воды с повышенным содержанием фтора. На сегодняшний день новейшие методики позволяют употреблять чистую воду. Необходимо потреблять воду, которую можно купить в магазинах в больших бутылках, лишь очищенную и одобренную доброкачественными производителями. При лечении необходимо пользоваться специальным фильтром для очистки воды.
  2. Следует временно перестать употреблять фторсодержащие продукты, а именно рыбу, а также поменьше употреблять шпинат и отказаться от чая.
  3. Зубную пасту необходимо выбирать без фтора.

Выполнение данных указаний поможет избежать последующего рецидива нарушения. Но как сделать так, чтобы зубы снова обрели красивый и ухоженный вид?

Вернуть красоту зубкам относительно несложно

Во время начальной стадии флюороза зубов, а также при пятнистой форме нарушения предоставляется возможность провести так называемое отбеливание зубов.

В конечном итоге, белые пятна на зубной эмали просто сравняются с естественным оттенком зубов, что сделает их вовсе незаметными. Кроме этого, при наличии незначительных дефектов, нарушающих эстетику полости рта, можно прибегнуть к дополнительному шлифованию зубной ткани.

В процессе лечения флюороза достаточно хорошо оказывает помощь такая процедура, как реминерализация зубной эмали. Такие полезные микроэлементы, как фтор и кальций, попадают в твердую зубную ткань, тем самым зубы восстанавливаются и укрепляются.

реминерализация зубной эмали

При наличии тяжелой формы болезни, а также при возникновении грязных и темных пятен на эмали производится реставрация зубов, в дополнение к этому осуществляется протезирование с использованием зубных коронок или имплантов.

Уделите профилактике минутку…

зубы здоровые это красивоПрофилактика флюороза должна проводиться с самого рождения малыша. Для ребенка достаточно полезным является грудное вскармливание, по этой причине при возможности запрещается заменять его искусственной смесью.

Сбалансированное питание очень важно для развития ребенка. Употребление продуктов, содержащих в себе фосфор и кальций, приводит к оптимальному балансу количества полезных микроэлементов в организме ребенка.

Что касается зубной пасты, то для детей лучше не приобретать пасты с наличием фтора.

dentazone.ru

Основные формы флюороза

Причина флюороза — избыточное поступление в организм фтора с водой, пищей или из-за использования фторсодержащей зубной пасты.
  1. Штриховая (малозаметные белые полоски на поверхности зубов без четких границ).
  2. Пятнистая (меловидные пятна с гладкой поверхностью, могут быть с желтоватым оттенком).
  3. Меловидно-крапчатая (белые, желтые или коричневые матовые или блестящие пятна на всех зубах, встречаются дефекты в виде небольших крапинок).
  4. Эрозивная форма (множественные дефекты эмали в виде эрозий).
  5. Деструктивная (разрушение зубов, неровная поверхность зубов от желтого до коричневого цвета, сколы и дефекты).


Принципы лечения флюороза

  • Реминерализация тканей зубов;
  • общее и местное воздействие на организм;
  • восстановление формы, цвета и структуры зубов;
  • контроль поступления фтора в организм.

Например, при пятнистой форме основное лечение заключается в проведении отбеливания зубов и последующей реминерализационной терапии, щадящем сошлифовывании поверхностного слоя эмали. При эрозивной форме флюороза такие действия недостаточны и неэффективны. В этом случае используется восстановление формы зубов композиционными материалами, винирами, ортопедическими коронками. Как последствие отбеливания зубов, после процедуры часто развивается гиперестезия эмали, с которой пациент вынужден бороться всевозможными методами. При использовании композиционных материалов довольно часто встречается раннее выпадение плом, виниров, появление сколов и трещин на поверхности эмали. Это связано с измененной  структурой зубных тканей при флюорозе.

Отбеливание зубов

Часто применяемый при легких формах флюороза способ лечения. Различают домашнее и профессиональное отбеливание зубов. В зависимости от используемых средств выделяют:

  • Лазерное отбеливание (на зубы наносится гель перекиси водорода, и каждый зуб засвечивается лучом лазера в течение 2 минут).
  • Химическое отбеливание (используются средства на основе перекиси водорода, 10 % перекиси карбамида, 10 % хлористоводородной кислоты, ферментов).
  • Механическое аппаратное отбеливание (технология Air-Flow, при которой на зубы под давлением подается воздухо-водяная смесь с абразивным мелкодисперсным порошком бикарбоната натрия).

Процедуру отбеливания зубов нельзя проводить при наличии множественного кариеса в полости рта, оголении шеек и корней зубов, болезнях десен, аллергии на используемые средства, во время беременности и кормлении грудью (последний пункт зависит от способа отбеливания). После отбеливания зубы могут начать реагировать на кислую, холодную, сладкую пищу, поэтому после процедуры необходимо провести реминерализационную терапию. В течение определенного времени следует использовать средства для снижения чувствительности зубов (пасты, ополаскиватели, гели), соблюдать диету и рекомендации доктора по приему тех или иных напитков, красящих продуктов питания, бороться с вредными привычками (курение, частое потребление крепкого чая или кофе).

Без стоматолога

Отбеливание в домашних условия предусматривает использование систем с назубными каппами (в них помещается специальный гель, каппы надеваются на зубы на несколько часов или на ночь), нанесение на зубы осветляющих полосок или аппликацию отбеливающих растворов с помощью кисточек. Все процедуры следует проводить регулярно. Существуют отбеливающие карандаши, которые можно носить с собой в сумочке и применять в момент, когда невозможно почистить зубы после еды, перед предстоящей важной встречей или при наличии просто свободного времени в течение дня. Дома рекомендуется чистить зубы пастами для отбеливания. Например, разработаны пасты, не содержащие фтор (продукция компании ROCS), специально для лечения флюороза или на основе ферментов, эфирных масел (например, натуральная отбеливающая паста Phyto Shield без фтора). Можно пользоваться и другими отбеливающими пастами с минимальным содержанием в них фторидов (данные указаны на упаковке к пасте).

Профессиональный подход

При наличии больших дефектов эмали, сколов и изменении формы, цвета и структуры зубов отбеливание не решает проблему флюороза. Стоматолог в таких случаях рекомендует постановку пломб из композиционных материалов (при относительно небольших дефектах), изготовление виниров (облицовок) на зубы или ортопедических (металлокерамических) коронок. Виниры закрывают только наружную, видимую во время улыбки поверхность зубов как чешуйки. В зависимости от материала они бывают:

  1. Керамические виниры (требуется предварительная обточка зуба).
  2. Фарфоровые люминиры (ставятся на живую эмаль без обточки).
  3. Виниры из композитов (требуется препарирование, но значительно меньшее, чем под керамические виниры).


Народные средства

Чтобы удалить пятна с зубов, народная медицина рекомендует протирать их измельченной лимонной коркой.

Для лечения флюороза можно использовать народные средства, но их применение разумно только при легких формах заболевание, при наличии пятен разного цвета или полосок, т. к. в некоторых случаях неправильная методика может разрушить эмаль еще сильнее. Все средства для лечения флюороза основаны на отбеливании эмали, ее осветлении без восстановления структуры, и после их использования нередко требуется лечение развившейся гиперестезии (повышенной чувствительности зубов). Народные средства для отбеливания пятен:

  • лимонная корка (натирать зубы измельченной кожурой лимона);
  • соль мертвого моря ( измельченную в кофемолке соль втирать в поверхность зубов 1–2 раза в месяц);
  • лимонный сок и сода (на влажную щетку нанести немного пищевой соды и 2–3 капли лимонного сока, чистить этим средством зубы не чаще 1 раза в неделю);
  • эфирные масла лимона, грейпфрута, лимонграсса (на влажную зубную щетку нанести немного зубной пасты, соды или измельченной соли мертвого моря с добавлением 1 капли масла);
  • втирание в поверхность зубов печной золы.

Общее лечение флюороза

  1. Пациенту рекомендуется пища, богатая кальцием (молоко, молочные продукты, сыр и творог).
  2. Необходимо контролировать качество питьевой  воды (на содержание фтора) или полностью заменить водоисточник.
  3. Прием препаратов кальция (глицерофосфат или глюконат кальция) возможен только при отсутствии противопоказаний и после консультации с терапевтом.
  4. Для чистки зубов лучше использовать не только отбеливающие, но и реминерализующие (укрепляющие) зубные пасты, ополаскиватели и гели, содержащие соединения кальция.
  5. Восполнение недостатка витамина D, влияющего на усвоение кальция.


Профилактика флюороза

Изменение структуры формирующихся зубов можно и нужно предупреждать. Поступление фтора в организм – это контролируемый фактор. Родителям, сомневающимся в качестве питьевой воды, можно посоветовать провести ее анализ на содержание фтора или для ребенка использовать гарантированно очищенную и проверенную питьевую воду. Возникновение и лечение флюороза можно избежать. Профилактика этого заболевания не так сложна, она поможет обеспечить формирующимся зубам ребенка не только красивый внешний вид, но и здоровье.

myfamilydoctor.ru