Кариес на рентгеновском снимке

В современной стоматологии рентгенодиагностика является ведущим методом в выявлении проблем челюстно-лицевой области. Рентгеноскопия имеет широкое применение в ортопедической и терапевтической стоматологии для оценки состояния зубов и выявления зубных патологий. Рентгеновский снимок показывает мельчайшие подробности, которые невозможно выявить традиционным путем.

Что может показать рентген зубов?

Рентгенология необходима для получения информации о здоровье зубов, находящихся в труднодоступных местах челюстного отдела. На снимке можно различить патологии зубов — наличие кариеса, трещин, поражения корней, оценить их состояние.

Стоматологи используют этот метод при жалобах на зубные боли, при которых не наблюдается явных признаков разрушения, либо тогда, когда проявляющиеся симптомы указывают на наличие нескольких заболеваний. Лучевая диагностика значительно упрощает выявление заболеваний, более того, пациенту лишний раз не придется испытывать болезненные ощущения.

На сегодняшний день стоматологи не представляют выполнение таких операций, как протезирование или имплантация, без помощи рентгеноскопии. Также рентген челюстной области показывает пародонтозные повреждения зубов, корней, поможет выявить трещины и воспалительные процессы, развивающиеся в зубных каналах.


Рентгенограмма предназначена и для того, чтобы оценить состояние корней, костных тканей, обнаружить наличие кариозного поражения, невидимого невооруженным глазом, который возникает под пломбами, коронками и между зубами. Как выглядит скрытый кариес на снимке рентгена, можно рассмотреть на фото.

Разновидности рентгенографии в стоматологии

В стоматологии рентген подразделяется на несколько типов в зависимости от методики исследования и вида снимков:

  • внутриротовой метод;
  • внеротовой тип;
  • панорамная рентгенография;
  • ортопантомография;
  • телерентгенография.

Самым распространенным способом лучевой диагностики является внутриротовая рентгеноскопия. Благодаря ей можно обнаружить множество патологических изменений челюстно-лицевой области. На снимках такого типа можно разглядеть сразу несколько зубов, что значительно увеличивает эффективность диагностирования. Этот тип рентгенографии делится на виды — контактный, интерпроксимальный, окклюзионный, длиннофокусный:


  1. Контактный метод выявления нарушений осуществляется по изометрическим законам, позволяющим изготовить изображения зубов в реальной проекции — с сохранением истинных размеров. Недостатком этого способа является невидимость межальвеолярных гребней.
  2. Состояние гребней можно увидеть с помощью интерпроксимальной рентгенографии, которая позволяет получить полный снимок альвеолярного отростка. Более того, при помощи данного метода можно диагностировать степень поражения костной ткани и начальные стадии кариеса.
  3. Окклюзионный вид рентгена применяют в том случае, если необходимо обследование более обширной части ротовой полости, включающее диагностику более чем четырех зубов. Такого рода рентгенограммы могут показать зубы с явными отклонениями — одни могут превышать нормативы роста и развития, другие являются недостаточно развитыми либо оказываются вовсе не прорезанными. Также с помощью так называемой «прикусной» рентгеноскопии можно обнаружить иные патологии челюстного отдела. Такой способ подходит детям и людям, которые не в состоянии широко открыть рот, страдают повышенным рвотным рефлексом.

Данный способ достаточно эффективен в стоматологической диагностике, при этом излучение незначительно превышает нормы в сравнении с вышеописанными методами. В основном им пользуются в том случае, когда пациент нуждается в имплантации. Этот способ очень удобен при оценке состояния оперируемой челюсти.

Особенности процедуры


Для проведения процедуры оборудуются отдельные комнаты, стены которых обшиты свинцом в целях защиты смежных помещений от облучения. В стоматологических кабинетах устанавливается дополнительная аппаратура, которая обладает низким уровнем облучения, что снижает риски попадания под воздействие вредных лучей.

Перед тем как осуществить процедуру, пациент обязан снять с себя все предметы, способные повлиять на результаты обследования: цепочки, серьги и другую бижутерию. Только после этого можно приступить к рентгену. Пациент прикусывает светочувствительную пленку так, чтобы больной зуб размещался между ней и аппаратом.

Помимо этого, в современной стоматологии рентген делают с использованием компьютерных технологий. Данный способ характеризуется установкой специального датчика, размещаемого на зубе. Он присоединяется к аппарату, а созданный негатив отправляется на компьютер.

Ортопантомограф — оборудование, закрепляемое на голове пациента. Его действие основано на вращении прибора вокруг головы. При этом подбородок пациента фиксируется на специальной подставке, а между челюстями вставляется блок, препятствующий их сцеплению. В ходе процедуры необходимо соблюдать неподвижность — это влияет на отчетливость изображения, передаваемого на компьютер.

Как выглядит рентгеновский снимок?


Рентгенограмма — это негатив обследуемой области, сохраняющийся на специальной пленке либо фотобумаге посредством облучения. Это своего рода проявленная, но не распечатанная фотография. На ней отображаются черно-белые изображения исследуемых частей тела, полученные в результате проникновения лучей сквозь ткани. Как выглядит негатив здорового зуба, можно посмотреть на фото.

Особенности лучевой диагностики зубов при беременности и ГВ

Для беременных рентгеноскопия проводится в специализированных кабинетах, оборудованных согласно технике безопасности. Для защиты отдельных частей тела применяются специальные защитные экраны, отражающие рентгеновские лучи. Доза облучения зависит от его источника и срока беременности. За соблюдение нормативов отвечает врач, который рискует попасть под излучение, поэтому после рентгенограммы должно пройти не менее пяти секунд, только после этого можно входить в комнату.

Беременным женщинам не рекомендуется осуществлять более трех сеансов. Если есть необходимость дополнительного обследования, для этого имеется цифровая рентгенография. Единственным показанием для повторного прохождения процедуры является тяжелое состояние пациента.

При риске выкидыша и осложнениях лучевая диагностика не рекомендуется. Если женщина планирует забеременеть, то лучше заранее позаботиться о состоянии зубов. Процедура противопоказана в период активного развития ребенка. Этот период длится на протяжении первых 12 недель вынашивания плода. При кормлении малыша беспокоиться не стоит — рентгеновские лучи не влияют на грудное молоко.


www.pro-zuby.ru

1. Меловое пятно

первая стадия кариесаОсновной причиной данного заболевания является плохое качество гигиены ротовой полости. Именно этот фактор приводит к скоплению патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие кариеса.

Поддержание здорового образа жизни и сбалансированное питание, сдерживают размножение микробов. Но, если вдруг ослабнет иммунитет, нарушится жизненный ритм, появятся вредные привычки, то микробы начинают активно атаковать поверхность зубов, приводя к образованию кариеса.

На данной стадии патологию выявить очень сложно. Как правило, развитие можно заподозрить по уменьшению глянца на коронке. Блеск в этом случае, исчезает не на всей поверхности, а на ограниченных участках.


Со временем на этом месте начинают формироваться пятна белого цвета неправильной формы. Подобное проявление сигнализирует о начале деминерализации эмали, которая быстро распространяется на соседние зубы.

У пораженного участка через определенное время истончается эмаль. Со временем пятно меняет свой цвет на коричневый. Возможно возникновение ощущения оскомины.

Для диагностики кариеса начальной стадии не используют инструментальный осмотр, так как эмаль в области деструкции по-прежнему остается гладкой и зонд проскальзывает по ней.

Для диагностики используют раствор Метиленового синего, который окрашивает деминерализованные очаги в синий оттенок. Перед нанесением эмаль обязательно тщательно просушивают.

Лечение зубов, пораженных кариесом первой стадии, заключается в их реминерализации. Для этого используют специальные комплексные препараты, содержащие ионы магния, калия, кальция.

Процедура реминерализации проводится следующим образом:

  • если требуется обезболивание, то используют анестезию местного типа;
  • стоматолог проводит профессиональную чистку полости рта;
  • инфицированную коронку полируют и изолируют от слюны;
  • наносят на нее реминерализующий препарат.

Для получения положительного результата, необходимо провести курс процедур, средней продолжительностью 10 дней.

Если вы обнаружили кариес на стадии пятна, не стоит откладывать визит к стоматологу, так как через некоторое время это может привести к полной потере зуба.

В следующем видео нам расскажут о том, как справиться с первой стадией кариеса:

2. Поверхностный


вторая стадия кариесаПроцесс поражения кариесом имеет тенденцию к развитию. При отсутствии должного лечения, небольшое белое пятно быстро увеличивается в размерах, меняет свой цвет, поражая глубокие слои эмали.

Наиболее интенсивно это проходит на боковых поверхностях коронок.

Для второй стадии характерны следующие проявления:

  • изменение структуры эмали. Она становится шероховатой, неровной, пористой;
  • изменение цвета пятен от белого к коричневому или черному.
  • на месте пятна можно заметить дефекты: небольшие точечные углубления, сколы;
  • появляется редкая болезненная реакция на внешние раздражители. При расположении инфицированных очагов в пришеечной зоне, наблюдаются дискомфортные ощущения при механическом воздействии: чистке зубов, надавливании пальцем. Боль носит краткосрочный ноющий характер;
  • на придесневой зоне коронки скапливается белый или желтоватый налет;
  • возможно воспаление десенных сосочков.

На второй стадии кариеса, эмаль уже невозможно восстановить с помощью реминерализации. Для лечения требуется прямое воздействие на коронку.

Но при расположении патологических очагов в плохой зоне видимости, используют рентген-аппарат.

Лечение кариеса второй стадии включает в себя:

  • обработку разрушающейся поверхности;
  • сошлифовку пористой эмали;
  • нанесение средства, повышающего адгезию;
  • пломбирование подготовленных участков.

3. Средний

третья стадия кариесаВторая и третья стадия сильно похожи. Но в отличие от поверхностного, средний кариес проникает глубже, охватывая дентин.

Симптомы проявления немного отличаются от предыдущей стадии:

  • резкая боль проявляется каждый раз при воздействии раздражителей. Ее может вызывать прикосновение при чистке, пища, слишком горячий или холодный воздух, обследование зондом. Болевые ощущения проходят практически сразу после устранения воздействия раздражителя;
  • площадь поражения увеличивается, охватывая большую часть коронки. В некоторых случаях замечено распространение кариеса не в ширину, а в дентин зуба. Глубина поражения, как правило, небольшая и не достигает глубоких слоев дентина;
  • стенки образующихся полостей твердые. При хроническом развитии патологии возможно обнесение дна и стенок дентином.

Для детальной диагностики третьей стадии используют инструментальный осмотр, рентгенограмму. На основании полученных результатов назначается лечение, которое мало чем отличается от терапии поверхностного кариеса.

Также, вначале удаляется инфицированная ткань, а затем участки пломбируются и реставрируются. Средняя степень кариеса является предпоследней.

4. Глубокий

четвертая стадия кариесаПатология на данной стадии является самым тяжелым вариантом для лечения. К сожалению именно четвертая стадия кариеса диагностируется чаще всего.

Боязнь зубных врачей, нередко приводит к распространению заболевания на большинство коронок зубных рядов, возникновению вторичных патологий, полной потере зубов.

Кариес на четвертой стадии развития имеет следующие симптомы:

  • при обследовании полости рта обнаруживаются объемные полости, проникающие глубоко в дентин, но не затрагивающие пульпу;
  • зондирование данных участков вызывает резкую непроходящую боль по всему дну;
  • болевые ощущения могут возникать как при воздействии внешних раздражителей, так и в состоянии покоя. Особенно часто, боль возникает в вечернее время. Это объясняется тем, что заболеванием затрагивается нерв зуба, который пока еще не воспален, но уже остро реагирует;
  • темные участки приобретают черный цвет;
  • на данном этапе может возникнуть разрушение коронки и в поддесневой области. При этом такое явление не всегда сопровождается дополнительными симптомами.

Чаще всего оно имеет стандартную схему:

  • пациенту обезболивают место воздействия;
  • проводят асептическую обработку коронок;
  • с помощью бормашины, удаляют поврежденные ткани;
  • формируют полость;
  • наносят на стенки полости адгезивный раствор;
  • накладывают пломбировочный материал;
  • реставрируют коронку.

У детей

кариес у детейДетский кариес во время прорезывания и развития молочных зубов, достаточно распространенное явление. Наиболее частой причиной данной патологии у детей, является:

  • низкое качество гигиены ротовой полости;
  • переизбыток углеводов в рационе малыша. При этом большое значение имеет не столько количество углеводов, сколько частота употребления. Это фактор, является достаточно частой причиной, вызывающей кариес. Углеводы – это основной источник питания болезнетворных бактерий во рту;
  • недостаток минералов и витаминов.

Стадии развития кариеса зубов временного типа ни чем не отличаются от кариеса постоянных зубов. Здесь также выделяют начальную стадию, поверхностную, среднюю и глубокую.

Симптомы проявления такие же, как и у взрослых:

  • сначала на эмали формируются небольшие меловые пятна;
  • со временем они приобретают темную окраску и увеличиваются в размерах;
  • также присоединяется боль на раздражающие факторы;
  • постепенно увеличивается глубина разрушающейся полости.

Единственное отличие патологии молочных зубов в том, что особенность их строения, позволяет кариесу охватывать сразу несколько зубов, развиваясь на них с одинаковой интенсивностью.

При выявлении данной патологии необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Сейчас существует множество методик восстановления эмали и коронок зубов временного типа.

Наиболее распространенными являются:

  • реминерализация;
  • серебрение;
  • пломбировка.

Профилактика

Как известно, предупредить развитие данной патологии гораздо проще, чем лечить. Для того чтобы избежать возникновения кариеса, необходимо всегда придерживаться определенных правил:

  • научите ребенка качественно чистить зубы. Всегда следите сами за эти процессом;
  • посещайте стоматолога не менее двух раз в год;
  • проведите запечатывание фиссур с помощью последних технологий;
  • сбалансируйте рацион, введя в него продукты, богатые микроэлементами и витаминами;
  • сведите к минимуму употребление сладостей;
  • отрегулируйте норму потребления фтора;
  • своевременно проводите профессиональную гигиеническую чистку полости рта;

Если возможность избежать кариеса минимальна, то необходимо постараться избавить себя хотя бы от негативных последствий.

zubovv.ru

Рентгенография зубов

Не всегда с помощью осмотра, зондирования, перкуссии и других методов исследования удается достаточно ясно определить состояние зуба. Иногда возникает необходимость осмотреть недоступные для невооруженного взора участки зуба. В первую очередь это относится к корню. У многих депульпированных зубов, не дающих ни объективных, ни субъективных симптомов, при рентгенографическом исследовании обнаруживаются явления хронического периодонтита. Выявление таких зубов весьма важно при подозрении на ротовой сепсис. В таких случаях рентгенологическое исследование всех «мертвых», т. е. депульпированных, зубов обязательно. Но не только при хронически протекающем периодонтите следует прибегать к рентгенографии. Иногда, несмотря на наличие полного симптомокомплекса периодонтита и вполне ясныйдиагноз, все же приходится сделать рентгеновский снимок. Это те случаи, когда необходима детализация диагностики, когда важно определить характер и размеры поражения, когда нужна анатомическая диагностика (рис.79).

Ценные услуги оказывает рентгенологическое исследование при поисках отломков корней и определении их расположения, при топической диагностике кист, выяснении отношения их к корням зубов, гайморовой полости и т. д. Рентгенографией приходится пользоваться для определения состояния альвеолярного края при амфодонтозе, для обнаружения остеомиэлитических рычагов, секвестров и т. д. Даже видимые части зубов, как, скажем, коронка, иногда требуют рентгенографического обследования. Это бывает, например, когда больной жалуется на боли пульпитного характера, но вследствие тесного расположения зубов апроксимальные (смежные) поверхности последних недоступны осмотру другими методами. В таких случаях рентгенограмма может обнаружить скрытый кариес, т. е. повреждение эмали и дентина, и, таким образом, подтвердить предполагаемый диагноз пульпита, иногда же, наоборот, нормальная структура твердых тканей зуба с достоверностью исключит кариес и пульпит.

Чтение рентгеновского снимка зуба и окружающей его кости основано на общих правилах разбора рентгенограмм.

Для расшифровки рентгенограмм требуется умение восстановить на основе плоскостного изображения и учета проникающей силы рентгеновых лучей анатомическую форму исследуемого органа и степень плотности частей этого органа.

На рентгенограмме зуба и челюсти отображены ткани различной плотности, структуры и формы. По отношению к рентгеновым лучам различают следующие группы тканей (рис.80).

1.    Эмаль— наиболее плотная и наименее проницаемая ткань. Тень ее дает на негативе светлые участки.

2.    Дентин и цемент — ткани, более проницаемые, — дают менее резкую светлую тень.

3.    Пульпа (живая и некротизированная) практически рентгеновых лучей не задерживает и обнаруживается по контрасту с дентином в виде темной фигуры полости зуба (рис. 80-83).

 

4.    Периодонт хорошо проницаем и тени не дает; на негативе обнаруживается в виде темной полосни периодонтальной щели (благодаря резкому контрасту с дентином и цементом зубного корня).

5.    Компактная пластинка альвеолы (проницаемость приблизительно такая же, как у дентина) обозначается на негативе в виде тонкой светлой каймы.

6.    Губчатое вещество альвеолы и челюсти, состоящее из переплета более плотных костных балок и менее плотных ячеек, дает картину равномерно петлистой контрастной сетки.

Кроме того, инородные тела — металлические и фосфатные пломбы, фарфоровые и металлические коронки, вставки (кроме пластмассы), металлические штифты и т. п. — дают на негативе резко очерченную тень, более светлую, чем эмаль.

Обыкновенно мы пользуемся негативным рентгеновским изображением на пленке. При получении позитивного отпечатка на фотографической бумаге или на рисунке в книге соотношения светлых и темных контрастов меняются: непроницаемые для рентгеновых лучей ткани кажутся темными, а проницаемые —светлыми. Кроме степени проницаемости, ткани зуба различают также по форме тени.

Коронка зуба при прямом ходе лучей проецируется на рентгенограмме в своих обычных контурах. В очертании тени коронки можно различить наружный слой эмали, затем слой .дентина, окружающий пульпарную камеру. При наличии кариозного процесса обнаруживается очаг разрежения в эмали и дентине. Пульп арная камера увеличена в размерах в молодых зубах — у детей и подростков, а у стариков уменьшена. Наличие светлой тени в полости пульпы может зависеть от конкрементов (дентикль).

Корень однокорневых зубов отчетливо виден на рентгенограмме; что касается многокорневых зубов, то здесь тени одного корня могут накладываться на тень другого полностью или частично. В особенности это касается верхних премоляров и моляров (рис.84-86).

Корневой канал обозначается на негативе в виде узкой темной полосы, являющейся продолжением темного очертания пульпарной камеры. При наличии плотного пломбировочного материала в корневом канале (цемент) последний вырисовывается в виде светлой полосы. Облитерация корневого канала, что иногда имеет место у пожилых людей, ведет к исчезновению (полному или частичному) темной полосы на рентгенограмме и появлению на ее месте светлой тени, соответствующей проницаемости дентина. Разрастание цемента при хронических периодонтитах обнаруживается в виде булавовидных утолщений корневой верхушки.

Рассасывание корня дает неясную и неровную линию наружного его очертания. Часто при периодонтите рассасывается и часть компактной пластинки, выстилающей альвеолу. Нормальный периодонт узнается благодаря наличию ровной темной полосы между контурами корня и альвеолы — межпериодонтальная щель. Происходящее при периодонтите рассасывание корневого цемента и компактной пластинки альвеолы выявляется в форме расширения межпериодонтальной щели, которая при этом теряет свои ровные очертания. Получается неравномерно проицирующаяся периодонталыная щель, местами с зигзагообразными краями.

На изменениях формы периодонтальной щели основывается главным образом диагноз хронического периодонтита.

При наличии диффузных воспалительных процессов в периодонте подвергается рассасыванию также и губчатое вещество альвеолы. На снимке в таких случаях обнаруживается сглаженность, смазанность костного рисунка, вплоть до полного исчезновения структурных особенностей и появления бесструктурного очага затемнения.

terastom.com

Признаки и особенности

Впервые данное явление было выявлено У. Миллером, еще в конце XIX века. В наши дни ему дано более четкое определение, в котором данная болезнь связана, прежде всего, с поражением твердых тканей зубов, с последующим уменьшением в них необходимых минералов и образованием пустот.

Зубы при заболевании покрываются сначала бесцветным, а затем и темным налетом, истончаются, в них появляются маленькие дырочки, которые без должного лечения могут привести к окончательной их порче и даже выпадению.

Кариес является одной из древнейших болезней, им страдали люди, жившие примерно за 3-4 тысячи лет до нашей эры.

Причины его весьма непросто выявить, так как болезнь может быть в некотором роде наследственной, а может и приобретенной, вследствие неправильного питания и ухода за ртом.

Симптомы у заболевания следующие:

  • появление налета после приема пищи;почему появляется кариес
  • возникновение белых, а затем и темных пятен на белой эмали;
  • утончение, появление сколов и царапин, ощущения шершавости эмали;
  • возникновение маленьких дырочек;
  • при попадании на пораженный болезнью зуб горячей, или холодной пищи возможны острые неприятные и даже болезненные ощущения, то же может происходить и при поедании сладкого, или кислого.

    Причина кроется в том, что эмаль, на 96% состоящая из минералов, при взаимодействии с кислотами разрушается, что и приводит к болезненной реакции. Необходимо отметить, что боль проявляется только на поздних стадиях болезни, которые будут описаны ниже.

Этапы развития болезни

Опытные стоматологи определяют и лечат заболевание согласно стадии, на которой оно находится, выделяя при этом 4 основных этапа развития болезни:

  • стадия обычного белого, или меловидного пятна;
  • кариес поверхности;
  • средний;
  • глубокий.

Изучив каждую стадию в отдельности можно увидеть, что развивается он постепенно, поражая сначала поверхность зуба, а затем проникая к его корням. Каждой из перечисленных стадий соответствуют свои собственные симптомы и клинические проявления.

1 степень: Пятна

1 стадия развития кариесаПоявление меловидного, или же темного пятнышка на поверхности эмали является первым признаком зарождающейся болезни. Причина возникновения пятна заключается в постепенном вымывании из поверхности зуба необходимых для его укрепления минеральных веществ. В частности, эмаль лишается необходимого количества кальция и потому постепенно разрушается ее структура.

На этой стадии заболевание никак не проявляется и потому больному может быть о нем неизвестно, так как самостоятельно увидеть наличие пятен практически невозможно.

Никаких болезненных ощущений на этой стадии не наблюдается и потому для его обнаружения врач стоматолог чаще всего применяет метиленовое вещество, окрашивающее пораженный участок в синий цвет.

Данная стадия является вполне обратимой, так как при своевременном насыщении зуба полезными минералами эмаль его восстанавливается, а пятно исчезает. Кроме того, снять пятно можно также и при помощи лазерной терапии в стоматологическом кабинете, главное после этого пройти предложенный врачом курс лечения.

Откладывать обращение к врачу на первой стадии болезни не следует, ведь даже незаметное пятнышко может перерасти в настоящую проблему и вызвать выпадение зуба.

Что же говорят стоматологи о профилактике и лечении данного заболевания – смотрим видео:

2 степень: Поверхность

вторая стадия кариеса - на поверхностиОставленный без должного внимания и лечения кариес на стадии пятна постепенно переходит в болезнь поверхности зуба, характеризующуюся необратимыми изменениями в структуре эмали, строении ее призмы.

На данной стадии эмаль уже не может самостоятельно восстановиться и потому больному необходимо немедленно обратиться к компетентному стоматологу. Поверхностный кариес затрагивает исключительно поверхность зуба, не проникая вглубь тканей.

Он может концентрироваться на неровной поверхности зубов, или между ними, обычно с внутренней стороны полости рта, потому также может еще оставаться незаметным.

Возможно, что у больного уже на этой столь ранней стадии возникнут острые боли при поедании кислого, сладкого, горячего, либо холодного, но только в том случае, если кариес концентрируется у шейки зуба, что бывает чаще всего. Выявить заболевание на стадии поверхностного можно также при проведении зондирования, либо при проведении регулярных осмотров у стоматолога.

К сожалению, определить переход болезни с одной стадии на другую практически невозможно, потому лучше всего не допускать распространение болезни и приступить к лечению немедленно.

3 степень: Средний (дентина)

средняя степень запущенного кариесаНа стадии среднего кариеса болезнь явственно заметна, вследствие чего игнорировать ее не только не имеет смысла, но и очень опасно, поскольку с каждым днем болезненные ощущения будут только увеличиваться и ни к чему хорошему не приведут. На этой стадии темные пятна, появившиеся на поверхности, заметно увеличиваются и не увидеть их просто невозможно.

Но нередки случаи, когда пятен практически нет, а имеется только небольшая трещинка, при внимательном осмотре которой врач-стоматолог констатирует предпоследнюю стадию кариеса, что связанно с тем, что поверхность достаточно твердая и поразить ее болезни сложнее, чем проникнуть в мягкие ткани, называемые дентином.

Располагается кариес на этой стадии между зубами, или же между ними и тканевой поверхностью. Лечение назначается в зависимости от степени распространения и в основном сводится к очищению пораженной поверхности зуба от налета и медикаментозному вмешательству, в основном в виде примочек и полосканий полости рта.

Завершающей стадией лечения является установка пломбы и ее регулярное очищение от налета.

4 степень: Глубокая

как выглядит запущенный кариесГлавной отличительной чертой последней глубокой стадии считается возникновение болезненных ощущений в области зубного нерва. Он на этой стадии еще не воспаляется, но становится весьма чувствительным к горячей или холодной пище.

Внешне глубокий кариес ничем не отличается от симптомов болезни на предыдущей стадии, но область поражения эмали и дентина черными пятнами может расшириться.

Лечение кариеса на глубокой его стадии такое же, что и на средней, то есть вначале врач обязан провести косметическую процедуру по очистке эмали от налета и зубного камня, а затем поставить пломбу, очистив имеющуюся трещинку.

Приведенное выше деление на стадии используется исключительно на территории России, в Европе и Америке общепринята иная классификация этой болезни:

  1. Кариес эмали – идентичен с кариесом первой стадии, то есть с появлением белых пятен на поверхности;
  2. Кариес мягких тканей зуба – дентина;
  3. Кариес цемента;
  4. Замедляющийся кариес.

5 степень: Цемента

Поскольку две из перечисленных стадий уже описаны, следует остановиться на кариесе цемента, характерном преимущественно для пожилых людей в возрасте от 60 лет и выше. Пораженными оказываются дентин, либо цемент в пришеечной области зуба.

Причина перехода болезни на данную стадию кроется в обнажении поверхности корня, а также неумеренно частом употреблении углеводов, оказывающих непосредственное влияние на развитие кариеса.

Кроме того, пожилые люди перестают чистить зубы, не соблюдают элементарные требования гигиены рта и как результат – получают кариес, который у них не просто поражает зубы, а приводит к их выпадению, так как у организма не находится достаточно сил и возможностей для восстановления эмали.

Также на развитие болезни влияет уменьшение секреции слюны, которая обладает защитным эффектом и способствует восстановлению зубов.

6 степень: Замедление

кариес в стадии замедленияПриостановленным, или замедленным считается кариес, который стоматолог успел предотвратить, либо излечить, оперативно задействовав все имеющиеся у него средства лечения. Приостановить течение болезни можно только на первых двух стадиях, потому чем чаще пациент наносит визиты стоматологу, тем здоровее и краше будут выглядеть его зубы.

Итак, кариес – крайне опасное и наиболее распространенное заболевание зуба и его эмали. Данные статистики показывают, что от него и его последствий страдают более 98% жителей планеты Земля и с каждым годом процентное количество все увеличивается, поэтому если избежать болезни нет никакой возможности, необходимо постараться избежать ее последствий.

www.vash-dentist.ru

Проблема: пациент обратился в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» с жалобами на периодические боли в зубах справа внизу. Указать конкретный зуб пациент не мог, но предполагал, что виной всему зуб мудрости, на котором он увидел темное пятно.

боль в зубах

Решение: сделан панорамный снимок зубов для диагностики. Обнаружен и вылечен кариес трех зубов: один из зубов депульпирован, проведено лечение каналов зуба с микроскопом и восстановление керамической вкладкой, два других зуба восстановили световыми пломбами.

диагностика и лечение кариеса зубов

Ситуация, подобная рассматриваемой в данной работе, встречается довольно часто. Пациент или не может указать точный источник боли, или указывает на зуб, который врачи не считают проблемным. У специалистов «Диал-Дент» есть большой опыт нахождения причины неясных болей в зубах (смотрите работу «Боль в зубе, да не в том…»). Огромным подспорьем в правильной диагностике является современный цифровой ортопантомограф, с помощью которого в «Диал-Дент» делают панорамный снимок зубов. Панорамный снимок позволяет увидеть всю ситуацию целиком, и выяснить, где же кроется источник болевых ощущений. Правильная диагностика с помощью современного цифрового оборудования экономит время, силы и средства пациента. Цифровой панорамный снимок более четкий, к тому же врач может увеличить отдельные фрагменты для более тщательного рассмотрения. Все это, а также более чем 10 летний стаж специалистов «Диал-Дент» делает возможным проводить качественную диагностику, и в результате точное направленное лечение, быстро избавляя пациента от боли в зубах.

Фото зубов пациента.

кариес зубов фото

Панорамный снимок зубов.

панорамный снимок зубов

Фрагмент панорамного снимка.

панорамный снимок зубов

В данной ситуации восьмой зуб, на который больше всего указывал пациент не был сильно поврежден кариесом, а вот в шестом зубе (на снимке показан стрелочкой), который пациент считал здоровым, кариес дошел почти до нерва, что и вызывало периодические боли и дискомфорт. В некоторых клиниках не совсем опытные доктора упускают такие случаи. Пациенту бы сделали прицельный рентген, пролечили восьмой зуб (где кариес был, но не он вызывал боль) и отправили домой, а неясная боль продолжала бы беспокоить или же усилилась до нестерпимой.

К сожалению пациент не приходил на профилактические осмотры несколько лет подряд. Именно поэтому и развилась подобная ситуация. В «Диал-Дент» большое внимание уделяется профилактике. Острые ситуации типа пульпита у пациентов «Диал-Дент» практически не встречаются (при условии что пациент проходит раз в полгода профилактический осмотр у стоматолога).

После тщательной диагностики было разработано комплексное лечение, которое проводили несколько стоматологов. Умение работать сообща – отличительная особенность специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент». Командная работа позволяет быстрее и качественнее оказать необходимую помощь, максимально эффективно используя опыт и время врачей.

dial-dent.ru