Кариес при беременности

Во время беременности женщина несет ответственность за здоровье будущего малыша и за свой организм. Любая болезнь будущей мамы может негативно отразиться на ребенке.

Организм беременных резко меняется: происходят изменения в гормональном балансе, увеличивается потребность в микроэлементах, повышается уязвимость, что может отразиться на состоянии зубов.

Многие беременные не хотят идти к стоматологу, считая, что лечение принесет вред ребенку. Но пломбирование не вредит будущему малышу, а невылеченный кариес может привести к существенным проблемам.

• Что такое кариес?
• Диагностика заболевания
• Симптомы
• Чем опасен (и опасен ли?) кариес во время беременности?
• Особенности лечения
• Профилактика

Что такое кариес?

Кариес – это сложный, медленно текущий процесс, при котором разрушаются твердые ткани зубов. Изначально на зубе появляется повреждение, в это время заболевание еще можно остановить.

Если кариес игнорировать, то зуб разрушается, минеральные вещества, входящие в состав тканей, растворяются. В дальнейшем образовывается кариозная полость, и заболевание приводит к потере зуба.

В странах, где преимущество отдают мягкой, сладкой пище (продукты содержат подавляющее количество углеводов) почти у 97% людей разрушаются зубы. В отдаленных африканских и тихоокеанских племенах, где люди питаются натуральными, зачастую сырыми продуктами, кариес зафиксирован лишь у 2–3%.

Общая причина кариеса – нарушение кислотно-щелочного баланса, который происходит из-за брожения (гликолиза) углеводов и последующего образования органических кислот. Гликолиз провоцируют бактерии, скапливающиеся во рту.

Выделяются следующие факторы, влияющие на развитие кариеса:

• плохое соблюдение гигиены полости рта – нарушение правил приводит к тому, что на эмали образовывается налет. Он прочно связывается с зубом. В данном налете концентрируется большое количество микроорганизмов.

  При попадании углеводов в полость рта микроорганизмы преобразовывают их в органическую кислоту. Она сначала разрушает эмаль, затем внутреннюю часть зубов;



• генетическая предрасположенность;
• неправильный рацион питания – недостаток белков, витаминов и минералов, большое употребление сахара и быстрых углеводов ухудшают состояние зубов и приводят к кариесу;
• режим питания – привычка кушать в ночное время, после чистки зубов приводит к развитию заболевания;
• повышенная вязкость слюны влияет на развитие кариеса;
• беременность, период лактации;
• нарушение обмена веществ и заболевания, связанные с гормональными изменениями в организме;
• ношение протезов или брекетов;
• повышенное число стрептококков в микрофлоре организма, поскольку они выделяют большое количество кислоты, разрушающей твердые ткани зуба.

Кариес. Программа «Жить здорово!»

Стадии кариеса:

1. Первым этапом считается стадия белого пятна – состояние, при котором изменяется цвет зуба (появляется светлое или темное меловое пятно). Эмаль на зубе – гладкая, нет никаких неприятных ощущений. На этом этапе можно легко остановить болезнь. Это достаточно быстрый и не дорогостоящий процесс.


2. Поверхностный кариес – эта стадия начнется, если не вылечить кариес на этапе возникновения. Меловое пятно становится шершавым, появляются болевые ощущения. Зуб начинает реагировать на горячую или холодную еду. Появляется боль при употреблении кислой и сладкой еды.
3. Средняя стадия – этап, при котором уже разрушена эмаль, и поражен внутренний слой зуба (дентин). Болевые ощущения становятся ярче и продолжительнее. На этой стадии появляется кариозная полость.
4. Глубокий кариес – данная степень проявляется, если в течение долгого времени не лечить зубы. Разрушение подходит к околопульпарному дентину. Кариозная полость увеличивается, прикосновение к ней вызывает сильную боль. Разрушающийся дентин поражает нерв зуба. Человека беспокоят частые болезненные ощущения.
5. Осложненная стадия – переход кариеса в пульпит или периодонтит. В данном случае требуется продолжительное лечение у стоматолога.

Кариес подразделяют на виды, исходя из места его локализации:

• пришеечный кариес – этот вид развивается у самой десны, где эмаль наиболее тонка и уязвима;
• контактный вид – кариес, появляющийся между зубами, где скапливается наибольшее число бактерий;
• фиссурный кариес – еще его называют кариесом жевательной поверхности, это заболевание развивается в бороздках жевательных зубов;
• кариес цемента – заболевание, характерное для пожилых людей, при котором поражается корень зуба.

Среди стоматологов принята классификация кариеса, исходя из остроты и распространенности процесса:

• компенсированная форма – интенсивность кариеса у пациента меньше, чем интенсивность заболевания в его возрастной группе;
• субкомпенсированная форма – распространенность кариозного процесса у больного равна средним показателям интенсивности в его возрастной группе;
• декомпенсированная форма – интенсивность кариеса у лечащегося человека выше, чем интенсивность в его возрастной группе.

Диагностика заболевания

Для точной постановки диагноза врачи применяют рентген. На снимке будет заметно поражение зуба, размер и форма кариозной полости.

Рентгенологические исследования даже позволяют установить скрытый кариес. После постановки диагноза врач назначает лечение.

Симптомы

К основной симптоматике кариеса относятся следующие признаки:

• появление болевых синдромов при наличии внешних раздражителей – холодная, горячая еда, сладкая или кислая пищу. Боль исчезает сразу после устранения раздражающих факторов;


• боли при механическом надавливании на пораженный зуб – зачастую она возникает при пережевывании пищи;
• наличие повреждения (может быть немного изменен цвет зуба или на зубе уже будет видна кариозная полость), его можно обнаружить самостоятельно при визуальном осмотре;
• неприятный запах изо рта.

Чем опасен (и опасен ли?) кариес во время беременности?

Влияет ли кариес (и как именно) на протекание беременности, на здоровье женщины и на плод?

Во время беременности и кормлении грудью кариес появляется значительно чаще, процесс разрушения зуба протекает очень быстро. Многие беременные опасаются идти к стоматологу, считая, что лечение и анестезия может причинить вред ребенку.

Некогда бытовало мнение, что бактерии, вызывающие кариес, могут попасть в кровь. Через нее они попадут к малышу и отрицательно повлияют на его развитие. Но вероятность их попадания к плоду очень низка.

Бактерии не смогут пройти через плацентарный барьер (это способность вирусов). Даже если они попадут к эмбриону, то не выживут в его тканях.

Но кариес при беременности все равно следует лечить. Он может перейти в пульпит или периодонтит.

При этих заболеваниях образуются токсические вещества, они попадают в желудок женщины, всасываются в кровь и расходятся по всему организму, могут попасть и к эмбриону.

Постоянные боли в пораженном зубе ухудшают общее состояние будущей матери. Болезненные ощущения затрудняют прием еды, повышают нервозность. Это может негативно повлиять на состояние ребенка.

Кариес доставляет много неприятных, болезненных ощущений. Он может привести не только к осложнениям, но и к потере зуба. При беременности зубы разрушаются с большой скоростью.

Невылеченный кариес может привет к тому, что женщине в недалеком будущем придется удалять поврежденные зубы, поскольку они уже не будут подлежать лечению.

Кариес опасен для будущей мамы (как и для плода) возможными осложнениями, которые вызывают сильные боли. Пульпит и периодонтит придется длительно лечить у стоматолога.

Особенности лечения

Лечение кариеса в первом триместре беременности нежелательно. Если женщина не чувствует сильных болей, то лучше отложить поход к стоматологу до второго триместра.

Если беременную беспокоит сильная зубная боль, связанная с осложнением кариеса – периодонтит или пульпит, то стоит обратиться к стоматологу. Но нужно предупредить врача о беременности.

В первые 12 недель происходит закладка всех жизненно важных органов будущего малыша. Лечение кариеса может спровоцировать спонтанный аборт.

В первом триместре выделяют два неблагоприятных периода для лечения:

• митотический период – в это время повышена митотическая активность зародыша, он очень чувствителен к токсинам, этот период приходится на 17 сутки после зачатия;
• органолептический – время, когда в зародыше закладываются органы. Лечение зубов в этот период может привести к тому, что будут нарушены ткани органов.

Второй триместр — этот период беременности называют «плодным». В это время ребенок усиленно растет. Вероятность неблагоприятного влияния лечения зубов на развитие плода значительно снижается.

Опытные врачи используют лекарственные средства, которые разрешены беременным женщинам.

В третьем триместре плод становится достаточно крупным, он давит на аорту. Поэтому в стоматологическом кресле нужно лежать, уклонившись в левую сторону, под небольшим углом.

Если женщина будет долго лежать в кресле, в обычном положении, то она может потерять сознание, так как плод передавит аорту.

В третьем триместре матка становится чувствительной к любым раздражителям. Любые процедуры могут спровоцировать преждевременные роды. Лечить зубы в третьем триместре стоит только в неотложных случаях.

Во время любого триместра беременности нельзя делать рентген зубов! Это негативно повлияет на плод!

Можно ли заразиться кариесом? Стоматология.РФ

puziko.online

Провоцирующие факторы

Провоцируют развитие кариеса:

• карисогенные бактерии – стрептококки;
• плохая гигиена ротовой полости;
• употребление мягкой, углеводистой пищи (сладости, выпечка);
• перенесенные инфекционные, вирусные заболевания;
• несбалансированное питание;
• снижение устойчивости к воздействию микроорганизмов.

В процессе своей жизнедеятельности стрептококки используют пищевые углеводы, вырабатывают органические кислоты. Это приводит к снижению уровня кислотно-щелочного баланса в ротовой полости, создается удобная среда для активного размножения патогенных бактерий, происходит деминерализация участков эмали, постепенно образуется кариес.

Негативное воздействие бактерий

Стрептококки способны проникать в плаценту, вызывая ее истончение и преждевременные роды, если кариес развился в III триместре беременности. На более ранних сроках может случиться самопроизвольный аборт.

Чем опасен кариес зубов при беременности? Влияет жизнедеятельность стрептококков и на формирование плода. Нередко такие малыши рождаются с недостаточным весом тела, задержкой в развитии.

Может произойти внутриутробное инфицирование ребенка или заражение во время прохождения через родовые пути. Признаки заболевания у малыша проявляются сразу после рождения либо на первых неделях жизни. У таких детей плохой аппетит, учащенное дыхание, сердцебиение, они вялые, капризные. Для лечения применяют антибиотики, подавляющие рост стрептококков.

Еще одним негативным фактором является стрессовое состояние беременной женщины, когда ее беспокоит зубная боль. Терпеть дискомфорт противопоказано, а обезболивающие препараты принимать запрещено, так как они проникают через плацентарный барьер и негативно влияют на плод. Стрессовые ситуации могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Такие заболевания зубов и десен, как глубокий кариес, пульпит, гингивит, пародонтит характеризуются развитием воспалительного процесса, что особенно опасно во время беременности.

Послеродовой сепсис очень опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу, поэтому беременным женщинам необходимо проходить профилактический осмотр у стоматолога, своевременно лечить кариес и другие заболевания зубов, ротовой полости.

Когда можно лечить кариес

Наиболее благоприятным периодом для лечения зубов считается II триместр беременности. На ранних сроках происходит формирование основных систем жизнедеятельности ребенка, поэтому терапевтические процедуры могут причинить вред здоровью матери и будущего малыша. После 13 недели беременности все органы уже сформированы, можно смело идти к врачу.

Последний триместр также нежелательное время для посещения стоматолога, так как стрессы в это время противопоказаны беременным женщинам. Могут случиться преждевременные роды. С увеличением веса плода у мамы затрудняется дыхание, повышаться артериальное давление. Стоматологическое лечение может привести к обмороку пациентки, резкому ухудшению самочувствия.

Но, если беременную женщину беспокоит острая боль, не стоит ждать указанного срока, нужно срочно показаться к врачу. Лечение окажет меньше вреда для плода, чем инфицирование патогенными микроорганизмами.

Профилактика кариеса

Чтобы максимально снизить риск негативного влияния кариеса на плод, следует проводить профилактические мероприятия.

Оптимальным вариантом является лечение всех заболеваний ротовой полости, дефектов зубного ряда в период планирования беременности.

Не стоит забывать о тщательной гигиене, чистить зубы нужно утром и вечером. Как дополнительное средство, нужно использовать ирригатор или суперфлоссы для очищения межзубных промежутков от остатков пищи. Так как у беременных женщин повышается аппетит, меняются кулинарные пристрастия, они начинают есть больше сладкой, сдобной пищи, в течение дня следует тщательно полоскать рот поле еды.

Токсикоз, рвота нарушает кислотно-щелочной баланс в ротовой полости, повышая уровень кислотности. Желудочные кислоты разрушительно действуют на эмаль зубов и могут стать причиной кариеса. Чтобы снизить риск развития заболевания необходимо после приступа рвоты полоскать рот раствором пищевой соды, она нейтрализует агрессивное воздействие кислот.

Правильное питание необходимо во время беременности для сбалансированного поступления в организм всех полезных витаминов, микроэлементов, которые необходимы для укрепления эмали зубов, нормализации минерального обмена в тканях альвеолярного отростка. Употребление твердых продуктов (яблок, груш, моркови) после еды поможет естественным путем очистить поверхность зубов от скопившегося бактериального налета.

Кариес и другие заболевания зубов негативно влияют на внутриутробное развитие плода и могут стать причиной послеродового инфицирования, поэтому необходимо своевременно проводить лечение патологии и выполнять профилактические рекомендации.

nashizuby.ru

Какие профилактические мероприятия проводятся

Кариес и беременность тесно связаны, именно в это время риск возникновения патологии повышается. Профилактические мероприятия должны осуществляться еще до того, как произошло зачатие. На этапе планирования беременности женщина должна посетить стоматолога, пройти лечение всех проблемных зубов, санацию ротовой полости, удаление зубных камней. После чего обязательно наблюдаться у специалиста в течение всего времени вынашивания плода.

В первом триместре беременности не рекомендуется проводить никакие травматичные манипуляции, в отличие от 2 и 3 триместра, где ведущее значение, помимо здоровья зубов, имеет гигиеническое состояние полости рта.

Нередко будущие мамочки интересуются, разрешена ли в этот время профгигиена. Существует перечень состояний или болезней, при котором нельзя или не рекомендуют ультразвуковую (УЗ) чистку зубов и аппарат Air Flow:

• эпилепсия;
• наличие кардиостимулятора;
• нарушения носового дыхания;
• астма;
• хронические болезни легких в обострении;
• ВИЧ и гепатиты;
• венерические болезни;
• перепады сахара в кровяной жидкости или сахарный диабет;
• простудные заболевания;
• герпес;
• опухолевые процессы.

Это обусловлено применением аэрозоля во время чистки зубов от зубного налета и камня. Облако влажной пыли и инфекции может вызвать дыхательную недостаточность у беременной, а повышенный сахар в крови – опасность продолжительного кровотечения из десен при травматичной манипуляции. В определенных ситуациях возможность лечения заболевания у беременной можно определить со смежным специалистом (гинекологом, эндокринологом, терапевтом, Лор — врачом, онкологом).

Удаление зубного камня противопоказано в первом триместре.

К профилактическим мероприятиям у беременных относятся соблюдения правил гигиены полости рта:

• проводить чистку зубов после каждого приема пищи, желательно — пастами, подобранными стоматологом (в крайнем случае, хотя бы просто прополаскивать рот);
• после случайных актов рвоты при токсикозе рот прополоскать раствором соды, чтобы нейтрализовать кислоты из рвотных масс;
• правильное питание, исключение сладостей, мучных изделий и шоколада (в которых повышенное содержание углеводов, вредных для зубов);
• соблюдения всех назначений доктора.

Правильная гигиена полости рта и нормальный режим питания с высокой вероятностью уберегут от кариеса.

tvoyzubnoy.ru

Причины возникновения

Типичные предпосылки кариеса:

• Несоблюдение гигиены полости рта;
• Постоянные перекусы между приемами пищи;
• Чрезмерное употребление сладостей.

Особенные причины при беременности связаны с гестацией:

• Снижение содержания кальция и фтора в слюне и крови. Часть этих микроэлементов расходуется на формирующийся эмбрион. Кальций из зубов не используется для развития будущего ребенка, вопреки распространенному ошибочному мнению. Однако реминерализация и укрепление эмали, которые происходят за счет свойств слюны, замедляются или останавливаются во время беременности. Ослабленная эмаль становится легко повреждаемой и уязвимой для заболеваний рта, в т.ч. кариеса.
• Изменения гормонального фона. Они приводят к изменениям состава слюны беременной женщины. Итогом таких процессов становится снижение бактерицидных свойств слюны. Бактерии, способствующие появлению и развитию кариеса, становятся менее уязвимыми.
• Изменения рациона. Нередко будущие мамы злоупотребляют сладкой, соленой, мучной пищей.
• Токсикоз. Соляная кислота, содержащаяся в рвотных массах, способствует разрушению эмали.
• Непосещение профилактических осмотров. Распространенное мнение о нежелательности лечения зубов во время беременности приводит к запущенным заболеваниям ротовой полости.

Чем опасен

• Преждевременные роды;
• Небольшая масса родившегося ребенка.

Способствуют этим явлениям кариесогенная бактерия Actinomyces naeslundii. Они провоцируют выработку веществ, вызывающих сокращение матки и расширение цервикального канала — противовоспалительных цитокинов. Расширение цервикального канала сопровождается разрушением плодовых оболочек. Эти процессы и приводят к преждевременным родам.

Вред от осложнений кариеса

Вред будущему ребенку могут принести и осложнения, сопровождающие запущенный кариес. Область поражения добирается до сосудисто-нервного участка зуба, вследствие чего может развиться пульпит или периодонтит. Воспаление зубной пульпы и развитие гнойного очага воспаления в области корневой верхушки ведет к выделению токсинов. Они попадают в кровь и разносятся с ней по всему организму. Это может повлечь за собой:

• Повышение температуры тела (необходимость приема жаропонижающих средств);
• Обострение токсикоза;
• Сбои в работе системы пищеварения.

Зубная боль, возникающая при пульпите и пародонтите, — травмирующий психологический фактор для организма женщины. Болевые ощущения могут вызвать изменения в некоторых системах и органах и обычного человека. Такие явления скажутся на развивающемся эмбрионе.

Как унять зубную боль

Первым делом нужно тщательно осмотреть зуб. Если в дырочке остались частицы пищи, их нужно аккуратно извлечь пинцетом или зубочисткой. После этого нужно осуществить чистку зубов и полоскание рта. Полоскать можно отваром или настоем лечебных трав или раствором соды с солью.

Самое разумное решение в такой ситуации — обращение к стоматологу. В случае невозможности совершения немедленного визита можно воспользоваться лекарственными или народными средствами. Более безопасными считаются народные средства.

Народные средства

• Полоскания отваром шалфея, ромашки, подорожника, зверобоя, календулы с солью или содой;
• Столовая гвоздика (приправа). Порошок нужно посыпать на воспаленную десну.
• Чеснок. Его необходимо очистить, мелко нарезать и завернуть в бинт или марлю. Полученное прикладывают к запястью руки, где прощупывается пульс.
• Лист подорожника. Лист нужно предварительно выжать, чтобы тот пустил сок. После этого свернуть в жгутик и вложить в ухо (учитывать нужно расположение болевого очага). Также можно тщательно помыть, измельчить и отжать свежие листья целебного растения, после чего соком натирать десну каждый два часа. Полоскать рот можно двумя столовыми ложками сока, разбавленными стаканам кипяченой воды.
• Алоэ, каланхоэ, пеларгония. Лист одного из этих растений можно прикладывать к воспаленной десне.
• Свиное сало. Продукт очищают от соли, если требуется. Ломтик располагают между зубом и щекой. Через 15-20 минут боль должна прекратиться.

В домашних условиях

Лекарства, которыми можно снять зубную боль во время беременности:

• Но-шпа;
• Дротаверин (аналог Но-шпы);
• Гриппостад (допустимо осторожное применение в первом триместре беременности);
• Парацетамол (поможет при несильных болях);
• Темпалгин (половинка таблетки);
• Пенталгин (половинка таблетки);
• Калгель (наносить на воспаленную десну);
• Кетанов;
• Нурофен;
• Ибупрофен (запрещено использовать в 3 триместре).

Принимать больше одной таблетки какого-либо из этих лекарств категорически запрещается. В дырочку зуба (если таковая имеется) можно поместить шарик из ваты. Материал можно заблаговременно смочить в зубных каплях, маслом гвоздики или мяты. При приеме любых лекарств помните о нескольких правилах и особенностях организма во время беременности:

• Более всего плод уязвим в первый триместр. По истечению третьего месяца эмбрион защищен плацентой, что ослабляет влияние на него лекарственных препаратов.
• Всегда надо помнить о дозировке.
• Использование лекарственных средств допустимо только в случае крайней необходимости.
• Полоскание холодной водой категорически запрещено.

Лечение — опасность и последствия, если не лечить

Если запустить кариес, можно лишиться зубов (не всех, конечно). К тому же, кариозные процессы негативно скажутся на ребенке. Лечить кариес лучше сразу, пока это безопасно для ребенка и матери.

Особенности лечения

Лечение начинается сбором анамнеза. Срок беременности играет важную роль, о чем будет рассказано чуть позже. Стоматолог тщательно изучает историю прошлых беременностей (если таковые были) и связанных с ними заболеваний (гипертония, эклампсия, диабет и т.п.). Часто пациентке следует проконсультироваться с акушером-гинекологом. Это позволяет в полной мере оценить риск возникновения осложнений после стоматологического лечения.

Кариозный процесс во время беременности протекает стремительно. Если проигнорировать его на стадии мелового пятна, есть риск потерять зуб. Обычно успевают застать кариес на средней стадии, но его труднее лечить. Стоматолог подбирает метод лечения соответственно организму и сроку пациентки. Чаще всего это иссечение кариозной области и пломбирование. Осложненный кариес вылечить очень трудно, проводится это под местной анестезией.

Можно ли лечить?

Можно и нужно. Каждому из триместров срока предназначается свой вид врачебных действий.

1 триместр

Условно делится на два периода:

• С момента оплодотворения до имплантации яйцеклетки. Это время неблагоприятно для стоматологического лечения. Зародыш крайне чувствителен к воздействию различных препаратов, стрессов и токсинов. Высок риск выкидыша.
• С 18 дня — начало формирования органов и тканей эмбриона. Этот период характеризуется частыми обмороками, тошнотой, рвотой, изжогой, повышенным слюноотделением, повышенным рвотным рефлексом. Проводить лечение в это время нежелательно, поскольку это может повлиять на формирующийся плод.

На 6-7 неделе у ребенка как раз закладываются зачатки временных зубов. Процедуры лечения могут нарушить этот процесс, что далее повлечет за собой неприятности. Проблемы могут возникнуть и на более поздних сроках 1 триместра. Лечить кариес по время 1 триместра нельзя. В этот период исключение делается только для неотложных случаев, сопровождающихся нагноением, острым болевым синдромом. Такими случаями считаются:

• Пульпит;
• Острый периодонтит;
• Обострение хронического периодонтита.

2 триместр

«Плодный» период. В это время зародыш быстро растет. Риск негативных последствий стоматологического лечения уменьшается, однако помните о токсичности лечебных препаратов (анестезия, антибактериальные средства).

В это время необходимо осуществлять профилактику заболеваний ротовой полости. На этой стадии беременности занимаются лечением зубов, на которых кариес может обостриться в третьем триместре. Иногда стоматолог принимает решение оставить лечение зубов на послеродовой период, если возможных очагов обострения нет.

3 триместр

На этом сроке масса будущего ребенка увеличивается. Вместе с ним увеличивается давление на аорту и нижнюю полую вену. Это приводит к учащенному сердцебиению женщины, стремительным снижением давления, потерей сознания. Это немаловажный фактор, поскольку пациенты при лечении зубов располагаются полулежа.

Чувствительность матки к воздействиям внешнего мира на поздних сроках повышается, что может даже вызвать преждевременные роды. Также этот период сопровождается нарастающей тревожностью, усталостью женщины, что тоже может сказаться на проведении лечения. Врачебное вмешательство на таких сроках желательно только при срочных случаях. Будущая мама на кресле должна располагаться немного на левом боку (угол — около 15 градусов), чтобы уменьшить давление плода на нижнюю полую вену и аорту.

Обезболивание, анестезия, наркоз: можно ли использовать?

Местная анестезия используется для лечения осложнений кариеса (периодонтита, пульпита и т.п.). Иногда уколы анестезирующих препаратов делаются при остром болевом синдроме, возникшем во время лечения. Чтобы лечить кариес безболезненно, нужно регулярно посещать стоматолога. Общая анестезия беременным противопоказана!

На 14-15 неделях использование специальных анестезирующих препаратов разрешается. Для обезболивания используются:

• Ультракаин;
• Септанест;
• Убистезин;
• Скандонест.

Рентген

Рентгенография как метод диагностики противопоказана во время беременности. Альтернативой служат пленки и датчики, обладающие сверхчувствительностью. Они требуют в десяток раз меньше излучения рентгена, чем обычные пленки. Также используются защитные средства (свинцовый фартук). Иногда рентген все же применятся в неотложных ситуациях, но это нежелательная процедура. Категорически запрещено использовать рентгенографию в 1 триместре.

Как кариес влияет на развитие плода

Хронический очаг воспаления в ротовой полости может привести к:

• Возникновению внутриутробной инфекции;
• Задержке в развитии плода;
• Выкидышу;
• Преждевременным родам.

Лечение кариеса у беременной женщины проводят крайне осторожно. Болевые ощущения и дискомфорт (при острых осложнениях заболевания), могут навредить будущему ребенку. Плоду вредит любой инфекционный очаг в ротовой полости, потому как токсины непосредственно влияют на него (плод).

Кариес из-за грудного вскармливания

От ночных кормлений

От такой практики кариес может возникнуть у малыша. Врачи рекомендуют прекратить ночные кормления после полугода, так как это чаще приводит к развитию раннего кариеса. Кариес у мамы может также возникнуть и во время лактации.

Особенности лечения

Противопоказанием к лечению кариеса кормящей грудью мамы может стать только сильный стресс или усталость. Перед стоматологической процедурой нужно покормить ребенка и сцедить молоко для следующего раза (желательно). Всяческие препараты выведутся из организма спустя 3-6 часов. После лечения необходимо сцедить молоко и вылить его. После этого можно спокойно продолжать кормление ребенка грудью.

Рентген в период ГВ не запрещен, но использование средства защиты обязательно. Если пломбирование зубов матери безопасно для ребенка, то прием антибиотиков исключает грудное вскармливание. Также во период лактации нельзя проводить имплантацию зубов.

Возможность применения обезболивания

Обезболивание в период ГВ относительно безопасно. Для обезболивания в период кормления грудью применяются мепивакаин, лидокаин, ультракаин.

Кариес и роды

Кариес может негативно повлиять на рождение ребенка. Это могут быть преждевременные роды, а также выкидыш. Также внутриутробные инфекции, вызываемые кариесом, повлияют на здоровье будущего малыша.

Профилактика кариеса у беременных

• Предварительное лечение зубов. Планирование беременности включает в себя посещение стоматолога. Лучше вылечить зубы сразу, чем подвергать себя и ребенка риску во время беременности.
• Внимательное соблюдение гигиены ротовой полости. Следует чистить зубы (избегать горизонтальных движений) после еды, пользоваться нитью для зубов. Также можно использовать ирригатор для промывания труднодоступных частей ротовой полости.
• Не чистить зубы сразу после рвоты. Необходимо раствором пищевой соды прополоскать полость рта, после можно чистить зубы. Чистка зубов возможна не раньше, чем через полчаса.
• Контроль рациона. Следует сократить количество перекусов и употребление сладких продуктов. Также нужно употреблять продукты, богатые витаминами и микроэлементами (творог, шпинат и т.д.).
• Регулярное посещение стоматолога. Врач проводит комплекс по защите зубов от кариеса. Это профессиональная чистка зубов, массаж десен, профилактические осмотры.

Часто задаваемые вопросы

Может ли быть выкидыш из-за кариеса?

Да, может.

Можно ли забеременеть с кариесом зубов?

Разумеется. Но лучше сначала вылечить кариес, чтобы не возникло никаких проблем.

Может ли кариес быть причиной замершей беременности?

Да, тяжелые формы кариеса могут стать причиной такого явления.

Передается ли кариес от мамы к ребенку?

Это возможно. Если мама с кариесом воспользовалась столовым прибором для еды, а потом с этого же прибора накормила ребенка, кариес может возникнуть и у чада.

Кариес зуба мудрости при беременности — лечить или удалять?

При первых признаках возникновения недуга нужно обратиться к стоматологу. Если застать кариес зуба мудрости на ранней стадии, возможно обойтись обработкой кармана посредством специальных жидких препаратов. Это позволит отодвинуть хирургическое вмешательство на подходящее время. В другом случае выполняется иссечение капюшона. Чтобы не возникло осложнений, нужно вовремя обращаться к доктору.

topdent.ru

Кариес — медленно развивающееся заболевание, характеризующееся разрушением твердых тканей зуба при сочетанном воздействии неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Процесс начинается с деминералиазции и разрушения эмали, заканчивается деструкцией и образованием дефекта в подлежащих тканях зуба.

Кариес зубов и его симптомы обусловлены влиянием органических кислот, образующихся при брожении углеводов, вызванном деятельностью кариесогенных микроорганизмов. В возникновении заболевания играют роль микробы, обитающие в полости рта, характер и режим питания, количество и качество слюны, наличие сдвигов в общем состоянии организма и минеральном обмене, протекающем в костной ткани.

Появление кариеса у беременных — это довольно распространенное явление. Причины заболевания разнообразны и кроются как во внутренних процессах, происходящих в организме, так и в изменении внешних условий.

Причины возникновения кариеса во время беременности

Особенности течения кариеса у беременных

Основным отличием кариеса, возникающего во время беременности, является его быстрое развитие. Стадия мелового пятна, характеризующаяся деминерализацией эмали зубов и отсутствием клинических симптомов, часто остается незамеченной. Если время упущено, лечения зубного кариеса не предвидится, разрушительные процессы, развивающиеся под зубной эмалью, быстро охватывают большие участки дентина и цемента. Чаще всего стоматологам приходится иметь дело со средним кариесом зубов, симптомом которого является зубная боль, возникающая при механическом, термическом и химическом раздражении зуба.

Чем опасен кариес для беременных?

Кариес зубов у беременных представляет собой угрозу для будущего ребенка. Наличие хронического очага инфекции в ротовой полости может стать причиной внутриутробной инфекции, вызвать задержку развития плода, спровоцировать выкидыш и преждевременные роды. Именно поэтому лечение, профилактика зубного кариеса считается одним из наиболее важных этапов ведения беременности. Лучшее время для санации полости рта — период подготовки к беременности, но даже если это время упущено, зубы не поздно лечить и после зачатия. Современные методы стоматологической помощи являются настолько щадящими для плода, организма и психики беременной женщины, что причины отказываться от лечения кариеса просто не существует.

Быстрое развитие заболевания и отсутствие грамотного подхода к вопросам лечения кариеса зубов может привести к развитию пульпита, периодонтита и потере зуба. С учетом того, что удаление зубов у беременных нежелательно и выполняется только в крайних случаях, это вполне реальная проблема. Запустить болезнь довольно просто, если вовремя не посещать стоматолога, к слову, это необходимо сделать трижды за 40 недель.

Глубокий кариес зубов, симптомы которого становятся стрессом для беременной женщины, опасен для ее ребенка. Прием обезболивающих препаратов при беременности нежелателен, в некоторых случаях противопоказан, а постоянная или периодически возникающая зубная боль, приводит к выбросу адреналина и сосудосуживающих веществ, способных нарушить питание и дыхание плода, спровоцировать выкидыш и преждевременные роды. Своевременная и адекватная терапия кариеса во время беременности позволит избежать этих проблем.

Вывод один: кариозное поражение зубов при беременности требует вмешательства стоматолога. Не стоит ждать среднего и глубокого кариеса зубов, симптомы и наличие которого станут угрозой для благополучного течения беременности, лечить заболевание необходимо в самом его начале, а еще лучше до того, как принято решение о рождении малыша.

www.medkrug.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как определить болит десна или зуб Как остановить развитие кариеса От чего крошатся зубы Чем опасен кариес Глубокий кариес симптомы Поставили пломбу болит зуб Избавиться от кариеса в домашних условиях Парацетамол при зубной боли как принимать Гипоплазия эмали зубов Кариес на передних зубах у ребенка Темнеют зубы Вкладки стоматология