Поставили пломбу а зуб болит при надавливании

Почему болят зубы при надавливании после пломбирования? Этот вопрос невольно возникает после визита к доктору, по поводу установки постоянной пломбы. Посещать стоматолога необходимо регулярно. Не все соблюдают данную рекомендацию и отправляются к специалисту, когда дело уже совсем плохо. После осмотра полости рта доктор озвучивает вердикт: «Нужно пломбировать!» Процедура длительная и не очень приятная. Иногда пациент отмечает некий дискомфорт, который возникает во время приёма пищи или при употреблении слишком холодной жидкости. Почему после пломбирования больно нажимать на зуб, рассмотрим подробнее.

Что представляет собой процесс пломбировки зубов

Сам по себе процесс установки постоянной пломбы требует безоговорочное соблюдение правил асептики. Недостаточно продезинфицированный инструмент, некачественная чистка и пломбировка каналов приводят к тому, что после установки пломбы болит зуб при надавливании. Установка пломбы представляет собой совокупность действий стоматолога:

• Удаление остатков старой пломбы или кариозных образований при помощи бормашины;
• Промывка очищенной полости;
• Высушивание воздухом;
• Прочищение зубных каналов;
• Удаление нервов при их наличии;
• Высушивание каналов;
• Опломбировка каналов поочерёдно;
• Высушивание опломбированных каналов;
• Установка временной или постоянной пломбы, в зависимости от степени поражения зуба;
• Стачивание пломбы по прикусу.

И вот, казалось бы, всё позади, но пациент через некоторое время отмечает, что больно нажимать на зуб после пломбирования.  Почему же болит зуб под пломбой при надавливании? Дискомфортное ощущение обусловлено многими факторами.

Боль бывает разная

По характеру боль бывает разная:

1. Ноющая;
2. Кратковременная;
3. Острая;
4. Колющая;
5. Нарастающая.

Так же болевые ощущения могут возникать при воздействии разных раздражителей:

1. Употребление горячей пищи;
2. Холодная вода;
3. При пережёвывании пищи;
4. При нахождении на улице в мороз;
5. При употреблении в пищу продуктов с повышенным содержанием кислоты.

Если перед лечением зуб долго ныл, не мудрено, что после того как поставили пломбу болит зуб при надавливании. В скором времени боль стихнет и ныть перестанет. Для облегчения состояния можно принять обезболивающее средство.

Ещё один нюанс почему болит зуб при надавливании после пломбирования – слишком высоко посаженная пломба. В этом случае необходимо отправиться к стоматологу для стачивания излишек пломбировочного материала. Как правило, боль сразу проходит. Не стоит надеяться на то, что пломба сядет. Постоянное давление на пломбу в результате приёма пищи может привести к развитию периодонтита. При этом воспаляются околокорневые ткани и может развиться инфекция в месте длительного сдавления.

Причины возникновения болей после опломбировки

Ощущение боли в зубе после пломбирования при надавливании возникает по ряду причин:

• Нарушение тактики опломбировки;
• Воспаление каналов;
• Слишком узкие непроходимые каналы;
• Установление пломбы выше положенного уровня;
• Усадка пломбы;
• Инфицирование зубных каналов плохо обработанными инструментами;
• Не качественный материал для опломбировки;
• Не верно проведённая диагностика перед вмешательством;
• Развитие аллергической реакции на пломбировочный материал.

Все эти факторы могут быть следствием того, что зуб болит после пломбирования при нажатии на него.

Всему виной каналы

Итак, чтобы при надавливании на зуб боли после пломбирования не было, врач должен качественно прочистить и закрыть каналы. Диаметр каналов у всех людей разный, так же как и рост и размер ноги. Поэтому, для расширения корневых каналов доктор использует разного размера спиралевидные иголки. После этого производится чистка каналов и дезинфицирование полостей специальным раствором. Далее канал высушивается и заполняется материалом. Если зубные каналы плохо прочищены или же не полностью закрыты развивается инфекционный процесс. Именно это является основной причиной того, что запломбировали каналы, а зуб болит при надавливании. Нужно как можно быстрее вскрывать только что установленную пломбу и повторять весь процесс с самого начала, но более качественно. Инфицирование корневых каналов может стать причиной развития:

1. Флюса;
2. Пульпита;
3. Гнойного процесса.

Именно по этим причинам болит зуб при надавливании после пломбировки каналов. Очень часто действия неопытного стоматолога приводят к удалению.

Флюс – возникновение отёка мягких тканей. Как правило, к отёчности присоединяются повышение температуры тела, слабость и недомогание. Самостоятельно лечить флюс не стоит, лучше отправиться к хирургу-стоматологу, для лечения патологии.

Пульпит – воспаление пульпы, также требует вмешательства специалистов. Самолечением заниматься крайне опасно, доверьте свои болячки специалистам.

Гнойный процесс возникает при инфицировании каналов. Опасность нахождение гноя в ротовой полости заключается в том, что экссудат, вместе с током крови может попасть в головной мозг и спровоцировать развитие менингита. Если вы обнаружили белое пятнышко с содержимым и при этом пломбированный зуб болит при надавливании – срочно на повторный приём к стоматологу.

А то ли лечили

Указывая в кабинете у доктора на больной зуб, врач начинает лечение.

Проверить тот ли зуб вылечили можно так: постучите по соседним зубам металлическим предметом, если боль ощутима в каком-либо зубе, смело отправляйтесь к стоматологу для правильной диагностики.

А может просто аллергия

В наше время аллергическими реакциями страдают около четверти населения. Некачественный материал, применяемый стоматологом для опломбировки может привести к тому, что зуб с пломбой болит при надавливании. Кроме того, появляется отёк, повышенное слезоточивость, прозрачное отделяемое из носовой полости. Нередко возникают приступы удушья. При обнаружении вышеперечисленных симптомов нужно не просто идти, а бежать к доктору, для извлечения установленной пломбы.

Аллергическая реакция обычно возникает при использовании стоматологом дешёвых пломбировочных материалов Китайского производства.
В этом случае необходимо заменить адгезионный материал на другой, отличный от предыдущего по химическому составу.

Когда боль терпеть нельзя

Нельзя игнорировать боль и бесконтрольно принимать обезболивающее, если:

• В области запломбированного зуба наблюдается отёк и припухлость;
• Появился гнойник в ротовой полости;
• Поднялась температура тела;
• Очень сильно болит голова и вылеченный зуб;
• Пломба мешает и не даёт возможности плотно сомкнуть зубы;
• Вы ощущаете образовавшуюся щель между пломбой и коронкой вылеченного зуба;
• Опухла щека и отёк не спадает более трёх дней.

При появлении вышеперечисленных симптомов медлить нельзя. Самолечением заниматься нет смысла, этим можно только усугубить ситуацию. В этих случаях зуб болеть под пломбой при надавливании будет обязательно. Возможно с вылеченным зубом придётся проститься навсегда.

zubi.pro

Повышенная чувствительность зубов

Когда у зубов повышается чувствительность, это проявляется острой болезненной реакцией на внешние раздражители – холодную или горячую пищу, кислое, сладкое, острое, на прикосновение к зубам или резком надавливании на них.

Возникнуть гиперчувствительность зубов может по следующим причинам:

• наличие на зубах кариозных дефектов;
• оголение шеек зубов вследствие пародонтита;
• патологически ускоренная стираемость зубной эмали;
• повреждения зубной эмали, ее деминерализация, характеризующаяся наличием белых пятен на зубах.

В некоторых случаях повышенная чувствительность зубов может быть спровоцирована злоупотреблением отбеливающих зубных паст, профессиональной чисткой зубов, чрезмерным употреблением кислотосодержащих продуктов.

Недавние травмы

Если совершенно здоровый при визуальном осмотре зуб вдруг начал болеть, причиной тому может быть травма, полученная пациентом накануне. Дело в том, что при травме в области челюсти, даже если кажется, что обошлось без последствий, в пришеечной области зубной коронки могла возникнуть микротрещина.

Она не заметна визуально, но при наличии провоцирующих факторов, через эту трещину в полость зуба может попасть инфекция.

Начавшийся в результате инфицирования воспалительный процесс вполне может вызывать ощущение боли в зубе во время надавливания на него.

Периодонтит

Если воспалительный процесс начался после попадания инфекции в полость зуба через пульпу, то это начало пульпита, чем и объясняется боль в зубе.

В такой ситуации боль может пройти и самостоятельно по причине гибели нерва, пораженного инфекцией.

Но исчезновение боли не говорит о том, что произошло выздоровление. Процесс инфицирования прогрессирует, и боль появляется вновь, особенно при жевании пищи и надавливании на зуб.

Если в это время не начать лечение у стоматолога, последствием может стать не только воспалительный процесс, происходящий в зубной полости, но и развитие периодонтита – воспаления тканей, окружающих зуб.

Периодонтит может сопровождаться нагноением и сильными болями, отдающими в окружающие области – виски, уши, горло.

Воспаление десны

Главной причиной воспаления десен являются болезнетворные бактерии, обитающие в полости рта любого человека для поддержания естественной микрофлоры.

Почему вдруг нарушается баланс флоры во рту и начинается воспалительный процесс в десне, какие факторы могут спровоцировать эту проблему:

• нерегулярный уход за ротовой полостью и зубами;
• чрезмерное употребление табачных изделий;
• наследственная предрасположенность к стоматологическим заболеваниям;
• злоупотребление антибиотиками.

Начинается бесконтрольный процесс размножения микробов, что вызывает воспаление, боль, зуд и постоянно сопутствующее состояние дискомфорта.

Десны начинают кровоточить, признак этот может проявиться не сразу: сначала пациента начинает беспокоить металлический привкус во рту, и только позже обнаруживаются следы кровянистых выделений из десен – обычно, во время чистки зубов.

Многие пациенты начинают жаловаться на неприятный запах изо рта, который лишь временно проходит после чистки зубов.

Болит зуб при надавливании после пломбирования

Если поставили пломбу, а зуб болит при надавливании — значит во время процедуры пломбирования была допущена ошибка.

Также причинами того, что после лечения зуб болит при надавливании, могут быть:

• Слишком большой выступ пломбы. Объясняется такой факт тем, что пломбирование зуба проводится под местным обезболиванием, пациент не может точно определить, комфортно ли ему плотно смыкать челюсть с установленной пломбой. Если после установки пломбы болит зуб при надавливании, то эта проблема решается удалением лишнего материала;
• Полимеризационная реакция на некоторые виды световых пломб. В ходе эксплуатации материал, из которого изготовлены такие пломбы, дает усадку, поэтому запломбированный зуб болит при надавливании;
• Неправильно установленный диагноз. Если зуб запломбирован во время лечения кариеса, а на самом деле присутствовал пульпит, оставшийся не леченным, это может спровоцировать развитие инфекции в полости запломбированного зуба, и постоянные болевые ощущения.

Зуб болит при надавливании после пломбы — это скорее исключение, чем правило, поэтому при возникновении проблемы рекомендуется повторно обратиться к врачу для выяснения причин.

Удаление нерва

Почему болит зуб после удаления нерва? Скорее всего, при удалении нерва были допущены ошибки:

• материал, которым пломбировался зуб, вышел за пределы корня и проник в ткани, окружающие зуб;
• некачественно было произведено заполнение зубных каналов после процедуры удаления нерва;
• остался очаг инфекции в полости зуба по причине неполного удаления инфицированных тканей и некачественного очищения кариозной полости;
• стоматологический инструмент отломался во время манипуляций, и его микроскопическая часть осталась в зубной полости, вызывая воспаление и болезненность во время надавливания на зуб.

Многие пациенты, у которых было произведено удаление нерва из полости зуба, уверены, что этот зуб точно не будет болеть, но это ошибочное мнение.

Кариес

Повреждение зуба кариесом на начальной стадии практически незаметно для человека. Если же зубная боль начала беспокоить при надавливании на зуб, это может говорить о развитии кариозного процесса.

Возможно, кариозная полость образовалась на стыке между двумя зубами, поэтому человек не может увидеть ее сам.

Чтобы выявить локализацию кариеса, рекомендуется при появлении первых болезненных ощущений в зубах сразу посетить стоматолога для получения адекватного лечения.

Если болезненные ощущения после нажатия на зуб незначительные и проходят самостоятельно, то можно и отложить поход к врачу-стоматологу, пока не найдется свободное для этого время.

Но при наличии сильной боли ждать нельзя, нужно срочно обращаться в поликлинику.

Если даже врач не заметит никакой патологии в ротовой полости, то этот визит в стоматологию будет не лишним, а профилактическим.

Полезное видео

Когда болит передний зуб при надавливании или, например, возникает боль при надкусывании, первый вопрос, возникающий у страдальцев: «Что делать?». Отвечает стоматолог:

Причины зубных болей могут быть различными, категорически запрещено для самостоятельного устранения болезненности дома принимать антибиотики и накладывать горячие компрессы на воспаленное место.

zubki2.ru

Физиологические причины боли при надавливании

По мнению стоматологов, если зуб болит при надавливании после установки пломбы или после пломбирования каналов — это считается допустимой нормой.

Такое явление называется постпломбировочной реакцией на стоматологическое вмешательство, поэтому первое время у человека может побаливать причинная область, особенно при надавливании.

При лечении кариеса врач проводит такие действия:

• расширяет зубную полость бормашиной;
• обсушивает поверхность;
• удаляет испорченные ткани;
• обрабатывает подготовленный участок адгезивом;
• устанавливает специальную прокладку;
• заполняет подготовленную полость пломбировочным материалом;
• подгоняет пломбу по прикусу;
• на финишном этапе выполняет шлифовку.

Это ориентировочный план в процессе пломбирования обычного кариозного зуба без осложнений. Перечисленные действия хоть и направлены на лечение, но травматизация зубных тканей неизбежное явление. Особо чувствительные люди могут столкнуться с незначительным постпломбировочным дискомфортом при нажатии на зуб даже при устранении мелких кариозных очагов.

С болевыми ощущениями после устранения среднего и обширного кариеса сталкиваются практически 80% пациентов, поскольку стоматологические инструменты при очищении причинной области от кариеса могли соприкасаться с глубокими слоями мягких тканей или находились вблизи пульпы, что спровоцировало временное раздражение нервных окончаний. При таких обстоятельствах боль при нажатии будет более сильной и продолжительной.

Есть ситуации, когда требуется не просто поставить пломбу в полость, но и выполнить депульпацию. Данная процедура всегда проводится под местной анестезией, поскольку она сложней и травматичней. Манипуляция предполагает удаление нервно-сосудистого пучка, чистку и последующее пломбирование каналов, установку временной либо постоянной пломбы. Зачастую в ходе проведения повреждаются мягкие ткани, которые потом постепенно заживают. В данном случае возникновение болей в пролеченном зубе при надавливании также не должно вызывать беспокойства.

Но постпломбировочная реакция не может длиться вечно, есть определённый «лимит» болевого синдрома. По медицинским нормам, человек может ощущать незначительные боли во время пережёвывания жёсткой пищи, сильного смыкания челюстей, надавливании на зуб или реагировать на температурные раздражители в течение 7–10 дней после того, как поставили пломбу – это максимум, который характерен для гиперчувствительных людей. В большинстве случаев дискомфорт проходит самостоятельно за 3–4 суток, и зуб перестаёт ныть.

Если проводилось лечение каналов, а зуб болит дольше этого срока? Допустимый предел в случае с каналами может составлять порядка 14 дней, при этом боль после пломбирования каналов быть слегка ноющей, поэтому врач прописывает обезболивающие препараты. Чтобы процесс выздоровления ускорился, желательно свести к минимуму все факторы, оказывающие давление на зуб, а также исключить горячее, холодное, кислое.

Для облегчения состояния дополнительно разрешается:

• применение анальгетиков в дозировке, указанной врачом (Кетанов, Найз, Пенталгин);
• полоскание содовым раствором;
• если есть облепиховое масло, можно ним пропитать кусочек стерильной марли, а затем приложить этот компресс на 5–7 минут на область запломбированного зуба.

Пациенту следует немедленно обратиться к стоматологу:

• в запломбированном зубе наблюдается боль острого, резкого, пульсирующего характера. Отсутствует тенденция к снижению синдрома;
• синдром распространяется на ухо, соседние зубы, шею, височную область;
• постоянная головная боль;
• повышенная температура;
• отёк щеки;
• появление гноя возле причинного зуба;
• воспаление, гиперемия дёсен вокруг запломбированного зуба;
• незначительная болезненность длится более 2 недель, а острый болевой синдром сохраняется более 2–3 суток;
• есть ощущение, что пломба мешает или возникает любое другое неудобство.

Данные симптомы являются отклонением, а не физиологической нормой, поэтому необходимо обратиться за врачебной помощью для выяснения причин и устранения проблемы. При этом не нужно ждать две недели, если перечисленные признаки протекают слишком интенсивно и болезненно.

Рекомендуем посмотреть хорошее видео по этому поводу:

Кроме постпломбировочного естественного синдрома, полезно знать и о других причинах, вызывающих нарастающую боль в зубе при накусывании или надавливании. Итак, почему болит зуб при надавливании?

Болезненность после лечения кариеса

После установки пломбы, боль при надавливании на зуб может появляться по следующим причинам:

• стоматологом установлена завышенная пломба, которая привела к нарушению окклюзии. Из-за того, что неправильно смыкается зубной ряд, запломбированный зуб подвергается чрезмерной механической нагрузке, поэтому болит при надавливании, возникает ощущение, что он длиннее или мешает. Эта проблема устраняется достаточно легко в стоматологическом кабинете – врач откорректирует пломбу по прикусу. Самостоятельно нельзя шлифовать либо дожидаться, пока пломба сама сотрётся;
• была перегрета пульпа. Чтобы затвердела композитная пломба необходимо использовать фотополимерную лампу. Если стоматолог нарушил временной промежуток и слишком долго держал лампу – это могло вызвать ожог и разрушение пульпы. Такие обстоятельства сопровождаются выраженной острой болезненностью, которая практически не утихает после обезболивающих таблеток;
• на дентин попала кислота или щёлочь, что привело к раздражению костной ткани зуба;
• реакция запломбированного зуба на полимеризационный стресс. При работе с полимерными материалами, стоматолог знает о специфическом свойстве – усадке, поэтому в ходе пломбирования, он должен учитывать этот момент. Когда происходит усадка между зубными стенками и установленной пломбой образуются зазоры, а в них проникают микроорганизмы, попадают остатки пищи, что приводит к воспалению. Также плохо, когда материала нанесено слишком много, поскольку стенки зуба испытывают значительное давление, провоцируя боль во время откусывания или надавливания;
• некачественная прочистка кариозного очага. Такая стоматологическая погрешность даёт толчок к развитию рецидива — вторичного кариеса. Причём боль при нажатии на зуб может появиться не сразу, а спустя несколько месяцев;
• постановка неправильного диагноза. Этот фактор особенно актуален для пациентов с глубокими кариозными поражениями. Если врач не проводил рентгеновское исследование перед лечением, а просто ориентируясь на визуальные признаки, вычистил полость и поставил пломбу, то не исключено, что под материалом прогрессирует незамеченное воспаление нервно-сосудистого пучка (пульпит). Заболевание вызывает острую, пульсирующую боль при надавливании и других раздражителях, ни в коем случае нельзя терпеть – необходимо срочно перелечивать зуб.

Болит зуб после депульпирования

Хронический пульпит является осложнением запущенной формы кариеса, поэтому необходимо проводить процедуру депульпирования – стоматолог удаляет воспалённую пульпу, тщательно чистит каналы, а затем заполняет их по всей рабочей области пломбировочным материалом (гуттаперчей, гидроксид кальцием). В дальнейшем, зуб без нерва не должен тревожить пациента. Как было сказано выше, определённая боль при надавливании допустима только ограниченный постпломбировочный промежуток.

Длительная болезненность, с нарастающей интенсивностью является плохим сигналом и возникает по следующим причинам:

• в зубном канале осталась частица отломанного тончайшего эндодонтического инструмента. К сожалению, такой фактор имеет место, поэтому у человека болит зуб из-за воспалительного процесса, вызванного инородным телом;
• в ходе эндодонтического лечения были повреждены стенки зубного корня – такое явление называется перфорацией, необходимо делать рентгеновский снимок для подтверждения;
• раздражены глубокие околозубные ткани вследствие попадания пломбировочного материала за пределы верхушки зубного корня (апикальное отверстие);
• в канале остались пустоты – стоматолог не запломбировал его по всей длине;
• наличие фрагментов кариозных поражений по причине некачественной прочистки.

Указанные причины – это врачебные ошибки, которые необходимо устранять без промедления. Если болит зуб под пломбой, не рекомендуется терпеть болевой синдром более двух суток, поскольку существует большой риск остаться без зуба либо столкнуться с другими осложнениями.

zub.dental

В каких случаях болит зуб при нажатии на него

После пломбирования

Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.

Однако если боль со временем нарастает, это может означать:

• завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
• перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
• раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
• неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
• развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.

После чистки каналов

Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.

После лечения пульпита (когда нерв удален)

Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.

Под коронкой при накусывании

Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:

• некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
• повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
• неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
• вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
• старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).

Почему болит здоровый зуб

Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.

Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.

2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:

1. Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
2. Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.

Боль при надавливании как признак периодонтита

Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.

Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.

При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.

Что делать, если болит зуб после лечения

Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).

Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.

Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.

Что делать ни в коем случае нельзя:

• прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
• применять антибиотики без назначения врача;
• пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.

Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.

mydentist.ru

Причины боли в зубе после лечения кариеса и реставрации

Кариес – это, пожалуй, самый распространенный стоматологический недуг. Его лечение не составляет труда. Она заключается в удалении всех пораженных тканей и восстановления целостности зуба с помощью современных пломбировочных материалов. Таким способом можно восстановить даже зуб с сильно разрушенной коронковой частью, но только при условии того, что пульпа не поражена.

Многие практикующие врач до сих пор отличают глубокий кариес от всех видов пульпита «на глаз» не используя рентгенографию. Именно поэтому на этом этапе и встречаются врачебные ошибки, которые могут стоить пациенту зуба. К ним относятся:

• Неправильный диагноз;
• Стресс после усадки пломбы;
• Пломба, установленная выше прикуса;
• Перегрев зуба при манипуляциях с ним.

По внешним признакам, хронический пульпит и глубокий кариес очень похожи, но вот методы их лечения принципиально разные. Каким бы глубоким не был бы кариес, стоматологи стремятся сохранить пульпу, которая обеспечивает питание зуба. В случае же с пульпитом, зубной нерв подлежит безусловному удалению. И в случае, если пломба накладывается на зуб с пораженной пульпой – у пациента появляется боль разной интенсивности, которая не пройдет пока лечение не будет проведено по всем правилам.

Довольно часто запломбированный зуб болит под пломбой при надавливании в период усадки пломбы. Этот процесс называется полимеризационным стрессом. Пломбировочный материал после затвердевания давит на стенки зуба, поэтому чем больший его слой нанесен, тем более выраженными будут болезненные ощущения. Они могут ощущаться от пары недель до нескольких месяцев.

Зуб при надкусывании может болеть в том случае, когда пломба поставлена не по прикусу. Терпеть ее и ждать пока она самостоятельно «сотрется» не нужно, поскольку она будет травмировать околозубные ткани. Подшлифовать пломбу – минутное дело, которое раз и навсегда решит проблему болезненности пломбированного зуба.

Ну и стоматологическая ошибка, заключающаяся в перегреве зуба во время его препарации, может привести к ожогу и неминуемому некрозу пульпы, что потребует ее удаления. При этом, обычно, появляется под пломбой сильная боль, плохо снимаемая анальгетиками и обезболивающими препаратами.

Причины появления боли в зубе после удаления нерва

Удаление зубного нерва (пульпы) показано при остром и хроническом пульпите, которым осложняется запущенный кариес. Эта процедура представляет собой чистку каналов и заполнение их стоматологическим адгезивом, что необходимо для исключения инфицирования костной ткани. Лишенный нерва зуб болеть больше не должен. Но, как показывает практика, не у всех и не всегда. Болезненность при надавливании является вариантом нормы в течение пары-тройки дней после лечения, поскольку депульпация, как и любая другая стоматологическая процедура, является травматичной. Совершенно нормальной считается ситуация, когда болезненность появляется после того, как пройдет действие анестезии. Ощущения эти вполне терпимые и очень быстро сходят на нет.

Нормальной будет и болезненность депульпированного зуба при надкусывании на него в течение 1 – 2 недель после лечения. Так реагирует корень зуба на все проделанные с ним манипуляции. Продолжительность дискомфорта будет зависеть от вида используемого пломбировочного материала и индивидуальной реакции на него организма.

Но что делать, если болит запломбированный зуб уже на протяжении недели, причем боль постепенно нарастает и становится мучительной. Ответ прост – визит к стоматологу нужно повторить.

На самом деле боли после депульпации – это грозный симптом, который может указывать на ряд серьезных патологий, грозящих потерей зуба, а именно:

• При пломбировании канала адгезив был выведен за верхушку корня;
• Канал был запломбирован не на всю длину;
• Плохо очищенные и недостаточно обработанные каналы;
• Оставленный в канале отломанный кусочек стоматологического инструмента.

Все вышеперечисленные ситуации являются врачебными ошибками и требуют срочного перелечивания каналов и замены пломбы.

Даже если пациент «перетерпит» боль, она, спустя некоторое время, вновь может «аукнуться» для него появлением серьезных проблем, требующих хирургического вмешательства. Поэтому боль терпеть не стоит. Современные рентгенологические методы и КТ позволяют диагностировать все виды стоматологических ошибок, которые, к сожалению, бывают и у профессионалов. Мы узнали, почему болит зуб под пломбой, как снять боль рассмотрим ниже, но сначала поговорим о том, когда визит к стоматологу крайне необходим.

Причины, требующие немедленной стоматологической помощи

Болезненность зуба, и после лечения, и после пломбирования каналов может быть, как относительно нормальным явлением, так и указывать на врачебную ошибку. Поэтому на вопрос, что делать, если чешется и ноет зуб под пломбой с течение пары дней или пары недель будут принципиально разные ответы.

Визит к стоматологу должен быть немедленным, если вы заметили, что отекла и опухла десна. Это может быть свидетельством развития гнойного воспаления в окружающих тканях.

При отсутствии лечения, гной рано или поздно пробьет себе выход, образуя свищ, и боль немного отпустит. Но в этой ситуации спасти зуб сможет только немедленное обращение к специалисту. Кроме того, скапливание гноя в полостях чревато менингитом, когда гной, не найдя выход наружу, вместе с током крови отправится в головной мозг. Поэтому оставлять подобную патологию без внимания нельзя.

То же можно сказать о развитии в зубе с плохо запломбированными каналами периодонтита и флюса. Современные методы позволяют все это быстро перелечит, но двойное вмешательство в зубной корень чревато развитием невралгии и появлением боли при надавливании.

Перелечивание показано и при аллергии пациента на используемый адгезивный материал. Она выражается сильное болезненностью, отеком и гипермией окружающих тканей. Причину, по которой длительное время сохраняется дискомфорт может определить лишь врач-стоматолог, использующий такие методы, как:

• Осмотр состояния пломбы;
• Пальпацию мягких тканей десны;
• Перкуссию;
• ЭОД;
• Рентгендиагностику.

Чаще всего, ошибку удается исправить и зуб оказывается спасен. Крайне редко, в основном при затянувшемся периоде обращения к врачу, бывает показано удаление с установкой импланта или протеза.

Несколько способов самостоятельного устранения боли после пломбирования

Если поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, что делать для снижения дискомфорта в домашних условиях, должен рассказать врач. Поскольку это является достаточно распространенной жалобой пациентов. При сильной боли без анальгетиков не обойтись. Разрешено использовать современные обезболивающие средства – Кетанов, Пенталгин, Найз и другие. Но увлекаться ими не стоит. Обычно бывает достаточно принять одну таблетку после того, как закончится действие анестезии, а вторую – на ночь. Утром следующего дня боль станет гораздо терпимее, а уже к вечеру – затихнет совсем.

Помогает также полоскание рта раствором соды, йода и соли, тампон с облепиховым маслом, легкое массирование щеки в районе больного зуба.

И, конечно же, не стоит забывать о щадящем режиме для недавно запломбированного зуба. Им, в течение некоторого времени, лучше не жевать и не кусать пищу.

vashyzuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Средство от кариеса Что делать если раскрошился зуб Что делать с кариесом Поверхностный кариес Глубокий кариес Зубная паста от кариеса Запущенный кариес Фторлак аналоги Современные методы лечения зубов Кариес как избавиться Фенистил при прорезывании зубов Покрытие фторлаком что это такое