Временная мягкая пломба


Разновидности временных пломб

Без временной пломбы не обойтись в следующих случаях:

  1. При консервативном лечении не слишком запущенного пульпита и запущенного кариеса. После высверливания воспалительного очага и обработки корневых каналов полость зуба забивается противоспалительными препаратами, сверху ставится пломба. Это нужно, чтобы не вытек препарат и чтобы в больной зуб не попали микробы и кусочки пищи.
  2. Для диагностики при глубоком кариесе, когда неясно, поражен ли нерв. Ставят пломбу с лекарством и наблюдают за зубом – если он продолжает болеть, скорее всего, это пульпит.
  3. При лечении пульпита, если назрела необходимость удаления нерва. Тогда лечение проводится в 2 приема: сначала ставится пломба с мышьяком либо другими, более щадящими девитализирующими препаратами, а после гибели нерва производится лечение.
  4. При протезировании и реставрации для защиты зубов, пока изготавливаются постоянные конструкции.

Установка временной пломбы абсолютно безопасна за исключением тех случаев, когда наблюдаются индивидуальные аллергические реакции на пломбирующие материалы.

Срок службы


Срок службы временной пломбы варьируется от 3-4 дней до 2-3 недель. Точные сроки зависят от конкретного стоматологического заболевания и применяемых при лечении препаратов.

Вот сколько может стоять временная пломба в различных ситуациях:

  • при использовании мышьяковистой пасты для умерщвления больного нерва – не более 2-3 дней (обычно – 24-28 ч), при использовании в тех же целях других средств (например, параформной пасты) – 5-10 дней;
  • при использовании антибиотиков и антисептических средств при лечении глубокого кариеса либо пульпита – от 3-4 дней до 2-3 недель;
  • в особо сложных диагностических случаях – до 3 и даже 6 мес.

Если никак не получится прийти к доктору в назначенный срок, обязательно нужно известить его заранее. В таком случае, если это возможно, он постарается поставить максимально прочную светоотражающую пломбу, которую можно без опаски носить несколько месяцев.

Потенциальные проблемы

Проблемы, которые могут возникнуть после установки временной пломбы:

  1. Терпимая и не слишком сильная зубная боль после пломбирования вызывается несколькими причинами: инфекцией, собственно оперативным вмешательством и не до конца убитой пульпой. Но, если боль очень сильна, это может означать, что воспалился нерв, развивается периодонтит или пульпит, образовалась киста либо имеется аллергия на пломбирующие материалы. В таком случае поможет лишь обращение к стоматологу.

  2. Если пломба сильно крошится или выпала, нужно срочно бежать к врачу, иначе в пораженный зуб проникнет инфекция и лечение придется начинать по второму кругу.
  3. Некоторые антисептические и медикаментозные препараты, используемые при лечении зубных каналов, имеют выраженный специфический вкус. Поэтому лекарственный вкус во рту на протяжении нескольких дней после пломбирования – это вполне нормально, пусть и неприятно. Отбить его (или смягчить) можно полосканиями. Но, если привкус очень стойкий, это может означать, что пломба треснула, и тогда все равно придется пойти к врачу.

Если пломба темнеет, появился неприятный запах изо рта, покраснели или загноились десны над (под) пораженным зубом, тоже стоит поспешить к стоматологу.

волшебная-улыбка.рф

Причины боли после установки

Боль может возникнуть по следующим причинам:

  • временная пломбапри надавливании или во сне (из-за действия лекарства на пульпу);

  • возможно, что причина кроется в материале, из которого сделана пломба. В этом случае следует в срочном порядке посетить стоматолога, чтобы избежать осложнений;
  • боль может возникать, если в силу каких-либо причин не соблюдается врачебные рекомендации;
  • также временная пломба может выпасть. Это может произойти при употреблении пищи или при чистке зубов. При этом заносится инфекция извне.

Состав

Временная состоит из цинкового оксида и эвгенола. Последний материал – активное вещество, обладающее седативным действием. Цинковые порошок с разными реагентами ведет себя по-разному. В пломбах временного действия его используют, чтобы отвердить эвгенол. При смешивании компонентов образуется мягкая, липкая масса, которая со временем отвердевает. Из-за этого временная пломба крошится и через некоторый промежуток времени выпадает.

Есть и другие временные с названием амальгама – они содержат в своем составе ртуть. При сплавах с другими группами металлов ртуть становится не токсичной. Такой сплав в стоматологии используется уже около 100 лет.

В каких случаях нужна?

Зачем ставят временную пломбу? Она нужна в следующих случаях:

  • пломбатак лечат пульпит и кариес на начальных стадиях. Канал очищается, в него кладутся лечебные препараты, а сверху ставится пломба. Она нужна для того, чтобы препарат не вытекал. Также защищает дыру от попадания пищи и болезнетворных бактерий;

  • при неуверенности врача в поражении нерва. Такую пломбу ставят, чтобы точно понять причину боли;
  • если нужно удалить нерв, то ставится мышьяковая пломба, которая убивает нерв. После этого начинают полноценное лечение;
  • при установке протезов или восстановлении эстетичности до тех пор, пока не установят постоянного вида конструкцию.

Такие пломбы безопасны, кроме случаев, когда у пациента имеется индивидуальная непереносимость какого-либо материала.

Срок службы

Сколько пломба временная стоит или держится? Сколько можно ходить с лекарством в зубе? Срок службы может определить только специалист высшего уровня. Установка временного материала является начальным этапом лечения.

пломба на зубеПериодически после проведения операции у человека могут появляться дискомфорт и неприятные ощущения. Это можно объяснить действием лекарства. Если боль ноющая и не проходит достаточно
долго, то следует обратиться за консультацией к стоматологу. При этом он скорее всего пропишет обезболивающие или вынет материал. Причина может заключаться в воспалении, образовании кисты, разрушении зуба, повреждении пульпы.

Сколько можно ходить с временной пломбой? Обычно этот срок варьируется от суток до 3 недель. При проведении операции стоматолог просушивает канал. Следует помнить, что материал иногда застывает не сразу, поэтому рекомендуется отказаться от употребления еды и воды на время около 2 часов.

Зачем ее ставить?


Зачем ставить и сколько может временная пломба стоять? При удалении кариеса, можно повредить пульпу. Иногда разрушительные последствия кариеса вынуждают работать очень близко к нерву. При повреждении нерва, его приходится удалять. Если кариозное поражение находится рядом с нервом, то ставится пломбировочный материал временного характера. Особенно часто приходится это делать, если зуб слишком чувствительный.

По прошествии некоторого времени стоматолог выясняет, что происходило с зубом в этот период. Эвгенол должен был успокоить нерв, воздействуя на него активной частью. Может быть так, что пульпа начинает строить дентин, чтобы оградить себя от внешних воздействий.

Когда ее удаляют?

Если после определенного временного промежутка зуб не болит, то можно менять временный материал на постоянный. Нет гарантии, что боль не вернется. Если она отступит хоть ненадолго – это уже хорошо. При дискомфортных ощущениях стоматолог удаляет нерв, чтобы лишить зуб чувствительности.

Временный пломбировочный материал полезен и удобен при лечении заболеваний, к примеру, кариеса. Он позволяет наблюдать за реакцией зуба, который был разрушен.


nashizuby.ru

Зачем ставят временную пломбу?

В процессе лечения кариеса ещё до постановки окончательной пломбы и финишной отделки зуба часто наступает необходимость в установке временной пломбы.

Временные пломбы устанавливают в следующих случаях:

  • лечение пульпитадля диагностики;
  • для осуществления лечения кариозной полости или пульпита (на фото справа);
  • для проведения качественной очистки зубов, в редких случаях;
  • для возможности изготовить керамическую вкладку под будущую постоянную пломбу;
  • при невозможности проведения срочного лечения, для переноса процедуры лечения на некоторые сроки.

В случае проведения дополнительной диагностики, если с помощью других методов врачу не удаётся принять обоснованное решение об удалении зубного нерва, то иногда на очищенную от кариеса полость накладывается временная пломба.


Далее по ощущениям пациента можно сделать вывод о необходимости удаления нерва или о возможности постановки постоянной пломбы.

Если болевых ощущений у пациента нет, это означает, что нерв сохранен, не был задет воспалительным процессом и можно без опасений устанавливать постоянную пломбу.

При лечении иногда возникает потребность оставить лекарство в пораженном участке на несколько часов или суток. При этом нужно исключить попадание частиц пищи и слюны в полость. Тогда врач применяет постановку временной пломбы, изолируя полость.

временная пломбаУстанавливая временную пломбу в очищенные каналы, врач предварительно просушивает их, размещает необходимое лекарство и пломбирующее вещество на срок от 2 дней до трёх недель, чаще время лечения составляет 3-4 дня.

Иногда постановка временного материала необходима при отбеливании зубов, в случаях, когда активное отбеливающее вещество должно некоторое время находиться в зубе.

Что такое пломба и зачем она нужна расскажет врач стоматолог:

Используемые составы

Временные пломбы состоят из экологически чистых и неопасных для организма человека препаратов. Они пластичны, обладают свойством быстро сохнуть, их легко устанавливать и распределять по полости. В соответствии с назначением пломбы используются разные составы:


  • Дентин пастасамый распространённый состав для временной пломбировки – искусственный дентин, состоит из окиси цинка, обезвоженного сернокислого цинка и каолина, пастообразность достигается при смешивании с водой, материал подвержен быстрому затвердеванию – в течение 3 минут;
  • дентин-пасты имеют схожий состав с искусственным дентином, но замешиваются на эфирных маслах и имеют несколько большее время затвердевания и большую прочность;
  • для заполнения каналов корня зуба используется смесь кариосан;
  • для борьбы с возникшим воспалением и местного обезболивания применяют смеси с содержанием цинк-эвенгелового цемента.

Для временной пломбы иногда используют быстрозатвердевающий поликарбоксилатный цемент, а для длительного пользования на срок до полугода устанавливают Виноксол. В любом случае, в конце лечения временную пломбу нужно заменить на постоянную.

Сколько можно с ней ходить?

В зависимости от цели и состава, временные пломбы устанавливаются на срок от 1 дня до 6 месяцев (Виноксол). Дольше полугода временная пломба не держится, поэтому планируйте визиты к стоматологу до длительных командировок.

Постановка постоянной пломбы требует от врача-стоматолога решения вопроса о её составе в соответствии с состоянием зуба больного.

Выпала пломба — как поступить?

Если пломба самопроизвольно выпала до срока, который был назначен врачом, следует незамедлительно обратиться к стоматологу за консультацией. Варианта два:


  • выпала пломбаврач поставит новую временную пломбу, если лечение окончить нельзя;
  • врач перенесет основной прием и установит постоянную пломбу на место выпавшей.

В любом случае, ходить с открытой полостью в зубе чревато осложнениями. До визита к стоматологу, полощите рот после приема пищи и тщательно следите за гигиеной полости рта.

Сколько стоит удовольствие?

Ориентировочная цена для стоматологических клиник Москвы на временные пломбы составляет от 300 до 600 рублей, даже на самоотверждаемые длительного пользования.

dentazone.ru

Для чего они ставятся

Пломбирование зубов — процедура, призванная восстановить внешний вид и функциональность зуба в процессе лечения. Постоянные пломбы ставятся на долгий срок, как завершающий этап всех лечебных процедур. Но иногда в процессе лечения требуется установка временной пломбы.

Основные цели этой процедуры следующие:


  1. Диагностическая. При лечении глубокого кариеса, врач не всегда может определить задет ли болезнью нерв и окружающие его ткани. В таких случаях после очистки полости зуба на некоторое время ставится временная пломба, которая помогает оценить состояние зуба в запломбированном состоянии. Если зуб болит, нужно продолжить лечение, а если все прошло успешно, можно менять её на постоянную.
  2. Лечение пульпита. Воспаление зубного нерва даёт сильную боль. Чтобы удалить повреждённые нервы и нормально очистить каналы, врач закладывает лекарство, которое постепенно воздействует на больной нерв. Сверху полость зуба с лекарством прикрывается временной пломбой. Это нужно для того, чтобы исключить попадание слюны или кусочков пищи, которые могут усугубить воспаление.
    стадии лечения пульпита
  3. Протезирование зубов. На время изготовления штифтов и коронок подготовленные полости в корнях закрываются временными пломбами, чтобы пациент мог нормально есть, пить, разговаривать и выполнять другие привычные действия, не боясь занести инфекцию.

Подобные пломбы ставятся для закрытия полости зуба или заполнения его недостающих частей на промежуточном этапе лечения.

Пломбировочный материал должен соответствовать определённым требованиям:

  • быстро затвердевать;
  • плотно контактировать с зубной тканью, герметично закрывая полости и каналы;
  • держаться весь нужный срок;
  • легко удаляться по его окончании;
  • не вызывать аллергических реакций.

Современные материалы в целом отвечают этим требованиям, и даже если по какой-то причине они остаются в зубе на более долгий срок, то не причиняют никакого особого вреда.

Для временных пломб в современной стоматологии используются вещества химического отвердения (порошковые дентины, пасты-дентины и мягкие цементы) или полимерные материалы, затвердевающие под воздействием света.

Для их затвердевания нужно время, поэтому после установки рекомендуется воздержаться от приёма пищи и напитков примерно на 2 часа.

На видео врач рассказывает об одной из причин для установки временной пломбы:

Сколько может стоять временная пломба

Учитывая вышесказанное, срок ношения зависит в основном от цели её установки.

Если для лечения пульпита врач поместил в зубной канал лекарство, которое должно убить нерв, то лучше не затягивать с визитом к доктору, а явиться в назначенный день.

Дозировка лекарства рассчитывается на конкретный срок, если ходить с ним дольше, есть риск разрушения здоровой зубной ткани. Конечно, в современных клиниках почти не используют мышьяк, который раньше ставили, чтобы «убить» нерв, но и инновационные препараты при превышении срока могут быть токсичными. Поэтому временная пломба с лекарством не должна оставаться в зубе больше нескольких дней, максимум — недели.

Чаще всего, срок ношения составляет от 1–2 дней до 3 недель. Врач назначит вам время следующего визита, исходя из задач для решения которых она установлена.

Но иногда бывает и так, что она не держится назначенное время, а начинает выпадать или крошиться. В этом случае необходимо обратитесь к врачу как можно скорее: если в открытую полость попадут кусочки пищи, слюна или инфекция, ситуация может осложниться и лечение надолго затянется.

Нужно внимательно реагировать на любые ощущения в больном зубе. Периодические подёргивания, дискомфортные ощущения при прикусывании считаются вариантом нормы. Но если боль усиливается, приобретает тянущий и ноющий характер, лучше обратиться к врачу. Такие симптомы могут говорить о разгерметизации канала, попадании инфекции, развитии кисты корня зуба, воспалении нерва или других неприятных процессах. Терпеть такие тревожные сигналы — верный путь к осложнениям.

Если вы по объективным причинам не можете попасть к врачу в назначенное время, пломба крепко держится и не беспокоит, то ничего страшного не случится. В отдельных случаях при аккуратной установке и использовании качественного материала, она может продержаться и до месяца.

К сожалению, часто происходит наоборот: материал не выдерживает нужный срок, начинает крошиться или выпадает. В этом случае нужно скорее попасть к врачу, чтобы заменить пломбу и продолжить лечение.

zub.dental

Зачем ставят временную пломбу?

Непостоянное пломбирование нужно для лечения :

  • глубокого кариеса;
  • пульпита;
  • воспаления корневых каналов.

Она нужна для того, чтобы лечебная прокладка не выпадала и в обработанную полость не попадала пища.

Иногда, когда кариес практически добрался до нерва, зуб не депульпируют, а устанавливают временную пломбу, чтобы понаблюдать за ним и выяснить, не станет ли зуб слишком чувствительным. Этот этап лечения позволяет сохранить зуб «живым», то есть не удалять нерв, если после установки временной пломбы не возникнут болезненные ощущения.

В противном случае нерв придётся удалять. Для этой цели ставят пломбу с мышьяком.

Также она может потребоваться на время протезирования для полноценной защиты зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов и слюны внутрь.

Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу, вы можете узнать из видео:

Сколько можно ходить с временной пломбой

В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.

Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.

Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.

Виды в зависимости от материала

Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.

  • Временная пломба из дентин-пастыДентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
  • Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
  • Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
  • Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
  • Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
  • Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.

Что делать после установки

  • Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
  • Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
  • На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
  • Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.

Временная пломба при лечении пульпита

Почему болит зуб под временной пломбой?

Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.

На самом деле причин может быть несколько:

  • Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
  • Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
  • Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.

Что делать, если выпала временная пломба?

Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.

Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.

При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.

Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.

Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.

Выпала временная пломба

Удаление временной пломбы

После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.

Второе посещение стоматолога должно включать:

  1. Удаление временной пломбы и лекарства.
  2. Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
  3. Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
  4. Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
  5. Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
  6. Установка постоянной пломбы.

Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.

Когда ставят временную пломбу детям?

Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.

Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.

Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.

Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.

Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.

Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.

Читайте также о том, какие еще виды зубных пломб применяются в стоматологии.

mydentist.ru