Что лучше металлокерамика или металлопластмасса

(http://www.doviendi.ru/wp-content/uploads/2013/04/implantat.jpg)»»Когда возникает потребность зубного протезирования, люди задумываются, какие протезы лучше – металлокерамические или металлопластмассовые. Что нужно знать, чтобы сделать осознанный выбор?

В первую очередь нужно уяснить, что пластмасса или керамика – это материалы, которые используются для облицовки протеза, сам же протез изготавливается из металла.

Керамическое покрытие более прочное, имеет натуральный вид, гигиеничное (оно не взаимодействует с тканями полости рта), имеет больший срок службы. К минусам керамического покрытия можно отнести его стоимость и потребность в компетентном враче-ортопеде.

Если вы выбирает металлопластмассу, то стоимость зубной имплантации (http://www.dental-medical.ru/rus/implantation/)»» будет где-то раза в два дешевле, чем керамической.

Пластмассовые протезы выделяют токсичный мономер, которые может давать аллергическую реакцию. К тому же, мономер вымывается слюной, образуя поры в облицовке, из-за чего изменяется ее цвет, возможны воспаления полостей рта, которые соприкасаются с пластмассой. Металл и пластмасса ненадежно сцепляются между собой (в отличие от керамики). Все эти факторы значительно уменьшают долговечность и прочность металлопластмассовых протезов.

По нашим стандартам, металлокерамические протезы должны иметь гарантийный строк 3 года и такой же срок службы. Хотя, если опорные зубы обработаны хорошо и керамика качественная, такие зубы могут прослужить не одно десятилетие. У металлопластмассовых протезов те же параметры в три раза ниже.

doviendi.ru

Что такое металлокерамика в стоматологии?

Под словом металлокерамика мы обычно подразумеваем ортопедические конструкции – коронки и мосты, изготовленные по методу напыления или литья керамики на металлический каркас.

Протезирование металлокерамикой

Протезирование зубов металлокерамикой может применяется как во фронтальной зоне улыбки, так и в боковых отделах.

Протезирование передних зубов

Металлокерамику на передние зубы ставить можно, но с точки зрения эстетики такое решение будет не самым лучшим вариантом. Дело в том, что во фронтальной зоне прозрачность зубной эмали больше, чем у в боковой, поэтому металлический каркас может просвечивать сквозь керамическое напыление. Таким образом, для протезирования в зоне улыбки, как правило, используется цельная керамика или керамика на циркониевом каркасе. Однако по желанию пациента металлокерамика на передние зубы, все-таки, может быть установлена. При этом, если за протезами тщательно и регулярно ухаживать, срок службы металлокерамики на передние зубы, по отзывам пациентов, может составить более 10 лет.

Металлокерамика на передние зубы — фото

Протезирование жевательных зубов

Наибольшей популярностью пользуется металлокерамика на жевательные зубы в боковых отделах, где важнее прочность, чем внешний вид. Тем не менее, нельзя сказать, что металлокерамика на жевательных зубах смотрится неэстетично. Эти протезы хорошо имитируют структуру и оттенки натуральной зубной ткани. Но главным их плюсом по-прежнему является способность выдерживать любую жевательную нагрузку.

Протезы из металлокерамики

Зубные протезы из металлокерамики представляют собой каркасы из недрагоценного, полудрагоценного или драгоценного металла, на который напыляется или наливается (в зависимости от способа изготовления) специальная стоматологическая гипоаллергенная керамика. В отличие от композитных материалов, использовавшихся раньше для изготовления коронок, металлокерамика способна воспроизводить цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества. Существуют следующие виды протезов из металлокерамики.

1. Коронки. Применяются, в основном, для протезирования в боковой зоне для восстановления зубов, разрушенных более чем на 2/3. 
2. Зубные мосты. Служат для замещения нескольких отсутствующих зубов, идущих подряд. Самые надежные мостовидные конструкции состоят из двух коронок и двух искусственных зубов между ними. 
3. Бюгельные протезы. Съемные конструкции, у которых дуга (бюгель) и каркасы прикрепленных к ней коронок выполнены из металла. Их используют тогда, когда несъемное протезирование по той или иной причине невозможно.

Фото протеза из металлокерамики

Плюсы и минусы металлокерамики

Многих пациентов, решившихся на протезирование, волнует вопрос: «Вредна ли металлокерамика?». При соблюдении всех норм изготовления и установки вред металлокерамики самой по себе минимизируется и практически исключается. Современные материалы изготовления металлокерамических коронок не содержат никаких токсинов. Однако стоит помнить, что различные виды металлокерамики могут по-разному вести себя в полости рта. Так, в случае с хромоникелевыми сплавами в каркасе коронки распространена аллергия на никель, а некоторые неблагородные металлы могут со временем окисляться под действие слюны. Среди преимуществ металлокерамики можно назвать высокую прочность и долгий срок службы, а недостатки металлокерамики – это возможность обнажения металлического каркаса при опускании десны (исключением будут коронки из диоксида циркония), просвечивание каркаса через керамику и необходимость довольно сильной обточки живых тканей зуба под коронку, вплоть до депульпации живого зуба без прямых на то показаний.

Прочность металлокерамики

В настоящее время металлокерамические зубные протезы как одиночные, так и мостовидные в большинстве случаев используются на зубах, имеющих значительную жевательную нагрузку. Хотя до недавнего времени они были несомненным лидером вне зависимости от того, какие виды протезирования зубов использовались. Коронки из керамики, наоборот, долгое время не пользовались популярностью из-за повышенной хрупкости конструкции и поэтому применялись только для протезирования фронтальной группы зубов. Однако с появлением каркасов из диоксида циркония или диоксида алюминия все больше стоматологов и пациентов отдают предпочтение именно этим современным материалам для протезирования как жевательных, так и в некоторых случаях передних зубов.

Стоит отметить, что отменная прочность протезирования металлокерамикой может негативно влиять на поверхность смыкающихся с ними зубов и приводить к их излишней стираемости. В то же время протезы из безметалловой керамики имеют коэффициент твердости, близкий к коэффициенту твердости естественных зубов, что позволяет не травмировать противоположные зубы.

Аллергия на металлокерамику

Керамика, использующаяся для изготовления коронок, абсолютно гипоаллергенна, однако использующиеся в каркасе металлы в редких случаях могут вызывать аллергическую реакцию. Симптомы аллергии на металлокерамику – это жжение во рту, в области как десен, так и языка, металлический прикус, припухлость десны в области соприкосновения с коронкой и отечность. Если после установки металлокерамической коронки наблюдаются описанные выше явления, необходимо обратиться к врачу. В подобных случаях рекомендуется замена металлокерамики цельнокерамической коронкой.

Срок службы металлокерамики

Одно из самых печальных заблуждений пациентов – это то, что металлокерамическая коронка не требует замены и простоит всю оставшуюся жизнь. К сожалению, это не так, и срок службы металлокерамики ограничен. В среднем металлокерамический зубной протез может прослужить 10 – 12 лет, если каркас изготовлен из сплава неблагородных металлов, и 15 лет и более – если использован золотоплатиновый сплав. Однако стоит учитывать, что протез должен быть сделан строго по индивидуальным слепкам, а пациент при ношении такой несъемной или частично-съемной конструкции должен соблюдать все рекомендации по уходу. Гарантия на металлокерамику действует в среднем от года до трех лет, в зависимости от материала изготовления каркаса. При этом гарантийные условия подразумевают, что коронка сохранит свою целостность и в течение оговоренного срока не разрушится от механического воздействия, в то время как самая частая причина выпадения коронок – это вторичный кариес, развивающийся на стыке зуба и коронки. Дабы избежать подобных ситуаций, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно заменять старые ортопедические конструкции новыми. Помните: металлокерамика на зубы имеет срок службы, несоблюдение которого может привести к потере зубов.

Цвет металлокерамики

Керамика, использующаяся для изготовления металлокерамических коронок, позволяет имитировать цвет и структуру натуральной эмали, делая протезированный зуб максимально похожим на соседние, родные зубы пациента. Цвет металлокерамики подбирается по шкале Вита, он не тускнеет и не изменяется со временем, так как, в отличие от натуральной эмали и композитных материалов (например, пломб), керамика не впитывает красящих веществ из еды и напитков, поэтому отбеливание металлокерамики не требуется. Если же вам кажется, что установленную у вас в полости рта металлокерамику пришло время отбелить, скорее всего, вам требуется посетить гигиениста, чтобы снять окрашенный зубной налет.

Металлокерамика или керамика?

Если вы решили прибегнуть к протезированию зубов при помощи коронок или же мостовидных конструкций, то рано или поздно вы встанете перед вопросом: «Что лучше – керамика или металлокерамика?». Чем различаются Металлокерамика и безметалловая керамика отличаются по своим эстетическим и функциональным свойствам.

Металлокерамика или металлопластмасса?

Современная стоматология предлагает множество различных вариантов изготовления коронок, основное отличие которых заключается в материалах изготовления каркаса и анатомической формы зуба. Одни материалы дороже, другие дешевле, качество же коронок, как нетрудно догадаться напрямую зависит от цены, так как самые прочные и эстетичные конструкции выполняются из более дорогостоящих материалов. На вопрос: «Что лучше – металлокерамика или металлопластмасса?» ответ однозначен, конечно же, металлокерамика. Не смотря на то, что современная стоматологическая пластмасса отличается достойным качеством и гипоаллергенностью и точно так же, как и керамика, способна имитировать натуральный цвет зубов, она все же проигрывает по многим параметрам, поэтому выбор – металлопластик или металлокерамика – решается в пользу последней. Пластмасса уступает керамике как по прочности, так и по способности имитировать натуральную эмаль. Поэтому пластмасса в современной стоматологии используется исключительно для изготовления временных коронок, тех, которые пациент носит, пока в зуботехнической лаборатории изготавливаются постоянные конструкции или же пока происходит приживление имплантата. Изготовление постоянных коронок из пластмассы, да еще и на металлическом каркасе – абсолютно нерентабельно, срок службы металла и пластмассы различен, а их соединение – не оправдано.

Металлокерамика или металл?

Также на сегодняшний день пациентам доступны цельнометаллические коронки, однако это самый неэстетичный вид ортопедических конструкций, которые, в отличие от металлокерамики и керамики, в принципе не способны имитировать натуральный зуб в чем-либо, кроме анатомической формы. Однако металлические коронки заметно дешевле, чем металлокерамика, но уступают ей по большинству параметров. Ко всему прочему, металлические конструкции могут стать причиной повышенной стираемости зубов, с которыми они соприкасаются.

Металлокерамика или цирконий?

Выше мы уже рассматривали, чем отличается металлокерамика от циркония, покрытого керамикой. Если вы встали перед выбором: диоксид циркония или металлокерамика, то в случае с протезированием передних зубов преимущество, конечно же, на стороне керамических коронок на циркониевом каркасе. Что же касается зубов в жевательной зоне, оксид циркония или металлокерамика – не столь принципиально, по прочности они не уступают друг другу, а эстетическая сторона в боковом отделе не так важна, как функциональная.

Металлокерамика на золоте

Как мы уже говорили, в металлокерамических коронках каркас может быть выполнен из различных металлов и сплавов. Однако наибольшую популярность имеет металлокерамика на золотом сплаве, в состав которого также могут входить платина и палладий, однако в процентном соотношении все равно преобладает золото. Металлокерамика на золоте предпочтительнее других разновидностей конструкций в силу того, что золото не окисляется слюной и является одним из наиболее биосовместимых металлов, то есть, не отторгается организмом.

Установка металлокерамики

Теперь давайте поговорим о том, как ставят металлокерамику. Итак, если вы решились установить металлокерамику, вам нужно, в первую очередь, пройти диагностику и процедуру препарирования зубов под металлокерамику. После этого врач-ортопед сможет снять с обточенных зубов слепки, необходимые для изготовления индивидуальных конструкций. Вопреки распространенному мнению установка металлокерамики на живой зуб вполне возможна. Однако в большинстве случаев возникает необходимость депульпировать зуб под металлокерамику. Многих пациентов интересует, как обтачиваются зубы под металлопластик – протезы с металлическим каркасом и пластмассовым покрытием сверху. Методика препарирования – та же, что и при установке конструкций из металлокерамики, но зуб подвергается гораздо более существенной обточке из-за массивности металлопластиковых конструкций.

Обточка под металлокерамику

В протезировании есть несколько способов препарирования под металлокерамику. Обточка зубов под металлокерамику может быть проведена двумя способами, описанными ниже.

Обточка зубов с уступом

Ортопед, обтачивая зубные ткани, формирует по нижнему краю круговой уступ, что позволяет избежать соприкосновения металлического каркаса с десной, и, как следствие, минимизирует риск появления отеков, раздражения, кровоточивости и аллергии. При такой обточке для повышения эстетики возможно применение металлокерамики с плечевой массой. Плечевая масса наносится в области уступа под металлокерамику и служит для того, чтобы спрятать полоску серого металла, которая просвечивает сквозь эмаль у основания коронки. Установка металлокерамика с уступом и плечевой массой обычно стоит дороже, но эти затраты полностью оправданы и позволяют избежать многих проблем с зубным протезом. К тому же, обтачивание под металлокерамику с уступом продляет срок службы коронки на несколько лет.

Обточка под металлокерамику без уступа

Это устаревший метод, который применялся раньше для установки стальных штампованных протезов или коронок из металлопластмассы. Однако некоторые врачи по-прежнему используют его и для препарирования под металлокерамику, что приводит к негативным последствиям. Препарирование зуба без уступа не предусматривает достаточно пространства для коронки, поэтому контуры десны нарушаются. Наружный периметр искусственной коронки получается больше, чем у натурального зуба. В итоге между металлокерамикой и десной образуется пространство, где скапливается зубной налет, оголенный край протеза выглядит неэстетично, и сама конструкция постоянно травмирует окружающие мягкие ткани. В связи с этим, если врач производит обточку зубов под металлокерамику без уступа, коронку надо будет менять уже через 5 —6 лет.

Как ухаживать за металлокерамикой?

Ежедневная гигиена полости рта после установки металлокерамики ничем не отличается от обычной. Уход за металлокерамикой предполагает чистку зубов утром и вечером, а также по возможности после каждого приема пищи. При этом необходимо соблюдать правила чистки: выметающие движения щетки должны быть направлены от десны к режущему краю, завершать уход за зубами из металлокерамики следует зубной нитью, а в идеале – обработкой ирригатором. Если вас интересует вопрос, чем чистить металлокерамику, то здесь все просто: тем же, чем и собственные зубы, то есть, мягкой щеткой, не вредящей деснам, и пастой, подобрать которую вам поможет ваш стоматолог, исходя из ваших индивидуальных особенностей полости рта. Если же во время чистки или в любое другое время вы ощущаете, что у вас болят зубы под металлокерамикой, незамедлительно обратитесь к стоматологу, возможно, под коронкой развился вторичный кариес, или же кариозная полость была недостаточно тщательно обработана.

Очень часто людей, имеющих в полости рта металлокерамические коронки, волнует вопрос: как соотносятся МРТ и металлокерамика. Спешим вас успокоить: металлокерамические коронки не деформируются и не перемещаются под действием магнитно-резонансного томографа, однако они могут провоцировать дефект изображения на снимке, поэтому всегда предупреждайте врача, назначающего вам МРТ, о наличии у вас металлокерамики.

Ситуации бывают разными, и порой требуется реставрация металлокерамики. Это происходит тогда, когда коронка механически повреждается. Если металлокерамика у вас во рту откололась, ортопед прежде всего оценит объем проблемы – насколько большой кусок был отколот. И здесь его в первую очередь интересует, обнажился или нет металлический каркас. Дело в том, что восстановление незначительного скола металлокерамики вполне возможно, в том числе с использованием композитных материалов. В то же время восстановление металлокерамики в полости рта, когда обнажился каркас, в большинстве случаев уже невозможно. В такой ситуации, скорее всего, потребуется снятие металлокерамики и установка новых конструкций. Также не стоит забывать о том, что своевременная замена металлокерамики поможет избежать непредвиденных проблем, таких, как выпадающие коронки или их раскалывание.

Лучшая металлокерамика

Вопрос «Какая металлокерамика лучше?», нужно решать, исходя из срока службы и прочности конструкций на основе различных металлов. В таком случае, лучшая металлокерамика – это, пожалуй, та, что изготавливается на каркасе из золотоплатинового сплава. Такие конструкции служат до 15 лет. В качестве альтернативы металлокерамики можно предложить коронки из диоксида циркония, у которых срок службы еще дольше – 20 лет.

Гарантия на металлокерамику

Как и на любые другие виды протезов в каждой клинике предоставляется гарантия на металлокерамику для зубов. Конечно, ее срок невелик, и то, сколько гарантия на металлокерамику длится, зависит, главным образом, от решения руководства стоматологии. Какая гарантия на металлокерамику предоставляется обычно? Это период от года до трех лет, в течение которого вы можете обратиться к врачу за бесплатным ремонтом вашего протеза. С учетом того, что конструкции из этого материала рекомендуется менять через 5 —7 лет, такую гарантию вполне можно назвать приемлемой.

Металлокерамика: цена вопроса

Цена металлокерамики значительно ниже, чем у цельнокерамических конструкций. В стоимость входит изготовление ортопедической конструкции в зуботехнической лаборатории, обточка зуба и установка коронки у ортопеда. Так сколько стоит металлокерамика зубов? В зависимости от ценовой категории клиники и материала изготовления каркаса, цена металлокерамики на зубы в Москве варьируется от 7 000 рублей за зуб в эконом-стоматологии до 40 000 рублей в клинике премиум-класса.

www.startsmile.ru

Металлокерамика

Более 30 лет назад использование в стоматологии металлокерамики стало практически революцией в зубном протезировании. Металлические коронки, которые не всегда эстетично выглядели и были заметны собеседникам, стали встречаться все реже, благодаря применению нового материала.

Металлокерамика – это композит металла и керамики.

Стоматологический сплав металла используется различный:

• Соотношение благородных металлов – золото, платина, палладий;
• Соотношение неблагородных металлов – кобальт, никель, хром;
• Титан.

На созданный металлический каркас наносят вручную несколько слоев керамики. Каждый этап нанесения сопровождается обжигом в печи, температура внутри которой достигает 800-950°С. Заключительной ступенью изготовления, будет процесс покрытия глазурью, для придания глянцевого вида здоровой эмали.

Остов создается на основе слепка, сделанного стоматологом. Полученный каркас примеряют пациенту, и только после удовлетворительной примерки отправляют на керамическое покрытие. В зависимости от сложности и индивидуальных особенностей пациента, изготовление коронки может занять несколько дней.

Металлокерамические коронки плюсы и минусы

Преимущества металлокерамики:

• Опытные специалисты сумеют изготовить коронку, полностью имитирующую естественный цвет натуральных зубов пациента. Заметить отличие искусственных зубов из металлокерамики от родных будет сложно;
• Сочетание материалов позволяет достигнуть крепости, сравнимой, а иногда превышающей прочность натуральных зубов;
• Срок эксплуатации впечатляет, при соблюдении требований гигиены зубы из металлокерамики могут служить больше 15 лет;
• Устойчивость к образованию налета и окрашиванию, сохраняют первоначальный вид.

Несовершенства металлокерамики:

• К основному недостатку относят необходимую обточку естественного зуба, чтобы установить коронку из металлокерамики ткани родного зуба убирают до состояния культи;
• Существует вероятность аллергических проявлений на используемый компонент металлического сплава;
• На некачественно изготовленном протезе со временем может обнажиться участок каркаса.

Коронки на зубах из металлокерамики не требуют особого ухода, достаточно проводить ежедневную гигиену полости рта.

На представленном фото до и после протезирования можно убедиться насколько естественно выглядят зубы из металлокерамики:

Металлопластмасса

Внешний вид имитирует натуральный зуб. Изготавливается для протезирования одного зуба либо целого ряда недостающих зубов.

По сделанному стоматологу слепку, техник изготавливает металлическую основу с последующей облицовкой пластиком с заранее подобранным оттенком, максимально похожим на имеющиеся зубы.

Плюсы зубов из металлопластмассы:

• Стоимость существенно ниже протеза, выполненного из металлокерамики;
• Незначительные повреждения и сколы, можно устранить без снятия протеза;
• Во время установки травмирование слизистой и десны сведены к минимуму.

Недостатки:

• Маленький срок службы, не более 2 лет. Чаще всего используется как временная мера;
• Степень прочности значительно уступает металлокерамическому изделию;
• Высокая восприимчивость к продуктам, способным воздействовать на цвет: кофе, чай;
• Имеющийся больной зуб стачивают до образования культи, затем устанавливают протез;
• Спектр выбора оттенков меньше, чем у керамики.

Ухаживать за металлопластмассовыми протезами следует тщательнее и деликатнее. Жесткой щеткой лучше не пользоваться, после каждого приема пищи требуется удаление остатков мелких частиц при помощи зубной щетки и нити.

Неправильно решать что лучше: протезы из металлокерамики либо с пластмассовым покрытием, так как имеют несколько разное предназначение. Если требуется кратковременная и не слишком затратная мера протезирования, металлопластмассовое покрытие справится с этой задачей на высшем уровне.

Для установки протеза на долгосрочный период, лучше выбрать металлокерамику.

У всех видов протезирования имеются различные противопоказания, к которым относятся болезни полости рта, аллергия, психические заболевания и другие. Подобрать подходящий и решить какие зубы лучше вставить пластмассовые или керамические сумеет лечащий стоматолог.

Если у вас остались вопросы, или вы хотите что-то дополнить, оставляйте свои комментарии ниже.

krasiviezubki.ru

Определение

Металлопластмассовые коронки являются несъемной ортодонтической конструкцией, предназначенной для восполнения включенных дефектов зубного ряда. Изделие состоит из двух слитых воедино элементов: каркаса, выполненного из металла и пластмассового покрытия.

Их используют для восстановления дефектов зубного ряда, как единичного, так и группового характера. Для устранения обширных включенных дефектов, конструкцию применяют для изготовления мостовидного протеза.

Металлопластмасса нашла широкое применение при одномоментной имплантации с моментальной нагрузкой. Как правило, она неплохо справляется со своими функциями, до установки постоянного искусственного зуба.

Разновидности

Коронки, выполненные из металлопластмассы можно разделить по способу изготовления на 2 вида:

1. Литые. Наиболее качественный вариант изделия, который чаще всего используют при протезировании. Их изготавливают в индивидуальном порядке на основе сделанных слепков.

   Каркас получают методом литья из сплава хрома и кобальта, или драгоценных металлов. После формирования каркаса, на его поверхность послойно наносят пластмассу.

   Данная технология позволяет изготовить коронку, по своей форме и цвету, максимально точно повторяющую натуральные зубы.

2. Штампованные. Каркас изготавливается по стандартному шаблону, после чего поставляется в стоматологические кабинеты. Покрытие пластмассой производят непосредственно в кабинете, где обрабатывают нанесенную массу, светоотверждающей лампой.

   Основное преимущество изделий данного вида в том, что они всегда есть в наличии. Но при этом есть и весьма серьезные недостатки, которые возводят штампованные изделия в ранг невостребованных.

   Во-первых, стандартная форма не позволяет естественно вписаться искусственному зубу в общий ряд.

   Во-вторых, данное изделие имеет неровный край, который не дает плотного прилегания к десне, что зачастую приводит к стоматологическим заболеваниям.

Показания

Установка коронок из металлопластмассы показана в следующих случаях:

• единичные или множественные включенные дефекты зубного ряда;
• защита зуба при высокой вероятности его разрушения. Например, покрытие мертвого зуба, который после удаления нерва, быстро теряет свою плотность и становится рыхлым;
• разрушение коронки более чем наполовину;
• наличие промежутков (диастем) между зубами;
• неровность или дефекты зубов. Например, скошенные края режущей части, трещины эмали, сколы;
• высокая истираемость или чувствительность эмали;
• необходимость немедленной нагрузки при одномоментной имплантации.

Противопоказания

Противопоказанием для установки данной конструкции является:

• бруксизм. Данное противопоказание считается относительным, так как при использовании во время сна, специальных капп, позволяют производить установку металлопластмассы;
• разворот и скученность;
• патологический прикус II и III степени;
• заболевания пародонта в тяжелой или хронической форме;
• аномально низкая высота передних зубов подвижной челюсти;
• аллергия на металл или пластмассу;
• атрофия альвеолярных отростков на ½ корня и более;
• аномальное положение или форма опорных зубов;
• отклонение зубов в вестибулярное положение.

Преимущества

Основным преимуществом коронок из этого материала, является их небольшая стоимость. Кроме этого, стоит отметить еще ряд положительных моментов:

• при наличии небольших сколов и деформаций, ремонт производят непосредственно во рту пациента. Стоматолог просто покрывает зуб жидкой пластмассой и обрабатывает массу светоотверждаемой лампой, после чего полирует поверхность;
• небольшой период изготовления: от 1 до 3 суток;
• простота установки, при которой не требуется применять высокоточное оборудование и специальные инструменты;
• пластик, которым покрывают каркас, отличается высокой пластичностью, поэтому не повреждает эмаль прилегающих зубов.

Недостатки

Данный вид изделий отличается большим количеством недостатков:

• низкие эстетические свойства, так как пластик не может точно передать прозрачность и оттенок эмали натурального зуба;
• не выдерживают длительного механического воздействия, в результате чего образуются сколы и деформация поверхности искусственного зуба;
• пластмасса и металл часто вызывает аллергическую реакцию;
• поверхность подвергается окрашиванию, так как пластмасса является пористым материалом;
• небольшой срок службы: от 2 месяцев до 3 лет.

Процедура изготовления

Изготовление и установка металлопластмассовой коронки, производится в несколько этапов:

1. Диагностика. Для выявления показаний, стоматолог проводит тщательное обследование, на котором проводит визуальный осмотр и аппаратную диагностику.
2. Подготовительный. Данный этап проводят под местной анестезией. Перед установкой зубы обтачивают, примерно на 2 мм. После этого подбирают оттенок для будущих коронок, максимально совпадающий с прилегающими коронками.
3. Снятие оттисков и изготовление модели. На основании сделанных слепков, делают рабочую модель. На данном этапе играет важную роль, материал, который использовался для формирования модели челюсти.

   Наиболее качественным в этом плане считается супергипс, мраморный гипс или цемент. На полученной модели изготавливают восковую коронку.

4. Изготовление. На основе восковой модели зуба, отливают каркас полностью из металла. Затем его обрабатывают адгезивным средством и послойно покрывают акриловым полимером, который застывает под воздействием высоких температур.

   Готовые коронки полируют и отправляют в кабинет стоматолога.

5. Установка. Перед установкой, обточенные зубы покрывают веществом, повышающим адгезию, а затем фиксируют изделие на временный клей. Это даст возможность снять коронку, если она не подошла и откорректировать.

   Если же, она полностью соответствует ожиданиям, то производят установку на постоянный цемент.

Уход

Металлопластмассовые коронки подвержены деформации, сколам и окрашиванию, поэтому после их установки, уходу за ротовой полостью, необходимо уделять особое внимание.

Основные правила ухода:

1. Чистку зубов необходимо осуществлять чаще, чем 2 раза в день. Рекомендуется чистить зубной ряд всегда после приема пищи.
2. Для очищения стоит использовать щетки с мягкой щетиной и пасты без абразивных веществ или с их минимальным содержанием.

   От воздействия твердых частиц или жесткой щетины, мягкая пластмасса деформируется, на ей образуются микропоры, в которые забиваются частицы пищи и вредоносные бактерии.

3. Чтобы цвет коронок оставался естественно белыми, как можно дольше, желательно отказаться от употребления красящих продуктов питания и курения.
4. Необходимо использовать дополнительные средства чистки. Для очищения межзубного пространства следует применять флосс и дентальные ершики. Качественно очистить удаленно расположенные коронки, поможет ирригатор, который способен вымывать отложения с самых труднодоступных участков.
5. Так как коронки могут травмировать десенную ткань, то рекомендуют ежедневно использовать ополаскиватель для укрепления пародонта. Стоит учитывать, что средство не должно содержать красителей.
6. Металлопластмасса имеет свойство со временем стачиваться, что может привести к травмированию слизистых. Чтобы избежать подобных проблем, нужно регулярно посещать стоматолога, который сможет своевременно произвести коррекцию коронки.

Срок службы

Из-за низких физических характеристик, металлопластмассовые коронки позиционируются как временные. После их установки, стоматологи дают гарантию на целостность поверхности конструкции, лишь на 2 или 3 месяца.

Но практика показывает, что при должном уходе изделие способно прослужить гораздо дольше. В среднем, при бережном ношении, коронок хватает на 3 года. В некоторых ситуациях они прослужили около 5 лет.

В большинстве случаев, после длительного использования, на коронках образовывались многочисленные сколы пластмассы, изменение ее цвета и деформация металлического каркаса.

Цены

Несмотря на невысокое качество металлопластмассы, она все же очень востребована, благодаря своей низкой цене. В среднем, изготовление и установка коронки обходится в 3 тыс. рублей. Стоимость одной коронки без установки, варьируется от 1 до 5 тыс. рублей.

Такая разница в цене объясняется материалом, используемым для изготовления каркаса. Естественно, что при использовании драгоценных металлов, стоимость каркаса будет значительно выше, чем при использовании кобальт-хромового сплава.

Отзывы

Большинство пациентов, которые устанавливали металлопластмассовые коронки, рекомендуют их использовать в качестве временного варианта. Чаще всего отмечалось быстрое потемнение, стирание пластмассового покрытия и быстрое скопление налета на поверхности.

Любой желающий может оставить свой отзыв о металлопластмассовых коронках, в комментариях к данной статье.

В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором показан метод изготовления временной коронки:

zubovv.ru

Что собой представляют?

Коронка из металлопластмассы своим внешним видом и формой полностью повторяет натуральный зуб. Конструкция представляет собой металлический каркас с пластмассовой облицовкой.

Данный тип коронок используется для немедленного протезирования и устанавливается на небольшой промежуток времени, так как пластиковая облицовка плохо переносит постоянное механическое воздействие. С помощью них может быть заменен как один зуб, так и целая группа.

Стоматологи рекомендуют устанавливать такое покрытие только на 1–3 месяца. Но из-за низкой цены многие настаивают на использовании коронок в качестве постоянной конструкции, несмотря на подверженность материала быстрой деформации.

При использовании металлопластмассовых протезов в качестве постоянной конструкции в несколько раз увеличивается риск возникновения кариеса и заболеваний пародонта.

Плюсы и минусы

Как и все другие методы протезирования, металлопластиковая конструкция имеет свои преимущества и недостатки.

К плюсам такого покрытия можно отнести следующее:

• быстрота установки. Нередко в стоматологических кабинетах имеются уже готовые шаблонные коронки, которые устанавливают сразу после подготовки зуба;
• универсальность. Используемые материалы позволяют с легкостью создавать как единичную коронку, так и мостовидный протез съемного или несъемного типа;
• простота изготовления. При необходимости изделие изготавливают за 1-2 дня;
• отсутствие травматичности. Установка проходит с минимальным риском повреждения слизистой, поэтому рекомендуется людям с высокой чувствительностью десенной ткани;
• надежность крепления. Легкость пластмассы и прочность металла позволяют протезу хорошо фиксироваться на зубах.

При всех положительных сторонах, такие протезы имеют и некоторые недостатки:

• пластик не всегда может передать нужный оттенок натуральных зубов;
• облицовка имеет свойство со временем менять свой цвет под воздействием красящих продуктов;
• для получения естественного цвета коронок пластмасса наносится толстым слоем. Чтобы такая коронка не выглядела слишком объемной в общем ряду, восстанавливаемый зуб приходится сильно обтачивать;
• пластмассовое покрытие и металлический каркас имеют плохое сцепление между собой, поэтому при механическом воздействии часто образуются сколы.

Для выбора лучшего варианта предлагаем воспользоваться сравнительной характеристикой коронок из металлопластмассы, металлокерамики и безметалловой керамики, приведенной в данной таблице:

Анализируя данные сводной таблицы, можно сделать вывод, что металлопластмасса является наименее качественным материалом, используемым при протезировании.

В любом случае, о целесообразности установки данного изделия может судить только стоматолог.

Сколько прослужат при надлежащем уходе?

Низкая устойчивость к воздействию покрывного материала и его плохое сцепление с металлическим каркасом определяют срок ношения коронок, который зачастую не превышает 2 лет.

Минимальный период ношения, который гарантируют стоматологи, составляет 2-3 месяца.

Для того чтобы металлопластмассовые коронки прослужили как можно дольше, необходимо придерживаться определенных правил по уходу:

• чистку зубов нужно проводить не 2 раза в день, а каждый раз после приема пищи. Это обосновано пористостью материала, который способен быстро впитывать и сохранять патогенные микроорганизмы;
• необходимо отказаться от продуктов питания, содержащих в своем составе красящие вещества, так как коронка потеряет естественный цвет;
• для очищения нельзя использовать щетку с жесткой щетиной. Она приводит к истиранию мягкой пластмассы и ее поверхность становится неоднородной;
• необходимо использовать зубную нить для очищения межзубного пространства;
• кромка коронки со временем истирается и может травмировать слизистую, вызывая воспаление. Поэтому посещение стоматолога должно быть регулярным;
• кроме местного ухода, стоит присоединить поливитаминную терапию, которая повышает иммунитет и является хорошей профилактикой заболеваний пародонта.

Данные правила являются основополагающими. Следуя этим советам, можно значительно продлить срок ношения протеза.

Особенности изготовления

На данный момент используют два типа:

• Штампованные. Изготавливаются заранее, в виде универсальных шаблонных заготовок. Далее на металлический каркас наносится размягченная пластмасса, которая отвердевает под воздействием специальной лампы.

  Преимущество данного типа протезов в том, что они всегда есть в наличии в стоматологическом кабинете. Но у них есть и недостаток: неровный край конструкции неплотно прилегает к линии десны, что может спровоцировать развитие кариеса.

• Литые. Их создание проходит по всем этапам лабораторного изготовления: используют индивидуальные слепки и восковую модель, по которой отливается металлический каркас.

  При этом учитываются пожелания пациента использовать в качестве основы нестандартный материал: драгоценные металлы, сплав кобальта и хрома.

  Также при желании пластмассовое покрытие может быть нанесено только на внешнюю часть изделия. В плане эстетики и безопасности применения данный вариант предпочтительней, чем первый, но стоит учитывать, что изготовление занимает несколько дней.

Показания

Установка протеза из металлопластмассы показана в следующих ситуациях:

• отсутствие одного, нескольких или всех зубов;
• имплантация с моментальной нагрузкой;
• высокая чувствительность или небольшая истираемость эмали;
• базальная имплантация.

Почему необходимо использование временных коронок из металлопластмассы, смотрите на видео:

Противопоказания

Состав и особенности структуры данного изделия определяют его противопоказания, при которых использование должно быть исключено:

• патологии пародонтальной ткани в тяжелой форме;
• аллергические проявления на пластмассу и металл;
• аномалии развития прикуса 2 и 3 степени;
• бруксизм;
• укорочение резцов нижней челюсти;
• вестибулярное отклонение зубов;
• неправильное положение опорных зубов: скученность, разворот;
• атрофия альвеолярного отростка более чем на половину длины корня.

Установка

Установка протеза из металлопластика мало чем отличается от фиксации коронок из другого материала.

Весь процесс проходит под действием местной анестезии по определенному алгоритму:

• препарирование одного или нескольких опорных зубов на 2 мм;
• определение оттенка пластмассы, максимально совпадающего с прилегающими зубами;
• снятие оттиска. Для изготовления гипсовой модели используют специальную ложечку, имеющую форму подковы. Ее заполняют гипсовой массой и прижимают к области протезируемого зуба. Чтобы получить более точную модель, необходимо сделать несколько слепков;
• фиксация полностью сформированных протезов на опорных зубах (через 2 суток). Для этого обточенную поверхность покрывают средством, увеличивающим адгезию, после чего на нее наносят стоматологический цемент и устанавливают конструкцию.

Цены

По своей низкой стоимости коронка из металлопластмассы занимает лидирующие позиции. Среднерыночный диапазон цен на данное изделие варьируется от 3 до 5 тыс. рублей.

К наиболее дешевому варианту относятся коронки штампованного типа. Их стоимость редко поднимается более 3500 рублей.

При использовании литых конструкций сумма немного увеличивается, достигая 5 тыс. рублей. Но эта цена не является пределом, так как на ценообразование влияет материал, используемый для каркаса.

Если для изготовления применялись драгоценные металлы, то цена может увеличиться до 7 тыс. рублей.

Металлопластмассовые протезы – прекрасный вариант для защиты коронок на время изготовления постоянной конструкции. Несмотря на доступность, все же не стоит использовать их для длительного ношения.

www.vash-dentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Коронка на зуб что это такое Открытый прикус у ребенка 2 года Зубные коронки виды Когда ставят коронку на зуб Циркониевые коронки Металлокерамика или виниры что лучше Как обтачивают зубы под металлокерамику Мостовидные протезы Перекрестный прикус После протезирования зубов воспаляются десна Сколько по времени ставят коронку на зуб Металлическая коронка