Керамические зубы долгие годы занимали лидирующие позиции в стоматологическом протезировании. Еще бы, ведь эти изделия на основе металла не только прочны и устойчивы, но и очень похожи на естественный, природный зуб, что не может не подкупить пациента.
Улыбка на все 32 единицы!
Казалось бы, с появлением таких коронок в ассортименте имплантов, все проблемы пациентов решились в одночасье – импланты привлекательно выглядят, прочно держатся на своих местах, не темнеют и не крошатся. Тем не менее, как и любые другие протезы, металлокерамика также продемонстрировала свои плюсы и минусы. Многолетние исследования и разработки в сфере имплантации привели к тому, что в практике появились более современные методы протезирования, включая безметалловую керамику.
Для чего нужна керамическая коронка? Как и любой другой протез, она призвана скрывать образовавшийся дефект в твердой ткани, а также восстановить естественную функцию челюсти после утраты одного или нескольких зубов.
Саму керамику нельзя назвать материалом с однородной структурой – с одной стороны, это стекло, а с другой – кристалл, который сочетается с другими химическими элементами и образует плотную материю, используемую в современной ортодонтической практике.
В процессе развития протезирования, была изобретена более качественная керамика на основе диоксида циркония. Она давно «перекочевала» в кабинеты ведущих стоматологов и зарекомендовала себя наилучшим образом как с функциональной, так и с эстетической точки зрения. До появления такого продукта, использование безметалловых коронок было возможным только при восстановлении передних зубов и резцов, жевательные ряды почти никогда не восстанавливались таким способом.
Объективные достоинства керамических имплантов…
Протезирование – довольно сложная вещь сама по себе, и порой некоторым пациентам вообще не удается подобрать оптимальных имплантов, кроме съемных. Но все же, керамика имеет ряд объективных преимуществ, с которыми сложно поспорить.
Многочисленные достоинства делают данную методику почти универсальной, подходящей пациентами с любыми индивидуальными особенностями строения ротовой полости.
Среди плюсов и минусов керамических вкладок на зубы объективно «перевешивают» первые. Но нельзя забывать и о второй опциональной категории. Наиболее существенным недостатком металлокерамических зубов специалисты считают деструктивное влияние на соседние зубы, приводящие к излишнему стиранию их твердой ткани.
Рассмотрим по порядку все очевидные плюсы установки и ношения керамических протезов зубов:
Высокая биологическая совместимость с клетками и тканями человеческого организма. Пожалуй, это самый важный и существенный плюс данного вида имплантов. Дело в том, что немногие люди могут похвастаться «стойкостью» к различным инородным телам и металлам в теле. Ношение же керамической коронки на зубе обеспечивает мощную протекцию от аллергических реакций, а также не оказывает негативного влияния на состояние тканей полости рта. Керамика превосходно сочетается с тканями зуба и десны, не травмируя и не повреждая их;
Светопреломление и светопроводимость в точности соответствуют аналогичным характеристиками натуральной твердой ткани, что обеспечивает максимально приемлемый эстетический результат протезирования;
Наддесневое расположение уступа отсутствует, благодаря чему ранение мягкой ткани коронкой полностью исключено;
Металлический привкус во рту, характерный для других протезов (особенно более устаревших), также исключается при ношении керамической вкладки;
Возможность мостовидного протезирования является еще одним ценным преимуществом данных протезных конструкций. Керамика также годится для цементирования на титановом штифте при соответствующем типе имплантации;
Точное прилегание к культе дает надежную защиту от развития вторичного кариеса. Это касается даже керамических вкладок на депульпированных зубах;
Идеально гладкая поверхность снижает вероятность скопления плотного налета;
Вероятность обнажения металла над десной полностью исключена, поэтому установленные коронки не требуют последующей корректировки;
Легкость конструкции не создает дискомфорта и стойкого ощущения инородного тела в ротовой полости;
Синюшность десны, которая почти всегда возникает в процессе окисления металла, исключается;
Поверхность коронки также не подвергается воздействию разных красителей, поэтому даже при длительном ношении и злоупотреблении пациентом кофеинсодержащих и сладких газированных напитков, «товарный вид» импланта не утрачивается.
Согласитесь, этот список преимуществ весьма солидный, чтобы доверять керамическим протезом. Однако не нужно забывать, что за имплантами, из чего бы они ни были изготовлены, нужно правильно ухаживать.
И только в этом случае все плюсы, перечисленные выше, станут для вас реальными.
Впрочем, ухаживать следует даже за натуральными зубами, поэтому данный вопрос не должен смущать вас и вводить в сомнения относительно целесообразности протезирования.
И их недостатки
Среди минусов данного вида протезов стоит выделить:
Низкую прочность. Именно по этой причине установка керамики на жевательные зубы, испытывающие колоссальные нагрузки, долгое время ставят под большой вопрос. Впрочем, сегодня существуют коронки из прессованной керамики, которые обеспечивают куда более внушительное сопротивление и сохраняют свою целостность в течение длительного периода, несмотря на свою локализацию во рту;
Хрупкость. Данный вид имплантов больше других склонен к образованию трещин и нарушению целостности на фоне механических повреждений (удары, травмы и т.д.);
Недолговечность. Такие протезы нужно часто менять, поскольку они не отличаются длительным сроком службы;
Оказание негативного влияние на антагонисты (расположенные на противоположной стороне челюсти), приведение их к стремительному изнашиванию и стиранию поверхности;
Сложность в проведении реставрационных мероприятий в случае поломки, скола или другого нарушения целостности протеза;
Высокую стоимость. Керамическая имплантация значительно превышает металлическую по цене.
Мы не можем дать вам заочный совет о том, стоит ли устанавливать керамику или металлокерамику непосредственно в вашем случае. Вы должны объективно оценить и проанализировать перечисленные достоинства и недостатки ношения данного вида имплантов, чтобы прийти к выводу, подходят ли они конкретно вам. Обратитесь к квалифицированному стоматологу за очной консультацией и осмотром. Врач оценит состояние тканей ротовой полости и вынесет окончательный профессиональный вердикт относительно возможности ношения искусственных керамических зубов.
Как ставят керамику на зубы?
Как именно ставят керамические зубы, и насколько болезненна данная процедура? Спешим уверить вас, что при современных возможностях анестезии вы не ощутите даже дискомфорта при фиксации протеза на десну.
Этапы выполнения протезирования керамикой:
Объективная консультация врача перед протезированием (выяснение объема работы, предположительная оценка стоимости);
Санация ротовой полости, особенно опорных зубов. При необходимости их лечат от кариеса и пульпита, а затем незначительно стачивают. Коронки могут быть установлены на депульпированные зубы;
Формирование слепка челюсти для индивидуального изготовления коронки;
После изготовления воскового слепка, специалисты создают полноценную модель коронки, проводят ее обжиг и корректируют путем нанесения нескольких дополнительных слоев материала;
Установка происходит в амбулаторных условиях. В качестве фиксирующего вещества применятся цементирующий клей.
После того, как импланты будут установлены, доктор даст вам персональные рекомендации относительно их корректной эксплуатации.
Как правильно ухаживать за керамическими зубами?
Соблюдайте такие правила:
Ежедневная чистка зубов (дважды в сутки) при помощи щетки и пасты;
Ополаскивания ротовой полости после приема пищи;
Подбор специальной пасты с высокой степенью абразивности;
Использование зубной нити с целью удаления остатков пищи в местах контакта с протезом;
Воздержание от разгрызания твердых предметов (орехи, семечки, лед и т.д.).
Если вы решились на протезирование, посоветуйтесь с грамотным стоматологом на предмет подбора конкретных материалов имплантов. И пусть ваша улыбка сияет здоровьем!
mjusli.ru
Особенности материала
Из керамики чаще всего изготавливаются виниры и коронки, резцы на съемном протезе или мосты – явление достаточно редкое. Штучные несъемные протезы идеально повторяют натуральную форму зуба и полностью перенимают на себя жевательные функции в полном объеме.
Внешне керамические коронки похожи на колпачки, устанавливают их на импланты или остатки натурального зуба, который необходимо сохранить. Закрепляется протез с помощью специального цементного материала. Если технология не была нарушена, держится коронка очень крепко, и просто так снять ее невозможно.
Современные керамические коронки лишены металлического каркаса. Свет проникает сквозь материал свободно, обеспечивая безупречную схожесть с натуральными зубами. Именно поэтому керамика – лучший вариант для протезирования единиц и двоек, которые находятся на виду. Для жевательных зубов используют обычно металлокерамику – выглядит она менее красиво, но с легкостью выдерживает серьезные жевательные нагрузки.
Преимущества коронок из керамики
Популярность керамические зубы приобрели благодаря ряду преимуществ, выгодно выделяющих их среди других материалов для протезирования:
Протезы получаются легкими, а изготавливаются сравнительно быстро, устанавливаются очень просто.
Зубы керамические требуют такого же ухода, как и настоящие, специальных средств приобретать не нужно.
Срок службы составляет минимум пять-семь лет, а при бережливом отношении может увеличиться до десяти.
Установка позволяет оставить на месте сосуды и нервы, благодаря чему сохраняется «жизнь» натурального зуба, который находится под коронкой.
Керамика достаточно тонкая, за счет чего прилегает к десне плотно, остатки еды под коронку не попадают.
Материал не вызывает раздражения слизистой и не оставляет постороннего привкуса.
Во время установки и эксплуатации зубы керамические не травмируют мягкие ткани десны. Не провоцируют воспаления.
Керамические виниры на зубы и коронки не окрашиваются от табака или кофе и не темнеют со временем.
Недостатки. Отзывы
Перед тем как будут устанавливаться зубы керамические, пациенту придется пережить несколько не самых приятных процедур. Ткани натурального зуба обтачиваются. Сохранить можно только небольшую его часть.
Пациенты, устанавливающие керамические зубы, отзывы о них оставляют разные. Чаще всего пациенты отмечают несколько недостатков:
Несмотря на то, что технологии постепенно совершенствуются, чаще всего керамические коронки не ставятся на жевательные зубы – слишком высокая нагрузка несколько сокращает срок их службы.
Из-за того, что сложно изготавливается керамическая коронка на зуб, цена оказывается выше, чем на другие импланты. Если вдруг необходим ремонт – он тоже будет весьма дорогим.
Тонкий материал является достаточно хрупким. Если пациент любит разгрызать твердые продукты, на кончиках могут появляться сколы и трещины.
В некоторых случаях страдают зубы-антагонисты: они получают более высокую нагрузку и быстрее изнашиваются и стираются.
Рассказать о целесообразности установки керамики должен стоматолог, но итоговое решение всегда остается за пациентом.
Этапы изготовления керамических коронок
1. Перед протезированием пациент обязательно должен посетить лечащего стоматолога. При необходимости придется провести профессиональную чистку, вылечить кариес, удалить проблемные зубы и избавиться от заболеваний десен.
2. На консультации у протезиста будет снят слепок с челюсти.
3. Компьютерная система «изучит» полученную модель зубного ряда. Специальная программа построит виртуальную трехмерную модель будущего керамического зуба.
4. Протез изготавливается на высокоточном автоматическом станке. Из диоксида циркония выпиливается каркас, проходящий обжиг в специализированной печке.
5. На каркас послойно наносится керамическая масса, после каждого нанесения будущая коронка снова запекается.
6. Готовый протез окрашивается в необходимый оттенок, чтобы искусственный зуб визуально не отличался от натуральных соседей.
Показания для установки
Одно из преимуществ керамических коронок или виниров в том, что они не вызывают аллергических реакций и отлично принимаются организмом. Именно поэтому материал рекомендуется пациентам, которым противопоказаны другие типы протезов.
Хорошо подходят они для:
исправления функциональных или эстетических дефектов;
реставрации разрушенных коронок;
выравнивания ряда;
штучной замены удаленных зубов.
В некоторых из этих случаев придется ставить коронки. Скрыть небольшие визуальные дефекты помогут виниры – они дешевле и устанавливаются значительно проще.
Противопоказания
Не всегда керамическая вкладка на зуб – лучший вариант. При слишком больших потерях лучше установить мостовидный протез, для которого этот сложный и дорогой материал используется редко. Не подходит он и в том случае, если у пациента слишком мелкие зубы или так называемый «глубокий» прикус.
Еще одно противопоказание – привычка скрежетать зубами (бруксизм). При этом материал может быстро потрескаться и начнет рассыпаться. Сложно будет ремонтироваться керамическая коронка на зуб, цена восстановительных работ достаточно высока.
Если у пациента есть кариозные полости или заболевания десен, протезирование не проводится. В некоторых случаях процедуру просто необходимо отложить. Так, подобные процедуры нежелательно проводить в период беременности или лактации, а также после серьезных заболеваний, которые ослабляют иммунитет. Стоматологические вмешательства организм иногда принимает достаточно тяжело, повышается риск развития патологий.
Процесс установки
После того как будет проведено лечение полости рта, пациент может отправляться к протезисту. Прежде всего, специалист произведет обточку зуба, превратив его в культю, на которую будет надеваться коронка. Чем тоньше ее материал – тем больше натуральных тканей можно сохранить.
С подготовленной культи будет снят слепок. В тот период, когда будет изготавливаться керамический зуб, защищать натуральные ткани будет коронка из пластмассы, зафиксированная на временный цемент. Удалить его специалист сможет легко, без повреждений зуба.
Пациенту обязательно нужно будет явиться на примерку готовой коронки из керамики. На ней можно будет оценить, насколько точно подобран цвет материала и плотно ли надевается колпачок на зуб. Если проблем нет, сразу же производится фиксация на постоянный цемент.
Возможные проблемы
Несмотря на то, что керамические коронки достаточно тоненькие, пациенту все равно необходимо будет к ним привыкнуть. Не исключено, что первое время зуб будет казаться чужеродным. Повлиять это может прежде всего на речь, нередко возникают временные дефекты. В течение пары недель все неудобства проходят. Если этого не произошло – стоит посетить протезиста.
Болезненных ощущений при эксплуатации коронок быть не должно. Если они все же присутствуют – значит, протез не подходит по размеру. Обычно подобные проблемы выявляются во время примерки. Не исключено, что придется менять протез, стоимость керамического зуба возрастет.
Некачественная работа стоматолога чревата недостаточным прилеганием материала к десне. В таком случае под коронку будет попадать еда, под ней начнут размножаться бактерии. Заканчивается это все воспалением.
Уход за керамическими зубами
Уход за керамическими коронками мало отличается от процедур, необходимых натуральным зубам. Специальных средств приобретать не нужно. Гигиенические процедуры проводить следует по стандартным правилам: чистка необходима дважды в день, важно пользоваться зубной нитью и ополаскивателями для ротовой полости. Пасту желательно приобретать мягкую, без агрессивных абразивных частиц.
Первое время после протезирования из рациона придется исключить твердые продукты. Керамика может быть хрупкой, поэтому желательно не грызть искусственными зубами орехи или сухарики.
Если коронка потрескалась или на ней появились сколы, необходимо снова обратиться к врачу. Можно ремонтировать керамический зуб, цена зависеть будет от выбранной клиники и степени повреждения.
Протезист или лечащий стоматолог назначают профилактические консультации. Первое время после установки посещать их нужно раз в два-три месяца. Именно во время таких приемов обнаруживаются проблемы, если они есть.
Керамический зуб: цена
Изготовлением и установкой керамики занимаются только профессионалы, имеющие необходимую квалификацию. Работа трудоемкая и занимает достаточно много времени. Разумеется, все эти аспекты сказываются на стоимости изделия. Учитываются еще некоторые моменты:
тип выбранной конструкции;
метод протезирования;
объем работ по изготовлению;
процесс установки;
материалы протеза.
Сколько стоит керамический зуб? Средняя стоимость — порядка 20 тысяч рублей. Во многом это зависит от прайса клиники, в которой происходит протезирование. Нужно быть готовым к тому, что коронки из этого прекрасного материала будут в разы дороже других вариантов. Приплюсовать также можно стоимость консультации и профилактических осмотров.
Лучше узнать приблизительную финальную цену еще во время первой консультации, чтобы она не стала для пациента неприятным сюрпризом. При желании сэкономить стоит обратить внимание на более дешевые коронки, которые по качеству не уступят керамическим. Однако если реставрация нужна передним зубам и хочется сохранить их красоту, придется выложить необходимую сумму.
fb.ru
Керамика, как материал для протезирования зубов
Свойства керамического материала:
Биологическая инертность, человеческий организм не реагирует на керамику, как на чужеродное тело.
Отсутствие вредных веществ.
Керамика не впитывает в себя посторонние запахи.
Не вступает в реакции с пигментами и бактериями.
Не вызывает воспаления десен.
Обладает высокой прочностью.
Коронки из керамики очень похожи на естественные зубы. Они с высокой точностью имитируют цвет, прозрачность, структуру природной зубной ткани.
Отсутствие металлического каркаса в коронках. Это делает их тоньше своих металлокерамических собратьев, что имеет последствие в виде минимальной обточки зуба.
Использование керамики в стоматологии
Коронки из керамики — это зубные протезы в форме керамического колпака, восстанавливающего первоначальный вид коронковой части
разрушенного зуба. Самый дорогой вид зубных коронок. Идеальный вариант протезирования передних зубов.
В стоматологической практике керамику используют при изготовлении одиночных коронок, зубных мостов, съемных конструкций, виниров, специальных вставок и накладок, восстанавливающих часть поврежденного зуба.
Керамические протезы изготавливаются из оксида циркония и прессованной керамической массы. Различают цельнокерамические (фарфоровые), цельноциркониевые коронки, протезы с каркасом из циркония, облицованного керамической массой.
О плюсах и минусах всерьез
Преимущества по сравнению с другими видами коронок:
Долговечность – служат не менее 10 лет при соблюдении врачебных рекомендаций. Не трескаются, не крошатся, не окрашиваются красителями, не деформируются. Хорошо реставрируются повреждения и сколы.
Легкость – не перегружают при жевании опорные зубы.
Безопасность – не оказывает вредного действия на организм, не провоцирует стираемость противоположных зубов, под протезами практически не бывает воспалительных процессов. Не окисляются, не портит вкус пищи.
Отсутствие аллергических реакций – в отличие от металлов гипоаллергичен и не придает пище привкус металла во рту.
Минимальное травмирование опорных зубов – керамические коронки изготавливаются очень тонкими и прочными, поэтому фиксируются на опорные зубы с минимальной обточкой последних.
Эстетика — этот вид зубных протезов с трудом отличается от естественных зубов благодаря живому блеску эмали и способности пропускать свет.
Простота в уходе и отсутствие раздражения в ротовой полости.
К минусам относят:
Существенным недостатком керамических коронок можно считать их хрупкость. В этом они проигрывают металлу.
Небольшой выбор материалов. Используется лишь цирконий и фарфор. Из них для протезирования жевательных зубов подходит только цирконий.
Недостатком можно счесть высокую стоимость керамических конструкций.
Показания к установке
При аллергии на металлы, протезирование зубов в зоне улыбки, случаи, когда на титановом имплантанте требуется заменить коронку, во избежание контакта разных металлов – рекомендуется устанавливать керамическую коронку.
Противопоказания к протезированию керамическими конструкциями:
состояние беременности;
различные воспаления во рту;
хронические болезни;
ослабленное состояние организма;
выраженный остеопороз.
Перед процедурой…
К установке коронки зуб необходимо подготовить. Сюда входит визуальное обследование зуба врачом ортодонтом, направление на рентген, процедуры лечения и пломбировки канала, удаление нерва при необходимости.
Далее следует обточка зуба, или снятие определенного слоя зубной ткани. Толщина снятия находится в диапазоне 1,5 – 2 мм и зависит от величины стенок протеза.
Если верхушка зуба отсутствует полностью, для фиксации коронки применяется металлическая зубная вкладка. Практика установления штифтов на сегодняшний день устарела.
Установка шаг за шагом
Керамические зубные коронки устанавливаются на зубы в таком же порядке, как и другие с небольшими отличиями. Это касается меньшей степени обточки по сравнению с коронками из других материалов и возможностью не удалять нерв, если зубные каналы здоровы.
В остальном процедура установки коронки состоит из снятия слепков, изготовления модели из гипса, подбора цветового оттенка керамики (имеется специальная шкала), создания коронки в лаборатории, примерки протеза и установки его на временный цемент, фиксации готового протеза на предварительно подготовленный зуб.
«Приклеивают» ортопедические конструкции специальным цементом. Он долго и надежно держит протез на опорном зубе.
Уход за коронками
Для продления срока службы керамических протезов нужно элементарно выполнять обычные гигиенические процедуры для ротовой полости: чистить зубы каждый день, не грызть твердые продукты, чтобы не повредить коронку и травмировать опорный зуб под коронкой, не использовать зубную пасту с высокой абразивностью.
Профилактический осмотр зубов врачом необходим дважды в год.
Как изготавливаются
Безметалловые керамические коронки для зубного протезирования изготавливаются двумя способами: ручным и компьютерным. Выбор способа зависит от технического оснащения клиники и лаборатории и типа используемого материала:
Ручной метод состоит из следующих шагов: снятие слепка обеих челюстей пациента, изготовление разборной гипсовой модели, моделирования будущей коронки, прессовки каркаса коронки, облицовки каркаса, глазуровки и шлифовки получившейся коронки. В завершающем этапе коронка обрабатывается по одной из двух методик: для жевательных зубов – поверхностным окрашиванием, для передних зубов – наслоением.
Компьютерным методом создаются высокоточные конструкции, практически без погрешностей. Для этого требуется наличие современного зуботехнического оборудования, моделирующего коронку виртуально. Схематично это выглядит так: с помощью ротового сканера создается компьютерный слепок, специальная программа моделирует будущий вид коронки и отсылает сведения об этом на фрезеровочное оборудование, которое вытачивает заданные параметры из заготовок. Полученная так коронка может дорабатываться зубным техником вручную при необходимости.
Срок службы
Керамическая коронка может прослужить от 5 до 10 лет, в зависимости от отношения к ней самого пациента. По истечении этого срока рекомендуется ее заменить, во избежание разрушения зуба под коронкой.
Спрашивали — отвечаем
Пациентов стоматологических клиник часто интересуют вопросы:
Можно ли ставить на жевательные зубы безметалловую керамику? Ответ: Можно. В этом случае подойдут коронки из диоксида циркония. Это биосовместимый и гипоаллергенный материал, дающий коронкам прочность в полтора раза выше обычной керамики. Отсутствие каркаса из металла придает циркониевой коронке максимально естественный вид. Стенки у таких коронок тонкие. Это делает их легче. В отличие от любого металла диоксид циркония задерживает на себе в 10 раз меньше патогенных микроорганизмов.
Коронка из циркония потемнела. Почему? Ответ: Безметаллические циркониевые коронки темнеть не должны. Если это все же произошло, следует проверить соблюдение технологии ее производства и установки, а также возможная причина в несоблюдении регулярности гигиенических процедур ротовой полости.
На коронке образовался скол. Можно ли устранить его не снимая коронку? Ответ: Сколы на керамических коронках можно устранить, не снимая протез с помощью композитных материалов. Врач стоматолог в условиях поликлиники устранит этот дефект. При сильном повреждении рекомендуется все же ее заменить.
Стоимость кусается
Цены на керамические коронки достаточно высокие. У каждого медицинского учреждения свой прайс и колебания в цене весьма существенные.
В столице России безметалловую керамику можно поставить от 8990 руб. до 46900 за коронку. Керамическая коронка обойдется от 12000 руб. до 58900 руб. Но это очень примерные цифры.
Конкретно узнать стоимость зубной коронки можно лишь на очной консультации врача стоматолога.
В сухом остатке
Любой пациент стоматологической клиники, пришедший туда с целью протезирования, стоит перед выбором, что предпочесть. Несомненно, первым советчиком для него станет лечащий врач. Хороший стоматолог всегда действует в интересах пациента и просвещает о положительных и отрицательных моментах разных способов протезирования, посоветует лучший вариант.
Какой материал предпочесть для коронок пациент решает совместно с врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
На сегодняшний день по популярности лидируют литые цельнокерамические коронки, и сделанные по методу керамического напыления на каркас из того же материала. Для протезирования зубов зоны улыбки однозначно это лучший вариант. Также следует помнить, что хорошая качественная работа не может дешево стоить и быстро делаться.
Отзывы пациентов, установивших керамические конструкции только положительные.
Коронки зубные на каркасе из циркония, облицованные керамической массой.
Фото: цельноциркониевые коронки
Безметалловая керамика пользуется успехом, прежде всего там, где требуется высокоэстетичная реставрация зубов. Восстанавливать разрушенную зубную коронку лучше всего с помощью керамических или циркониевых вкладок. Они обладают высокой прочностью, достаточно хорошо пропускают свет и приближены к естественному оттенку зубов.
Цельноциркониевые конструкции для зубов не так давно в арсенале стоматологов, но уже успели занять лидирующие позиции. Они очень прочны. Идеально подходят для облицовки передних зубов, с целью скрыть имеющиеся дефекты, а также защитить ткани зубов от износа. Конструкции из диоксида циркония могут устанавливаться на жевательные зубы.
Цельнокерамические зубные коронки очень твердые и могут легко лопнуть от нагрузки. Их рекомендуется устанавливать на передние зубы, где не очень большая нагрузка.
Изготовление керамических коронок
Для изготовления зубных коронок из керамики, в настоящее время, применяются такие технологии, как:
CAD/CAM (компьютерное моделирование). Это процесс производства конструкций зубов из циркония, при котором, расчет размеров коронок производится с помощью компьютера, а изготовление, согласно полученным результатам – при участии станков с программным управлением.
Метод прессованного литья (IPS e.max) и наслоения фарфора.
Гальванопластика.
Этапы CAD/CAM моделирования
Фото: технология CAD/CAM
Снятие слепка с челюсти пациента.
Система сканирует слепок и отправляет данные в компьютер. Компьютер, с помощью специальной программы, выстраивает виртуальную имитацию будущей конструкции в виде трехмерной электронной модели.
Изготовление протеза на станке с высокоточными автоматическими системами. Фрезеровальный станок выпиливает из диоксида циркония каркас, который обжигается в специальной печи. В результате циркониевый каркас приобретает прочность металла.
На каркас из циркония зубной техник наносит послойно фарфоровую массу. Каждый нанесенный слой также спекается в печи.
Перед последним обжигом коронка окрашивается красителями.
Конструкциям, изготовленным таким способом, совершенно не требуется обтачивание или какая — либо подгонка.
Показания
Безметалловая керамика имеет следующие показания для установки:
Ослабленном организме после перенесенного заболевания.
Беременности.
Выраженном остеопорозе.
Видео» Безметалловая керамика»
Как происходит установка
Перед установкой протеза из безметалловой керамики врач проводит лечение зуба, удаляет некачественные пломбы и т. п.
Протезирование зубов безметалловой керамикой происходит в несколько этапов:
Фото: Обточенный зуб под коронку
Производится обточка зуба на толщину коронки.
Снятие слепков с верхней и нижней челюстей пациента.
Изготавливаются временные коронки из пластмассы и фиксируются с помощью временного цемента.
Подбор цвета зубной конструкции.
В лабораторных условиях с помощью компьютерного моделирования производится изготовление конструкций из безметалловой керамики.
Примерка и фиксация безметалловой керамики на постоянный цемент.
Восстановление и реабилитация
После установки безметалловой керамики могут возникнуть следующие проблемы:
Некачественная форма зуба.
Несоответствие цвета коронки тону настоящих зубов.
Некачественное краевое прилегание.
Болезненность в связи с несоответствием размера конструкции.
Чтобы избежать осложнений, необходимо выполнять рекомендации стоматолога и проходить профилактический осмотр не реже двух раз в год.
Часто задаваемые вопросы
Часто пациенты, не могут определиться в выборе конструкций для зубов. При выборе зубного протезирования необходимо учитывать состояние зубов, а также полости рта.
Особое внимание должно быть уделено наличию показаний и противопоказаний для установки конструкции. Чтобы легче было сделать выбор в пользу того или иного протеза, помогут ответы специалистов на часто задаваемые вопросы.
Вопрос: Насколько прочные керамические коронки?
Ответ: Прочность керамических коронок зависит от материала, из которого они изготовлены. Фарфоровые зубные конструкции достаточно прочные, но их не рекомендуется ставить на жевательные зубы, т. к. они очень твердые и конструкция может не выдержать жевательную нагрузку. Циркониевые коронки очень прочные и могут быть установлены, как на передние, так и на жевательные зубы.
Вопрос: Что все же лучше металлокерамика или безметалловая керамика?
Ответ: Коронки из безметалловой керамики более эстетичные, чем из металлокерамики. Но они и более дорогие. Конструкции из металлокерамики также прочны, как и из циркония. На протезы из безметалловой керамики не бывает аллергии. Безметалловая керамика, как и металлокерамика имеют свои достоинства и недостатки.
Вопрос: Чем обусловлена высокая стоимость безметалловой керамики?
Ответ: Стоимость изготовления зубных конструкций из керамики зависит от стоимости материала и сложности его обработки. Для производства керамических протезов требуется дорогостоящее оборудование и квалифицированный персонал.
Плюсы и минусы
Достоинства зубных конструкций из безметалловой керамики:
Фото: Сходство зубов из безметалловой керамики с настоящими
Очень высокий уровень эстетичности. Керамические коронки на зубы внешне идентичны настоящим зубам. Свойства керамики, делают искусственный зуб или коронку неотличимыми от других зубов.
Коронки из безметалловой керамики идеально прилегают к десне, на границе отсутствует серая полоса.
Долговечность и надежность. Конструкции из безметалловой керамики способны сохранять цвет на протяжении достаточно долгого периода времени.
Биологическая совместимость керамики с тканями зубов и десен. Гипоаллергенность.
Высокая амортизационная способность керамики позволяет убрать нагрузку с пародонта.
Не требуется сильная препаровка зубов под безметалловую керамику.
Быстрое привыкание к протезу в виду легкости материала.
Отсутствует раздражение десен.
Недостатки керамических конструкций для зубов:
Выбор в материале ограничен. Для изготовления конструкций на жевательные зубы подходит только цирконий. Для изготовления отдельных коронок подходит, как цирконий, так и фарфор.
Высокая стоимость зубных протезов.
Уход за керамическими коронками
Уход за зубными конструкциями из безметалловой керамики должен быть такой же, как и обычный уход за зубами:
Фото: уход за безметалловыми коронками
Важно проводить ежедневный гигиенический уход полости рта с обязательной чисткой зубов щеткой с зубной пастой.
После еды рекомендуется тщательно удалять остатки пищи в месте контакта зуба с десной и из межзубных промежутков. После приема пищи необходимо ополаскивать рот водой или специальным ополаскивателем для полости рта, с помощью зубной нити очищать промежутки между зубами.
Для ухода за безметалловой керамикой не рекомендуется зубная паста с высокой степенью абразивности.
Не рекомендуется разгрызать твердые предметы (орехи, лед, семечки, ногти и т. п.).
Соблюдение вышеизложенных требований позволит иметь красивые керамические коронки, срок службы которых может быть увеличен.
Цены на безметалловую керамику
При восстановлении зубов с использованием безметалловой керамики, стоимость установки определяется рядом факторов:
Методом протезирования зубов.
Типом конструкции.
Материалом, используемым для изготовления протеза.
Объемами работ по изготовлению и установке конструкции.
Вид коронки
Цена (в рублях)
Коронка из фарфора
От 13000
Временная пластмассовая коронка на один зуб
1000
Коронка из оксида циркония
От 16000
Коронка из металлокерамики
От 4500
Безметалловая керамика – достаточно дорогой вид зубного протезирования. Фарфоровая или циркониевая керамическая коронка, цена которой в разы выше, чем на металлокерамику способна передать натуральную красоту восстановленного зуба.
Отзывы после установки
Сегодня есть возможность заменить один и более зубов, при этом полностью восстанавливается их эстетичность и функциональность. Современные технологии позволяют пациентам вернуть утраченный вид зубов с помощью безметалловой керамики.
Пациенты, которые выбрали зубные коронки из безметалловой керамики остаются довольны результатом.
Вот некоторые отзывы пациентов, установивших на передние зубы коронки из безметалловой керамики:
После лечения переднего зуба пришлось удалить нерв. Через время цвет зуба изменился и стал отличаться от рядом стоящих. Согласилась поставить безметалловую керамику. Цвет зубов теперь совсем не отличается. Могу улыбаться без проблем.
На передних зубах стояла металлокерамика. Но друзья заметили, что зубы – не настоящие. Обратился к стоматологу. Врач посоветовал поставить безметалловую керамику. Теперь никто не знает, что мои зубы покрыты коронками.
Была проблема с передними зубами. Наличие пломб, которые не подходили по цвету, выдавало, что зубы больные. Меняла пломбы, все равно результат меня не устраивал. Стоматолог предложила поставить коронки из безметалловой керамики. Результат потрясающий! Очень довольна.
Фото до и после установки керамических коронок
protezi-zubov.ru
Особенности керамических коронок
Керамические коронки на зубы изготавливаются с использованием только экологически чистых и качественных материалов, благодаря чему такие конструкции обладают не только высокой прочностью и надежностью, но и являются абсолютно безопасными для организма.
Цвет материала практически не отличается от оттенка эмали, поэтому к данному виду реставрации прибегают и знаменитости. Металлокерамика не позволяет достичь того эстетического эффекта, которого можно добиться с безметалловым материалом. Процесс изготовления безметалловых конструкций с применением современных технологий дает возможность создать такие керамические коронки, которые будут иметь идентичную родным зубам форму, цвет, структуру.
Когда показана установка на передние зубы?
Протезирование передних зубов происходит в нескольких случаях. Показанием к установке коронки на передние зубы может быть наличие скола — при этом корень совершенно здоров. При удалении нескольких элементов возникает необходимость поставить мост.
Керамика и металлокерамика на передние зубы уместна, когда:
существует необходимость в защите пломбы корневого канала;
один или несколько элементов сильно повреждены после механической травмы;
есть показания к установке моста;
необходимо достигнуть максимального эстетического эффекта;
родной зуб слишком слаб в результате терапевтического лечения и установки пломбы больших размеров;
установлен штифт, и сохранен корень или большая его часть;
проведена имплантация;
отсутствует один или сразу несколько передних зубов;
нужно выровнять зубной ряд;
удален передний зуб;
необходимо устранить неэстетический внешний вид и сделать улыбку красивой.
Противопоказания
Несмотря на то, что керамические конструкции для реставрации зубов не вызывают аллергии и производятся из экологически чистых материалов, а также способны восстановить передний верхний зуб в случае его удаления, все же существуют некоторые противопоказания к их установке.
Протезирование верхних и нижних передних зубов не рекомендуется проводить в следующих случаях:
наличие острых и хронических системных заболеваний, из-за которых ослабевает иммунная система;
наблюдается развитие воспалительных процессов в полости рта;
недавно перенесенное вирусное или инфекционное заболевание, на фоне которого защитные силы организма заметно ослабли;
беременность;
выраженный остеопороз.
Виды безметалловой керамики — какие коронки лучше ставить?
Безметалловые керамические коронки бывают трех видов в зависимости от того, из какого материала они изготовлены. В производстве конструкций для протезирования используют циркониевый диоксид, пластмассу и фарфор. Результат восстановления зубов устройствами из керамики можно увидеть на фото.
Циркониевые протезы отличаются особой прочностью, имеют высокую износоустойчивость, благодаря чему их можно ставить даже на жевательные зубы.
Коронки из фарфора обладают безупречным внешним видом, делают зубы красивыми, ровными и белоснежными, но главным их недостатком является хрупкость и ненадежность.
Пластмассовые конструкции быстро изнашиваются, подвержены появлению трещин и сколов, из-за чего находятся в нижней ценовой категории. Их не вставляют на жевательные элементы, поскольку они быстро изнашиваются.
Важно понимать, если с целью сэкономить выбор пал на пластмассовые конструкции, то такой вид протезирования зубов может обойтись гораздо дороже, чем циркониевый, поскольку керамика из пластмассы имеет гораздо меньший срок эксплуатации и не подходит для передних зубов.
Фарфоровым коронкам лучше отдать предпочтение, когда есть острая необходимость восстановить верхние или нижние передние зубы и вернуть улыбке прежнюю красоту, но при этом финансовый вопрос не должен стоять ребром. Протезирование передних верхних зубов фарфоровой керамикой – идеальное решение, если очень важно создать безупречную улыбку.
В случае, когда речь идет о доступной цене и высоком качестве изделия, то стоит отдать предпочтение металлокерамическим протезам. Металлокерамика отличается высочайшей прочностью, но не дает такой эстетический эффект.
Плюсы и минусы конструкции
Безметалловые (как и металлокерамические) коронки имеют свои преимущества и недостатки. К достоинствам следует отнести:
Циркониевые, фарфоровые и даже пластмассовые конструкции позволяют подобрать цвет и оттенок, а также добиться той прозрачности, которая есть у натуральной эмали, поэтому установленные коронки на передние зубы будут как «родные» и незаметны для посторонних глаз. Этот эффект достигается благодаря свойствам керамики, структура которой практически идентична структуре эмали.
Высочайшая прочность керамики позволяет надолго сохранить прежний внешний вид протезов, поскольку материал не окрашивается пищевыми красителями и не теряет свой блеск с течением времени.
Безметалловые керамические конструкции для зубов практически без недостатков. Единственным их минусом является относительно высокая ценовая категория, что делает их менее доступными, нежели металлокерамические конструкции.
Также стоит отметить, что для пластмассовых протезов свойственно быстро стираться, и они менее прочны, чем фарфоровые или циркониевые. На фото можно рассмотреть, чем отличаются протезы на зубы из металлокерамики от фарфоровых протезов на передних зубах.
Разновидности керамических конструкций
Существует несколько разновидностей керамических конструкций, которые применяются в современной стоматологии для установки протезов:
Коронки. Эти керамические зубные протезы полностью закрывают всю видимую область. Изготавливаются в лаборатории.
Виниры. Это специальные вставки из керамики, с помощью которых реставрируются зубы и восстанавливается зубной ряд. Фиксируются специальным клеем к наружной стороне поврежденного элемента. Виниры – идеальное решение для того, чтобы вернуть прежнюю красоту и целостность верхним передним зубам.
Вкладки — протезы небольших размеров из керамики, предназначенные для восстановления или реставрации поврежденных отдельных участков зуба в случае, когда его целостность сохранена. Напоминают обычные пломбы, но гораздо устойчивее и прочнее. Изготавливается в лабораторных условиях на основании ранее подготовленных слепков, что видно на фото.
Процесс установки керамических коронок на передние зубы
Чтобы установить керамический протез, предварительно проводится лечение кариеса, удаление камней, старых, износившихся пломб и другие подготовительные работы. В случае, когда было произведено удаление нижнего переднего зуба, то сначала устанавливается штифт, на который потом надевается коронка. Иногда возникает необходимость в установке моста.
Протезирование зубов безметалловыми конструкциями и реставрация передних зубов осуществляются поэтапно:
сначала обтачивается верхний слой, снимается верхняя его часть той толщины, которая равняется толщине коронки из керамики;
когда зуб или несколько обточены до нужных размеров, доктор делает слепки с обеих челюстей (для того, чтобы в процессе установки протезов не нарушить прикус);
затем в лаборатории изготавливаются временные (пробные) пластмассовые коронки на передние зубы, которые крепятся с помощью специального стоматологического цемента;
важным этапом является подбор цвета и оттенка будущей конструкций, поскольку одна из задач — достижение максимального эстетического эффекта керамических зубов;
когда цвет определен, методом компьютерного моделирования изготавливается непосредственно сама коронка из керамики;
в конце врач проводит примерку и устанавливает конструкцию, фиксируя ее постоянным цементом.
После процедуры протезирования может обнаружиться, что форма «нового» зуба несколько неправильная, цвет заметно отличается от натурального, коронка из керамики плохо прилегает к десне, или же наблюдаются болевые ощущения, которые возникают на фоне неподходящих размеров изготовленной конструкции.
После протезирования во избежание осложнений необходимо регулярно проходить медицинский осмотр и при обнаружении дефектов сразу обращаться к стоматологу. На фото отчетливо виден результат установки керамических коронок.
Правила ухода
Протезирование передних зубов не предполагает применение какого-либо дорогого средства и приспособлений для чистки протезов. После установки безметалловых конструкций нет необходимости в специальном уходе за коронками и мостовидными протезами из керамики. Для соблюдения гигиены ротой полости следует все так же чистить ротовую полость при помощи зубной щетки и пасты, использовать зубочистки и флосс-нити для удаления налета и остатков пищи.
При отсутствии возможности осуществлять чистку после каждого приема пищи нужно его хорошенько прополоскать ротовую полость, чтобы вымыть остатки пищи из-под коронок из керамики и прочих щелей.
Стоматологи настоятельно рекомендуют во время ношения керамических зубов воздерживаться от употребления слишком твердых продуктов. Также нельзя грызть орехи, семечки и другие твердые предметы.
Металлокерамика является более прочным материалом и доступным по цене. В случае, если коронки из керамики стерлись, случился скол или появилась трещина, они подлежат удалению и замене. При соблюдении всех рекомендаций стоматолога и основных правил гиены никаких проблем с протезами у пациента возникнуть не должно — благодаря тщательному и бережному уходу за керамическими конструкциями срок службы коронок существенно продлится. Подробнее о конструкциях — на видео.
