Какие коронки лучше керамика или циркониевые

Красивая улыбка имеет огромное значение в жизни человека. Она является показателем здоровья и молодости организма, дарит хорошее настроение своему владельцу и всем окружающим его людям. Иногда случается так, что улыбчивый человек вдруг совсем перестает улыбаться. Он боится открыть рот в присутствии других людей. Что же случилось? Какие причины способствуют такому поведению? Все дело в том, что его улыбка перестала быть идеальной. Виновником этого стал один из его зубов, который надумал сломаться, треснуть или открошиться. Что же теперь делать? Как восстановить прежнюю красоту улыбки и хорошее настроение ее владельца? Ответ прост — ему нужно поставить коронку. Особой популярностью пользуется керамика из циркония.

Что представляют собой циркониевые коронки?

Коронка — это способ реставрации зуба, когда полностью восстанавливается его видимая часть. По форме она напоминает корону, поэтому и носит соответствующее название. Ее задачей является восстановление внешнего вида зуба и его жевательных функций. Ее назначение — сделать зуб крепким и не дать ему разрушаться дальше.


На сегодняшний день хорошо себя зарекомендовали коронки, изготовленные из диоксида циркония (см. фото). Отличительной чертой циркониевой керамики является сверхпрочность, долговечность и износостойкость. Конструкции с оксидным напылением абсолютно безопасны и не вызывают аллергии. Если правильно ухаживать за оксид-циркониевой керамикой, она прослужит не менее 15 лет.

Коронки из диоксида циркония — это зубные конструкции, обладающие особой степенью прочности. Они производятся на высокотехнологичном оборудовании и применяются для восстановления как передних, так и боковых жевательных единиц.

Состав и свойства конструкции

Оксид-циркониевые коронки, что на фото, состоят из двух слоев:

  • внутренний, который представляет собой прочный каркас из диоксида циркония;
  • внешний, состоящий из облицовочной керамики, напоминающей зубную эмаль человека.

Диоксид циркония имеет множество особенностей, которые характерны и для коронок, изготовленных из него. Конструкциям на основе оксида циркония присущи следующие свойства:

  • натуральность;
  • прочность и устойчивость к воздействию щелочей и кислот;

  • светлые оттенки;
  • гипоаллергенность;
  • не создают неудобства и ощущения дискомфорта;
  • циркониевая окись плохо проводит тепло, поэтому и коронки выступают в роли теплоизолятора;
  • эстетичность и сверхпрочность;
  • легкость;
  • изготавливаются с использованием новейших технологий без человеческого участия;
  • толщина каркаса 0,4 мм, что позволяет перед «посадкой» коронки из двуокиси циркония не обтачивать живые ткани зуба до его истончения.

Благодаря способности диоксида циркония преломлять свет подобно эмали конструкции можно изготавливать любого цвета. Циркониевая керамика подойдет как для передних, так и для боковых зубов. Маленький вес таких изделий позволяет ставить их даже на импланты. Диоксид циркония благодаря своей инертности с последними в реакцию не вступает. Циркониевые протезы плотно прилегают к десне, что предотвращает попадание под них бактерий и остатков пищи, а это исключает многие стоматологические заболевания (например, пародонтоз, кариес).

Показания к установке

Керамика на основе оксида циркония не дешевая, поэтому пациенты отказываются от нее. Иногда такие коронки просто необходимы. Причиной этому являются:

  1. проблемы с кроветворением и внутренними органами;
  2. сохранение остатка живого зуба;
  3. отсутствие резцов или боковых единиц;
  4. изготовление съемных протезов;
  5. аллергия на компоненты других материалов;
  6. частичное или полное поражение твердых тканей ротовой полости кариесом;
  7. эстетические дефекты;
  8. сколы, произошедшие в результате травмирования.

Кому противопоказаны?

Где есть плюс, там обязательно должен быть и минус. Циркониевая керамика имеет следующие противопоказания:

  • бруксизм;
  • глубокий прикус;
  • аллергическая реакция на металлы;
  • период вынашивания ребенка;
  • кормление грудью;
  • психические расстройства;
  • в ротовой полости протекает воспалительный процесс;
  • слабый иммунитет или его отсутствие в связи с перенесенной болезнью;
  • низкий зубной ряд.

Фото до и после установки

Плюсы и минусы протезов из циркония

Коронки из диоксида циркония стали популярными благодаря следующим своим преимуществам:

  • легкость, которая позволяет осуществлять протезирование на имплантах;
  • естественность, дающая возможность реставрировать отдельно взятый зуб;

  • высокий уровень эстетики, дающий возможность протезирования «зоны улыбки»;
  • гипоаллергенность;
  • полупрозрачность коронки из двуокиси уподобляет ее натуральному зубу;
  • эмаль не меняет своего цвета ни при каких обстоятельствах;
  • прочность гарантирует долговечность конструкции;
  • абсолютная безвредность для человека;
  • плотное прилегание к зубу исключает вероятность развития патогенной микрофлоры;
  • для установки коронки здоровый зуб обтачивается по минимуму;
  • отсутствие серого оттенка между десной и коронкой из диоксида;
  • нерв не удаляется, а значит зуб под протезом остается живым;
  • можно протезировать как один зуб, так и целый мост.

Процесс изготовления и установки циркониевых коронок

Чтобы изготовить конструкцию из циркония оксида, используется методика CAD/CAM, благодаря которой изделие выходит особо точное. Первое, что делает стоматолог — это слепок. Далее лазер сканирует его и обрабатывает на компьютере.

Изготовление коронки из диоксида циркония проходит поэтапно. На первом выливается каркас будущей конструкции. Для этого используется специальный аппарат, в который загружают диоксид циркония. После этого проектируется модель будущего зуба.

Следующий этап — это изготовление внешней части коронки. Он предполагает нанесение фарфоровой массы на каркас конструкции. Фарфор добавляется слоями и обжигается в печи для придания протезу прочности. Чтобы коронка была идентичной натуральному ряду, эмали придается заранее подобранный оттенок. Керамика из циркония идеально прилегает к зубу, что исключает возможные осложнения и гарантирует презентабельный внешний вид.

Как только коронка будет готова, стоматолог сможет начать ее установку, а пока необходимо совершить ряд процедур:


  1. извлечь устаревшие пломбы, ликвидировать кариес, воспалительные и другие проблемы во рту;
  2. обточить зуб так, чтобы он соответствовал протезу;
  3. создать слепок зубов, который даст возможность спроектировать коронку, максимально приближенную к натуральной форме;
  4. до того, как циркониевая коронка будет готова, пациенту устанавливают временную пластмассовую;
  5. готовую конструкцию меряют и, если все в порядке, закрепляют цементным раствором.

Уход за протезами и их долговечность

После установки коронки из оксида циркония, врач расскажет, как ухаживать за ней. Придерживаясь следующих правил, вы сможете подарить установленному циркониевому протезу долговечность:

  • проводить чистку зубов 2 раза в день;
  • принадлежности для ухода за ротовой полостью должны быть надлежащего качества;
  • применять зубную нить для удаления остатков пищи из труднодоступных мест;
  • каждый раз после трапезы промывать полость рта водой или специальным ополаскивателем;
  • во рту не должно быть никаких твердых предметов (орехи, кокосы, семечки, бутылочные крышки и т.п.);
  • раз в полугодие ходить к стоматологу.

Правила по уходу за циркониевыми коронками совершенно не отличаются от правил по уходу за зубами. Гарантия, которую стоматологии дают на коронки из оксида циркония, пожизненная. Материал, лежащий в их основе, очень прочный. От пациента требуется лишь правильный уход, и тогда конструкция прослужит не 1 десяток лет.

Что лучше: циркониевый, металлокерамический или фарфоровый протез?

Циркониевая без металлическая керамика, фарфоровая коронка или металлокерамическая конструкция? Чтобы разобраться, какая из них лучше, необходимо рассмотреть их отличия. Если вам нужно поставить протез на переднюю группу зубов, то для этого идеально подойдет конструкция из оксида циркония. Такая коронка характеризуется отменной эстетикой, полной совместимостью с тканями полости рта и высокой ценой.

Металлокерамика тоже подойдет для реставрации зубов спереди, но в плане эстетики она уступает цирконию. Каркас такого протеза — металлический. Если вам нужно восстановить лишь один зуб, то лучше выбрать протез из фарфора или циркония оксида. Или же реставрировать сразу несколько зубов, чтобы было не так заметно.

Металлические коронки отлично подойдут для восстановления жевательных зубов, где особое значение имеет прочность, а небольшое отличие оттенка особой роли не сыграет. Металлокерамика также используется для протезирования нескольких зубов одновременно, то есть для установки мостов.


Фарфору характерна отличительная от металлокерамики эстетика. Он хорошо передает оттенки и полупрозрачность зуба, благодаря чему фарфоровая коронка совершенно незаметна на передних зубах. Она никогда не потускнеет и не потемнеет. Данный вид материала подходит для изготовления лишь единичных коронок и характеризуется высокой стоимостью.

Подведем итог. Если необходимо отреставрировать передние зубы, то идеальным вариантом будет коронка из диоксида циркония либо фарфоровые конструкции. Они хоть и дорогие, зато эстетичные. Для жевательных зубов наиболее практичными будут металлокерамические протезы или из циркония оксида. Выбор за вами!

www.pro-zuby.ru

Что представляет собой металлокерамика?

Металлокерамика является прочной основой из металлического сплава, которая идеально повторяет коронку под зуб. Поверх не окисляющегося металла наносится керамическое напыление, для большей привлекательности зубного протеза.

Немаловажно, что такой зубопротезный комплекс редко вызывает аллергические реакции и раздражения, даже у гиперчувствительных людей, поэтому он вызывает высокий спрос и популярность в последнее время.

Протезирование металлокерамикой


  • Несмотря на то, что металлокерамические протезы зубов не обладают высокими эстетическими характеристиками, это не означает, что они некрасивы. Этот материал обладает богатым выбором палитры покрытий, поэтому такие коронки дают возможность идеально имитировать естественный блеск.
  • Такой тип для реконструкции передних рядов, такая база может просвечиваться сквозь нанесенное керамическое напыление. Поэтому зубов лучше всего отдать предпочтение безметаллической основе, к примеру, из диоксида циркония.

Преимущества и недостатки металлокерамики

  • Итак, подобный протез является, по сути, металлическим каркасом, поверх которого нанесен слой гипоаллергенной керамики. Несомненно, что этот материал отлично имитирует естественную фактуру и цвет зуба. Немаловажно, что основа восстановленного зуба не тускнеет со временем, и не вызывает отторжения после имплантации.
  • При профессиональной имплантации с соблюдением всех норм протезирования опасность заражения отторжения и аллергии практически исключена. Сами материалы не выделяют токсичных веществ, совершенно неопасны для здоровья человека. Но, несмотря на это, в каждом конкретном случае металлокерамические коронки в ротовой полости могут вести себя по-разному.

  • Никелевая основа может вызвать аллергию, так же как и основа их хрома. Конструкция, выполненная из менее благородных металлов, не отличается долговечностью, т. к. окисляется вследствие взаимодействия со слюной.
  • К преимуществам металлокерамических коронок обязательно стоит отнести твердость поверхности, износостойкость конструкции, долговечность, среди минусов выделяют возможное оголение каркаса, при спадании уровня десны или просвечивание базы при стирании керамического покрытия.

Прочность и твердость коронок

Благодаря прочности и твердости таких протезов, их устанавливают на жевательную зону ротовой полости, в которой наиболее высокая нагрузка. Хотя именно эта характеристика может иметь свои последствия, так за счет сверхпрочности создается высокая нагрузка на линии контакта протеза и зуба, что приводит к быстрой стираемости покрытия из керамики.

Аллергическая реакция

Аллергия вполне возможна, хотя и встречается редко. Реакция организма вызывает не керамическое покрытие протеза, оно гипоаллергенно, а металлическая краска (сплав металла, хром, никель и т. д.).

Первые симптомы развития аллергической реакции на металлокерамический протез, это:

  • Зуд и жжение в зонах десны восстановленного зуба;
  • Вкус метала;
  • Отек и припухлость языка и зоны соприкосновения тканей с новой конструкцией.

При проявлении одного из симптомов нужно незамедлительно связаться с врачом, который устанавливал металлокерамическую коронку. Она будет заменена на безметалловую конструкцию.

Цветовая палитра

Керамика для стоматологического протезирования имеет огромный спектр оттенков, Замена зубов

благодаря чему можно подобрать для каждого пациента идеально ему подходящий цвет, совпадающий с натуральными зубами.

Цвет выбирается специалистом по протезированию, который использует разработанную шкалу Вита.

Металлокерамические зубы не меняют свой оттенок с течением времени, так как не поддается пигментации, впитыванию красителей от еды, напитков. Поэтому такие протезы не требую отбеливания, это несомненное преимущество в сравнении со стандартными пломбами.

Износостойкость и долговечность

  • Несмотря на заблуждение, что данным конструкциям нет сноса, у каждой, есть свой срок износостойкости. В среднем каждое исполнение имеет период годности от 5 до 12 лет. Чтобы увеличить срок службы протеза, пациенту нужно за ним тщательно ухаживать.
  • Многое зависит непосредственно от мастера протезиста и точно выполненного им слепка. Исходя из гарантий, которые предоставляются стоматологическими центрами, регламентирует, что конструкция должна оставаться целостной, не иметь сколов и трещин, не подвергаться разрушению при нагрузке механическому воздействию.
  • Единственно, что значительно может снизить срок гарантийной службы – это кариес вторичный, развивающийся под протезом из металлокерамики. Чтобы предотвратить такое развитие событие требуется систематически проходить профилактические осмотры. Игнорирование замены протеза по истечении срока годности может привести к полной потере зуба.

Как установить металлокерамику?

Металлокерамику устанавливают в несколько шагов, предварительно пройдя соответствующий осмотр протезиста, лечение кариеса, пародонтоза и других заболеваний зубов.

Перед установкой протеза зубы подвергаются препарированию:

  • стачивается полностью эмаль
  • удаляется нерв.

После с обточного, подготовленного зуба снимается слепок, по которому специалист лаборатории выполнит металлокерамическую конструкцию. Эти процедуры занимают не более 10-12 дней.

Зачастую профессиональные протезисты не стачивают эмаль с зуба полностью, а оставляют небольшой уступ у десны, чтобы конструкция из металла не контактировала с мягкими тканями. Это снижает возможность развития аллергической реакции, кровоточивости десен и отторжения протеза.

Ранее мы освещали ответ на вопрос, как вставить зубы при различных видах протезирования.

Как правильно ухаживать за металлокерамическими протезами?

Правильный и постоянный уход за новым металлокерамическим зубом значительно продлит срок эксплуатации стоматологической конструкции.

В этом нет ничего сложного или трудного, важно соблюдать несколько правил:

  1. Зубы нужно чистить утром и вечером.
  2. Чистить нужно медленными выметающими движениями.
  3. Направление чистки зубов от десны к краю.
  4. Применять по необходимости зубную нить и ирригатор.

При первых проявлениях боли или дискомфорта нужно без промедлений обратиться к врачу.

Достаточно редко могут понадобиться корректирующие мероприятия – реставрация металлокерамической коронки. Этот вопрос станет остро при небольших сколах, обнажению каркаса.

Металлокерамика и цена

Основа из подобного материала по стоимости уступает цельнометаллической коронке, за счет применения более дешевого материала. Такой протез является бюджетный вариантом, в сравнении с безметалловой конструкцией или коронки из циркония.

Стоимость включает:

  • Съем эмали, подготовка к установке;
  • Создание слепков;
  • Установка готовых протезов.

Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики зависит от того, в какой клинике проходить протезирование. Средняя стоимость такой процедуры составляет не менее 9 000 рублей.

Протезы из циркония

Подобные зубные основы выполняют из диоксида материала, под названием цирконий. На сегодняшний день этот материал является одним из наиболее востребованных и популярных в сфере протезирования, за счет того, что обладают большим количеством преимуществ. Несмотря на высокую цену подобных зубных конструкций, они пользуются заслуженной популярностью.

Первоначально в протезировании зубов использовались разнообразные металлические сплавы и основы из драгметаллов. Они не столь безопасны, как современные материалы и вызывали аллергию.

Сегодняшняя сфера зубопротезирования применяет специальные материалы для коронок, отличающиеся гипоаллергенностью и прочностью.

Плюсы и минусы циркония

Если сравнивать соотношение преимуществ и недостатков такого типа протезирования, выигрывают плюсы, благодаря этому коронки такие популярные:

  • Естественный вид циркониевых протезов полностью схож с натуральными зубами и выглядят очень привлекательно. Особенно цветовой эффект усиливается после того, как готовая конструкция зубного протеза покрывается специальным составом.
  • Циркониевые коронки единственные протезы, способные сидеть максимально плотно к десне. Это достигается тщательной подгонкой коронки под саму ткань десны. Это исключает развитие осложнений и воспалений десны. Поэтому чтобы получить идеально ровный зуб, необходимо остановить свой выбор на коронке из диоксида циркония.
  • Долговечность применения таких протезов обеспечивается надежным, прочным креплением. Специальная технология установки циркониевых протезов обеспечивает полное исключение расшатывания и разрушения зуба.
    Срок службы протезов из циркония составляет не менее 20 лет, но время можно увеличить, если относиться к конструкции бережно и соблюдать все правила личной гигиены. Производитель дает минимальный срок службы коронки – 5 лет.
    Диоксид циркония помимо явных плюсов обладает антибактериальными свойствами, которые предотвращают развитие кариеса и не дают соседним зубам разрушаться.
  • Протезы из циркония идеально совпадают по структуре с натуральными зубами. Это достигается благодаря широкому выбору оттенков покрытия, а также за счет процедуры CAD/CAM моделирования формы, сходной с настоящими зубками.
  • Простая и безболезненная установка протезов из диоксида циркония является неотъемлемым преимущество выбора такого типа протезирования. Изначально конструкция обладает высокой прочностью и низкой толщиной, благодаря этому зона препарирования сводится к минимуму.
    За счет этого исключается множество проблем, которые сопутствуют стандартной установке, снижается дискомфорт и неудобства для пациента. Исходя из того, что такая современная методика протезирования позволяет в процессе подгонки создавать и моделировать каждый зуб индивидуально, такой вид является наиболее популярны для тех, кто дорожит красотой своей улыбки.

Из недостатков такого типа протезирования с применением диоксида циркония можно выделить лишь высокую стоимость работы и непосредственно самого протеза. Это обусловлено дорогостоящим высококачественным материалом, основой и тем, что он очень сложен в обработке.

Установка циркониевых протезов

Коронки на каркасе из циркония

Предварительно перед установкой циркониевых зубов понадобится пройти подготовительные мероприятия:

  1. Изначально на губы пациента наносится гель для смягчения;
  2. Вокруг обрабатываемого зуба укладывают специальную нитку, защищающую мягкие ткани десны от травм и повреждений;
  3. Последним этапом будет обточка зубов с применением алмазного наконечника инструмента. Это позволяет выполнять весь процесс максимально мягко.
  4. Процедура изготовления и установки циркониевых процессов включает следующие этапы:
    1. Для опорных зубов проводится специализированная подготовка стоматолога-терапевта. На этом этапе выполняют замену старых пломб, чистку корневых каналов, лечение зубов, пломбирование, лечение кариеса.
    2. Вторым этапом является обточка опорных зубов, под будущие протезы. А также выполнение слепков из мягкой силиконовой формы.
    3. После подготовки проводится сканирование, чтобы получить 3-D модель для создания будущего протеза.
    4. Благодаря современному программному обеспечению, будущие коронки идеально садятся на подготовленные опорные зубы. Модель на компьютере создается с использованием двух объемных слоев: 3-D модель циркониевой основы и облицовочный слой.
    5. После этого готовая модель загружается в специализированный высокоточный фрезерный станок, способный в автоматическом режиме создать изделие из циркония.
    6. Полученная заготовка поддается термической обработке (обжигу), чтобы максимально повысить прочность.
    7. Протезист, используя специализированную технологию, аккуратно наслаивает массу на каркас, отправляет полученную конструкцию на повторный обжиг, где слои спекаются воедино.
    8. На готовые протезы наносят краситель, подобранный под оттенок натуральных зубов и проводится окончательный обжиг. После этого циркониевые коронки для зубного протезирования считаются полностью готовыми.
    9. Финальным процессом протезирования зубов является установки и надежная фиксация коронок из циркония на постоянный цементный раствор. При необходимости излишки фиксирующего материала удаляются.

В общем, установка готовых циркониевых протезов занимает от получаса до 3-х часов, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и сложности процедуры.

Уход за цирконием

  • Преимущество циркониевых коронок для протезирования в том, что они не требуют особенного ухода или использования специальных дорогостоящих средств. Необходимо просто придерживаться стандартных правил личной гиены ротовой полости никаких проблем возникнуть не должно.
  • Долговечность носки коронок и эффективность ухода можно повысить, если попросту использовать вместе с зубной щеткой небольшие миниатюрные щеточки. Они позволяют удалять остатки продуктов, застрявшие в самых труднодоступных местах ротовой полости.
  • Конечно, чтобы поддерживать состояние зубов и протезов в нормальном виде, необходимо посещать стоматолога не реже, чем один раз в год.

zubi32.com

Содержание

  • Особенности металлокерамических коронок
  • Какие плюсы и минусы металлокерамики?
  • Особенности изделий из циркония
  • Достоинства и недостатки
  • Металлокерамика или цирконий?

Особенности металлокерамических коронок

В основе изделия находится литой каркас из металла. Это может быть как сплав, так и какой-либо один вид металла. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм. Вместе с внешним керамическим слоем толщина изделия составляет около 1,5-2 мм.

Для изготовления каркаса обычно применяют сплавы «Кобальт + Хром» или же «Никель + Хром». Кроме того, для этих целей могут использоваться и драгоценные металлы – золото, платина, палладий как в чистом виде, так и в виде сплавов.

Металлокерамику устанавливают в следующих случаях:

  • Если зуб разрушен более чем на 50%.
  • Разрушение в результате кариозного процесса.
  • Утрата одного и более зубов.
  • В качестве протезирования зубов, которые будут опорными для мостовидных протезов.
  • Для устранения дефектов зубных рядов.
  • Для установки на штифтах.
  • Протезирование на имплантах.

Но для установки металлокерамических коронок существуют некоторые противопоказания:

  • Хронические заболевания тканей пародонта.
  • Беременность.
  • Болезни ЦНС.
  • Аномалии прикуса.
  • Бруксизм.
  • Если организм еще не восстановился после перенесенного инфекционного заболевания.
  • Заболевание слизистой ротовой полости в период обострения.

Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики? Изделие с каркасом из сплава «Кобальт + Хром» обойдется вам от 4,5 тысяч рублей. Коронка с основой из сплава «Золото + Палладий» стоит около 17 тысяч рублей.

Какие плюсы и минусы металлокерамики?

Металлокерамическая коронка на зуб – отличный выбор для тех, кто хочет восстановить зубной ряд качественно и надежно. Данный вид изделий имеет массу преимуществ:

  • Достаточно высокие эстетические показатели. Качественное изделие практически ничем не отличается по внешнему виду и функциональности от настоящих зубов.
  • Изделия очень прочные и выдерживают высокие жевательные нагрузки. При надлежащем уходе конструкция может прослужить около 15 лет.
  • Качественно изготовленная коронка не оказывает негативного влияния на состояние ротовой полости.
  • Изделие сохраняет сой изначальный цвет на протяжении всего срока эксплуатации.
  • Возможность протезирования как жевательных, так и передних зубов.
  • Если случится скол, коронку в большинстве случаев можно отремонтировать.
  • Доступная цена.
  • Устойчивость к смещению.
  • Высокие гигиенические показатели.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Климашенко А.А.: «Металлокерамика обладает двумя очень важными свойствами – это ретенция и резистентность.  Поскольку конструкция имеет форму конуса, который имеет небольшой угол наклона стенок, улучшается ее сцепление с тканями зуба.

Такая особенность также обеспечивает правильное и равномерное распределение жевательной нагрузки. Резистентность же достигается благодаря уступам и бороздкам, которые делает врач на зубе на этапе подготовки».

Но коронки из металлокерамики имеют некоторые недостатки, которые следует учитывать:

  • Металлический слой может давать сколы и трещины.
  • Для установки изделия необходимо сильно обтачивать зуб (около 2 мм со всех его сторон).
  • В большинстве случаев зуб необходимо депульпировать (удалять нерв, чистить и пломбировать каналы).
  • В некоторых случаях в месте состыковки коронки с десной может возникать синюшность слизистой.
  • Изделие не пропускает свет, поэтому металлический каркас может просвечиваться через керамический слой.

Читайте также:

  • Больно ли ставить коронку, как проходит процесс установки?
  • Что делать, если болит зуб под коронкой при надавливании?

Особенности изделий из циркония

Оксид циркония используется в стоматологии уже около 20 лет, за это время материал нашел признание у специалистов во всем мире. Изделия можно устанавливать как на передние, так и на жевательные зубы (подробнее о том, какие коронки лучше ставить на передние и жевательные зубы, читайте здесь). Благодаря уникальной особенности пропускать свет конструкции из оксида циркония внешне ничем не отличаются от настоящих зубов.

При этом каркас изделия очень прочный, что позволяет использовать его для протезирования жевательной группы. По точности в изготовлении и точности прилегания конструкции к зубу коронки из оксида циркония не имеют конкурентов.

Основные показания к установке коронок из циркония:

  • Различные заболевания почек, крови, при которых невозможно применить другие методы протезирования.
  • Циркониевые коронки – идеальный вариант для протезирования живых зубов (в которых сохранился нерв).
  • С целью восстановления зубов, которые попадают в линию улыбки.
  • Установка телескопических коронок.

Противопоказаниями к установке циркониевых коронок является бруксизм, период беременности, а также глубокий прикус.

Достоинства и недостатки

Керамические коронки на зубы из оксида циркония имеют множество преимуществ:

  • Изделия не вызывают аллергии (в отличие от коронок с металлическим каркасом).
  • Материал безопасен для ротовой полости и организма в целом.
  • Коронки пропускают свет, поэтому выглядят как натуральные.
  • Для установки не нужно сильно обтачивать зуб.
  • Возможность протезирования передних и жевательных зубов.
  • Исключено почернение десны в месте соприкосновения коронки со слизистой.
  • Высокая прочность.
  • Эстетичность.
  • Изделие максимально плотно прилегает к зубу, что исключает возможность развития воспалительных процессов.
  • На коронку дается пожизненная гарантия.

Единственным минусом подобных изделий является их высокая стоимость. Дороговизна безметалловых коронок из циркония объясняется сложностью технологического процесса их изготовления и высокой стоимостью самого материала. Стоимость изделия в разных клиниках может колебаться от 16 до 20 тысяч рублей.

Металлокерамика или цирконий?

Мы рассмотрели все особенности двух видов коронок: металлокерамической и циркониевой. Какую же выбрать? Чтобы вам было легче определиться, выделим основные моменты и разместим их в таблице:

Характеристика Оксид циркония Металлокерамика
Необходимость в обточке Зуб обтачивают на небольшую толщину. Требуется обтачивать достаточно много твердых тканей.
Необходимость в депульпировании Можно устанавливать на живые зубы. В большинстве случаев зуб депульпируют.
Противопоказания Несколько пунктов. Достаточно много.
Развитие аллергии Исключено. Возможны аллергические реакции на металл.
Просвечивание изделия. Исключено, так как отсутствует металлическая основа. При протезировании передних зубов может просвечиваться металлическая основа.
Возможность протезирования передних и жевательных зубов. Да. Да.
Стоимость одной коронки. От 16 тысяч рублей. Начиная от 4,5 тысяч рублей.
Срок изготовления Короче, чем у металлокерамических. Достаточно длительный.

Итак, делаем выводы:

  1. Оксид циркония подходит для протезирования как передних, так и жевательных зубов. Материал прочный, поэтому нагрузку выдержит. Здесь вопрос стоит в том, устроит ли вас цена изделия.
  2. Металлокерамика имеет одну особенность, которую нужно знать. Если вы протезируете передние зубы, учтите, металлический каркас может просвещаться сквозь керамику. Это особенно заметно, если вы восстанавливаете один зуб, так как он будет отличаться от остальных. Идеальный вариант – протезирование металлокерамикой нескольких фронтальных зубов, в таком случае они не будут отличаться друг от друга по внешнему виду.
  3. Выбирать метод протезирования вы будете вместе со стоматологом, исходя из многих факторов. Например, если необходимо сохранить зуб от дальнейшего разрушения, целесообразно использовать безметалловую керамику. При слишком тонких стенках эмали, которые под давлением могут сломаться, надежнее будет использовать металлокерамику.

detstoma.ru

Керамические коронки

Керамика является достаточно прочным материалом с отличными эстетическими свойствами, ведь по внешнему виду качественная керамическая коронка почти не отличается от натурального зуба. С помощью послойного нанесения материала, подобранного по оттенку, удается добиться естественной прозрачности, свойственной зубной эмали.

В число преимуществ керамических коронок входят:

  • хорошая биосовместимость с тканями организма человека и гипоаллергенность материала;

  • естественный внешний вид;

  • возможность использования при установке несъемных зубных мостов и имплантатов;

  • отличные гигиенические свойства – на керамике практически не скапливается бактериальный налет;

  • плотное прилегание к культе зуба;

  • сохранность цвета коронки в течение всего периода использования, устойчивость к красящим веществам, содержащимся в пище;

  • отсутствие риска травматического повреждения десны.

Есть у керамических коронок и некоторые недостатки. В  частности, этот материал является довольно хрупким, поэтому при неосторожном использовании на нем могут появиться сколы и трещины. Также специалисты отмечают, что при ношении керамических коронок может наблюдаться повышенное истирание соприкасающихся с ней с противоположной стороны зубов. Если же такая коронка сломается, отремонтировать ее не получится, придется менять всю конструкцию.

Циркониевые коронки

Такие изделия изготавливаются из диоксида циркония – современного материала, используемого для изготовления как единичных зубных коронок, так и мостовидных конструкций. Прочность циркония сравнима с металлом, а его эстетические свойства превосходят даже керамику. Считается, что циркониевые коронки – это самый безопасный, надежный и атравматичный метод  протезирования в стоматологии.

К несомненным плюсам коронок из диоксида циркония можно отнести:

  • непревзойденную эстетику – циркониевые коронки максимально похожи на натуральные зубы;

  • плотное и комфортное прилегание к десне при отсутствии ее повреждения;

  • долгий срок службы (до 20 лет);

  • легкость и одновременная прочность материала;

  • устойчивость к красящим продуктам питания;

  • отсутствие необходимости в подгонке коронки перед установкой.

При всех преимуществах циркониевые коронки имеют один существенный минус – высокую стоимость. Однако в этом случае цена полностью оправдывает качество изделия.

Сравнительная характеристика

Если сравнивать керамику и диоксид циркония по основным значимым параметрам, можно получить следующую характеристику:

  • оба материала являются абсолютно гипоаллергенными и отличаются высокой биосовместимостью;

  • при установке керамических и циркониевых коронок отсутствует неприятный привкус металла во рту;

  • обе конструкции не оказывают негативного влияния на состояние слизистой оболочки ротовой полости;

  • что касается эстетичности и точности изготовления, то циркониевые коронки здесь несколько превосходят керамические;

  • и керамические и циркониевые коронки обеспечивают защиту зуба от вторичного кариеса, однако вторые справляются с этой задачей лучше;

  • срок службы керамических конструкций составляет в среднем десять лет, изделия из диоксида циркония прослужат значительно дольше – до двадцати лет;

  • стоимость циркониевых коронок может быть почти в два раза выше керамических (в зависимости от объема используемого материала).

Итак, мы видим, что и керамические и циркониевые конструкции могут стать хорошим решением при выборе метода протезирования, но изделия из диоксида циркония отличаются более высокими эстетическими и прочностными характеристиками и имеют более длительный срок службы. Несмотря на высокую стоимость, такая конструкция прослужит долгие годы и не утратит своих свойств.

citidenta.ru

Коронки из металлокерамики

Металлокерамика – материал, включающий две составляющие:

  1. Металл (чаще всего сплав хрома и кобальта).
  2. Керамическое покрытие, которое наносится и обжигается послойно для обеспечения твердости.

Благодаря такому способу изготовления металлокерамику можно назвать определенным компромиссом между прочностью (она достигается за счет металлической основы) и эстетикой, которую обеспечивает керамическое покрытие. Такое сочетание надежности и эстетики – главное достоинство металлокерамических конструкций.

Кроме того, к плюсам можно отнести довольно продолжительный срок службы, который при правильном уходе достигает десяти лет. Наконец, решающим фактором популярности является низкая цена. В то же время конструкции из металлокерамики имеют весьма заметные недостатки:

  • Их установка требует соблюдения определенной техники и формирования уступа при обточке зуба. В противном случае не исключено, что протезы не прослужат долго, и на стыке их с десной начнется воспаление. Техникой формирования уступа владеют не все ортопеды.
  • Эстетика неплохая, но оставляет желать лучшего, поскольку материал не пропускает свет. Следовательно, если одиночный протез ставится на один зуб в переднем ряду, он будет заметен. Кроме того, у металла есть свой оттенок, и замаскировать его внешним слоем керамики удается не всегда. Оптимальным (но неоправданно дорогим) в этом случае будет выбор золота, желтизна которого максимально приблизит цвет протеза к оттенку натуральных зубов.
  • Десна, соприкасающаяся с коронкой, имеет свойство опускаться. Через некоторое время после установки в этом месте проступает темный металлический ободок.
  • Монтаж металлокерамики в ротовой полости требует значительной обточки, поскольку толщина материала велика.
  • В большинстве случаев проводится депульпирование, даже если пульпа зуба здоровая. Это связано с глубиной обточки: она велика, и врач, неточно рассчитав количество шлифуемых тканей, рискует обжечь пульпу.
  • Жесткость протезов негативно сказывается на противоположных зубах, которые начинают стираться.

Срок службы коронок из металлокерамики будет во многом зависеть от того, насколько правильно и точно они были установлены. Этот материал легок в обработке, но при опускании десны пространство между ней и коронкой становится местом размножения бактерий.

Диоксид циркония

Диоксидом (или оксидом) циркония называют керамику, обладающую повышенной твердостью. По этому показателю он вполне может сравниться с металлом – в отличие от обычной керамики, отличающейся невысокой прочностью. Это не единственное достоинство материала:

  • Высокая биосовместимость. Материал не вызывает аллергии, а отсутствие в нем металла гарантирует отсутствие окисления.
  • Идеальная эстетика. Диоксид циркония может преломлять свет, а потому он ничем не отличается от зубов, особенно если врачу удалось максимально точно подобрать нужный оттенок. Сделать это несложно, поскольку производители выпускают очень широкую цветовую гамму.
  • Стабильность эстетики – важный параметр, по которому диоксид циркония будет отличаться от металлокерамики. Первый материал сохраняет эстетику на протяжении всего срока службы, в то время как второй теряет ее со временем.
  • При установке протезов из диоксида циркония требуется сошлифовать небольшое количество тканей, поскольку сами коронки довольно тонкие. Это значит, что при отсутствии пульпита они могут быть поставлены на живой зуб, без удаления пульпы.

Кроме того, при работе с диоксидом циркония может быть применена современная система протезирования CAD/CAM. Она исключает врачебные ошибки, поскольку все манипуляции производит компьютер. С помощью специального устройства проводится сканирование ротовой полости, данные которого передаются в программу. На основе этих сведений компьютер моделирует протез. После этого станок без участия человека по полученной модели готовит индивидуальную коронку.

Диоксид циркония был бы идеальным материалом для протезирования, если бы не его высокая цена. Именно из-за нее устанавливают такие коронки далеко не все пациенты, и не каждая клиника оснащена необходимым для работы оборудованием.

Как выбрать?

Недостатки и достоинства обоих материалов можно обобщить в виде таблицы:

Параметр Металлокерамика Диоксид циркония
Обточка Требуется обтачивать минимум на 1,5 мм с каждой стороны Обточка минимальна
Депульпирование В большинстве случаев делается, за исключением жевательной группы. Делается только при наличии пульпита. При здоровой пульпе в большинстве случаев зуб удается сохранить живым.
Эстетика и ее стабильность Коронка не отличается от зубов лишь в первое время, затем металл начинает просвечивать. Кроме того, при опускании десны появляется ободок на ее стыке с протезом. Благодаря светопреломлению протезы не отличаются от зубов, эстетика сохраняет стабильность на протяжении всего срока службы.
Прочность Высокая Высокая
Биосовместимость Со временем металл может начать окисляться. Материал не подходит для людей, имеющих аллергию на металл. Абсолютная биосовместимость и гипоаллергенность.
Срок изготовления Длительный, необходимо несколько визитов к ортопеду. При применении системы CAD/CAM протез может быть изготовлен и установлен на одном приеме.
Цена От 60 долларов От 260 долларов


Таблица наглядно показывает, в чем заключаются отличия металлокерамики от циркония. Выбор, в конечном итоге, будет зависеть от состояния ротовой полости, от того, какие зубы требуют установки коронки, и от финансовых возможностей. Если зубов, требующих замены, несколько, врачи обычно рекомендуют для жевательной группы использовать металлокерамику, а на видимые передние зубы ставить коронки из оксида циркония.

Источники:

  1. Лебеденко И.Ю., Брагин Е.А., Каливраджиян Э.С. Ортопедическая стоматология. Москва, 2012.
  2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Учебник. Москва, 2001.

skzub.ru