Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы


Для восстановления жевательных зубов одиночными коронками и изготовления мостовидных протезов на сохранившихся, используют конструкции различных видов:

Коронки

  • цельнометаллический протез;
  • металлокерамика или металлокомпозит;
  • комбинированная металлокерамическая или металлокомпозитная конструкция;
  • безметалловая керамика на каркасе из оксида циркония;
  • цельнокерамические конструкции из оксида циркония, изготовленные методом CAM-CAD моделирования.

Какие коронки лучше не ставить на жевательные зубы, так это металлопластмассовые. Они решительно не подходят для области с повышенной жевательной нагрузкой, так как недостаточно прочны и, в то же время,не дают приемлемой эстетики.

Цельнометаллические литые коронки и мосты

Это классический вариант протезирования, который медленно, но верно уступает позиции более современным технологиям. При этом протез изготавливается из биосовместимого металлического сплава методом литья. Такие коронки прочны и надежны, стоят недорого, однако хорошо видны в полости рта, что не всякого устроит.

К преимуществам металлокерамики относят:


  • высокую прочность и надежность конструкции;
  • однородность, отсутствие слабых мест на стыке разнородных материалов;
  • низкая стоимость.

Недостатки:

  • неудовлетворительная эстетика;
  • вероятность развития реакции на металл или появления гальванизма.

Спросите у стоматолога, какую коронку лучше поставить, если нужно недорогои надежно восстановить отсутствующий жевательный зуб, ответ будет однозначным – цельнолитая металлическая коронка. Но пациентам, требовательным к эстетике, этот вид протеза не подойдет.

Металлокерамика и металлокомпозит

металлокерамические зубные коронки

Для изготовления металлокерамического протеза используют металлический сплав и силикатную керамику. Каркас из металла обеспечивается прочность конструкции, а керамическая облицовка делает протез практически неотличимым от естественных зубов. При изготовлении металлокомпозитных конструкций вместо керамики используют композит. Он несколько проигрывает керамике по эстетическим характеристикам, но имеет и свои преимущества.


Слабым местом как для металлокерамики, так и для металлокомпозита считается наличие в их составе двух разнородных по физическим свойствам материалов. При высоких нагрузках на изгиб могут возникать сколы эстетического покрытия. Классический пример –поломка протезов при бруксизме. В этом случае металлокерамические зубные коронки нужно будет переделывать, а вот металлокомпозит можно отремонтировать в некоторых случаях даже в полости рта.

Силикатная керамика намного тверже эмали, поэтому повышенное стирание твердых тканей зубов-антагонистов при пользовании металлокерамическими коронками – не редкость. Металлокомпозит лишен этого недостатка, хотя зубные коронки из этого материала проигрывают в керамике в прочности и эстетике.

Резюме: металлокерамические зубные коронки – надежный и эстетичный протез, в том числе и для моляров. Если структура эмали ослаблена, лучше выбрать металлокомпозит. При бруксизме и других парафункциях жевательных мышц этот вид протезирования использовать нежелательно.

Комбинированные конструкции

Мостовидные протезы, затрагивающие жевательные зубы и премоляры, которые видны при улыбке, можно использовать комбинацию цельнолитой и металлокерамической конструкции. Коронки на жевательные зубы полностью отливают из металла, а в области премоляров – делают керамическую или композитную облицовку. Преимущества и недостатки те же, что и у металлокерамических и цельнолитых конструкций.

Безметалловые керамические коронки


Безметалловые коронки

В ортопедической стоматологии используют два вида керамических масс: силикатные и поликристаллические. Силикатная керамика благодаря наличию стекляной фазы обладает наилучшими эстетическими показателями среди всех существующих зуботехнических материалов. В то же время прочность на излом у нее небольшая, что не позволяет изготавливать стеклокерамические безметалловые коронки для жевательных зубов.

Поликристаллические керамические массы на основе диоксида циркония отличаются более высокой прочностью и устойчивы к образованию сколов и трещин благодаря механизмам внутренней стабилизации, но они существенно уступают силикатам в эстетике. Поэтому было предложено изготавливать безметалловые коронки и мостовидные протезы, используя в качестве каркаса поликристаллическую керамику, но с той же силикатной облицовкой.

Современные материалы на основе диоксида циркония подходят и для изготовления цельнокерамических коронок, особенно для жевательных зубов, где эстетика не играет ведущей роли. Прочность таких конструкций вполне достаточна, а внешний вид, после окраски и глазурирования практически неотличим от собственных зубов. Вот какую коронку, лучше поставить на жевательный зуб тем, кто ограничен в средствах. Ведь конструкции из диоксида циркония имеют всего один недостаток – высокую стоимость.


Резюме: силикатная керамика, которая активно используется для изготовления виниров, вкладок и накладок на передних зубах, для жевательной группы не подходит, так как не обладает достаточной прочностью. Идеальным вариантом с точки зреня качества на сегодняшний день считается безметалловый протез из диоксида циркония, прочный и эстетичный.

proekt-n.ru

Виды зубных коронок: какие лучше

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.


Металлические

Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:

  • из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
  • из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.

Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.

Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.

Металлокерамика


Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:

  • на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
  • на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.

Безметалловая керамика

Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:

  • Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.

  • Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
  • Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.

Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.

Металлопластмасса

Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.

Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы

В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.



Тип коронки

Достоинства

Недостатки

Металл

Долговечность, прочность, доступная цена

Неэстетичный вид, могут вызывать гальванические реакции

Металлокерамика, драгметалл

Естественный вид, гипоаллергенность, прочность

Довольно высокая стоимость

Металлокерамика, не драгметалл

Приемлемые внешние показатели, прочность, доступная цена

Могут вызывать аллергические и гальванические реакции

Прессованная керамика (фарфор)

Высокие эстетические показатели, биосовместимость

Хрупкость, недолговечность

Диоксид циркония

Высокие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций, долговечность

Высокая цена

Оксид алюминия

Наивысшие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций

Менее прочные, чем коронки из диоксида циркония

Металлопластмасса

Низкая стоимость

Недолговечность, могут вызывать раздражение и аллергические реакции

Коронки на передние зубы: какие лучше

Передние зубы — это резцы и клыки. Благодаря этим зубам мы захватываем и откусываем куски пищи, которые затем пережевываем задним зубам. Жевательная нагрузка на передние зубы невелика, главный показатель этих зубов — эстетичность. Поэтому для коронок на передние зубы можно подобрать не самый прочный материал, главное, чтобы его нельзя было отличить от настоящих зубов.


Для протезирования передних зубов подойдет металлокерамика на драгоценных металлах, а также все виды безметалловой керамики. Самый предпочтительный материал — оксид алюминия. Недостатком такого вида протезирования является его высокая цена. Однако передние зубы — это не тот случай, когда стоит экономить.

Какая коронка лучше подойдет для установки на жевательный зуб

Жевательные зубы не попадают в зону улыбки, поэтому эстетика для них не столь значима. Основные качества, которыми должны обладать жевательные зубы, — это прочность и долговечность. Поэтому коронки на эти зубы могут быть выполнены из сплавов недрагоценных металлов (если на материалы нет аллергии), из металлокерамики. Оптимально использование диоксида циркония — такие коронки наиболее прочны среди всех безметалловых протезов. Более того, эстетика зубного ряда в любой ситуации не подведет вас — даже если вы будете смеяться или зевнете, широко раскрыв рот.

Сегодня в стоматологии используется широкий спектр материалов для изготовления зубных протезов. Они обладают различными показателями прочности, долговечности, эстетичности, биосовместимости и т.д. Поставить коронку на зуб, вновь обрести привлекательную улыбку и тем самым избавиться от комплексов может каждый человек, вне зависимости от его материального достатка — ведь существуют варианты на разный кошелек. Главное — принимать окончательное решение о том, какую коронку лучше поставить, — совместно с врачом. Только специалист сможет сказать, какой вариант подойдет именно вам.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

www.kp.ru

Современные зубные коронки

Искусственная зубная коронка – это зубной протез, который устанавливают на частично или полностью разрушенный зуб. Целью такой установки является восстановление жевательной функции и сохранение правильного прикуса.

Технологии зубопротезирования совершенствуются, появляются новые материалы для изготовления коронок и облицовки поврежденных зубов. Поэтому прежде чем выбрать для себя коронки, стоит ознакомиться с материалами, из которых они изготавливаются.

Металлические

Коронки из металлаМеталл является наиболее известным и экономичным материалом для изготовления коронок. Однако металлическая коронка с эстетической точки зрения имеет недостаток, так как, несмотря на долговечность и прочность, во рту она выглядит как обработанный металлический зуб. Стоят такие коронки недорого, поэтому их обычно устанавливают на жевательные зубы, которые при общении не видны. Срок использования коронок из металла от десяти до двенадцати лет.

Способы изготовления металлических зубных конструкций:

  1. Литой способ. По заранее изготовленному слепку протезы изготавливают путем прямого литья. Используют для этого никель или кобальт, но могут применять сплавы серебра, титана или палладия. По желанию пациента конструкцию можно покрыть напылением «под золото».
  2. Способ штамповки. В этом случае из заготовленной гильзы штампуется конечное изделие. Имеет такой способ два достоинства:
    • Низкая цена.
    • Перед установкой протеза не надо удалять нерв.

    Недостатки штамповок:

    • В связи с тем, что стенки штамповок тонкие, то такие изделия быстро истираются.
    • Конструкция на уровне десны неплотно обхватывает шейку зуба, так как не точно повторяет его анатомические особенности. Это позволяет проникать под покрытие остаткам пищи, а, значит, и бактериям, в результате чего разрушается эмаль.

    Показания к применению:

    • Штампованные коронкиШтамповки применяются при дефектах, которые невозможно восстановить пломбированием или вкладкой.
    • Протез можно поставить в случаях неуверенности прочности зуба после его лечения.
    • Штамповки используют как опорный элемент ортопедической конструкции.
    • Коронку можно установить, если у пациента патологическая стираемость зубной эмали или различные тяжелые формы некариозного поражения (гипоплазия, флюороз).

Неметаллические

  1. Изготовленные из фарфора или пластмассы, они достаточно эстетичны, так как похожи на натуральные. Минус таких коронок в том, что они недостаточно прочны. Конструкции из пластмассы – это самый дешевый вариант, однако, этот материал впитывает пищевые красители. Через два — три года цвет коронок становится неприятным, к тому же он отличается от цвета зубной эмали.
  2. Конструкции из безметалловой керамики на основе оксида циркония – одни из самых востребованных. Многие стоматологи считают, что это лучший материал. Так как безметалловая керамика обладает эстетическими качествами, коронки из нее лучше всего ставить на передние зубы. Единственным недостатком является высокая цена.

Показания к применению:

  • Восстановление разрушенных зубов.
  • Изготовление искусственных зубов на имплантах и конструкций на штифтах.

Металлокерамические

Металлокерамика для зубовИх каркас, изготовленный из металла, облицовывается керамической массой. За счет этого такие коронки прочны, долговечны и натурально выглядят. Оттенок металлокерамики можно подобрать индивидуально для каждого пациента. Поставить ее можно в самых сложных случаях. Металлокерамика долговечна и стоит в два — три раза меньше, чем изделия из оксида циркония. Поэтому конструкции из металлокерамики считаются лучшими и являются очень популярными среди населения.

Показания к применению:

  • Нарушения формы и цвета зубных конструкций, которые возникли в результате патологических процессов.
  • Травмы.
  • Клиновидные дефекты.
  • Повышенная стираемость зубной эмали.
  • Флюороз.
  • Кариес.
  • Наследственные аномалии положения и формы зубов.
  • Аллергия на пластмассы.

Минусы металлокерамики:

  • Необходимо удалять нервы.
  • Под конструкцию стачивается большой объем твердых тканей.
  • Так как конструкция имеет металлическую основу, то может появиться синюшность десневого края.
  • Из-за наличия металлического каркаса коронка по цвету может отличаться от зубной эмали, так как не имеет полупрозрачности, которая присуща эмали натуральной. Поэтому конструкции могут быть немного заметны, особенно на фронтальной группе.

Фарфоровые

Коронки из фарфораЭто настоящее произведение искусства высококлассных специалистов. Коронки из фарфора полностью соответствуют внешнему виду зубной эмали, а их срок службы не уступает керамическим, изделиям.

Недостатки такого протезирования:

  • Высокая стоимость работы и материала.
  • Устанавливать их можно только на одиночный зуб.

Комбинированные

Состоят из металлического каркаса, облицованного керамикой или любым другим материалом. Позволяет этот вид протезирования не только сохранить эстетику ротовой полости, но и сэкономить. Для передних зубов облицовку можно выбрать среди более дорогих материалов, а на жевательные — поставить конструкцию из недорогого металла.

Этапы изготовления

  1. Изготовление коронокС обеих челюстей снимаются слепки, которые нужны для того, чтобы точно изготовить коронку с учетом соседних зубов. Для изготовления слепков используют специальную слепочную массу.
  2. В лаборатории из гипса по слепку отливается модель, на которой из воска моделируется образец будущей коронки.
  3. С помощью цемента фиксируются временные протезы, которые будут стоять, пока делаются постоянные. Цемент для такой фиксации применяется специальный, позволяющий при надобности снять временные конструкции.
  4. Изготавливается и примеряется каркас, который после уточнения цвета, облицовывается керамикой или другим материалом.

Этапы установки

  1. Установка коронки фотоВрач визуально обследует зуб и обязательно делает рентгеновский снимок. Если необходимо, то пломбирует каналы и проводит лечение.
  2. Под анестезией удаляется нерв и производится обточка с учетом толщины стенок конструкции. Чтобы коронку было легко надеть, зуб должен сходиться кверху. В пришеечном участке зуба необходимо сделать уступы.
  3. Стоматолог решает, на живые или мертвые зубы ставить конструкцию, и при необходимости проводит их депульпирование.
  4. На отсутствующую часть зуба устанавливается культевая металлическая вкладка, которая способствует фиксации конструкции.
  5. В случае отсутствия анатомической коронки зуба в корень устанавливается штифт.
  6. Снимаются и отправляются в лабораторию слепки.
  7. Примеряется готовая конструкция, выбирается ее цвет.
  8. На усмотрение врача коронка фиксируется с помощью временного или постоянного цемента.

Противопоказания

  • Аллергия на материалы, из которых изготавливаются коронки.
  • Расшатанность зуба.
  • Неправильный прикус.
  • Недостаточная высота коронковой части зуба.
  • Тонкие стенки нижних передних зубов.
  • Заболевания десен.
  • Возраст до шестнадцати лет.

Какие коронки лучше ставить

  • Виды коронок для зубовВыбирая зубную коронку, следует учитывать пожелания и финансовые возможности пациента, а также показания и противопоказания для установки.
  • Металлические литые зубные конструкции восстанавливают жевательную функцию зуба. Однако внешне они самые неэстетичные.
  • Зубные коронки из металлокерамики характеризуются естественностью и прочностью. Но их внешний вид уступает коронкам из керамики. Плюсом металлокерамики является то, что ее можно ставить на зубы, у которых не удален нерв. Отрицательный момент такой конструкции – это зазор между зубом и коронкой, из-за которого виден металлический ободок конструкции.
  • Цельнокерамические конструкции являются наиболее приближенным вариантом к естественным зубам. Также они обладают функциональной выносливостью и высокой биосовместимостью.

Имея представление о современных коронках, зная их плюсы и минусы, можно грамотно подойти к протезированию, не ошибиться с оптимальным выбором, правильно распорядиться деньгами и не навредить своему здоровью.

stoma.guru

Виды

По назначению коронки бывают:

Фото: Мостовидный протез
Фото: Мостовидный протез
  • Восстановительные. Используются для восстановления разрушенных зубов.
  • Опорные. Применяются при мостовидном протезировании.

По времени использования:

  • Долговечные коронки на зубы. Они устанавливаются на неопределенный срок. Их изготавливают из прочных, устойчивых к износу материалов.
  • Временные конструкции. Их используют для защиты препарированных зубов от инфицирования и воздействия внешних факторов. Фиксируются на обточенные зубы на время установки постоянных коронок. Если коронки, предназначенные для временного использования, имеют пластмассовую основу, то при длительном их применении возможно образование воспалительного процесса в месте прилегания к мягким тканям.

В зависимости от способа фиксации:

  • Несъемные конструкции. К ним относят одиночные коронки. Их фиксируют специальным стоматологическим цементом на заранее препарированный зуб. Применять такие конструкции можно даже при сильной утрате тканей зуба и даже в том случае, когда сохранился только корень или его ткани.
  • Съемные коронки. Например, съемный бюгельный протез, в который вмонтирована зубная коронка.

Конструкции могут устанавливаться, как на передние зубы, так и на жевательные.

Чтобы правильно выбрать для протезирования зубные коронки, необходимо понять, какие лучше для жевательной группы, а какие для фронтальных зубов.

  • Коронки на переднюю группу зубов должны обладать отличными эстетическими показателями. Как вариант – это могут быть конструкции, изготовленные из металлокерамики или из безметалловой керамики.
  • Коронки на жевательные зубы. Существует несколько вариантов протезирования зубов жевательной группы. Для их восстановления могут успешно применяться конструкции из металлокерамики, безметалловой керамики, металлические, комбинированные.

Материалы

Коронки на зубы могут изготавливаться из различных материалов, в зависимости от показаний и пожеланий пациента.

Наличие большого выбора материала обеспечивает успешное решение любой клинической ситуации, а также надежность зубной конструкции.

В зависимости от выбранного материала зависит функциональность и эстетичность будущих зубов.

Зубные конструкции могут быть изготовлены из таких материалов, как:

  • Пластмасса.
  • Керамика.
  • Металлокерамика.
  • Металлические сплавы.

Коронки из металла

Фото: Металлическая коронка
Фото: Металлическая коронка

Конструкции, изготовленные из металла – один из старейших методов протезирования.

В недалекие времена использовались штампованные коронки, которые производились из специальных заготовок.

  • Такие конструкции не отличались функциональностью и хорошей эстетикой.
  • Для имитации золота нередко коронки покрывались напылением нитрида титана, в результате чего приобретали желтый цвет.
  • Штампованные конструкции фиксировались на зуб недостаточно точно, в результате чего травмировали десну.

Относительное преимущество штампованной коронки  — это ее невысокая стоимость и легкость снятия.

В современных условиях зубные коронки из металла выполняются на более качественном уровне.

  • В настоящее время конструкции изготавливают методом литья, либо производят их вытачивание из цельных металлических блоков на компьютеризированном оборудовании.
  • Особенности таких конструкций – точная посадка и длительный срок службы.
  • Фиксация готовой коронки производится на специальный клей для зубных коронок, отличающийся повышенной прочностью.

Учитывая невысокие эстетические свойства металлических конструкций их целесообразно устанавливать на зубы жевательного ряда.

Идеально подходят для тех зубов, срок жизни которых ограничен, но и нет показаний для их немедленного удаления.

Зубные коронки из золота

Фото: Протезирование золотой коронкой
Фото: Протезирование золотой коронкой

Золото – металл, который оказывает благотворное влияние на человеческий организм и обладает высокой биосовместимостью с его тканями.

По этой причине применение золота для изготовления протезов остается актуальным.

Из сплавов золота изготавливают цельные коронки, а также используют для создания каркаса коронки из металлокерамики.

Коронки из золота рекомендованы пациентам, страдающим аллергией на другие металлы.

Стоимость золотых конструкций достаточно высокая, однако такая цена оправдана совокупностью достоинств.

Металлокерамические коронки

Фото: Металлокерамические коронки на золотом каркасе
Фото: Металлокерамические коронки на золотом каркасе

Широкое распространение получили получили конструкции, изготовленные из металлокерамики.

  • Это коронки, которые характеризуются лучшим соотношением цена-качество.
  • Металлокерамическая конструкция состоит из металлического каркаса, облицованного керамикой. Каркас из металла придает коронке прочность, а керамическое покрытие – эстетический вид.
  • Коронки из металлокерамики могут быть установлены, как на переднюю, так и на жевательную группу зубов.
  • Металлокерамические конструкции обеспечивают отличную эстетику, достаточно прочные и долговечные, но так как в состав коронки входит металл, то у некоторых пациентов они могут стать причиной аллергии.

Так как каркас из металла не пропускает свет, металлокерамическая коронка на передних зубах может выглядеть неестественно.

В связи с этим, в стоматологической практике для протезирования зубов, попадающих в зону улыбки, применяют коронки из безметалловой керамики.

Коронки из безметалловой керамики

Фото: Керамические коронки
Фото: Керамические коронки

Цельнокерамические коронки являются альтернативой металлокерамике. Изготавливаются такие конструкции из фарфора или диоксида циркония.

  • Они практически неотличимы от естественных зубов, но фарфоровые коронки имеют один существенный недостаток. Это – повышенная хрупкость.
  • По этой причине ими рекомендуется протезировать только передние зубы, на которые приходится наименьшая нагрузка.
  • И так как к этой группе зубов предъявляются наивысшие эстетические требования, то установка фарфоровой керамики и будет наилучшим решением.
  • В последнее время керамические коронки на основе циркония изготавливают методом литья, поэтому стало возможным проводить их установку на жевательные зубы.
  • Коронки из фарфора могут быть установлены только на одиночный зуб, а на основе диоксида циркония возможно изготовление мостовидных конструкций.

Недостатком керамических коронок является достаточно высокая стоимость, так как изготовление подобных конструкций – это трудоемкий процесс.

Стоимость фарфоровых конструкций очень высокая по той причине, что изготовить их может только высококлассный специалист.

Видео: «Безметалловая керамика»

Пластмассовые коронки

Данный вид коронок применяется в качестве временных.

Фиксация конструкций из пластмассы осуществляется перед протезированием постоянными коронками.

Пластмассовые коронки выполняют защитную роль и обеспечивают комфортное состояние после обточки зубов.

Срок службы конструкций из пластмассы недолог и ограничивается временем, затрачиваемым на изготовление постоянных коронок.

Коронки, изготовленные из пластмассы имеют массу недостатков:

  • Велика вероятность травмирования десен.
  • Акриловая пластмасса является сильным аллергеном.
  • Материал обладает пористой структурой, что позволяет быстро размножаться бактериям в полости рта.
  • Появление пятен и потемнение коронки.
  • Быстрое истирание конструкции из-за тонкого покрытия.

Металлопластмассовые конструкции

  • Такие коронки гораздо дешевле, чем фарфоровые или металлокерамические.
  • Однако, они менее долговечные и подвержены быстрому износу.
  • Кроме того, в результате коррозии пластмассы в скором времени изменится цвет зубов и появится неприятный запах изо рта.

Зубные коронки из титана

Конструкции выполненные из диоксида титана давно ушли в прошлое, но тем не менее имеют право на существование хотя бы из-за дешевизны и отсутствия необходимости удаления большого количества зубной ткани в процессе препарирования.

Недостатки материала:

  • Отсутствие износоустойчивости.
  • Наличие плоской жевательной поверхности зуба.
  • Недостаточно плотное прилегание к десне и шейке зуба.
  • Отсутствие эстетичности.

Что выбрать?

Если говорить о выборе материала, то основной фактор – это финансовые возможности пациента.

При выборе стоит учитывать также некоторые преимущества и недостатки конструкций.

Металлокерамика Керамика
Плюсы:
  • Хорошая эстетика
  • Срок службы более 10 лет
  • Отличная эстетика. Искусственные зубы неотличимы от натуральных. Эстетические показатели не изменяются со временем
  • Срок службы более 15 лет
Минусы:
  • При обточке зуба убирается большое количество твердых тканей
  • Производится депульпирование зуба
  • Со временем в области десны происходит окисление металла и образуется синюшность
  • Из-за присутствия металла коронка будет заметна на фоне остальных зубов
  • Фарфорвые конструкции применяются только при замещении одного зуба
  • Из-за хрупкости фарфора мостовидный протез не устанавливают

 

Стоимость

Вид коронки Цена (руб.)
Металлическая литая коронка От 3000
Коронка из металлокерамики От 6000
Коронка из диоксида циркония От 14000
Пластмассовая временная конструкция 1000

protezi-zubov.ru

О выборе конструкций

Жевательная группа зубов — это начало системы пищеварения. Их функция важна тем, что они измельчает пищу. По этой причине утрата либо повреждение одного из элементов жевательной системы вызывает необходимость скорейшего его восстановления во избежание ухудшения качества пережевывания еды. Коронки позволяют спасти ткани от полного разрушения, надежно восстановить функцию жевания.

Пациент и врач должны учесть перед выбором материала для изготовления конструкции ряд условий. Так, к примеру, для сохранения от дальнейшего разрушения органа жевания можно применять безметалловую керамику.

Если же стенки зубов тонкие и при обточке могут сломаться, то целесообразнее остановить выбор на металлокерамике. Тогда нагрузка распределится на металлический каркас, и это позволит защитить зуб от разрушения.

В случае ограниченности пациента в финансах специалист может ему предложить конструкцию из металла. Такие коронки долговечные и очень надежные.

Характеристика коронок

Для спасения жевательных зубов специалисты ставят одиночные коронки или мостовидные протезы. Узнаем о преимуществах и недостатках разных видов таких конструкций:

  1. Металлические. Их в большинстве случаев устанавливают на те зубы, которые изнашиваются. Преимущества конструкций в том, что они долговечные, прочные — срок их службы составляет более 10 лет; отсутствует необходимость обтачивать твердые ткани органа жевания в отличие от металлокерамических. Что касается недостатков, то главный из них — не совсем эстетичный внешний вид. Для большинства именно этот минус является препятствием к выбору конструкций из металла. Хотя, по сути, на жевательных зубах такой недостаток не так уж и виден.
  2. Металлокерамика. Главное преимушество такой конструкции — прочность. Она достигается благодаря металлическому каркасу. Не меньшее значение имеет естественный и эстетичный внешний вид конструкции, поскольку она покрыта керамической облицовкой. Такие варианты имеют существенный недостаток — необходимость сошлифовывать большой объем твердых тканей перед установкой. Каркас таких изделий может быть изготовлен из золота, хрома, кобальта, никеля, платины. Часто помимо чистых металлов применяются сплавы, например, никель + хром или кобальт + хром. Они обладают хорошей совместимостью с тканями полости рта, доступны в финансовом плане. На металлический каркас слоями наносится керамика. В специальной печи при высокой температуре изделие обжигается после нанесения каждого слоя. Так создается надежное соединение между металлом и керамикой.
  3. Безметалловая керамика — высокоэстетичный, прочный, надежный материал. Основная особенность его в том, что он пропускает свет, ведь металл при изготовлении не применяется. Именно благодаря этому безметалловую коронку почти невозможно отличить от родного зуба. Однако главным минусом таких изделий является дороговизна. Поэтому в большинстве случаев такие конструкции ставят на передние зубы, которые всегда находятся на виду. А жевательные покрывают другими видами конструкций. Безметалловые конструкции изготовляются из фарфора, керамики, пластмассы, диоксида циркония. Бюджетным и востребованным вариантом являются пластиковые коронки. Они могут быть временными. Фарфоровые варианты используются для одиночного протезирования. Они прочные, с неплохими эстетическими показателями.
  4. Комбинированные коронки. Метод применяется тогда, когда есть необходимость восстановления жевательных зубов и тех, которые находятся рядом, в зоне улыбки. Тогда для последних применяют дорогие материалы, а для жевательных зубов — металл.

mirzubov.info