Какие коронки лучше ставить

В далеком 1728 году стоматолог Пьер Фошар — будущее современной ортодонтии — придумал новаторский по тем временам способ лечения зубов. Он стал покрывать испорченные зубы колпачком из золота, на который затем наносил тонкий слой фарфора. Так появились широко используемые сегодня зубные коронки. Пациент современной стоматологической клиники может выбрать материал коронки из более широкого перечня — металл, керамика, высокопрочные сплавы… Какой из них предпочтительнее — узнайте из этой статьи.

Виды зубных коронок: какие лучше

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.

Металлические

Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:

• из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
• из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.

Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.

Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.

Металлокерамика

Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:

• на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
• на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.

Безметалловая керамика

Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:

• Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
• Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
• Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.

Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.

Металлопластмасса

Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.

Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы

В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.

Коронки на передние зубы: какие лучше

Передние зубы — это резцы и клыки. Благодаря этим зубам мы захватываем и откусываем куски пищи, которые затем пережевываем задним зубам. Жевательная нагрузка на передние зубы невелика, главный показатель этих зубов — эстетичность. Поэтому для коронок на передние зубы можно подобрать не самый прочный материал, главное, чтобы его нельзя было отличить от настоящих зубов.

Для протезирования передних зубов подойдет металлокерамика на драгоценных металлах, а также все виды безметалловой керамики. Самый предпочтительный материал — оксид алюминия. Недостатком такого вида протезирования является его высокая цена. Однако передние зубы — это не тот случай, когда стоит экономить.

Какая коронка лучше подойдет для установки на жевательный зуб

Жевательные зубы не попадают в зону улыбки, поэтому эстетика для них не столь значима. Основные качества, которыми должны обладать жевательные зубы, — это прочность и долговечность. Поэтому коронки на эти зубы могут быть выполнены из сплавов недрагоценных металлов (если на материалы нет аллергии), из металлокерамики. Оптимально использование диоксида циркония — такие коронки наиболее прочны среди всех безметалловых протезов. Более того, эстетика зубного ряда в любой ситуации не подведет вас — даже если вы будете смеяться или зевнете, широко раскрыв рот.

Сегодня в стоматологии используется широкий спектр материалов для изготовления зубных протезов. Они обладают различными показателями прочности, долговечности, эстетичности, биосовместимости и т.д. Поставить коронку на зуб, вновь обрести привлекательную улыбку и тем самым избавиться от комплексов может каждый человек, вне зависимости от его материального достатка — ведь существуют варианты на разный кошелек. Главное — принимать окончательное решение о том, какую коронку лучше поставить, — совместно с врачом. Только специалист сможет сказать, какой вариант подойдет именно вам.

www.kp.ru

О выборе конструкций

Жевательная группа зубов — это начало системы пищеварения. Их функция важна тем, что они измельчает пищу. По этой причине утрата либо повреждение одного из элементов жевательной системы вызывает необходимость скорейшего его восстановления во избежание ухудшения качества пережевывания еды. Коронки позволяют спасти ткани от полного разрушения, надежно восстановить функцию жевания.

Пациент и врач должны учесть перед выбором материала для изготовления конструкции ряд условий. Так, к примеру, для сохранения от дальнейшего разрушения органа жевания можно применять безметалловую керамику.

Если же стенки зубов тонкие и при обточке могут сломаться, то целесообразнее остановить выбор на металлокерамике. Тогда нагрузка распределится на металлический каркас, и это позволит защитить зуб от разрушения.

В случае ограниченности пациента в финансах специалист может ему предложить конструкцию из металла. Такие коронки долговечные и очень надежные.

Характеристика коронок

Для спасения жевательных зубов специалисты ставят одиночные коронки или мостовидные протезы. Узнаем о преимуществах и недостатках разных видов таких конструкций:

1. Металлические. Их в большинстве случаев устанавливают на те зубы, которые изнашиваются. Преимущества конструкций в том, что они долговечные, прочные — срок их службы составляет более 10 лет; отсутствует необходимость обтачивать твердые ткани органа жевания в отличие от металлокерамических. Что касается недостатков, то главный из них — не совсем эстетичный внешний вид. Для большинства именно этот минус является препятствием к выбору конструкций из металла. Хотя, по сути, на жевательных зубах такой недостаток не так уж и виден.
2. Металлокерамика. Главное преимушество такой конструкции — прочность. Она достигается благодаря металлическому каркасу.
   
   меньшее значение имеет естественный и эстетичный внешний вид конструкции, поскольку она покрыта керамической облицовкой. Такие варианты имеют существенный недостаток — необходимость сошлифовывать большой объем твердых тканей перед установкой. Каркас таких изделий может быть изготовлен из золота, хрома, кобальта, никеля, платины. Часто помимо чистых металлов применяются сплавы, например, никель + хром или кобальт + хром. Они обладают хорошей совместимостью с тканями полости рта, доступны в финансовом плане. На металлический каркас слоями наносится керамика. В специальной печи при высокой температуре изделие обжигается после нанесения каждого слоя. Так создается надежное соединение между металлом и керамикой.
3. Безметалловая керамика — высокоэстетичный, прочный, надежный материал. Основная особенность его в том, что он пропускает свет, ведь металл при изготовлении не применяется. Именно благодаря этому безметалловую коронку почти невозможно отличить от родного зуба. Однако главным минусом таких изделий является дороговизна. Поэтому в большинстве случаев такие конструкции ставят на передние зубы, которые всегда находятся на виду. А жевательные покрывают другими видами конструкций. Безметалловые конструкции изготовляются из фарфора, керамики, пластмассы, диоксида циркония. Бюджетным и востребованным вариантом являются пластиковые коронки. Они могут быть временными. Фарфоровые варианты используются для одиночного протезирования. Они прочные, с неплохими эстетическими показателями.
4. Комбинированные коронки. Метод применяется тогда, когда есть необходимость восстановления жевательных зубов и тех, которые находятся рядом, в зоне улыбки. Тогда для последних применяют дорогие материалы, а для жевательных зубов — металл.

mirzubov.info

Какие бывают коронки

Если вы зайдете на сайт клиники, которая предоставляет услуги по протезированию, то увидите, что видов этих изделий в современной стоматологии много. Узнать, какая коронка на зубы лучше, можно, изучив подробно информацию о каждом материале и методе установки, их достоинствах и недостатках. Только после этого можно решать, что предпочесть. Современный рынок услуг протезирования предлагает следующие виды коронок на зубы:

• металлические, в том числе из драгоценных металлов;
• пластмассовые;
• керамические;
• металлокерамические;
• циркониевые.

Каждый вариант имеет свой срок службы, способ установки, цену, положительные и отрицательные стороны. Одни отличаются более естественным внешним видом, другие смотрятся явно искусственными, но являются биологически инертными, поэтому не доставляют неудобств во время ношения. Некоторые коронки очень прочные, поэтому такими зубами не стоит бояться откусывать любую пищу. Другие могут очень быстро сломаться, поэтому гарантию на них дают небольшую. Таким образом, современные технологии в протезировании предлагают огромный выбор вариантов. Однако понять, какая коронка на зубы лучше, можно, только проконсультировавшись со знающими людьми.

Зачем нужны зубные коронки

В современном обществе, где предъявляются строгие требования к имиджу делового человека, просто неприлично иметь плохие зубы. Тем более возможности стоматологии огромны. Исправить можно практически любой дефект, начиная от кариеса и заканчивая неправильным прикусом.

Стоит понимать, что зубы выполняют не только свою основную функцию: пережевывание пищи. С эстетической стороны они являются составляющей имиджа. Особенно это касается передних зубов, находящихся в зоне улыбки. Многие с детства стесняются широко открывать рот из-за плохих, потемневших или кривых зубов. Часто эти дефекты не являются приобретенными, а проявляются сразу. Закладка постоянных зубов происходит у человека еще во внутриутробном состоянии. Если мать принимает во время беременности запрещенные лекарства, зубы будущего малыша могут сильно пострадать. Именно это может быть причиной врожденной желтизны эмали, предрасположенности к заболеваниям полости рта. Комплексы, вызванные некрасивой улыбкой, могут серьезно снизить самооценку человека.

Чтобы исправить некоторые дефекты, прибегают к помощи коронок. Выбор в пользу такого варианта обычно обусловлен несколькими причинами, например, функциональными:

• уже поставлено слишком много пломб, они плохо держатся и постоянно выпадают;
• один зуб (или несколько) полностью отсутствует.

К эстетическим факторам относятся следующие:

• пожелтевшая эмаль;
• неправильный прикус;
• неровности и несоответствия;
• разная высота зубного ряда.

Все эти проблемы могут быть устранены с помощью коронок. Те, кому позволяют финансовые возможности, иногда ставят коронки даже на полностью здоровые зубы, чтобы сделать их более красивыми. Сверкающая улыбка – отличительная черта звезд эстрады, шоу-бизнеса, моделей. Если хотите быть похожими на них, тогда в первую очередь запланируйте визит к стоматологу.

Зубные коронки: цены и характеристики

Качество и эстетическая привлекательность изделия напрямую связаны с его стоимостью. Если недостатка в деньгах нет, можно поставить коронки из дорогого материала. Есть и экономичные варианты. Однако стоит помнить поговорку: «Скупой платит дважды». Здоровье полости рта на самом деле требует больших материальных вложений. Выбрав дешевую услугу, вы можете очень быстро об этом пожалеть. В итоге придется все переделывать. Будут потрачены не только лишние деньги, но и время, и нервы.

Металлические коронки

В советское время единственным материалом, из которого делали коронки, был металл. Дешевые изделия изготавливали из сплава кобальта с хромом. Применялась также нержавеющая сталь. Тем, кому не нравился серый цвет зубов, наносили слой из нитрита титана, придавая золотистый оттенок. Позднее выяснили, что он вреден для здоровья, и перестали его применять.

Коронки из драгоценных металлов

Есть возможность поставить дорогостоящие изделия, например, золотые зубные коронки. Золото позволяет идеально выполнить зуб любой формы. Оно прочное, равномерно истирается, как и эмаль, безвредное. Если возникают опасения, что золотая коронка будет привлекать к себе внимание, ее закрывают эстетичной фарфоровой пластинкой – виниром.

Пластмассовые коронки

Этот вариант достаточно дешевый. Стоимость одной коронки составляет около 1 тысячи рублей. Если изделие выполнено качественно, соответствует оттенку ваших естественных зубов, то внешний вид получается вполне приемлемым. Недостаток состоит в том, что пластмасса – очень непрочный материал. Гарантию на такие коронки вы можете не получить вообще, особенно если их ставят на клыки.

Пластмасса может треснуть, может отколоться кусочек от нее уже через день после установки, если вы попробуете раскусить что-то жесткое, например, орех. Некоторые специалисты используют этот материал только для изготовления временных коронок, пока выполняются технологические операции по производству постоянных. В любом случае выбираете вы.

Керамические коронки

В состав этого изделия металл не входит. Керамическая коронка на зубе выглядит достаточно естественно, но профессионал всегда поймет, что она искусственная. Керамика великолепно подходит для зоны улыбки. На жевательные зубы ее не советуют устанавливать, так как она не настолько прочная, чтобы выдерживать повышенные нагрузки.

Металлокерамика

Вы можете поставить зубные коронки из металлокерамики. Цена на них вполне приемлемая, около 5 тысяч рублей за изделие. Они достаточно прочные и красивые, выполняются из металла, на который наносится слой керамики, близкий по оттенку вашим собственным зубам. Чаще всего, белая поверхность делается только с внешней видимой стороны, но может наноситься и полное покрытие.

Однако со временем по краю зуба может появиться черная окантовка. Это связано с тем, что десна сдвигается, а из-под нее выходит металлическая основа коронки, где нет верхнего слоя керамики. Металлокерамику устанавливают на жевательные зубы и в зону улыбки. При механических воздействиях возможно появление сколов. Из-за высокой стойкости к истиранию часто происходит преждевременный износ парных зубов.

Диоксид циркония

Самыми лучшими являются циркониевые коронки. Цены на них высокие: от 15 тысяч рублей. Это обусловлено многими факторами:

• стоимость материалов достаточно большая;
• сложная технология производства и установки;
• гарантия на изделие более года.

Сколько стоит коронка на зуб в вашем городе, можно выяснить, позвонив в несколько стоматологических клиник. Цена даже в пределах одного района может отличаться на несколько тысяч. Стоит помнить, что к выбору доктора нужно подходить ответственно. Лучше спросить у знакомых, друзей, куда они обращались, почитать отзывы, самим сходить побеседовать с протезистом.

Лучше обращаться за такими дорогостоящими услугами в надёжное место, о котором вы слышали только хорошие отзывы. Не надо идти туда, где дешевле. Там могут сэкономить на материале или вообще указать минимальную цену в прайсе. На самом деле окажется, что вы заплатите даже больше, так как изготовление временных коронок оплачивается отдельно. Где цена на циркониевую коронку выше, там уже включена работа на всех промежуточных этапах.

Сколько стоит коронка на зуб из циркония, вам сможет сказать только врач. Бывают случаи, когда приходится ставить вкладки, если от своего зуба почти ничего не осталось. Каждый такой элемент, сделанный опять же из циркония, обойдется почти в половину цены коронки.

Кроме того, часто необходимо предварительно перелечивать зубы, если до этого вам некачественно что-то сделали, например, не до конца запломбировали канал. Переделывание чужой работы обычно стоит даже дороже, чем первичное лечение. Окончательная цена зависит от многих факторов и может оказаться значительно выше той, которая представлена в прейскуранте услуг.

Как ставят цирконий

Поставить коронку на зуб – процедура недолгая. Много времени уходит на подготовительные работы. Сначала вам предложат пройти процедуру рентгена. Если обнаружат плохо запломбированный канал, будут переделывать. Обычно услуги протезирования и лечения требуют делать в одном месте, иначе не будет гарантии. Если зубы уже много раз пломбировались, могут предложить поставить циркониевые вкладки для прочности конструкции. В этом случае от своего зуба остается практически «пенек», а коронка ставится на вкладку.

Если ни пломб, ни штифтов у вас нет, нервы не удалены, с зуба просто обтачивают наружный слой, и надевают циркониевую коронку. Из-за множества дополнительных процедур процесс установки коронок может растянуться на несколько месяцев.

Итак, установка циркониевых коронок с вкладками происходит следующим образом:

• В первое посещение зубы под вкладки обтачивают; снимают форму, делают слепок с челюсти; изготавливают временные коронки и одевают вам.
• Во второе посещение устанавливают вкладки; снимают новый слепок уже с учетом их размеров; одевают новые временные коронки.
• В третье посещение ставят циркониевые коронки на временный клей, чтобы вы могли оценить цвет, размер, удобство. Если врач считает нужным, он может сразу обработать изделия, уменьшив их высоту, например. Вас должны предупредить, что состав для временного склеивания очень непрочный. Накусывать твердую или вязкую пищу не рекомендуется. Если коронка случайно снялась, лучше сразу позвонить врачу, чтобы он мог принять вас в этот же день.
• В четвертое посещение коронки снимают; обрабатывают очищающим составом; устанавливают на постоянный связующий клей.

Циркониевые коронки могут быть установлены на имплант. В этом случае процедура может занимать почти год, так как он долго приживается.

В отзывах люди отмечают, что внешне зубы выглядят очень красиво. Их делают ровной правильной формы, подбирают верный оттенок, обычно чуть светлее вашего естественного цвета эмали. Определить, что это искусственные коронки, а не настоящие зубы, могут далеко не все, особенно неспециалисты.

Таким образом, зубные коронки из циркония — самые привлекательные с эстетической точки зрения, безвредные для здоровья. Их прочность не хуже настоящих зубов. Если финансовые возможности позволяют, имеет смысл поставить именно их.

Что предпочесть

Выбор вариантов огромен. Какая коронка на зубы лучше и подходит именно вам, подскажет только врач. Самому определить можно только сумму, которую вы готовы потратить на зубы. Исходя из вашего бюджета и состояния полости рта, протезист поможет определиться с выбором. Очень естественно и эстетично выглядят циркониевые зубные коронки. Фото ниже наглядно демонстрирует это. Молодым обычно советуют именно этот вариант, пенсионерам ставят более дешевые протезы.

Внимание! Работающим гражданам могут предоставить налоговый вычет, так как стоматологические услуги входят в перечень дорогостоящих платных медицинских услуг. Для этого важно оформить правильно все документы. В частной клинике вы имеете право требовать заключения договора, предоставления квитанций и копии лицензии.

Уход за коронками

По отзывам специалистов, особых требований не существует. Просто нужно выполнять все ежедневные гигиенические процедуры. Очень хорошим помощником для чистки коронок станет ирригатор. Этот прибор предназначен для орошения полости рта. Его могут использовать люди и без коронок. Принцип работы основан на движении струи высокого давления, очищающей поверхность зубов и пространство между ними.

Если вы решили заняться протезированием, стоит запастись терпением и деньгами. Не имеет смысла ставить дешевые некрасивые и неудобные коронки, которые прослужат короткий срок, а затем их придется переделывать. Обязательно выбирайте клинику с хорошими отзывами и репутацией.

fb.ru

Металлические

Наиболее известный вид зубных коронок — металлические. Это самый экономичный вид восстановления жевательных функций. Однако он имеет недостаток с эстетической точки зрения. Во рту такая коронка выглядит как обработанный металлический зуб. По способу изготовления они бывают литыми и штампованными. Исходя из эстетической целесообразности, в последнее время конструкции из металла устанавливают исключительно на боковые ряды.

Такие коронки хорошо подходят для покрытия зубов, которые нет возможности сохранить на долгий срок, однако, нет показаний для их немедленной экстракции (удаления).

Литые

Как видно из названия, эти протезы изготавливаются путем прямого литья по заранее изготовленному слепку. Обычно для этого используют сплав кобальта и никеля, также применяются сплавы титана, серебра и палладия. По желанию пациента часто готовую конструкцию покрывают напылением «под золото».

Это лучшие коронки для зубов для тех, кто хочет получить надежные и износостойкие протезы по доступной цене.

Штампованные

Это наиболее архаичный вид протезирования, при котором конечное изделие штампуется из предварительно заготовленной металлической гильзы. У них есть только два достоинства — это низкая цена и отсутствие необходимости депульпировать зуб перед установкой.

К недостаткам штамповок относят:

• неприглядный эстетический вид;
• сравнительно быстрая истираемость протеза в связи с тонкими стенками штамповки;
• коронка не точно повторяет анатомические очертания зуба, в связи с чем, неплотно обхватывает шейку зуба на уровне десны. Это позволяет остаткам пищи и бактериям проникать под покрытие и разрушать эмаль.

На фото: различные виды коронок на зубы

Керамические

Какие бывают коронки на зубы, не содержащие металла? Наиболее точно по цвету и прозрачности ткань зуба воссоздают коронки, изготовленные из керамики. Так как в последнее время их изготавливают методом литья, то появилась возможность устанавливать их не только на передний ряд, но и на боковые.

Керамические коронки могут иметь каркас на основе оксида циркония (из циркония) или быть бескаркасными. Наличие каркаса не влияет на эстетическую составляющую протеза, так как он абсолютно не заметен. Срок службы составляет до 15 лет.

Фарфоровые

Коронки из фарфора напоминают настоящее произведение искусства. Кроме того, они полностью соответствуют внешнему виду здоровой ткани зуба. Срок службы фарфоровых протезов не уступает таковому у керамических. Основным недостатком такого протезирования является высокая стоимость материалов и работы. Коронки из стоматологического фарфора можно устанавливать только на одиночный зуб, мостовидные протезы из них не делают.

Изготовлением коронок из фарфора может заниматься только высококлассный специалист, поэтому они не могут стоить дешево.

Пластмассовые (пластиковые)

Пластмассовые коронки вам не посоветует ни один специалист. Однако в экстренных случаях им просто нет равных. Протезы из пластика изготавливаются практически моментально, а стоят очень недорого.

К таким методам протезирования прибегают, если необходимо устранить эстетические дефекты ротовой полости на то время, пока будет изготовлена постоянная коронка. Такой пластмассовый зуб внешне напоминает настоящий, а срок службы его достигает одного года.

Что касается отрицательных моментов, то их несколько:

• недолговечность из-за тонкого слоя покрытия. Такие протезы очень быстро истираются;
• потемнение поверхности «зуба», и/или появление пятен на нем;
• пористость материала, из которого отливается протез. Это дает возможность бактериям беспрепятственно размножаться в ротовой полости;
• акрил, из которого изготавливаются эти изделия, является сильным аллергеном;
• такие покрытия часто травмируют десну.

Коронки из циркония

Циркониевые, пожалуй, оптимальный вариант. Они изготовлены на основе диоксида циркония, который так же прочен, как и металлический каркас, однако, абсолютно не угадывается сквозь полупрозрачную массу керамики. Срок службы такого зуба достигает 20 лет. Протезы из циркония можно подогнать по зубу с максимальной точностью и, таким образом, свести на нет возможность травмировать десну.

Изделия из циркония практически гипоалергенными. Такие протезы идеально подходят тем, кто страдает воспалительными заболеваниями десен или другими видами стоматитов.

Золотые

С развитием протезирования зубов появляются все новые виды коронок, однако, конструкции из золота по-прежнему популярны. Это происходит потому, что у них есть достаточно много преимуществ по сравнению с другими металлическими и неметаллическими протезами:

• хорошая биосовместимостью и не вызывает аллергических и воспалительных реакций прилежащих тканей;
• инертность, изделия из золота практически не содержит примесей;
• малые показатели истираемости;
• не подвергается коррозии;
• основа для коронки, выполненная из золота идеально повторяет контуры протезируемого зуба и плотно обхватывает его шейку, что предотвращает развитие гнилостных процессов в кармане десны.

Золотая коронка на зуб

Основным недостатком такого протезирования является высокая стоимость золота.

Коронки из титана

Коронки из диоксида титана в современной стоматологии считаются атавизмом, который имеет право на существование исключительно из-за низкой стоимости и отсутствия необходимости сильно обтачивать закрываемый зуб.

А вот недостатков у протезов, выполненных из этого материала, хватает:

• неэстетический вид зубного ряда;
• неплотное прилегание к шейке зуба и десне;
• плоская жевательная поверхность зуба;
• быстрая истираемость.

Современные медики считают титан канцерогеном!

Комбинированные

Комбинированные протезы состоят из двух слоев: внутреннего — металлического и внешнего . Внешний слой облицовки может быть выполнен из керамики, фарфора, композитных материалов и даже пластмассы. Для изготовления каркаса используются сплавы кобальта с хромом, кобальта с никелем, а также золото, палладий, платина.

Такие зубные протезы являются оптимальным соотношением цены и долговечности конструкции.
Наиболее выраженным недостатком такого вида протезирования является необходимость значительной обточки здоровых тканей, а среди преимуществ — возможность избежать депульпирования зубов. Последнее очень важно в случае установки мостовидного протеза, который опирается на здоровые зубы.

Металлокерамические

Коронки, где на металлический каркас нанесено керамическое покрытие, наиболее часто используются в современной стоматологии. Они максимально прочные и долговечные. Что касается эстетической составляющей, то здесь практически не к чему придраться, за исключением того, что наличие металла уменьшает естественную прозрачность, свойственную зубам.

Еще одним отрицательным моментом является некоторое потемнение прилегающих тканей десны, однако, на данный момент изготавливаются конструкции с «керамическим плечом», что исключает изменение вида десны.

Подробнее в статье: Протезирование зубов металлокерамическими коронками

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные изделия являются разновидностью комбинированных протезов, в которых металлический каркас покрыт композитным материалом. Исходя из свойств покрытия, срок службы таких коронок не превышает 10 лет.

Металлофарфоровые

Протезы с фарфоровым покрытием наиболее точно передают вид здоровых тканей. Кроме того, в сравнении с металлокерамической коронкой на них со временем не появляется изменений цвета и темных пятен. Они обладают всеми преимуществами современных материалов и практически лишены недостатков, к которым можно отнести лишь высокую стоимость.

Металлопластмассовые

Такие изделия несколько дешевле, чем аналогичные с фарфоровым или керамическим покрытием, однако, при этом металлопласт менее долговечен и подвержен быстрому истиранию. Через некоторое время сквозь слой покрытия начинает проступать металлический каркас. Кроме того, пластмасса сама по себе подвержена коррозии, что обеспечит пациенту неприятный запах изо рта и изменение цвета «зубов».

topdent.ru

Цельнокерамические: эстетика и натуральность

Нет ничего лучше для протезирования передних зубов, чем цельнокерамические коронки – на этом сходятся практически все стоматологи. Они экологичны, изготовлены в основном из природных материалов, имеют наибольшую биосовместимость с тканями десны и абсолютно безопасны для аллергиков.

Они не поддаются воздействию микроорганизмов, красящих веществ, не изменяют цвет в течение длительного времени. Имеют большую точность прилегания к десне.

Состоящие из стеклокерамики, они имеют небольшой вес, а добавки кристаллов лейцита делают их прочными и износоустойчивыми.

Искусственный зуб из белой керамики практически неотличим от естественного, что во многих случаях является решающим мотивом при выборе варианта коронки. Хотя абсолютно белых зубов в природе не встретишь.

Цветной оттенок, соответствующий индивидуальному цвету здоровых зубов пациента, подбирается в зуботехнических лабораториях. При этом используется шкала Вита, представляющая «палитру» натуральных оттенков.

Надо заметить, что в настоящее время керамические коронки все чаще изготовляют способом литья; это позволяет ставить их и на боковые зубы.  

Отличными эксплуатационными качествами обладают керамические коронки Empress. Добавленные в состав кристаллы природного минерала лейцита придают им особую прочность и износоустойчивость. Хорошая цвето- и светопроводимость обеспечивает их эстетическую привлекательность.

Но ввиду хрупкости материала, ее ставят только на одиночный зуб, для мостовидных протезов она не годится. Но есть и исключения: фарфор, произведенный по технологии литьевого прессования, по отзывам пациентов намного надежнее.

Вообще, стоматологический фарфор имеет довольно узкую сферу применения: он не подойдет для тонких и хрупких зубов; для зубов с низкими естественными коронками; не сочетается с некоторыми особенностями прикуса. Прослужить может от 5 до 7 лет.

Минусы

Керамика — относительно хрупкий материал, но все-таки тверже естественной зубной эмали. И может с течением времени повредить здоровый зуб, с которым смыкается в прикусе.

Керамические коронки достаточно дорогое удовольствие (от 21000 р.), что не всякого пациента устроит. Больших вложений потребует и фарфоровое изделие.

Металлокерамика: прочность и элегантность

Металлическая основа укрепляет керамическую коронку, которая не исключает возможности, пусть и крайне редкой, ее раскола или растрескивания.

Для внутренней части такой коронки могут быть использованы самые разнообразные металлы, включая драгоценные, и сплавы из них: титан; золото и включающие его соединения; а также хромоникелевый, хромокобальтовый и другие.

Керамическая масса со свойствами светоотражения наносится на металлическую основу послойно вручную, фиксируется цементом и обжигается в специальной печи при температуре 800 – 950 градусов.

Оптимальным качеством обладает керамическая масса производства Ducera — мирового лидера в этом виде продукции. Надежность соединения металлической основы с керамической облицовкой достигается при появлении оксидной пленки в процессе обжига зубной конструкции.

Если в процессе эксплуатации все же появляются сколы, не исключена возможность ремонта керамической оболочки прямо в полости рта.

Срок службы металлокерамических изделий составляет 8 – 10 лет, некоторые фирмы указывают и более длительные сроки. Стоимость – от 3 до 7 тысяч рублей и дороже. Принято считать этот вариант коронок самым приемлемым в соотношении цена – качество.

Минусы

Необходимость глубокой обточки зуба — сошлифование может потребоваться на 1,2 – 1,5 мм. Это чревато возможностью ожога пульпы. Чтобы от этой неприятности подстраховаться, принято удалять пульпу и пломбировать корневые каналы.

Коронки из металлокерамики противопоказаны тем, у кого есть значительные дефекты зубного ряда – отсутствие нескольких зубов подряд. Или же имеющим слишком тонкие стенки опорных зубов, не подлежащие обточке.

Металлокерамика небезупречна со стороны эстетической привлекательности. Металлическая основа может просвечивать сквозь слой керамики, что особенно будет заметно на передних зубах.

В следующем видео нам более подробно расскажут о данных ортопедических конструкциях:

Металлические: парад металлов

Эти цельнолитые коронки, как наименее эстетичные, ставятся, как правило, на дальние жевательные зубы. Для их изготовления применяются металлы, не вызывающие биологического отторжения, а таких немало.

• Сталь: прочный и самый долговечный металл, способен служить до 25 лет. Самый доступный по цене, начиная от 700 р. и выше.
• Высокой надежностью и легкостью отличаются протезные конструкции из титана или из его сплавов. Считается, что они в 8 раз прочнее любых других. Титан не токсичен, хорошо совмещается с живыми тканями организма. Минус – недостаточная точность посадки протеза.
• Хромоникелевые и хромокобальтовые сплавы.

Новая металлическая коронка при наличии прежде установленных, должна изготавливаться из того же металла. Это необходимо, чтобы избежать возникновения гальванической реакции, то есть чувства жжения и кислого привкуса во рту.

Минусы: повышенная теплопроводимость, необходимость глубокого стачивания натурального зуба.

Из драгоценных металлов

Первым в этом ряду стоит золото, известное с давних времен своими антибактериальными свойствами, благотворным воздействием на живые ткани, исключительной пластичностью.

Но золото, будучи мягким металлом, довольно быстро истирается. Впрочем, эта «мягкость» имеет и положительную сторону: золото не подвержено сколам; не способствует истиранию естественной эмали противоположных зубов.

Бактерицидные качества имеет и серебро, но оно требует сложной и трудоемкой работы стоматолога, что отражается на стоимости.

В настоящее время более популярны коронки из ювелирных сплавов с вхождением золота: золотопалладиевые, золотоплатиновые; или из простых металлов с золотым напылением.

Можно выбирать из серебряно-палладиевых, и платиновых сплавов. Они имеют высокие антикоррозийные свойства, не реагируют на кислоты и щелочи, термостойки и гипоаллергенны.

Циркониевые: просто идеальные

Изумительное впечатление производят циркониевые коронки, покрытые фарфоровой массой. Цирконий отличается малым весом и высокой пластичностью – свойство нелишнее для формирования зубного протеза.

Но главное его качество заключается в исключительной инертности по отношению к биологической среде (гипоаллергенности).

Коронка из циркония или оксида циркония слегка пропускает свет. Эффект полупрозрачности, блеск белого фарфорового покрытия составляют ни с чем не сравнимое достоинство изделия. Самая убедительная имитация здорового зуба.

Коронки на основе циркония или диоксида циркония практически универсальны, они устанавливаются как на передние, так и на коренные зубы, идеально подходят для имплантатов. Им нет равных и по долговечности.

Уникальная технология задействована для производства коронки ICE Zircon. Она позволяет регулировать толщину, а значит и прочность циркониевой основы и керамического слоя в местах с высокой жевательной нагрузкой. То есть там, где скол может произойти с большей вероятностью.

Единственный недостаток циркониевого изделия – это высокая цена (от 40000 до 60000 р., но можно встретить предложения от 15000), обусловленная не только стоимостью материала. Работа с цирконием возможна лишь при наличии высокотехнологичного оборудования и требует высокой квалификации от специалиста.

Пластмассовые: простые, краткосрочные

Отдельный случай – пластмассовые (пластиковые) коронки. Самые простые в изготовлении, удачно имитирующие естественную зубную эмаль, самые дешевые.

Поскольку пластмасса – материал очень податливый, изготовление коронки потребует каких-либо два-три часа. Подобрать оттенок пластмассы тоже не представит большой трудности. Цена от 400 р. каждому по карману.

Но они же и самые ненадежные, способные отколоться уже через два года.

Этот вид коронок зачастую ставят как временные, чтобы прикрыть подготовленные, обточенные зубы на период изготовления сложного протеза. Или же используют в качестве косметического средства – чтобы скрыть дефекты: трещины или сколы, особенно если это касается передних зубов.

Доступность пластмассовых коронок оборачивается множеством недостатков помимо уже названных. В пористую поверхность пластмассы проникают микроорганизмы, что не останется без последствий для санитарного состояния полости рта. Пластмасса, впитывающая красители и запахи, может потемнеть, изменить свой цвет.

Все это обязывает носителя таких коронок к особенно тщательному уходу за ними, и в конце концов, к замене.

Как видим, выбрать лучшую коронку не очень просто. Необходимо определиться с несколькими факторами: для передних или дальних зубов она нужна?

Что важнее: внешний вид, эстетика или надежность, долговечность? И, наконец, не последнее значение имеет стоимость.

zubovv.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Металлокерамическая коронка на зуб Зубная коронка что это такое Коронки на зубы какие лучше Зубная коронка металлокерамика Какую коронку поставить на жевательный зуб Сколько по времени ставят коронку на зуб Установка коронки на зуб этапы Как ставят металлокерамическую коронку на зуб Можно ли бесплатно поставить брекеты Открытый прикус до и после лечения Коронка на зуб что это такое Несъемные мостовидные протезы