Какую коронку поставить на жевательный зуб

Рано или поздно в жизни почти каждого человека встает вопрос замены не поддающихся лечению или утерянных зубов на искусственные. В такой ситуации отказываться от процедуры установки новых зубов не рекомендуется. Ведь если вовремя не поставить коронку на поврежденный зуб, то может произойти полная его утрата. В связи с этим для многих людей актуален вопрос, какие коронки на зубы лучше, так как здоровая и красивая улыбка является условием положительного имиджа.

Современные зубные коронки

Искусственная зубная коронка – это зубной протез, который устанавливают на частично или полностью разрушенный зуб. Целью такой установки является восстановление жевательной функции и сохранение правильного прикуса.

Технологии зубопротезирования совершенствуются, появляются новые материалы для изготовления коронок и облицовки поврежденных зубов. Поэтому прежде чем выбрать для себя коронки, стоит ознакомиться с материалами, из которых они изготавливаются.

Металлические

Металл является наиболее известным и экономичным материалом для изготовления коронок. Однако металлическая коронка с эстетической точки зрения имеет недостаток, так как, несмотря на долговечность и прочность, во рту она выглядит как обработанный металлический зуб. Стоят такие коронки недорого, поэтому их обычно устанавливают на жевательные зубы, которые при общении не видны. Срок использования коронок из металла от десяти до двенадцати лет.

Способы изготовления металлических зубных конструкций:

1. Литой способ. По заранее изготовленному слепку протезы изготавливают путем прямого литья. Используют для этого никель или кобальт, но могут применять сплавы серебра, титана или палладия. По желанию пациента конструкцию можно покрыть напылением «под золото».
2. Способ штамповки. В этом случае из заготовленной гильзы штампуется конечное изделие. Имеет такой способ два достоинства:
   • Низкая цена.
   • Перед установкой протеза не надо удалять нерв.
   
   

   Недостатки штамповок:

   • В связи с тем, что стенки штамповок тонкие, то такие изделия быстро истираются.
   • Конструкция на уровне десны неплотно обхватывает шейку зуба, так как не точно повторяет его анатомические особенности. Это позволяет проникать под покрытие остаткам пищи, а, значит, и бактериям, в результате чего разрушается эмаль.

   Показания к применению:

   • Штамповки применяются при дефектах, которые невозможно восстановить пломбированием или вкладкой.
   • Протез можно поставить в случаях неуверенности прочности зуба после его лечения.
   • Штамповки используют как опорный элемент ортопедической конструкции.
   • Коронку можно установить, если у пациента патологическая стираемость зубной эмали или различные тяжелые формы некариозного поражения (гипоплазия, флюороз).

Неметаллические

1. Изготовленные из фарфора или пластмассы, они достаточно эстетичны, так как похожи на натуральные. Минус таких коронок в том, что они недостаточно прочны. Конструкции из пластмассы – это самый дешевый вариант, однако, этот материал впитывает пищевые красители. Через два — три года цвет коронок становится неприятным, к тому же он отличается от цвета зубной эмали.
2. Конструкции из безметалловой керамики на основе оксида циркония – одни из самых востребованных. Многие стоматологи считают, что это лучший материал. Так как безметалловая керамика обладает эстетическими качествами, коронки из нее лучше всего ставить на передние зубы. Единственным недостатком является высокая цена.

Показания к применению:

• Восстановление разрушенных зубов.
• Изготовление искусственных зубов на имплантах и конструкций на штифтах.

Металлокерамические

Их каркас, изготовленный из металла, облицовывается керамической массой. За счет этого такие коронки прочны, долговечны и натурально выглядят. Оттенок металлокерамики можно подобрать индивидуально для каждого пациента. Поставить ее можно в самых сложных случаях. Металлокерамика долговечна и стоит в два — три раза меньше, чем изделия из оксида циркония. Поэтому конструкции из металлокерамики считаются лучшими и являются очень популярными среди населения.

Показания к применению:

• Нарушения формы и цвета зубных конструкций, которые возникли в результате патологических процессов.
• Травмы.
• Клиновидные дефекты.
• Повышенная стираемость зубной эмали.
• Флюороз.
• Кариес.
• Наследственные аномалии положения и формы зубов.
• Аллергия на пластмассы.

Минусы металлокерамики:

• Необходимо удалять нервы.
• Под конструкцию стачивается большой объем твердых тканей.
• Так как конструкция имеет металлическую основу, то может появиться синюшность десневого края.
• Из-за наличия металлического каркаса коронка по цвету может отличаться от зубной эмали, так как не имеет полупрозрачности, которая присуща эмали натуральной. Поэтому конструкции могут быть немного заметны, особенно на фронтальной группе.

Фарфоровые

Это настоящее произведение искусства высококлассных специалистов. Коронки из фарфора полностью соответствуют внешнему виду зубной эмали, а их срок службы не уступает керамическим, изделиям.

Недостатки такого протезирования:

• Высокая стоимость работы и материала.
• Устанавливать их можно только на одиночный зуб.

Комбинированные

Состоят из металлического каркаса, облицованного керамикой или любым другим материалом. Позволяет этот вид протезирования не только сохранить эстетику ротовой полости, но и сэкономить. Для передних зубов облицовку можно выбрать среди более дорогих материалов, а на жевательные — поставить конструкцию из недорогого металла.

Этапы изготовления

1. С обеих челюстей снимаются слепки, которые нужны для того, чтобы точно изготовить коронку с учетом соседних зубов. Для изготовления слепков используют специальную слепочную массу.
2. В лаборатории из гипса по слепку отливается модель, на которой из воска моделируется образец будущей коронки.
3. С помощью цемента фиксируются временные протезы, которые будут стоять, пока делаются постоянные. Цемент для такой фиксации применяется специальный, позволяющий при надобности снять временные конструкции.
4. Изготавливается и примеряется каркас, который после уточнения цвета, облицовывается керамикой или другим материалом.

Этапы установки

1. Врач визуально обследует зуб и обязательно делает рентгеновский снимок. Если необходимо, то пломбирует каналы и проводит лечение.


2. Под анестезией удаляется нерв и производится обточка с учетом толщины стенок конструкции. Чтобы коронку было легко надеть, зуб должен сходиться кверху. В пришеечном участке зуба необходимо сделать уступы.
3. Стоматолог решает, на живые или мертвые зубы ставить конструкцию, и при необходимости проводит их депульпирование.
4. На отсутствующую часть зуба устанавливается культевая металлическая вкладка, которая способствует фиксации конструкции.
5. В случае отсутствия анатомической коронки зуба в корень устанавливается штифт.
6. Снимаются и отправляются в лабораторию слепки.
7. Примеряется готовая конструкция, выбирается ее цвет.
8. На усмотрение врача коронка фиксируется с помощью временного или постоянного цемента.

Противопоказания

• Аллергия на материалы, из которых изготавливаются коронки.
• Расшатанность зуба.
• Неправильный прикус.
• Недостаточная высота коронковой части зуба.
• Тонкие стенки нижних передних зубов.
• Заболевания десен.
• Возраст до шестнадцати лет.

Какие коронки лучше ставить

• Выбирая зубную коронку, следует учитывать пожелания и финансовые возможности пациента, а также показания и противопоказания для установки.


• Металлические литые зубные конструкции восстанавливают жевательную функцию зуба. Однако внешне они самые неэстетичные.
• Зубные коронки из металлокерамики характеризуются естественностью и прочностью. Но их внешний вид уступает коронкам из керамики. Плюсом металлокерамики является то, что ее можно ставить на зубы, у которых не удален нерв. Отрицательный момент такой конструкции – это зазор между зубом и коронкой, из-за которого виден металлический ободок конструкции.
• Цельнокерамические конструкции являются наиболее приближенным вариантом к естественным зубам. Также они обладают функциональной выносливостью и высокой биосовместимостью.

Имея представление о современных коронках, зная их плюсы и минусы, можно грамотно подойти к протезированию, не ошибиться с оптимальным выбором, правильно распорядиться деньгами и не навредить своему здоровью.

stoma.guru

Виды коронок

Для протезирования жевательной группы зубов применяют конструкции, изготовленные из металла, металлокерамики или керамики.

Металлические

• Литые конструкции имеют металлический цвет.
• Коронки, изготовленные из металла, чаще всего устанавливают на жевательную группу зубов при повышенной стираемости эмали.
• Они отличаются прочностью, надежностью и долговечностью.
• При качественном изготовлении металлические литые конструкции  имеют длительный срок службы, который может достигать 10-12 лет.
• К тому же для их установки не требуется сильно обтачивать зуб, чем для фиксации металлокерамики.
• Стоимость коронок, по сравнению с керамикой и металлокерамикой, незначительная и составляет около 3500 рублей.
• Недостаток коронок из металла – низкий уровень эстетичности.

Металлокерамика

• Конструкции состоят из металлического каркаса, покрытого сверху керамической массой.
• Такие коронки высокоэстетичны и долговечны. Недостаток конструкций в том, что под их установку сошлифовывается большой объем костной ткани.
• Стоимость одной конструкции находится в пределах 6000 рублей за одну коронку.

Безметалловая керамика

Керамические коронки являются самым лучшим и дорогостоящим вариантом.

Зубные коронки из металлокерамики и керамики, установленные на жевательные зубы, делают их неотличимыми от настоящих зубов.

Особенностью цельнокерамических коронок является то, их изготавливают без металлической основы и свет беспрепятственно проникает сквозь зубную эмаль, что придает им естественный вид.

Фарфоровые конструкции являются абсолютно безвредными, так как изготовлены из биоинертного материала. Обычно их устанавливают на группу зубов, попадающих в линию улыбки, но в некоторых случаях ими протезируют жевательные зубы.

Комбинированные мостовидные конструкции

При протезировании жевательной группы и зубов, которые попадают в зону улыбки, можно на передние установить коронки из керамики, а на задние зафиксировать металлические конструкции.

Такой вариант протезирования преемлем, когда пациент нуждается в должной эстетике, но хочет немного сэкономить.

Например, при изготовлении мостовидного протеза от пятого зуба до семерки. В данном случае керамикой можно облицовывать только те зубы, которые попадают в линию улыбки. Таким образом, при замене одной керамической коронки на металлическую, можно сэкономить до 3 тысяч рублей.

Съемные протезы

Наиболее распространенным видом протезирования жевательных зубов является изготовление съемных конструкций. Они способны восстановить эстетическую и жевательную функции.

Показания к установке съемных коронок на жевательные зубы:

• Множественное отсутствие жевательных зубов.
• Подвижность зубов, вызванная пародонтозом.
• При невозможности установить импланты.
• В качестве временной конструкции на период изготовления постоянной коронки.

Срок службы коронок

Срок службы качественно изготовленной коронки на жевательные зубы составляет в среднем от десяти до двенадцати лет.

• Длительность использования коронки зависит от качественно проведенных подготовительных работ перед фиксацией конструкции.
• Большое значение имеет гигиенический уход за полостью рта и соблюдение правил эксплуатации зубной конструкции.

Какую выбрать коронку

Выбор коронки для протезирования жевательных зубов зависит от некоторых условий.

• При наличии своего зуба, который необходимо защитить коронкой от разрушения можно установить коронку из безметалловой керамики. Они имеют высокую эстетичность и достаточно надежны.
• Если зубы имеют тонкие стенки, которые уже при обточке могут разрушаться, то лучшим выбором станет металлокерамика. Благодаря тому, что конструкция имеет металлический каркас, вся нагрузка в процессе жевания будет оказываться на него, что защитит зуб от дальнейшего разрушения.
• Если пациент располагает достаточным количеством денежных средств и желает установить коронки, которые будут незаметны для окружающих и иметь высокую прочность, то можно сделать выбор в пользу керамики и металлокерамики.
• В том случае, когда  пациент ограничен в средствах и выложить круглую сумму ему не по силам, то можно остановить выбор на металлических конструкциях.

Порекомендовать тот или иной вид коронки может только стоматолог, но перед этим необходимо привести в порядок те зубы, которые нуждаются в лечении.

Также в процессе обследования врач определит степень прочности стенок зубов, смогут ли они выдержать установку коронок и не будут ли при этом разрушаться.

Только после этого стоматолог порекомендует наиболее оптимальный вид коронки. При выборе неподходящей коронки пациент может в итоге вовсе потерять зуб.

protezi-zubov.ru

Показания к протезированию

Классификация осуществляется по двум признакам: разновидности материала, из которого они изготовлены, и особенностей конструкции. Восстановление зубного ряда при помощи коронки рекомендовано далеко не при каждом клиническом случае. Показаниями для их изготовления и установки являются следующие проблемы:

• Частичное разрушение зуба, в объемах, не подлежащих реставрации при помощи композитных пломб (на ½ и больше).
• Полное разрушение видимой части зуба. В этом случае протезирование несколько усложнится, так как стоматологу придется вживить в корень штифт, который будет служить основой для последующих ортопедических манипуляций.
• Серьезные визуальные недостатки передних зубов. Несмотря на то, что современные возможности предусматривают для их исправления более совершенные методики – установку виниров и люминиров – цена, на последние делает их недоступными для очень большой части населения нашей страны. Поэтому многие предпочитают замаскировать недостатки по старинке, с помощью зубных коронок.
• Установка моста. Один из способов восстановления полностью утраченного зуба – мост. Это конструкция, состоящая из нужного количества искусственных зубов, которая закрепляется при помощи фиксации на соседние здоровые или относительно здоровые зубы. С этой целью их приходится препарировать (обтачивать) и ставить сверху зубную коронку. Способ этот далеко не самый оптимальный, но достаточно популярный за счет своей доступной стоимости.
• Имплантация – наиболее современный и совершенный способ реставрации, при котором коронка устанавливается на предварительно вживленный имплант.

Что касается противопоказаний, то их совсем немного. К числу случаев, при которых протезирование придется отложить или отменить совсем, относятся:

• тяжелые расстройства нервной системы,
• болезни слизистой оболочки рта – пародонтоз, пародонтит, стоматит и другие,
• периоды обострения любых хронических заболеваний,
• индивидуальные реакции организма: непереносимость анестезии и/или материалов, из которых изготавливается протез,
• заболевания крови.

От протезирования и прочих стоматологических манипуляций желательно также воздержаться женщинам во время менструального цикла – в эти дни у них наблюдается значительное понижение болевого порога и ухудшение свертываемости крови.

Виды коронок, обзор материалов

Материалы, из которых изготавливаются зубные конструкции, отличаются один от другого не только внешними показателями, но и техническими характеристиками.

Цельнолитая, основой для изготовления которой служат тончайшие металлические пластинки, на сегодняшний день считаются самыми устаревшими и постепенно уходят в прошлое. Причиной тому является стоимость (в состав сплава часто входят золото, серебро, титан), совершенно не оправдывающая качество, ненатуральный внешний вид и быстрая деформация.

В то же время к плюсам данного вида протезов относится достаточно длительный срок службы (5 лет и больше), прочность, а также низкая цена. Поэтому, размышляя над тем, какие коронки лучше ставить на задние зубы, многие отдают предпочтение именно металлическим. Прямым показанием к их использованию является также слишком короткая коронковая часть естественных зубов – в этом случае использовать другие технологии может быть затруднительно.

Пластмассовая относится к временным способам реставрации зубов. При хорошем уходе она может служить около года, но носить изделие так долго нельзя, так как оно не обеспечивает должной нагрузки на десну, что может привести к ее постепенной дистрофии.

Металлопластмассовая – бюджетный и быстрый способ восстановления зубов. Основу их составляет металлическая часть, облицованная гипоаллергенным стоматологическим пластиком. Но, к сожалению, они тоже имеют массу недостатков. В первую очередь это пористость пластика, из-за которой изделие быстро теряет блеск и начинает сильно отличаться от «родных» зубов пациента. По этой же причине она впитывает натуральные, содержащиеся в продуктах красители, а вот отчистить ее при этом, не поцарапав и не повредив, не всегда возможно. Установка металлопластмассовых коронок противопоказана людям, у которых подозревается аллергия на пластик.

Технология изготовления данного вида зубных протезов достаточно примитивна, срок их службы составляет всего 3-5 лет, поэтому, как конструкции предыдущего типа, их рекомендовано использовать непродолжительное время на период изготовления более совершенных коронок.

Металлокерамика

Металлокерамическая коронка – на сегодняшний день один из самых качественных видов изделий в ортопедической стоматологии. Их популярность обусловлена оптимальным соотношением между ценой и хорошими техническими характеристиками. Их основа изготавливается из прочного металлического сплава с примесью титана, но замаскирован он при этом керамикой. Преимущества керамики перед пластмассой очевидны – она намного прочнее, способна выдержать сильную нагрузку, обладает большей плотностью. Благодаря последнему фактору изделие из металлокерамики намного дольше сохраняет привлекательный внешний вид, поэтому она подойдет для тех, кто думает, какие лучше подойдут на передние зубы, однако и для протезирования жевательных зубов они тоже прекрасно подходит.

Материалу свойственны хорошие светопреломляющие свойства, приближенные к аналогичным свойствам природной эмали. Вкупе с богатым выбором оттенков медицинской керамики это делает металлокерамический зуб практически неотличимым визуально. Срок службы конструкции – более 5 лет.

Среди недостатков стоит упомянуть ее непрозрачность, обусловленную присутствием металлической основы, большой по сравнению с другими изделиями вес, дающий повышенную нагрузку на десну, а также толстые стенки, из-за которых возникает необходимость глубокого препарирования зуба перед установкой. Кроме того, металлическая составляющая протеза часто вызывает окрашивание слизистой на границе с десной.

Керамика

Керамическая – лучший вариант для передних зубов . От предыдущей разновидности они отличаются тем, что производятся без использования металлической основы. Это придает им прозрачность, чего так не хватает металлокерамике, но одновременно теряет в показателях прочности. В народе керамические коронки называют фарфоровыми – это самый эстетичный и самый дорогой вид конструкций.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Бондарчук О.Л.: «Наиболее прогрессивными можно назвать такие способы изготовления безметалловых керамических коронок, как Cerec 3 D и Е-Мах (Имакс). В первом случае протез изготавливается в считанные часы благодаря применению специальной 3D технологии, позволяющей вытачивать коронку без снятия слепков и их передачи в зуботехнические лаборатории. Снятие замеров происходит при помощи микрокамеры. Что касается Имакс, то это суперсовременная технология для изготовления цельнокерамических конструкций с повышенной (до 400 мПа) прочностью».

Недостатков у безметалловой керамики очень мало, к ним относятся разве что высокую цену и необходимость беречь изделия от чересчур высокой нагрузки.

Керамические коронки из оксида и диоксида циркония чем дальше, тем больше набирают популярность, несмотря на свою заоблачную цену. От обычной керамики их отличает еще более натуральный внешний вид и повышенная прочность, позволяющая изготавливать изделия с толщиной стенок 0,4-0,5 мм. Это преимущество можно оценить на подготовительном этапе – зубы под такие тонкие конструкции препарируются совсем незначительно, что продлевает срок их жизни. Кроме того, коронки на основе оксида и диоксида циркония имют плотное прилегание к зубам, предупреждая возникновение и развитие вторичного кариеса – самой распространенной причины перепротезирования. Отличаются они и непревзойденной эстетичностью: даже профессиональный стоматолог сможет отличить зуб из такой керамики лишь после осмотра.

Немаловажное значение имеет и низкий риск появления аллергии – высокотехнологичная керамика обладает хорошими показателями биосовместимости, что выгодно отличает изделия из нее от металлокерамики. Использование этого материала не оказывает ни малейшего негативного воздействия ни на ткани десен, ни на организм пациента в целом.  При наличии финансовой возможности альтернативу конструкциям на основе циркония найти практически невозможно.

zubivnorme.ru

Виды коронок

Современные люди в развитом обществе уже не представляют себе жизнь без зубов. Период, когда лечение заключалось удалении, осталось в прошлом.

Прежде всего, надо определиться не только с ценой, но и с выбором вида зубных коронок. Ведь их существуют несколько видов.

Есть постоянные и временные коронки. Временные протезы изготавливаются и используются в период подготовки постоянных коронок или для некоторого восстановления зубов.

При их использовании есть ограничения:

• Длительное жевание
• Использование жесткой пищи
• Минимизация жевания на стороне коронки
• Щадящая чистка
• Отказ от карамели, мармелада, мягкого хлеба и жевательных резинок

В зависимости от назначения есть восстановительные и опорные коронки. Восстановительные зубные протезы служат для восстановления анатомической формы и эстетичного внешнего вида. Опорные коронки необходимы как опора мосту при его постановке.

По качеству сырья, используемого в изготовлении зубных протезов, выступают разные материалы. Существуют металлические, неметаллические и комбинированные зубные коронки.

Металлические коронки могут быть из сплавов благородных и неблагородных металлов. Самыми популярными являются протезы из золота, нержавеющей медицинской стали, никеля. Раньше популярностью пользовались коронки анодированные золотом, однако, было выявлено наличие канцерогенов в них.

Металлические коронки по методу изготовления могут быть литые и штампованные. Литые изготавливаются по индивидуальным слепкам зубов пациента.

Штампованные колпачки изготавливаются на базе стандартных заготовок. Стоит заметить, что золотые коронки практичнее своих остальных собратьев. Скорость стирания и изнашивания у золота такая же, как у естественной эмали зубов человека.

К неметаллическим зубным коронкам относят протезы из керамики и пластмассы. Цельнокерамические коронки делают из керамики или фарфора. Они обеспечивают высокую степень эстетичности, имитируют естественные оптические свойства зубов.

Коронки из пластмассы самые дешевые. Степень износа у них выше, чем у других.

Сейчас вошли в моду циркониевые коронки, которые в точности копируют настоящие зубы, не вызывают аллергию и прочнее керамических.

Комбинированные зубные коронки представляют собою каркас из металла и покрытие. Есть металлокерамические коронки и коронки из металлопластика. Эти коронки самые популярные, так как при невысокой цене обладают массой положительных качеств.

По другим методам классификации существуют: одиночные и мостовые коронки, самостоятельные и комбинированные. По виду конструкции выделяют:

• Полные коронки, где есть вся естественная коронка зуба
• Экваторные, устанавливаемые обычно при шинировании
• Культевые – это коронки, восстанавливающие разрушенные зубы
• Полукоронки используются для опоры протезов
• Телескопические корректируют высоту зубов
• Коронки со штифтом восстанавливают разрушенный каркас зубов
• Жакетные, окончатые и прочие разновидности

Все виды коронок разнообразны. Прежде чем приступить к подготовке постановки коронок, необходимо проконсультироваться с врачом.

О видах коронок узнайте из предложенного видео.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

У каждого человека есть жевательные зубы – это та категория зубов, на которые приходится наибольшая часть нагрузки при пережевывании пищи. Если по какой-то причине они разрушились или ослабли, необходимо протезирование.

Тут возникает основной вопрос о выборе вида коронок. Ведь зубные протезы на такие зубы должны выдерживать повышенное усилие.

Если ослабшие жевательные зубы имеют крепкую основу: корень или стенки, то следует установить коронки, срок службы которых повышенный. Идеальным решением в таком случае будут цельнометаллические коронки. Они отлично подходят для эстетически незначимых групп зубов, к которым относятся жевательные зубы. Такие коронки всегда применяют в случаях с патологической стираемостью.

А вот коронки из цельной пластмассы не выдержат давления и натиска. Они быстро выйдут из строя. Ненадолго хватит металлопластика, однако ввиду его низкой цены, возможна установка таких коронок на жевательные зубы.

Если жевательные зубы не скрыты, видны при разговоре или улыбке, то стоматологи предлагают более дорогой, но эстетически красивый вариант.

На жевательные зубы можно поставить коронки из диоксида циркония. Это прочный материал, который прослужит долгие годы.

Можно установить коронки из цельной керамики или из металлокерамической конструкции. Но следует учитывать возможность изменения прикуса, неосознанное применение лишней силы давления при пережевывании и случайного попадания в пище твердых предметов. Все это может вызвать трещину на поверхности таких коронок или привести к сколу.

Так что, прежде чем выбрать себе материал для коронок, необходимо взвесить все «за» и «против». Стоит планомерно и аргументировано подойти к решению в выборе качества материала для жевательных зубов.

Какие коронки лучше ставить на передние зубы?

Параллельно с вопросом о коронках на жевательные зубы возникает вопрос о том, какие конструкции необходимы на передние зубы в случае их ослаблении и ломки.

Передние зубы – это, как визитная карточка человека. При улыбке в разговоре каждый человек произвольно обнажает передние зубы. Их красота, здоровье, белизна располагают к себе оппонента. А болезненные, желтые, черные, расшатанные зубы отталкивают, не внушают доверия к их обладателю. Красивые зубы – залог успеха.

Самым популярным материалом в области протезирования стал диоксид циркония.

Его рекомендуют все современные стоматологические и зуботехнические клиники мира. Это прочный материал, совместимый с человеческим телом и организмом в целом. Он приближен по своему внешнему виду естеству настоящих зубов.

Преимущества:

• Прочность
• Долговечность
• Естественность
• Отсутствие металла
• Биосовместимость
• Гипоаллергенность
• Минимизация обтачивания зубов
• Простота придания формы
• Отсутствие видоизменения цвета и формы в процессе использования

На передние зубы принято было ставить цельнолитую керамику или металлокерамику. Внешний вид коронок на передние зубы из этих материалов приближен к естественному виду зубов.

Однако, коронки из этих материалов более хрупкие и менее износоустойчивые. Следует учитывать, что стоимость таких коронок ниже цены на коронки из диоксида циркония. Внешне они практически не отличаются.

В выборе коронок на передние зубы надо опираться на материальные возможности, на длительность использования и эстетичный вид «новых» зубов.

Коррекция прикуса коронками

При удалении зубов возникает изменение прикуса. В таких случаях со временем смещается линия зубов. Появляются щели. На помощь приходят коронки, которые корректируют прикус.

Неправильный прикус может возникнуть в детстве после смены молочных зубов. Изменение прикуса может наступить при травме лица.

В качестве корректоров прикуса выступают виниры, пластины, различные конструкции, брекеты. Это альтернатива коронкам. Существуют явные противопоказания:

• Крупные пломбы
• Сильное разрушение
• Отсутствие жевательных зубов
• Патологическая стираемость зубов

В таких случаях для выравнивания прикуса требуется установка коронки или полное протезирование. Иногда надо удаление зуба и установка имплантата.

Безусловно, брекеты — наиболее щадящий вариант исправления кривизны зубов и прикуса. Но ортопедическое вмешательство – это вариант, когда коррекция прикуса иным способом невозможна.

Накануне процесса установки коронок следует принять решение, посоветовавшись с врачом. Ведь установка коронок приводит к обтачиванию зубов, удалению зубной ткани. Обратного процесса уже нет.

Срок службы коронок

При правильном уходе за коронками и полостью рта зубные коронки будут служить максимально долго. Тут опять возникает вопрос: «Какие коронки лучше ставить?»

Многое зависит от правильности обработки корневых каналов, от частоты воспалительных процессов внутри организма человека. Любое нарушение изнутри может вызвать повторное протезирование.

После установки коронок в специализированной клинике выдается гарантийный талон на конструкции. Обычно срок гарантии составляет 1 год с момента установки. То есть в течении года пациент имеет право на бесплатное обслуживание, переделку, реконструкцию установленных коронок.

Существует еще срок службы коронок, гарантированный производителем используемых материалов. Этот срок соответствует полноценной службе коронок и протезов с соблюдением правил использования и установки коронок. Ответственность за эти сроки ложится на врача-зуботехника и на самого пациента.

Срок службы зависит от многих факторов. Как уже упоминалось, наиболее долговечными, стойкими к истиранию и эстетичными являются коронки из металлокерамики, литой керамики, диоксида циркония. Коронки из циркония могут служить более 15 лет.

Зубные протезы из металлокерамики прослужат меньше: на основе благородных металлов срок использования около 15-ти лет, при использовании неблагородных металлов в основе – до 10-ти лет. Такой же срок службы (10 лет) у зубных коронок из фарфора или керамики.

Золотые коронки и коронки из медицинской стали имеют большой срок службы лишь в том случае, если у пациента нет патологического стирания зубов.

При благоприятном прогнозе такие коронки прослужат почти 15 лет. В таких случаях литые коронки, изготовленные по индивидуальным параметрам, долговечнее, чем штампованные.

Наименьший срок службы у зубных протезов из цельного пластика. На такие заменители зубов дается срок службы не более 6-ти лет. Однако известны случаи использования акриловой пластмассы более 15 лет. Все зависит от объективных причин и пищи.

Чуть более долгий срок использования у коронок из металлопластика. Срок службы такой конструкции составляет около 10 лет.

Надо заметить, что срок службы коронок всегда больше, когда качество изготовления протезов высокопрофессиональное, а протез подогнан идеально по размеру.

Коронки на зубы: отзывы

По многочисленным отзывам людей, пользующихся различными имплантатами, коронками, винирами, зубными протезами, можно сделать основательный вывод: лучше своих зубов, нет ничего. Только потеряв зубы, пренебрегая лечением и здоровым образом жизни, многие понимают, что самый лучший заменитель – это всего лишь аналог.

Если же основываться на отзывах людей, пользующихся различными зубными коронками, то все они благодарны науке за это изобретение, сделавшее жизнь большинства качественной и достойной.

Предпочтение чаще всего отдается металлокерамическим коронкам. На основании практического использования – это наиболее удобный вариант.

Возможно, такое предпочтение вызвано оптимальным соответствием качества и цены. В будущем, с учетом снижения стоимости коронок из циркония, именно циркониевые протезы зубов займут вершину популярности.

vekzhivu.com

Виды зубных коронок

Современная стоматология шагнула далеко вперед, благодаря чему сегодня производится огромное количество зубных коронок, отвечающих не только запросам врачей, но и желаниям пациентов. Познакомимся с основными из них:

Металлические зубные коронки

Данный вид искусственных коронок именуют еще и цельнометаллическими, согласно используемой технологии их изготовления.

В состав таких коронок входят сплавы, включающие в себя неблагородные и благородные металлы.

Согласно методики изготовления металлические протезы подразделяют на следующие виды:

• Штампованные;
• Литые.

У штампованных коронок основанием являются специальные заготовки, представляющие собой диски либо гильзы. Именно данные части штампуют между собой в результате чего получаются штампованные зубные коронки.

Для литых коронок характерна металлическая отливка с задействованием предварительно подготовленной формы. Так как чисто металлические протезы имеют не самый приятный внешний вид, а популярность их среди населения сильно упала.

Использование металлических коронок на разрушенных зубах отличается большим комфортом и долговечностью. Также данные конструкции практически не мешают рядом стоящим здоровым зубам. С течением времени данные конструкции практически не подвергаются коррозии, чем может похвастаться не каждый материал.

Многие люди устанавливают такие коронки именно на жевательные зубы, так как они стойки к многим видам воздействия и практически незаметны в задней области рта.

На сегодняшний день металлические протезы зубов могут изготавливать из следующих металлов:

• Драгоценные;
• Недрагоценные.

Среди драгоценных металлов особой популярностью пользуется золото и серебряно-палладиевый состав.

Золотые металлические коронки имеют в своем составе некоторое количество примесей, придающих изделию прочность. Необходимость такого соединения связана с физическими свойствами золота, которое весьма недолговечно и мягко. Тем не менее, протезы из драгоценных металлов отличаются повышенным уровнем гипоаллергенности.

Среди изделий из не драгоценных металлов стоит отметить коронки, содержащие в своем составе следующие химические элементы:

• Кобальт;
• Хром;
• Сталь с золотым напылением.

Указанные конструкции могут служить десятилетиями и практически не деформируются в процессе жевания.

Металлокерамика

Металлокерамические конструкции отличаются красивыми эстетическими качествами и высоким коэффициентом прочности. В составе таких коронок присутствует основание из металла покрытое керамикой.

Указанные долговечные конструкции могут прослужить не менее десятка лет, внешне ни чем не отличаясь от естественных зубов. Эстетичность металлокерамических коронок заметно уступает эстетичности конструкций, в составе которых практически нет металлических составляющих.

При изготовлении металлокерамических конструкций могут использоваться следующие составы:

• Недрагоценные металлы на основе никелехромовых либо кобальтохромовых составов. Надежность таких конструкций одна из самых высоких, но внешние показатели оставляют желать лучшего. Также данные коронки могут являться причиной развития некоторых аллергичных реакций, поэтому такие протезы устанавливают не всем категориям граждан.
• Драгоценные металлы на основе палладия, платины и золота. Базисный материал таких конструкций придает протезам некоторую желтизну, что делает их более естественными на зубах. За счет этого данные конструкции пользуются большой популярностью и часто используются в процессе протезирования зубов переднего ряда.

 Безметалловая керамика

Коронки из безметалловой керамики обладают высоким показателем эстетичности. Внешне такие конструкции практически неотличимы от природных зубов.

Протезы на основе безметалловой керамики могут изготавливаться из следующих материалов:

• Циркониевый диоксид придает конструкциям дополнительную прочность, благодаря чему их можно смело использовать в течение двадцати лет. Также данные протезы абсолютно биосовместимы, чем может похвастаться не каждый состав.
• Аллюминиевые оксиды. Данные зубные протезы имеют светлую окраску за счет чего у них появляются большие преимущества в эстетическом плане. Прочность этих коронок не самая высокая, но может смело использоваться при восстановлении переднего зубного ряда. На коренные зубы, где преобладает жевательная функция, такие конструкции лучше не ставить. Использование алюминиевых оксидов в составе данных коронок делает всю конструкция биоаллергенной.
• Фарфор (прессованная керамика). Конструкции данного состава отличаются наивысшими эстетическими свойствами, но у них высокий показатель хрупкости. Использовать фарфоровые протезы на жевательных зубах крайне не желательно. Этот материал чаще используется в эстетической реставрации с помощью фарфоровых виниров.

Металлопластмасса

Металлопластмассовые протезы являются одним из видов экономичного протезирования.

Металлическую основу таких конструкций составляют атомы недорогих металлов.

В большинстве случаев используют сплавы на основе следующих элементов:

• Кобальт;
• Хром;
• Никель.

Достоинства и недостатки

Каждый вид коронок в не зависимости от его состава имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим данные стороны у следующих разновидностей зубных протезов:

Металлические коронки

На сегодняшний день данный вид зубных протезов считается устаревшим и непопулярным.

Достоинствами данных коронок служат:

• Не повреждают целостности соседних зубов;
• Долговечны;
• Не дорого стоят;
• Износостойкие;
• Высокопрочные.

Недостатками металлических зубных протезов являются:

• Неточное смыкание с зубом (штампованные конструкции) с последующим его разрушением;
• Непривлекательный вид.

Металлокерамические протезы

Данные конструкции часто используют с целью протезирования коренных и передних зубов, так как они обладают отличными эстетическими качествами и достаточным показателем прочности. Основными достоинствами коронок из металлокерамики служат:

• Долгий срок эксплуатации;
• Доступность цены;
• Высокая прочность конструкции;
• Приятный эстетический вид.

Недостатками протезов выступают:

• Редкое проглядывание у десны металлического основания;
• Изнашивание зубов противоположного ряда;
• Необходимость депульпирования;
• Большая шлифовка зуба при установке.

Безметалловые керамические коронки

Данный вид зубных протезов может изготавливаться из разных материалов. Прочность таких конструкций не самая высокая, поэтому их не рекомендуется ставить на коренные жевательные зубы. Керамическая реставрация зубов используется для маскировки сколов и сильных повреждений коронок, поверхность искусственного материала не отличается от натуральных зубов.

Главными достоинствами таких коронок служат:

• Прекрасная совместимость без развития аллергии и воспалительных процессов;
• Долгий срок службы;
• Прекрасные эстетические свойства, практически не отличимые по внешним признакам от природных зубов.

Недостатками таких конструкций являются:

• Большая вероятность образования сколов;
• Высокая стоимость.

Металлопластмассовые коронки.

Указанные конструкции изготавливают на основе различных сплавов.  Достоинства таких коронок:

• Эстетичность;
• Доступность в цене.

Недостатками служат:

• Не долговечны;
• Не прочны;
• Вызывают раздражения отдельных участков десны;
• Аллергенны.

Какие коронки лучше поставить на жевательные зубы?

Итак, что же лучше всего подходит для протезирования коренных (жевательных) зубов? Актуальность данного вопроса весьма велика, так как большое количество людей ежедневно сталкиваются с этой проблемой. Для ответа на этот вопрос стоит взвесить все «за» и «против».

Во-первых, согласно анатомическому строению жевательные зубы лишены способности проявляться на виду при разговоре и улыбке. Значит, сюда можно поставить протезы не из самого дорогого материала, так как эстетические характеристики для коренных зубов не являются определяющими.

Во-вторых, коренные зубы выполняют сложную жевательную функцию, которая требует большого процента прочности. Значит, на жевательные зубы лучше всего устанавливать конструкции с высоким показателем прочности.

Согласно приведенным выше утверждениям, можно смело исключить из списка претендентов на коренные зубы коронки из циркониевого оксида и цельной керамики.

Особое внимание стоит уделить металлокерамическим протезам, так как они высокопрочны и имеют не высокую стоимость.

Также данные конструкции весьма инертны и сходны с естественной окраской природных зубов.

Еще одним преимуществом коронок из металлокерамики является большой срок эксплуатации.

При правильном уходе и установке такие протезы могут прослужить не менее пятнадцати лет. Металлокерамические конструкции имеют и некоторые минусы. Например, такие протезы ускоряют процесс стирания близкорасположенных зубов из другого материала.

Выбирая протезы на коренные зубы, стоит прислушиваться к мнению специалистов, которые смогут подобрать наиболее оптимальный вариант для каждых конкретных условий. В некоторых случаях не рекомендуется экономить на материалах коронок, ведь, как известно «скупой платит дважды».

zubki2.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Несъемное протезирование на имплантах Какой врач вставляет зубы Металлокерамика или цирконий Протезирование зубов мостовидными протезами Коронки металлопластик Что устанавливают стоматологи на зубах Какие зубные коронки лучше Металлокерамика или металлопластмасса Как одевают коронку на зуб Можно ли снять коронку на постоянном цементе Что такое металлокерамика в стоматологии Временные коронки на импланты