Керамические коронки

Протезирование показано, когда разрушение зуба слишком значительно для того, чтобы обеспечить его восстановление с помощью пломб. Действовать при этом необходимо как можно скорее: если драгоценное время будет упущено и сохранение зуба окажется невозможным, в дальнейшем восстановить целостность зубного ряда с действительно высокой функциональностью и эстетичностью поможет только установка имплантов. Если стоматолог рекомендует вам поставить керамические коронки, не стоит переживать: данная конструкция обеспечит быстрое и беспроблемное восстановление идеальной улыбки. Неслучайно именно этот способ протезирования часто выбирают люди публичных профессий.

Преимущества коронок из керамики

Специалисты и пациенты выбирают безметалловую керамику благодаря следующим достоинствам:

• возможность минимальной обточки зуба;
• великолепные эстетические качества (благодаря степени светопроницаемости, аналогичной натуральному зубу, а также возможности добиться идеального совпадения оттенка);
• легкость конструкции;
• отсутствие аллергических реакций по причине биосовместимости материалов;
• минимальная болезненность при установке;
• быстрая адаптация и комфорт во время ношения.

Керамические коронки не вызывают у пациента неприятных ощущений при контакте с температурными или химическими раздражителями, не создают во рту металлического привкуса. При этом можно отметить, пожалуй, лишь один недостаток безметалловой керамики: по прочности она все же несколько уступает конструкциям, в составе которых имеется металл, поэтому ставится чаще всего не на задние (жевательные), а на передние зубы.

Срок службы коронок из керамики

Керамические зубы, качественно установленные во фронтальной зоне, обеспечат своему владельцу возможность красиво улыбаться и будут выполнять функциональные нагрузки, в течение 8-10 лет. При этом на протяжении всего срока коронки из керамики сохраняют первозданный внешний вид – они не впитывают натуральные или искусственные красители, содержащиеся в пище.

Если вы хотите поставить керамическую коронку на зуб и забыть о протезировании на 20-30 лет, стоит выбрать вариант элитного протезирования – диоксидо-циркониевый протез, покрытый керамической массой. Это безметалловая конструкция, которая обладает всеми преимуществами керамического протеза, но при этом служит в 3-4 раза дольше.

Этапы установки коронок из керамики

Установка коронки из керамики проводится вплотную к десне. Это не только препятствует усадке материала, но и позволяет предотвратить смещение десневой ткани при ношении, а также снижает риск развития заболеваний пародонта и кариеса корня до минимума.

• Перед установкой керамической коронки необходимо провести диагностику состояния зуба, а затем его подготовку. Также необходимо убедиться в отсутствии заболеваний десен, так как это является противопоказанием к любому виду протезирования.
• После этого врач снимает слепки, изготавливает и устанавливает временный протез. Такой протез позволяет защитить обточенный зуб от негативных внешних воздействий до фиксации основного. Это превентивное средство от гиперестезии обточенного зуба – под временным протезом он будет защищен от термического или химического воздействия.
• Затем подбирается оттенок постоянной керамической коронки и начинается ее изготовление.
• Наконец, пациент приглашается в клинику на финальный этап протезирования: примерку и установку готовой конструкции.

Сроки установки керамической коронки на зуб

Чтобы поставить керамическую коронку на зуб, потребуется не менее 3-4 дней. Этот срок может увеличиться, если протез будет фиксироваться не на зубных тканях, а на вкладке. Таким образом, хотя само изготовление керамических коронок не занимает много времени, процесс протезирования нередко затягивается из-за большого объема подготовительных процедур. Однако следует понимать, что они действительно необходимы и только их тщательное проведение может защитить от осложнений в дальнейшем.

Наиболее быстрым вариантом решения проблемы будет использование инновационной безметалловой керамики Е-Max. При отсутствии необходимости сложной подготовки, установка протеза может занять несколько часов и осуществляется в течение одного приема врача.

Рекомендации после протезирования керамическими коронками

Уже через два часа после завершения установки конструкции из безметалловой керамики можно принимать пищу. Уход за коронкой после протезирования предельно прост: нужно регулярно чистить зубы, а после еды — удалять остатки пищи посредством зубной нити или ополаскивателя. Кроме того, нежелательно использовать пасту с высокой степенью абразивности при чистке зубов. При любом подозрении на повреждение конструкции необходимо срочно обратиться к специалисту! Кроме того, даже в случае отсутствия признаков стоматологических проблем не стоит забывать о важности профилактических визитов к врачу.

Коронки из керамики: цена в стоматологии «ДентаЛюкс-М»

Стоимость данного вида протезирования в нашей клинике указанна в таблице со стоимостью услуг. Цена на керамические коронки полностью соответствует их высоким эстетическим и функциональным качествам, а также длительному сроку службы. В любом случае, в «ДентаЛюкс-М» вы найдете одни из лучших условий протезирования в Москве. Во время предварительной консультации наши специалисты подробно ответят на все возникшие у вас вопросы.

www.dentalux-m.ru

Содержание

• Виды безметалловых изделий
• Показания и противопоказания
• Достоинства метода
• Процесс установки
• Цены
• Отзывы

Виды безметалловых изделий

Безметалловая керамика – современные материалы, которые успешно решают проблемы протезирования зубов. Раньше это были керамические изделия, в конструкции которых отсутствовали металлические элементы. Но технологии не стоят на месте, и сегодня при производстве безметалловых коронок широко используется диоксид циркония, который изготавливается с помощью компьютерного фрезерования. Из данного материала можно производить качественные коронки, виниры, а также накладки.

Основные виды безметалловых конструкций:

• цельнокерамические (из фарфора),
• из диоксида циркония,
• безметалловая керамика: цирконий – основа, облицовка выполняется из керамической массы.

Для изготовления данных изделий применяется несколько методов:

• метод прессованного литья с послойным нанесением фарфора,
• компьютерное моделирование – изготовление коронок из диоксида циркония: расчет размеров и формы изделия производится с помощью компьютерных программ, изготовление осуществляется с помощью специальных станков с программным управлением,
• гальванопластика.

Читайте также:

• Как выглядят коронки на зубы, и какие они бывают?

Показания и противопоказания

Коронки  из безметалловой керамика применяются в следующих случаях:

• дефекты зубного ряда,
• реставрация зубов после различных повреждений,
• выравнивание зубного ряда,
• исправление неэстетичного вида передних зубов,
• отсутствие одиночных зубов.

Но данный метод протезирования имеет и некоторые противопоказания: хронические заболевания организма в период обострения, воспалительные процессы в ротовой полости, если пациент недавно перенес серьезное заболевание и еще не успел восстановиться, беременность, остеопороз.

Достоинства метода

Безметалловая керамика имеет массу преимуществ перед другими видами коронок для протезирования зубов:

1. В конструкции отсутствует металлический каркас, но основа из диоксида циркония является очень прочной. Данная технология широко используется для протезирования передних зубов, так как изделия ничем отличаются от настоящих зубов.
2. Протезирование безметалловой керамикой – безопасный метод, так как материал абсолютно не приносит вреда организму. Коронки изготавливаются строго в соответствии с формой и натуральным оттенком зубов пациента. На основе проведенных исследований доказано, что безметалловая керамика, находясь в ротовой полости более полугода, не вызывает абсолютно никаких патологических изменений слизистой.
3. Такие изделия удобны и долговечны. Толщина каркаса коронки составляет всего лишь 0,4 мм, что позволяет обтачивать минимальное количество твердых тканей зуба. Кроме того, безметалловые коронки намного легче металлокерамических

Диоксид циркония сохраняет свою изначальную форму, не деформируясь со временем. Материал по прочности превосходит металлы, поэтому срок службы таких конструкций увеличивается. Прочность материала  дает возможность использовать его для изготовления не только одиночных изделий, но и для протяженных мостовидных протезов (подробнее о мостовидных протезах читайте здесь), а также применять для установки на импланты. Возле десны не появляется темный ободок, как это иногда случается с металлокерамикой.

4. Высокие эстетические качества.

Материал так же преломляет свет, как и натуральная эмаль. С косметической точки зрения безметалловые керамические коронки – идеальный вариант для протезирования передних зубов. Даже опытный специалист не всегда сможет отличить искусственный зуб из диоксида циркония от натурального.

5. Врач подбирает не только цвет коронки, но и оттенок каркаса. Это дает возможность избежать эффекта просвечивания. Каркас из диоксида циркония белого цвета и обладает естественной прозрачностью.

Процесс установки

Перед установкой конструкции стоматолог в случае необходимости пролечивает зуб, извлекает все некачественные пломбы. Затем твердые ткани обтачиваются на толщину коронки. Врач снимает слепки с обеих челюстей пациента. Обточенный зуб покрывается временной пластмассовой коронкой, которая обеспечит его защиту от внешнего воздействия.

По специальной шкале подбирается цвет материалов максимально близко к оттенку натуральной эмали пациента, после чего в лаборатории на основе слепков и других данных изготавливаются коронки. Изделие примеряется и фиксируется на стоматологический цемент.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Сушицкий М.О. : «Еще недавно считалось, что безметалловая керамика не подходит для протезирования жевательных зубов. Но благодаря современным технологиям эстетику можно совмещать и с прочностью – коронки из диоксида циркония широко используются для изготовления как одиночных коронок на жевательные зубы, так и для мостовидных протезов.»

Цены

Если вы решили установить себе коронку из безметалловой керамики, вас наверняка заинтересуют отзывы, список цен в клиниках Москвы.

Приводим вам список клиник и цен на безметалловые изделия:

Отзывы

Елена

У меня были очень повреждены 5-й и 6-й зуб, я думала ставить металлокерамику. Но в клинике мне объяснили, что  современные материалы очень надежные и прочные, их можно использовать и для жевательных зубов. Мне установили коронки из диоксида циркония, подобрали точно по цвету моей родной эмали. По внешнему виду вообще невозможно отличить от настоящего зуба, жую замечательно, очень довольна своим выбором.

Светлана

Могу сказать, что безметалловая керамика на передние зубы – идеальное решение. Мне поставили две таких на верхние передние зубы, так отличить вообще невозможно. У меня была большая щель, она мне портила улыбку изрядно. Кроме того, зубы начали портиться. Диоксид циркония хоть и по цене дорогой, но качество и эстетика на высоте.

detstoma.ru

Главные преимущества нашей стоматологической клиники

Успешность нашей работы и престижность самого учреждения определяется многими факторами, но основной наш плюс — это высочайшая квалификация стоматологов. Комплексный подход, высокоточные приборы, опытные врачи позволяют оказывать стоматологические услуги в Москве на уровне мировых лидеров в этой области.

Многолетний опыт работы специалистов, их зарубежные стажировки и участие в профессиональных конференциях, регулярный обмен опытом с зарубежными коллегами позволяют клинике гордиться своей репутацией и предоставлять:

• Европейский уровень обслуживания.
• Доступные цены на стоматологические услуги.
• Долговременное сопровождение клиентов, направленное на максимальное сбережение зубов.

Сочетание гостеприимной атмосферы и профессионализма врачей снимает психологическое напряжение даже на самых сложных этапах лечения. Статус активных членов ESMD и РСО (Европейского и Российского стоматологического общества) гарантирует применение новейших технологий и уникальных способов лечения без боли.

У нас очень гостеприимная частная стоматологическая клиника, но сочувствуем, раз вам пришлось оказаться на нашем сайте. Мы можем написать, что у нас низкие цены, высокое качество и другие «сладкие» слова, но самое главное для вас – это здоровые зубы и отсутствие боли. Наша миссия – безболезненно дарить пациентам улыбку на долгие годы.

Полнейший спектр стоматологических услуг

Регулярное посещение опытного стоматолога ограждает бюджет пациентов от незапланированных значительных расходов на дорогостоящее лечение. Специалисты по имплантации, костной регенерации, протезированию помогают восстанавливать утраченные зубы и сохранять имеющиеся. С помощью новейших технологий Cerec 3D, Dental Smile Design (DSD), компьютерное планирование имплантации, клиническое отбеливание ZOOM и др. в нашей стоматологической клинике осуществляется:

• Эффективное лечение любых форм кариеса и его осложнения.
• Бережное отбеливание зубов.
• Эстетическая реставрация при сколах, трещинах, частичном разрушении.
• Уникальная имплантация без разрезов вместо утерянных зубов.
• Имплантация с моментальной нагрузкой — коронки в день операции.
• Детальное рентгенографическое обследование.
• Компьютерное моделирование хирургических шаблонов 3D.
• Лечение с применением дентального микроскопа.

Стоматологическая клиника практикует только передовые методы восстановления зубов. Каждый врач использует в своей практике современные материалы, высококачественные препараты и безопасный инструментарий от производителей мирового уровня. Мы будем рады подарить вам здоровье и прекрасную, белоснежную улыбку!

smile-lab.ru

Назначение коронок для передних зубов

Передние зубы – это визитная карточка человека, от их внешнего вида зависит впечатление, производимое на других людей. Поэтому многие придают немаловажное значение при их лечении эстетической стороне вопроса.

Коронка в данном случае выполняет роль новой зубной поверхности, с ее помощью восстанавливаются разрушенные участки, придается форма и внешний вид. Их устанавливают тогда, когда нельзя реконструировать зуб посредством пломб или вкладок. Также они нужны в тех случаях, когда терапевтическое лечение оказалось неэффективным.

Классификация

На передние зубы устанавливают коронки на основе керамики, металла или металлокерамики. Мы сосредоточимся на описании первой группы и преимуществах такого вида.

Так, безметалловая керамическая коронка, по сравнению с двумя остальными, имеет более привлекательный внешний вид и выступает их достойной альтернативой.

Каркас для нее выбирается строго по цвету, и только потом уже наносят специальную массу. Керамические коронки на передние зубы ставят гораздо чаще, чем на боковые.

Разновидности

Существуют разные по составу керамические коронки. Фото образцов вы можете посмотреть в данной статье. В частности, из материала на основе циркония. Такие изделия очень прочны, эстетичны и хорошо совместимы с ротовой полостью. Оксид циркония имеет белый матовый оттенок. Керамические коронки такого типа делают посредством компьютерного фрезерования, а это гарантирует максимальную точность и длительность применения. Еще они хороши тем, что в области десен не проглядывается металлический край.

Кроме того, существует такая разновидность, как Ips Empress. Эти керамические коронки являются спрессованными на основе стекла. В данной системе — повышенный процент лейцита (кристаллического вещества), который повышает прочность конструкции.

Их используют в качестве накладок и вкладок для жевательных зубов и одиночных конструкций для передних зубов.

Также все виды имеют привлекательный вид. Это характерная черта такой конструкции, как керамическая коронка. Фото до и после их установки наглядно показывает, какую они играют эстетическую роль. Ниже рассмотрим, какими они бывают в зависимости от применения.

Виниры и вкладки

По назначению может быть использована разная керамическая коронка на зуб. Фото образцов не могут отразить это внешне, но вкладки от виниров будут отличаться.

В чем же состоят их особенности?

Виниры представляют собой керамические накладки, которые применяются для коррекции передних зубов. Они улучшают их внешний вид и устраняют дефекты, например, щель между зубами.

Вкладки – это мини-протезы, которые призваны нивелировать незначительные повреждения. В частности, они подходят, если треть зуба разрушилась. Они достаточно прочны и более плотные, нежели обычный материал для пломб. Также они не усаживаются и в них отсутствуют микропоры, которые могут допустить повторное появление кариеса. Изготавливают их в специальной лаборатории по заготовкам-слепкам. Потом их фиксируют стоматологическим клеем.

Преимущества керамических конструкций

Прежде всего, это эстетично. Керамические коронки на передние зубы, фото которых прилагается к данному материалу, не оснащены металлическим каркасом. Поэтому сквозь материал проходит свет, и за счет этого они выглядят максимально естественно.

Керамика наносится слоями, это увеличивает глубину светопоглощения конструкции, она не выделяется на фоне здоровых зубов.

Десна сохраняет свой вид, при этом не воспаляется и темнеет. Да и сами коронки не темнеют вследствие употребления чая, кофе или пищевых добавок. Также материал способен защитить полость рта от аллергии, отсутствуют характерные неприятные ощущения, привкусы и раздражения.

Еще в числе преимуществ можно выделить возможность сохранения пульпы под коронкой, ее легкость и простоту изготовления и установки.

Минусы коронок из керамики

Конечно же, положительных сторон у них гораздо больше. Но прежде чем устанавливать керамические коронки, следует ознакомиться и с их минусами. Их рекомендуется устанавливать на передние зубы, срок их эксплуатации ограничен примерно 10 годами.

Некоторые виды долго делаются, но, как правило, результат того стоит. Также, если конструкция ломается, требуется выполнять сложный ремонт.

Можно ли установить коронки за один раз?

В некоторых случаях в отдельных клиниках существует возможность быстрого изготовления и установки конструкции на основе керамики. Все это возможно за счет применения специальных шлифовальных аппаратов.

Сначала готовится больной зуб. Коронка изготавливается в течение получаса, потом ее ставят. В обычных условиях это осуществляется за два визита. В таком случае коронку делают посредством стандартной техники в течение двух недель.

Технологии производства

Керамические коронки для зубов изготавливаются по-разному. Все зависит от клиники и финансовых возможностей ее посетителей. Наиболее распространены четыре технологии:

• обжиг (огнеупорная модель, или платиновая фольга);
• отбеливание и облицовка каркаса;
• прессование с использованием запатентованных технологий;
• компьютерное фрезерование.

Этапы работы при прессовании

Прессование керамических конструкций, согласно технологии EMPRESS, – один из наиболее прогрессивных способов их производства. Оно включает в себя такие этапы работы:

• прием у стоматолога с последующей консультацией касательно методов избавления от дефектов и протезирования, согласование сроков и стоимости работ;
• подготовка полости рта, лечение опорных зубов (если есть необходимость) и их обтачивание;
• производство зубочелюстного слепка;
• отправка его в специальную лабораторию, где он служит основой для изготовления восковой модели для будущей коронки;
• формирование керамической конструкции с ее помощью. Массу сначала разогревают до температуры выше 1000 градусов. Потом ее прессуют в форму, чтобы кристаллы прилегали плотнее. Это обеспечивает лучшую прочность;
• этап обжигания и корректировки — конструкция покрывается несколькими керамическими слоями;
• установка протеза с учетом незначительных корректировок (по необходимости);
• фиксация посредством цементирующего клея.

Стоимость установки

Закономерным вопросом потенциального пациента будет: сколько же стоит керамический протез для передних зубов? Стоит сказать, что он не сможет обойтись дешево, как обычный на основе металла. Материал отличается высоким качеством, который не может стоить мало.

В стоимость, указанную клиникой, обычно входит следующее:

• сложность проведения работ;
• расходные материалы;
• амортизация применяемого оборудования;
• квалификация специалистов.

В зависимости от вида конструкции на основе керамики, ее стоимость будет составлять от 10 до 50 тысяч рублей. При этом крайне желательно перед выбором той или иной клиники или врача ориентироваться на имеющиеся отзывы. Это позволит вам подобрать хорошего специалиста, который качественно выполнит работу.

Пациенты о керамических протезах

Возможно, далеко не всем подходят керамические коронки. Отзывы о них в основном положительные, однако лучше перед установкой переговорить со специалистом.

Многие пациенты очень довольны тем, что таким образом они решили эстетическую проблему, когда рот полон пломб и передняя часть выглядела не очень красиво. Данный вариант позволяет скрасить проблему и замаскировать все под здоровые и красивые зубы.

В основном пациенты отмечают естественность и оттенок конструкции, отсутствие дискомфортных ощущений и побочных эффектов. Однако установка протезов предполагает правильный уход. В частности, это касается потребления твердых продуктов. Если не подвергать их сильным нагрузкам, то коронки прослужат достаточно длительное время.

Один из существенных недостатков такого решения – высокая стоимость. Но с учетом работ, материалов и результата даже она вполне оправдана.

Как ухаживать за керамикой

Если вы хотите, чтобы ваши новые керамические коронки вам прослужили как можно дольше, за ними следует ухаживать. Методы гигиены при этом не отличаются от тех, которые касаются натуральных зубов.

Как уже упоминалось, нужно не допускать попадания частиц твердой пищи в места установки коронок или вкладок. Помимо этого, требуется тщательно очищать межзубные пространства с применением зубной нити. Все это не так сложно, но благодаря этому ваш следующий визит к стоматологу по вопросу коронки произойдет нескоро.

Несмотря на то что они имеют относительно небольшой срок службы, при правильном уходе его можно продлить до 10 лет. И это с учетом того, что речь идет о передних зубах.

Коронки на основе керамики – оптимальный вариант для любого. Они красиво выглядят и помогут скрыть недостатки зубов. Вполне возможно, что их установка может показаться недешевым удовольствием, но если сравнить все преимущества, то такая стоимость будет оправданой.

fb.ru

Что такое керамические коронки

Коронка из особой зубной керамики, как и любая другая коронка — это способ скрыть образовавшийся дефект и восстановить естественную функцию при разрушении или отсутствии одного или нескольких зубов.

Керамика является веществом разнородной структуры: с одной стороны, ее можно рассматривать как стекло, а с другой — как кристалл, и, сочетая ее с другими химическими элементами, получили несколько типов керамики с особыми свойствами, в том числе и ту, что используют сейчас в ортопедической стоматологии.

На фото: керамические зубы на верхней челюсти

Чуть позднее удалось создать высокотехнологичную керамику, которая сначала использовалась в космической индустрии, а уже много лет спустя перекочевала в кабинеты стоматологов — керамику на основе оксида (диоксида) циркония. До его появления показанием к использованию безметалловых керамических коронок была лишь коррекция передних зубов — резцов и клыков — у людей с повышенной чувствительностью к различным металлам и их сплавам, и почти никогда керамику не применяли для восстановления функции жевательных зубов. Но керамические коронки из оксида циркония позволили решить и эту задачу.

Противопоказаниемостается бруксизм — скрежет зубами во сне.

Виды керамических коронок

1. Виниры. Они представляют собой керамические накладки (вставки) на зубы. Их приклеивают на внешнюю поверхность, находящихся в зоне улыбки. Делается этого с целью улучшить их внешний вид или закрыть большую межзубную щель. Следует сказать, что эти пластинки могут быть сделаны и из другого композитного материала, но в любом случае перед их установкой потребуется неглубокая обточка эмали, и процесс этот необратим. Поэтому подумайте, прежде чем решиться на это.
2. Вкладки. Зубные протезы небольших размеров, служащие для восстановления лишь небольшой области поврежденного зуба. Такое может случиться, например, если зуб разрушен всего на одну треть. Керамические вкладки обладают высокой прочностью, их структура гораздо более плотная, в отличие от обычного пломбировочного материала; они не будут содержать микропоры, что позволить не развиться кариесу повторно, и не усаживаются. Их изготавливают в зуботехнической лаборатории со слепков, которые предварительно делаются в кабинете врача, и фиксируют на зубах специальным клеем. Надо понимать: использовать вкладку вместо коронки можно лишь в том случае, если имеется прочная основа зуба.
3. Собственно, керамические коронки.

Преимущества и недостатки

Плюсы:

• У них очень высокая биологическая совместимость с организмом человека (они не оказывают негативного влияния на ткани полости рта и не вызывают аллергических реакций).
• Обладают таким же светопреломлением и светопроводимостью, что и натуральные зубы (световые лучи равномерно проходят через все слои коронки, не встречая на своем пути препятствия — металлического колпачка, например, что присутствует в коронках из металлокерамики; тем самым достигается более высокий уровень эстетики реставрации).
• Прекрасно подходят для мостовидного протезирования (когда для опоры используются расположенные по обе стороны соседние зубы), так и для цементирования на титановом штифте при имплантации.
• Обладают идеально гладкой поверхностью (образуется меньше налета).
• Точно прилегают к культе зуба и не усаживаются (тем самым снижается возможность возникновения вторичного кариеса).
• Они легкие.
• Не подвержены действию различных красителей.
• Не создают металлического привкуса во рту.
• Исключают возможность обнажения металла над десной и последующую корректировку коронки.
• Позволяют забыть о таком побочном эффекте, как синюшность десны (когда металл за счет окислительных реакций окрашивает краевую десну).
• Не позволяют десне пораниться коронкой (из-за отсутствия наддесневого расположения уступа).

Минусы:

• У керамических коронок невысокая прочность (именно по этой причине протезирование зубов керамикой до недавнего времени не было широко распространено, особенно это касается первых поколений керамических материалов).
• Они хрупкие.
• Склонны к трещинам.
• Оказывают влияние на зубы-антагонисты (находящиеся на противоположной стороне челюсти), приводя к их излишнему стиранию.
• Сложны в ремонте в случае поломки конструкции.
• Недолговечны.
• Керамическая реставрация зубов гораздо дороже металлокерамической.

Установка керамической коронки на обточенный зуб

Изготовление

В нынешнее время наиболее известными стали четыре технологии изготовления искусственных керамических зубов:

1. Обжиг на огнеупорной модели или на фольге из платины;
2. Литье каркасов с последующей их облицовкой;
3. Прессование (технологии «Empress» и «e.max»);
4. Фрезерование керамического блока по компьютерной программе (технология CAD/CAM).

Обжиг

Впервые ее стали применять для фарфоровых облицовок. Для этого, в первые годы использования метода, керамическую массу спекали в вакууме на платиновой фольге, а много позднее для этого стали применять специальную огнеупорную модель, которая могла выдерживать высокие температуры за счет включения в них фосфатных соединений, и это позволило заметно удешевить процесс.

По этой технологии создавали очень точные конструкции при относительно небольших затратах времени, а потом, научившись добавлять в массу различные химические соединения (это были нерастворимые оксиды), добились безупречного сходства протеза с натуральным зубом.

Литье

Принцип этого метода тот же, что используется в производстве кухонной термостойкой керамической посуды. Отливка коронки производится методом центрифугирования в огнеупорные формы. Но, в отличие от обжига, такая коронка почти не имеет микропор, и ее легче отполировать, делая совмещение с зубом более естественным.

К сожалению, эта технология не позволяет изготовить цельные мостовидные протезы, к тому же она очень сложная, поэтому не получила такого широкого распространения, как следующие две.

Прессование

Это была настоящая революция в области протезирования безметалловой керамикой. Одной из первых на стоматологическом рынке была представлена система IPS EMPRESS фирмы «Ivoclar», с помощью которых могли быть восстановлены дефекты коронок всех групп зубов с учетом индивидуального подбора цвета. Empress — прессуемый керамический материал, протезы из которого имеет ряд очевидных достоинств:

• хорошую прочность (по сравнению с обжигом на модели и методом литья);
• совершенную эстетику;
• высокую точность прилегания к твердым тканям реставрируемого зуба;
• износостойкость, подобную твердым тканям зубов.

Преимущество этой технологии заключалось также в том, что во время формирования керамика точно воспроизводит все детали восковой композиции, даже самые тонкие края, что обеспечивает краевое прилегание с точностью до 20 мкм. Кроме того, этот материал можно подвергать обжигу несколько раз.

Керамическое протезирование зубов без использования металлов методом горячего прессования может быть как бескаркасным, так и созданным на основе каркаса, например, все того же диоксида циркония. Конечно же, по желанию пациента керамическая масса может быть напрессована на каркас из металла, но тогда зуб потеряет свои оптические преимущества (изменятся светопоглощение и светоотражение зуба).

Как же делают керамические зубы?

Этапы протезирования керамическими коронками по технологии Empress:

1. Консультация врача перед протезированием: выясняется стоимость работы, оговариваются сроки выполнения и т.д.
2. Подготовка ротовой полости: опорные зубы лечат, если это требуется, а затем немного обтачиваются.
3. Создается зубочелюстной слепок.
4. По слепку в лаборатории лепится восковая модель будущей коронки.
5. Используя эту модель, керамическую массу нагревают до 1150° и прессуют под давлением в форму, отчего кристаллы прилегают друг к дружке гораздо плотнее, чем при обычном спекании; конструкция становится в разы прочнее.
6. Затем она обжигается и корректируется нанесением нескольких дополнительных слоев керамики.
7. Далее идет установка керамических зубов: в кабинете врача коронка при необходимости исправляется и фиксируется на цементирующий клей, имеющий такие же оптические характеристики, что и структура протеза.

Но процесс развития на этом не остановился, и разработчиками все той же фирмы был придуман еще один тип прессования, но уже с добавлением дисиликата лития или знакомого нам диоксида циркония. Этому методу дали название «IPS e.max», и внутри этого названия существует несколько других подназваний (в зависимости от того, что за вещество включают в структуру керамики и каким способом моделируют коронки).

Этапы зубного протезирования прессованными керамическими коронками по технологии «E.max»:

Они схожи с методом, который описан чуть выше. Разница лишь в том, что в лаборатории в керамическую массу для прочности вливается соль лития или керамическая масса прессуется в заранее подготовленный каркас из окиси циркония. Добавление этих соединений даже в небольших процентных соотношениях позволило в разы увеличить механическую прочность цельнокерамических коронок. Их прочность становится сопоставима с прочностью металла.

Фрезеровка

Идея компьютерной реконструкции возникла более 30 лет назад в Швейцарии. Сущность компьютерной технологии изготовления искусственных керамических зубов заключается в получении сканированной копии с отпрепарированного зуба специальной видеокамерой. Компьютер, обработав информацию с видеокамеры, отображает на мониторе виртуальную модель и формирует на ней протез. Врач планирует форму будущей конструкции, определяет ее параметры, а затем управляемый компьютером шлифовальный блок фрезерует ее из керамической заготовки.

Этот метод — самый точный при создании искусственных протезов любого типа.

На фото: отличие карамических безметалловых коронок (слева) от металлокерамики (справа)

Что лучше: цельнокерамические, металлокерамические, пластмассовые или керамические коронки на каркасе из оксида циркония

Чтобы выяснить для себя плюсы и минусы зубов из керамики, взвесить все «за» и «против», предлагаем ознакомиться со сравнительной таблицей:

Как ухаживать

Гигиенический уход за керамическими протезами ничем не отличается от особенности гигиены за естественными зубами. Необходимо также чистить зубы не менее двух раз в день, стараться не надкусывать слишком жесткую пищу той частью челюсти, где установлена коронка или вкладка, а также тщательно вычищать межзубные пространства специальными зубными нитями — флоссами.

При надлежащей гигиене ротовой полости вы значительно увеличиваете срок службы зубных протезов из керамики.

Срок службы

Керамическая коронка на зуб недолговечна; срок ее использования не превышает 5-7 лет, но известны случаи, когда при бережном использовании коронки служили пациентам 10 лет и более. А так как керамическими коронками протезируют передние зубы, испытывающие наименьшую жевательную нагрузку, то вероятность их поломки существенно ниже.

Вопрос: Депульпируют ли зуб или нет под керамические коронки?

Ответ: Нет, нервы не вскрываются и не удаляются.

Вопрос: Как сильно обтачивают зуб при установке керамической коронки?

Ответ: При безметалловом протезировании врач обтачивает меньше, нежели использовалась бы металлокерамическая или иная конструкция.

Вопрос: Как влияют перепады температур на керамические коронки?

Ответ: Керамика как материал обладает низкой теплопроводностью, поэтому они ей не страшны.

Вопрос: Можно ли использовать керамические зубы для съемных протезов?

Ответ: Да, они могут использоваться в съемном протезировании.

Вопрос: Может ли после установки керамической коронки появиться запах изо рта?

Ответ: У керамической коронки нет запаха; причин его появления может быть несколько, и в любом случае необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Вопрос: Что делать, если керамический зуб откололся?

Ответ: В этом случае требуется реставрация всей керамической коронки.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как ставят металлокерамическую коронку на зуб Материалы для изготовления временных коронок Виды прикуса в стоматологии Большая щель Врач вставляющий зубы как называется Уздечка между передними зубами Напыление зубов Золотые зубы Лучшие импланты для зубов Титановые коронки Установка коронки на зуб этапы Какой врач ставит коронки на зубы