Коронка цельнолитая с напылением

Несмотря на появление в стоматологии изделий из керамики, цельнолитая металлическая коронка продолжает пользоваться спросом, ведь это самый надежный и крепкий протез. Но так как изделия из металла хорошо заметны во рту, специалисты клиники «Дока-Дент» в Москве рекомендуют ставить их лишь на жевательные зубы.

Запись на прием

Показания и противопоказания к установке металлических коронок

К протезированию цельнометаллическими коронками прибегают в следующих случаях:

• зубы сильно изношены;
• имеются травматические или кариозные повреждения;
• установлены импланты или зубные штифты.

А не стоит применять этот вид коронок в ортопедическом лечении:

• при проблемах с прикусом;
• если есть аллергия на металлы;
• при бруксизме.

Плюсы и минусы металлических коронок

У металлических зубных протезов немало достоинств:

• Непревзойденная прочность. Такие коронки практически невозможно повредить, риск появления сколов и трещин минимален.
• Высокая точность прилегания.
• Безопасность для зубов-антагонистов.
• Отсутствие необходимости сильно обтачивать зуб.
• Невысокая стоимость коронки металлической – по цене она значительно дешевле аналогов из других материалов.
• Долговечность. Жевательные зубы из металла могут прослужить несколько десятков лет.

Главный недостаток металлических коронок зубных – их внешний облик. По этой причине они не подходят для зоны улыбки. Но и в жевательном отделе их видимость будет зависеть от индивидуального строения челюсти: у некоторых людей задние зубы заметны при общении. Решают проблему металлические коронки с напылением из керамики.

Также после установки протеза может появиться гальванический синдром, что обусловлено соединением нескольких сплавов. При смешении разных материалов возникают гальванические токи, которые вызывают неприятные симптомы: головные боли, чувство жжения, привкус металла во рту.

А из-за хорошей теплопроводности литые металлические коронки после установки на депульпированый зуб могут стать источником дискомфорта во время приема горячей пищи.

На нашем сайте можно увидеть отзывы, фото до и после установки коронок. Но лучше лично прийти на консультацию к специалисту клиники «Дока-Дент» и узнать, подходят ли они именно вам.

doka-dent.ru

Цельнолитая коронка: преимущества, цены

22.02.2014

Цельнолитая коронка представляет собой металлический протез, изготовленный из сплава кобальта и хрома с применением метода цельного литья. В данном случае подразумевается изготовление стоматологической конструкции не по отдельности, а целиком. Особый интерес использование этой техники представляет в изготовлении мостовидных протезов, когда можно отказаться от спаивания коронок между собой.

Виды цельнолитых коронок

На сегодняшний день современная стоматология предлагает своим пациентам цельнолитые коронки таких видов:

• металлические коронки с напылением
• без напыления
• с облицовкой
• комбинированный мостовидный протез

Цельнолитые коронки без напыления – это обычные протезы, имеющие вид полированного металла. Если по каким-либо причинам, к примеру, эстетическим, пациент отказывается от данного типа протеза, то ему может быть предложена металлическая коронка с напылением, имитирующим золотую поверхность. Но, несмотря на большую их привлекательность в плане внешнего вида, само напыление на зубы может оказывать негативное воздействие на слизистую оболочку ротовой полости.

Отличие цельнолитой коронки с облицовкой от других видов протезов заключается в наличии накладки из керамики или пластмассы, расположенной на передней ее поверхности. Это более привлекательное предложение для пациентов, которые заботятся не только о функциональности установленного протеза, но и об эстетической стороне данного вопроса. Правда, нередко встречаются случаи сколов пластмассового или керамического покрытия. Да и разница в цене между цельнолитой коронки с накладкой и непосредственно металлокерамическим протезом не существенна, а вот преимущества установки последнего очевидны.

Что касается комбинированного протеза, то в данном случае подразумевается изготовление не всех коронок из металлокерамики, а только тех, которые попадают в линию улыбки. То есть, протез на три зуба (5-7) будет состоять из двух металлокерамических коронок и одной из полированного металла.

Выбирать наиболее подходящий вариант предстоит пациенту, исходя из своих финансовых возможностей и эстетических предпочтений.

Преимущества цельнолитых коронок перед штампованными

Еще очень давно, когда стоматология не располагала такими широкими возможностями в плане выбора материалов и технологий, применяемых в протезировании зубов, коронки были исключительно металлическими и изготавливались по одному методу – штамповки. Под словом «штампованные коронки» подразумевалось изготовление коронок из специальных заготовок, так называемых, металлических гильз. Каждая из этих гильз нанизывалась на столбик, форма которого была схожа с зубами пациента. Следом за этим гильзу тщательно обстукивали для придания ей формы зуба, после чего на готовую коронку наносили напыление.

В том случае, когда речь шла об установке мостовидного протеза, то после всех манипуляций уже готовые коронки спаивались между собой, образуя единую конструкцию.

Безусловно, этот метод протезирования заслуживает внимание врачей, которые продолжают применять его в стоматологических клиниках «старой закалки». Однако он имеет массу недостатков:

• Штампованная зубная коронка имеет очень тонкие стенки, что со временем приводит к их деформации.
• Их несовершенная форма не дает возможности добиться полного прилегания коронок к зубу. По этой причине в области его шейки остается свободное пространство (щель) через которую под коронку попадает слюна и болезнетворные микроорганизмы. В дальнейшем это приводит к началу гниения зуба, расположенного под коронкой.
• Существует высокая вероятность слома мостовидного протеза из штампованных коронок в месте их соединения.
• Для изготовления мостовидного протеза используется металл двух видов: один – для спайки, другой – для коронки. Данный фактор в сочетании с влажной средой ротовой полости приводит к образованию гальванических токов, постоянное воздействие которых на слизистую оболочку ротовой полости приводит к возникновению воспалительных процессов, нарушению процесса ороговения верхнего эпителия и, в дальнейшем, формированию лейкоплакии (серьезное заболевание, являющееся предраковым состоянием слизистой ротовой полости).

Преимущества применения литых коронок перед штампованными:

• Литые коронки отличаются более высоким качеством и, как следствие, более длительным сроком службы. Изготовление цельнолитых коронок осуществляется по индивидуальным слепкам, предварительно снятым с зубов после обточки. Кроме того использование данной технологии позволяет добиться изготовления коронок, полностью соответствующих форме зубов пациента. Это исключает риск образования трещин, через которые под коронку будут попадать болезнетворные микроорганизмы и остатки еды вместе со слюной. Ввиду всего этого срок службы такой коронки составляет, как минимум, десять лет. Конечно же, при условии высокой квалификации медперсонала.
• Цельнолитые коронки металлические обладают большей прочностью и износостойкостью. Цельнолитые мостовидные протезы изготавливаются из однотипного металлического сплава без спаек. Такой подход делает конструкцию более прочной и безопасной для слизистой ротовой полости.

Цельнолитые и металлокерамические коронки: в чем разница?

Для протезирования зубов, расположенных в передней части челюсти, металлокерамические коронки – единственное эстетически правильное решение. Но вот в качестве замены жевательным зубам, которые не видны во время разговора или улыбки, цельнолитые коронки – это прекрасное соотношение цены и качества.

Кроме того можно выделить еще такие преимущества цельнолитых коронок перед металлокерамикой:

• Цельнолитая конструкция позволяет сохранить большее количество зубной ткани, чем при металлокерамическом протезировании. Всем известно, что перед установкой коронки осуществляется обточка зуба на определенную толщину. Металлокерамическая коронка имеет большую толщину, чем цельнолитая. Так что и обточка нужна менее интенсивная. А чем больше зубной ткани сохраняется, тем дольше прослужит зуб.
• Цельнолитые стоматологические конструкции более просты в изготовлении, чем металлокерамические. Ведь для установки металлокерамики изначально требуется формирование каркаса из металла, который в дальнейшем будет облицовываться керамическим составом. Сложная технология в разы снижает надежность протеза, со временем приводя к сколам и другим проблемам. Для цельнолитых коронок такие «ремонтные проблемы» не свойственны.

Кроме того цельнолитые коронки — более доступный тип протезирования, в отличие от металлокерамических стоматологических конструкций. Так, стоимость одной цельнолитой коронки составляет 3 600 рублей.

Так что если вы ищете варианты протезирования жевательных зубов, которые не видны постороннему человеку, то цельнолитые коронки – прекрасный во всех отношениях выбор. И они прекрасно справятся со своей основной задачей – возобновление полноценной жевательной функции, которая ранее была утрачена пациентом.

Filed under: Без рубрики

tvoi-32.ru

Особенности изготовления коронок из металла

Металл для производства зубных протезов в стоматологии используется уже не одно десятилетие. Выбор сплавов для изготовления конструкций широк: это могут быть обычные металлы, но при желании пациент может установить себе изделие из сплавов палладия, серебра, золота. Методики производства металлических коронок отличаются в зависимости от вида металла, места расположения протезируемого зуба, но несмотря на эти различия, изделия всегда получаются прочными и износостойкими.

Что такое штамповка?

Штампованные изделия – бюджетный вариант, который сейчас практически исчез из стоматологической практики из-за ряда недостатков. Коронки в прямом смысле «штампуются» на основе заготовки, а потом уже подгоняются под зуб конкретного пациента. Конструкции отличаются прочностью, но зубы по ними быстро портятся.

Как изготавливается цельнолитая коронка?

Стоматолог оценивает состояние ротовой полости пациента, пролечивает все кариозные зубы, воспалительные процессы, снимает зубные отложения, и только после такой подготовки приступает к протезированию. Протезируемые зубы подлежат обточке и депульпации, после чего с них снимают оттиски.

Штампованная коронка изготавливается в несколько этапов:

• Изготавливается модель из гипса,
• Изделие гипсуется в специальном аппарате – окклюдаторе,
• Формируется модель из воска,
• Воск заменяют металлом,
• Конструкция припасовывается,
• Лишний материал убирается,
• Готовое изделие шлифуется и полируется.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Евдокимов П.Ю.: «Если на каком-либо этапе нарушить технологию производства, изделие будет травмировать мягкие ткани и соседние зубы. Подобные протезы имеют неэстетический вид и бросаются в глаза, если устанавливаются в линии улыбки».

Какие бывают металлические конструкции?

Металлические коронки бывают нескольких видов:

• без напыления,
• с облицовкой керамикой или пластмассой для придания коронке более эстетического вида,
• с напылением,
• комбинированные протезы из сплавов металлов и керамики.

Что такое напыление?

Коронки из металла в обязательном порядке покрываются специальным напылением. Изделие покрывается облицовочным слоем со всех сторон при высокой температуре в атмосфере азота. Перед этим конструкцию обезжиривают, затем полируют, что позволяет добиться лучшему соединению материалов.

Чаще всего цельнолитые коронки используются вместе с металлокерамикой: в случае если с помощью мостовидного протеза протезируют часть зубного ряда, попадающего в линию улыбки. Передние зубы в подобной ситуации изготавливают из металлокерамики, а те, что не видны, из металла.

Особенности коронок с напылением

Первыми конструкциями с напылением были коронки из золота, которые имели внешний вид, далекий от совершенства. Металлические протезы чаще всего используются для протезирования жевательной группы зубов, так как выдерживают высокие жевательные нагрузки и обладают износостойкостью. Показания:

• защита зуба от дальнейшего разрушения зуба, поврежденного кариесом,
• протезирование зуба, в который ранее была установлена пломба,
• для опоры мостовидных конструкций.

Плюсы и минусы протезов из металла

Одно из главных достоинств металлических изделий – их долговечность. Качественные конструкции служат несколько десятков лет.  Повредить такую конструкцию практически невозможно, а появление трещин и сколов – редкость. Золотые коронки подгоняются практически идеально, так как материал очень податлив и эластичен и не вызывает раздражения и аллергии.

Единственный недостаток – непривлекательный внешний вид, поэтому подобные изделия не устанавливают на линию улыбки, чтобы не портить ее эстетику. Штампованные изделия могут быть опасными для здоровья ротовой полости, так как между конструкцией и десной часто остается зазор, в котором постепенно скапливается инфекция, что грозит развитием воспалительного процесса.

24dentist.ru

Что это такое цельнолитая коронка ?

Если вы хотите сэкономить и у вас нет аллергии на металл, врач порекомендует заказать коронку, выполненную из сплава хрома и кобальта. Цельнолитой она называется по той простой причине, что ее изготавливают методом заливки в форме. Это просто, быстро и достаточно дешево. Так можно изготовить как одиночную конструкцию, так и мост на несколько зубов. Это экономия времени на изготовлении, т. к. искусственные зубы не нужно будет соединять при помощи пайки.

Если у вас ранее была установлена коронка из любого материала и она требует замены, вы можете легко заменить ее литой. Для этого достаточно обратиться к специалисту по протезированию зубов. Он удалит старую коронку, убедится в том, что культя зуба в нормальном состоянии, сделает слепок. По готовой модели в зуботехнической лаборатории изготовят новое изделие, полностью повторяющее по форме зуб пациента. Имеется в виду не только общий контур, но и особенности жевательных поверхностей. Ведь если прикус нарушится, возможны осложнения вплоть до воспаления височно-нижнечелюстного сустава. Появляются головные боли и другие неприятные симптомы.

Если же создать коронку, имеющую те же контуры и рельеф, то у пациента не будет длительного периода привыкания, прикус сохранится, жевательная функция полностью восстановится.

В каких случаях рекомендованы такие коронки?

Основными показаниями являются:

• сильное разрушение зуба – 70% и более, при котором нет смысла ставить пломбу. Повреждения настолько серьезны, что штифт с фотополимером просто вывалится;
• нужно укрепить жевательный зуб;
• у пациента обнаружена патологическая стираемость зубной эмали;
• в результате травмы зуб сломался, в нем образовалась трещина;
• патологии прикуса;
• бруксизм.

Есть ли противопоказания? В целом, их не так много.

1. Основное – аллергия на металлы и сплавы. Она встречается не очень часто, но этот вариант следует учитывать. Если у вас есть подобная проблема, врачи предложат другие материалы.
2. Если у вас высокая чувствительность зубов, этот вариант тоже не подойдет. Металл хорошо проводит тепло. Обточенный зуб будет постоянно подвергаться термическому воздействию. Это со временем приведет к воспалению пульпы.
3. Если зубы, стоящие на противоположной челюсти и являющиеся антагонистами протезируемым, подвержены усиленному стиранию. При соприкосновении с металлической поверхностью коронки негативный эффект усиливается.

Виды цельнолитых коронок

Любая металлическая коронка может предлагаться с обработкой поверхности либо без нее. Самый простой и бюджетный вариант – без напыления. В данном случае отливается заготовка, по форме напоминающая зуб пациента. Ее поверхность полируется до блеска. Актуально такое решение для 6-8 зубов, которые видны при разговоре меньше всего. Для протезирования зуба в зоне улыбки часто применяется цельнолитая коронка с напылением, имитирующим золото.

Тем не менее, сами врачи рекомендуют не использовать напыление, т. к. вещества, входящие в его состав, могут создавать ряд проблем со слизистой рта.

Следующий популярный тип вкладок из металла – изделия с облицовкой. Их применяют в тех случаях, когда восстанавливать нужно передние зубы. Она отличается тем, что имеет слой пластмассы либо керамическое покрытие с передней стороны. То есть когда вы улыбаетесь, практически не заметно, что один из ваших зубов – искусственный.

Есть у этого варианта и свои недостатки:

• слой облицовки может легко повредиться. А вид металлической основы, выглядывающей из-под оболочки, выглядит, мягко говоря, не слишком эстетично;
• цена. Цельнолитая коронка этого типа не намного дешевле, чем классическая металлокерамика. Так что экономии особой здесь нет. Лучше добавить денег и заказать более качественный вариант.

Применение при изготовлении мостовидных протезов

Если вы ставите «мост» на несколько зубов, необязательно тратить много денег на установку дорогой металлокерамики. Ее стоит устанавливать на 5 и/или 6 зубы. Для 7-ки и 8-ки подойдет обычная цельнолитая коронка. Такой способ протезирования рекомендуют многие стоматологи. Это надежно, просто и недорого. Ведь протезирование на диоксиде циркония в 2-3 раза дороже, чем аналогичная процедура с применением кобальт-хромового сплава.

Такой тип мостов, в котором применяются два вида коронок, называется комбинированным мостовидным протезом. Здесь расклад, как с мебелью. Если в зал вы поставите дорогой и красивый шкаф, то для гаража, мастерской, кладовки, сарая подойдет что-то простое и дешевое, но практичное. Так и с зоной улыбки/жевательными зубами.

Преимущества литых коронок перед металлокерамикой

Многие удивятся, увидев такой пункт в нашей статье. Ведь все они отлично знают, что металлокерамика является одним из лучших материалов для протезирования зубов. Тем не менее, есть некоторые нюансы, о которых вы не знаете либо не придаете им большого значения. Если речь идет о премолярах и молярах, то у металлических литых изделий есть свои плюсы.
Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

1. Конструкция гораздо проще. Вместо того, чтобы делать каркас и слой керамики для покрытия, выполняется одна деталь заданной формы.
2. Высокая надежность. Если облицовка металлокерамики может теоретически повредиться и образовать скол, то цельнометаллическому аналогу это не грозит.
3. Металл значительно дешевле. Для малообеспеченных граждан, студентов, пенсионеров и т. д. цельнолитая коронка — это выход.
4. Материал выдерживает большие нагрузки.
5. Не требуется удалять большой объем зубной ткани при обточке культи под коронку. Связано это с тем, что толщина цельнолитой коронки меньше, чем металлокерамической.

Плюсы литых изделий в сравнении со штамповкой

Лет тридцать назад стоматологи не парились подобными вопросами. Они использовали штампованные изделия из специальных гильз. Их механически обрабатывали, а затем, если требовалось, покрывали слоем напыления. При изготовлении мостов металлические заготовки соединялись между собой пайкой. В крупных городах эту технологию давно не применяют, а вот в провинции она остается актуальной.

Какие есть минусы у штампованного изделия?

1. Неплотное прилегание. Это приводит к тому, что зуб под коронкой начинает гнить. Со временем пациент обращается к врачу с жалобами на боль. В большинстве случаев зуб не подлежит восстановлению.
2. Заготовка получается достаточно тонкой. Нагрузки и химическое воздействие влажной среды во рту постепенно приводят к разрушению. Как только отверстие в коронке становится сквозным, появляется доступ для инфекции извне. Начинается вторичный кариес, затем пульпит.
3. Если по такой методике изготовлены протезы типа «мост», часто ломаются соединения, которыми коронки связаны между собой. Пайка – далеко не лучший способ соединения.
4. Сама коронка и сплав, применяемый при пайке, имеют разные составы. В результате возникают гальванические токи, негативное влияние на слизистую вплоть до лейкоплакии (предвестник онкологии).

Теперь перейдем к достоинствам литых изделий:

• устойчивость к механическому износу;
• цельнолитая коронка прочная и стойкая к влаге;
• небольшие сроки изготовления;
• отсутствие сварных соединений;
• защита от раздражения и других негативных влияний на слизистую;
• срок службы намного выше (от 10 лет);
• высокая точность изготовления и плотность прилегания. Это исключает проникновения слюны и пищи с бактериями под коронку.

Если устанавливаются бюгельная система, то на металлических литых коронках она будет намного надежнее.

Технология давно изучена, есть статистика, позволяющая убедиться в эффективности такой методики восстановления поврежденных зубов.

Цельнолитая коронка — установка на культю зуба, культевую вкладку, имплантат

Что является основой для такого типа зубных протезов? Вариантов несколько. Если это зуб, который еще не был депульпирован, его обтачивают, а затем надевают коронку, подготовленную по форме.

Также очень популярен вариант с культевыми вкладками. Это простая конструкция, состоящая из штифта и коронковой части, на которую и надевается имитация зуба. Подготовка требует удаления части зубных тканей, создания в канале углубления на 1/3 глубины. В него устанавливается вкладка, изготовленная по модели, отлитой из специальной пластмассы. Вкладка надежно фиксируется внутри при помощи специального цемента. Она позволяет восстанавливать зубы, разрушенные на 70% и практически под основание. Ее можно изготовить из металлокерамики, сплавов, золота и других материалов.

Третий способ актуален в тех случаях, когда зуб уже удален либо будет удален по медицинским показаниям. Врачи делают прокол слизистой, затем сверлят в кости углубление и устанавливают в него металлический штифт. На него надевается переходник, называемый абатмент. После этого в зуботехнической лаборатории изготавливают коронку, устанавливаемую на эту основу.

Есть у протезирования на импланте неоспоримый плюс – нет необходимости обтачивать соседние зубы. Используя имплантированные искусственные корни, можно восстановить любое количество утраченных зубов.

Стоимость цельнолитых коронок

Средняя цена в разных клиниках варьируется значительно. Указываются суммы от 500 до 4000 гривен. Зависит это от множества деталей:

• на какую основу ставят коронку (зуб, вкладка, имплантат);
• тип сплава (титан, кобальт-хром, золото, сплавы серебра);
• сложность изготовления;
• методика.

Последний пункт мы разберем чуть подробнее. Любая цельнолитая коронка — это не просто «заглушка». Она должна полностью имитировать зуб, не нарушая прикус. Для того чтобы добиться высокой точности, специалисты используют два метода:

• слепки обеих челюстей. Так специалист в зуботехнической лаборатории может подгонять изделие;
• создание компьютерной модели прикуса. Этот вариант дает более высокую точность.

В цену, которую вы видите в прайсах клиник, часто не включают некоторые пункты. В итоге вас ошарашивают суммой, к которой вы не были готовы. В стоимость обычно уже включены установка и коррекция. Но есть клиники, в которых это отдельные услуги.

Отдельно оплачиваются:

• санация (лечение зубов) перед протезированием;
• диагностические процедуры (компьютерная томография, ортопантомография);
• препарирование с удалением пульпы, эндодонтические процедуры.

Обязательно уточняйте, что именно входит в сумму, указанную в прайсе, и сколько стоят остальные услуги. Есть клиники, предлагающие работу «под ключ». То есть в стоимость входят все услуги, включая необходимые снимки. Зачастую такой вариант – самый простой. Вы сразу знаете, сколько денег придется заплатить, чтобы поставить себе зуб.

Цельнолитая коронка — отзывы

Проблемы, описываемые в отзывах, типичны для любого протезирования. Чаще всего людям приходится сталкиваться с разрушением зуба под коронкой. Причин несколько:

• врач плохо обработал зуб и там возник вторичный кариес;
• из-за плохого прилегания между культей и коронкой образовался зазор. Им воспользовались бактерии;
• средство фиксации оказалось некачественным и коронка выпала.

Указанные проблемы свидетельствуют только о том, что пациенты обратились к специалистам с низкой квалификацией. Читайте отзывы других людей, чтобы узнать, кому доверить свои зубы и деньги.

expertdent.net

Что это такое, применяемые сплавы

Цельнолитая металлическая коронка изготавливается из определенного сплава по индивидуальным размерам.

Используются такие коронки чаще для протезирования моляров. При определенных условиях, возможно их применение и в так называемой «линии улыбки», то есть на передних зубах. При желании можно установить на зубы литые коронки с покрытием или без, а также с облицовкой.

Применяются литые коронки при реставрации поврежденного зуба и как опора для мостов.

Для литых изделий применяются следующие сплавы:

• хром совместно с никелем;
• хром совместно с кобальтом;
• сплавы с титаном;
• сплавы с золотом или платиной.

Кроме того, если коронка будет устанавливаться на передние зубы, в качестве дополнения используется пластмассовая или керамическая накладка.

Варианты литых коронок

В зависимости от рекомендаций врача и от пожеланий пациента можно установить один из следующих видов цельнолитой коронки:

1. Без напыления. Самый бюджетный и простой вид коронки, металл при этом блестит, как отполированный.
2. С напылением. Покрытие «под золото» (нитрид титана) наносится на коронку вакуумно-плазменным методом. Поверхность ее становится матовой, однако, с эстетической точки зрения, зубы остаются не слишком привлекательными. Нитрид титана, используемый в качестве напыления, способен влиять на микрофлору и состояние слизистой полости рта, кроме того, цельнолитая коронка с напылением может вызывать аллергию.
3. С облицовкой. Облицовка происходит с помощью пластмассовой или керамической накладки. Их срок службы невелик, около 5 лет, при этом пластмасса со временем темнеет и может выделять вредные вещества. Керамика, в свою очередь, склонна к трещинам и сколам.

Показания и противопоказания к установке

Стоматологи предлагают использовать литые изделия если:

• сильно повреждена родная коронка зуба;
• зубы расположены аномально и имеют неправильную форму;
• нужна опора для установки зубных мостов;
• эмаль зубов патологически стирается;
• имеется окклюзия той или иной формы, бруксизм, парафункция жевательных мышц;
• неправильный прикус;
• коронка зуба аномально маленькая.

Противопоказания:

• зубы с живой пульпой у детей и подростков;
• пародонтит тяжелой степени.

Преимущества и недостатки литья

Главные достоинства цельнолитых коронок:

• длительный срок службы;
• герметичность (исключается попадание под коронку пищи, слюны, пасты);
• высокая прочность.

Недостатки:

• необходимость снятия большей части тканей зуба;
• при нарушении технологического процесса литья коронки, возможно последующее травмирование десен;
• неэстетичный вид (при широкой улыбке и смехе будут видны металлические протезы).

Достоинства перед штампованными изделиями

Штампованные коронки – это устаревший метод протезирования, который постепенно сходит на нет. Многие стоматологические поликлиники еще оказывают такую услугу, но она уже не так востребована.

Для создания штамповки снимают слепок с челюсти пациента, а затем на гипсовой модели формируется коронка. Готовую коронку примеряют, устраняют недостатки, если такие имеются и ставят на постоянный цемент.

Цена таких коронок существенно дешевле, чем у цельнолитых, но и долговечностью и качеством они похвастаться не могут.

Минусы штамповок:

• неплотное прилегание к десне из-за чего возможно попадание бактерий и инородных тел под коронку;
• частое развитие кариеса под коронкой;
• развитие гальваноза, так как металлический сплав штампованных коронок создает отрицательный потенциал, то он постепенно подвергается коррозии, а слюна в полости рта является электролитом. Возникает отличная среда для появления микротоков, которые могут достигать 150 мВ;
• быстрая изнашиваемость металла, толщина штамповок всего 0,3 мм;
• недолговечность цемента, который быстро рассыпается, позволяя попасть под протез частичкам пищи.

Чем литая коронка лучше:

• используются более усовершенствованные сплавы со специальными добавками, что делает поверхность зуба гладкой;
• длительный срок эксплуатации, такие коронки могут прослужить порядка 10 лет;
• надежное прилегание коронки к зубу;
• необходимо минимальное препарирование под цельнолитую коронку.

Достоинства перед металлокерамикой

Металлокерамика – популярное стоматологическое решение. С эстетической точки зрения на передние зубы лучше ставить их. Если говорить о жевательных, то предпочтение остается за цельнолитыми.

Преимущества литых коронок перед металлокерамическими:

• цельнолитая коронка имеет меньшую толщину в сравнении с металлокерамической, поэтому обтачивать зуб приходится не так интенсивно, сохраняется больше зубной ткани, а значит, зуб будет служить дольше;
• металлокерамические коронки подвержены сколу, часто требуют реставрация, цельнолитые же лишены такой проблемы.

Процесс изготовления

Изготовление цельнолитой коронки подразумевает следующие шаги:

• препарируется зуб;
• снимается анатомический оттиск с помощью специальной силиконовой массы;
• фиксируется центральное соотношение челюстей;
• осуществляется припасовка коронки, проверка окклюзионных соотношений;
• коронка фиксируется;
• изготавливается разборная гипсовая модель;
• моделируется восковая композиция будущей коронки;
• воск заменяется на металл в литейной лаборатории;
• коронка обрабатывается, шлифуется и полируется.

Работа мастера, изготавливающего подобные коронки, сродни работе ювелира.

Этапы установки

Установка дело не одного дня и проходит она в несколько этапов:

• на первом этапе необходимо пролечить имеющиеся заболевания зубов и полости рта и удалить налет и отложения;
• далее зуб обтачивается;
• отлитая коронка примеряется и, если нужно, отправляется на доработку;
• обычно коронку ставят на временный цемент, чтобы человек смог понять удобно ли ему, не нарушен ли прикус;
• последний этап – установка коронки на постоянный цемент, при этом она проседает в десну примерно на 0,2 мм.

Пока происходит изготовление цельнолитых коронок, на препарированные зубы ставятся временные коронки.

Особенности ухода за полостью рта

Уход за полостью рта после установки коронки не требует каких-то особых усилий. Необходимо лишь тщательно чистить зубы, ополаскивать их после приема пищи и вовремя посещать стоматолога. Однако, следует внимательно относиться к состоянию десен и избегать их воспаления.

При гингивите и пародонтите возможна расфиксация коронки.

При правильной установке и использовании хороших материалов, срок службы цельнолитой коронки достигает 15-20 лет.

Мнения разные бывают…

Отзывы людей, которые сделали свой выбор в пользу цельнолитых коронок для коррекции зубного ряда.

Цена вопроса

Средняя цена никель-хромовой цельнолитой коронки без напыления около 2000 рублей. Ее же стоимость с напылением под золото (нитрид титан) от 3000 рублей.

Цена коронок из драгоценных металлов значительно выше и зависит от вида материала.

dentazone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

На какой зуб можно поставить коронку Временные коронки из пластмассы Коронка на мертвый зуб Материалы для изготовления временных коронок Большая щель Как ставят зубные коронки Безметалловая керамика на основе диоксида циркония Врач вставляющий зубы как называется Металлопластиковые коронки Литые коронки Как снять коронку с постоянного цемента Вкладка и коронка