Коронки из прессованной керамики


TweetПрессованная керамика или пресс керамика — вид микропротезирования при котором используется прессованная керамическая масса, применяется для изготовления вкладок, накладок на зубы, виниров и коронок.

Дак чем же хороши эти безметалловые коронки?

В этом то мы и попытаемся разобраться. Причем само их преимущество исходит уже из названия.

1. Легкость.  По сравнению с другими, постоянными  видами  коронок — безметалловая керамическая коронка является самой легкой. А если коронка в полости рта не одна? Нижняя челюсть конечно не отвиснет от тяжести металлокерамики, но все же… разница ощутима.

2. Прочность. Благодаря прессованию прочность керамики сильно увеличилась, теперь она уже не нуждается в металлическом колпачке, как каркасе. Представьте две пачки  бумаги, одна из которых прессованная, какая прочнее на разрыв?


3. Цветопередача. Цвет зуба, покрытого коронкой из пресс керамики более глубже, насыщеннее. Тут точно будет сложно определить даже опытному специалисту, настоящий это зуб или искусственная коронка, не говорю уже об окружающих людях. Короче лучше один раз увидеть, чем постоянно слышать. Цвет настолько сочный, что словами не передать.

4. Безметалловые коронки цена. Да, и я не оговорился. Прошу не сравнивать с металлокерамическими коронками, это совершенно разные весовые категории.  А вот при сравнении в безметалловой категории в частности с диоксидом циркония — пресс керамика выйдет победителем.

5. Не инвазивность. Для обработки зуба под пресс керамику нужно заведомо обточить меньше твердых тканей зуба, чем под другие постоянные конструкции. Объясняется довольно просто — толщиной коронки, которую мы наденем на обточенный зуб. Чем больше собственных твердых тканей зуба мы сохраним — тем дольше он прослужит.

6. Универсальность.  Из пресс керамики изготавливают не только новые коронки, но и вкладки, накладки на зубы и внимание, — керамические виниры.

7. Витальность. Благодаря щадящей обработке твердых тканей зуба отсутствует правило его депульпирования. Зуб можно оставить живым, при правильном протоколе его препарирования дабы избежать перегрева пульпы, а следовательно, живой зуб намного дольше прослужит, чем мертвый.


8. Изготовление. Более проще и быстрее, чем другие виды коронок.

И это далеко не все преимущества…

Из отрицательных моментов нужно обязательно отметить невозможность изготовления мостовидных протезов длинной протяженностью и в боковом отделе.

Пример работы из пресс керамики E MAX

 

Записаться на консультацию и лечение к доктору Федотову В. С. можно прямо на сайте в разделе «запись на прием».

navitadent.ru

Безметалловая керамика

Безметалловые керамические коронки являются, пожалуй, самым эстетичным решением проблем с зубным рядом. Данная технология появилась в конце прошлого века и сейчас активно набирает популярность. Из керамики производятся не только коронки, но также виниры, накладки, «мосты» и штифтовые вкладки. Толчком к появлению новой технологии изготовления зубных протезов послужило желание клиентов иметь новые зубы, неотличимые от настоящих в видимой зоне улыбки, так как существовавшие до этого металлокерамические протезы не всегда на должном уровне решали данную задачу. Например, металлокерамика прошлого поколения часто темнела или скалывалась, таким образом эстетический эффект нарушался, хотя свою функциональность зуб не терял.


Основные характеристики

При изготовлении безметалловых коронок может использоваться оксид алюминия, чаще —оксид циркония, а также фарфор. В целом все коронки можно разделить на цельнокерамические (фарфоровые), цельноциркониевые, а также коронки с керамической облицовкой, нанесенной на каркас из циркония. Протезирование безметалловой керамикой возможно как в области передних, так и жевательных зубов, на которые приходится основная нагрузка. Главным плюсом технологии является то, что она совершенно безвредна — безметалловые протезы никак не могут повлиять на работу желудочно-кишечного тракта, не вызывают аллергических реакций или патологических изменений слизистой оболочки полости рта. Кроме того, конструкция из оксида циркония (или на его основе) является надежной и долговечной (керамика, напротив, подходит только для передних зубов) — на такие коронки зачастую дается практически пожизненная гарантия. Наконец, внешне керамические коронки совершенно неотличимы от натуральных зубов. Они не бликуют, так как керамика преломляет свет подобно натуральной эмали, и при свете ультрафиолета не просвечивает металлический каркас. Современные технологии позволяют изготовить протезы точно такого же оттенка, как родные зубы.

Технология изготовления безметалловой керамики

При производстве безметалловых коронок используются различные технологии:

  • метод прессованного литья (пресс-керамика) с послойным нанесением фарфора;
  • метод гальванопластики — используется для изготовления каркасов под облицовку керамикой;
  • компьютерное моделирование (технологии CAD/CAM).

Одними из новейших систем, использующих технологии CAD/CAM, являются системы Zirkonzahn и CEREC (от англ. Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic) — прибор для экономичной и эстетичной керамической реставрации, разработанный в университете Цюриха. Процесс изготовления протеза с помощью CEREC состоит из следующих этапов:

  1. Изготовление слепка челюсти.
  2. Сканирование слепка с помощью оптической видеокамеры и создание трехмерной компьютерной модели челюсти и прилегающих тканей. Стоит отметить, что последние разработки позволили дополнить оборудование внутриротовым сканером. Таким образом исходная модель челюсти стала на 100% точной и исчезла необходимость наносить слепочную массу. Последняя процедура даже с учетом безвредности слепочной массы малоприятна для пациента. Согласитесь, сидеть с открытым ртом, пока застывают слепки, — весьма сомнительное удовольствие.
  3. Выстраивание с помощью компьютерной программы трехмерной модели будущего протеза.
  4. Изготовление протеза из заготовки подходящего цвета и размера с помощью фрезерного автомата.

Система удобна тем, что протезирование с использованием CEREC осуществляется всего за один сеанс.


Установка керамических коронок

Перед установкой безметалловой керамики врач проводит необходимые санацию и лечение зубов. Затем зубы обтачиваются на толщину коронки, снимаются слепки, а зубы покрываются временной коронкой из полимера. Затем происходит изготовление протеза. Когда протез готов, он примеряется и фиксируется на стоматологический цемент.

Уход

Уход за полостью рта после установки безметалловой керамики должен быть более тщательным. Рекомендуется использовать специальные ополаскиватели для полости рта после еды, а также удалять остатки пищи из межзубных промежутков и в местах контакта десны с протезом. Не рекомендуется чистка зубов с помощью зубных паст с высокой степенью абразивности. Для того чтобы коронки прослужили как можно дольше, старайтесь не употреблять жесткую пищу — орехи, семечки и т. д.

Срок службы

Срок эксплуатации безметалловых коронок при правильном уходе достаточно велик (керамические коронки прослужат вам 5–7 лет, из оксида циркония — более 15-ти лет). Что касается прочности, то фарфоровые коронки, как правило, ставятся только на передние зубы, так как материал является слишком твердым и, как следствие, несколько хрупким. На жевательные зубы рекомендуется устанавливать циркониевые коронки, более подходящие для разжевывания жесткой пищи, тем более, что для задних зубов абсолютное соответствие цвета коронок и собственной зубной эмали не требуется — их просто не видно.


Стоимость

Стоимость безметалловой керамики зависит от используемого материала, метода изготовления и объема изделия. Если говорить о цене одной керамической коронки, то цельнофарфоровое изделие будет стоить не менее 13 000 рублей. Коронка из оксида циркония обойдется дороже — порядка 15 000–25 000 рублей. Кроме того, за установку временной пластиковой коронки придется доплатить порядка 1000–1500 рублей.

Итак, керамические коронки позволяют достигать идеального внешнего вида зубного ряда. По своей эстетичности и естественности они являются наиболее приемлемыми. Они идеально прилегают к десне и, в отличие от металлокерамических аналогов, не имеют серой полосы у основания. Устанавливая такие коронки, вы исключаете возможность возникновения гальванического эффекта во рту (он имеет место при установке коронок, в составе которых разные виды металла, например золото внизу и кобальт-хром вверху). Наконец, керамика обладает высочайшей биологической совместимостью с тканями зубной полости. Процесс установки керамических коронок более прост, поскольку не требуется сильное препарирование зубов, а благодаря легкости материала привыкание к новым коронкам происходит очень быстро.

Металлокерамические коронки на зубы

Зубные протезы из металлокерамики являются наиболее доступными и широко распространенными. Их название говорит само за себя — основу коронки составляет каркас из металла, на который «наносится» керамический слой. Изделия идеально подходят для жевательных зубов ввиду высокой прочности и низкой стоимости.


Основные характеристики

Данный метод применяется в стоматологии уже более 35-ти лет и является достаточно надежным. Металлокерамика используется главным образом для изготовления мостовидных протезов. Металлокерамические мосты особенно показаны при протяженных дефектах зубного ряда в жевательных отделах. Цвет металлокерамических коронок подбирается под оттенок зубного ряда пациента, однако из-за наличия металлического стержня коронка не пропускает свет так же хорошо, как керамические протезы. Поэтому иногда можно заметить небольшую разницу между родными зубами и коронкой.

Технология изготовления металлокерамических коронок

Металлический каркас коронки имеет толщину 0,3–0,5 мм и изготавливается из кобальтохромового или никель-хромового сплава, а также из драгоценных металлов (золота, платины, палладия и др.). Керамика наносится на каркас послойно, вручную. Каждый слой обжигается в специальной печи при температуре 800–950 градусов. Благодаря такой температуре достигается идеальная связь между каркасом и керамикой. Моделирование каркаса выполняет зубной техник на основе слепка, сделанного врачом. После примерки каркаса наносится керамика. В завершении процесса протез покрывается глазурью. Весь процесс изготовления может занять несколько дней, в течение которых пациент носит временные пластиковые коронки.


Как ставят на зуб коронку из металлокерамики

Как и в случае с керамическими протезами, перед протезированием металлокерамикой необходимо санировать и вылечить зубы. При необходимости меняются пломбы, закрываются (запечатываются) зубные каналы, выполняется депульпирование (удаление нерва), восстанавливается коронковая часть зуба. Наиболее важным этапом установки металлокерамических коронок на зубы является процесс препарирования — обточка зубов до конусовидной формы либо установка культевой вкладки (если вверх зуба (коронковая часть) сильно разрушен). Далее снимается слепок, который отправляется в зуботехническую лабораторию, где изготавливается литой каркас и его облицовка, выполняется примерка. По завершении подготовительных процедур происходит окончательное протезирование на постоянный цемент.

Уход

Особых требований по уходу нет — достаточно обычной гигиены полости рта.

Срок службы

Согласно данным ВОЗ, средний срок службы металлокерамики — 7–8 лет. Срок годности золотокерамических коронок доходит до 20-ти лет. В стоматологических клиниках гарантия на протезирование составляет обычно 1 год.

Стоимость

Коронки на зубы из металлокерамики значительно дешевле своих керамических аналогов, однако их стоимость варьируется в широком диапазоне в зависимости от применяемых материалов.


пример, коронки российского или белорусского производства из недорогих сплавов могут стоить порядка 4000–5000 рублей. Немецкие или японские коронки из кобальтохромового сплава высокого качества обойдутся в 7500–15 000 рублей за единицу. Коронка на золотопалладиевом или золотоплатиновом сплаве будет стоить не менее 9000 рублей, к которым необходимо прибавить еще и стоимость драгоценного металла. Таким образом, одна коронка обойдется примерно в 17 000–25 000 рублей.

Таким образом, металлокерамические коронки на зубы обладают высокой прочностью и выглядят достаточно эстетично. Именно поэтому их часто используют в жевательной зоне в целях экономии — цена металлокерамики, как правило, в два раза ниже, чем цельной коронки, например, из диоксида циркония. В редких (особых) случаях возможно возникновение аллергических реакций на металл. Кроме того, при уменьшении десны металлический каркас может просвечивать, что будет особенно неприятно, если коронка установлена на переднихзубах. К минусам также можно отнести возможное потемнение десны вследствие окисления металла со временем, а также вероятность скола керамической облицовки. Хотя справедливости ради отметим, что качественная металлокерамика немецкого и японского производства практически не скалывается и служит очень долго.

Керамические коронки или металлокерамика: подводим итоги

В целом безметалловая керамика является необходимой далеко не всегда.


пример, на дальние жевательные зубы можно установить недорогие цельнолитые металлические коронки (однако рекомендуется все же отдавать предпочтение более эстетичным металлокерамическим конструкциям). Жевательные зубы, которые попадают в линию улыбки, можно протезировать металлокерамикой, а передние зубы — цельнокерамическими коронками. Тем не менее, у керамических протезов на основе диоксида циркония есть одно существенное достоинство — едва ли неограниченный срок службы, которым не могут похвастаться изделия из металла и металлокерамики. Таким образом, высокая цена керамики на основе диоксида циркония вполне оправдана, ведь ее не нужно будет менять или регулярно шлифовать.

Коронки из прессованной керамики

www.kp.ru

Керамические коронки на зубы: передние или задние?

 

Установка керамической коронки на передний зуб фото до и после

 

"Какие коронки лучше на передние зубы? И какие коронки лучше на задние зубы?" нам необходимо разобраться в таких важных свойствах безметалловой керамики как прочность и эстетичность.

 

Так что же это за материал — из которого делают керамические коронки? Как связаны зубы и керамика?

 

Наиболее прочным материалом, из которого делают керамические виниры, вкладки и зубные керамические коронки является стеклокерамическая масса в виде литий дисиликатных кубиков — заготовок. В процессе изготовления зубных керамических коронок из таких кубиков под высоким давлением и при высокой температуре получается сделанная по  модели обточенных зубов (оптической или гипсовой) керамическая коронка. Для придания такой прессованной коронке из лейцитной керамики максимальной схожести с зубами пациента, применяют внутренние интенсивы (красители) и внешнее глазурование. Такая технология изготовления позволяет создать  неотличимые на глаз, полностью идентичные натуральным зубам, керамические коронки.

 

По прочности, керамические коронки ( 400 мПА на излом) уступают и циркониевым (1200 мПА на излом) и металлокерамическим (1200 — 1400 мПА на излом) в 3 раза. Поэтому, керамические коронки лучше всего применять для протезирования передних зубов, резцов и клыков. Как допустимым, но не лучшим выбором, считается протезирование керамическими коронками премоляров на верхней челюсти. Не желательно применять для протезирования больших жевательных зубов, моляров верхней и нижней челюсти. Такие зубы лучше всего протезировать диоксид циркониевыми коронками или золотокерамикой.

Отвечая на вопрос: " В каких случаях нельзя делать керамические коронки?", нужно отметить следующие моменты:

  1. при бруксизме
  2. при генерализованной стираемости зубов
  3. Нельзя делать керамические мостовидные протезы на жевательные зубы.
  4. Нельзя делать из прессованой керамики керамические абатменты на импланты.

 

Как следует из вышесказанного, керамические коронки из прессованой керамики, идеальны для протезирования передних зубов, допустимо их использование для премоляров.

 

Большие жевательные зубы моляры лучше протезировать циркониевыми протезами или применить металлокерамику.

 

 

Какой срок службы у керамических коронок

 

При правильной обточке зуба и фиксации протеза на цемент двойного отверждения, срок службы достигает до 10-12 лет. Основные моменты из за которых может случится раннее разрушение:

 

  1. Вредные привычки (откусывание нитки или ногтей зубами)
  2. Неверная оценка окклюзионных (жевательных) нагрузок стоматологом, при выборе керамических коронок
  3. Бруксизм и стираемость зубов у пациента
  4. Не регулярные осмотры у стоматолога (если не проходить профилактические осмотры раз в пол года, то появившиеся точки завышения на жевательной поверхности коронки (суперконтакты), не будут выявлены и сошлифованы стоматологом, что может привести к сколу или расколу керамической коронки, а это очень обидно, учитывая сколько стоят керамические зубы).

 

 

 

Ремонт керамических коронок

 

ремонт и реставрация керамической коронки на переднем зубе

 

Чаще всего, ремонт керамических коронок требуется при сколах. В зависимости от объёма отколовшейся керамики, возможны различные решения проблемы:
 

  1. при незначительном отколе, стоматолог полирует края керамического скола, делает гладкой поверхность в области отколовшейся от керамической коронки части.
  2. при средних объёмах скола, керамика для зубов так же подлежит ремонту, возможна реставрация керамической коронки пломбировочными композитными материалами, стоматолог делает на стенках коронки ретенционные насечки и фиксирует к ним и керамической поверхности коронки композитный материал. После этого проводится полировка сделанной композитной реставрации.

 

 

 

Керамические коронки: цена

 

Так сколько  стоит керамический зуб? Керамическая безметалловая коронка, цена которой практически неизменна, считается дорогим видом стоматологических услуг. Цена в Москве на такие зубные коронки начинается от 15 000 рублей.

 

Дополнительные факторы, влияющие на стоимость керамической коронки это:

  1. ценовой сегмент, в котором работает стоматологическая клиника (может менять стоимость в 2 раза)
  2. квалификация и опыт стоматолога и зубного техника (может менять стоимость в 2 раза)
  3. ускорение от стандартных сроков при изготовлении керамических коронок (может менять стоимость от 30 до 100%).

 

Оценивая по системе цена-качество, стоимость керамических коронок, можно сделать такой вывод: "Идеальная эстетика оправдывает стоимость коронок из керамики".

 

 

Керамические коронки: фото

 

Коронки из прессованной керамики

 

 

Керамические коронки, отзывы пациентов

Телегина Ирина.

 

 

 

 

partner-med.com

Виды безметалловых изделий

Безметалловая керамика – современные материалы, которые успешно решают проблемы протезирования зубов. Раньше это были керамические изделия, в конструкции которых отсутствовали металлические элементы. Но технологии не стоят на месте, и сегодня при производстве безметалловых коронок широко используется диоксид циркония, который изготавливается с помощью компьютерного фрезерования. Из данного материала можно производить качественные коронки, виниры, а также накладки.

Основные виды безметалловых конструкций:

  • цельнокерамические (из фарфора),
  • из диоксида циркония,
  • безметалловая керамика: цирконий – основа, облицовка выполняется из керамической массы.
Коронки из безметалловой керамики
Диоксид циркония — современный высокоэстетичный материал.

Для изготовления данных изделий применяется несколько методов:

  • метод прессованного литья с послойным нанесением фарфора,
  • компьютерное моделирование – изготовление коронок из диоксида циркония: расчет размеров и формы изделия производится с помощью компьютерных программ, изготовление осуществляется с помощью специальных станков с программным управлением,
  • гальванопластика.

Читайте также:

  • Как выглядят коронки на зубы, и какие они бывают?

Показания и противопоказания

Коронки  из безметалловой керамика применяются в следующих случаях:

  • дефекты зубного ряда,
  • реставрация зубов после различных повреждений,
  • выравнивание зубного ряда,
  • исправление неэстетичного вида передних зубов,
  • отсутствие одиночных зубов.

Но данный метод протезирования имеет и некоторые противопоказания: хронические заболевания организма в период обострения, воспалительные процессы в ротовой полости, если пациент недавно перенес серьезное заболевание и еще не успел восстановиться, беременность, остеопороз.

 

 

Достоинства метода

Безметалловая керамика имеет массу преимуществ перед другими видами коронок для протезирования зубов:

  1. В конструкции отсутствует металлический каркас, но основа из диоксида циркония является очень прочной. Данная технология широко используется для протезирования передних зубов, так как изделия ничем отличаются от настоящих зубов.
  2. Протезирование безметалловой керамикой – безопасный метод, так как материал абсолютно не приносит вреда организму. Коронки изготавливаются строго в соответствии с формой и натуральным оттенком зубов пациента. На основе проведенных исследований доказано, что безметалловая керамика, находясь в ротовой полости более полугода, не вызывает абсолютно никаких патологических изменений слизистой.
  3. Такие изделия удобны и долговечны. Толщина каркаса коронки составляет всего лишь 0,4 мм, что позволяет обтачивать минимальное количество твердых тканей зуба. Кроме того, безметалловые коронки намного легче металлокерамических

Диоксид циркония сохраняет свою изначальную форму, не деформируясь со временем. Материал по прочности превосходит металлы, поэтому срок службы таких конструкций увеличивается. Прочность материала  дает возможность использовать его для изготовления не только одиночных изделий, но и для протяженных мостовидных протезов (подробнее о мостовидных протезах читайте здесь), а также применять для установки на импланты. Возле десны не появляется темный ободок, как это иногда случается с металлокерамикой.

  1. Высокие эстетические качества.

    Коронки из керамики
    Безметалловые конструкции не содержат металлических элементов.

Материал так же преломляет свет, как и натуральная эмаль. С косметической точки зрения безметалловые керамические коронки – идеальный вариант для протезирования передних зубов. Даже опытный специалист не всегда сможет отличить искусственный зуб из диоксида циркония от натурального.

  1. Врач подбирает не только цвет коронки, но и оттенок каркаса. Это дает возможность избежать эффекта просвечивания. Каркас из диоксида циркония белого цвета и обладает естественной прозрачностью.

Процесс установки

Перед установкой конструкции стоматолог в случае необходимости пролечивает зуб, извлекает все некачественные пломбы. Затем твердые ткани обтачиваются на толщину коронки. Врач снимает слепки с обеих челюстей пациента. Обточенный зуб покрывается временной пластмассовой коронкой, которая обеспечит его защиту от внешнего воздействия.

По специальной шкале подбирается цвет материалов максимально близко к оттенку натуральной эмали пациента, после чего в лаборатории на основе слепков и других данных изготавливаются коронки. Изделие примеряется и фиксируется на стоматологический цемент.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Сушицкий М.О. : «Еще недавно считалось, что безметалловая керамика не подходит для протезирования жевательных зубов. Но благодаря современным технологиям эстетику можно совмещать и с прочностью – коронки из диоксида циркония широко используются для изготовления как одиночных коронок на жевательные зубы, так и для мостовидных протезов.»

Цены

Если вы решили установить себе коронку из безметалловой керамики, вас наверняка заинтересуют отзывы, список цен в клиниках Москвы.

Приводим вам список клиник и цен на безметалловые изделия:

Клиника Адрес Стоимость
«Доктор Петрофф» улица Академика Королева, д. 4, корпус 1 11-12 тысяч рублей
«Медлюкс» Сиреневый б-р, д. 32а 6-7 тысяч рублей
«Адамант» ул. Нижние Поля, д. 21 5-6 тысяч рублей
«Ниармедик» ул. Сретенка, д. 9 7-8 тысяч рублей
«Эстетик» Алтуфьевское шоссе, д. 56 6,5-7,5 тысяч рублей

Отзывы

Елена

У меня были очень повреждены 5-й и 6-й зуб, я думала ставить металлокерамику. Но в клинике мне объяснили, что  современные материалы очень надежные и прочные, их можно использовать и для жевательных зубов. Мне установили коронки из диоксида циркония, подобрали точно по цвету моей родной эмали. По внешнему виду вообще невозможно отличить от настоящего зуба, жую замечательно, очень довольна своим выбором.

Светлана

Могу сказать, что безметалловая керамика на передние зубы – идеальное решение. Мне поставили две таких на верхние передние зубы, так отличить вообще невозможно. У меня была большая щель, она мне портила улыбку изрядно. Кроме того, зубы начали портиться. Диоксид циркония хоть и по цене дорогой, но качество и эстетика на высоте.

detstoma.ru

Какими плюсами обладает керамическая коронка?

На сегодняшний день керамические зубные коронки — это наиболее эстетичные ортопедические конструкции, устанавливаемые как в зоне улыбки, так и на жевательных зубах. Керамика обладает биологической инертностью и индифферентностью, не воспринимается организмом как нечто чужеродное, не впитывает в себя посторонних запахов, пигментов и бактерий, не выделяет вредных веществ, а также является очень прочной. Качественно изготовленные протезы невозможно отличить от естественных зубов.

3 главных плюса коронок из керамики

  1. Превосходная эстетика
  2. Гипоаллергенность
  3. Надежность

Фото керамических коронок

Какие бывают виды керамических коронок?

Коронка из прессованной керамики 

Наиболее передовой вид — это прессованная керамическая коронка. Конструкция обладает высокой прочностью, более точно передает цвет натуральных зубов, а для установки протеза нет необходимости в сильной обточке зубов, как это требуется для фиксации конструкций из других материалов. Последнее преимущество крайне важно, так как от количества сохраненных родных зубных тканей зависит срок службы протеза.

Наиболее известные разновидности протезов из прессованной керамики создаются по технологиям E-max и Empress.

  • Керамическая коронка E-max изготавливается из дисиликата лития, то есть стеклокерамики, обладающей высокой степенью прочности и идеально подходящей для протезирования как в переднем, так и жевательном отделе.
  • Керамическая коронка Empress делается из того же материала, но с добавлением кристаллов лейцита — минерала магматического происхождения. Конструкции отличаются превосходными эстетическими характеристиками, но не способны выдерживать большие нагрузки, поэтому устанавливаются только в зоне улыбки.

Керамические коронки из циркония

Зачастую к категории безметалловых керамических коронок относят протезы из циркония, что в корне неверно. Диоксид циркония — это тот же металл, только белого цвета. В отличие от керамики, он не обладает достаточной прозрачностью, а его цветовая палитра очень ограничена. Но, с другой стороны, этот материал обладает хорошей прочностью. Какие коронки лучше – из керамики или циркониевые? Керамические коронки на диоксиде циркония больше подходят для восстановления жевательных зубов. Во фронтальном отделе предпочтение стоит отдать конструкциям из безметалловой керамики.

Фото коронок из циркония на зубах

Керамические коронки на каркасе из диоксида циркония

Коронка на циркониевом базисе, покрытая слоем керамики, является новейшей разработкой в протезировании. Белый материал, в отличие от металла, не просвечивает сквозь фарфоровую оболочку, что позволяет добиться превосходных эстетических результатов при высокой прочности и износостойкости конструкции. Кроме того, биосовместимость керамической коронки на циркониевом каркасе исключает риск возникновения аллергии и воспаления пародонта.

Керамические коронки на передние зубы

Многие специалисты считают, что керамические зубные коронки можно использовать только для протезирования передних зубов. Между тем, прессованная керамика нового поколения позволяет делать не только высокоэстетичные, но и высокопрочные конструкции. Отсутствие металлического каркаса в подобных протезах не является признаком хрупкости или ненадежности. Керамические коронки на жевательные зубы также имеют место в стоматологической практике.

Фото до и после установки керамических коронок

Как ставят керамические коронки?

Установка керамической коронки подразумевает следующие этапы.

  1. Подготовка. Пациента ожидает визуальный осмотр, рентгендиагностика, лечение каналов и щадящая обточка зуба — специалист снимает гораздо меньше зубной ткани, чем для коронок из других материалов. Дополнительный плюс — удаление нерва не обязательное условие для крепления протеза из керамики.
  2. Изготовление керамической коронки. Врач снимает слепки с челюстей и вместе с рентгеновскими снимками отправляет в лабораторию, где делают гипсовую модель для создания ортопедической конструкции по одной из двух технологий:
  • горячее прессование с послойным нанесением керамики;
  • компьютерное моделирование CAD/CAM и фрезеровка.

В случае, если ткани зуба сильно разрушены, и отсутствует надежная основа под протез, сначала ставится культевая вкладка под коронку из керамики. Совсем недавно при подобных обстоятельствах устанавливалась керамическая коронка на штифте, однако на сегодняшний день метод устарел, и практически не применяется в клиниках.

  1. Фиксация керамической коронки. Процедура осуществляется с использованием специального цемента или праймера, который полимеризуется светом. Правильно поставить керамическую коронку, как и любую другую, может только опытный ортопед. Некачественное протезирование приводит к возникновению воспалительных процессов в тканях десны, разрушению зуба и выпадению конструкции.

Каков срок службы коронки из керамики?

Металлокерамические коронки фиксируются при помощи стоматологического цемента, который разрушается примерно через 5 — 7 лет. Однако керамические протезы крепятся на особо прочный адгезивный материал, благодаря чему срок и службы увеличивается до 10 лет.

Что же касается прочности, то керамические коронки спокойно выдерживают нужную жевательную нагрузку. Если на керамической коронке по каким-то причинам произошел скол, ее можно легко отреставрировать. Так как безметалловая конструкция не имеет каркаса, практически любые незначительные повреждения на ней будут незаметны. Если происходит более или менее серьезное повреждение, цельнокерамическую коронку можно просто заполировать.

Фото до и после установки керамических коронок

Фото до и после установки керамических коронок в НИЦ. Работы Карнеева А.Н

Реставрация керамических коронок

Несмотря на прочность современных керамических протезов запрос «Откололась керамика от коронки, что делать?» встречается в Интернете довольно часто. Обычно дефект возникает по следующим причинам:

  • травма — удар или падение;
  • брак в работе зубного техника;
  • аномалии прикуса, бруксизм;
  • сильное механическое воздействие на конструкцию при жевании.

Существует два возможных варианта решения проблемы —замена и реставрация.

  • Замена протеза. Коронка извлекается из полости рта, и весь процесс протезирования повторяется с момента снятия оттисков до крепления новой конструкции.
  • Реставрация. Скол на керамической коронке полируется до оптимальной формы, в полость закладывается композитный светоотверждаемый материал. После застывания специалист моделирует покрытие, формирует бугры и фиссуры, шлифует неровные края до нужного размера.

Преимущества ремонта — короткие сроки и низкая стоимость, скол керамики на коронке реставрируется за час в кресле стоматолога. Однако даже использование самых современных материалов не обеспечивает то качество, которое получается при изготовлении протеза «с нуля» в зуботехнической лаборатории. Если причиной скола стала неосторожность при жевании твердой пищи, после починки протез прослужит долгие годы. Нарушения прикуса и другие патологии зубочелюстной системы сокращают срок эксплуатации отреставрированной коронки в несколько раз.

Что лучше – керамические или металлокерамические коронки?

  • В отличие от металлокерамики, безметалловые коронки не имеют каркаса из металла, благодаря чему они превосходно имитируют структуру, цвет и прозрачность натуральных зубных тканей. Поэтому с их помощью можно не только решить такие функциональные проблемы, как восстановление разрушенного зуба, но и сделать это максимально красиво и естественно.
  • Кроме того, коронки из керамики тоньше, чем металлокерамические коронки, поэтому требуют минимальной обточки зуба, очень крепко и плотно держатся на нем за счет особого фиксирующего цемента, предотвращая тем самым проникновение бактерий под коронку.
  • Десна вокруг них никогда не воспаляется, так как коронки очень точно припасованы к зубам, и в них нет металлического каркаса, способного давать окисление.

Отличия коронки и вкладки из керамики

Чем восстанавливать зуб – керамической вкладкой или коронкой — решает врач после оценки его состояния. Если разрушено более 60% – применяется коронка, если от 40 до 50% – керамическая вкладка. Конструкция не требует удаления нерва и позволяет сохранить живую зубную единицу. В некоторой степени вкладка является аналогом светоотверждаемой пломбы, но отличается от нее тем, что изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам, характеризуется высокой прочностью и максимально плотно прилегает к зубным тканям.

Фото коронок из металлокерамики и керамики на зубах

Сколько стоит керамическая коронка?

В некоторых стоматологиях Москвы цены на керамические коронки доходят и до 100 000 рублей за единицу, однако в НЕМЕЦКОМ ИМПЛАТНОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ стоимость за единицу значительно ниже — от 25 000 рублей. Цена на коронку складывается из стоимости анестезии, обработки зуба, снятия слепков, изготовления временной реставрации и собственно самой конструкция. Помните, что перед установкой конструкции зуб обтачивается минимально и остается витальным, то есть живым.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru