Коронки металлокерамика или цирконий

металлокерамические зубные коронкиПри восстановлении утраченных зубов перед пациентом всегда встает нелегкий выбор: какой протез выбрать? Сегодня на рынке представлено достаточно много материалов, из которых создаются зубные коронки – основная составляющая любых конструкций. Наиболее популярными считаются металлокерамические, но врачи все чаще рекомендуют выбирать зубные коронки из диоксида циркония. Что качественнее, надежнее и долговечнее – попробуем разобраться.

Зубные коронки из металлокерамики

зубные коронки из металлокерамикиДля изготовления зубных коронок используется два материала: металл – из него создается основание, а также керамика, которая покрывается сверху для придания эстетичного внешнего вида.


талл может быть выбран совершенно любой: недорогие сплавы (кобальт, никель, хром) делают коронки недорогими, но вызывающими аллергические реакции, кроме того, возможно со временем окрашивание десны в темный цвет. В качестве металла могут быть использованы драгоценные материалы – золото, платина: коронки не вызывают аллергию, очень прочные и долговечные, но при этом – гораздо более дорогие.

Преимущества:

  • доступная цена,
  • довольно высокая эстетичность – благодаря слою керамики оттенок искусственных зубов можно подобрать практически в точном соответствии с цветом эмали соседних живых зубов,
  • зубные коронки из металлокерамикипрочность, которая достигается наличием металлического каркаса,
  • возможность восстановления боковых жевательных зубов,
  • возможно использование во многих конструкциях протезов,
  • подходит для протезирования на имплантатах,
  • продолжительный срок службы – от 10 лет и более.

Недостатки:

  • требуется сильная обточка зуба для установки коронки из-за наличия довольно массивного металлического основания,
  • возможна аллергия на используемые составы металлов,
  • не рекомендуется для восстановления передних зубов – возможно просвечивание металлического основания,
  • возможно потемнение десны или проявление металлического основания в месте соприкосновения коронки с десной.

Зубные коронки из диоксида циркония

технология CAD CAMДиоксид циркония в стоматологии начал использоваться относительно недавно. Сегодня для его обработки требуется специальное оборудование, которое позволяет проводить лечение и протезирование по технологии CAD/CAM – то есть при помощи компьютеризированного оборудования снимаются сначала слепки, а следом создается сам протез. Естественно, такая система обеспечивает более качественную проработку изделия, но при этом стоимость его изготовления увеличивается в разы.

Зубные коронки состоят из цельного кусочка диоксида циркония (вручную его обработать не представляется возможным из-за большой прочности), после чего основание покрывается слоем керамики и запекается.

Преимущества:

  • зубные коронки из диоксида цирконияотличная эстетика – коронки даже просвечивают на свету, как натуральные зубы,
  • возможно восстановление как передних, так и жевательных зубов,
  • максимальная прочность материала,
  • требуется минимальная обточка зуба,
  • возможно протезирование на имплантатах,
  • отсутствие аллергических реакций,
  • продолжительный срок службы – более 15 лет.

Недостатки:

  • высокая цена.

Таким образом, зубные коронки из диоксида циркония по всем параметрам превосходят металлокерамику. Особенно если под коронками установлены имплантаты, то о проблеме с зубами можно забыть на долгие годы. Несмотря на то, что коронки стоят дороже, как долговременное вложение в красоту своей улыбки они себя полностью оправдывают.

www.zubi-protezi.ru

Виды зубных коронок

Керамика. Коронки, сделанные из керамического материала, выглядят наиболее естественно, но и цена у них самая высокая. Малая вероятность возникновения аллергических реакций у пациентов делают керамические коронки незаменимым типом зубных протезов для хронических аллергиков. Максимальная естественность достигается возможностью подбора оттенка материала и его прозрачности. Протезирование передних зубов керамикой – наилучший выход. Однако для замены жевательных зубов керамические коронки не годятся: слишком хрупкие, могут быть сколы и трещины.

Цирконий. Для изготовления циркониевых коронок и мостовидных протезов (на 2-3 зуба) используют диоксид циркония. Обычно циркониевая коронка состоит из двух слоев: внутренняя часть – монолитный циркониевый каркас, а наружная – фарфоровая оболочка белого цвета. Эстетичность таких коронок остается на высоте: фарфор дает ту самую «зубную» полупрозрачность.


Металлокерамика – это вариант, сочетающий в себе надежность цельнометаллических и эстетику керамических зубных протезов. Внешний вид таких коронок максимально естественен, но при убывании десны (что часто случается в пожилом и среднем возрасте) тут же заметен становится металлический каркас, просвечивающий сквозь десну. Этот нюанс можно исключить, попросив стоматолога поставить так называемую металлокерамическую коронку «с уступом». Избежать некрасивого просвечивания темного металла можно, установив коронки из диоксида циркония (металл белого оттенка).

Металлопластмасса – крайне недолговечный материал. Зачастую металлопластмассовые коронки применяются в качестве временной меры (протез на имплант, одиночная коронка или мост) до того, как будут готовы зубные протезы из другого, гораздо более прочного и долговечного материала. Коронки из металлопластмассы имеют немало минусов: они быстро теряют исходный цвет, впитывая в себя красители от продуктов и напитков, царапаются твердой пищей, срок их службы не превышает 3 лет, пластиковая коронка не очень плотно прилегает к металлическому сердечнику, поэтому в зазоре могут скапливаться болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, сквозь неплотную пластмассу может некрасиво просвечивать металлический штифт, портя всю картину. Единственным преимуществом металлопластиковых зубных протезов является их более чем доступная цена.

Какие коронки лучше: керамика или циркониевые?


Неоспоримым преимуществом циркониевых зубных протезов является то, что их возможно поставить на любой зуб. Керамические же коронки опытные стоматологи рекомендуют устанавливать лишь на передние зубы ввиду большой хрупкости материала. Пациентам с керамическими коронками не рекомендовано грызть сухари, орехи и прочие твердые продукты питания.

Коронки, изготовленный из диоксида циркония, стоят в 1.5-2 раза дороже цельнокерамических ввиду двухслойной технологии изготовления и долговечности материала (срок ношения циркониевых зубных протезов составляет 20-30 лет). Вывод: гораздо лучше выбрать циркониевые зубные коронки, они красивы и долговечны.

Какие зубы лучше: металлокерамика или металлопластмасса?

Невзирая не неоспоримые плюсы современных металлопластиковых коронок (возможность подбора точного оттенка материала, гипоалергенность, качество выполнения), они все равно во многом проигрывают металлокерамике. Из металлопластмассы рентабельно изготавливать временные протезы для того, чтобы зубы не «разбежались» после удаления одного из них в ожидании готовности коронок из более долговечных материалов. Кроме того, пластмассовая внешняя оболочка плохо «связывается» с металлической сердцевиной и поэтому возможна деформация протеза, его смещение или потеря.

Металлокерамические зубные протезы отлично выдерживают большие жевательные нагрузки, при небольшом сколе их возможно отремонтировать без снятия всего протеза за полчаса на приеме у стоматолога. Такие зубы прочны и долговечны (срок – около 10 лет), отлично выглядят с эстетической точки зрения.

Вывод: выбирая между металлокерамикой и металлопластмассой, предпочтение следует отдавать первому варианту.


Какая коронка лучше: керамика или металлокерамика?

Керамика и металлокерамика имеют несколько важных отличий. Оба эти варианта подходят для протезирования 2-3 зубов (установка «моста»).

Если протезировать необходимо передние зубы в зоне улыбки, рентабельно будет выбрать керамику: она гораздо более схожа по цвету и структуре с металлокерамикой. Последний материал имеет тенденцию при малейшем убывании зубов обнажать кромку темного металлического сердечника, что выглядит довольно некрасиво. Цена керамики также гораздо дороже металлокерамических протезов ввиду особой технологии изготовления, требующей послойного нанесения материала на остов.

Для протезирования же дальних жевательных зубов металлокерамика подойдет отлично: она прочна и долговечна, а имеющиеся эстетические недочеты не так уж и видны на задних зубах.

Вывод: для протезирования зубов в «зоне улыбки» отлично подойдут цельнокерамические протезы, на дальние жевательные зубы целесообразнее будет поставить металлокерамику.

Какую коронку лучше выбрать?


Какие коронки лучше ставить на передние зубы?

Итак, для протезирования передних видимых зубов лучше всего выбирать циркониевые или керамические зубные протезы: они обладают необходимой эстетикой, хотя и стоят немало.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

Лучшими коронками на задние жевательные зубы признаны протезы из металлокерамики и циркония.

Какие коронки на зубы лучше: цены

В следующей таблице указаны примерные цены на вышеописанные зубные протезы (за 1 единицу):

Цена за 1 зуб Вид материала
7 тыс. рублей Металлопластмасса
25 тыс. рублей Керамика
15 тыс. рублей Металлокерамика
35 тыс. рублей Циркон

dental-help.ru

 Протезирование коронками – ключевая процедура в ортопедической стоматологии. Долгое время коронки для зубов изготавливали только из металлов или сплавов из драгметалла. Протезы, портили эстетику улыбки, зачастую вызывали аллергическую реакцию, однако устраивали пациентов в надежности и долговечности.Традиционные металлические коронки и сегодня востребованы, но больше уже, как бюджетный вариант.


ассика в современном протезировании постепенно отходит на задний план, уступая место прочным и гипоаллергенным  материалами, которые визуально ничем не отличаются от природной эмали. Речь идет о цирконии (диоксиде циркония) и металлокерамике. Оба материала хорошо зарекомендовали себя в стоматологической индустрии. Но, тем не менее, при восстановлении зубов с помощь  «белых» коронок пациенту все же придется сделать выбор в пользу того или другого покрытия. Попробуем разобраться, какой из материалов, цирконий или металлокерамика, лучше для установки коронок.koronki

 Цирконий

В протезировании цирконием применяют два вида коронок:

  • Полностью циркониевые протезы. Протезирование цельными ортопедическими конструкциями подходит для боковых зубов.
  • Конструкции на циркониевой основе с керамическим покрытием.  Комбинированный вариант применяют  в протезировании передних зубов.

Программируемая технология производства циркониевых коронок  исключает ошибки в готовых изделиях. Заготовка подточке не подвергается. Образец полностью готов к установке. Отличается простотой и сам процесс накладывания циркониевой коронки на зуб с помощью специальных цементов. Установка безметалловых керамических коронок на основе циркония считается на сегодня самым передовым методом  дентального протезирования, благодаря высоким характеристикам диоксида циркония.


Металлокерамика

Основой металлокерамической конструкции служит плотный цельнолитой каркас из медицинских сплавов (хрома и никеля, кобальта и хрома и т.д). Иногда применяются элитные сплавы, куда входит золото, платина, палладий. Каркас послойно покрывается керамикой. Для укрепления связи всех материалов изделие подвергают обжигу в специальной печи при 800-900 (°C).  metallokeramicheskiye koronki 

Сравнение характеристик циркониевых и металлокерамических  коронок

  • Надежность и долговечность. По прочности диоксид циркония аналогичен драгоценным металлам, за что и получил статус «белого золота». Материал наделен высокими физическими характеристиками, за счет стабилизации иттрием и обогащения алюминием. Более того, при образовании микротрещин структура циркония способна к самостоятельному восстановлению на молекулярном уровне. Из циркония изготавливаются, как одиночные коронки, так и мостовидные протезы. С установкой циркониевых протезов о «зубных» проблемах  забывают на всю жизнь.
  • Металлокерамические изделия прочны и устойчивы к высоким жевательным нагрузкам, за счет правильного и равномерного распределения усилия. В связи с чем, протезирование металлокерамикой  показано как для передних, так и жевательных зубов. При должном уходе конструкция способна прослужить до 17-ти лет, не оказывая отрицательного воздействия на состояние ротовой полости.

    skol koronkiТем не менее, в металлическом слое могут возникать трещины и сколы. В большинстве случаев металлокерамику удается реставрировать. При обнажении металлического каркаса коронку придется заменить новой.
  • Легкость. Благодаря небольшой массе циркониевых коронок исключены избыточные нагрузки на зубы, например, при установке длинного мостовидного протеза. Вместе с тем  цирконий способен выдерживать огромные жевательные нагрузки.
  • Металлокерамические коронки несколько проигрывают изделиям из диоксида циркония в легкости, поскольку конструкция протеза предполагает наличие металла.
  • Протезирование цирконием решает проблемы «эмоциональной» чувствительности «живых» зубов. После установки коронок снижается реакция на температурные раздражители. Являясь прекрасным теплоизоляторам, диоксид циркония защищает зубы от температурных перепадов.Благодаря его бактерицидным свойствам зубы защищены от кариеса.cirkoniyeviye koronki
  • Биосовместимость. Цирконий дает шанс аллергикам, которые страдают повышенной чувствительностью, в том числе и к сплавам золота. Диоксид циркония давно известен в медицине, как гипоаллергенный  и очень прочный материал. В эндопротезировании его много лет используют для изготовления головок тазобедренных суставов.
  • Из-за наличия металлической основы в металлокерамических конструкциях, пациенты с аллергическими проявлениями не могут воспользоваться данным видом протезирования.
  • Эстетика. Протез из циркония не отличим от натуральной эмали. Никто и не заметит отсутствие, например, одного из моляров, так как оптические особенности настоящих зубов и циркониевых аналогов идентичны. ustanovka cirkoniyevih koronokЦвет коронки из циркония не меняется со временем.Слизистая десны у основания протеза натурального цвета.На циркониевых зубах  не откладывается налет.
  • При качественном протезировании металлокерамикой искусственные зубы практически невозможно отличить от собственных, как внешне, так и по функциональности. Коронки устойчивы к окрашиванию, не смещаются, характеризуются высокими гигиеническими показателями. Но керамика не пропускает свет, из-за чего через верхний слой проявляется металлический каркас. sinyushnost slizistoy desniИногда в местах контакта коронки с десневой тканью из-за окисления металла слизистая приобретает синюшный оттенок, и это выглядит неэстетично.
  • Особенности препарирования. Для циркониевых коронок не требуется  серьезная обточка зубов, благодаря небольшой толщине каркаса конструкции (0,4 мм). Данный способ протезирования подходит даже для «живых» зубов. Цирконий минимизирует стираемость  антагонистов, позволяет фиксировать  высоту прикуса при установке встречных коронок.
  • Толщина металлокерамического образца вместе с внешним покрытием составляет 1,5-2 мм. При протезировании металлокерамикой зуб необходимо стачивать почти по 2 мм со всех сторон. Преимущественно требуется удаление нерва, чистка и пломбирование каналов. Прочность металлокерамика отрицательно сказывается на родных зубах противоположной челюсти. При контакте с протезом зубы стираются, разрушаются и начинают болеть.
  • Особенности установки протезов. Коронки из циркония ставят на передние, боковые и жевательные зубы. Кроме протезирования, с помощью циркония реставрируют передние моляры, исправляют их форму и размеры. bezukoriznennaya ulibka

    Металлокерамику также используют на передних и жевательных зубах.

  • Цена. Протезирование цирконием дороже в 4-5 раз, чем металлокерамикой. Общая стоимость процедуры зависит от стоимости расходных материалов и сложности  технического процесса.

Так что же предпочесть для протезирования: цирконий или металлокерамику? Как видно из выше написанного, преимуществ у диоксида  циркония больше, чем у металлокерамики. Тем не менее, далеко не каждому по карману циркониевое протезирование. Выбор материала также зависит от зубов, подвергаемых восстановлению (передние, жевательные) и от их количества (один зуб или мост) и т.д. В любом случае, выбирать метод протезирования Вы будете обязательно со своим стоматологом.

                                                                                                          Автор: Тамара Пантерова

 

 

 

 

 

 

 

 .

 

 

 .

 

www.michurindental.ru

Коронки из металлокерамики

Металлокерамика – материал, включающий две составляющие:

  1. Металл (чаще всего сплав хрома и кобальта).
  2. Керамическое покрытие, которое наносится и обжигается послойно для обеспечения твердости.

Благодаря такому способу изготовления металлокерамику можно назвать определенным компромиссом между прочностью (она достигается за счет металлической основы) и эстетикой, которую обеспечивает керамическое покрытие. Такое сочетание надежности и эстетики – главное достоинство металлокерамических конструкций.

Кроме того, к плюсам можно отнести довольно продолжительный срок службы, который при правильном уходе достигает десяти лет. Наконец, решающим фактором популярности является низкая цена. В то же время конструкции из металлокерамики имеют весьма заметные недостатки:

  • Их установка требует соблюдения определенной техники и формирования уступа при обточке зуба. В противном случае не исключено, что протезы не прослужат долго, и на стыке их с десной начнется воспаление. Техникой формирования уступа владеют не все ортопеды.
  • Эстетика неплохая, но оставляет желать лучшего, поскольку материал не пропускает свет. Следовательно, если одиночный протез ставится на один зуб в переднем ряду, он будет заметен. Кроме того, у металла есть свой оттенок, и замаскировать его внешним слоем керамики удается не всегда. Оптимальным (но неоправданно дорогим) в этом случае будет выбор золота, желтизна которого максимально приблизит цвет протеза к оттенку натуральных зубов.
  • Десна, соприкасающаяся с коронкой, имеет свойство опускаться. Через некоторое время после установки в этом месте проступает темный металлический ободок.
  • Монтаж металлокерамики в ротовой полости требует значительной обточки, поскольку толщина материала велика.
  • В большинстве случаев проводится депульпирование, даже если пульпа зуба здоровая. Это связано с глубиной обточки: она велика, и врач, неточно рассчитав количество шлифуемых тканей, рискует обжечь пульпу.
  • Жесткость протезов негативно сказывается на противоположных зубах, которые начинают стираться.

Срок службы коронок из металлокерамики будет во многом зависеть от того, насколько правильно и точно они были установлены. Этот материал легок в обработке, но при опускании десны пространство между ней и коронкой становится местом размножения бактерий.

Диоксид циркония

Диоксидом (или оксидом) циркония называют керамику, обладающую повышенной твердостью. По этому показателю он вполне может сравниться с металлом – в отличие от обычной керамики, отличающейся невысокой прочностью. Это не единственное достоинство материала:

  • Высокая биосовместимость. Материал не вызывает аллергии, а отсутствие в нем металла гарантирует отсутствие окисления.
  • Идеальная эстетика. Диоксид циркония может преломлять свет, а потому он ничем не отличается от зубов, особенно если врачу удалось максимально точно подобрать нужный оттенок. Сделать это несложно, поскольку производители выпускают очень широкую цветовую гамму.
  • Стабильность эстетики – важный параметр, по которому диоксид циркония будет отличаться от металлокерамики. Первый материал сохраняет эстетику на протяжении всего срока службы, в то время как второй теряет ее со временем.
  • При установке протезов из диоксида циркония требуется сошлифовать небольшое количество тканей, поскольку сами коронки довольно тонкие. Это значит, что при отсутствии пульпита они могут быть поставлены на живой зуб, без удаления пульпы.

Кроме того, при работе с диоксидом циркония может быть применена современная система протезирования CAD/CAM. Она исключает врачебные ошибки, поскольку все манипуляции производит компьютер. С помощью специального устройства проводится сканирование ротовой полости, данные которого передаются в программу. На основе этих сведений компьютер моделирует протез. После этого станок без участия человека по полученной модели готовит индивидуальную коронку.

Диоксид циркония был бы идеальным материалом для протезирования, если бы не его высокая цена. Именно из-за нее устанавливают такие коронки далеко не все пациенты, и не каждая клиника оснащена необходимым для работы оборудованием.

Как выбрать?

Недостатки и достоинства обоих материалов можно обобщить в виде таблицы:

Параметр Металлокерамика Диоксид циркония
Обточка Требуется обтачивать минимум на 1,5 мм с каждой стороны Обточка минимальна
Депульпирование В большинстве случаев делается, за исключением жевательной группы. Делается только при наличии пульпита. При здоровой пульпе в большинстве случаев зуб удается сохранить живым.
Эстетика и ее стабильность Коронка не отличается от зубов лишь в первое время, затем металл начинает просвечивать. Кроме того, при опускании десны появляется ободок на ее стыке с протезом. Благодаря светопреломлению протезы не отличаются от зубов, эстетика сохраняет стабильность на протяжении всего срока службы.
Прочность Высокая Высокая
Биосовместимость Со временем металл может начать окисляться. Материал не подходит для людей, имеющих аллергию на металл. Абсолютная биосовместимость и гипоаллергенность.
Срок изготовления Длительный, необходимо несколько визитов к ортопеду. При применении системы CAD/CAM протез может быть изготовлен и установлен на одном приеме.
Цена От 60 долларов От 260 долларов


Таблица наглядно показывает, в чем заключаются отличия металлокерамики от циркония. Выбор, в конечном итоге, будет зависеть от состояния ротовой полости, от того, какие зубы требуют установки коронки, и от финансовых возможностей. Если зубов, требующих замены, несколько, врачи обычно рекомендуют для жевательной группы использовать металлокерамику, а на видимые передние зубы ставить коронки из оксида циркония.

Источники:

  1. Лебеденко И.Ю., Брагин Е.А., Каливраджиян Э.С. Ортопедическая стоматология. Москва, 2012.
  2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Учебник. Москва, 2001.

skzub.ru

Что это такое

Безметалловая керамическая коронка на основе циркония — это самый современный способ протезирования, отличающийся высокой долговечностью и эстетичностью.

Более того, цирконий часто называют «белым золотом», поскольку он имеет ту же прочность и надежность, что и этот драгоценный металл.

Доказательством тому служит особый метод изготовления циркониевых зубов, который подразумевает использование специального оборудования. Причем, ручная обработка данного материала полностью исключена, поскольку он первоначально является очень твердым.

В целом, керамическая коронка на диоксиде циркония — это незаменимый выбор протезирования для людей, обладающих повышенной аллергической реакцией к традиционным металлам.

Какие коронки лучше: циркониевые, металлокерамические, фарфоровые

Выбор в пользу определенного вида коронок зависит, прежде всего, от группы зубов (жевательные или передние), требующих восстановления, а также от бюджета (чем выше эстетика изделия, тем выше и цена). Рассмотрим три наиболее распространенных типа зубных коронок: металлокерамические, фарфоровые и циркониевые.

Металлокерамические

Использование изделий данного типа является наиболее частым при реставрации передних зубов. Причиной тому служит не столько высокое качество, сколько низкая цена такого способа протезирования, который, к тому же, обладает неплохой эстетикой.

Плюсы:

  • удовлетворительные визуальные качества;
  • долговечность (в среднем 8-10 лет, а иногда и больше);
  • сравнительно низкая цена, которая занимает серединную позицию между стоимостью обычных коронок из металла и безметалловой керамики.

Минусы:

  • потребность в достаточно сильной шлифовке зубных тканей;
  • частая необходимость в депульпации зубов (удаление нервов с последующей пломбировкой каналов) специально под коронки.

Фарфоровые

Коронки из фарфора могут обладать различными свойствами, которые зависят от выбранного способа их производства.

Существует две технологии изготовления: послойное нанесение фарфоровой массы и литьевое прессование под воздействием высокой температуры и давления.

Это важно учитывать, поскольку коронки из фарфора, полученные методом прессования обладают более высоким показателем прочности, нежели непрессованные изделия. В случае же изготовления методикой наслоения существует риск образования сколов керамики, из-за чего страдает общая надежность коронок.

Преимущества:

  1. Эстетичность. Визуальные качества фарфора (как и другой безметалловой керамики) очень близки по оптическим свойствам и строению к натуральной эмали зуба. Это позволяет достигнуть максимального сходства оттенка и полупрозрачности с естественной зубной тканью.
  2. Длительное сохранение первозданного вида. Фарфор является материалом, который не темнеет, не тускнеет и сохраняет свои изначальные эстетические характеристики даже спустя долгое время. Благодаря этому его применение в значительной степени превосходит по качеству использование обычного пломбировочного материала, который со временем неизбежно изменит свой первоначальный вид.

Недостатки:

  1. Сравнительно высокая цена.
  2. Такое изделие не подходит для создания мостовидных протезов, ограничивая сферу своего применения восстановлением только одного зуба.

Циркониевая керамика

Диоксид циркония — самый современный материал, используемый для производства мостовидных протезов и одиночных коронок. По своей прочности он не уступает металлам, но в отличие от них обладает прекрасными эстетическими качествами.

Если же сравнивать фарфоровые и циркониевые коронки, то станет очевидным, что главным преимуществом таких изделий — их надежность, а также долговечность.

Однако эстетические качества у этих двух материалов идентичны. Поэтому можно сказать, что выбор в пользу циркония во многом зависит от бюджета, поскольку заготовки из него требуют больших затрат, нежели в случае с фарфором.

Также, говоря о данном материале, следует упомянуть то, что циркониевые коронки легче металлокерамики и не способны вызвать аллергию. Но, опять же, стоят они намного дороже, ведь в данном случае металлокерамика — это наиболее доступный по средствам вариант. Цена коронки из диоксида циркония в московской клинике — 9900 руб. по акции.

Зубы из циркония — самое надежное, но и самое дорогостоящее решение, фарфоровые коронки — очень эстетичны, но и тличаются высокой ценой, а металлокерамика — бюджетный, однако травматичный вид протезирования. Окончательный же выбор того или иного типа коронок зависит от решения специалиста и материальных возможностей пациента.

Циркониевые безметалловые коронкиЦиркониевые безметалловые коронки — самый малотравматичный вид протезирования

Преимущества и недостатки

Соотношение плюсов и минусов циркониевых коронок является главным основанием для их выбора или отказа от них. Рассмотрим данные качества подробнее.

Плюсы

  • Естественность внешнего вида. Мостовидные циркониевые протезы и коронки визуально очень похожи на натуральные зубы. Причем, данный эффект является первоначальным, но усиливается после покрытия изделий специальным составом;
  • Плотность прижатия к десне. Только коронки и зубные протезы из циркония подходят для тщательной подгонки под самую десну. Это, в свою очередь, невозможно осуществить при использовании металла, поскольку его вдавливание в десну способно привести к развитию воспаления и осложнений. Поэтому, при желании обрести идеальный зубной ряд, выбор в пользу циркониевых коронок очевиден;
  • Долгий срок службы. Особый метод установки протезов из оксида циркония обеспечивает их надежное крепление и исключает возникновение расшатывания. По статистике срок службы таких коронок или мостов составляет 15-20 лет, но может быть существенно увеличен при регулярном соблюдении норм элементарной гигиены. Минимальным же сроком ношения изделий принято считать 5 лет, поскольку именно на это время производитель дает свою личную гарантию. Кроме того, это материал обладает антибактериальными свойствами, что препятствует развитию кариеса на соседних зубах и защищает их от разрушения;
  • Идеальное совпадение со структурой натурального зуба. Для достижения максимального сходства циркониевой коронки с родными зубами специалисты тщательно подбирают оттенок, который бы совпадал с естественным цветом эмали, и применяют CAD/CAM моделирование для создания элемента, полностью сходного по форме с настоящими зубами;
  • Удобная установка. Благодаря тому, что протез первоначально наделен высокой прочностью, а устанавливаемый каркас обладает минимальной толщиной, область препарирования тканей зуба сводится к минимуму. Это способствует устранению множества проблематичных нюансов, доставляющих неудобство, как пациенту, так и доктору. Также, при использовании данной методики исключается потребность в процессе подгонки во время процедуры, поскольку каждый зуб моделируется индивидуально и гарантированно встает на место. Данный факт подтверждается множеством случаев, когда пациенты с коронками из циркония обращаются к стороннему стоматологу, а тот, в свою очередь, принимает искусственные зубы за настоящие.

Минусы

Из недостатков методики протезирования с применением диоксида циркония, пожалуй, можно выделить лишь один — существенную стоимость. Впрочем, это вполне объяснимо, поскольку в данном случае специалист будет использовать качественный и дорогой материал, который, к тому же, очень непрост в обработке.

Циркониевые коронки отличаются высокой эстетикойВысокая эстетика — одно из главных преимуществ циркониевых коронок

Продолжительность и методика установки

До начала процедуры на губы пациента наносят смягчающий гель. Затем вокруг зуба, под край десны вводят специальную нить, предназначенную для защиты десневой ткани от микротравм в процессе обработки. В конце подготовки к установке коронок производится обточка зубов под цирконий с использованием алмазных, калиброванных инструментов, дающих возможность сделать данный процесс более щадящим.

Когда подготовительный этап окончен, специалист начинает процедуру по следующей методике:

  1. Зуб проходит обработку под коронку. Определяются показатели формы и цвета будущего изделия. С помощью мягкой силиконовой массы снимаются слепки (оттиски) и направляются в зуботехническую лабораторию. Созданные ранее временные коронки из пластика фиксируются на подготовленных зубах;
  2. Во время второго посещения специалист убеждается в точности изготовленной коронки, а также корректирует ее (при необходимости). Далее оценивается цвет и эстетические показатели. После этого коронка направляется обратно в зуботехническую лабораторию для прохождения финального этапа изготовления;
  3. В процессе третьего посещения производится фиксация циркониевых коронок на постоянный цемент. Существующие излишки фиксирующего материала удаляются, и процедура подходит к концу.

В среднем, при использовании циркониевых коронок срок установки составляет от 30-ти минут до 3-х часов на одну процедуру. Однако окончательное значение данного показателя зависит от сложности и объема работы.

Срок службы

При правильной эксплуатации и соблюдении норм гигиены средний, срок службы таких коронок составляет более 15-ти лет. Это, в свою очередь, в два раза больше, нежели у металлокерамических изделий. Тем не менее, следует понимать, что данный показатель во многом зависит от личных предпочтений пациента, а также от частоты его визитов к стоматологу.

С другой стороны, многие производители дают на свою продукцию 5-ть лет гарантии, что, по крайней мере, защищает носителей циркониевых мостов и коронок от непредвиденных обстоятельств.

Технология и этапы изготовления

  1. Опорные зубы подвергаются терапевтической подготовке: заменяются некачественные пломбы, корневые каналы, требующие лечения, зачищаются и пломбируются, производится лечение кариеса.
  2. Специалист обтачивает опорные зубы под будущие коронки.
  3. Производится сканирование подготовленных зубов для последующего создания их трехмерной модели на компьютере.
  4. Посредством специальной программы на основе сканированной трехмерной модели создается аналогичная модель будущих коронок. Причем, в данном случае требуется создание уже двух объемных слоев: во-первых — слоя с трехмерной моделью циркониевого каркаса, а во-вторых — с облицовкой каркаса на основе фарфора.
  5. Готовая трехмерная модель каркаса из циркония загружается в станок для фрезерования, который в автоматическом режиме производит «выпиливание» изделия из заготовки.
  6. Готовый каркас подвергается обжигу в специальной печи, что позволяет наделить его прочностью металла.
  7. Зубной техник аккуратно наслаивает на каркас массу из фарфора. После этого заготовка помещается в печь, где при высокой температуре фарфоровые слои «спекаются» вместе.
  8. На коронки наносятся специально подобранные красители, и производится финальный обжиг. На этом этапе создание циркониевых коронок завершается.

Показания и противопоказания к применению

Показания:

  • дефект зубных рядов;
  • нарушения в твердых тканях зуба;
  • установка на импланты сразу после проведения соответствующей операции при отсутствии всех зубов.

Противопоказания:

  • низкий показатель клинической высоты натуральных зубов (мелкие зубы) в районе коннекторов протеза мостовидного типа;
  • бруксизм (непроизвольный скрежет зубами);
  • глубокий прикус.

Как ухаживать

Если до начала протезирования цирконием пациент уделял должное внимание гигиене ротовой полости, то и после процедуры никаких сложностей возникнуть не должно, поскольку циркониевые коронки и мосты не требуют особого ухода и покупки дорогих средств. Тем не менее, эффективность чистки зубов можно повысить, если совместно с зубной щеткой применять еще и специальные миниатюрные щеточки, предназначенные для удаления частичек пищи из труднодоступных зон.

Для поддержания нормального состояния циркониевых элементов и натуральных зубов в целом обязательным является посещение стоматолога не менее нескольких раз в год.

Стоит ли устанавливать культевую вкладку из оксида циркония?

Данный вопрос является волнительным не только для пациентов, но и для врачей, поскольку культевая вкладка из диоксида циркония стала применяться сравнительно недавно. С другой стороны, уже сейчас существуют сотни проведенных операций с применением именно этого материала, подтверждающие его несомненное качество. Таким образом, принятие решения об установке циркониевой культевой вкладки зависит только от состояния корневища зуба конкретного пациента, а также от целесообразности ее применения в отдельно взятом случае.

Циркониевое напыление

Установка циркониевых коронок на жевательные или передние зубы является довольно дорогостоящей процедурой, доступной не многим. Тем не менее, больше нет нужды отказываться от данного материала в пользу наиболее дешевых, но опасных металлов, ведь использование современных технологий дает возможность избежать негативного влияния традиционных коронок даже при маленьком бюджете.

Методика напыления подразумевает создание циркониевого покрытия металлических коронок, который способен обеспечить надлежащую защиту от попадания частичек основного материала коронки в полость рта. Это, в свою очередь, позволяет избежать развития аллергии и других негативных последствий, вызываемых металлами.

Таким образом, напыление из циркония — это самый бюджетный вариант поставить литые коронки, который, хоть и не обладает всеми преимуществами таковых, но наделен самыми основными их достоинствами.

topdent.ru