Металлокерамика или керамика

☆

Многие исследования показали, что самыми популярными среди всех зубных коронок являются металлокерамические и керамические, но по длительности пользования на первом месте из диоксида циркония. И чтобы ответить на вопрос “Какая коронка лучше металлокерамика или керамика” необходимо определиться с выбором, узнать все характеристики той или другой, продолжительность использования, состав и прочесть отзывы специалистов.

Что это такое

Зубная коронка является неподвижным протезом, который приклеен на зуб или полностью замещает его. Это один из видов реставрации зубов, который полностью восстанавливает ваш зубной ряд. После установления она становится новой внешней поверхностью зуба, исполняет все функции, свойственны здоровому живому зубу.

Это лучший аналог для восстановления зубов, которые были сломаны, повреждены или ослабленные в результате распада тканей. Их могут ставить как на передние или задние зубы, или на весь зубной ряд.

Существуют зубные мосты, они представляют собой керамическую структуру, которая охватывает промежуток, оставленный после удаления зуба. Мост образуется вследствие слития керамических зубов между собой и служит в качестве якорей.

Виды зубных протезов

Существует несколько видов коронок, которые отличаются по составу, технике постановки, сроку использования и стоимости. К основной группе относятся:

• Металлические (они бывают отдельно на каждый зуб и литые);
• Металлокерамические протезы;
• Комбинированные мостовидные протезы;
• Коронки, в составе которых нет металлического материала (безметалловые);
• Протезы на основе диоксид циркония.

Для того чтобы с уверенностью определиться что лучше для зубов керамика или металлокерамика необходимо определить основную характеристику каждого из них.

Безметалловые коронки

Керамические или безметалловые коронки обладают высокой косметологической и эстетической характеристикой, так как благодаря им можно получить несомненную естественную улыбку, которая никого не оставит равнодушным и кроме этого, вы не сможете отличить где стоит она, а где ваш здоровый зуб.

Коронки из цельной керамики на передние зубы

Они могут быть на основе диоксида циркония и фарфора. Длительность службы коронки на основе безметалла составляет более 10 лет, при правильном уходе.

• Отличный эстетический вид;
• Высокую стабильность материала;
• Надежность;
• Длительный срок использования.

• Высокая стоимость;
• Невозможно изготовить мостовидный протез (если вы выбираете коронку из фарфора).

Если вы не можете выбрать между циркониевой коронкой и металлокерамикой, ваш бюджет достатошной большой, тогда лучше отдать свое предпочтение первому варианту, так как тут цена соответствует качеству и сроку службы.

Металлические коронки

Протезы, которые изготавливают из металла обычно ставят на коренные зубы, которые не попадают под улыбку (моляры, премоляры). Они могут быть как отдельно на каждый зуб, так и литыми. Что касается срока службы, то не более 10 лет, при правильно использованной технике постановки.

• Короткий срок службы;
• Отсутствие эстетичности.

Металлокерамические коронки

Коронки, которые изготавливают из металла и керамики — это один из наиболее оптимальных вариантов для тех, кто хочет сохранить бюджет, получить отличное качество.

Она состоит из металлического основания и внешне покрыта керамикой, что сохраняет эстетический вид.

• Прочность;
• Эстетичность улыбки;
• Длительный срок службы;
• Доступная цена;
• Возможность в постановке съемной и постоянной конструкции.

Металлокерамические зубные коронки

• Наличие вероятности откалывания керамической поверхности;
• Возможны посталлергические реакции, воспаление десны.

Сравнительная характеристика в таблице

Для того чтобы лучше разобраться какая коронка лучше, нужно учесть все характеристики циркониевой керамики, металлокерамики.

Как выбирать

Перед выбором коронки, вы должны ответить для себя на несколько простых, но очень важных вопросов. Они заключаются в следующем:

• Что для вас важнее — низкая стоимость зубной коронки или меньшая обточка зуба?
  Если вы решили выбрать металлическую коронку, то должны знать, что она нуждается в длительной и глубокой обточки зуба. А если использовать на основе диоксида циркония, то обточка минимальная, так как материал обладает высокой прочностью и не нуждается в длительной обработке.
  Если вы все еще не знаете что лучше — диоксид циркония или металлокерамика, тогда нужно перейти к следующему вопросу.
• Что для вас лучше — заплатить меньше или получить естественную улыбку?
  При выборе металлокерамики вы должны знать что такие зубные протезы не обладают нужной прозрачностью, которая характерна для нормального здорового зуба. В отличие от них, коронки, в составе которых содержится диоксид циркония, обладают более естественной окраской и их невозможно отличить от здорового зуба, даже при ультрафиолетовом свете никто не сможет узнать секрет вашей замечательной улыбки.

Что, на ваше мнение, важнее — избежать любых аллергических реакций или сохранить бюджет?

При проведении опроса среди пациентов по поводу аллергической реакции после установления зубных коронок выяснилось, что на первом месте находятся керамические и металлокерамические, так как именно такой материал является гипераллергенным для людей с отягощенным аллергическим анамнезом.

Если вы относитесь к такой категории людей и всё ещё не знаете какая коронка лучше, циркониевая или металлокерамика, то в вашем случае лучше отдать свое предпочтение диоксиду цирконию, так как в составе биосовместимый материал, который не вызывает посталлергические реакции.

Заплатить меньшую стоимость или избежать воспалительных реакций?
Если вас беспокоит такой вопрос, то необходимо знать, что спустя 5 лет, коронки из металла могут просвечиваться сквозь десну, а это не только изменит косметологический вид улыбки, но приведет к воспалению десны. И задаваясь вопросом, что лучше безметалловая керамика или металлокерамика, можно с уверенностью сказать, что последнее лучше.

После ответа на все вопросы, вы можете точно выбрать для себя какой тип вам ставить — металлокерамику или цирконий.

• Зубы в два ряда у детей
• Белая диета после отбеливания зубов
• Анатомия зубов верхней и нижней челюсти

http://vashyzuby.ru

☆

Выбор современных методов протезирования широк, разнообразие материалов дает возможность качественно восстанавливать как фронтальные зубы, так и те, которые принимают участие в пережевывании пищи. Какую коронку выбрать: металлокерамическую или циркониевую? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе далее, рассмотрев особенности каждого вида протезов.

Особенности металлокерамических коронок

В основе изделия находится литой каркас из металла. Это может быть как сплав, так и какой-либо один вид металла. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм. Вместе с внешним керамическим слоем толщина изделия составляет около 1,5-2 мм.

Для изготовления каркаса обычно применяют сплавы «Кобальт + Хром» или же «Никель + Хром». Кроме того, для этих целей могут использоваться и драгоценные металлы – золото, платина, палладий как в чистом виде, так и в виде сплавов.

Металлокерамику устанавливают в следующих случаях:

• Если зуб разрушен более чем на 50%.
• Разрушение в результате кариозного процесса.
• Утрата одного и более зубов.
• В качестве протезирования зубов, которые будут опорными для мостовидных протезов .
• Для устранения дефектов зубных рядов.
• Для установки на штифтах.
• Протезирование на имплантах.

Но для установки металлокерамических коронок существуют некоторые противопоказания :

• Хронические заболевания тканей пародонта.

Металлокерамические коронки очень прочные и долговечные.

Беременность.

Болезни ЦНС.

Аномалии прикуса.

Бруксизм.

Если организм еще не восстановился после перенесенного инфекционного заболевания.

Заболевание слизистой ротовой полости в период обострения.

Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики? Изделие с каркасом из сплава «Кобальт + Хром» обойдется вам от 4,5 тысяч рублей. Коронка с основой из сплава «Золото + Палладий» стоит около 17 тысяч рублей.

Какие плюсы и минусы металлокерамики?

Металлокерамическая коронка на зуб – отличный выбор для тех, кто хочет восстановить зубной ряд качественно и надежно. Данный вид изделий имеет массу преимуществ :

• Достаточно высокие эстетические показатели. Качественное изделие практически ничем не отличается по внешнему виду и функциональности от настоящих зубов.


• Изделия очень прочные и выдерживают высокие жевательные нагрузки. При надлежащем уходе конструкция может прослужить около 15 лет.
• Качественно изготовленная коронка не оказывает негативного влияния на состояние ротовой полости.
• Изделие сохраняет сой изначальный цвет на протяжении всего срока эксплуатации.
• Возможность протезирования как жевательных, так и передних зубов.
• Если случится скол, коронку в большинстве случаев можно отремонтировать.
• Доступная цена.
• Устойчивость к смещению.
• Высокие гигиенические показатели.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Климашенко А.А.. «Металлокерамика обладает двумя очень важными свойствами – это ретенция и резистентность. Поскольку конструкция имеет форму конуса, который имеет небольшой угол наклона стенок, улучшается ее сцепление с тканями зуба.

Такая особенность также обеспечивает правильное и равномерное распределение жевательной нагрузки. Резистентность же достигается благодаря уступам и бороздкам, которые делает врач на зубе на этапе подготовки».

Но коронки из металлокерамики имеют некоторые недостатки. которые следует учитывать:

• Металлический слой может давать сколы и трещины.
• Для установки изделия необходимо сильно обтачивать зуб (около 2 мм со всех его сторон).
• В большинстве случаев зуб необходимо депульпировать (удалять нерв, чистить и пломбировать каналы).
• В некоторых случаях в месте состыковки коронки с десной может возникать синюшность слизистой.
• Изделие не пропускает свет, поэтому металлический каркас может просвечиваться через керамический слой.

Особенности изделий из циркония

Оксид циркония используется в стоматологии уже около 20 лет, за это время материал нашел признание у специалистов во всем мире. Изделия можно устанавливать как на передние, так и на жевательные зубы (подробнее о том, какие коронки лучше ставить на передние и жевательные зубы, читайте здесь ). Благодаря уникальной особенности пропускать свет конструкции из оксида циркония внешне ничем не отличаются от настоящих зубов.

При этом каркас изделия очень прочный, что позволяет использовать его для протезирования жевательной группы. По точности в изготовлении и точности прилегания конструкции к зубу коронки из оксида циркония не имеют конкурентов.

Циркониевые коронки пропускают свет, поэтому выглядят натурально.

Основные показания к установке коронок из циркония:

• Различные заболевания почек, крови, при которых невозможно применить другие методы протезирования.
• Циркониевые коронки – идеальный вариант для протезирования живых зубов (в которых сохранился нерв).
• С целью восстановления зубов, которые попадают в линию улыбки.
• Установка телескопических короно к.

Противопоказаниями к установке циркониевых коронок является бруксизм, период беременности, а также глубокий прикус.

Достоинства и недостатки

Керамические коронки на зубы из оксида циркония имеют множество преимуществ :

• Изделия не вызывают аллергии (в отличие от коронок с металлическим каркасом).
• Материал безопасен для ротовой полости и организма в целом.
• Коронки пропускают свет, поэтому выглядят как натуральные.
• Для установки не нужно сильно обтачивать зуб.
• Возможность протезирования передних и жевательных зубов.
• Исключено почернение десны в месте соприкосновения коронки со слизистой.
• Высокая прочность.
• Эстетичность.
• Изделие максимально плотно прилегает к зубу, что исключает возможность развития воспалительных процессов.
• На коронку дается пожизненная гарантия.

Единственным минусом подобных изделий является их высокая стоимость. Дороговизна безметалловых коронок из циркония объясняется сложностью технологического процесса их изготовления и высокой стоимостью самого материала. Стоимость изделия в разных клиниках может колебаться от 16 до 20 тысяч рублей.

Металлокерамика или цирконий?

Мы рассмотрели все особенности двух видов коронок: металлокерамической и циркониевой. Какую же выбрать? Чтобы вам было легче определиться, выделим основные моменты и разместим их в таблице:

☆

Столкнувшись с протезированием одного или нескольких зубов, клиенты стоматологических клиник задают закономерный вопрос: «какие коронки на зубы лучше всего ставить?» Разберемся подробнее, какую коронку лучше поставить на зуб.

Виды зубных коронок

Керамика. Коронки, сделанные из керамического материала, выглядят наиболее естественно, но и цена у них самая высокая. Малая вероятность возникновения аллергических реакций у пациентов делают керамические коронки незаменимым типом зубных протезов для хронических аллергиков. Максимальная естественность достигается возможностью подбора оттенка материала и его прозрачности. Протезирование передних зубов керамикой – наилучший выход. Однако для замены жевательных зубов керамические коронки не годятся: слишком хрупкие, могут быть сколы и трещины.

Цирконий. Для изготовления циркониевых коронок и мостовидных протезов (на 2-3 зуба) используют диоксид циркония. Обычно циркониевая коронка состоит из двух слоев: внутренняя часть – монолитный циркониевый каркас, а наружная – фарфоровая оболочка белого цвета. Эстетичность таких коронок остается на высоте: фарфор дает ту самую «зубную» полупрозрачность.

Металлокерамика – это вариант, сочетающий в себе надежность цельнометаллических и эстетику керамических зубных протезов. Внешний вид таких коронок максимально естественен, но при убывании десны (что часто случается в пожилом и среднем возрасте) тут же заметен становится металлический каркас, просвечивающий сквозь десну. Этот нюанс можно исключить, попросив стоматолога поставить так называемую металлокерамическую коронку «с уступом». Избежать некрасивого просвечивания темного металла можно, установив коронки из диоксида циркония (металл белого оттенка).

Металлопластмасса – крайне недолговечный материал. Зачастую металлопластмассовые коронки применяются в качестве временной меры (протез на имплант, одиночная коронка или мост) до того, как будут готовы зубные протезы из другого, гораздо более прочного и долговечного материала. Коронки из металлопластмассы имеют немало минусов: они быстро теряют исходный цвет, впитывая в себя красители от продуктов и напитков, царапаются твердой пищей, срок их службы не превышает 3 лет, пластиковая коронка не очень плотно прилегает к металлическому сердечнику, поэтому в зазоре могут скапливаться болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, сквозь неплотную пластмассу может некрасиво просвечивать металлический штифт, портя всю картину. Единственным преимуществом металлопластиковых зубных протезов является их более чем доступная цена.

Какие коронки лучше: керамика или циркониевые?

Неоспоримым преимуществом циркониевых зубных протезов является то, что их возможно поставить на любой зуб. Керамические же коронки опытные стоматологи рекомендуют устанавливать лишь на передние зубы ввиду большой хрупкости материала. Пациентам с керамическими коронками не рекомендовано грызть сухари, орехи и прочие твердые продукты питания.

Коронки, изготовленный из диоксида циркония, стоят в 1.5-2 раза дороже цельнокерамических ввиду двухслойной технологии изготовления и долговечности материала (срок ношения циркониевых зубных протезов составляет 20-30 лет). Вывод: гораздо лучше выбрать циркониевые зубные коронки, они красивы и долговечны.

Какие зубы лучше: металлокерамика или металлопластмасса?

Невзирая не неоспоримые плюсы современных металлопластиковых коронок (возможность подбора точного оттенка материала, гипоалергенность, качество выполнения), они все равно во многом проигрывают металлокерамике. Из металлопластмассы рентабельно изготавливать временные протезы для того, чтобы зубы не «разбежались» после удаления одного из них в ожидании готовности коронок из более долговечных материалов. Кроме того, пластмассовая внешняя оболочка плохо «связывается» с металлической сердцевиной и поэтому возможна деформация протеза, его смещение или потеря.

Металлокерамические зубные протезы отлично выдерживают большие жевательные нагрузки, при небольшом сколе их возможно отремонтировать без снятия всего протеза за полчаса на приеме у стоматолога. Такие зубы прочны и долговечны (срок – около 10 лет), отлично выглядят с эстетической точки зрения.

Вывод: выбирая между металлокерамикой и металлопластмассой, предпочтение следует отдавать первому варианту.

Какая коронка лучше: керамика или металлокерамика?

Керамика и металлокерамика имеют несколько важных отличий. Оба эти варианта подходят для протезирования 2-3 зубов (установка «моста»).

Если протезировать необходимо передние зубы в зоне улыбки, рентабельно будет выбрать керамику: она гораздо более схожа по цвету и структуре с металлокерамикой. Последний материал имеет тенденцию при малейшем убывании зубов обнажать кромку темного металлического сердечника, что выглядит довольно некрасиво. Цена керамики также гораздо дороже металлокерамических протезов ввиду особой технологии изготовления, требующей послойного нанесения материала на остов.

Для протезирования же дальних жевательных зубов металлокерамика подойдет отлично: она прочна и долговечна, а имеющиеся эстетические недочеты не так уж и видны на задних зубах.

Вывод: для протезирования зубов в «зоне улыбки» отлично подойдут цельнокерамические протезы, на дальние жевательные зубы целесообразнее будет поставить металлокерамику.

Какую коронку лучше выбрать?

Какие коронки лучше ставить на передние зубы?

Итак, для протезирования передних видимых зубов лучше всего выбирать циркониевые или керамические зубные протезы: они обладают необходимой эстетикой, хотя и стоят немало.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

Лучшими коронками на задние жевательные зубы признаны протезы из металлокерамики и циркония.

Какие коронки на зубы лучше: цены

В следующей таблице указаны примерные цены на вышеописанные зубные протезы (за 1 единицу):

http://dental-help.ru

healthwill.ru

Отвечая на этот вопрос попробуем разобраться в чем плюсы и минусы металлокерамики и  безметалловой керамики.

1. Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки – наиболее удачный на сегодняшний день компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. Металлокерамические коронки получили свое название из-за того, что они:

• имеют внутри литой металлический каркас (рис.1)  –
  такой каркас имеет толщину 0,3 – 0,5 мм. Как правило, он делается из специально разработанного для стоматологии кобальто-хромового  или никель-хромового сплавов. Однако также возможно применение сплавов из драгоценных металлов, состоящих из золота, платины, палладия и др. в различных пропорциях.

Отсюда, принято различать и виды металлокерамических коронок:
→   металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве (рис.2,3),
→   металлокерамика на золоте (рис.3) и т.д.
Использование сплавов на золоте имеет большой плюс, т.к. за счет желтизны металла удается добиться более естественного оттенка коронок, что особенно важно при протезировании передних зубов.

• металлический каркас сверху покрывается керамической массой  –
  Облицовка каркаса проходит в виде послойного ручного нанесения слоев керамики. После нанесения каждого слоя происходит обжиг коронки в специальной печи при температуре 800 – 950 градусов. Именно при такой технологии нанесения слоев керамики и температуре обжига  достигается прочная химическая связь керамики и металла.

Достоинства металлокерамических коронок

1. Достаточно приемлемая эстетика  –
   в случае, если металлокерамические коронки изготовлены качественно – они будут в значительной мере соответствовать внешнему виду ваших естественных зубов. Однако, несомненно металлокерамика будет уступать в эстетике коронкам из безметалловой керамики.
2. Долговечность и прочность  –
   литой металлический каркас обеспечивает прочность конструкции, керамическая облицовка не подвержена кариесу или истиранию. Иногда возможны лишь небольшие сколы керамической массы, но это случается весьма не часто. Кроме того, существует возможность ремонта сколов керамики прямо в полости рта.

Недостатки металлокерамических коронок

• Необходимость сошлифовывания большого объема тканей зуба  –
  эта необходимость определяется минимальной толщиной стенок металлокерамической коронки. Сошлифовывание обычно производится на глубину 1,5-2 мм со всех сторон зуба

Поэтому желательно: при восстановлении передних зубов отдавать предпочтение винирам, при восстановлении жевательных зубов –восстановительным вкладкам. К сожалению, для этого не всегда есть условия.

• Необходимость депульпирования зубов  –
  в большинстве случаев – связи с большим объемом сошлифовки твердых тканей зуба создаются условия, при которых в процессе сошлифовки возможен термический ожег пульпы зуба и ее гибель. Порой гибель пульпы и развитие воспаления развивается не сразу, а спустя длительное время после фиксации коронки. Это может потребовать снятия коронки, перелечивания зуба, и соответственно ведет к необходимости повторного протезирования.

Поэтому, в целях предупреждения термического ожега пульпы – производят депульпирование зуба и пломбирование корневых каналов. Чаще всего удается оставлять живыми большие коренные зубы, у которых большой размер коронки и большой объем твердых тканей (эмали и дентина). Конечно, по возможности необходимо оставлять зубы под коронками – живыми, т.к. зубы в этом случае не становятся такими же хрупкими как депульпированные, и соответственно смогут прослужить дольше.

Проблемные области при протезировании металлокерамикой:

• Синюшность краевой десны  –
  в большинстве случаев непосредственно сразу после протезирования или в отдаленном будущем можно заметить появившуюся синюшность десневого края в области коронок (рис.4). Это связано с наличием металлического каркаса. Если Вы улыбаетесь широко (при улыбке хорошо видна десна), то синюшность может бросаться в глаза.

• Коронка может быть заметна на фоне собственных зубов  –
  это также связано с наличием металлического каркаса, благодаря которому у металлокерамики отсутствует некоторая полупрозрачность, свойственная настоящим зубам. Поэтому металлокерамика выглядит несколько искусственно на фоне собственных зубов (рис.5-6).

Это особенно значимо в области передних зубов, т.к. при разговоре и улыбке на них всегда падает естественный свет, который будет подчеркивать прозрачность собственных зубов и одновременно – непрозрачность металлокерамических.

Важно:

→   Если Вы протезируете сразу несколько зубов, например, все передние зубы от «клыка до клыка», то эта искусственность не будет сильно бросаться в глаза, т.к. в линию улыбки будут преимущественно попадать только зубы под коронками (рис.1-3).

→  Если Вы протезируете только один или два передних зуба, то готовьтесь к тому, что коронки в любом случае в какой-то мере будут заметны. Эта заметность будет более выражена, если под металлокерамику берется только один передний зуб (рис.6). Это связано с тем, что глаз человека в первую очередь обращает внимание на отличия симметричных объектов.

Поэтому, если для Вас нужна полная незаметность, то в этом случае нужны коронки только из безметалловой керамики.

Металлокерамическая коронка и ее альтернативы

Если Вы протезируете передние зубы:

Основной альтернативой в этом случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония.

Безметалловая керамика

Способы применения безметалловой керамики

Из безметалловой керамики изготавливают коронки (здесь зуб обрабатывается полностью), виниры (обрабатывается лишь передняя часть зуба), так называемые керамические вкладки и накладки (инлэй, онлэй) во всех тех случаях, когда необходимо заменить старые обширные пломбы и продлить жизнь зуба с минимальными потерями твердых тканей. Здесь решается масса проблем в пользу пациента. Если у Вас от природы темные зубы, старые пломбы потемнели, имеются незначительные сколы на передних зубах, иногда Вам не нравится форма своих зубов, которой наградила Вам природа, то, скорее всего, стоматолог посоветует Вам именно безметалловую керамику. Остальное в Ваших руках. Керамика — это единственный материал, на который не бывает аллергической реакции организма.

Как видно из самого названия, коронки из этого материала выполняются полностью без содержания металла. А именно, в отличие от металлокерамической, которая представляет собой металлический колпачок, облицованный керамикой, безметалловая керамика целиком фарфоровая. Именно эта особенность и определяет основные положительные свойства безметалловой керамики.

Керамика бывает нескольких видов. В стоматологии для изготовления керамических коронок чаще всего используется фарфор и диоксид циркония (изредка – оксид алюминия). Однако из фарфора делают только одиночные коронки. Если Вам необходимо сделать мост (например, из 3-х коронок), то он автоматически делается из керамики на основе диоксида циркония. По эстетике эти два материала ни чем не отличаются.

1.  Коронки, изготовленные из фарфора  –

При изготовлении коронок из фарфора может быть использованы две технологии:
→   технология послойного нанесения фарфоровой массы,
→   технология литьевого прессования под давлением и высокой температурой. Получаемую таким методом керамику еще называют «прессованная керамика».

Это важно, т.к. коронки, изготовленные из прессованного фарфора значительно прочнее, чем из непрессованного. Прессование фарфора повышает надежность коронок и уменьшает риск сколов керамики. Поэтому желательно узнавать метод изготовления перед началом протезирования.

2.  Коронки, изготовленные из диоксида циркония  –

Диоксид циркония – наиболее современный материал для изготовления одиночных коронок и мостовидных протезов. Прочность диоксида циркония сопоставима с прочностью металла, к тому же он имеет прекрасные эстетические свойства.

Достоинства безметалловой керамики  –

• Эстетика высочайшего уровня, которая полностью передает цвет, прозрачность настоящих зубов. Т.е. отличить зуб, покрытый качественно изготовленной коронкой из безметалловой керамики от настоящего зуба практически невозможно. Это достигается тем, что керамика максимально соответствует натуральной эмали зуба по своим оптическим свойствам.
• Высокая стабильность эстетических свойств, которая гарантирует, что коронка на передний зуб будет иметь превосходную эстетику в течение очень длительного периода времени. Керамика не темнеет, не желтеет и не теряет блеск со временем.
• Безметалловая керамика не имеет металлического каркаса при этом применяется достаточно прочная основа из особой керамики. Эта технология позволяет решать проблемы передних зубов. Внешне такая коронка ничем неотличима от живого зуба.
• Безметалловая керамика позволяет изготавливать протезы. Эта технология на сегодняшний день названа ведущими стоматологами мира самой безопасной и преимущественной. Фарфор — материал инертный, он не оказывает никакого воздействия на окружающую среду. Таким образом, безметалловая керамика не причиняет вред организму человека. Коронки из безметалловой керамики изготавливаются строго в соответствии с формой и цветом зубов пациента. Для пациента очень важны все качества зубного протеза. И здесь безметалловая керамика может показать себя с наилучшей стороны.
• Безметалловая керамика по эстетическим свойствам очень похожа на настоящий зуб. Безметалловая керамика имеет ту же степень преломления света, что и эмаль зуба. Внешне коронка, изготовленная из безметалловой керамики, всегда с учетом индивидуальных особенностей естественных зубов пациента, даже для высококвалифицированного специалиста-стоматолога нисколько неотличима от живого зуба пациента. Так что с косметической точки зрения безметалловая керамика — это самый идеальный материал для моделирования зуба. Однако, необходимо напомнить, что практичность в использовании важна не менее, чем красота. Еще совсем недавно считалось, что коронки из безметалловой керамики можно ставить только на передние зубы, то есть использовать её было можно было скорее из эстетических соображений.
• Безметалловая керамика в принципе не была рассчитана на нагрузки, которые приходится выдерживать жевательным зубам, к примеру, при приёме пищи. Но в последнее время при изготовлении безметалловой керамики применяют литьевую технологию. Коронки, полученные таким способом, гораздо прочнее тех, что изготавливались раньше. Безметалловая керамика — это идеальное решение как с точки зрения стоматолога, так и с точки зрения пациента. Именно поэтому безметалловая керамика приобретает всё большую популярность у пациентов.
• Безметалловая керамика — это одно из новейших достижений в стоматологии, которое позволяет изготавливать легкие, надежные и эстетичные протезы (коронки). Внешне такая коронка даже для стоматолога неотличима от живого зуба.
• Безметалловая керамика абсолютно безвредна для организма. Керамические коронки изготавливаются целиком в соответствии с формой и цветом зубов пациента.
• Качество и надежность – благодаря современным материалам и технологиям изготовления. На качество влияет и то, что при данном способе изготовления – участие врача и зубного техника сводится к минимуму, что позволяет минимизировать человеческий фактор и ошибки. Все это позволяет добиться стабильно высокого качества и надежности конструкции.

Недостаток коронок из керамики –

• выше стоимость по сравнению с металлокерамикой.

Источник: http://24stoma.ru/

Более подробно о том что лучше для Вас керамика или металлокерамика Вы можете узнать на консультации с врачом.

Записаться Вы можете по тел.  

18 Август 2017

Комментарии

Внимание, комментарий будет размещён после просмотра модератором!

clinstom.ru

Основные виды металлокерамики

Металлокерамические протезы состоят из металлического основания, на которое послойно наносится и обжигается керамическое покрытие. Аналогичным способом изготавливаются металлопластмассовые коронки (металлическая основа покрывается пластмассой), однако пластиковое покрытие очень хрупкое и недолговечное. Поэтому когда встает вопрос: какие зубы лучше металлокерамика или металлопластмасса, всегда побеждают металлокерамические конструкции. Технология с применением керамики позволила получить высокую прочность и достичь хорошей эстетичности зубных протезов. В зависимости от состава каркаса такие коронки делятся на два основных вида:

• Металлокерамика на основе сплавов неблагородных металлов. В данном случае применяется кобальто-хромовый или никель-хромовые сплавы. Они являются недорогими, но имеют темный оттенок и могут изменять цвет протеза, просвечивая через керамический слой покрытия при его недостаточной толщине, делая его заметным на фоне естественных зубов. 
• Металлокерамика на основе драгоценных металлов, самым популярным из которых является золото. Оно не искажает цвет коронки, за счет своей желтизны придает керамике теплый оттенок и обеспечивает более высокий эстетический результат. Это лучшая металлокерамика по отношению к предыдущему варианту. Однако такие протезы будут несколько дороже их.

Таким образом, пациенты, которые выбрали металлокерамические коронки, могут подобрать для себя оптимальный вариант по соотношению цена/качество.

Основные виды безметалловых конструкций

Безметалловые коронки не имеют в своем составе металлического каркаса и могут изготавливаться из следующих материалов:

1. Фарфор. Фарфоровые коронки изготавливаются путем обжига и последующего глазурования. Такой метод позволяет получить достаточно прочный и при этом эстетический зубной протез.
2. Диоксид циркония. Наиболее востребованный на сегодняшний день материал. Подобно металлокерамике, диоксид циркония служит каркасом, на который наносится керамика. Только последний материал имеет естественный белый цвет и не изменяет оттенок искусственного зуба, в отличие от темного металла.

Стоит отметить, что безметалловые протезы изготавливаются по современной технологии CAM/CAD. Данная методика сегодня считается самой совершенной и позволяет добиться выдающейся точности готовой коронки. После того как врач снимает слепки челюстей, они переносятся в компьютер, который с максимальной точностью выпиливает каркас из заготовки диоксида циркония. Коронка, изготовленная таким способом, не требует последующей подгонки и обтачивания после установки.

В целом безметалловые коронки можно считать самыми современными, эстетичными и дорогими.

Металлокерамика или безметалловая керамика что лучше: основные достоинства

Для того чтобы разобраться что лучше для зубов керамика или металлокерамика, необходимо сравнить плюсы и минусы обоих материалов.

Как отмечалось ранее, металлокерамические протезы отличаются хорошей прочностью, неплохой эстетикой и приемлемой стоимостью. Кроме того, они обладают длительным сроком службы, а при необходимости восстановления сколов не требуется снимать коронку. Ремонт можно проводить прямо в полости рта, что очень удобно и практично.

Безметалловые коронки отличаются лучшей эстетикой, а по прочности лишь немного проигрывают металлокерамике. Следовательно, их можно считать универсальными и рекомендовать для установки не только на передние зубы или клыки, но и на жевательные зубы. Также они имеют меньшую толщину, поэтому для их установки требуется обтачивать зуб меньше. Не вызывают аллергии. При соблюдении всех правил эксплуатации срок службы безметалловых коронок составляет около 15 лет.

Сравним недостатки

У рассматриваемых в статье материалов есть не только достоинства, но и недостатки.

Недостатки металлокерамических коронок

• Требуется стачивать больше собственных тканей зуба из-за большой толщины стенок протеза.
• Практически всегда требуется депульпирование зуба.
• Может развиваться аллергия на металл (кроме драгоценных металлов).
• При нарушении технологии изготовления искусственные зубы могут иметь более темный цвет.

Недостатки безметалловых коронок

• Высокая стоимость.
• Сложный процесс изготовления.
• Немного уступают по прочности металлу.

По совокупности данных характеристик можно отметить, что циркониевые или безметалловые коронки лучше металлокерамики и их можно рекомендовать тем пациентам, которые желают получить максимально красивую улыбку.

Если ли различия в уходе?

Судя по отзывам пациентов, оба вида протезов требуют тщательной и регулярной гигиены полости рта и использования дополнительных средств (зубная нить, ополаскиватели). Для того чтобы максимально продлить срок службы изделия, необходимо как можно реже нагружать их чрезмерно твердой пищей (орехи, семечки и др.). Кроме того, не рекомендуется применять зубные пасты с высокими абразивными свойствами. Других специфических мероприятий по уходу обычно не требуется.

Цирконий – альтернатива металлокерамике?

Выше мы сравнили все достоинства, недостатки и особенности обоих материалов. На основании представленной информации можно сделать вывод, что коронки из циркония и металлокерамики являются достойными вариантами для протезирования, но рассчитаны на разные группы пациентов. Металлокерамику можно ставить тем пациентам, кто ценит надежность, приемлемую стоимость и не нуждается в идеальной эстетике. Циркониевые коронки выбирают те пациенты, которым больше всего волнует эстетический вопрос и не так важны другие характеристики.

zuub.ru

Что это такое

Зубная коронка является неподвижным протезом, который приклеен на зуб или полностью замещает его. Это один из видов реставрации зубов, который полностью восстанавливает ваш зубной ряд. После установления она становится новой внешней поверхностью зуба, исполняет все функции, свойственны здоровому живому зубу.

Это лучший аналог для восстановления зубов, которые были сломаны, повреждены или ослабленные в результате распада тканей. Их могут ставить как на передние или задние зубы, или на весь зубной ряд.

Существуют зубные мосты, они представляют собой керамическую структуру, которая охватывает промежуток, оставленный после удаления зуба. Мост образуется вследствие слития керамических зубов между собой и служит в качестве якорей.

Виды зубных протезов

Существует несколько видов коронок, которые отличаются по составу, технике постановки, сроку использования и стоимости. К основной группе относятся:

• Металлические (они бывают отдельно на каждый зуб и литые);
• Металлокерамические протезы;
• Комбинированные мостовидные протезы;
• Коронки, в составе которых нет металлического материала (безметалловые);
• Протезы на основе диоксид циркония.

Для того чтобы с уверенностью определиться что лучше для зубов керамика или металлокерамика необходимо определить основную характеристику каждого из них.

Безметалловые коронки

Керамические или безметалловые коронки обладают высокой косметологической и эстетической характеристикой, так как благодаря им можно получить несомненную естественную улыбку, которая никого не оставит равнодушным и кроме этого, вы не сможете отличить где стоит она, а где ваш здоровый зуб.

Они могут быть на основе диоксида циркония и фарфора. Длительность службы коронки на основе безметалла составляет более 10 лет, при правильном уходе.

К достоинствам можно отнести:

• Отличный эстетический вид;
• Высокую стабильность материала;
• Надежность;
• Длительный срок использования.

К недостаткам относятся:

• Высокая стоимость;
• Невозможно изготовить мостовидный протез (если вы выбираете коронку из фарфора).

Если вы не можете выбрать между циркониевой коронкой и металлокерамикой, ваш бюджет достатошной большой, тогда лучше отдать свое предпочтение первому варианту, так как тут цена соответствует качеству и сроку службы.

Металлические коронки

Протезы, которые изготавливают из металла обычно ставят на коренные зубы, которые не попадают под улыбку (моляры, премоляры). Они могут быть как отдельно на каждый зуб, так и литыми. Что касается срока службы, то не более 10 лет, при правильно использованной технике постановки.

Достоинства:

• Доступная цена.

Недостатки:

• Короткий срок службы;
• Отсутствие эстетичности.

Металлокерамические коронки

Коронки, которые изготавливают из металла и керамики — это один из наиболее оптимальных вариантов для тех, кто хочет сохранить бюджет, получить отличное качество.

Она состоит из металлического основания и внешне покрыта керамикой, что сохраняет эстетический вид.

Достоинства:

• Прочность;
• Эстетичность улыбки;
• Длительный срок службы;
• Доступная цена;
• Возможность в постановке съемной и постоянной конструкции.

Недостатки:

• Наличие вероятности откалывания керамической поверхности;
• Возможны посталлергические реакции, воспаление десны.

Сравнительная характеристика в таблице

Для того чтобы лучше разобраться какая коронка лучше, нужно учесть все характеристики циркониевой керамики, металлокерамики.

Как выбирать

Перед выбором коронки, вы должны ответить для себя на несколько простых, но очень важных вопросов. Они заключаются в следующем:

• Что для вас важнее — низкая стоимость зубной коронки или меньшая обточка зуба?
  Если вы решили выбрать металлическую коронку, то должны знать, что она нуждается в длительной и глубокой обточки зуба. А если использовать на основе диоксида циркония, то обточка минимальная, так как материал обладает высокой прочностью и не нуждается в длительной обработке.
  Если вы все еще не знаете что лучше — диоксид циркония или металлокерамика, тогда нужно перейти к следующему вопросу.
• Что для вас лучше — заплатить меньше или получить естественную улыбку?
  При выборе металлокерамики вы должны знать что такие зубные протезы не обладают нужной прозрачностью, которая характерна для нормального здорового зуба. В отличие от них, коронки, в составе которых содержится диоксид циркония, обладают более естественной окраской и их невозможно отличить от здорового зуба, даже при ультрафиолетовом свете никто не сможет узнать секрет вашей замечательной улыбки.

• Что, на ваше мнение, важнее — избежать любых аллергических реакций или сохранить бюджет?
  
  

  При проведении опроса среди пациентов по поводу аллергической реакции после установления зубных коронок выяснилось, что на первом месте находятся керамические и металлокерамические, так как именно такой материал является гипераллергенным для людей с отягощенным аллергическим анамнезом.

  Если вы относитесь к такой категории людей и всё ещё не знаете какая коронка лучше, циркониевая или металлокерамика, то в вашем случае лучше отдать свое предпочтение диоксиду цирконию, так как в составе биосовместимый материал, который не вызывает посталлергические реакции.

• Заплатить меньшую стоимость или избежать воспалительных реакций?
  Если вас беспокоит такой вопрос, то необходимо знать, что спустя 5 лет, коронки из металла могут просвечиваться сквозь десну, а это не только изменит косметологический вид улыбки, но приведет к воспалению десны. И задаваясь вопросом, что лучше безметалловая керамика или металлокерамика, можно с уверенностью сказать, что последнее лучше.

После ответа на все вопросы, вы можете точно выбрать для себя какой тип вам ставить — металлокерамику или цирконий.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=o0IXq1jERB8 «>

vashyzuby.ru

Виды

По назначению коронки бывают:

• Восстановительные. Используются для восстановления разрушенных зубов.
• Опорные. Применяются при мостовидном протезировании.

По времени использования:

• Долговечные коронки на зубы. Они устанавливаются на неопределенный срок. Их изготавливают из прочных, устойчивых к износу материалов.
• Временные конструкции. Их используют для защиты препарированных зубов от инфицирования и воздействия внешних факторов. Фиксируются на обточенные зубы на время установки постоянных коронок. Если коронки, предназначенные для временного использования, имеют пластмассовую основу, то при длительном их применении возможно образование воспалительного процесса в месте прилегания к мягким тканям.

В зависимости от способа фиксации:

• Несъемные конструкции. К ним относят одиночные коронки. Их фиксируют специальным стоматологическим цементом на заранее препарированный зуб. Применять такие конструкции можно даже при сильной утрате тканей зуба и даже в том случае, когда сохранился только корень или его ткани.
• Съемные коронки. Например, съемный бюгельный протез, в который вмонтирована зубная коронка.

Конструкции могут устанавливаться, как на передние зубы, так и на жевательные.

Чтобы правильно выбрать для протезирования зубные коронки, необходимо понять, какие лучше для жевательной группы, а какие для фронтальных зубов.

• Коронки на переднюю группу зубов должны обладать отличными эстетическими показателями. Как вариант – это могут быть конструкции, изготовленные из металлокерамики или из безметалловой керамики.
• Коронки на жевательные зубы. Существует несколько вариантов протезирования зубов жевательной группы. Для их восстановления могут успешно применяться конструкции из металлокерамики, безметалловой керамики, металлические, комбинированные.

Материалы

Коронки на зубы могут изготавливаться из различных материалов, в зависимости от показаний и пожеланий пациента.

Наличие большого выбора материала обеспечивает успешное решение любой клинической ситуации, а также надежность зубной конструкции.

В зависимости от выбранного материала зависит функциональность и эстетичность будущих зубов.

Зубные конструкции могут быть изготовлены из таких материалов, как:

• Пластмасса.
• Керамика.
• Металлокерамика.
• Металлические сплавы.

Коронки из металла

Конструкции, изготовленные из металла – один из старейших методов протезирования.

В недалекие времена использовались штампованные коронки, которые производились из специальных заготовок.

• Такие конструкции не отличались функциональностью и хорошей эстетикой.
• Для имитации золота нередко коронки покрывались напылением нитрида титана, в результате чего приобретали желтый цвет.
• Штампованные конструкции фиксировались на зуб недостаточно точно, в результате чего травмировали десну.

Относительное преимущество штампованной коронки  — это ее невысокая стоимость и легкость снятия.

В современных условиях зубные коронки из металла выполняются на более качественном уровне.

• В настоящее время конструкции изготавливают методом литья, либо производят их вытачивание из цельных металлических блоков на компьютеризированном оборудовании.
• Особенности таких конструкций – точная посадка и длительный срок службы.
• Фиксация готовой коронки производится на специальный клей для зубных коронок, отличающийся повышенной прочностью.

Учитывая невысокие эстетические свойства металлических конструкций их целесообразно устанавливать на зубы жевательного ряда.

Идеально подходят для тех зубов, срок жизни которых ограничен, но и нет показаний для их немедленного удаления.

Зубные коронки из золота

Золото – металл, который оказывает благотворное влияние на человеческий организм и обладает высокой биосовместимостью с его тканями.

По этой причине применение золота для изготовления протезов остается актуальным.

Из сплавов золота изготавливают цельные коронки, а также используют для создания каркаса коронки из металлокерамики.

Коронки из золота рекомендованы пациентам, страдающим аллергией на другие металлы.

Стоимость золотых конструкций достаточно высокая, однако такая цена оправдана совокупностью достоинств.

Металлокерамические коронки

Широкое распространение получили получили конструкции, изготовленные из металлокерамики.

• Это коронки, которые характеризуются лучшим соотношением цена-качество.
• Металлокерамическая конструкция состоит из металлического каркаса, облицованного керамикой. Каркас из металла придает коронке прочность, а керамическое покрытие – эстетический вид.
• Коронки из металлокерамики могут быть установлены, как на переднюю, так и на жевательную группу зубов.
• Металлокерамические конструкции обеспечивают отличную эстетику, достаточно прочные и долговечные, но так как в состав коронки входит металл, то у некоторых пациентов они могут стать причиной аллергии.

Так как каркас из металла не пропускает свет, металлокерамическая коронка на передних зубах может выглядеть неестественно.

В связи с этим, в стоматологической практике для протезирования зубов, попадающих в зону улыбки, применяют коронки из безметалловой керамики.

Коронки из безметалловой керамики

Цельнокерамические коронки являются альтернативой металлокерамике. Изготавливаются такие конструкции из фарфора или диоксида циркония.

• Они практически неотличимы от естественных зубов, но фарфоровые коронки имеют один существенный недостаток. Это – повышенная хрупкость.
• По этой причине ими рекомендуется протезировать только передние зубы, на которые приходится наименьшая нагрузка.
• И так как к этой группе зубов предъявляются наивысшие эстетические требования, то установка фарфоровой керамики и будет наилучшим решением.
• В последнее время керамические коронки на основе циркония изготавливают методом литья, поэтому стало возможным проводить их установку на жевательные зубы.
• Коронки из фарфора могут быть установлены только на одиночный зуб, а на основе диоксида циркония возможно изготовление мостовидных конструкций.

Недостатком керамических коронок является достаточно высокая стоимость, так как изготовление подобных конструкций – это трудоемкий процесс.

Стоимость фарфоровых конструкций очень высокая по той причине, что изготовить их может только высококлассный специалист.

Видео: «Безметалловая керамика»

Пластмассовые коронки

Данный вид коронок применяется в качестве временных.

Фиксация конструкций из пластмассы осуществляется перед протезированием постоянными коронками.

Пластмассовые коронки выполняют защитную роль и обеспечивают комфортное состояние после обточки зубов.

Срок службы конструкций из пластмассы недолог и ограничивается временем, затрачиваемым на изготовление постоянных коронок.

Коронки, изготовленные из пластмассы имеют массу недостатков:

• Велика вероятность травмирования десен.
• Акриловая пластмасса является сильным аллергеном.
• Материал обладает пористой структурой, что позволяет быстро размножаться бактериям в полости рта.
• Появление пятен и потемнение коронки.
• Быстрое истирание конструкции из-за тонкого покрытия.

Металлопластмассовые конструкции

• Такие коронки гораздо дешевле, чем фарфоровые или металлокерамические.
• Однако, они менее долговечные и подвержены быстрому износу.
• Кроме того, в результате коррозии пластмассы в скором времени изменится цвет зубов и появится неприятный запах изо рта.

Зубные коронки из титана

Конструкции выполненные из диоксида титана давно ушли в прошлое, но тем не менее имеют право на существование хотя бы из-за дешевизны и отсутствия необходимости удаления большого количества зубной ткани в процессе препарирования.

Недостатки материала:

• Отсутствие износоустойчивости.
• Наличие плоской жевательной поверхности зуба.
• Недостаточно плотное прилегание к десне и шейке зуба.
• Отсутствие эстетичности.

Что выбрать?

Если говорить о выборе материала, то основной фактор – это финансовые возможности пациента.

При выборе стоит учитывать также некоторые преимущества и недостатки конструкций.

Стоимость

protezi-zubov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Зубная коронка что это такое Как снимают коронки из металлокерамики Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы Какая коронка лучше на жевательный зуб Один имплант на два зуба Литые коронки на зубы Керамика для зубов Золотые зубы Лучшие импланты для зубов Мерилендский мостовидный протез Несъемные мостовидные протезы Болит десна после установки коронки на имплант