Металлокерамика или виниры что лучше

Сегодня существует масса способов исправить зубы – сделать их ровнее, устранить или спрятать недостатки. Одним из методов маскировки неровного или не слишком белого зубного ряда является использование накладок, которые называются люминиры. Рассмотрим, что это такое, какие разновидности пластинок на зубы существуют, когда показано их применение, а также достоинства и недостатки каждого вида.

Люминиры в стоматологии: материалы, особенности

Люминиры представляют собой накладки, которые приклеиваются к внешней поверхности зубов с захватом режущей доли. Обычно их используют только на видимой части улыбки. Эти пластины чрезвычайно тонкие, их толщина составляет около 0.2 мм. Применяют их для того, чтобы скрыть небольшие дефекты зубного ряда – пятна на эмали, пломбы, в других случаях.

Так как пластинки очень тонкие, для их изготовления используется особый стоматологический фарфор высокой прочности. Состав материала запатентован и выпускается под брендами Cerinate и IPS e.max Press. Люминиры имеют матовую поверхность, обработанную специальным химическим средством, придающим им цвет, максимально приближенный к оттенку эмали.

Люминиры, виниры, компониры: что лучше и дешевле?

Люминиры являются частным случаем виниров, которые используются чаще. Это связано с тем, что виниры, в отличие от люминиров, способны исправить значительные дефекты: кривые зубы, спрятать за собой щели, либо скрыть сколотые части эмали. Чем отличаются виниры от люминиров? Рассмотрим для начала разновидности виниров, которые могут быть прямыми и непрямыми:

• Первые представляют собой композитный материал наподобие пломбы, который стоматолог наносит на зуб слой за слоем. Получить голливудскую улыбку можно за один визит к врачу, но срок службы этих виниров невелик. Через 5-7 лет композит начинает трескаться, темнеть и требовать замены или ремонта.
• Непрямые виниры изготавливают из фарфора по слепкам, выполненным после препарирования зубов. Пациенту приходится ожидать одну-две недели, пока его накладки будут готовы. На этот период врач устанавливает на зубы временные пластины из пластмассы, что делает процедуру дороже. Фарфоровые накладки служат дольше, чем прямые – около 10-15 лет.

Главным отличием виниров является их толщина, которая составляет от 0.5 до 1.5 мм, а также материал изготовления. Перед фиксацией этих накладок зубы подвергаются обработке — стоматолог стачивает верхний слой эмали, иначе пластины сделают зубной ряд массивным, выпуклым.

Компониры также считаются разновидностью виниров. Этот вид накладок изобрели позже, мировому сообществу они были представлены в 2011 г. Разница с винирами состоит в том, что компониры изготавливают не из фарфора, а из особого полимера, обладающего невероятной прочностью. Это качество позволяет сделать компониры очень тонкими — их толщина сравнима с люминирами и составляет всего 0.3 мм. Компониры устанавливают на зубы в первое же посещение стоматолога.

Что же лучше — виниры, компониры или люминиры? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Каждый вид реставрации зубов имеет свои преимущества и обладает определенными недостатками. Стоит прислушаться к совету стоматолога и выбрать то, что подойдет в конкретном случае. Если же вопрос в цене, то дороже всего обойдутся люминиры — виниры немного дешевле. Наиболее бюджетная процедура – установка компониров.

Показания к установке люминиров, фото до и после процедуры

Показания к установке люминиров довольно обширны. Супертонкие накладки используют для маскировки пломб на передних зубах, исправления небольшой кривизны резцов, устранения щели между зубами, или воссоздания приемлемого внешнего вида коронок. Также люминиры в стоматологии применяют для осветления улыбки и создания «голливудского образа», если традиционное отбеливание невозможно. Люминиры представлены на фото — до и после установки. Рассмотрим каждый случай подробно.

Маскировка пломб, пятен на эмали, трещин

Маскировка пятен на передних зубах вполне под силу тонким люминирам. Подобная процедура поможет скрыть мелкие дефекты зубного ряда, такие как:

• флюороз – желтые, кремовые пятна изредка образующие углубления в эмали;
• тетрациклиновые зубы – довольно редкое явление на сегодняшний день, характеризуются потемнением эмали в результате длительного приема антибиотика тетрациклинового ряда;
• эрозия зубов;
• пломбы на передних зубах, отличающиеся по цвету от эмали;
• наличие трещин, сколов, которые невозможно скрыть другими способами.

Те же проблемы могут решить и виниры, однако люминиры немного тоньше. В связи с этим последние используются только при наличии небольших дефектов.

Создание голливудской улыбки и осветление зубов

Многие хотят получить «голливудскую улыбку», имея вполне здоровые зубы. Однако цвет эмали является врожденной особенностью и никак не влияет на здоровье ротовой полости. Во время отбеливания зубов химическими препаратами эмаль можно осветлить, но придать ей белоснежный оттенок вряд ли удастся, если она изначально желтоватая или серая. Люминиры – отличный способ сделать зубы белыми или хотя бы на несколько тонов светлее родных.

Исправление передних кривых зубов и прикуса

Виниры и люминиры могут помочь сделать зубы ровнее, а улыбку — голливудской, но не смогут справиться с задачей исправления прикуса. Очень тонкие накладки замаскируют легкую кривизну либо слегка сгладят впечатление. Более того, неправильный прикус может оказаться травматичным, поскольку нагрузка распределяется неравномерно по жевательной поверхности зубов. Виниры и люминиры требуют аккуратной эксплуатации, и в случае травматического прикуса они могут быстро потерять свою эстетическую привлекательность.

Восстановление неприглядного вида керамических коронок

Внешний вид керамических (или металлокерамических) коронок со временем становится неэстетичным. Керамика желтеет, десна опускается и обнажается металлическая основа коронки у пришеечной части зуба. Однако менять конструкцию из-за внешнего вида не всегда целесообразно – функции свои она исполняет, держится надежно. В этом случае люминиры на зубы станут спасением. Они визуально сгладят отличия между коронкой и родными зубами, зубной ряд покажется светлее.

Преимущества и недостатки люминиров

Как и любые другие способы исправления зубного ряда, люминиры обладают преимуществами и недостатками. Прежде чем решаться на установку накладок, стоит выяснить плюсы и минусы люминиров, и рассмотреть возможную альтернативу (брекеты, виниры, компониры). Для наглядности мы представили их в виде таблицы:

Противопоказания к установке люминиров

Рассмотрим случаи, когда виниры и люминиры ставить не стоит:

• Детям до 18 лет ни один стоматолог не согласится поставить люминиры. Считается, что устанавливать накладки можно тогда, когда заканчивается рост и формирование челюсти. Также не ставят пластины на молочные зубы.
• Если люминиры поставить пациенту с бруксизмом — возможен их быстрый износ.
• При наличии таких заболеваний, как гингивит, пародонтоз или пародонтит стоит сначала стабилизировать состояние десен, и лишь после этого установить на зубы люминиры.
• Патологическая стираемость эмали также является противопоказанием.
• Аллергия на компоненты, из которых изготовлены накладки.
• Глубокий кариес, ослабивший зубы. В этом случае манипуляции могут привести к перелому зуба.
• Повышенная чувствительность, кровоточивость десен. Несмотря на то, что накладки супертонкие, небольшой уступ у края пластины останется. Это место располагается на границе шейки зуба и десны. В связи с этим некоторые пациенты жалуются на чувство дискомфорта и постоянное травмирование тканей десны.

Этапы установки голливудских люминиров

Установка люминиров проходит в несколько этапов. Рассмотрим пошаговый процесс создания голливудской улыбки:

• В первое посещение стоматолога проводится осмотр ротовой полости и принимается решение о том, какого оттенка и качества будут использованы люминиры. Иногда врач находит у пациента кариес или другие проблемы в ротовой полости, которые требуют лечения. Также перед установкой проводится очищение зубов от отложений.
• Следующий этап зависит от того, стандартизированные или индивидуальные накладки выберет человек. Если решено устанавливать готовые пластины, врач сможет выполнить процедуру сразу. Если же пациент согласится на индивидуальное изготовление – доктор сделает фото зубов, снимет с них слепки.
• В следующий визит, когда пластины будут готовы, врач поставит их на зубы с помощью специального гипса. После фиксации таких пластинок стоматолог проверяет качество установки, для чего использует аппарат T-scan. Устройство позволяет определить, есть ли нарушения в смыкании зубов у пациента.

Уход за люминирами

Уход за люминирами ничем не отличается от заботы о собственных зубах. Чистка зубов и полости рта выполняется два раза в день с использованием обычной щетки и пасты. Кроме этого рекомендуется применять зубную нить и непременно полоскать рот после приема пищи. Чтобы люминиры прослужили дольше и не потеряли раньше времени свой первоначальный вид, рекомендуется их оберегать от повреждений. Не стоит щелкать семечки и грызть орехи, раскусывая скорлупу зубами.

При выполнении этих правил люминиры прослужат долго, их срок эксплуатации приблизится к 20 годам. Если же одна из пластинок повредится или отклеится, ее можно заменить без каких-либо последствий для улыбки.

Видео о люминирах

На видео можно посмотреть, как проводится процедура, последовательность ее этапов:

www.pro-zuby.ru

Что выбрать?

Выбирая метод эстетического протезирования, необходимо учитывать такие факторы, указывающие на то, чем отличается винир от коронки:

1. Разрушение зуба на четверть, что позволяет обойтись тонкой пластинкой.
2. Повреждение эмали более чем на половину предусматривает установку коронки.
3. Поражение кариесом или омертвление прикорневой системы также предусматривает установку постоянной конструкции.
4. Для реставрации зоны улыбки, восстановление проводится с помощью накладок.

Чтобы определиться, что устанавливать — коронки или виниры, следует учесть все за и против процедуры. Тонкие композитные или фарфоровые накладки устанавливаются при таких показаниях:

• существенные сколы;
• наличие диастемы;
• искривление корня;
• потемнение пломб на переднем ряду;
• потемнение эмали без возможности отбеливания;
• стертость эмали.

Чем отличаются виниры от коронок?

Виниры не предназначены к установке при таких факторах:

• неправильный прикус;
• слабая зубная структура;
• травматизм, связанный с профессией;
• потеря жевательных элементов;
• при частом приеме медпрепаратов накладки не поддаются фиксации;
• влияние вредных привычек портит внешний вид конструкции и делает их темнее;
• сильное разрушение зуба.

Можно ли поставить виниры на коронки?

При наличии пломбы большого размера с внутренней стороны восстановить зуб можно с помощью коронки в сочетании с накладкой. Установка может производиться чередованием: на разрушенный зуб ставят коронку, на соседние — виниры. Главным правилом, которое объясняет, ставят ли виниры на коронки, является полное соответствие оттенка протеза с накладкой.

Что лучше?

Чтобы ответить с точностью, винир или коронка — что лучше, рассмотрим положительные свойства обоих видов конструкций. Преимуществами накладок являются:

1. Установка обоих видов изделий на передний зуб предусматривают обточку поврежденного элемента с одной стороны, что позволяет сохранить его корень и нерв. Под накладку делают соскоб эмали переднего слоя в 0,5 мм.
2. Если на зуб надевается коронка, его поверхность стачивается до 2,0 мм с полной депульпацией.
3. Эстетические показания выше у тонких накладок, чем у коронок.
4. Восстановление с помощью накладок происходит за один сеанс посещения стоматолога.
5. Установка тонкой фарфоровой пластинки мало чем отличается от естественной поверхности эмали.

Протезирование передних зубов

Виниры и их установка проходит с предварительным компьютерным моделированием, что позволяет пациенту полностью просмотреть конечный результат и внести дополнения, если это потребуется. Единственным минусом таких протезов является их высокая цена.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Говорухин Р.Л.: «Стоит учесть и такое отличие виниров от коронок: накладки предназначены для установки только на десять передних или нижних зубов, в то время как коронки способны восстанавливать любой поврежденный элемент. Жевательные зубы заменяются тоже лишь коронками, что обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки».

Клиники в Москве и цены на протезы указаны в таблице:

Интересные материалы по теме: