Протезирование зубов мосты металлопластмасса и металлокерамика

Исходя из своего опыта " ношения " протезов зубных , как металлопластмассовых , так и из металлокерамики , могу поделиться своими субъективными впечатлениями .

Металлопластмассовые зубные протезы прослужили достаточно долго , так как сделаны из металлической основы и спереди к ним только прикреплены пластмассовые фасетки , но они со временем стали темнеть от кофе и чая , причем отбелить ничем не получится — впитывает намертво пластмассовая фасетка и существенно меняет свой окрас .

Приняв решение заменить металлопластмассовые протезы на металлокерамические , я посетила для консультации нескольких стоматологов и хирурга , чтобы взвесить все " за " и все " против " .

Столкнулась с тем , что стоматологи не очень-то и охотно берутся за протезирование металлокерамики , отговаривая пациента , приводя сногсшибательные доводы о невозможности приема , после протезирования . обычной пищи . Якобы , с протезами из металлокерамики кушать придется , чуть ли не перетертую пищу — " с ножа " .

Рискнув и выбрав клинику с надежной репутацией , получила я через десять дней " новенькие зубки" по цене 6 000 р за каждый .

Сказать , что я была в восторге — ничего не сказать ! Легкие , тонкие , изящные , полностью повторяющие рельеф настоящих зубов , металлокерамические протезы прекрасно подошли мне . Самое сложное было — подготовка полости рта к протезированию .Удалили все нервы из зубов , причем , как здоровых , так и больных — такая процедура необходима при протезирование металлокерамикой .

Обтачивали очень много и очень долго , конечно с анестезией .

Когда я протезировалась металлопластмассой , обтачивали совсем немного — почти зуб целым был , нервы удаляли только из больных зубов , поэтому и времени заняло меньше и цена получилась в итоге — дешевле в несколько раз .

Привыкание к новым протезам заняло буквально несколько часов , так удачно подогнали ее по размеру челюсти , а вот с металлопластмассой вышло всё наоборот — привыкала несколько недель к ним . Дело в том , что металлопластмасса сама по себе толстостенная и язык долго привыкает к лишней толщине зубов , а металлокерамика — тоненькая и совершенно не чувствуется тяжести ее на зубах .

Приём пищи нисколько не пострадал — всё , что входило в мой рацион , так и осталось , перетирать ничего не нужно — металлокерамика прекрасно справляется с нагрузкой . Единственное , что нельзя — орехи , а вот яблоки жесткие и груши ем , как и раньше .

Уход за протезами зубными из металлокерамики ничем не отличается от ухода за обычными зубами .

Совершенно не окрашиваются от кофе и чая , ничего не прилипает к ним , в отличие от пластмассовых фасеток .

Эстетически тоже очень выигрывают — видом и на ощуп языком как настоящие зубы , нет тусклости , которая присутствует на пластмассе .

Таким образом , для меня лучшими оказались протезы из металлокерамики , по многим показателям , но основная — внешний вид .

www.bolshoyvopros.ru

Зубные коронки из металлопластмассы – это самый недорогой вариант для временного протезирования зубов. Их основание создается из металлов – в основном это сочетание никеля, хрома и кобальта. Это недорогие металлы, которые позволяют заметно снизить стоимость всего протезирования зубов, что особенно актуально для создания временного варианта. Внешнее покрытие таких коронок – не привычная керамика, а пластмасса, представленная в нескольких цветовых вариантах.

Протезы из металлопластмассы считаются условно-временными, так как схема протезирования и функциональность таких коронок соответствует постоянным, вот только срок службы самого пластмассового покрытия относительно небольшой (от 2 до 5 лет), поэтому замена таких коронок понадобится гораздо раньше, чем, например, керамических или металлокерамических.

Содержание статьи

1. В каких случаях зубы восстанавливаю металлопластмассовыми коронками
2. Процесс протезирования коронками из металлопластмассы
3. Плюсы и минусы коронок из металлопластмассы
4. Почему металлопластмассовые коронки являются оптимальными для моментальной имплантации зубов
5. Срок службы и особенности ухода за металлопластмассовыми коронками
6. Альтернативные варианты протезирования

Зубные коронки из металлопластмассы: показания

• отсутствие одного зуба;
• отсутствие нескольких зубов – восстановление путем фиксации мостовидного протеза, состоящего из нескольких коронок вплоть до полного зубного ряда;
• протезирование зубов на имплантах с моментальной нагрузкой;
• протезирование при повышенной чувствительности и стираемости эмали.

Зубные коронки из металлопластмассы: изготовление и установка

1. подготовка опорного зуба;
2. подбор оттенка пластмассового покрытия, максимально похожего на соседние естественные зубы;


3. снятие слепков, подготовка гипсовых моделей;
4. изготовление металлического основания, покрытие его пластмассовым внешним слоем для придания протезу эстетичности и функциональности;
5. фиксация протеза на опорном зубе или импланте при помощи специального стоматологического цемента. Коронки могут закрепляться сначала на временный цемент, чтобы при необходимости их можно было снять и откорректировать перед окончательной фиксацией.

Коронки из металлопластмассы: преимущества и недостатки

Протезирование на имплантах с моментальной нагрузкой

Отдельно стоит отметить протезирование металлопластмассой при имплантации зубов с моментальной нагрузкой. Применение металлопластмассовых коронок в таком случае является оптимальным вариантом, поскольку пластичность пластмассы позволяет сократить давление на только что установленные импланты при жевании. Металлическое основание таких коронок позволяет им выдерживать существенные жевательные нагрузки, при этом относительная мягкость пластмассы позволяет корректировать коронки под прикус пациента в процессе приживления имплантов прямо в полости рта. Поэтому при моментальном протезировании на имплантах не рекомендуется сразу использовать тяжелые конструкции с керамическим покрытием.

Теоретически в некоторых случаях можно сразу установить металлокерамическую или диоксид-циркониевую коронку на имплант. Однако для обеспечения безопасного приживления импланта коронка будет выведена из прикуса, то есть она будет немного меньше, чем требуется по прикусу, поэтому после приживления имплантов ее все равно необходимо будет заменить. В такой ситуации протезирование дорогими материалами с керамическим покрытием будет означать лишь неоправданные затраты для пациента.

Пациент может впоследствии заменить металлопластмассовый протез на имплантах на любой другой вид постоянных конструкций (металлокерамика, диоксид циркония, оксид алюминия и пр.), после того как импланты полностью приживутся (примерно 5-6 месяцев) или после окончания срока службы металлопластмассы.

Металлопластмассовые коронки: срок службы и уход

Срок службы металлокерамических коронок ограничивается сроком службы самого пластмассового покрытия, так как при существенных повреждениях или деформациях коронки придется заменить. В целом ортопеды отмечают, что примерно через 2 года коронки существенно темнеют в результате впитывания красителей, также меняется форма коронок и могут появиться сколы пластмассы от металлического основания. Если наблюдаются серьезные повреждения протеза, его необходимо заменить, чтобы предотвратить возникновение проблем с опорными зубами или имплантами.

Альтернативы металлопластмассовым коронкам

Альтернативой металлопластмассовым коронкам на естественных зубах могут служить коронки из металлокерамики или безметалловые керамические коронки. Стоимость таких протезов будет значительно выше, чем металлопластмассовых, однако и срок их службы в несколько раз дольше. К тому же они намного более эстетичны, что немаловажно при протезировании передних зубов. 

Если говорить об имплантации зубов, то альтернативой протезам из металлокерамики могут быть коронки с прочной основой, как металлокерамики или диоксид циркония, однако установка таких конструкций производится только после приживления имплантов. 

www.zubi-protezi.ru

Зубные коронки из металлопластмассы

Зубные коронки являются одним из видов несъемного протеза. Функциональное предназначение – восстановление формы разрушенного зуба или для фиксации зубных протезов. Металлопластмассовые коронки представляют собой конструкцию с металлической основой и пластмассовой облицовкой, которая может быть как полной, так и частичной.

Коронки из металлопластмассы рекомендуются в следующих случаях:

• Восстановление анатомической формы утраченного зуба. Являются необходимостью для восстановления жевательной функции. Предохраняют от смещения зубов в ряду;
• Восстановление зубного ряда в целом. Относится как к боковым, так и к передним зубам;
• Применяются для укрепления разрушенного опорного зуба при креплении различных съемных и постоянных протезов;
• Металлопластмассовые коронки устанавливаются на импланты. Применяются как в качестве опоры для крепления зубных протезов, так и для эстетичности внешнего вида;
• Используются для восстановления зубного ряда в целом при базальной имплантации.

Металлопластмассовые зубные коронки: преимущества

Металлопластмассовые зубные коронки обладают рядом несомненных преимуществ, что способствует их широкому применению:

• Быстрота и сравнительная несложность изготовления. Коронки из металлопластмассы часто используются в случае экспресс-имплантации. Особенно актуальны, когда требуется срочное восстановление зубного ряда или одного утраченного зуба;
• Сравнительная прочность материалов, из которых изготавливается конструкция;
• Очень удобны как составляющие протезов, которые частично либо полностью восстанавливают зубной ряд;
• Коронки из металлопластмассы являются одним из самых недорогих видов. Благодаря своей невысокой стоимости, доступны широким слоям населения.

Металлопластмассовые зубные коронки: недостатки

Естественно, как и любая стоматологическая конструкция, данный вид зубных протезов имеет ряд недостатков:

• Пластмассовая облицовка имеет свойство со временем менять свой цвет, что довольно не эстетично внешне, в отличие от коронок с керамическим покрытием. Изменению цвета способствует, например, употребление в пищу продуктов с ярко выраженным окрашивающим эффектом, таких как черный чай, кофе, красное вино, коньяк, некоторые ягоды. Несомненно, к потемнению облицовки приводит такая пагубная привычка, как курение;
• У металлического каркаса весьма низкая сцепка с пластмассовым покрытием. Это может привести к сколам облицовки;
• Возможность аллергической реакции на металл;
• Небольшой срок службы — от 1 до 3 лет. Металлопластмассовые коронки являются идеальным протезом для временного использования.

Металлопластмассовые зубные коронки: технология изготовления

Металлический каркас, в зависимости от технологии изготовления, может быть штампованным и литым.

Литые коронки чаще всего изготавливаются из кобальто-хромового сплава или драгоценных металлов. Зуб обтачивается, делается слепок, отливается восковая модель, которая переплавляется в металлическую заготовку. Получается коронка, достаточно точно воспроизводящая анатомическую форму зуба.

Сверху металлический каркас покрывается пластмассой. Возможна облицовка только с внешней стороны зуба. Пластмасса, как довольно мягкий материал, имеет больше эстетическую функцию. Внешний вид металлопластмассовых коронок максимально приближен к натуральным зубам.

Уход за коронками из металлопластмассы

Уход за подобными конструкциями не сложен. Необходимо выполаскивать ротовую полость водой после применения пищи и чистить два раза в сутки зубной пастой. Не следует употреблять твердую пищу в целях избегания сколов пластмассовой облицовки. Обязательно регулярное посещение стоматолога. Бережное использование коронок из металлопластмассы продлит срок их службы и не доставит некомфортных ощущений.

dent-smile.ru

Как выглядит зубной мост

Сам протез представляет собой конструкцию в виде нескольких коронок, прочно соединенных друг с другом. Крайние коронки в протезе полые – именно они надеваются на свои зубы по типу колпаков и удерживают мостовидный протез на месте. Центральная коронка или коронки, созданные в качестве замены одного или нескольких отсутствующих зубов, полости не имеют.

Их предназначение – восполнить дефект зубного ряда.

Преимущества установки зубных мостов перед другими способами протезирования

Протезирование при помощи зубных мостов очень распространено. Это связано с тем, что на сегодняшний день практически единственной альтернативой мостовидным протезам является вживление имплантатов в кость нижней и верхней челюсти.

Восстановление зубного ряда при помощи имплантатов имеет свои несомненные и ощутимые преимущества. Тем не менее, он все же намного менее распространен, и не случайно:

• Установку протеза по типу “зубной мост” может осуществить практически любой врач-ортопед, тогда как имплантатами занимаются стоматологи со специальной дополнительной подготовкой.
• От момента вживления имплантата до дня, когда его можно будет использовать в качестве основы под коронку, должно пройти не меньше нескольких месяцев, а чаще – более полугода.
• Протезирование зубов при помощи имплантатов во много раз дороже протезирования при помощи зубных мостов.

Для чего делать ставить зубные мосты

При восстановлении зубного ряда при помощи “мостов” удается достигнуть сразу нескольких поставленных задач:

• Исправить косметический дефект. Искусственные коронки зубов визуально практически неотличимы от настоящих зубов. Форма, величина, цвет каждой коронки подбирается строго индивидуально.
• Восстановление прикуса. В ситуации, когда на одной из челюстей отсутствуют зубы, со временем изменяется прикус: зубы второй челюсти в зоне дефекта не выполняют своей жевательной функции. В результате происходит атрофия участка челюсти, а зубы сдвигаются в ряду, что также отрицательно сказывается и на эстетической стороне вопроса.
• При протезировании восстанавливается жевательная функция зубов. Так что протезирование зубов – один из важных факторов полноценной работы желудочно-кишечного тракта.

Из чего изготавливают зубной мост. Какие зубные мосты лучше?

В настоящее время в качестве основы для изготовления зубных мостов используется металлокерамика, металлопластмасса, металлические сплавы и оксид циркония. И зубные коронки, выполненные из оксида циркония, и металлокерамические, и металлопластмассовые искусственные зубы имеют превосходные эстетические характеристики. Протезирование, выполненное опытным специалистом на современном оборудовании, возвращает людям красивую улыбку.

Сегодня качество современных протезов таково, что даже на фото, выполненных в очень высоком разрешении, не специалист не сможет отличить протезированный зуб из оксида циркония, металлокерамики или металлопластмассы от настоящего.

Наиболее долговечными считаются протезы из оксида циркония. В течении целого десятка лет существенным недостатком таких протезов являлись высокие цены на них. В настоящее время в нашей клинике производится протезирование с использованием оксидо-циркониевых коронок по доступным ценам.

Металлокерамические коронки являются неплохой альтернативой коронкам из оксид-циркония, поскольку при умеренной цене и заявленном сроке службы в 5 лет фактически могут “простоять” 10, 15 и даже 20 лет.

Металлопластмасса применяется в протезировании нечасто, поскольку срок службы таких коронок невелик. Металлические коронки прочны и долговечны, но неэстетичны, так что применяются практически исключительно для протезирования зубов, которые не видны в улыбке.

Каким способом может крепиться зубной мост

В большинстве случаев зубной мост является несъемным протезом. Тем не менее, если имеются медицинские противопоказания к установке несъемного протеза, или сам пациент отказывается от установки несъемных конструкций, могут применяться съемные протезы на замках.

Существует также способ крепления “моста” к здоровым зубам без их препарирования. В этом случае фиксация конструкции осуществляется при помощи специального адгезивного материала. Правда, такие конструкции не слишком надежны, а срок их службы редко превышает 1-2 года.

Установка зубного моста

Установка зубного моста проводится стоматологом-ортопедом.

На предварительном этапе осуществляется лечение зубов, подготавливаются опорные зубы, либо в челюсть вживляются имплантаты, которые будут выполнять опорную роль.

Для того, чтобы подготовить опорные зубы, их поверхность обтачивают, чтобы в дальнейшем на них можно было надеть коронки.

С челюсти делается слепок. Со слепка зубной техник полностью воссоздает форму коронок зубов. Также производится подбор цвета коронок: он должен быть полностью идентичен цвету “родных” зубов. По слепку изготавливается гипсовая модель, по которой будет отливаться постоянный мостовой протез.

На период времени до фиксации постоянного “моста” пациенту устанавливается временный мостовидный протез, выполненный с применением пластика. Такой протез не может выдерживать высокие нагрузки, но он практически не отличим от своих зубов, так что в течение нескольких дней или недель выполняет не только свою ортодонтическую, но и эстетическую функцию.

Как снимают зубной мост

Иногда может возникнуть необходимость снять зубной мост. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который бережно удалит мостовидный протез, не повредив опорных зубов.

Если мост “отклеился”, также потребуется визит к дантисту. Только врач знает, чем надежно фиксировать зубной мост, чтобы он прослужил многие годы, а то и десятки лет, не причиняя неудобств своему хозяину.

Если вам необходимо осуществить протезирование зубов, или возникли проблемы с ранее установленные зубными протезами, мы будем рады видеть вас в нашей профессорской клинике. У нас вы сможете получить бесплатную консультацию главного врача, которая поможет вам сориентироваться в ситуации и выбрать правильное решение.

www.22clinic.ru

Протезирование металлокерамикой

Протезирование зубов металлокерамикой может применяется как во фронтальной зоне улыбки, так и в боковых отделах.

Протезирование передних зубов

Металлокерамику на передние зубы ставить можно, но с точки зрения эстетики такое решение будет не самым лучшим вариантом. Дело в том, что во фронтальной зоне прозрачность зубной эмали больше, чем у в боковой, поэтому металлический каркас может просвечивать сквозь керамическое напыление. Таким образом, для протезирования в зоне улыбки, как правило, используется цельная керамика или керамика на циркониевом каркасе. Однако по желанию пациента металлокерамика на передние зубы, все-таки, может быть установлена. При этом, если за протезами тщательно и регулярно ухаживать, срок службы металлокерамики на передние зубы, по отзывам пациентов, может составить более 10 лет.

Металлокерамика на передние зубы — фото

Протезирование жевательных зубов

Наибольшей популярностью пользуется металлокерамика на жевательные зубы в боковых отделах, где важнее прочность, чем внешний вид. Тем не менее, нельзя сказать, что металлокерамика на жевательных зубах смотрится неэстетично. Эти протезы хорошо имитируют структуру и оттенки натуральной зубной ткани. Но главным их плюсом по-прежнему является способность выдерживать любую жевательную нагрузку.

Протезы из металлокерамики

Зубные протезы из металлокерамики представляют собой каркасы из недрагоценного, полудрагоценного или драгоценного металла, на который напыляется или наливается (в зависимости от способа изготовления) специальная стоматологическая гипоаллергенная керамика. В отличие от композитных материалов, использовавшихся раньше для изготовления коронок, металлокерамика способна воспроизводить цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества. Существуют следующие виды протезов из металлокерамики.

1. Коронки. Применяются, в основном, для протезирования в боковой зоне для восстановления зубов, разрушенных более чем на 2/3. 
2. Зубные мосты. Служат для замещения нескольких отсутствующих зубов, идущих подряд. Самые надежные мостовидные конструкции состоят из двух коронок и двух искусственных зубов между ними. 
3. Бюгельные протезы. Съемные конструкции, у которых дуга (бюгель) и каркасы прикрепленных к ней коронок выполнены из металла. Их используют тогда, когда несъемное протезирование по той или иной причине невозможно.

Фото протеза из металлокерамики

Плюсы и минусы металлокерамики

Многих пациентов, решившихся на протезирование, волнует вопрос: «Вредна ли металлокерамика?». При соблюдении всех норм изготовления и установки вред металлокерамики самой по себе минимизируется и практически исключается. Современные материалы изготовления металлокерамических коронок не содержат никаких токсинов. Однако стоит помнить, что различные виды металлокерамики могут по-разному вести себя в полости рта. Так, в случае с хромоникелевыми сплавами в каркасе коронки распространена аллергия на никель, а некоторые неблагородные металлы могут со временем окисляться под действие слюны. Среди преимуществ металлокерамики можно назвать высокую прочность и долгий срок службы, а недостатки металлокерамики – это возможность обнажения металлического каркаса при опускании десны (исключением будут коронки из диоксида циркония), просвечивание каркаса через керамику и необходимость довольно сильной обточки живых тканей зуба под коронку, вплоть до депульпации живого зуба без прямых на то показаний.

Прочность металлокерамики

В настоящее время металлокерамические зубные протезы как одиночные, так и мостовидные в большинстве случаев используются на зубах, имеющих значительную жевательную нагрузку. Хотя до недавнего времени они были несомненным лидером вне зависимости от того, какие виды протезирования зубов использовались. Коронки из керамики, наоборот, долгое время не пользовались популярностью из-за повышенной хрупкости конструкции и поэтому применялись только для протезирования фронтальной группы зубов. Однако с появлением каркасов из диоксида циркония или диоксида алюминия все больше стоматологов и пациентов отдают предпочтение именно этим современным материалам для протезирования как жевательных, так и в некоторых случаях передних зубов.

Стоит отметить, что отменная прочность протезирования металлокерамикой может негативно влиять на поверхность смыкающихся с ними зубов и приводить к их излишней стираемости. В то же время протезы из безметалловой керамики имеют коэффициент твердости, близкий к коэффициенту твердости естественных зубов, что позволяет не травмировать противоположные зубы.

Аллергия на металлокерамику

Керамика, использующаяся для изготовления коронок, абсолютно гипоаллергенна, однако использующиеся в каркасе металлы в редких случаях могут вызывать аллергическую реакцию. Симптомы аллергии на металлокерамику – это жжение во рту, в области как десен, так и языка, металлический прикус, припухлость десны в области соприкосновения с коронкой и отечность. Если после установки металлокерамической коронки наблюдаются описанные выше явления, необходимо обратиться к врачу. В подобных случаях рекомендуется замена металлокерамики цельнокерамической коронкой.

Срок службы металлокерамики

Одно из самых печальных заблуждений пациентов – это то, что металлокерамическая коронка не требует замены и простоит всю оставшуюся жизнь. К сожалению, это не так, и срок службы металлокерамики ограничен. В среднем металлокерамический зубной протез может прослужить 10 – 12 лет, если каркас изготовлен из сплава неблагородных металлов, и 15 лет и более – если использован золотоплатиновый сплав. Однако стоит учитывать, что протез должен быть сделан строго по индивидуальным слепкам, а пациент при ношении такой несъемной или частично-съемной конструкции должен соблюдать все рекомендации по уходу. Гарантия на металлокерамику действует в среднем от года до трех лет, в зависимости от материала изготовления каркаса. При этом гарантийные условия подразумевают, что коронка сохранит свою целостность и в течение оговоренного срока не разрушится от механического воздействия, в то время как самая частая причина выпадения коронок – это вторичный кариес, развивающийся на стыке зуба и коронки. Дабы избежать подобных ситуаций, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно заменять старые ортопедические конструкции новыми. Помните: металлокерамика на зубы имеет срок службы, несоблюдение которого может привести к потере зубов.

Цвет металлокерамики

Керамика, использующаяся для изготовления металлокерамических коронок, позволяет имитировать цвет и структуру натуральной эмали, делая протезированный зуб максимально похожим на соседние, родные зубы пациента. Цвет металлокерамики подбирается по шкале Вита, он не тускнеет и не изменяется со временем, так как, в отличие от натуральной эмали и композитных материалов (например, пломб), керамика не впитывает красящих веществ из еды и напитков, поэтому отбеливание металлокерамики не требуется. Если же вам кажется, что установленную у вас в полости рта металлокерамику пришло время отбелить, скорее всего, вам требуется посетить гигиениста, чтобы снять окрашенный зубной налет.

Металлокерамика или керамика?

Если вы решили прибегнуть к протезированию зубов при помощи коронок или же мостовидных конструкций, то рано или поздно вы встанете перед вопросом: «Что лучше – керамика или металлокерамика?». Чем различаются Металлокерамика и безметалловая керамика отличаются по своим эстетическим и функциональным свойствам. Металлокерамические протезы более прочны, но имеют существенные эстетические недостатки, которые играют большую роль при восстановлении зубов в зоне улыбки. Поэтому для протезирования переднего зубного ряда ортопедические конструкции из цельной керамики будут предпочтительным вариантом. Однако стоит учитывать, что керамические протезы в большинстве своем весьма дороги. В случае же, когда восстанавливаются жевательные зубы, металлокерамика вполне приемлема, так как ее эстетические недочеты незаметные в боковых отделах.

Металлокерамика или металлопластмасса?

Современная стоматология предлагает множество различных вариантов изготовления коронок, основное отличие которых заключается в материалах изготовления каркаса и анатомической формы зуба. Одни материалы дороже, другие дешевле, качество же коронок, как нетрудно догадаться напрямую зависит от цены, так как самые прочные и эстетичные конструкции выполняются из более дорогостоящих материалов. На вопрос: «Что лучше – металлокерамика или металлопластмасса?» ответ однозначен, конечно же, металлокерамика. Не смотря на то, что современная стоматологическая пластмасса отличается достойным качеством и гипоаллергенностью и точно так же, как и керамика, способна имитировать натуральный цвет зубов, она все же проигрывает по многим параметрам, поэтому выбор – металлопластик или металлокерамика – решается в пользу последней. Пластмасса уступает керамике как по прочности, так и по способности имитировать натуральную эмаль. Поэтому пластмасса в современной стоматологии используется исключительно для изготовления временных коронок, тех, которые пациент носит, пока в зуботехнической лаборатории изготавливаются постоянные конструкции или же пока происходит приживление имплантата. Изготовление постоянных коронок из пластмассы, да еще и на металлическом каркасе – абсолютно нерентабельно, срок службы металла и пластмассы различен, а их соединение – не оправдано.

Металлокерамика или металл?

Также на сегодняшний день пациентам доступны цельнометаллические коронки, однако это самый неэстетичный вид ортопедических конструкций, которые, в отличие от металлокерамики и керамики, в принципе не способны имитировать натуральный зуб в чем-либо, кроме анатомической формы. Однако металлические коронки заметно дешевле, чем металлокерамика, но уступают ей по большинству параметров. Ко всему прочему, металлические конструкции могут стать причиной повышенной стираемости зубов, с которыми они соприкасаются.

Металлокерамика или цирконий?

Выше мы уже рассматривали, чем отличается металлокерамика от циркония, покрытого керамикой. Если вы встали перед выбором: диоксид циркония или металлокерамика, то в случае с протезированием передних зубов преимущество, конечно же, на стороне керамических коронок на циркониевом каркасе. Что же касается зубов в жевательной зоне, оксид циркония или металлокерамика – не столь принципиально, по прочности они не уступают друг другу, а эстетическая сторона в боковом отделе не так важна, как функциональная.

Металлокерамика на золоте

Как мы уже говорили, в металлокерамических коронках каркас может быть выполнен из различных металлов и сплавов. Однако наибольшую популярность имеет металлокерамика на золотом сплаве, в состав которого также могут входить платина и палладий, однако в процентном соотношении все равно преобладает золото. Металлокерамика на золоте предпочтительнее других разновидностей конструкций в силу того, что золото не окисляется слюной и является одним из наиболее биосовместимых металлов, то есть, не отторгается организмом.

Установка металлокерамики

Теперь давайте поговорим о том, как ставят металлокерамику. Итак, если вы решились установить металлокерамику, вам нужно, в первую очередь, пройти диагностику и процедуру препарирования зубов под металлокерамику. После этого врач-ортопед сможет снять с обточенных зубов слепки, необходимые для изготовления индивидуальных конструкций. Вопреки распространенному мнению установка металлокерамики на живой зуб вполне возможна. Однако в большинстве случаев возникает необходимость депульпировать зуб под металлокерамику. Многих пациентов интересует, как обтачиваются зубы под металлопластик – протезы с металлическим каркасом и пластмассовым покрытием сверху. Методика препарирования – та же, что и при установке конструкций из металлокерамики, но зуб подвергается гораздо более существенной обточке из-за массивности металлопластиковых конструкций.

Обточка под металлокерамику

В протезировании есть несколько способов препарирования под металлокерамику. Обточка зубов под металлокерамику может быть проведена двумя способами, описанными ниже.

Обточка зубов с уступом

Ортопед, обтачивая зубные ткани, формирует по нижнему краю круговой уступ, что позволяет избежать соприкосновения металлического каркаса с десной, и, как следствие, минимизирует риск появления отеков, раздражения, кровоточивости и аллергии. При такой обточке для повышения эстетики возможно применение металлокерамики с плечевой массой. Плечевая масса наносится в области уступа под металлокерамику и служит для того, чтобы спрятать полоску серого металла, которая просвечивает сквозь эмаль у основания коронки. Установка металлокерамика с уступом и плечевой массой обычно стоит дороже, но эти затраты полностью оправданы и позволяют избежать многих проблем с зубным протезом. К тому же, обтачивание под металлокерамику с уступом продляет срок службы коронки на несколько лет.

Обточка под металлокерамику без уступа

Это устаревший метод, который применялся раньше для установки стальных штампованных протезов или коронок из металлопластмассы. Однако некоторые врачи по-прежнему используют его и для препарирования под металлокерамику, что приводит к негативным последствиям. Препарирование зуба без уступа не предусматривает достаточно пространства для коронки, поэтому контуры десны нарушаются. Наружный периметр искусственной коронки получается больше, чем у натурального зуба. В итоге между металлокерамикой и десной образуется пространство, где скапливается зубной налет, оголенный край протеза выглядит неэстетично, и сама конструкция постоянно травмирует окружающие мягкие ткани. В связи с этим, если врач производит обточку зубов под металлокерамику без уступа, коронку надо будет менять уже через 5 —6 лет.

Как ухаживать за металлокерамикой?

Ежедневная гигиена полости рта после установки металлокерамики ничем не отличается от обычной. Уход за металлокерамикой предполагает чистку зубов утром и вечером, а также по возможности после каждого приема пищи. При этом необходимо соблюдать правила чистки: выметающие движения щетки должны быть направлены от десны к режущему краю, завершать уход за зубами из металлокерамики следует зубной нитью, а в идеале – обработкой ирригатором. Если вас интересует вопрос, чем чистить металлокерамику, то здесь все просто: тем же, чем и собственные зубы, то есть, мягкой щеткой, не вредящей деснам, и пастой, подобрать которую вам поможет ваш стоматолог, исходя из ваших индивидуальных особенностей полости рта. Если же во время чистки или в любое другое время вы ощущаете, что у вас болят зубы под металлокерамикой, незамедлительно обратитесь к стоматологу, возможно, под коронкой развился вторичный кариес, или же кариозная полость была недостаточно тщательно обработана.

Очень часто людей, имеющих в полости рта металлокерамические коронки, волнует вопрос: как соотносятся МРТ и металлокерамика. Спешим вас успокоить: металлокерамические коронки не деформируются и не перемещаются под действием магнитно-резонансного томографа, однако они могут провоцировать дефект изображения на снимке, поэтому всегда предупреждайте врача, назначающего вам МРТ, о наличии у вас металлокерамики.

Ситуации бывают разными, и порой требуется реставрация металлокерамики. Это происходит тогда, когда коронка механически повреждается. Если металлокерамика у вас во рту откололась, ортопед прежде всего оценит объем проблемы – насколько большой кусок был отколот. И здесь его в первую очередь интересует, обнажился или нет металлический каркас. Дело в том, что восстановление незначительного скола металлокерамики вполне возможно, в том числе с использованием композитных материалов. В то же время восстановление металлокерамики в полости рта, когда обнажился каркас, в большинстве случаев уже невозможно. В такой ситуации, скорее всего, потребуется снятие металлокерамики и установка новых конструкций. Также не стоит забывать о том, что своевременная замена металлокерамики поможет избежать непредвиденных проблем, таких, как выпадающие коронки или их раскалывание.

Лучшая металлокерамика

Вопрос «Какая металлокерамика лучше?», нужно решать, исходя из срока службы и прочности конструкций на основе различных металлов. В таком случае, лучшая металлокерамика – это, пожалуй, та, что изготавливается на каркасе из золотоплатинового сплава. Такие конструкции служат до 15 лет. В качестве альтернативы металлокерамики можно предложить коронки из диоксида циркония, у которых срок службы еще дольше – 20 лет.

Гарантия на металлокерамику

Как и на любые другие виды протезов в каждой клинике предоставляется гарантия на металлокерамику для зубов. Конечно, ее срок невелик, и то, сколько гарантия на металлокерамику длится, зависит, главным образом, от решения руководства стоматологии. Какая гарантия на металлокерамику предоставляется обычно? Это период от года до трех лет, в течение которого вы можете обратиться к врачу за бесплатным ремонтом вашего протеза. С учетом того, что конструкции из этого материала рекомендуется менять через 5 —7 лет, такую гарантию вполне можно назвать приемлемой.

Металлокерамика: цена вопроса

Цена металлокерамики значительно ниже, чем у цельнокерамических конструкций. В стоимость входит изготовление ортопедической конструкции в зуботехнической лаборатории, обточка зуба и установка коронки у ортопеда. Так сколько стоит металлокерамика зубов? В зависимости от ценовой категории клиники и материала изготовления каркаса, цена металлокерамики на зубы в Москве варьируется от 7 000 рублей за зуб в эконом-стоматологии до 40 000 рублей в клинике премиум-класса.

www.startsmile.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Металлокерамическая коронка на зуб Зубы с напылением Керамика для зубов Золотые зубы После установки виниров болят зубы Лучшие импланты для зубов Титановые коронки Зубы обточенные под коронки Коронки на зубы какие лучше Зубная коронка металлокерамика Какую коронку поставить на жевательный зуб Протезирование безметалловой керамикой