Титановые коронки

Преимущества титановых коронок

• Биосовместимость. Риск возникновения аллергии на почве индивидуальной непереносимости материала титановых коронок минимален.
• Небольшой вес. Нагрузка на челюсть при использовании титановых коронок небольшая.
• Совместимость с имплантами. Коронки из титана подходят для протезирования на имплантах.

Недостатки титановых коронок

• Низкая точность посадки. Титан сложно фрезеруется, а отливать металл нежелатьельно. С помощью фрезеровки невозможно получить идеально точую конструкцию, как, например, коронка из керамики.
• Короткий срок использования. У титана низкий уровень сцепления с керамикой, это приводит в быстрому образованию сколов внешнего покрытия. Коронки требуют регулярной реставрации.
• Недостаточная эстетика. Коронки из титана выглядят менее естественно, чем светопрозрачные керамические коронки.

Коронки из керамики и металлокерамики

На основании клинического опыта мы выявили, что керамические коронки обладают более высокими показателями эстетики и надёжности. Поэтому мы больше не изготавливаем коронки из титана. Специализируемся на создании безметалловых коронок, а также устанавливаем коронки из металлокерамики в качестве бюджетного варианта протезирования. 

Изготовление и установка коронок

В нашей клинике коронки для зубов производятся по методике CAD CAM. Технология включает несколько этапов, выполняющихся роботом:

• лазерное сканирования зуба;
• компьютерное моделирование;
• фрезерование.

Коронка крепится при помощи бондинга. В процессе установки протеза поверхность зуба покрывается особой бондинговой смесью, которая обеспечивает высокопрочное сцепление. Благодаря этому коронка сидит достаточно плотно и способна прослужить долгие годы.

Коронки на зубы из керамики и металлокерамики,которые мы изготавливаем и устанавливаем с клинике «Менделеев», смотрятся максимально естественно и позволяют восстанавливать жевательные функции зубов.

me-dent.ru

Титановые каркасы при зубном протезировании.

 Плюсы: прочные каркасы, биосовместимость металла.
  Минусы:
— очень часто неточные, по причине сложности фрезеровки титана. Отливать титан нельзя, поскольку уже при 800 градусах по Цельсию титан теряет свои биосовместимые свойства.
— плохое сцепление керамики с титаном может привести в будущем к сколам керамического покрытия (самое плохое сцепление керамики с каркасом).
— специальные керамические массы для титана имеют сероватые оттенки, что не позволяет сделать эти коронки естественными и эстетичными.

  Гальванокерамика — последнее слово научного прогресса при зубном протезировании.

Методика из Швейцарии. На модели гальваническим способом наращивается металл необходимой толщины, а затем получившийся каркас облицовывается керамической массой. Стоимость  этих коронок даже больше классических золотокерамических коронок.
Гальванокерамика — метод изготовления каркаса коронки из биотолерантных материалов. Особенность гальванизированных  каркасов — их идеальная посадка и меньший вес готового каркаса по сравнению с литьевым способом изготовления. Гальванические каркасы имеют максимальную точность. Гомогенная, очень гладкая поверхность гальванического каркаса обеспечивает самую точную посадку каркаса. Главное преимущество таких коронок при протезировании в использование золота, с полным отсутствием посторонних примесей — каркас создается электро-химическим способом. Есть и недостатки — каркасы этих коронок тонкие, прикрепление керамической облицовки к гальваническому каркасу ненадежное.

Зубные коронки имеющие безметалловые каркас:

   Цельнокерамическая коронка или  фарфоровая коронка.

Технология CEREC III — компьютерная технология.

Эти коронки изготавливаются на компьютерном фрезеровальном оборудовании за пару часов. Вначале сканируется препарированный (обточенный) зуб, затем на компьютере идет построение будущих границ коронки и  запускается процесс фрезерования коронки из кубика оксида циркония или оксида алюминия под контролем компьютера.
 Довольно точно и быстро, но не прецизиозно. По технологии CEREC II или III (компьютерная технология) изготавливаются также вкладки и виниры. Первое «НО» — керамическая заготовка одноцветная —  выбирается под основной цвет зуба. Все зависит от степени выраженности прозрачности соседнего зуба. Второе «НО» — границы будущей реставрации на мониторе компютера задает не врач, а чаще техник-лаборант .

Поврежденные или утраченные зубы могут быть восстановлены при помощи зубного протезирования, включающего изготовление и установку в полости рта несъемных и съемных протезов различной конструкции. Один из наиболее распространенных и эффективных методов зубного протезирования — установка коронок.

До сих пор бытует мнение, что когда стоматолог порекомендовал установить зубные коронки, он подписал приговор пораженному зубу, а заодно и окружающим его зубам. На самом деле это совсем не так. Во многих случаях установление зубной коронки является единственным шансом спасти больной зуб и значительно продлить срок его службы. Зубные коронки относятся и к несъемному протезированию зубов, и к разделу стоматологической реставрации. Протезирование зубными коронками показано в тех случаях, когда зуб сильно поражен кариозным процессом и настолько разрушен, что не может выполнять свою главную опорную функцию.

КОРОНКА — это протез, полноценно восстанавливающий форму, функцию и внешний вид поврежденного зуба.

КОРОНКА ПОЗВОЛЯЕТ:

• восстановить поврежденный зуб;
• защитить ослабленный или расколотый зуб от дальнейшего разрушения;
• исправить неправильную форму и нарушенную окраску зуба;
• укрепить оставшуюся часть зуба, когда этого нельзя достигнуть с помощью пломбирования;
• быть опорой для мостовидного протеза.

Все эти функции коронка может выполнять в течение сколь угодно длительного времени.

С помощью коронки можно восстанавливать повреждения и недостатки любых зубов.

Из чего изготавливают коронки?

Коронки изготавливают из металлов и их сплавов (в том числе из стали, золота), фарфора, акриловых или композитных полимеров, комбинаций этих материалов.

При выборе наиболее подходящего типа коронки и материалов для ее изготовления должны быть выявлены кон- кретные и определенные медицинские показания как к любому методу лечения, учтены функциональные свойства, которыми должна обладать коронка после ее изготовления и установки, ее внешний вид, состояние и свойства зубов. прикуса, слизистой оболочки полости рта, наличие общих заболеваний, особенно пищеварительной системы.

При этом принимают ся во внимание расположение зубов, состояние тканей десен, особенности прикуса (смыкания) зубов и улыбки, цвет соседних зубов, с которыми должен максимально гармонировать цвет и форма устанавливаемой коронки.

Так, например, металлокерамическим коронкам металлический каркас придает надежность и долговечность, а стоматологический фарфор, которым они облицованы обеспечивает высокую твердость поверхности, отличные светоотражательные свойства и цветостабильность.

Ряд преимуществ имеют коронки, в которых металлический каркас облицован композитным материалом, более легким, близким по консистенции к твердой ткани живого зуба, но также обеспечивающим необходимую твердость и не уступающим фарфору по внешним данным.

Какие этапы включает протезирование коронками?

Принимая решение о проведении протезирования с помощью коронок, врач осмотрит ваши зубы, при необходимости проведет рентгеновское исследование, тесты на жизнеспособность зубов (наличие в зубе живой пульпы), изготовит, если это потребуется, диагностическую модель, изучит свойства Ваших зубов, состояние здоровья. Такое обследование проводится по двум причинам:

• выбрать оптимальный материал и тип коронки;
• провести необходимое предварительное лечение (гигиенические процедуры, пломбирование, терапию корневых каналов, лечение десен и т.д.).

В тех случаях, когда без этого не обойтись, проводится удаление пульпы зуба и пломбирование корневых каналов.

После необходимого предварительного лечения проводится препарирование (обтачивание) зубов, на которые будут одеваться коронки. Целью препарирования является придание зубу формы, необходимой для последующего протезирования. Если зуб имеет пломбу, часть пломбировочного материала может быть сохранена на месте и стать опорой для будущей коронки.

Зубы с живой пульпой препарируются с водно-воздушным охлаждением, прерывисто, с местным обезболиванием. Глубина препарирования зависит от особенностей зуба и от типа будущей коронки. Например, наибольшую глубину препарирования (до 2 мм) требуют фарфоровые коронки.

После препарирования снимается слепок препарированного зуба, окружающих зубов, а также противоположных зубов (антагонистов). По слепку в зуботехнической лаборатории изготавливается модель будущего протеза, восстанавливающего форму и функцию поврежденного зуба.

Пока идет изготовление постоянной коронки (этот процесс может длиться от нескольких дней до 2—3 недель), на зуб может устанавливаться временная коронка (например, из акриловой пластмассы), которая будет предохранять препарированный зуб от повреждений, а также позволит привыкнуть к новой форме зуба и провести, при необходимости, какие-либо изменения перед постановкой постоянной коронки.

Когда постоянная коронка готова, производится ее примерка, подгонка и установка (припасовка).

На этом этапе следует проверить смыкание зуба в коронке с зубами противоположного ряда, его эстетичность (хороший внешний вид, сочетающийся с другими зубами). Необходимая коррекция производится непосредственно врачом-ортопедом или в зуботехнической лаборатории. Не исключено, что потребуется сделать 1—2 промежуточных визита к врачу для тщательной подгонки коронки.

Когда в коррекции уже нет необходимости, коронка закрепляется на своем месте цементом.

Постановка коронок — прекрасный способ вернуть прочность и красоту вашим естественным зубам и даже улучшить их эстетические и функциональные качества. Однако Вам необходимо знать, что коронка требует наблюдения и, возможно, через некоторое время, дополнительной коррекции. В связи с изменением цвета, болезнями десен, слизистой оболочки, потерей других зубов могут также возникнуть медицинские показания для ее замены.

Как ухаживать за коронками?

Зубы, на которые поставлены коронки, требуют, как и естественные зубы, тщательного ухода. Регулярно (не менее 2-х раз в день) чистите зубы и коронки! Для зубов, на которые установлены коронки, особенно важно удалять зубной налет и остатки пищи из межзубных промежутков и десневых бороздок — мест, где зуб контактирует с десной. Пользуйтесь для этого при необходимости зубными нитями (флоссами), щеточками специальной формы и зубочистками.

Не следует жевать или грызть твердые продукты, лед, жесткие предметы, так как это может привести к повреждению или поломке коронки.

Не реже 2-х раз в год посещайте врача-стоматолога, консультируйтесь с ним об особенностях ухода за Вашей полостью рта, используйте при необходимости рекомендованные им специальные приспособления и препараты!

www.hcdc.ru

Где вставить зубы — цена металлокерамики

Металлокерамическая коронка представляет собой несъемный зубной протез, каркас которого отлит из сплава металлов и покрыт керамической массой. В качестве основы могут применяться различные металлы.

• Основа из недрагоценных металлов

Протезы из кобальт-хромового или никель-хромового сплава являются самым экономичным вариантом. Главные их плюсы: доступная цена, высокая прочность и возможность создать даже очень сложные конструкции. Минусы:

• риск возникновения коррозии;
• десна в месте соприкосновения с конструкцией приобретает синюшный цвет;
• известны случаи аллергических реакций;
• металлический каркас просвечивает сквозь керамику.

Тем не менее, благодаря своей относительно низкой стоимости, эти протезы пользуются популярностью.

• Основа из сплава золота, палладия и платины (палладиевый сплав)

Доля золота в этом сплаве составляет около 85%. Коронки и мосты на палладиевом сплаве считаются наиболее оптимальным вариантом соотношения цены и качества. Плюсы:

• Благодаря высокому содержанию золота, протезы обладают прекрасной биосовместимостью с живыми тканями и не вызывают аллергии.
• Не склонны к окислению, поэтому десна сохраняет свой нормальный розовый цвет.
• Золотой каркас обладает выраженным бактерицидным эффектом.
• Золото придает естественный желтоватый оттенок искусственной эмали. Зуб похож на настоящий.
• По сравнению с металлокерамикой на основе из недрагоценных металлов, здесь требуется меньшая обточка опорного зуба для установки протеза.
• Удается достичь высокой точности посадки протеза.

Единственный недостаток – более высокая стоимость.

• Основа из титанового сплава

Коронки и мосты на основе титана – самые дорогие металлокерамические протезы. Это обусловлено высокой стоимостью материалов – титана и специальной керамики, которая используется только для данного вида протезов. Преимущества:

• Отличная биологическая совместимость с живыми тканями зуба и десны.
• Титан не подвержен коррозии.
• Протезы очень легкие, удобные и прочные. У пациента не создается ощущения инородного тела во рту.

Кроме того, основа из титана позволяет изготовить легкие и прочные конструкции для последующей установки на имплантаты.

• С полным фарфоровым краем

Эти изделия можно сделать на любой металлической основе. Главное их преимущество в том, что плотный керамический край не просвечивает даже в такой деликатной области, как место соприкосновения зуба с десной. Металлический каркас будет совершенно незаметен на протяжении всего срока ношения протеза.

Противопоказания к установке металлокерамических коронок

• Детский и подростковый возраст до 16 лет. У детей зубы имеют очень тонкие стенки и не выдерживают установки протеза. По этой же причине металлокерамику нельзя ставить на нижние резцы взрослым.
• Заболевания тканей, окружающих зуб.
• Повышенная стираемость зубной эмали.
• Нарушения прикуса.
• Бруксизм и другие патологии жевательных мышц, дающих дополнительную нагрузку на протезированные зубы.

В каждой конкретной ситуации вопрос о протезировании металлокерамикой решает только лечащий врач на основе собранного анамнеза и результатов диагностики. В некоторых случаях при соблюдении определенных условий противопоказания могут быть условными. Например:

• при бруксизме металлокерамическую коронку дополнительно укрепляют литой культевой штифтовой вкладкой;
• при пародонтите протезирование зубов в Москве проводится только во время ремиссии и с помощью специальных накладок, которые не прилегают слишком плотно к шейке опорного зуба. Кроме того, сначала коронки ставят не больше, чем на пару месяцев для своевременного обнаружения и устранения возможных осложнений. 

Преимущества металлокерамики

• Они комфортны при ношении, не требуют длительного привыкания и позволяют полностью восстановить жевательную и эстетическую функции зуба.
• Они удобны в ношении и не требуют длительного привыкания.
• Благодаря высокой прочности и износостойкости, металлокерамические коронки прослужат вам 10-15 лет.
• Не подвержены агрессивному воздействию болезнетворных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности.
• Их изготавливают на основе сплавов из драгоценных металлов обладают прекрасной биосовместимостью, не окисляются и не вызывают аллергической реакции.
• С помощью металлокерамики можно восстановить и боковые жевательные, и передние зубы.
• Имеют доступную стоимость.
• При поломке металлической основы протеза или при сколе керамической полости его можно отремонтировать в любой стоматологии.
• Со временем изделие не теряет блеска и не изменяет свой цвет под влиянием красителей и никотинового дыма. 

Минусы металлокерамических коронок

• Можно восстановить только один-два рядом стоящих зуба.
• При небрежном уходе или чрезмерной нагрузке на протезе может появиться скол.
• Значительная обточка и удаление пульпы зуба – обязательные этапы при подготовке к фиксации протеза.
• Металлический каркас часто просвечивает сквозь слой керамики.

Часто задаваемые вопросы

Поможет ли отбеливание сделать коронку белее?

К сожалению, нет. Активные вещества осветляющего геля способны воздействовать только на натуральную эмаль. Иногда возможен следующий вариант: отбелите зубы непосредственно перед установкой протеза. Известно, что оттенок искусственной конструкции подбирается под цвет остальных зубов. Таким образом, протезированный зуб всегда будет идеально белым, вам останется только регулярно проходить процедуру отбеливания для настоящих зубов и тщательно следить за тем, чтобы ваша улыбка не стала «пятнистой». Более надежный, но и весьма дорогостоящий способ – это установка виниров. Их можно наклеить и на искусственный зуб.

Может ли начаться коррозия металла во рту?

Риск коррозии возникает преимущественно при установке металлокерамических изделий на основе кобальто-хромового сплава. Окисление можно определить по характерному потемнению десны в области протеза.

Может ли быть аллергия на металлическую основу коронки?

Да, случаи аллергической реакции на металлическую составляющую хорошо известны. Чаще всего это происходит, если основа коронки отлита из сплава неблагородных металлов. Золото, платина и титан обладают прекрасной биосовместимостью и положительно влияют на соприкасающиеся с ними живые ткани.

Каков срок службы коронки и как его продлить?

Срок службы металлокерамических коронок обычно составляет 10 – 15 лет. В течение этого времени она будет полностью выполнять свои функции. Однако из-за возрастных изменений, например, атрофии десны, появления кариозной полости в зубе под коронкой или неправильного ухода протез придется поменять гораздо раньше. Избежать этого и даже продлить срок службы металлокерамики можно – достаточно не менее двух раз в год посещать своего лечащего стоматолога для профилактического осмотра. Почему важно это делать? Вовремя определить патологический процесс под накладкой, протекающий до определенного момента совершенно бессимптомно, может только врач. На ранней стадии лечение можно провести без снятия. Если протез отошел от десны, то врач немного переделает его, и он прослужит вам еще несколько лет.

dr-granov.ru

Общая информация

Во многих стоматологических клиниках, специализирующихся на протезировании зубов, применяется методика современного протезирования, при котором для изготовления искусственных коронок применяется металлокерамика из титана.

Преимущества металлокерамики из титана

Титан — это очень прочный современный материал, обладающий также неплохими эстетичными качествами.

Металлокерамика из титана имеет следующие неоспоримые преимущества:

• Высокая эстетичность зубного протеза
• Минимальная обточка зубов при установке зубного протеза
• Практически абсолютная биологическая совместимость с живыми тканями и отсутствие аллергических реакций после установки зубного протеза
• Относительно малый вес коронки, что позволяет устанавливать протезы большой протяженности
• Высокая прочность титана, ведущая к более длительному сроку службы протезов по сравнению с протезами из других материалов

Производство и применение металлокерамики из титана

Титановые каркасы производятся по технологии CAD CAM, которая включает в себя лазерное сканирование, компьютерное моделирование и фрезерование из цельного блока единого каркаса роботом. Затем каркас облицовывается керамикой. Благодаря отсутствию серо-зеленого оксида, легко достигается естественный цвет зубов.

Относительным недостатком металлокерамики из титана можно считать то, что при изготовлении металлокерамики из титана применяется особая низкотемпературная керамика, которая применима только для титанового каркаса и не подходит к другим металлам. Кроме того — такая специальная керамика немного уступает фарфоровой облицовке, применяемой в металлокерамике на основе золота.

Крепление металлокерамики из титана осуществляется с помощью бондинга – покрытия поверхности зуба специальной бондинговой системой для обеспечения плотного сцепления пломбировочного материала и зуба, что значительно увеличивает срок службы конструкции.

Несомненно, металлокерамика на основе титана относится к элитному зубопротезированию. Но популярность титано-керамики возрастает с каждым годом. Используя металлокерамику из титана можно добиться полного соответствия зубных протезов натуральным зубам. При этом сохраняется отличная жевательная функция.

Стоматологии, в которых возможно протезирование металлокерамикой

www.32top.ru

Металлокерамические коронки 

Наиболее востребованными сейчас являются металлокерамические коронки и мосты. Это обусловлено приемлемым соотношении цены и качества: они обладают высокой эстетичностью (т.е. не отличаются от здоровых зубов), прочностью и долговечностью. Металлокерамическая коронка изготавливается с целью восстановления эстетики и функции у депульпированных зубов с потерей твердой ткани более 50 %. Металлокерамическая коронка на зубы — один из самых распространенных видов протезирования. Она представляет собой металлический отлитый каркас, на который наносится керамическая облицовка. 

Металлокерамическая коронка обладает прекрасными гигиеническими свойствами: микробы и бактерии не оседают на зубах в виде налета, предотвращается появление неприятного запаха изо рта. Металлокерамическая коронка не вызывает кровоточивость и раздражение десны. 

Виды металлокерамических коронок на зубы и цены: 

1. Металлокерамическая коронка на основе титанового сплава. Титан — легкий металл, не вызывающий аллергических реакций. Цена металлокерамической коронки на основе титанового сплава в сочетании с эксплуатационными качествами делает эти протезы одними из самых популярных.

2. Металлокерамическая коронка на основе кобальто-хромового сплава — обладает большей упругостью и твердостью. У подобной металлокерамической коронки цена совпадает с титановой.

3. Металлокерамическая коронка на основе драгоценных металлов — золота, платины. Цены на них выше, чем у предыдущих видов вследствие стоимости металла. Протезирование на сплавах из драгоценных металлов имеют преимущества: 

• идеальная биологическая совместимость с организмом человека 

• устойчивость к коррозии 

Рекомендуется пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, крови, почек. 

Ранее, при постановке коронки зуб обрабатывался без уступа. Это приводило к появлению темного ободка над коронкой, воспалению десны. Как следствие, опасения к установке металлокерамической коронки сохраняются по сей день у многих пациентов. 

В современной стоматологии во время препарирования зуба создается уступ шириной от 0,5 мм до 1 мм для того, чтобы не было нависающих краев коронки. Металлокерамическая коронка своим краем становится на этот уступ, и размер зуба возле десны не изменяется. При этом способе десна не отодвигается и не раздражается металлокерамическим протезом, оставаясь бледно-розовой и не подверженной изменениям. 

Современная металлокерамическая коронка, цена на которую в нашей клинике доступна, изготавливается, как правило, в два посещения. В первый визит – врач-ортопед подготавливает зуб и снимает слепки. Затем слепки отправляют в лабораторию, где изготавливается металлокерамическая коронка. Во время второго посещения врач фиксирует данную коронку на постоянный цемент. 

Если для восстановления зуба требуется помимо коронки культевая вкладка – количество визитов увеличивается до трех-четырех раз. 

Обращаем Ваше внимание на то, что наша клиника работает только с лицензированными лабораториями, которые в свою очередь, предоставляют все необходимые документы о качестве сплавов, применяемых при изготовлении коронок. 

Металлокерамическая коронка: цена 

Цена металлокерамики на основе кобальто-хромового и титанового сплавов в нашей клинике: 12 000 руб. металлокерамическая коронка + 500 руб. оттиск + 1 000 руб. временная коронка + 500 руб. фиксация, т.е. в нашей клинике устанавливаются металлокерамические коронки, цена на которые составляет в среднем 14 000 рублей. Срок службы — 10 — 12 лет. 

Цена металлокерамической коронки на основе драгоценных металлов 15 000 руб. + 500 руб. оттиск + 1 000 руб. временная коронка + 500 руб. фиксация, т.е. в среднем металлокерамическая коронка достигает цены — 17 000 рублей + стоимость веса готового каркаса. Срок службы около 15 лет. 

Надеемся, что эта статья была вам полезна и вы смогли получить общее представление про виды и стоимость металлокерамических коронок. Большую информацию вы сможете получить по телефону или оставив вопрос.

Записаться на консультацию для составления плана лечения Вы можете по телефону: 

+7 (495) 665-71-00 круглосуточно, 

а также через интернет. Наш администратор выберет удобное для Вас время приема. 

www.aktivstom.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Металлокерамика или металлопластмасса Специалист по протезированию зубов называется Керамика на зубы Пластмасса для временных коронок В каких случаях ставят коронку на зуб Вставка в зуб под коронку Между зубами Зубы металлопластик Керамические зубные протезы Как ухаживать за коронками Где дешево сделать зубы Какие зубные коронки лучше