Виды коронок для зубов

Современная медицина не стоит на месте, и сегодня существуют такие технологии, при помощи которых можно сохранить даже сильно пораженные зубы. Самым популярным методом является установка специальных коронок. Их разнообразие и отличительные особенности заставляют людей задумываться по поводу правильности своего решения. На какие критерии стоит акцентировать свое внимание при выборе коронок? Какие виды коронок для зубов существуют? Обо всем этом поговорим дальше.

Когда необходимо протезирование

Манипуляция по установке коронок проводится в следующих ситуациях:

• поражение больше половины зуба, когда была проведена манипуляция депульпирования. В данном случае зубы становятся очень уязвимыми, так как они больше не кровоснабжаются;
• стираемость эмали. В данной ситуации коронки останавливают процесс истирания и потери правильности прикуса;
• когда требуется возобновление отсутствующего зуба;
• если изменился оттенок, конфигурация либо размер зуба.

Протезирование не проводится в случае повышенной подвижности зубов.

Разновидности коронок используют с учетом разновидностей материалов. Как правило применяют металлические сплавы, сочетание керамики с металлами и т.д.

Виды зубных коронок

Разновидности приспособлений будут напрямую зависеть от материалов производства:

• керамические фарфоровые. Внешне очень напоминают натуральную эмаль, имеют способность отражать свет, делают улыбку естественной. Цена данных приспособлений достаточно высока;
• керамические диоксид циркониевые. Отличаются способностью прилегать к десне, достаточно крепкие, имеют высокую светопропускную способность;
• цельнометаллические штампованные отличаются низкой ценой и не требуют проведения депульпирования перед вмешательством. Достаточно велика вероятность аллергии, эстетические особенности оставляют желать лучшего, не прочно прилегают к зубу, носятся недолго;
• литые изделия изготавливаются по слепкам, отличаются повышенной прочностью, длительной эксплуатацией, имитируют натуральную форму зубов. При всех плюсах имеют низкие показатели эстетичности, иногда дают аллергические реакции;
• золотые могут быть установлены далеко не во всех медицинских учреждениях. Манипуляции с благородными металлами требуют соответствующего разрешения. Отличная совместимость с организмом человека, отсутствие аллергических реакций, стойкость к разложениям, плотность прилегания. Стоят данные изделия дорого, эстетическая сторона при этом оставляет желать лучшего;


• комбинированные металлокерамические. Повторяют настоящий цвет эмали, не видоизменяются под воздействием цветной пищи, со временем обнажается каркас, перед манипуляцией необходимо удалять нервы;
• металлопластмассовые. Отличаются демократичной стоимостью, быстро производятся, являются отличным временным вариантом. Однако довольно не прочны, меняют цвет под воздействием пищевых веществ, через время возникает неприятный аромат, иногда просвечивается часть из металла, довольно сложно подобрать подходящий вариант под оттенок зубов.

Изделия также устанавливают на специальные мосты. При этом не делается депульпирование. Если зуба нет, на эту область устанавливают имплант. Как вы уже поняли, изделия отличаются материалами производства.

Как устанавливаются коронки

Манипуляция выполняется под местным наркозом, поэтому человек ничего не почувствует. Процедура подразумевает несколько этапов, о которых пациента информируют на первой консультации:

• период подготовки. Этап заключается в терапии кариеса, депульпировании, пломбировании;
• чтобы приспособление правильно приняло свое положение, необходимо спилить немного ткани, после чего и устанавливают коронку;


• производство гипсовых вариаций зубов. Слепок передают лаборанту, который изготавливает гипсовую модель;
• изготовление коронки на основе гипсового варианта. Данная процедура довольно долгая, поэтому человеку временно устанавливается пластмассовая коронка;
• процесс примерки. В данной ситуации обычно меряют каркас из металла, после чего наносится облицовка;
• временные коронки. Следует удостовериться в том, что изделие успешно приживется во рту, данный период занимает обычно от двух недель до месяца;
• установка постоянной коронки. Если нет никаких противопоказаний и все этапы прошли успешно, тогда временные материалы удаляются из полости рта и ставится коронка на постоянную основу.
  
  

  В данном случае избавиться от нее можно только методом распилки.

Как видите, процедура требует не только финансовых средств, но также и терпения от пациента. Однако, в любом случае лучше ходить с красивыми зубами, чем без них.

Виды коронок на зубы: что лучше

В силу того, что протезирование является далеко не дешевым, нужно подходить к данной процедуре с полной серьезностью и ответственностью. При этом не последнюю роль играют такие критерии, как качество, прочность, эстетичность и стоимость. Знающие специалисты рекомендуют следующие виды коронок.

Для задних зубов:

• литые конструкции. Это объясняется тем, что задние зубы не видны окружающим, поэтому можно сэкономить, остановившись на более дешевом варианте;


• золотые идеально подходят для аллергиков, не раздражают;
• металлокерамика. Данные изделия являются прекрасным вариантом для тех пациентов, которые не хотят «светить» инородными телами. Каркас в данном случае будет незаметен, а конструкции будут выглядеть, как натуральные;
• керамика отлично подходит тем людям, которые не привыкли экономить на своем здоровье. Именно эти изделия внешне практически не отличаются от настоящих зубов. Однако многие жалуются на то, что в результате сильной жевательной нагрузки начинают отламываться приспособления.

Для передних зубов:

• прекрасное решение для передних зубов – металлокерамика. Но в случае опускания десен конструкция из металла может легко себя выдать;
• самым эффективным методом реставрации передних зубов является протезирование керамическими изделиями. Данный материал приспосабливается под натуральную эмаль, а улыбка выглядит очень привлекательно.

Сколько стоит коронка на зуб

На конечную цену влияет очень много нюансов. Самые основные из них:

• особенности коронок: чем лучше показатели эстетичности и качества, тем выше стоимость;
• расценки конкретной клиники, опыт специалиста. Некоторые клиники ориентированы на конкретный кошелек;


• качество и страна изготовления используемых приспособлений. К примеру, одни клиники используют дешевый отечественный материал, а другие более качественный импортный. Естественно цена на данные изделия будет несколько отличаться;
• наличие дополнительных процедур;
• наличие зубо-технической лаборатории. Далеко не каждое стоматологическое учреждение имеет собственную лабораторию. В этом случае они заключают договора с другими организациями. Соответственно, это скажется и на стоимости услуги. Если у клиники имеется своя лаборатория, то и цена будет на порядок ниже.

Стоимость на коронки обычно кусается, но, в конечном счете, цена себя полностью оправдывает, учитывая то, что деньги можно заработать, а зубы у нас одни. 

Штампованные коронки из керамики уже не актуальны и не применяются в стоматологии. Далеко не всегда цена изделия гарантирует длительную эксплуатацию. Не последнюю роль играет и профессионализм доктора. Есть ситуации, когда люди страдали годами, мучились от неприятного аромата изо рта, виня во всем процедуру по протезированию.

Однако, в результате оказывается, что во всем виновата некачественная обработка перед манипуляцией, когда доктор не полностью запломбировал каналы и начал развиваться патологический процесс.

На что нужно обращать внимание

Нередко стоматологические клиники пытаются хитрыми способами сэкономить.

При протезировании стоит обращать внимание не только на изделия для установки, но также и на репутацию докторов и медицинского учреждения, в котором проводится вмешательство.

На чем экономят клиники:

• на медицинском персонале с недостаточным опытом. Только начинающим докторам, а то и практикантам не нужно платить большую зарплату;
• применение более дешевого материала в производстве коронок, к примеру, отечественного производителя. Подобные изделия не точно прилегают к зубам, особенности прозрачности значительно отличаются от естественной эмали, что приводит к низким эстетическим показателям, у дешевых изделий существует огромный риск сколов.

Какие виды коронок для зубов подобрать, рекомендует доктор в каждом отдельном случае. При этом учитываются пожелания и финансовые возможности клиента. Кто-то хочет решить вопрос как можно дешевле, а у кого-то в приоритете эстетические данные.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=ffVMEZJf9_g «>

vashyzuby.ru

Раздел «Протезирование зубов» на Rusmedserv.com

Какие виды зубных коронок наиболее часто встречаются на планете Земля? Ответ своей простотой и наивностью может шокировать многих – более всего встречаются естественные коронки. И это действительно так. Дело в том, что когда заходит речь о зубных коронках, то многие попросту забывают, что они имеются у любого здорового зуба и не только у человека. Следовательно, все они изначально делятся   на « коронки естественные » и « коронки искусственные ».

Но когда речь заходит о протезировании, то приходится вспоминать классификации и разновидности искусственных зубных коронок. В ортопедической стоматологии принято все виды зубных коронок делить в зависимости от их первоначального назначения: на восстановительные и опорные:

• Как легко можно догадаться из названия, восстановительные коронки служат для восстановления внешнего вида (анатомии) зуба, а вместе с эти и восстановления нормальной жевательной функции.
• Опорные коронки необходимы для создания опоры тому мосту, который построит врач-ортопед. Речь идет о коронках как элементах мостовидных протезов , призванных замещать утерянный зуб при наличии по бокам двух вполне здоровых зубов. Эти здоровые зубы, облаченные в коронки, и будут опорой будущему протезу.

Наиболее известная для пациентов классификация видов зубных коронок – по материалам, входящим в их состав. Их всего три типа, в каждом из которых существует множество разновидностей:

• Металлические (цельнометаллические) зубные коронки. Представляют собой сплавы благородных и/или неблагородных металлов. Металлические коронки по методу изготовления делятся на литые (отливка металла по заранее подготовленной форме) и штампованные (изготавливаются методом штамповки из заготовок в виде гильз или дисков). В чистом виде металлические коронки сегодня используются крайне редко в силу низкой эстетичности конструкции. Кому хочется показывать наличие обнаженного металла во рту?
• Неметаллические . Это фарфоровые, керамические, пластмассовые коронки. Привлекают хорошим внешним видом, однако керамические (фарфоровые) коронки слишком хрупки, а пластмассовые, к примеру, неустойчивы к износу. Поэтому в последнее время переходят на композитные коронки, которые по существу уже относятся к следующей их разновидности.
• Комбинированные коронки. Сюда относят металлокерамические, металлопластмассовые, металлофарфоровые и некоторые другие разновидности, в том числе, с использованием композитных материалов.

Наибольшей популярностью среди перечисленных коронок пользуются комбинированные, а среди них — металлокерамические зубные коронки. Это вполне понятно: при относительно невысокой цене они обладают прекрасными рабочими и эстетическими свойствами на фоне вполне приличной долговечности.

Другим принципом деления разновидностей зубных коронок, является их конструкция . Выделяют следующие типы коронок:

• Полные коронки (замещают снаружи всю естественную коронку зуба)
• Экваторные коронки (изготавливаются только из металлов, устанавливаются полоской вокруг зуба и применяются в основном при шинировании)
• Культевые коронки (это заглубленные коронки для восстановления значительно или полностью разрушенных естественных коронок зубов)
• Полукоронки (покрывают зуб со всех сторон, за исключением его язычной поверхности. Могут использоваться в качестве опоры для консольных или мостовидных протезов и при шинировании зубов.)
• Телескопические коронки (позволяют уже на самом зубе подбирать высоту стояния коронки)
• Коронки со штифтом (используются при восстановлении значительно разрушенного зуба)
• Жакетные, окончатые коронки и некоторые другие их разновидности.  

Кроме подобных принципов классификации существуют и другие, например: одиночные и мостовые; самостоятельные и комбинированные (с применением других видов протезирования) и так далее

Учитывая столь большое разнообразие видов зубных коронок, довольно тяжело разобраться в них, не имея специального образования.   Поэтому вопрос о том, что же предпочесть, невозможно решить без участия ортопеда, который учтет не только наличие показаний, отсутствие противопоказаний к протезированию, но и   пожелания пациента, даст рекомендации по их использованию и уходу. Все это будет являться гарантией длительного и незаметного для пациента и окружающих пользования коронками.

www.rusmedserv.com

Показания и противопоказания

Коронка напоминает внешним видом колпачок, конструкция изготавливается в зубо-технической лаборатории по индивидуальным слепкам. Изделие может использоваться как самостоятельный протез, а может применяться как опора для фиксации бюгельных и мостовидных протезов. Конструкции широко используются в процессе имплантации.

Для протезирования поврежденных и утраченных зубов коронки применяются по следующим показаниям:

• реставрация зуба при значительном разрушении его коронковой части более чем на половину,
• патологическая стираемость эмали,
• имплантация,
• реставрация анатомической формы зуба,
• флюороз,
• реставрация зуба, который пострадал от сколов и трещин,
• аномалии формы и расположения зубов в ряду,
• для поддержки и защиты от разрушений зуба с объемной пломбой.

Коронки используются также в детской стоматологии с целью защиты зубов, которые сильно повреждены кариозным процессом, когда невозможно установить пломбу.

Противопоказания к установке зубных коронок:

• подвижность зубов при запущенных стадиях пародонтоза,
• аллергия на материалы конструкции,
• тонкие стенки зуба,
• заболевания тканей пародонта,
• низкая коронковая часть зуба,
• аномальный прикус.

Виды протезов

Существует несколько разновидностей коронок в зависимости от материалов и технологии изготовления:

1. Металлокерамика

Металлокерамика до сих пор остается самым популярным видом зубных протезов благодаря оптимальному соотношению цена-качество. Высокие показатели прочности делают металлокерамику идеальным вариантом для восстановления жевательных зубов.

Металлокерамическое изделие состоит из металлического каркаса, поверх которого наносится облицовка из керамики. Конструкция получается объемной и тяжелой. Перед установкой протеза зуб депульпируют и обтачивают со всех сторон, это нужно для плотной посадки коронки.

Металлокерамику можно применять для реставрации фронтальных зубов, но стоит учитывать некоторые нюансы:

• металлическая основа просвещается,
• на стыке с десной может появиться темный ободок,
• единичная коронка будет заметно выделяться на фоне родных зубов пациента.

2. Керамика

Это современный вид коронок, не имеющий металлических элементов. Керамическая конструкция изготавливается по индивидуальным оттискам. Изделие отличается высокими эстетическими качествами и отлично подходит для протезирования линии улыбки.

3. Безметалловая керамика

Это самый прочный и дорогостоящий вид зубных коронок. Для их изготовления используется диоксид циркония – уникальный по своим свойствам материал, который по внешнему виду и структуре идентичен натуральной эмали. Они преломляет свет так же, как и родная эмаль зуба, поэтому часто даже стоматологи не могут отличить коронку от зуба. Безметалловые коронки производятся по инновационным технологиям и на современном оборудовании.

4. Металлопластмасса

Каркас конструкции изготавливается из металла, облицовка – из композитной пластмассы. Это не лучший вариант для протезирования, так как пластмасса впитывает запахи, быстро темнеет и трескается.

5. Пластмассовые коронки (временные)

Такие коронки имеют свое предназначение – закрывают и защищают обточенный зуб на период, пока изготавливается постоянная коронка или другой протез. Временные коронки легкие, эстетичные, помогают избежать пациенту дискомфорта и привыкнуть к протезу в ротовой полости.

6. Металлические изделия

Металлические коронки используются сейчас редко, но золотые изделия остаются популярными, несмотря на развитие технологий и внедрение новых качественных материалов. Золотые коронки прочные, они не вызывают аллергию и выдерживают высокие жевательные нагрузки.

В чем преимущества, и какие недостатки коронок?

Предлагаем вам сравнительную таблицу, в которой указаны преимущества и недостатки разных видов коронок:

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

Какой вид коронки лучше всего подойдет для протезирования жевательных зубов? Перед тем, как сделать выбор, стоматолог учтет ряд факторов:

• поврежденный зуб реставрировать и защитить поможет безметалловая керамика,
• если стенки зуба тонкие, в этом случае целесообразно использовать металлокерамику,
• если пациент ограничен в финансах, врач может ему предложить металлическую конструкцию.

Главное предназачение жевательных зубов – измельчение пищи, поэтому при протезировании главная задача стоматолога – восстановить эту функцию. Идеальный вариант в этом случае – металлокерамика, так как соотношение эстетики и функциональности здесь оптимальное.
Конечно же, если пациент располагает денежными средствами, он может поставить безметалловую керамику. В любом случае окончательное решение принимает ваш врач.

Реставрация передних зубов

Зафиксировать коронку на фронтальный зуб можно при условии, что его корень остался целым. Если зуб отсутствует, изделие фиксируют на имплант. На реставрации жевательных зубов еще можно сэкономить, то с передними такой вариант не пройдет, так как они видны при улыбке и разговоре.

Конечно же, идеальным вариантом в этом случае будет керамика, а лучше – безметалловая керамика. Она прочная и эстетичная. Если же пациент не может позволить себе керамическую коронку, стоматолог предложит классику – металлокерамику. Это тоже неплохой вариант, так как качественно изготовленные и грамотно установленные металлокерамические коронки на передних зубах смотрятся очень неплохо.

Устанавливать коронку больно?

Нет, небольно, так как все манипуляции проводятся под действием местного анестетика, вид и количество которого подбирается индивидуально. Чтобы вы понимали, что будет делать врач на каждом этапе протезирования, ознакомим вас с процедурой установки коронок более подробно:

1. Подготовка

Это первый и очень важный этап, от которого зависит качество протезирования. На первом визите специалист проведет осмотр ротовой полости, а также направит вас на снимок. По результатам осмотра и снимка врач определит, в каком состоянии находится слизистая, зубы и в случае необходимости назначит лечение. В обязательном порядке снимается налет и камень.

Подготовка зуба к установке коронки происходит так:

• из зуба удаляют пульпу,
• каналы обрабатываются и пломбируются,
• зуб обтачивают на толщину коронки.

Обточка – обязательное условие при протезировании коронками, причем для металлокерамики снимается больше твердых тканей, чем для керамики.

2. Лабораторный этап

С обточенного зуба снимают слепок, он нужен зубному технику, который на его основе изготавливает коронку. На время производства протеза на обточенную культю пациенту фиксируют временную пластиковую коронку, которая защищает обточенный зуб и скрывает дефект.

3. Непосредственная установка коронки

Сначала коронку примеряют и фиксируют на временный цемент. Если пациент чувствует себя комфортно, изделие не мешает ему и не нарушает общий прикус, его фиксируют уже на постоянный цемент.

Почему может болеть зуб под коронкой: возможные осложнения

Боль под коронкой – частая жалоба пациентов. Но одно дело – это дискомфортные ощущения сразу же после установки и несколько дней после нее, когда выходит наркоз и происходит привыкание к коронке. Но если пациенту начинает болеть зуб через несколько месяцев, а иногда и через годы после установки коронки, это свидетельствует о развитии осложнений:

1. Некачественная подготовка к протезированию (плохо продезинфицировал инструменты, некачественно запломбировал корневые каналы). В результате в каналах начинает размножаться инфекция, которая становится причиной развития воспалительного процесса.
2. Стоматолог перфорировал стенки каналов в процессе их обработки. Это может произойти как по вине врача, так и по причине патологической искривленности корневых каналов. Перфорация может также произойти в процессе установки в каналах штифта.
3. Отлом инструмента. Да, и такие неприятности иногда случаются в стоматологической практике. Чаще всего причина – та же искривленность корневых каналов. Кусочек инструмента остается в канале и если стоматолог не заметить это сразу и оставит его там, со временем возникнет воспаление. Зуб придется лечить заново.

Не все пациенты знают, что можно перестраховаться от подобных неприятностей, если после установки коронки сделать рентгеновский снимок. В случае некачественного лечения на снимке все будет видно: не до конца заполненные корневые каналы и тот же отломанный кусочек инструмента. В таком случае клиника должна оплатить вам повторное лечение зуба. Если же осложнение проявится через некоторое время, перелечивать зуб вам придется уже за свой счет.

Цена и срок службы

Предлагаем ознакомиться со средней стоимостью разных видов коронок и сроком их службы:

От чего зависит стоимость коронки, из чего состоит цена? Факторы, которые влияют на ценообразование:

• ценовая политика клиники: каждая стоматологическая клиника ориентируется на определенный сегмент потребителей,
• квалификация персонала: врача-ортопеда (оплата ему — 20% от стоимости протеза), зубного техника (оплата ему — около 25% от стоимости протеза),
• вид материалов (самый дорогостоящий – диоксид циркония),
• наличие зуботехнической лаборатории в клинике (если ее нет, клинике придется заключать договор и сотрудничать со сторонней лабораторией, что повлияет на формирование цены).

24dentist.ru

Показания и противопоказания

Чтобы установить коронку на зуб, необходимо иметь такие показания:

• Разрушение зуба от 50%. Также это касается наличия циркулярного кариеса. В данном случае важно поставить ортопедическую коронку, иначе через несколько лет зуб полностью разрушится.
• Жевательные зубы без нервов накрывают специальными ортопедическими коронками. Это помогает избежать возможных сколов и переломов. Также необходимо помнить, что при отсутствии нерва зуб становится слишком хрупким.
• Различные эстетические дефекты, в особенности изменение оттенка эмали из-за тетрациклинового лечения, гипоплазии, флюороза.
• Травматические повреждения.
• Необходимость протезирования челюсти. Это может быть как потребность замещения нескольких недостающих зубов, так и исправления зубочелюстных деформаций.

Противопоказания:

• расшатанные зубы;
• неправильный прикус;
• аллергия на коронку;
• различные заболевания пародонта;
• истончение стенок зубов;
• недостаточная высота поврежденной части зуба;
• возраст младше 16 лет.

Преимущества и недостатки

К плюсам коронок относятся:

• эстетичный внешний вид;
• доступная цена;
• отсутствие необходимости обточки зубов при использовании литых коронок;
• возможность протезирования передних зубов при установке белых коронок;
• биосовместимость с тканями ротовой полости.

Недостатки:

• травмирование здоровых зубов, которые являются опорными;
• депульпирование, которое иногда приводит к развитию воспаления;
• недостаточная прочность керамических коронок;
• неэстетичный вид бюджетных коронок.

Основные разновидности

1. Металлические коронки — это первая разновидность подобных изделий. Они и сегодня используются в стоматологии, что объясняется их доступной ценой. Причиной низкой стоимости считается возможность применения в процессе изготовления различных сплавов. Это может быть нержавеющая сталь, а также титан. Для создания металлических видов коронок используется платина, золото и драгоценные металлы либо их напыление. Внешний вид таких изделий оставляет желать лучшего, поэтому их устанавливают все реже.
2. Металлокерамические зубные коронки считаются довольно прочными. Их внешняя часть сделана из керамики, а внутренняя – из металла. Тем не менее такие коронки уступают цельнокерамическим, ведь в некоторых случаях может быть виден металлический ободок. Заметить это можно, посмотрев на соответствующее фото. Чтобы избежать такого эстетического дефекта, необходимо использовать для изготовления изделия диоксид циркония. Подобные коронки выглядят намного лучше.
3. Керамические протезы, которые часто встречаются на фото, считаются самыми дорогими и эстетичными на вид. Керамика отличается необходимым уровнем прозрачности и возможностью подбора оттенка, совпадающего с цветом эмали пациента. Более того, этот биосовместимый материал идеально подходит для передних зубов. Стоит отметить, что для жевательных зубов он может оказаться недостаточно прочным.
4. Металлопластмассовые коронки предназначены для временного протезирования. Чаще всего такой вид протезов устанавливается на имплантаты, однако его можно использовать и в качестве мостовидного протеза. Срок службы изделия составляет 1-3 года. Единственным преимуществом металлопластиковой коронки считается ее доступная цена. К недостаткам относятся потемнение цвета, недолговечность, плохое прилегание к металлическому каркасу, а также просвечивание металла.
5. Пластмассовая коронка предназначена для временного протезирования. Ее плюсы – это доступная цена, быстрое изготовление и легкость материала.

От чего зависит стоимость коронки?

Ценообразование в различных стоматологических центрах зависит от множества факторов. К ним относятся:

• Ценовая политика. Так, любая клиника ориентирована на определенный сегмент пациентов с конкретным доходом.
• Квалификация персонала. В особенности это касается ортопеда, который осматривает зубы пациента, снимает слепки, а также подбирает оттенок зубной коронки и фиксирует ее. Помимо этого, всегда учитывается квалификация зубного техника, который занимается непосредственным изготовлением коронки.
• Стоимость материалов. В некоторых стоматологических центрах используется только высококачественная импортная керамика, а в других клиниках применяется отечественный материал, который отличается доступной ценой.
• Наличие собственной лаборатории. Изготовление зубной коронки осуществляется только в зуботехнической лаборатории, представленной не в каждой клинике. Поэтому руководство вынуждено подписывать договора с такими лабораториями, что оказывает непосредственное влияние на стоимость услуг.

Отправляясь в стоматологический центр для установки зубной коронки, многие пациенты обращают внимание только на цену, ведь для некоторых это единственный решающий фактор при выборе клиники. Однако необходимо помнить о том, что учреждения, предлагающие приятные цены, и сами на чем-то экономят. Чаще всего это прием на работу низкоквалифицированного или неопытного персонала.

В некоторых клиниках используется самый дешевый материал отечественного производства. Естественно, из-за такой экономии готовая зубная коронка может плохо прилегать. Помимо этого, дешевая керамика недостаточно прозрачная. Также повышается вероятность сколов. При использовании некачественных сплавов в металле могут появиться трещины, из-за чего зубную коронку придется менять.

Изготовление и установка

В клинике специалист делает слепок с челюсти, благодаря чему удается изготовить протез с учетом всех анатомических особенностей. Затем в лаборатории отливается гипсовая модель, которая точно копирует зубы клиента. С помощью воска моделируется образец коронки и создается металлический каркас. После примерки и выбора оттенка зубов изделие покрывают керамикой.

В процессе изготовления зубного протеза пациенту устанавливается временная коронка. Ее аккуратно фиксируют специальным цементом.

Установка постоянного протеза выполняется поэтапно:

1. Сначала врач внимательно осматривает ротовую полость, а также выполненный рентгеновский снимок. Если были обнаружены какие-то проблемы, то осуществляется пломбирование каналов и необходимое лечение.
2. Далее наступает черед препарирования зуба, то есть его обтачивание. При этом в нижней части выполняются небольшие уступы.
3. В некоторых случаях показано депульпирование.
4. Если верхней части зуба нет, устанавливается специальная металлическая накладка, которая обеспечит надежную фиксацию коронки. Также при необходимости происходит установка штифта.
5. После примерки конструкции и выбора оттенка зубную коронку закрепляют с помощью специального цемента.

Срок службы и уход

Долговечность протеза зависит от различных факторов. Сюда входит качество используемого материала, правильность выполнения металлического каркаса, состояние ротовой полости и соблюдение рекомендаций по уходу.

• Срок службы металлических коронок составляет не менее 25 лет.
• Металлокерамические коронки прослужат в среднем 10 лет.
• Конструкции, в составе которых нет металла, пригодны в течение 5-10 лет.

Необходимо помнить о том, что протез снимают чаще всего из-за различных проблем с зубами. Так, через 1-1,5 года после протезирования нередко отмечается воспаление зубного корня, при котором наблюдается отечность десны и неприятный запах.

Чтобы изделие прослужило максимально долго, необходимо правильно ухаживать за ним. Так, если были установлены только одиночные коронки, для чистки подойдет обычная зубная нить и щетка с пастой. При наличии мостовидного протеза показано использование ирригатора, с помощью которого удаляются остатки пищи и налет. Помимо этого, следует посещать стоматолога раз в полгода.

Что нужно знать пациенту?

• Отправляясь на прием для установки зубного протеза, необходимо, прежде всего, успокоиться. За час до посещения стоматологического кабинета нужно плотно поесть.
• Если планируется первый визит, то лучше договориться на утро. Это объясняется тем, то при естественном освещении намного проще определить настоящий цвет эмали, чтобы в реальной жизни и на фото разница была незаметна. Также необходимо подготовить любые снимки зубов, которые есть на руках, и взять с собой на прием старые протезы.
• В кабинете необходимо внимательно выслушать врача, который расскажет о различных вариантах протезирования. При этом нужно не бояться задавать любые вопросы. Перед принятием решения о подходящем варианте зубной коронки следует уточнить сроки и стоимость протезирования. В идеале врач должен выдать пациенту на руки план лечения. Отдельно необходимо уточнить гарантийный срок.
• Лучше всего проконсультироваться сразу у нескольких врачей. Если один специалист заверяет, что все будет хорошо, а другой указывает на возможные проблемы, то лучше предпочесть второго стоматолога.
• Следует помнить , что при оплате полной стоимости лечения в случае конфликта, скорее всего, не удастся вернуть часть средств или всю сумму. Поэтому рекомендуется вносить оплату поэтапно.
• Непосредственно перед установкой зубной коронки необходимо проверить прозрачность изделия, его оттенок и форму. Это очень важно, ведь после фиксации изменить эти параметры не удастся.
• Когда протезирование будет завершено, необходимо хотя бы полчаса посидеть в клинике. Это поможет убедиться в том, что конструкция действительно хорошо сидит. Если же возникнут какие-то проблемы или неудобства, можно сразу вернуться в кабинет к врачу.
• Перед уходом из клиники необходимо уточнить правила ухода за ротовой полостью и попросить контактный номер стоматолога, чтобы в случае возникновения вопросов или проблем иметь возможность связаться.

Выбирая зубную коронку, нельзя думать только о стоимости или эстетике. Так, для передних зубов лучше всего подойдут дорогие керамические изделия, а для жевательных – более дешевые протезы из металлокерамики.

stoma.guru

Виды зубных коронок: какие лучше

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.

Металлические

Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:

• из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
• из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.

Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.

Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.

Металлокерамика

Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:

• на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
• на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.

Безметалловая керамика

Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:

• Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
• Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
• Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.

Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.

Металлопластмасса

Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.

Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы

В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.

Коронки на передние зубы: какие лучше

Передние зубы — это резцы и клыки. Благодаря этим зубам мы захватываем и откусываем куски пищи, которые затем пережевываем задним зубам. Жевательная нагрузка на передние зубы невелика, главный показатель этих зубов — эстетичность. Поэтому для коронок на передние зубы можно подобрать не самый прочный материал, главное, чтобы его нельзя было отличить от настоящих зубов.

Для протезирования передних зубов подойдет металлокерамика на драгоценных металлах, а также все виды безметалловой керамики. Самый предпочтительный материал — оксид алюминия. Недостатком такого вида протезирования является его высокая цена. Однако передние зубы — это не тот случай, когда стоит экономить.

Какая коронка лучше подойдет для установки на жевательный зуб

Жевательные зубы не попадают в зону улыбки, поэтому эстетика для них не столь значима. Основные качества, которыми должны обладать жевательные зубы, — это прочность и долговечность. Поэтому коронки на эти зубы могут быть выполнены из сплавов недрагоценных металлов (если на материалы нет аллергии), из металлокерамики. Оптимально использование диоксида циркония — такие коронки наиболее прочны среди всех безметалловых протезов. Более того, эстетика зубного ряда в любой ситуации не подведет вас — даже если вы будете смеяться или зевнете, широко раскрыв рот.

Сегодня в стоматологии используется широкий спектр материалов для изготовления зубных протезов. Они обладают различными показателями прочности, долговечности, эстетичности, биосовместимости и т.д. Поставить коронку на зуб, вновь обрести привлекательную улыбку и тем самым избавиться от комплексов может каждый человек, вне зависимости от его материального достатка — ведь существуют варианты на разный кошелек. Главное — принимать окончательное решение о том, какую коронку лучше поставить, — совместно с врачом. Только специалист сможет сказать, какой вариант подойдет именно вам.

www.kp.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Можно ли снять коронку на постоянном цементе Металлокерамические коронки плюсы и минусы Подготовка зуба под коронку Где дешево вставить зубы Зубы из металлокерамики Какую коронку лучше поставить Перекрестная окклюзия Какие импланты лучше ставить на жевательные зубы Что такое мост на зубы Мостовой протез Что устанавливают стоматологи на зубах Как устанавливают коронку на зуб