Виды металлокерамики

Металлокерамика на неблагородном сплаве.

Для изготовления таких конструкций используются фирменные немецкие сплавы (от российских сплавов в нашей клинике отказались). Металлокерамика на неблагородных сплавах является наиболее распространенной. Современные импортные материалы позволяют избежать неприятностей, возникавших при применении старых технологий и некачественных материалов. На представленных ниже фотографиях видно, что устаревшая коронка привела к изменениям в десне и оголению края коронки (серая полоска у десны). Установка новой, современной коронки из металлокерамики на неблагородном сплаве немецкого производства решила все эти проблемы. Остальные проблемы с зубами решены с помощью прямой художественной реставрации и отбеливания зубов.

старая металлокерамическая коронка современная металлокерамическая коронка

Преимущества металлокерамики на неблагородном сплаве:


  • невысокая стоимость металлокерамики (по сравнению с цельнокерамическими реставрациями)
  • универсальность, может применяться для изготовления зубных протезов любой сложности

Недостатки металлокерамики на неблагородном сплаве:

  • существует теоретическая возможность окисления сплава под воздействием слюны, что может сократить срок службы коронки
  • возможно развитие аллергических реакций, индивидуальной непереносимости и других индивидуальных реакций организма на сплав

Металлокерамика на золотоплатиновом сплаве (золотокерамика)

керамика на благородном сплаве

Применяются сплавы с высоким содержанием благородных металлов: золота, платины и палладия (до 98 %). Примерный состав: золото — 85%, платина — 9%, палладий -4%. Сплав светло-желтого цвета. Такой сплав используется для изготовления цельнолитых протезов, вкладок, коронок, полукоронок и мостовидных протезов. Используется, преимущественно, с керамическим покрытием. В сертификате, выдаваемом в наше клинике на все работы, выполненные с применением золотоплатинового сплава, указывается фирма-производитель сплава, его состав, название, характеристика изделия и остальные необходимые ГОСТы и спецификации. Подробнее о протезировании зубов золотом читайте тут.


Преимущества металлокерамики на золотоплатиновом сплаве:

  • не окисляется в слюне на 100%, следовательно, более долгий срок службы металлокерамики
  • очень редко развиваются индивидуальные реакции (аллергические, непереносимость и др.)
  • точнее посадка на зуб, что обеспечивает долгий срок службы и крепость конструкции. Технические свойства золотоплатинового сплава позволяют уменьшить зазор между зубом и каркасом коронки до 50 микрон, при том, что для каркаса из неблагородного сплава, удается добиться минимум 100 микрон
  • меньшая обточка зуба, объясняемая цветом сплава (светло-желтый), который просвечивая даже через тонкий слой керамики, дает естественный оттенок реставрации. Возможность нанесения тонкого слоя керамики позволяет сделать тоньше всю конструкцию, а, следовательно, меньше обтачивать зуб под коронку. Неблагородные сплавы имеют серый цвет, и на них приходится наносить больший слой керамики, чтобы добиться естественного оттенка всей коронки.
  • эстетичность металлокерамики на золотоплатиновом сплаве более высокая за счет цвета самого сплава (светло-желтого), так как даже более толстый слой керамики наносимой на неблагородный сплав не может полностью нивелировать просвечивающий серый цвет сплава.

Недостатки металлокерамики на золотоплатиновом сплаве:

  • единственным недостатком металлокерамики на золотоплатиновом сплаве является цена, которая обычно в два раза превышает цену металлокерамических реставраций на неблагородном сплаве. Однако в нашем семейном стоматологическом центре этот недостаток устраняется нашей ценовой политикой. Мы предлагаем Вам лучшее соотношение цена-качество. Смотрите наши цены на металлокерамику на золотоплатиновом сплаве!

Металлокерамика на титане

Для металлокерамики на титановом каркасе применяется только специальная титановая керамика. Она применяется только для этого типа металлокерамики и не подходит для облицовки других сплавов.

Преимущества металлокерамики на титановом сплаве:

  • полная биологическая совместимость титанового каркаса, отсутствие индивидуальной непереносимости или аллергических реакций
  • титановый каркас не подвержен коррозии в полости рта
  • легкость конструкции, что особенно важно для протезов большой протяженности
  • полная совместимость с имплантантами (которые всегда изготавливаются из титана)

Недостатки металлокерамики на титановом сплаве:

  • высокая стоимость
  • трудности технического плана при изготовлении титанового каркаса

Металлокерамика с цельно-фарфоровым краем (с плечевой массой)

Металлокерамику с цельно-фарфоровым краем (с плечевой массой) можно делать на любом сплаве из рассмотренных выше. Использование плечевой массы гарантирует отсутствие проблем с эстетикой (никогда не будет видно серой полоски металла, появляющейся при отхождении десневого края). Однако изготовление такой металлокерамики технически более сложно, требует дополнительных затрат времени, материала и, главное, специальной квалификации зубного техника, поэтому металлокерамика с цельно фарфоровым краем и выделяется в отдельную группу. 

металлокерамическая коронка с плечевой массой

dial-dent.ru

Что представляют собой металлокерамические коронки на зубы?

Конструкция коронки выглядит следующим образом:

  1. Каркас, изготовленный из металла, является основой коронки; его толщина обычно составляет 0,3-0,5мм. Материал изготовления может различаться, чаще всего применяются сплавы, разработанные специально для использования в медицинских целях. Наиболее активно применяется никель, кобальт, золото, хром, палладий и платина в различных сочетаниях и пропорциях.

  2. Керамическая масса, покрывающая сверху каркас из металла. Процесс облицовки протеза осуществляется вручную, материал наносится отдельными слоями. Для обеспечения прочного сцепления металла и керамики практикуется обжигание протеза при высоких температурах до +800°C.

Как происходит изготовление металлокерамических коронок?

Для изготовления металлокерамических коронок могут применяться различные технологии, наиболее распространенная методика поэтапно описывается ниже:

  1. Пациент совершает визит в клинику, где специалисты проводят подготовку зуба для снятия с него предварительных слепков: для этого потребуется удалить все поврежденные ткани и осуществить обточку.
  2. Для изготовления оттиска применяется специальная двухслойная масса. Первый слой выполняет функцию опоры и отличается густой структурой, второй слой имеет более жидкую консистенцию. При снятии слепка зачастую требуется слегка сдвинуть десну при помощи специальных медицинских нитей или колец, что позволяет получить более точные результаты.
  3. На основе слепка изготавливается гипсовая модель, если он соответствует для этих целей по качеству: в первую очередь это касается отсутствия пузырей, искусственных невиновностей и отдельных областей, размытых слюной. Для повышения качества слепков специалисты обеспечивают локальную изоляцию, защищающую материал от влажного дыхания и слюны пациента.

  4. Металлокерамические коронкиПолученная гипсовая модель также оценивается специалистом, поскольку на ней должны присутствовать все бугорки, выемки, уступы, режущие края, зубные шейки и тяжи слизистых оболочек.
  5. На очередном этапе осуществляется моделирование воскового каркаса будущего протеза. Если в нем появляются напряжения, то модель разрезается и повторно проходит восковое склеивание.
  6. На основе восковой модели происходит изготовление основного каркаса, для этого практикуется технология литья металлического сплава.
  7. Изготовленный металлический каркас проходит первичную обработку, после чего закрепляется на гипсовую модель и передается специалисту, который осуществит первую примерку пациенту.
  8. При отсутствии нареканий относительно изготовленного прототипа он снова передается в лабораторию. Здесь он проходит обработку высокими температурами и пескоструем.
  9. На протез наносится несколько слоев непрозрачного фарфора, каждый из них в индивидуальном порядке проходит процедуру обжига.

  10. Осуществляется покрытие коронки дентиновым слоем.
  11. Осуществляется покрытие коронки эмалевым слоем, на этом же этапе протезы обеспечивается необходимый оттенок, который был согласован с пациентом.
  12. Протез повторно передается врачу, после чего осуществляется еще одна примерка. В случае отсутствия претензий или дискомфорта в процессе примерки, проводится финальный обжиг коронки, который должен обеспечить максимальное сцепление керамики и металла.

Виды металлокерамических коронок

Основным критерием для классификации металлокерамических коронок является используемый при изготовлении материал.

Особенности некоторых разновидностей рассматриваются ниже:

  1. Протезы с каркасом из хромово-никелевого сплава являются наиболее бюджетным вариантом, поскольку их изготовления не вызывает особых сложностей: никель без труда поддается обработке. Главный недостаток заключается в высоком риске проявления аллергической реакции, поэтому такие коронки подойдут далеко не всем людям.
  2. Протезы с каркасом из кобальт-хромового сплава представляют собой наиболее распространенный вариант. Подобные сплавы позволяют создавать конструкции любой сложности, они популярные благодаря удачному сочетанию ценовой доступности, надежности, внушительной прочности и отличной биологической совместимости. Основным недостатков является повышенная склонность к коррозии, которая способна спровоцировать потемнение мягких тканей возле зуба, на который устанавливается коронка. Также эта разновидность не рекомендуется людям со склонностью к аллергической реакции, поскольку имеется высокий риск непереносимости сплава.

  3. Протезы с каркасом из золото-платинового сплава имеют более сложный состав: основным материалом является золото, около 9% занимает платина, а 6% палладий и другие металлы. Такие коронки стоят довольно дорого, но при этом отличаются от аналогов очень высоким уровнем качества. Установленные протезы выглядят весьма эстетично, подобный сплава фактически никогда не вызывает аллергическую реакцию, к тому же материал не окисляется и не провоцирует потемнение зуба или участков десны около него. Каркас из золото-платинового сплава позволяет уменьшить фарфоровый слой, поэтому зуб при подготовке к протезированию подвергается лишь минимальной обточке.
  4. Протезы с каркасом из титановых сплавов не пользуются особой популярностью по причине высокой цены, что связано с возможностью использования только особых разновидностей керамики для облицовки поверхностей коронки. Однако этот вариант обладает целым рядом значимых преимуществ, среди которых можно выделить отсутствие аллергической реакции и отличную биологическую совместимость, незначительный вес, возможность установки на имплантаты, отсутствие склонности к коррозии и изменению цвета тканей.

Преимущества металлокерамики

Установка металлокерамических коронок является популярным видом зубного протезирования благодаря следующим положительным сторонам данной методики:

  1. Возможность точного копирования рельефа природного зуба и выбора оттенка протеза, что сказывается на степени его эстетичности. Качественно изготовленная коронка зуба будет фактически неотличима от настоящего зуба, более естественно выглядят только циркониевые протезы.
  2. Прочность конструкции, которая достигается благодаря надежному металлическому каркасу; протез способен выдерживать сильное давление и повышенные нагрузки.
  3. Длительный эксплуатационный срок, который составляет не менее 8-10 лет.
  4. Отсутствие склонности керамического слоя к истиранию; также он не подвергается кариозным поражениям.
  5. Возможность ремонта в случае появления сколов, но такие механические повреждения возникают крайне редко.

Установка металлокерамических коронок

Подробно этот процесс описывается ниже:

  1. Предварительный осмотр у стоматолога и прохождение рентгенографии. Полученные снимки необходимы для своевременного выявления возможных воспалительных процессов или наличия некачественных пломб в зубном канале. При их обнаружении проводится лечение.

  2. Проводится депульпирование зуба, необходимость в этой операции наступает при наличии очага воспаления, локализующегося около корней, или при установке коронок на однокорневые передние зубы. Вопрос о депульпировании задних зубов принимается специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от их состояния. Средняя цена депульпации зубов — около 3000 рублей.
  3. Обязательно обеспечивается местная анестезия, без которой пациент будет испытывать сильный физический дискомфорт даже при работе с депульпированными зубами, поскольку процедура подразумевает определенные манипуляции с деснами.
  4. Подготовительный этап также включает в себя замену старых пломб низкого качества и лечение кариозных поражений, если они будут обнаружены во время диагностики.
  5. Установка металлокерамических коронокПри значительном разрушении зуба имеется необходимость в установке штифта, который вкручивается в корневой канал. Здесь также имеется множество нюансов, поскольку необходимо выбрать тип штифта и материал, из которого он будет изготовлен. Эти меры необходимы для укрепления восстановленной части, на которую будет надеваться коронка, в противном случае зуб может сломаться при повышении нагрузки во время совершения жевательных движений.
  6. Культевая вкладка на коронку под зуб устанавливается, если протезируемый зуб был разрушен под самый корень: подобные меры позволяют достичь максимального укрепления восстановленной части.
  7. Обязательно осуществляется обточка протезируемых зубов, для этой процедуры используется алмазный бор. Толщина слоя удаляемых твердых тканей равна толщине протеза, это позволяет обеспечить максимально точную форму зуба, при которой коронка будет максимально прилегать к его поверхностям.
  8. Происходит снятие слепков, которые передаются в лабораторию, а пациенту назначается дата повторного визита. На временной основе могут быть установлены пластиковые пластины, которые затем снимаются врачом.
  9. При повторном посещении клиники осуществляется предварительная примерка коронки, проверяется не только отсутствие дискомфорта у пациента, но и плотность прилегания протеза к твердым зубным тканям.
  10. Осуществляется пробная установка коронки с фиксацией положения при помощи цемента. На этом этапе проверяется реакции со стороны протезируемого зуба и соседних зубов, а также возможное изменение прикуса. Если будут обнаружены какие-либо неточности, то протез можно будет снять, не нанося никаких повреждений твердым и мягким тканям.
  11. Тестирование коронки обычно проходит на протяжении 2-3 недель, после чего нужно будет снова вернуться в клинику, где специалист осуществит фиксацию протеза при помощи постоянного цемента.

Сколько стоит металлокерамическая коронка?

Сколько стоит коронка на зуб зависит от местонахождения клиники, квалификации специалиста и выбранного материала для изготовления каркаса.

Примерные расценки актуальные на сегодняшний день приведены ниже:

  1. Хромово-никелевые металлокерамические коронки стоят от 6500 рублей.
  2. Титановые металлокерамические коронки стоят от 15000 рублей.
  3. Золото-платиновые металлокерамические коронки стоят от 22000 рублей.

Для сравнения коронки из циркония стоят дороже почти в 2 раза.

Металлокерамические коронки нуждаются в простом уходе, который будет заключаться в следующем:

  1. После каждого приема пищи необходимо проводить гигиенические процедуры. Рекомендуется использовать специальные зубные щетки, позволяющие проникать в наиболее труднодоступные места; особое внимание уделяется участкам стыков протеза и десны.
  2. Коронки съемного типа обязательно следует снимать на ночь; их хранение после очистки допускается только в специальных растворах.
  3. Рекомендуется отказаться от курения, поскольку смолы будут негативно сказываться на состоянии установленных протезов, что может привести к изменению их цвета.
  4. Запрещается грызть орехи и любые другие твердые продукты или предметы, поскольку это может привести к механическому повреждению коронок.

Отзывы

Многие люди уже установили себе коронки из металлокерамики, ниже они делятся своими впечатлениями о процедуре и надежности данных протезов:

  1. Марина: «Установка коронок из металлокерамики далась мне непросто: сначала потребовалось найти квалифицированных специалистов, которым можно было доверить свои зубы, потом последовали длительные подготовительные работы. Пришлось потратить немало времени и вложить большое количество денег, но результат этого стоил. Коронки имеют естественных внешний вид и совсем незаметны, с момента их установки прошло почти 5 лет, но они еще ни разу меня не подвели».
  2. Александр: «С детства плохо переношу любые стоматологические операции, поэтому предстоящая установка металлокерамических коронок казалось мне страшным и сложным испытанием. Однако единственным неприятным этапом оказалось депульпирование зуба, боль ощущалась даже после качественной анестезии. Все последующие этапы прошли довольно спокойно, к поставленным коронкам я быстро привык и сейчас даже иногда забываю, что во рту меня находятся протезы».
  3. Михаил: «Слышал много негативных отзывов о металлокерамике: часто скалываются, десна темнеет. У моего товарища был негативный опыт, когда из-под десны вылез и стал заметным край металлического каркаса. Несмотря на такие мнения, я все-таки решился на установку металлокерамических коронок, поскольку оценил свои финансовые возможности и понял, что большинство аналогов являются слишком дорогими для меня. Сейчас я рад, что не стал зацикливаться на чужих отзывах, поскольку с момента установки протезов прошло больше 3 лет и никаких нареканий у меня они не вызывали. Все-таки сохранность и долговечность коронок зависит от многих факторов, в том числе правильности выбора специалиста и ухода за ними».

zubi32.com

Общая информация о металлокерамических протезах

Протезирование с помощью металлокерамики — один из наиболее популярных вариантов протезирования в современной стоматологии.

Разные виды металлокерамических протезов отличаются друг от друга прежде всего материалом, из которого изготовлена основа протеза (неблагородные и благородные металлы), прочностью, индивидуальной переносимостью, эстетическиими качествами и соответственно стоимостью.

Металлокерамические протезы из неблагородных сплавов

Это самый распространенный и относительно дешевый вид металлокерамического протеза. Для его изготовления используются сплавы таких неблагородных металлов, как никель, кобальт, хром.

Хромоникелевые сплавы на основе хрома и никеля наиболее доступны по цене, что для многих является определяющим фактором. Однако в данном случае часто возможны аллергические реакции на никель. Кроме того, хромоникелевые сплавы недостаточно прочны и подвержены риску более быстрой деформации, чем хромокобальтовые.

Хромокобальтовые сплавы обладают большей твердостью, чем хромоникелевые, поэтому они меньше деформируются при жевании, что уменьшает риск сколов керамики. Индивидуальная непереносимость сплава встречается здесь гораздо реже.

Преимущества металлокерамических протезов из неблагородных сплавов:

  • низкая стоимость протезов
  • универсальность материала, позволяющего изготовлять металлокерамические протезы любой сложности
  • длительный срок службы протезов – до 10-12 лет

Недостатки:

  • возможно окисление таких сплавов в слюне, что приводит к преждевременному выходу коронки из строя
  • в некоторых случаях возможно развитие индивидуальной непереносимости к металлокерамическому протезу такого вида
  • существует вероятность потемнения десны в области коронки

Металлокерамические протезы из золота

Металлокерамические протезы из золота являются одним из самых популярных видов зубных протезов.

Золото обладает превосходными качествами:

  • высокая антикоррозийная стойкость в любых биологических средах
  • отсутствие аллергических реакций
  • антибактериальные свойства
  • не вызывает воспаления десен
  • отличный эстетический вид
  • отличная прочность и пластичность, позволяющие хорошо переносить жевательные нагрузки

В отличие от металлокерамики из неблагородных сплавов металлокерамика из золота требует гораздо меньшей обточки зуба, что делает ее достаточно тонкой и изящной.

При изготовлении металлокерамики из золота достигается высокая точность каркаса, обеспечивающая безупречное прилегание коронки к зубу, что значительно снижает риск возникновения кариеса соседних здоровых зубов, а так же вероятность расцементировки коронки или ее поломки, что увеличивает срок службы коронки.

Срок службы металлокерамики из золота гораздо больше, чем металлокерамики из неблагородных металлов и может достигать 15 лет.

Единственным недостатком металлокерамики из золота является большая стоимость по сравнению с металлокерамикой из неблагородных металлов.

Металлокерамические протезы на золотоплатиновом сплаве

Для изготовления металлокерамических протезов на золотоплатиновом сплаве применяются сплавы с высоким содержанием золота, платины и металлов платиновой группы. Примерный состав подобных сплавов: золото, платина и палладий (85% золота, 9% платины, 4% палладия — сумма благородных металлов 98%) Сплав имеет светло-желтый цвет и предназначен для изготовления цельнолитых протезов, вкладок, коронок, полукоронок, мостовидных протезов преимущественно с керамическим покрытием.

Преимущества металлокерамических протезов на золотоплптиновом сплаве:

  • отличное соотношение качества и цены
  • возможность изготавливать металлокерамику 100% не окисляющуюся в слюне, и, следовательно, имеющую больший срок службы, чем обычная
  • на этот сплав реже развиваются аллергические реакции, и непереносимость
  • более точная посадка на зуб (благодаря техническим свойствам данного сплава), обеспечивающая больший срок службы протеза
  • отличный эстетический вид

Относительным недостатком протезов из золотоплатиновых сплавов можно считать их более высокую стоимость по сравнению с протезами из неблагородных сплавов.

Металлокерамические протезы на титане

В металлокерамических протезах из титана помимо собственно титановой основы для облицовки применяется и особая титановая керамика, которая используется для облицовки только титана, а для облицовки других металлов не подходит. Так же и керамические массы, созданные для облицовки неблагородных сплавов, нельзя использовать для облицовки титана.

Преимущества металлокерамических протезов на титане:

  • полная биологическая совместимость и отсутствие индивидуальной непереносимости
  • никогда не подвергается коррозии в полости рта
  • чрезвычайная легкость конструкции (что важно при протезах большой протяженности)
  • полная совместимость с имплантантами, которые всегда делаются из титана

Недостатки:

  • высокая стоимость
  • технические трудности при изготовлении каркаса из титана

Металлокерамические протезы с цельно фарфоровым краем (с плечевой массой)

Металлокерамические протезы с цельно фарфоровым краем можно делать на любых сплавах из тех, о которых говорилось выше.

Основное преимущество такой керамики — это высокая эстетика в области десневого края. При использовании цельно фарфорового края металлокерамической коронки можно гарантировать, что никогда между десной и искусственным зубом не появиться серая полоска металла.

Выбрать минимальные цены:

www.32top.ru

Показания к применению

Многие считают, что такие конструкции настолько универсальны, что их можно применять во многих случаях. Конкретным показаниям и противопоказаниям относятся не серьезно, что может привести к неприятным последствиям в будущем.
На самом деле показаний достаточно много. К ним относят кариозные и некариозные поражения твердых тканей, а также врожденные и приобретенные аномалии развития эмали и дентина.

Иногда некариозные поражения способны привести к такой патологии как повышенная стираемость твердых тканей. Человек может за короткий период потерять большое количество зубов, поэтому действовать надо крайне быстро и радикально. Коронки из металлокерамики будут самым подходящим способом сохранения зубного ряда.

Пластмассы способны вызывать выраженную аллергическую реакцию. Единственным решением опять же будет только металлокерамика. В любом случае важен один момент. Коронки должны иметь выраженную клиническую форму, для частичного стачивания эмали, без риска вскрытия полости зуба и травмы пульпы.

Противопоказания к применению

Они носят абсолютный и относительный характер. К абсолютным относятся следующие противопоказания: дети и подростки, большой зубной дефект (более 4 зубов), микродентия (маленькие зубы), сильно разрушенные коронки с тонкими стенками, заболевания пародонта.

Относительные противопоказания это те, которые можно устранить хотя бы частично. Так глубокий прикус с резцовой составляющей, клинические нарушения функций жевания из-за поражений височно-нижнечелюстного сустава, мелкая коронка резцов нижней челюсти, слабость эмали.

До сих пор много споров вызывает вопрос о депульпировании зубов под искусственную коронку. Многие считаю это необходимой мерой. Так как в будущем в случае поражения твердых тканей кариесом или обычном разрушении, придется снимать металлокерамическую коронку, устранять недостатки и изготавливать новую. В случае удаления пульпы кариозный процесс приостанавливается физиологически и риск воспаления в зубе становиться минимальным. Но существует практическое наблюдение, что после удаления пульпы и пломбирования полости зуба, пломбировочный материал не компенсирует прочность коронки. В результате при сильных нагрузках может произойти перелом всего зуба.

Провизорные (временные) коронки

Не редко им не уделяют значительного внимания. Считается, что это лишняя трата времени и материала. Практические испытания показали, что это далеко не так. Важность провизорных или временных коронок просто недооценена.

Причины, по которым следует использовать временны коронки:

  • Во-первых, после обточки зуба происходит нарушение целостности эмали и в большинстве случаев приводящая к повышению чувствительности на раздражители. Пока будет изготавливаться окончательная конструкция, эти ощущения придется терпеть или принимать какие-либо препараты. Иногда, даже после постановке коронок чувствительность сохраняется несколько дней.
  • Во-вторых, все зубы между собой имеют множественные контакты. Стоит только удалить один зуб, как вся дуга начинает деформироваться. Проще говоря, они постепенно смещаются к той стороне, где появилась пустота. Когда произошла обточка коронок, то эти контакты тоже нарушаются, а провизорные конструкции позволяют восполнить этот недостаток на время (до установки постоянных коронок).

Подготовка зубов к протезированию

Подготовка зубов к протезированию металлокерамикой, процедура сложная, требующая высокой ответственности и грамотности врача. Основным мероприятием является препаровка коронки для создания определенной формы и возможности посадки металлического колпачка. Ее протезное пространство определяется главным образом рентгенологическим исследованием.

Толщина снятия эмали зависит не только от колпачка, но и от групп зубов, а также расположения облицовки. На резцах и клыках средняя толщина препарирования составляет 1-1,5 мм. Хороший слой облицовки должен располагаться на вестибулярной и контактной поверхности. Со стороны собственной полости рта, эмаль снимается только на толщину колпачка.

С осторожностью препарируют шейку зуба. Это очень чувствительная зона и она имеет наименьший слой твердых тканей. На жевательных зубах облицовочный слой размещается даже в области бугров. В основном это передние щечные бугры, так как они достаточно хорошо видны у многих людей. Слой снимаемых тканей в этих зубах может доходить до 2мм.

metallokeramika-3Иногда при особенностях строения челюстно-лицевой области, фарфором приходиться покрывать и язычные поверхности жевательных зубов. Это в большинстве случаев относиться к верхней челюсти. При определенной техники обточки, в пришеечной области делают специальный уступ, предотвращающий проседание коронки в дальнейшем. Уступ представляет собой не сошлифованные участки эмали. Такая технология уходит в прошлое, сейчас этот уступ практически никто не делает.

Вся методика подготовки проводиться специальными алмазными инструментами, при помощи турбинной стоматологической машины. Окончательная обработка культи зуба осуществляется на слабых оборотах, инструментами с мелкозернистым напылением. Иногда эту процедуру проводят даже вручную. Ведь даже при соблюдении все правил препарирования, пульпа раздражается, но это обратимая фаза. Через несколько дней все проходит само по себе.

Технология изготовления металлокерамических коронок

Многим интересно как делают металлокерамические зубы. Сразу стоит сказать, что технология не проста. В самом начале делают оттиск. Он должен точно показывать все нюансы протезного ложа. Его получают с помощью специальных силиконовых масс. Снимают по правилам, до и после препарирования. Это так называемый двойной оттиск.

Перед получением оттиска стоит прибегнуть к такой процедуре, как расширение десневой бороздки. Это можно сделать при помощи струи теплого воздуха на стоматологической установке. Если этого не произошло, то в них помещают на 15 минут специальные нити, смоченные в сосудосуживающих каплях, например в галазолине, нафтизине, оростате.

Для получения слепка применяется индивидуальная оттискная ложка. Она изготавливается для каждого пациента персонально. После получения рабочей модели челюстей проводят снятие отпечатков жевательных поверхностей при помощи восковых окклюзионных валиков. Далее приступают к отливке модели колпачка. Но вначале делают его восковую модель на рабочих челюстях. Затем ее аккуратно снимают, не повредив и не деформировав, заливают специальным термостойким гипсом. В итоге в гипсе получается пространство для создания точной модели будущего колпачка. Уже через специально созданные отверстия заливается расплавленный металл.

Получившуюся модель очищают от гипсовой массы и обрабатывают все поверхности при помощи абразивных головок для бормашины. При обработке обязательно обращают внимание на качество изготовления.

После проводиться его проверка на специальном аппарате, который называется артикулятор. Здесь необходимо точно определить наличие или отсутствие всех контактов. Если они чрезмерные, то колпачок сошлифовывается, до необходимых размеров. Контакты на жевательной поверхности определяются при помощи специальной копировальной бумаги.

Нанесение фарфорового покрытия

Шлифовка колпачка, придает ему незначительную шероховатость. Это обеспечивает дополнительное сцепление с керамикой. Технология протезирования зубов металлокерамикой, требует учета таких незначительных аспектов. От них зависит длительность ношения конструкций.

По окончанию процедуры, его обязательно обезжиривают. Отлично подходит для этого спирт или этиловый эфир. Далее проводят термическую обработку, в течение 10мин.

Процесс изготовки металлокерамических зубных протезовПосле обжига снова проводиться шлифовка и обезжиривание. На базис наноситься несколько слоев. Первый это опаковый слой. Это специальная смесь кашицеобразной консистенции. Наноситься равномерно, при помощи меленьких кисточек. Затем отправляют для обжига в печь и наносят повторный слой для устранения трещин или других изъянов.

Процесс изготовления металлокерамики

Следующим этапом идет нанесение так называемого дентинного слоя керамики. Дентинную массу уплотняют при помощи рефленного шпателя. Далее следует более прозрачный эмалевый слой. Переход от дентина к эмали определяется с учетом перехода на здоровых естественных зубах. Конечно, хрупкость фарфора известна многим. После откола ремонт металлокерамических коронок, достаточно сложен.

Отзывы о металлокерамике

Все отзывы о металлокерамических зубах разделяются традиционно на положительные и отрицательные. К положительным отзывам относят, прежде всего, высокую эстетику. Такие зубы выглядят даже привлекательнее естественных. Врач тщательно подбирает оттенки с учетом интересов и требований самого пациента, а также цвета натуральных зубов.

Металлокерамика, по отзывам очень устойчива к пищевым красителям. Она не подвергается окраске даже при употреблении цитрусовых и других продуктов имеющих в составе не только сильные пигменты, но и кислоты.

Несмотря на повышенную хрупкость, основное вещество до сих пор многими стоматологами применяется без металла. Отзывы на безметалловую керамику, тоже относительно положительные. Естественно этот материал применяется только на фронтальных зубах. Пациенты часто жалуются на повышенный шум при смыкании челюстей – постукивание зубов. Такой эффект наблюдается из-за того, что человек еще не привык к ним и смыкание происходит произвольно, как при естественных зубах.
Основной проблемой таких коронок является откол фарфорового вещества. Пациенты утверждают, что отколы происходят не только при чрезмерных нагрузках, но и практически произвольно. Эти связанно в основном с нарушением технологии изготовления конструкции.

Современные технологии позволяют устанавливать металлокерамику на жевательные зубы. Отзывы о них тоже достаточно разнообразны. Их устанавливают на неблагородных металлах, что позволяет продлить срок годности в разы. Грамотное расположение отделочного вещества на зубе, обеспечивает надежность покрытия.

Стоимость металлокерамики

Сегодня перед пациентом стоит непростой выбор. Стоматологии используют в своей практике, как отечественные материалы, так и зарубежные. Стоимость импорта может быть дороже почти в два раза. Например, материалы японского происхождения доходят до 6тыс. рублей. В тоже время за белорусские просят от 4,5 тыс. руб. В этой же ценовой категории находятся и российские материалы.

Еще один ценовой фактор зависит от применения металла. Из золота или циркония, коронки будут самыми дорогими. Учитывая работу и стоимость материала, цена доходит до 15-17тыс. рублей, за одну единицу. При изготовлении временных коронок за каждый зуб придется доплатить еще от 900 до 1200 руб. кроме всего этого на стоимость влияет расположение клиники и ее статус. В крупных городах услуги стоят всегда на порядок дороже, на периферии же наоборот. Считается, что в провинции качество изготовления, будет намного хуже. Но это далеко не так. Многие клиники дорожат своей репутацией, применяя качественные материалы и нанимая профессионалов своего дела.

limonsmile.ru

Чем отличаются и почему

На сегодняшний день существует несколько видов металлокерамики, применяемой в зубном протезировании. Попытаемся объяснить, чем отличается каждый вид металлокерамики от другого и какой рациональнее использовать в каждом конкретном случает. Начнем сначала с общих черт всех видов металлокерамики.

зубная металлокерамика

Металлокерамика эволюционировала постепенно, по мере появления новых материалов, технологий; и изменения представлений об эстетики, биосовместимости, разумности и целесообразности. Так постепенно появились многообразные виды металлокерамики. Но любой вид зубной металлокерамики покрыт керамикой. Которая обеспечивает великолепные эстетические и гигиенические требования. На сегодняшний день лучше, чем керамика, никакой другой вид материалов не дает такого прочного, естественного и долговременного результата воссоздания естества зубов.

Все виды металлокерамики имеют в своем составе не только керамику, но и внутренний каркас, который составляет основную прочность металлокерамики. Без него, прочность металлокерамики существенно меньше. Каркас не только повышает прочность конструкции, но и надежно герметизирует обработанный зуб от внешних воздействий.

Все виды металлокерамики в большей степени отличаются между собой своими внутренними каркасами, нежели поверхностным слоем керамики. Последняя тоже бывает разная, отличаясь прочностью, цветом, степенью прозрачности и естественности. Но именно разновидность каркасов обеспечивает самые существенные отличия между всеми видами металлокерамик.

Самый распространенный вид металлокерамики делается на металлическом каркасе. Металл для него используется специальный – стоматологический. Видов металлов для металлокерамик множество. Все они, конечно, не ржавеют и не окисляются. Идеальная ситуация – когда для определенного вида керамики используется специально предназначенный для нее металл. Это условие необходимо для получения максимальной прочности соединения металла и керамики. Из-за высокой прочности металлического каркаса, конструкция зубного протеза может быть любой протяженности с сохранением высокой прочности и надежности. Именно поэтому из всех видов металлокерамик, керамика на металле наиболее часто используемая в стоматологии.

На заре ее применения допускалось множество ошибок, из-за которых этот вид металлокерамики мог быть дискредитирован в глазах пациентов. Причин этого много: некорректная обработка зубов, неправильный выбранный вид конструкции, плохо подготовленные зубы, неточные слепки и тому подобное… Часто пациенты отмечали темный край коронки около десны. Но это врачебная ошибка – никак не связанная с самой металлокерамикой. Читать далее >>>

С развитием технологий появились другие виды металлокерамики – сначала на титане, потом на золоте и на оксиде циркона.

Титан – прочный и максимально биосовместимый металл. Но керамика на титане визуально выглядит так же, как и другие виды металлокерамики. Прочность титана выше других сплавов, но это не позволило делать каркасы более тонкими и меньшими по объему. Титан не отливается так же точно, как другие металлы. Поэтому, этот вид металлокерамики сейчас практически не применяется. Читать далее >>>

Другой вид металлокерамики – на золоте. Его преимущество в биосовместимости. Но прочность каркаса получается меньше, чем в других видах металлокерамики. Поэтому этот вид металлокерамики позволяет восстанавливать только небольшое количество отсутствующих зубов – один или два. Эстетически керамика на золоте выглядит так же, как и в других видах металлокерамик. Читать далее >>>

Следующий вид металлокерамики – на оксиде циркона. Точнее это совсем не металлокерамика, так как металла в ней нет. Но иногда ее все таки называют металлокерамикой. Скорее всего это происходит по инерции – слишком она похожа по технологии на другие виды металлокерамики – в ней есть и каркас и керамика. Оксид циркона – материал похожий на матовое стекло…

www.ardenta.ru