Воспаление десны под протезом

Протезирование зубов


Ортопедическая стоматология дает возможность вернуть, а в отдельных случаях и заново приобрести полноценную улыбку и правильный прикус. Иногда подобные механические вмешательства приводят к тому, что десна воспаляется. Это явление не зависит от того, съемный или постоянный протез у человека.  Как понять, что воспалилась десна под протезом, что делать в этой ситуации – читайте в статье.

Симптоматика

Воспаление десны под протезом выражается определенной симптоматикой. Чем больше характерых признаков, тем запущеннее случай. О наличии воспаления слизистых тканей под коронкой свидетельствуют:

  • неприятный запах изо рта;
  • покраснение и припухлость;
  • протез изменил свое положение, в результате чего образовался зазор, который может стать рассадником бактерий;
  • ощущение боли распространяется по всей челюсти;
  • десна кровоточит;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры.

Обратите внимание! Если протезирование проводилось недавно, то чувство дискомфорта может сопровождать человека несколько дней. Это связано с привыканием мягких тканей к чужеродной конструкции. В это время очень важно выполнять все предписания зубного врача. По истечении адаптационного периода неприятные ощущения постепенно затихают.

Но если этого не произошло и признаки только усиливают свое проявление, значит, что-то пошло не так, и процесс заживления претерпел сбой. Тут без вмешательства специалиста не обойтись.

Причины

Воспалиться десна может по разным причинам. Большинство из них устранить самостоятельно просто невозможно. Специалист назначит соответствующее лечение и устранит причину. Установление факторов, вызвавших покраснение и припухлость, очень важно, так как от этого зависит методика лечения.

Предпосылками для развития воспалительного процесса под протезом или коронкой могут быть:

  • несоблюдение правил гигиены полости рта;
  • дефицит витаминов и микроэлементов в организме;
  • аллергия на металл и пластмассу, из которой изготовлен протез;
  • болезни, поражающие зубы: кариес, периодонтит;
  • слабый иммунитет;
  • механические повреждения десны;
  • неправильно изготовленная конструкция съемного протеза (слишком твердая десневая основа);
  • неудобный постоянный протез.

Первая помощь

Иногда не получается в срочном порядке посетить стоматолога. В таких случаях сразу возникает вопрос: если болит десна, что делать, чтобы временно облегчить состояние? Необходимо выполнить следующие мероприятия:

  1. Полоскание противовоспалительным раствором соды. Как альтернативу можно использовать «Мирамистин», «Фурацилин» или «Хлоргексидин».
  2. Принять медикаменты с обезболивающим эффектом. Это могут быть «Парацетамол» или «Анальгин».
  3. Полоскания или компрессы с использованием травяных настоев. В этом случае используют шалфей, ромашку или кору дуба. Можно заваривать и сборы из этих компонентов.
  4. Помассировать больное место. Сделать это можно мягкой зубной щеткой или пальцами. Движения должны быть круговые, с легким надавливанием.

Все эти действия помогают избежать осложнений, но посетить специалиста все же придется.

Докторская помощь

Если воспаляется десна, что делать будет врач? Действия специалиста по устранению очага воспаления во многом зависит от причин его возникновения. Лечение чаще всего проводится со снятой коронкой. К сожалению, вторичное ее использование невозможно, так как при снятии она деформируется.

На заметку! Такой ситуации можно избежать, если в клинике используются методики, которые дают возможность воздействовать на очаг воспаления без снятия зубной коронки. Специалист высверливает отверстие и уже через него оказывает воздействие на пораженный участок.  В конце процедуры эту дырочку закрывают постоянным пломбировочным раствором.

Если воспалительный процесс является результатом неподходящей конструкции протеза, то врач пропишет специальные мази. Они снимут отек и устранят болевые ощущения. В отдельных случаях рассматривается вопрос коррекции самого протеза под индивидуальные особенности пациента. В запущенных случаях применяют антибактериальную терапию.

Выбирая способ лечения, специалист руководствуется следующими критериями:

  • возраст больного;
  • противопоказания;
  • причина возникновения воспалительного процесса;
  • индивидуальные особенности пациента (беременность, лактация, послеоперационный период).

Местное воздействие включает в себя полоскания, применение мазей, аппликаций и физиотерапию.

Профилактика

Немаловажную роль как в лечении, так и в предупреждении проблем с деснами играют профилактические мероприятия и гигиена ротовой полости.  Среди них:

  1. Чистка зубов и протеза не реже 2-х раз в день.
  2. Регулярные полоскания с применением антибактериального раствора. Данную процедуру нужно проводить после чистки зубов и после приема пищи.
  3. Для очищения микроскопических щелей используются мини-щетки ершики и зубная нить.

Воспаляться десна после протезирования может по разным причинам. От этой неприятности нельзя просто отмахнуться, так как это может закончиться загноением, лихорадкой, потерей других зубов. Обращение к специалисту в случае возникновения воспалительного процесса – обязательно.

Источники:

  1. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
  2. Каламкаров Х. Избранные лекции по ортопедической стоматологии. Москва, 2003.

skzub.ru

Домашние методы снятия боли

И так непосредственно как в домашних условиях унять боль десны под коронкой:

  1. Приготовить специальную смесь: белок куриного яйца, чайная ложка соли, десятипроцентный раствор новокаина. И прополоскать ею рот.
  2. Можно приготовить отвары из шалфея и ромашки.
  3. Хорошо помогает паста следующего приготовления: чеснок, сода, соль и 10 капель перекиси водорода. Ею нужно чистить зубы минимум два раза в день (утром и вечером).
  4. Еще одним вариантом, помогающим унять боль, является смесь: чайная ложка сахара, молотого перца, соли, две-три ложки уксуса. Полученную массу нужно расплавить на слабом огне, потом скатать ее в небольшой шарик и приложить к больному месту.
  5. Важно не забывать о том, что ткани под коронкой могут начать болеть из-за некачественного ухода за полостью рта. Поэтому, необходимо тщательно чистить зубы в домашних условиях и периодически обращаться в стоматологическую клинику за профессиональной чисткой.

Помните, что это только варианты неотложной помощи, но квалифицированное лечение в случае болезни десны под коронкой может предоставить исключительно врач.

zuby-lechenie.ru

Содержание

  • Почему воспаляются десны?
  • Воспаление десны под протезами
  • Нужны ли антибиотики?
  • Зуб мудрости
  • Причины воспаления десен у детей
  • Виды детского гингивита
  • Препараты для лечения воспалительного процесса слизистой десен
  • Воспаление десен при беременности

Почему воспаляются десны?

Кровоточивость, боль, воспаление десен  могут быть симптомами следующих стоматологических заболеваний: гингивит, пародонтит, периодонтит, стоматит, пульпит. Кроме того, воспалительный процесс может возникнуть из-за ряда причин:

  • некачественный уход за зубами и ротовой полостью провоцирует образование налета и камня на зубах и деснах,
  • ослабление иммунных сил организма,
  • дефицит витаминов,
  • генетическая предрасположенность,
  • различные хронические заболевания организма,
  • некоторые лекарственные препараты,
  • гормональные нарушения,
  • период беременности,
  • вредные привычки (в особенности курение).

Если причиной воспаления является хроническое заболевание, гормональные перестройки организма, снижение иммунитета, необходимо дополнительно обратиться за консультацией к другим специалистам.

Часто у пациентов воспаление десны возникает после удаления зуба. Боль, отек, покраснение в таком случае носит кратковременный характер, и лечения не требует. Через несколько дней неприятные симптомы проходят самостоятельно. Но если воспаление не проходит через 5 и более суток, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к стоматологу повторно, так как это может быть сигналом осложнений.

Воспаление десны под протезами

Иногда у пациентов после визита к стоматологу развивается воспаление десны под коронкой или другим протезом, как лечить зуб в таком случае? В большинстве случаев причиной развития воспаления под коронкой становится пульпит – воспаление пульпы (нерва).

Патология возникает на фоне инфекции, которая проникает в пульпарную камеру. Симптомы пульпита не заметить сложно, так как он проявляется сильной пульсирующей болью. Интересно, что зуб начинает болеть вечером или ночью. Причинами воспаления зубного нерва могут стать следующие неблагоприятные факторы:

  • запущенный кариес,
  • сколы, переломы, трещины зуба,
  • некачественное стоматологическое лечение,
  • медикаментозный пульпит (развивается по вине врача, который использует при лечении некачественные материалы),
  • ожог пульпы (перегрев тканей в процессе обработки их бором),
  • следствие хронического гайморита,
  • общие инфекционные заболевания, когда инфекция проникает в пульпу через общий кровоток.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Опушкин П.Л.:»Различают две формы пульпита. Острый пульпит характеризуется резкой пульсирующей болью, которая может также проявляться при механических раздражениях зуба. Если патологию не лечить, она переходит в хроническую форму. Хронический пульпит лишь изредка напоминает о себе ноющей болью. Если заболевание только началось, стоматолог попытается сохранить пульпу. Если же процесс запущен, нерв удаляется. Для этих целей используются современные безопасные пасты, на протяжении нескольких дней убивающие нерв. Мышьяк в современной стоматологии уже не используют».

Читайте также:

  • Основные причины образования черного налета на зубах

Нужны ли антибиотики?

Антибактериальные препараты чаще всего используются при тяжелой стадии пародонтита, а также для

лечения язвенно-некротического гингивита. В любом случае назначает антибиотики стоматолог, исходя из состояния тканей десен и запущенности процесса. При комплексной терапии воспаления десен чаще всего используются:

  • линкомицин (в капсулах, раствор для инъекций),
  • метронидазол,
  • клиндамицин (в капсулах, раствор для инъекций).

Антибиотики фторхинолоны выписывают пациентам с сахарным диабетом и в случае низкой чувствительности инфекции к другим видам антибактериальных препаратов. Это Номицин, Сифокс, Таривид. До недавнего времени в стоматологии была широко распространена практика уколов антибиотиков в десну. Но процедура показала не только свою неэффективность, но и опасность для зуба.

Зуб мудрости

Много проблем доставляют нам зубы мудрости, так как зачастую прорезываются они очень долго, с перерывами и проблематично.  Часто во время прорезывания восьмерок слизистая воспаляется. Это процесс называется перикоронаритом – над зубом, который медленно растет, образуется капюшон из слизистой. Во время пережевывания пищи он постоянно раздражается, под ним может скапливаться налет.

Со временем может присоединиться инфекция, которая провоцирует развитие воспаления. Лечение в таком случае заключается во вскрытии капюшона, врач вычищает оттуда гной, остатки пищи, налет, затем рану промывают раствором антисептика. После такой манипуляции стоматологи часто назначают пациентам курс антибактериальных препаратов.

Причины воспаления десен у детей

Стоматологические заболевания у деток возникают преимущественно с деснами. Основной причиной развития воспалительных процессов десен у детей чаще всего становится недостаточная или же некачественная гигиена зубок. Результатом неправильного ухода становится образование налета на зубах, который становится причиной развития воспаления слизистой оболочки десен. Зубные отложения – отличная среда для развития патогенной микрофлоры.

Способствовать развитию воспалительного процесса также могут следующие неприятные факторы:

  1. Дефицит витаминов, несбалансированное питание.
  2. Вирусные инфекции.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Сахарный диабет.
  5. Механические травмы слизистой (царапины, ожоги, укусы).

Дети и подростки особенно подвержены воспалительным процессам в ротовой полости, так как в этом возрасте ткани пародонта наиболее чувствительны. Очень часто болеют дети в подростковом возрасте, когда происходит гормональная перестройка в организме. Десны также воспаляются у деток до года, так как в этот период прорезываются молочные зубы. Кроме того, причиной может стать несформированная иммунная система детского организма.

Виды детского гингивита

Вид гингивита Особенности
Катаральный Самая легкая из всех форм, встречается чаще всего у маленьких деток. Проявляется следующими симптомами:

·        жжение, зуд,

·        покраснение, отек десен,

·        налет на слизистой,

·        дурной запах изо рта.

Маргинальный Это катаральный гингивит, перешедший в хроническую форму. Симптоматика схожа с признаками катаральной формы, но болевой синдром может отсутствовать. Отличительным признаком катаральной формы является сильный зуд. Родители часто игнорируют этот важный симптом, ссылаясь на зуд при прорезывании зубов.
Гипертрофический Тяжелая форма гингивита, чаще всего развивается у подростков и проявляется следующим образом:

·        кровоточивость десен,

·        выступы между деснами воспаляются, в них скапливается гной.

При хронической форме сосочки между зубами отекают так сильно, что могут скрывать зуб практически полностью.

Язвенно-некротический Тяжелая форма, которая сопровождается:

·        жгучей болью,

·        появлением язв, которые могут кровоточить,

·        обнажением основания зубов,

·        кровоточивостью десен и выделением гноя.

Важно не пропустить начало заболевания, так как на ранней стадии с гингивитом можно справиться в домашних условиях. Чем можно лечить воспаление десен у малышей? Терапия должна быть комплексной и состоять из нескольких этапов:

  1. Поскольку гингивит сопровождается болью и зудом, необходимо облегчить состояние малыша. Для этого можно использовать препараты с содержанием лидокаина. Для самых маленьких пациентов подойдет гель, предназначенный для облегчения прорезывания зубов. Для детей постарше это могут быть бактерицидные мази и ополаскиватели, которые вам назначит стоматолог.
  2. В период лечения необходимо уделить особое внимание питанию: пища должна быть теплой, но не горячей, чтобы не раздражать воспаленную слизистую оболочку. Также нужно исключить соленые, кислые, острые продукты.
  3. После того, как удастся справиться с воспалением, можно приступать к уничтожению инфекции – врач выпишет антибактериальные препараты.

Если на ранней стадии не было начато лечение, заболевание обостряется. В таком случае лечение проводится в условиях стационара, так как параллельно с антибактериальной и противовоспалительной терапией может понадобиться проводить иссечение отечных тканей десны. Удаление может проводиться одним из методов:

  • химическое прижигание,
  • прижигание с использованием электротока дает возможность предупредить дальнейшее разрастание десны и остановить кровотечение,
  • замораживание,
  • усечение десны.

Препараты для лечения воспалительного процесса слизистой десен

Каким же лекарством необходимо лечить воспаление десен? Нужно понимать, что все препараты должен назначать только специалист после осмотра ротовой полости. Самолечение может только усугубить ситуацию, поэтому народные методы имеют место в комплексной терапии лишь как вспомогательное средство.

Предлагаем вам обзор препаратов, которые наиболее часто используются в комплексной терапии воспаления десен:

Полоскания и орошения
Хлоргексидин Раствор используется в концентрации 0,2%, 0,02% и 0,05%. Использовать средство необходимо после удаления остатков пищи с ротовой полости. Полоскания проводятся три раза в день.
Фурацилин Средство можно купить в готовом растворе или же в форме таблеток. Таблетку необходимо растворить в горячей воде. Полоскание можно начинать, когда раствор остынет до температуры примерно 35-36 градусов.
Мирамистин Раствор для полосканий. Эффективно проводит  процедуры трижды в день. Мирамистин обладает также противогрибковым эффектом и не имеет горького привкуса, в отличие от Хлоргексидина.
Сода 1 ч. ложку соды необходимо растворить в стакане теплой воды.

Бальзамы и гели

Перед нанесением средств необходимо прополоскать ротовую полость раствором антисептика, затем подсушить десны салфеткой.

Холисал Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Метрогил-Дента Антисептический гель с содержанием антибиотика.
Солкосерил Назначают при язвенном гингивите, средство эффективно заживляет раны.
Асепта гель Содержит прополис, отлично снимает воспаление и обезболивает.
Асепта бальзам Содержит антисептик и антибиотик.
Народные средства
·        Настой из календулы и ромашки.

·        Отвар шалфея.

·        Настойка из коры дуба и чистотела.

·        Аппликации из сока алоэ.

·        Полоскания раствором настойки прополиса.

·        Чайный гриб.

·        Сок черной редьки.

·        Отвар имбиря.

Эффективны также следующие отвары трав для полоскания ротовой полости:

·        из листьев брусники, фиалки, грецкого ореха, золотого уса,

·        календула,

·        зверобой.

Эфирные масла
Массаж десен с эфирными маслами может стать отличным дополнением к лечению воспаления десен. Такой массаж снимает воспаление и оказывает обезболивающий эффект. Для этих целей используются масла:

·        пихты,

·        розы,

·        чайного дерева,

·        эвкалипта,

·        лаванды,

·        облепихи.

Необходимо нанести на большой и указательный пальцы немного масла и массировать десну с обеих сторон на протяжении пяти минут. После процедуры очень важно воздержаться от употребления пищи, напитков на протяжении часа.

Лечебные зубные пасты
В составе таких паст противовоспалительные компоненты. Это могут быть:

·        Курапрокс, Лакалут-Актив, Президент-Эксклюзив – содержат гексетидин и хлоргексидинэ.

·        Асепта, Лесной Бальзам, Парадонтакс, Лакалут Фитоформула – содержат растительные компоненты.

Воспаление десен при беременности

В период беременности в организме женщины происходит серьезная гормональная перестройка, в результате чего часто обостряются хронические заболевания, а также возникает масса иногда совсем неожиданных для будущей мамы болезней.

Влияние гормонов, ослабленный иммунитет и другие изменения в женском организме часто провоцируют развитие воспаления десен – гингивит беременных, который проявляется увеличением и набуханием десневых сосочков, покраснением и отеком десен, кровоточивостью (особенно во время чистки зубов), дурным запахом изо рта, появлением налета на зубах и деснах. Чем можно лечить воспаление десен при беременности? Ответ прост: тем, что назначит стоматолог, так как любая самодеятельность в плане лечения в период вынашивания малыша может негативно отразиться на его развитии.

При первых проявлениях заболевания важно обратиться к стоматологу, так как инфекция из ротовой полости при отсутствии лечения быстро начнет распространяться по организму и может принести вред плоду. Лечение гингивита беременных предполагает несколько этапов:

    • снятие зубных отложений,
    • затем проводится противовоспалительная терапия (с применением препаратов, которые улучшают проницаемость сосудов),
    • беременной назначают курс витаминов,
    • если воспаление десен вызвано сопутствующими заболеваниями, женщину направляют на консультацию к узкому специалисту,
    • врач назначает полоскания, ротовые ванночки, аппликации, которые можно проводить дома самостоятельно с помощью настоев, отваров лекарственных трав.

Очень важно на этапе планирования беременности пролечить все больные зубы, снять налет, чтобы свести риск возникновения подобных «сюрпризов» к минимуму.

detstoma.ru

Какие причины?

Причин воспаления десны под протезом может быть множество:

  • пренебрежение правилами гигиены ротовой полости,
  • дефицит витаминов в организме,
  • пациент страдает от хронического рецидивирующего стоматита,
  • склонность к гингивиту,
  • аллергия на материалы, из которых изготовлен протез,
  • вторичный кариес,
  • периодонтит,
  • проблемы с иммунитетом,
  • механическое травмирование слизистой десен,
  • нарушение техники изготовления протеза.

К сожалению, часто причиной воспалившейся десны под конструкцией становятся врачебные ошибки, которые стоматологи допускают на этапе подготовки ротовой полости перед тем, как начать протезирование.

Некачественная подготовка зубов к протезированию

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Рудницкий Е.Ю.: «Качественная подготовка зубов к протезированию – залог долговечности и надежности установленной конструкции. Если на этом этапе врач проявит невнимательность и халатность, велика вероятность того, что в скором времени пациент столкнется с осложнениями. Подготовка опорных зубов заключается в их депульпировании, пломбировании каналов и обточке».

На подготовительном этапе в некоторых случаях врачи допускают ошибки, которые в будущем провоцируют развитие осложнений:

  1. Пломбировка корневых каналов предотвращает развитие воспалительных процессов в них в будущем. Если же врач некачественно запломбирует канал и в нем останутся пустые места, в скором времени в них начнет развиваться воспалительный процесс. Такая ситуация возникает, если канал был запломбирован неплотно.
  2. Часты случаи, когда стоматолог заполняет канал пломбировочным материалом не до верхушки корня, после чего в этой области также развивается воспаление (периодонтит). Подобные врачебные ошибки обходятся очень дорого, так как протез приходится снимать, а зуб лечить повторно.
  3. Еще одна причина боли под протезом – перфорация стенок корня. Простыми словами, это дырка в тканях из-за неосторожного обращения с инструментами, которые используются при обработке корневых каналов. Такая неприятность может произойти по нескольким причинам:
  • Недостаточная квалификация или малый опыт специалиста. Обработка корневой системы требует определенных умений и навыков. Молодые специалисты часто совершают ошибки, могут переусердствовать и нечаянно перфорировать стенку канала.
  • Патологическое искривление каналов даже опытного стоматолога может озадачить. Корневая система может быть сложной, каналы часто переплетаются друг с другом, значительно усложняя врачу работу.
  1. Отлом инструмента – неприятное осложнение, при этом в корневом канале остается его кусочек . Подобное может случиться по нескольким причинам:
  • Поскольку приспособления для обработки корневых каналов очень тонкие, врачу нужно быть предельно аккуратным. Если переусердствовать и приложить немного больше силы, инструмент легко сломается. То же может произойти при сильно изогнутых каналах, когда стоматолог не может предугадать, когда необходимо изменить направление инструмента.
  • Подобные инструменты предназначены для одноразового использования, и для повторного применения непригодны. Некоторые недобросовестные стоматологи в целях экономии этого правила не придерживаются, рискуя здоровьем пациента.

Кусочек инструмента, находясь в окружении пломбировочного материала, неизбежно приведет к воспалению. Главный симптом – болевые ощущения в области протеза. Диагностировать все вышеперечисленные врачебные ошибки можно на снимке, там будет отчетливо видна и перфорация, и неплотно запломбированные каналы, и инородное тело в их просвете.

Грибковый стоматит

Неправильно зафиксированные протезы могут стать причиной развития грибкового стоматита. Десна отекает, воспаляется, появляются эрозии, белый налет. Пациент чувствует металлический привкус в ротовой полости, вся ротовая полость покрывается болезненными язвочками, появляется жжение и серьезный дискомфорт во время принятия пищи.

Лечение назначает врач и в большинстве случаев протез приходится снимать на период терапии, а затем изготавливать новый.

Симптомы

Диагностировать воспаление зуба под протезом несложно, так как оно сопровождается характерной симптоматикой:

  • появляется дурной запах изо рта, исходящий от протеза,
  • десна под конструкцией краснеет, появляется отечность, могут воспалиться соседние ткани,
  • протез изменил свое расположение в ротовой полости,
  • болевые ощущения могут распространяться по челюсти,
  • кровоточивость десны,
  • может повышаться температура тела.

Учтите, что некоторые дискомфортные ощущения могут проявляться в первые дни после установки конструкции. Это период адаптации слизистой к инородному телу. Но в норме слизистая не должна воспаляться с покраснением и видимым отеком. В этот период также может возникать боль, незначительная отечность. Если же дискомфорт не проходит спустя продолжительный период времени, речь идет об осложнениях.

Лечение

Лечение подобных воспалительных процессов проводится исключительно врачом после осмотра и оценки состояния тканей и самого протеза. В большинстве случаев конструкцию приходится снимать, чтобы получить доступ к поврежденным тканям. Схема лечения зависит от причины развития воспаления. Если виной тому стал некачественный протез, его следует заменить, а также провести противовоспалительную терапию.

Врачебные ошибки, которые были допущены на этапе подготовки, требуют повторного распломбирования каналов и их лечения. Здесь алгоритм действий стоматолога зависит от вида ошибки:

  • кусочек инструмента с помощью микроскопа удаляют, каналы чистят, проводят противовоспалительную терапию, пломбируют каналы повторно,
  • перфорацию закрывают специальными материалами (это достаточно трудоемкий и дорогостоящий процесс),
  • некачественно запломбированные каналы также распломбируются, обрабатываются и заполняются материалом повторно.

Учтите, подобных неприятностей можно избежать, если после эндодонтического лечения сделать контрольный рентгеновский снимок. Если врач допустил ошибку, ее будет отчетливо видно. Важно, что в таком случае повторное лечение клиника проводит вам за свой счет.

В противном случае, если не перестраховаться подобным образом, осложнения пациент будет лечить уже за свои средства. Всегда просите повторный снимок, так вы сэкономите средства и сохраните здоровье.

24dentist.ru

Лечение воспаления десен при гингивите или пародонтите

Чаще всего появление этих заболеваний связано с низкой гигиеной ротовой полости и генетической предрасположенностью организма к их развитию. Основной причиной появления заболеваний десны при этом являются продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, запускающие в тканях десны развитие воспалительного процесса.
Гингивит
Вначале, когда заболевание клинически проявляется различной степенью кровоточивости, отечностью, гиперемией десны и болевыми ощущениями, можно говорить о гингивите. Позже, когда к симптоматике гингивита присоединяются оголение корней и появление подвижности зубов, развитие пародонтальных карманов и образование в них гнойного отделяемого – это заболевание называется пародонтитом (воспалением тканей пародонта).

Методика лечения заключается в удалении отложений, проведении противовоспалительной терапии и обучении адекватной гигиене ротовой полости. Особенности развития воспаления десны при гингивите позволяют проводить противовоспалительную терапию в домашних условиях. Для этого чаще всего назначаются:

  • Зубные пасты, предназначенные для борьбы с заболеваниями пародонта – Пародонтакс, Лакалут-актив;
  • Полоскания (не менее двух раз в день) с использованием специальных противовоспалительных средств – Ротокан, Мирамистин, Хлорфиллипт, Хлоргексидин, Стоматофит, Мараславин (чем полоскать рот при воспалении десен должен решать только врач);
  • Гели для нанесения на десны (наносятся после полоскания на высушенную при помощи салфетки десну) – Метрогил-дента, Холисал.

При пародонтите назначения зависят от стадии и тяжести течения процесса и помимо терапии, которая используется при гингивите, могут потребоваться:

  • Назначение антибактериальной терапии – чаще всего назначаются следующие антибиотики: таблетированный Метронидазол или Клиндамицин, а также инъекции Линкомицина или Траумеля. При сахарном диабете предпочтительнее назначение антибиотиков фторхинолонового ряда, из них при пародонтите могут быть использованы Номицин, Таривид и Сифлокс.
  • Шинирование коронками, стекловолокном или при помощи бюгельного протеза хорошее средство для укрепления подвижных зубов.
  • Применение хирургических методик – закрытый и открытый кюретаж пародонтальных карманов, заключающийся в удалении их содержимого с последующим ушиванием. Проведение лоскутных операций цель которых удалить все видоизмененные ткани, включая 1-2 мм края десны, оголение корней при этом закрывают при помощи натяжения лоскутов слизистой.

При сильно запущенном пародонтите производится удаление зубов, которые невозможно сохранить и лечение проводится в зависимости от состояния десны.

Лечение воспаления после стоматологических манипуляций

Воспаление, развивающееся из-за травмы края десны неадекватно поставленной пломбой или искусственной коронкой, после удаления зуба или под протезом носит локальный характер и подлежит обязательному лечению у стоматолога. Самостоятельно справиться с ним не удастся, поскольку необходимо устранить причину хронической травмы мягких тканей.

Если десна воспалилась из-за травмирования краем пломбы необходимо удалить нависающий участок, поскольку он не только травмирует десну в межзубном промежутке, но и способствует задержке остатков пищи, что тоже является одной из причин возникновения воспалительного процесса. В случае если устранить нависающую часть не удастся необходимо поменять всю пломбу.

Если причиной хронической травмы десны стала искусственная коронка, то местом первичной локализации процесса является десна вокруг зуба, в этом случае вначале можно посоветовать провести курс противовоспалительной терапии, если же он не даст положительного эффекта, то скорее всего придется заменить коронку или мостовидный протез, явившийся причиной развития воспаления.

После экстракции зуба иногда может наблюдаться гнойное воспаление, хороший эффект в таком случае дает полоскание содой и солью. Чтобы приготовить раствор для полоскания на стакан воды надо взять по чайной ложке соли и соды и 3-5 капель йода (если нет аллергической реакции на данный препарат). Полоскать рот необходимо не менее 7-8 раз в день.

Если воспаление мягких тканей появилось после протезирования, необходимо исключить развитие индивидуальной непереносимости материалов из которых он сделан. Для купирования процесса и снятия болевых ощущений часто назначаются противовоспалительная и анестезирующая мазь для десен.

После устранения причины травматизации обычно назначается курс терапии, который можно провести в домашних условиях, как при гингивите.

Лечение воспаления при прорезывании зуба мудрости

Иногда восьмой зуб режется с затруднением (ретенция) или расположен в челюсти неправильно (дистопия). Первым симптомом прорезывания зуба мудрости становится боль и развитие воспаления десны в конце зубного ряда. Разобраться в том, какой объем помощи оказать пациенту (от купирования проявлений воспаления до удаления неправильно расположенного зуба) может исключительно стоматолог, после проведенного рентгеновского обследования.

Лечение при периодонтите

Воспаление десны, развивающееся при периодонтите, носит хронический характер с периодическим появлением обострений. Обычно оно локализовано в области верхушки корня причинного зуба (может распространяться на один-два соседних) и сопровождается следующей симптоматикой:

  • периодическое образование на десне отечности или пузырька с гнойным содержимым;
  • появление свища с гнойным отделяемым;
  • в причинном зубе есть кариозная полость или он накрыт искусственной коронкой.

Лечение в этом случае начинается с необходимых диагностических процедур: стоматологического осмотра и рентгенологического исследования, на котором можно определить причинный зуб и тяжесть развития процесса. После чего проводится адекватное лечение зуба, включающее медикаментозную и инструментальную обработку корневых каналов, качественную их пломбировку и постановку постоянной пломбы (при необходимости изготовление новой коронки). Если зуб под коронкой, перед проведением лечения она снимается. Помимо этого может быть назначена противовоспалительная или антибиотикотерапия. В общем лечение периодонтита в зависимости от тяжести может занять от трех до 6-7 визитов к стоматологу. В случае если зуб невозможно вылечить, он подлежит удалению.

Возможно ли самостоятельное лечение воспаленной десны?

Основным условием лечения воспаления десны является устранение вызвавших его причин. Если развитие воспалительного процесса вызвано гингивитом или обострением хронического пародонтита, то самостоятельное применение противовоспалительных полосканий или гелей даст кратковременный положительный эффект и поможет ненадолго снять воспаление, поскольку основную причину возникновения заболевания (твердые и мягкие зубные отложения) необходимо удалять в условиях стоматологического кабинета.

При нависающих краях пломб и коронок устранить недостатки ранее проведенного лечения или протезирования может только врач-стоматолог. Провести адекватное лечение периодонтита самостоятельно не удастся. Поэтому залогом здоровья ваших десен является регулярное посещение стоматолога для профилактики и лечения заболеваний полости рта.

www.infmedserv.ru