Железные коронки

Уже длительный период времени восстановление зубов осуществляется с применением металлических зубных коронок. Несмотря на то, что современная стоматология может предложить множество разнообразных конструкций, благодаря наличию ряда преимуществ металлические коронки не стали менее популярными. В настоящее время на стоматологическом рынке есть большой выбор различных металлов и сплавов, из которых изготавливают коронки на зубы. Достаточно популярны сплавы из золота, палладия, серебра, хромокобальтовые сплавы, а также сталь, имеющая напыление под золото. Срок службы коронок зависит от сплава и может быть различным.

Зубные коронки из металлов и сплавов: надежность, проверенная временем

Металлические коронки на зубы, как правило, применяют в процессе протезирования жевательных зубов, поскольку они могут выдерживать значительную нагрузку. Металлические конструкции, которые попадают в зону улыбки, ставить не стоит. Их протезирование лучше всего проводить, применяя современные эстетичные конструкции, придающие фронтальным зубам естественный вид.

Коронки из металла обладают очевидными преимуществами.


  • Их достаточно легко устанавливать. Фиксация коронок из металлов либо их сплавов не требует сильного обтачивания зубов.
  • Конструкции характеризуются высокой прочностью.
  • Коронки удобны и легки в использовании.
  • Конструкции хорошо скрывают дефекты зубов.
  • При установке коронок из металла в полном объеме восстанавливается функциональность зубов.
  • Конструкции из металла имеют длительный срок использования. У них высокая износостойкость, поэтому такие коронки очень редко ломаются.

Металлические коронки на ваши зубы!

Однако у металлических коронок имеются и минусы.

  • Применение при протезировании разных сплавов может вызывать гальванические реакции. Они проявляются жжением, а также наличием во рту металлического привкуса.
  • У ряда пациентов такие конструкции могут вызывать аллергию.
  • Металлические коронки малоэстетичны, что для ряда пациентов абсолютно неприемлемо.

Металлическая зубная коронка ставится в нижеперечисленных случаях.

  • Для защиты зубов от разрушения при травме либо кариесе.
  • Когда восстановленный пломбой зуб почти полностью разрушен.
  • Для сохранения зуба, который уже сильно изношен.
  • Чтобы скрыть дефекты, если зуб изменил цвет либо сильно деформирован.
  • В случаях протезирования на имплантатах.

Сегодня для проведения протезирования часто используют цельнолитые коронки, поскольку при их применении не требуется изготавливать мосты, соединяя коронки в единую конструкцию. Помимо этого, у таких конструкций есть немало других преимуществ.

Изготовление металлических коронок – достаточно простая задача для профессионалов. Для установки такой коронки, как правило, требуется два визита к стоматологу. При первом посещении врач подготавливает зуб к протезированию, а при втором устанавливает конструкцию.

Итак, во время первого визита к стоматологу проводятся следующие процедуры.

  • Врач проводит рентгенологическое обследование зубных каналов, а также расположенной рядом костной ткани. Если обнаруживается кариес или воспаление, то зуб необходимо лечить.
  • Перед изготовлением коронки зуб надо подготовить (провести препарирование), поэтому сначала стоматолог удаляет нерв (при наличии показаний).
  • Следующее действие – обтачивание зуба. Степень сошлифовки твердых зубных тканей определяется видом коронки. Устанавливая коронку из металла, проводят минимальное обтачивание зуба.
  • Проводится снятие слепков и их отправка в лабораторию, где изготавливается постоянная коронка.
  • Осуществляется изготовление и последующая фиксация на уже обточенный зуб пластмассовой коронки, имеющей временный характер.

При втором посещении стоматолога проводятся следующие процедуры.

  • Изготовленная конструкция примеряется и точно подгоняется.
  • Коронку фиксируют на зубе, используя цемент.

Цена зубной коронки из металла с напылением зависит от применяемого материала, квалификации специалистов, а также статуса клиники. Наша клиника устанавливает все виды металлических коронок, а уж безупречное качество мы гарантируем.

  • Цена металлических коронок
  • Пластмассовая коронка

 

 

 

волшебная-улыбка.рф

Коронки на зубы из металла

В основном металлические протезы устанавливаются на жевательную область зубного ряда. Это обусловлено практическими — большой нагрузкой на конструкцию, и косметическими целями — металлическая коронка на передних зубах выглядит неэстетично. Врач, исходя из состояния поврежденных костных образований, поможет выбрать другой вариант — керамику или пластик. Они будут смотреться в области улыбки более гармонично и естественно.

К основным достоинствам металла для протезирования можно отнести:

  • простоту и легкость установки. При фиксировании металлической коронки отсутствует необходимость в сложной препарации зубов;
  • прочность системы протеза. Она максимальна по отношению к другим материалам;
  • полное возобновление функциональности зубного профиля;
  • удобство, комфортное ощущение, длительные сроки эксплуатации и достаточную незаметность.

Негативные стороны применения металлических коронок на зубы связаны с физико-химическими свойствами материала. Присутствие кислотно-щелочного компонента в процессе питания неминуемо ведет к окислению металла, о чем свидетельствует специфический вкус в ротовой полости. Для некоторых людей это чревато появлением аллергических реакций. Поэтому некоторым людям их ставить противопоказано.
металлические зубные коронки

Причины установки зубных коронок из металла и их изготовление

Применение металлических конструкций для протезирования всегда оправдано. Достоинства явно превалируют над недостатками, особенно, если учесть применение современных сплавов. Даже коронки не из благородных металлов, титана и циркония после напыления или облицовки в керамику превращаются в неотличимые от собственных зубов изделия.
Поводом для протезирования металлическими конструкциями могут стать следующие случаи:

  • необходимость защиты поврежденного зуба от разрушительного воздействия кариеса или травмы;
  • после полного разрушения зуба, когда пломбирование уже не эффективно;
  • в результате естественного износа;
  • для протезирования с применением мостов.

Для восстановления жевательных функций необходимо, как минимум, двукратное посещение стоматологического кабинета. В первый раз проводится полное обследование с применением рентгенографического оборудования, которое поможет выявить невидимые глазу дефекты, очаги воспаления или предпосылки к ним. При необходимости врач назначит соответствующее лечение, только после которого можно приступать к препарированию зуба. При необходимости удаляется нерв. Уровень стачивания зубной поверхности зависит от материала коронки. Для металла это стачивание будет минимальным.

Следующим этапом протезирования станет снятие слепка для изготовления по нему постоянной зубной коронки. В завершении врач устанавливает протез и фиксирует его. Цена металлической коронки на зуб в стоматологии «Премьер Клиника» определяется типом материала.

premierclinic.ru

Металлические

Наиболее известный вид зубных коронок — металлические. Это самый экономичный вид восстановления жевательных функций. Однако он имеет недостаток с эстетической точки зрения. Во рту такая коронка выглядит как обработанный металлический зуб. По способу изготовления они бывают литыми и штампованными. Исходя из эстетической целесообразности, в последнее время конструкции из металла устанавливают исключительно на боковые ряды.

Такие коронки хорошо подходят для покрытия зубов, которые нет возможности сохранить на долгий срок, однако, нет показаний для их немедленной экстракции (удаления).


Литые

Как видно из названия, эти протезы изготавливаются путем прямого литья по заранее изготовленному слепку. Обычно для этого используют сплав кобальта и никеля, также применяются сплавы титана, серебра и палладия. По желанию пациента часто готовую конструкцию покрывают напылением «под золото».

Это лучшие коронки для зубов для тех, кто хочет получить надежные и износостойкие протезы по доступной цене.

Штампованные

Это наиболее архаичный вид протезирования, при котором конечное изделие штампуется из предварительно заготовленной металлической гильзы. У них есть только два достоинства — это низкая цена и отсутствие необходимости депульпировать зуб перед установкой.

К недостаткам штамповок относят:

  • неприглядный эстетический вид;
  • сравнительно быстрая истираемость протеза в связи с тонкими стенками штамповки;
  • коронка не точно повторяет анатомические очертания зуба, в связи с чем, неплотно обхватывает шейку зуба на уровне десны. Это позволяет остаткам пищи и бактериям проникать под покрытие и разрушать эмаль.

Виды коронок на зубыНа фото: различные виды коронок на зубы


Керамические

Какие бывают коронки на зубы, не содержащие металла? Наиболее точно по цвету и прозрачности ткань зуба воссоздают коронки, изготовленные из керамики. Так как в последнее время их изготавливают методом литья, то появилась возможность устанавливать их не только на передний ряд, но и на боковые.

Керамические коронки могут иметь каркас на основе оксида циркония (из циркония) или быть бескаркасными. Наличие каркаса не влияет на эстетическую составляющую протеза, так как он абсолютно не заметен. Срок службы составляет до 15 лет.

Фарфоровые

Коронки из фарфора напоминают настоящее произведение искусства. Кроме того, они полностью соответствуют внешнему виду здоровой ткани зуба. Срок службы фарфоровых протезов не уступает таковому у керамических. Основным недостатком такого протезирования является высокая стоимость материалов и работы. Коронки из стоматологического фарфора можно устанавливать только на одиночный зуб, мостовидные протезы из них не делают.

Изготовлением коронок из фарфора может заниматься только высококлассный специалист, поэтому они не могут стоить дешево.

Пластмассовые (пластиковые)

Пластмассовые коронки вам не посоветует ни один специалист. Однако в экстренных случаях им просто нет равных. Протезы из пластика изготавливаются практически моментально, а стоят очень недорого.

К таким методам протезирования прибегают, если необходимо устранить эстетические дефекты ротовой полости на то время, пока будет изготовлена постоянная коронка. Такой пластмассовый зуб внешне напоминает настоящий, а срок службы его достигает одного года.

Что касается отрицательных моментов, то их несколько:


  • недолговечность из-за тонкого слоя покрытия. Такие протезы очень быстро истираются;
  • потемнение поверхности «зуба», и/или появление пятен на нем;
  • пористость материала, из которого отливается протез. Это дает возможность бактериям беспрепятственно размножаться в ротовой полости;
  • акрил, из которого изготавливаются эти изделия, является сильным аллергеном;
  • такие покрытия часто травмируют десну.

Коронки из циркония

Циркониевые, пожалуй, оптимальный вариант. Они изготовлены на основе диоксида циркония, который так же прочен, как и металлический каркас, однако, абсолютно не угадывается сквозь полупрозрачную массу керамики. Срок службы такого зуба достигает 20 лет. Протезы из циркония можно подогнать по зубу с максимальной точностью и, таким образом, свести на нет возможность травмировать десну.

Изделия из циркония практически гипоалергенными. Такие протезы идеально подходят тем, кто страдает воспалительными заболеваниями десен или другими видами стоматитов.

Золотые

С развитием протезирования зубов появляются все новые виды коронок, однако, конструкции из золота по-прежнему популярны. Это происходит потому, что у них есть достаточно много преимуществ по сравнению с другими металлическими и неметаллическими протезами:


  • хорошая биосовместимостью и не вызывает аллергических и воспалительных реакций прилежащих тканей;
  • инертность, изделия из золота практически не содержит примесей;
  • малые показатели истираемости;
  • не подвергается коррозии;
  • основа для коронки, выполненная из золота идеально повторяет контуры протезируемого зуба и плотно обхватывает его шейку, что предотвращает развитие гнилостных процессов в кармане десны.

Золотая коронка на зубЗолотая коронка на зуб

Основным недостатком такого протезирования является высокая стоимость золота.

Коронки из титана

Коронки из диоксида титана в современной стоматологии считаются атавизмом, который имеет право на существование исключительно из-за низкой стоимости и отсутствия необходимости сильно обтачивать закрываемый зуб.

А вот недостатков у протезов, выполненных из этого материала, хватает:

  • неэстетический вид зубного ряда;
  • неплотное прилегание к шейке зуба и десне;
  • плоская жевательная поверхность зуба;
  • быстрая истираемость.

Современные медики считают титан канцерогеном!

Комбинированные

Комбинированные протезы состоят из двух слоев: внутреннего — металлического и внешнего . Внешний слой облицовки может быть выполнен из керамики, фарфора, композитных материалов и даже пластмассы. Для изготовления каркаса используются сплавы кобальта с хромом, кобальта с никелем, а также золото, палладий, платина.


Такие зубные протезы являются оптимальным соотношением цены и долговечности конструкции.
Наиболее выраженным недостатком такого вида протезирования является необходимость значительной обточки здоровых тканей, а среди преимуществ — возможность избежать депульпирования зубов. Последнее очень важно в случае установки мостовидного протеза, который опирается на здоровые зубы.

Металлокерамические

Коронки, где на металлический каркас нанесено керамическое покрытие, наиболее часто используются в современной стоматологии. Они максимально прочные и долговечные. Что касается эстетической составляющей, то здесь практически не к чему придраться, за исключением того, что наличие металла уменьшает естественную прозрачность, свойственную зубам.

Еще одним отрицательным моментом является некоторое потемнение прилегающих тканей десны, однако, на данный момент изготавливаются конструкции с «керамическим плечом», что исключает изменение вида десны.

Подробнее в статье: Протезирование зубов металлокерамическими коронками

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные изделия являются разновидностью комбинированных протезов, в которых металлический каркас покрыт композитным материалом. Исходя из свойств покрытия, срок службы таких коронок не превышает 10 лет.

Металлофарфоровые

Протезы с фарфоровым покрытием наиболее точно передают вид здоровых тканей. Кроме того, в сравнении с металлокерамической коронкой на них со временем не появляется изменений цвета и темных пятен. Они обладают всеми преимуществами современных материалов и практически лишены недостатков, к которым можно отнести лишь высокую стоимость.

Металлопластмассовые

Такие изделия несколько дешевле, чем аналогичные с фарфоровым или керамическим покрытием, однако, при этом металлопласт менее долговечен и подвержен быстрому истиранию. Через некоторое время сквозь слой покрытия начинает проступать металлический каркас. Кроме того, пластмасса сама по себе подвержена коррозии, что обеспечит пациенту неприятный запах изо рта и изменение цвета «зубов».

topdent.ru

Виды металлических коронок

Если вы обратитесь к специалисту для того, чтобы установить металлическую коронку, вам предложат два варианта в зависимости от метода её изготовления:

  • Штампованная. Стандартная гильза, которую обрабатывают специальным аппаратом, чтобы придать ей нужную форму.
  • Цельнолитая. Изготавливается по индивидуальным слепкам путем обжига в печи. Имеет более толстые стенки, что положительно отражается на сроке службы.

Изготавливают их из благородных (золото, палладий, серебро, платина) и неблагородных металлов (сталь, сплавы никеля и хрома). Из-за металлического цвета ими протезируют только боковые зубы, которые не видны при разговоре. Идеально подходят для протезирования жевательных зубов, так как выдерживают большие нагрузки.

Штампованные коронки

Это протезы, которые изготавливают из заводских гильз, которым придают нужную форму. Имеют тонкие стенки, поэтому нет необходимости в сошлифовывании большого количества тканей зуба. Их устанавливают, в случае если нет разрушения корней и сохранена хотя бы треть коронки зуба.

Для их создания используют нержавеющую сталь или золото.

Простота изготовления обусловила не только низкую стоимость, но и небольшой срок службы продукции. Золотые штампованные коронки изготавливаются из сплава, 90% которого составляет золото. Для жевательной поверхности используют золото более низкой пробы, чтобы увеличить её устойчивость к механическому воздействию.


Этапы изготовления:

  1. Пациенту снимают оттиски обеих челюстей для моделирования коронки, которое необходимо провести в течение последующих 15 минут, пока не началась усадка материала.
  2. Штампованные металлические коронкиНа гипсе отмечают границы протеза, чтобы она не получилась слишком узкой или широкой.
  3. Моделирование воском. Воск наносят на поверхность гипса, чтобы придать коронке анатомическую форму.
  4. По вырезанной модели изготавливается металлический штампик, который вколачивают в гильзу.
  5. Наружную штамповку осуществляют с помощью винтового пресса.
  6. Штампик убирают, а края обрезают коронковыми ножницами.

Во время изготовления несколько раз проводится обжиг, для того чтобы металл стал более плотным и неподатливым. Протез не должен иметь трещин и неровностей.

Показания к установке штампованной коронки

Штампованные коронки устанавливают:

  • Для временного протезирования молочного зуба до замены его постоянным.
  • В качестве опорного элемента при установке мостовидного протеза.
  • Когда зуб поврежден кариесом или травмирован настолько, что его невозможно восстановить пломбой.
  • Для защиты здорового зуба, если на него будет устанавливаться бюгельный протез.

Моделирование цельнолитой коронки

Более долговечным вариантом протезирования является установка цельнолитой коронки из кобальтохромового сплава. Как ясно из названия, они отливаются полностью, а не по частям, как штампованные. Неоспоримым преимуществом литой коронки является отсутствие паяных соединений, что делает её особенно прочной. Она плотно прилегает к обточенному зубу, не давая цементу рассасываться и снижая риск попадания под неё пищи. Срок ношения – 15-20 лет.


Моделирование цельнолитой коронки включает несколько этапов:

  1. Препарирование зуба. Сошлифовывается от 0,3 до 0,5 мм ткани.
  2. Изготовление слепков, включая соседние и противоположные зубы.
  3. Создание воскового колпачка методом обтяжки.
  4. Отливание протеза.
  5. Обработка поверхности металла. Припасовка, отделка, полировка.

Моделирование цельнолитой коронки

Типы цельнолитой коронки

Сейчас в кабинете стоматолога устанавливают цельнолитые коронки нескольких типов:

  • Без напыления – это обычные коронки металлического цвета.
  • С напылением. Если пациента не устраивает низкий уровень эстетичности, по его желанию на коронки могут нанести напыление, имитирующее золото.
  • С облицовкой. Ещё более эстетичными являются коронки, облицованные керамикой. Их переднюю часть покрывают керамической накладкой. Если вам установили именно такой протез, будьте осторожны во время приёма пищи, так как керамика имеет свойство скалываться.
  • Комбинированные. При комбинированном протезировании часть коронок облицовывается керамикой, а остальные, которые не видны при улыбке, устанавливают без облицовки.

Как устанавливают металлические коронки

Установка осуществляется в два этапа:

  • Сначала коронка устанавливается временно, чтобы стоматолог понаблюдал за реакцией зуба.
  • Если у пациента не возникают болезненные ощущения, на следующем приеме её снимают, вычищают временный цемент и устанавливают снова, но уже при помощи стеклоиономерного или цинк-фосфатного цемента.

Если после первой установки выяснится, что она вызывает у пациента дискомфорт, её снимают и снова обрабатывают.

Правильно изготовленная и установленная металлическая коронка:

  • Имеет ровную, отполированную поверхность.
  • Контактирует с противоположным и соседними зубами.
  • Имитирует анатомическую форму настоящего зуба.
  • Плотно прилегает к шейке зуба.
  • Погружается в зубодесневую бороздку на 0,2 мм.

Противопоказания

В ряде случаев установка металлической коронки противопоказана или не рекомендуется:

  • Из-за низкой эстетичности не устанавливаются при протезировании передних зубов.
  • Наличие аллергической реакции на сплавы.
  • Значительное повреждение живого зуба.
  • Бруксизм.
  • Нарушенная окклюзия зубных рядов.

Вред металлической коронки

В некоторых случаях металлическая коронка может нанести вред:

  • Вред зубной коронки из металлаПосле её установки может развиться гальванический синдром. Это вызвано использованием нескольких сплавов для изготовления ортопедической конструкции. Сочетание разнозарядных металлов приводит к возникновению гальванического тока. Появляются металлический привкус, отёк и жжение во рту, головные боли, нарушение сна, недомогание.
  • Штампованную коронку не изготавливают по индивидуальным слепкам, поэтому она не подходит для полного воссоздания функций живого зуба.
  • Она не плотно прилегает к зубу, образуя между стенками щель, в которую попадают остатки пищи. Поэтому под ней может начаться гниение здоровых тканей.
  • Цельнолитый протез имеет высокую теплопроводность. Поэтому если он был установлен на недепульпированный зуб, при приёме горячей пищи могут возникать неприятные ощущения.

Цена

Обычная цельнолитая коронка стоит 3 500 – 4 000 рублей; с напылением – 4 500 – 5 000, но стоимость может достигать и 9 000 рублей. Штампованная из неблагородного металла – около 2 000 рублей; из штампованного золота – около 6 000 рублей.

Если вы хотите узнать, какую коронку лучше установить – цельнолитую или штампованную, обратитесь к специалисту по протезированию одной из местных стоматологий. Список лучших врачей-стоматологов вашего города представлен на нашем портале.

mydentist.ru

Виды металлических коронок

В зависимости от способа изготовления металлические коронки подразделяются на штампованные и литые. Первый вид – самый простой и доступный, выполняется из стандартной заготовки. Второй вид коронок является более точным, изготавливается по индивидуальным размерам и формам, более долговечен, чем первый.

Преимущества металлических коронок

К достоинству металлических протезов относится долговечность, отсутствие трещин и сколов при эксплуатации. Срок эксплуатации протезов из простого металла очень высок и может достигать нескольких десятков лет.

Если говорить о золотых коронках, то они прекрасно обрабатываются и подгоняются с максимальной точностью при установке на зуб. Коронки из благородных металлов не сокращают срок службы противоположного зуба при жевании и откусывании.

Титановые коронки по своим качествам приближены к протезам из сплавов золота, также не токсичны и не имеют побочных эффектов, используются не только во взрослой, но и в детской стоматологии.

Надежность металлических коронок и их невысокая стоимость (кроме золотых) дает повод рассматривать их как вариант для установки на жевательные зубы, имеющие по сравнению с передними активные функции. Установка коронки из металла не требует долгой предварительной обработки зуба, а возможность придания натуральной формы создает комфорт в полости рта.

Недостатки металлических коронок

Что касается недостатков металлического протезирования, то основным из них является внешний вид: неестественность и неэстетичность. Поэтому при выборе такого вида коронок, лучше устанавливать их на боковые зубы. В результате получится эффект прочности и относительной незаметности во рту.

Металлические коронки на зубы

Штампованные коронки, кроме внешней непривлекательности, создадут массу проблем в связи с некоторым зазором между зубом и десной: развитие кариеса, воспаление десен, нездоровый запах изо рта. В отличие от литых коронок такие протезы могут быстро стираться и изнашиваться из-за более тонких стенок, что тоже влечет за собой ухудшение состояния зуба.

Если коронка изготовлена из обычного сплава, то в организме возможны аллергические реакции на определенные виды металлов. К примеру, хромовые сплавы могут быть противопоказаны некоторым пациентам.

Протезирование зубов с помощью металлических коронок – это старый проверенный метод. Однако, выбирая его, следует внимательно ознакомиться с недостатками и получить консультацию врача.

esli-bolit-zub.ru