Жевательные зубы

Фото: Мостовидный протез на жевательные зубы
Фото: Мостовидный протез на жевательные зубы

Жевательные зубы выполняют одну из важных функций – участие в процессе пережевывания пищи.

В некоторых случаях, когда зубы не поддаются лечению или утрачены, может понадобиться протезирование коронками.

Зубные коронки на жевательные зубы способны защитить их от дальнейшего разрушения. При этом они полноценно выполняют свои функции.

Для восстановления жевательных зубов с успехом используют, как одиночные зубные коронки, так и мостовидные протезы.

При установке мостовидного протеза зубные коронки фиксируют к опорным зубам.

Виды коронок

Для протезирования жевательной группы зубов применяют конструкции, изготовленные из металла, металлокерамики или керамики.

Металлические

Фото: Металлическая коронка
Фото: Металлическая коронка
  • Литые конструкции имеют металлический цвет.
  • Коронки, изготовленные из металла, чаще всего устанавливают на жевательную группу зубов при повышенной стираемости эмали.
  • Они отличаются прочностью, надежностью и долговечностью.
  • При качественном изготовлении металлические литые конструкции  имеют длительный срок службы, который может достигать 10-12 лет.
  • К тому же для их установки не требуется сильно обтачивать зуб, чем для фиксации металлокерамики.
  • Стоимость коронок, по сравнению с керамикой и металлокерамикой, незначительная и составляет около 3500 рублей.
  • Недостаток коронок из металла – низкий уровень эстетичности.

Металлокерамика

Фото: Зубные металлокерамические коронки
Фото: Зубные металлокерамические коронки
  • Конструкции состоят из металлического каркаса, покрытого сверху керамической массой.
  • Такие коронки высокоэстетичны и долговечны. Недостаток конструкций в том, что под их установку сошлифовывается большой объем костной ткани.
  • Стоимость одной конструкции находится в пределах 6000 рублей за одну коронку.

Безметалловая керамика

Керамические коронки являются самым лучшим и дорогостоящим вариантом.

Зубные коронки из металлокерамики и керамики, установленные на жевательные зубы, делают их неотличимыми от настоящих зубов.

Особенностью цельнокерамических коронок является то, их изготавливают без металлической основы и свет беспрепятственно проникает сквозь зубную эмаль, что придает им естественный вид.

Фарфоровые конструкции являются абсолютно безвредными, так как изготовлены из биоинертного материала. Обычно их устанавливают на группу зубов, попадающих в линию улыбки, но в некоторых случаях ими протезируют жевательные зубы.

Комбинированные мостовидные конструкции

Фото: Комбинированный мостовидный протез
Фото: Комбинированный мостовидный протез

При протезировании жевательной группы и зубов, которые попадают в зону улыбки, можно на передние установить коронки из керамики, а на задние зафиксировать металлические конструкции.

Такой вариант протезирования преемлем, когда пациент нуждается в должной эстетике, но хочет немного сэкономить.

Например, при изготовлении мостовидного протеза от пятого зуба до семерки. В данном случае керамикой можно облицовывать только те зубы, которые попадают в линию улыбки. Таким образом, при замене одной керамической коронки на металлическую, можно сэкономить до 3 тысяч рублей.

Съемные протезы

Наиболее распространенным видом протезирования жевательных зубов является изготовление съемных конструкций. Они способны восстановить эстетическую и жевательную функции.

Показания к установке съемных коронок на жевательные зубы:

  • Множественное отсутствие жевательных зубов.
  • Подвижность зубов, вызванная пародонтозом.
  • При невозможности установить импланты.
  • В качестве временной конструкции на период изготовления постоянной коронки.

Срок службы коронок

Срок службы качественно изготовленной коронки на жевательные зубы составляет в среднем от десяти до двенадцати лет.

  • Длительность использования коронки зависит от качественно проведенных подготовительных работ перед фиксацией конструкции.
  • Большое значение имеет гигиенический уход за полостью рта и соблюдение правил эксплуатации зубной конструкции.

Какую выбрать коронку

Выбор коронки для протезирования жевательных зубов зависит от некоторых условий.

  • При наличии своего зуба, который необходимо защитить коронкой от разрушения можно установить коронку из безметалловой керамики. Они имеют высокую эстетичность и достаточно надежны.
  • Если зубы имеют тонкие стенки, которые уже при обточке могут разрушаться, то лучшим выбором станет металлокерамика. Благодаря тому, что конструкция имеет металлический каркас, вся нагрузка в процессе жевания будет оказываться на него, что защитит зуб от дальнейшего разрушения.
  • Если пациент располагает достаточным количеством денежных средств и желает установить коронки, которые будут незаметны для окружающих и иметь высокую прочность, то можно сделать выбор в пользу керамики и металлокерамики.
  • В том случае, когда  пациент ограничен в средствах и выложить круглую сумму ему не по силам, то можно остановить выбор на металлических конструкциях.

Порекомендовать тот или иной вид коронки может только стоматолог, но перед этим необходимо привести в порядок те зубы, которые нуждаются в лечении.

Также в процессе обследования врач определит степень прочности стенок зубов, смогут ли они выдержать установку коронок и не будут ли при этом разрушаться.

Только после этого стоматолог порекомендует наиболее оптимальный вид коронки. При выборе неподходящей коронки пациент может в итоге вовсе потерять зуб.

protezi-zubov.ru

Виды коронок для зубов

При возникновении проблем с зубами требуется немедленно обратиться за помощью в стоматологическую клинику. Коронки из металла на жевательные зубы можно ставить постоянные и временные, но в обоих случаях требуется обращать внимание на качество материала, соответствие размерной сетки. Это определяющие факторы цены и долговечности такого съемного приспособления.

Цельнолитая металлическая коронка

Цельнолитые металлические

Металлические приспособления будут служить покупателю 10-15 лет, при этом не подводят по показаниям прочности и долговечности. Предпочтительная цветовая гамма двух вариантов – металлическая и золотая, но в обоих случаях это бюджетный вариант при необходимости срочного протезирования. Если ставить дешевые штампованные единицы, то при их повседневной носке на зубной эмали появляется кариес, склонный к пульпиту. Они имеют следующие преимущества:

  • долговечность конструкции;
  • доступная цена стоматологических услуг;
  • быстрое изготовление;
  • отсутствие необходимости в дополнительных замерах;
  • доступность выбора цветовой гаммы;
  • возможность проникновения бактерий и быстрый износ – главные минусы.

Керамические протезы

Керамические

Имеют натуральный вид, отличаются повышенной прочностью, не склонны к окислению. Поскольку на жевательные зубы приходится повышенная нагрузка в процессе пережевывания пищи, коронки лучше ставить из сверхпрочного материала. Безметалловая керамика используется лишь в тех случаях, когда еще есть возможность спасти пораженную эмаль, предотвратить ее стремительное разрушение. Особенности:

  • отсутствие металлической основы, что имитирует естественную структуру зуба;
  • цвет повторяет натуральную эмаль;
  • красивая улыбка;
  • сложность отличия искусственного и натурального зубного ряда;
  • дорогостоящее приобретение – керамика обойдется недешево.

Протезы из металлокерамики

Металлокерамика

Ответ на главный вопрос, какие коронки лучше всего ставить на жевательные зубы, очевиден, поскольку такие протезы пользуются повышенным спросом в массах. Внутри предусмотрен металлический каркас, который снаружи окружен керамической массой, несклонной к окислению и восприятию патогенной флоры. Коронки прочные, а прослужат своему обладателю 5-7 лет без нареканий. Основными характеристиками являются следующие параметры:

  • изготовление по индивидуальным слепкам;
  • использование нетоксичного материала, который не окисляется;
  • устойчивость к механическим повреждениям;
  • прочность металлического каркаса;
  • эстетика зубного ряда;
  • белоснежная улыбка;
  • прозрачность материала, просвечивание сквозь слой металла, высокая цена – главные недостатки.

Безметалловые протезы

Безметалловые

Такие коронки на жевательные зубы полностью повторяют цвет натуральной эмали, поэтому отличить их сложно даже при качественном визуальном осмотре. Лучше ставить модели фарфоровые или циркониевые, поскольку они отличаются высокой прочностью и практичностью в любом возрасте. Единственным недостатком является высокая стоимость коронки из циркония, которая достигает 15 тыс. рублей за единицу.

Коронки из оксида циркония

Из оксида циркония

Это идеальный вариант для передних и жевательных зубов, лучше все равно не найти. В стоматологии рекомендуют выбирать эту прогрессивную модель, поскольку материал благородный, не окисляется, не собирает болезнетворные бактерии, не меняет цвет и надежно защищает от кариозных разрушений натуральную эмаль. Цирконий биоинертный, обладает устойчивым антибактериальным эффектом. Его дополнительные особенности:

  • диоксид циркония не темнеет в зависимости от потребляемой пищи;
  • отсутствует окисление с последующим разрушением слизистой оболочки;
  • диоксид циркония защищает от кариозного разрушения;
  • срок службы – до 15 лет;
  • материал в стоматологии называют «белым золотом»;
  • высокая стоимость – самый большой недостаток модели.

Девушка с коронками

Какую коронку лучше поставить на жевательный зуб

  1. Чтобы быстро и грамотно определиться с выбором, требуется обратиться за консультацией к стоматологу, соизмерить свои финансовые возможности. Если бюджет пациента ограничен, рекомендуется на жевательные зубы ставить литые коронки с напылением. Этот вариант лучше еще и тем, что не требует утомительных примерок, отличается высокой прочностью, а напыление маскирует коронку под натуральный цвет зуба. Но важно понимать, что длительная носка таких конструкций на жевательных зубах может вызвать кариес с последующим разрушением зубного ряда.
  2. Если пациент располагает финансами, лучше ставить цельнокерамические модели, которые полностью повторяют форму зуба, идентичны по цветовой гамме. Такое приобретение возвращает белоснежную улыбку, избавляет от комплекса неполноценности, который преследовал уже много лет. Это прочные коронки для жевательных зубов, которые исключают тщательный контроль привычного рациона и, тем более, его ограничения.
  3. На передние зубы желательно ставить диоксид циркония в качестве гипоаллергенного материала, из которого в дальнейшем будут изготовлены сверхпрочные коронки. Для жевательных резцов это излишне дорогостоящий материал, поэтому врачи предлагают в столь незаметном месте ставить бюджетную модель. Если же деньги позволяют, коронка прослужит 15 лет.
  4. Металлопластиковые модели защищают от всех форм кариеса и прогрессирующего пульпита, при этом гармонично дополняют безупречную улыбку. Сегодня технология изготовления таких коронок поставлена на поток, а современные пациенты стоматолога ставят этот вариант по параметру «цена – качество».

Цены

Самыми дешевыми являются литые коронки для жевательных зубов, которые будут стоить пациенту 1 000-2 000 рублей за единицу. Стоимость металлокерамики на порядок дороже, а обходится каждому пациенту порядком 7 000-8 000 рублей за один зуб. Самыми дорогими считаются циркониевые коронки, которые для жевательных зубов могут стоить до 15 000 рублей за единицу. С таким вопросом лучше всего обратиться в стоматологию, причем выбрать для протезирования специалиста с хорошей репутацией.

Видео о зубных коронках на жевательные зубы

Отзывы

Мария, 42 года:­Я пару лет назад ставила металлические коронки и осталась недовольна. Во рту постоянно присутствовал неприятный привкус, нарушались ароматы блюд, снижался аппетит. Так я помучалась 5 лет, пока не разжилась на металлокерамику. Разница очевидная, так что никому не советую экономить на практичности и красоте улыбки.

Светлана, 45 лет:­Я сначала выбрала бюджетную модель с напылением, но радости, увы, надолго не хватило. Поначалу все было нормально, даже привыкла, но через несколько месяцев начала замечать, что улыбка потеряла презентабельный вид, потемнела искусственная эмаль. Поставила металлопластиковые коронки в кредит. Нисколько не жалею, лучше жить и чувствовать себя полноценной, а не постоянно прятать улыбку в кулачок.

Юлия, 35 лет:­Для меня металлокерамическая коронка слишком дорого стоит, вот и пользуюсь литыми с напылением. Меня все устраивает, но постоянно приходится их снимать, полоскать и хорошенько чистить, но я уже привыкла к подобным неудобствам. Знаю, что есть варианты гораздо лучше, но и стоят они дороговато, не всем по карману.

lecheniezubov.su

Цельнометаллические литые коронки и мосты

Это классический вариант протезирования, который медленно, но верно уступает позиции современным технологиям. Мост изготавливается из биосовместимого металлического сплава методом литья. Коронки прочны и надежны, стоят недорого, однако заметны в полости рта, что не всякого устроит.

К преимуществам металлокерамики относят:

  • высокую прочность и надежность конструкции;
  • однородность, отсутствие слабых мест на стыке материалов;
  • низкая стоимость.

Недостатки:

  • неэстетичность;
  • вероятность реакции на металл или появления гальванизма.

Спросите у стоматолога, какую коронку поставить, если нужно недорого и надежно восстановить отсутствующий жевательный зуб, ответ будет однозначным – цельнолитая металлическая коронка. Но пациентам, требовательным к эстетике, этот вид не подойдет.

Металлокерамика и металлокомпозит

металлокерамические зубные коронки

Для изготовления металлокерамического протеза используют металлический сплав и силикатную керамику. Первый компонент обеспечивает прочность системы, второй делает ее практически неотличимой от естественных зубов. При изготовлении металлокомпозитных конструкций вместо керамики используют композит, несколько проигрывающий ей по эстетическим характеристикам, но имеющий и преимущества.

Слабое место обоих видов искусственных зубов – наличие в их составе двух разнородных по физическим свойствам материалов. При высоких нагрузках на изгиб возникают сколы эстетического покрытия. Классический пример – поломка протезов при бруксизме (скрежете зубами). В этом случае металлокерамические зубные коронки нужно переделывать, а вот металлокомпозит можно отремонтировать даже в полости рта.

Силикатная керамика намного тверже эмали, поэтому повышенное стирание твердых тканей при пользовании металлокерамическими изделиями – не редкость. Металлокомпозит лишен этого недостатка, хотя протезы из него проигрывают керамике в прочности и эстетике.

Резюме: металлокерамические коронки – надежная и красивая конструкция, в т.ч. и для моляров. Если структура эмали ослаблена, выбирайте металлокомпозит. При бруксизме и других парафункциях перерабатывающих пищу мышц этот вид протезирования использовать нежелательно.

Комбинированные конструкции

Для мостовидных систем, затрагивающих заметные при улыбке моляры, применяют комбинацию цельнолитой и металлокерамической конструкции. Коронки на жевательные зубы полностью отливают из металла, а в области премоляров – делают керамическую или композитную облицовку. Преимущества и недостатки те же, что и у рассматриваемых конструкций по отдельности.

Безметалловые керамические коронки

Безметалловые коронки

В ортопедической стоматологии используют два вида керамических масс: силикатные и поликристаллические. Первый тип керамики благодаря наличию стеклянной фазы обладает наилучшими эстетическими показателями среди зуботехнических материалов. Но прочность на излом у нее небольшая, что не позволяет изготавливать стеклокерамические безметалловые коронки для жевательных зубов.

Поликристаллические керамические массы на основе диоксида циркония отличаются высокой прочностью и устойчивы к образованию сколов и трещин благодаря механизмам внутренней стабилизации, но они существенно уступают силикатам в эстетике. Поэтому безметалловые коронки и мостовидные протезы изготавливаются с использованием в качестве каркаса поликристаллической керамики, но с силикатной облицовкой.

Современные материалы на основе диоксида циркония подходят и для изготовления цельнокерамических коронок, особенно для жевательных зубов, где эстетика не играет ведущей роли. Прочность конструкций приемлемая, а внешний вид после окраски и глазурирования практически неотличим от собственных моляров. Вот какую коронку лучше поставить на жевательный зуб тем, кто ограничен в средствах. Ведь конструкции из диоксида циркония имеют единственный недостаток – высокую стоимость.

Резюме: силикатная керамика, которая активно используется для изготовления виниров и накладок на передних зубах, для жевательной группы не подходит в силу недостаточной прочности. Идеальный вариант с точки зрения качества – безметалловый протез из диоксида циркония, прочный и эстетичный.

nashizuby.ru

О выборе конструкций

Жевательная группа зубов — это начало системы пищеварения. Их функция важна тем, что они измельчает пищу. По этой причине утрата либо повреждение одного из элементов жевательной системы вызывает необходимость скорейшего его восстановления во избежание ухудшения качества пережевывания еды. Коронки позволяют спасти ткани от полного разрушения, надежно восстановить функцию жевания.

Пациент и врач должны учесть перед выбором материала для изготовления конструкции ряд условий. Так, к примеру, для сохранения от дальнейшего разрушения органа жевания можно применять безметалловую керамику.

Если же стенки зубов тонкие и при обточке могут сломаться, то целесообразнее остановить выбор на металлокерамике. Тогда нагрузка распределится на металлический каркас, и это позволит защитить зуб от разрушения.

В случае ограниченности пациента в финансах специалист может ему предложить конструкцию из металла. Такие коронки долговечные и очень надежные.

Характеристика коронок

Для спасения жевательных зубов специалисты ставят одиночные коронки или мостовидные протезы. Узнаем о преимуществах и недостатках разных видов таких конструкций:

  1. Металлические. Их в большинстве случаев устанавливают на те зубы, которые изнашиваются. Преимущества конструкций в том, что они долговечные, прочные — срок их службы составляет более 10 лет; отсутствует необходимость обтачивать твердые ткани органа жевания в отличие от металлокерамических. Что касается недостатков, то главный из них — не совсем эстетичный внешний вид. Для большинства именно этот минус является препятствием к выбору конструкций из металла. Хотя, по сути, на жевательных зубах такой недостаток не так уж и виден.
  2. Металлокерамика. Главное преимушество такой конструкции — прочность. Она достигается благодаря металлическому каркасу. Не меньшее значение имеет естественный и эстетичный внешний вид конструкции, поскольку она покрыта керамической облицовкой. Такие варианты имеют существенный недостаток — необходимость сошлифовывать большой объем твердых тканей перед установкой. Каркас таких изделий может быть изготовлен из золота, хрома, кобальта, никеля, платины. Часто помимо чистых металлов применяются сплавы, например, никель + хром или кобальт + хром. Они обладают хорошей совместимостью с тканями полости рта, доступны в финансовом плане. На металлический каркас слоями наносится керамика. В специальной печи при высокой температуре изделие обжигается после нанесения каждого слоя. Так создается надежное соединение между металлом и керамикой.
  3. Безметалловая керамика — высокоэстетичный, прочный, надежный материал. Основная особенность его в том, что он пропускает свет, ведь металл при изготовлении не применяется. Именно благодаря этому безметалловую коронку почти невозможно отличить от родного зуба. Однако главным минусом таких изделий является дороговизна. Поэтому в большинстве случаев такие конструкции ставят на передние зубы, которые всегда находятся на виду. А жевательные покрывают другими видами конструкций. Безметалловые конструкции изготовляются из фарфора, керамики, пластмассы, диоксида циркония. Бюджетным и востребованным вариантом являются пластиковые коронки. Они могут быть временными. Фарфоровые варианты используются для одиночного протезирования. Они прочные, с неплохими эстетическими показателями.
  4. Комбинированные коронки. Метод применяется тогда, когда есть необходимость восстановления жевательных зубов и тех, которые находятся рядом, в зоне улыбки. Тогда для последних применяют дорогие материалы, а для жевательных зубов — металл.

mirzubov.info

Цельнометаллические литые коронки и мосты

Это классический вариант протезирования, который медленно, но верно уступает позиции более современным технологиям. При этом протез изготавливается из биосовместимого металлического сплава методом литья. Такие коронки прочны и надежны, стоят недорого, однако хорошо видны в полости рта, что не всякого устроит.

К преимуществам металлокерамики относят:

  • высокую прочность и надежность конструкции;
  • однородность, отсутствие слабых мест на стыке разнородных материалов;
  • низкая стоимость.

Недостатки:

  • неудовлетворительная эстетика;
  • вероятность развития реакции на металл или появления гальванизма.

Спросите у стоматолога, какую коронку лучше поставить, если нужно недорогои надежно восстановить отсутствующий жевательный зуб, ответ будет однозначным – цельнолитая металлическая коронка. Но пациентам, требовательным к эстетике, этот вид протеза не подойдет.

Металлокерамика и металлокомпозит

металлокерамические зубные коронки

Для изготовления металлокерамического протеза используют металлический сплав и силикатную керамику. Каркас из металла обеспечивается прочность конструкции, а керамическая облицовка делает протез практически неотличимым от естественных зубов. При изготовлении металлокомпозитных конструкций вместо керамики используют композит. Он несколько проигрывает керамике по эстетическим характеристикам, но имеет и свои преимущества.

Слабым местом как для металлокерамики, так и для металлокомпозита считается наличие в их составе двух разнородных по физическим свойствам материалов. При высоких нагрузках на изгиб могут возникать сколы эстетического покрытия. Классический пример –поломка протезов при бруксизме. В этом случае металлокерамические зубные коронки нужно будет переделывать, а вот металлокомпозит можно отремонтировать в некоторых случаях даже в полости рта.

Силикатная керамика намного тверже эмали, поэтому повышенное стирание твердых тканей зубов-антагонистов при пользовании металлокерамическими коронками – не редкость. Металлокомпозит лишен этого недостатка, хотя зубные коронки из этого материала проигрывают в керамике в прочности и эстетике.

Резюме: металлокерамические зубные коронки – надежный и эстетичный протез, в том числе и для моляров. Если структура эмали ослаблена, лучше выбрать металлокомпозит. При бруксизме и других парафункциях жевательных мышц этот вид протезирования использовать нежелательно.

Комбинированные конструкции

Мостовидные протезы, затрагивающие жевательные зубы и премоляры, которые видны при улыбке, можно использовать комбинацию цельнолитой и металлокерамической конструкции. Коронки на жевательные зубы полностью отливают из металла, а в области премоляров – делают керамическую или композитную облицовку. Преимущества и недостатки те же, что и у металлокерамических и цельнолитых конструкций.

Безметалловые керамические коронки

Безметалловые коронки

В ортопедической стоматологии используют два вида керамических масс: силикатные и поликристаллические. Силикатная керамика благодаря наличию стекляной фазы обладает наилучшими эстетическими показателями среди всех существующих зуботехнических материалов. В то же время прочность на излом у нее небольшая, что не позволяет изготавливать стеклокерамические безметалловые коронки для жевательных зубов.

Поликристаллические керамические массы на основе диоксида циркония отличаются более высокой прочностью и устойчивы к образованию сколов и трещин благодаря механизмам внутренней стабилизации, но они существенно уступают силикатам в эстетике. Поэтому было предложено изготавливать безметалловые коронки и мостовидные протезы, используя в качестве каркаса поликристаллическую керамику, но с той же силикатной облицовкой.

Современные материалы на основе диоксида циркония подходят и для изготовления цельнокерамических коронок, особенно для жевательных зубов, где эстетика не играет ведущей роли. Прочность таких конструкций вполне достаточна, а внешний вид, после окраски и глазурирования практически неотличим от собственных зубов. Вот какую коронку, лучше поставить на жевательный зуб тем, кто ограничен в средствах. Ведь конструкции из диоксида циркония имеют всего один недостаток – высокую стоимость.

Резюме: силикатная керамика, которая активно используется для изготовления виниров, вкладок и накладок на передних зубах, для жевательной группы не подходит, так как не обладает достаточной прочностью. Идеальным вариантом с точки зреня качества на сегодняшний день считается безметалловый протез из диоксида циркония, прочный и эстетичный.

proekt-n.ru