Зубная коронка что это такое


Основная цель постановки коронок – восстановить значительно разрушенный зуб, когда, казалось бы, нет надежды на восстановление. Коронка не только восстановит утраченную форму и функцию зуба, но и после защитит зуб от кариеса.

Зубные коронки - что это такое?Сегодняшние материалы для «коронации» зубов не только восстанавливают анатомическую форму, но и отвечает всем эстетическим требованиям.

Коронка на зубы: что это такое?


Зубные коронки это несъемные зубные протезы, выполненные в виде одиночного элемента, можно сказать это некий колпачок на разрушенный зуб, изготавливаемый строго индивидуально, после снятия слепков в зуботехнической лаборатории.

Так же коронки могут быть использованы для фиксации различных видов протезов – мостовидных или бюгельных. Коронки ставятся не только на «живые» разрушенные зубы, но и на импланты – протезирование на имплантах.

Основные показания к постановке коронки – разрушение коронковой части более чем на 70%. Ни один другой вид протезирования не будет отвечать всем требованиям безопасности, и защитит зуб от дальнейшего разрушения.

Единственным исключением является сочетание нескольких видов протезирования, например вкладка под коронку.

Виды зубных коронок

Классификация коронок подразумевает их деление по материалу изготовления.

Как правило, это металлические, керамические, фарфоровые, пластмассовые и комбинированные. К числу временных коронок относятся металлопластмассовые и пластмассовые.

В последнее время, набирают обороты популярности циркониевые коронки.

Метал – это самый первый материал, из которого начали делать коронки, но, не смотря на прогресс в стоматологии, металлические коронки до сих пор имеют свою популярность.


Изготавливают такие коронки из различных видов металла – титана, хромокобальта. Ранее были популярны коронки из золота и платины – на сегодняшний день это эксклюзив, винтаж.

Коронки могут быть изготовлены полностью из драгоценных металлов, или же с напылением.

Металлокерамика является неким промежуточным вариантом, который сочетает в себе прочность металла и эстетические качества керамики.

Металлокерамическая коронка – двухслойная, первый слой – металл, который и обеспечивает прочность, внешняя сторона – керамика.

Но все же, металлокерамика уступает по некоторым показателям цельнокерамической коронке. Даже при незначительной убыли десны (рецессии) становиться заметен металлический обод коронки.

Решение этой проблемы есть: изготовить коронку с уступом или же в качестве металлического каркаса брать диоксид циркония, который имеет белый цвет.

Кроме того, для постановки коронки необходимо значительно убирать твердые ткани зуба, примерно по 1,5 – 2 мм с каждой стороны, и необходимо депульпировать (удалять нерв) зуб.

Цельнокерамические коронки относятся к классу самых современных, дорогих и в наибольшей степени отвечающих эстетическим требованиям.

Мало того, что керамика позволяет сделать искусственный зуб с такой же прозрачностью и цветом что и натуральный, так еще керамика является еще и наиболее биосовместимым материалом с натуральными тканями зуба.


Кроме керамики используется и фарфор, который по физико-оптическим свойствам очень похож на натуральные ткани зуба.

Поэтому, фарфор будет отвечать всем эстетическим требованиям – передавать цвет и оттенки, и полупрозрачность зуба.

К недостаткам фарфора относят высокую стоимость и возможность его использования только в качестве одиночного элемента, мостовидные протезы не изготавливают из фарфора.

Металлопластмасса – чаще всего используется при протезировании на имплантах, но так же могут быть использованы при протезировании на одиночные зубы или же при протезировании мостовидными конструкциями.

Среди положительных качеств – низкая стоимость конструкции, а вот недостатков гораздо больше – быстрая потеря цвета, короткий срок службы, просвечивание металла через пластмассовый каркас, низкие эстетические качества.

Использование современных технологий и оборудования позволяют изготавливать коронки, которые будет трудно отличить от натуральных зубов, но речь идет исключительно об изготовлении керамических, металлокерамических и пластмассовых коронок, но не о металлических.

Цвет и оттенок будущей конструкции подбирается по шкале Вита, которая сочетает в себе большинство натуральных оттенков.

Как устанавливают коронки на зубы?

Процедура постановки зубного импланта проходит в несколько этапов.


Осмотр и рентгеноскопия зуба позволит оценить его состояние, его опорного аппарата, выявить наличие осложнений кариеса протекающих скрыто. В случае выявления заболеваний необходимо лечение зубов и санация всей полости рта.

В дальнейшем начинается этап подготовки – препарирование зуба под коронку, под различные виды коронок существуют свои требования по количеству убранных тканей, наличия ступенек и прочее.

Только после всех подготовительных мероприятий, снимаются слепки – с обеих челюстей, после чего отправляются в руки зубному технику, который и будет изготавливать коронку по слепку.

После, доктор, будет припасовывать коронку в полости рта и окончательно ее устанавливать.

Многих пациентов интересует вопрос – как именно прикрепляются коронки?

Какие зубные коронки лучше?

Каждый пациент перед протезированием, задумывается о том: Какие зубные коронки лучше? Решение о том, какая коронка будет лучше, принимает стоматолог и пациент, в зависимости от конкретной ситуации – здоровье полости рта, конкретный зуб (жевательный или передний) и др.

Нельзя сказать, что керамические коронки будут лучше всегда и во всем – только на фронтальную группу зубов, но не жевательную.

Лучшей будет та коронка, которая будет отвечать всем требованиям и особенностям полости рта. Если говорить о лучших коронках среди металлических, то предпочтение отдается циркониевым, которые изначально имеют белый цвет.


Анализируя огромное разнообразие зубных коронок, пациенту довольно тяжело разобраться в них, и выбрать лучшую.

Окончательный ответ о том, какой именно коронке отдать предпочтение должен приниматься только с ведущим ортопедом, после длительной беседы, в которой стоматолог расскажет о возможных вариантах лечения, преимуществах и недостатках каждого вида коронок.

Другая информация по теме

www.mapapama.ru

Коронка на зуб, что это такое?

Коронка на зуб (искусственная коронка) – зубной протез, покрывающий клиническую коронку зуба, восстанавливающий его анатомическую форму, и выполняемые им функции:

  • участие в акте жевания
  • эстетическая составляющая
  • произношение звуков
  • поддержка мягких тканей лица

По способу фиксации искусственные коронки относятся к несъемным протезам, то есть прикрепляются к зубу при помощи специальных материалов (стоматологических цементов).

Используются зубные коронки в двух случаях:

  • Как самостоятельный протез, для восстановления анатомической формы зуба
  • Как составной элемент протезов (опорные коронки – при несъемных конструкциях; фиксирующие коронки – при съемных конструкциях)

Подготовка зуба и процесс установки коронки

Для установки искусственной коронки зуб необходимо отпрепарировать (сошлифовать твердые ткани с его поверхности, для придания определенной формы, удобной для протезирования).

Препарирование зуба включает в себя:

  • Сошлифовывание контактных поверхностей между зубами
  • Препарирование жевательной поверхности
  • Препарирование передней и задней (вестибулярной и оральной) поверхностей
  • Сошлифовывание тканей зуба рядом с десной
  • Сглаживание неровностей и острых краев.

Препарирование истончает зуб, создавая место для наложения зубной коронки.

После этого врач получает оттиски (слепок зубов) с обеих челюстей. По оттискам зубной техник изготавливает модель, на которой моделируется искусственная коронка. Моделировка производится воском, который в последующем заменяется на конструкционный материал, из которого сделана коронка. После изготовления протез поступает к врачу и производится этап припасовки (примерки).

Искусственная коронка должна соответствовать нескольким требованиям:

  1. Восстанавливать анатомическую форму зуба
  2. Плотно обхватывать шейку зуба
  3. Иметь четкий контакт с зубами противоположной челюсти

Если все требования соблюдены, то коронка окончательно шлифуется и  полируется для создания естественного блеска зубов. Затем происходит этап установки коронки.

Установка коронки:


  • Врач проверяет качество изготовленного протеза
  • Коронка перед наложением тщательно обрабатывается перекисью водорода, дезинфицируется и обезжиривается этиловым спиртом, высушивается теплым воздухом.
  • Отпрепарированный зуб тщательно очищается от зубного налета, обрабатывается хлоргексидином и высушивается воздухом
  • Врач замешивает цемент и распределяет его по внутренним стенкам и дну коронки
  • Коронку, заполненную цементом, накладывают на зуб и проверяют точность ее фиксации
  • Пациент держит зубы сомкнутыми 10-15 минут
  • После затвердевания цемента, его излишки удаляются с помощью пинцета

Показания к установке коронки

Искусственные коронки как разновидность зубных протезов имеют ряд показаний к применению:

  • Восстановление анатомической формы, цвета естественных зубов, нарушенных в результате различных патологических изменений (кариес зубов, повышенная стираемость, клиновидные дефекты, изменения цвета)
  • Как опорные элементы других видов протезов. При отсутствии одного, двух зубов создается мостовидный протез и на зубы, ограничивающие дефект, накладываются опорные коронки
  • Для фиксации протезов и лечебных аппаратов
  • При лечении заболеваний пародонта (окружающих зуб тканей) для создания шин за счет скрепления нескольких коронок друг к другу
  • При деформации зубных рядов

Виды коронок и цены на их установку

Металлокерамические коронки

Виды коронок

Представляют из себя литой металлический каркас (колпачок) на который сверху нанесен слой керамики.

Данная конструкция имеет ряд противопоказаний:

  • Противопоказано детям и подросткам с живой пульпой зуба
  • Лицам с низкими коронками зубов
  • Пациентам с заболеваниями пародонта
  • При повышенной стираемости зубов (так как керамика имеет гораздо большую прочность, чем естественные зубы)
  • При нарушении функции жевательных мышц (скрежетание зубами во сне)

Плюсы металлокерамических коронок:

  • Отличная эстетика
  • Высокая прочность
  • Цветостабильность
  • Совместимость с тканями ротовой полости

Минусы:

  • Высокая стоимость
  • Необходимость депульпирования зубов.

Стоимость металлокерамических коронок может варьироваться в зависимости от того, какой металл используется за основу. При кобальто-хромовых сплавах стоимость 4,5 – 7 тысяч рублей, при использовании сплавов из драгоценных металлов стоимость значительно увеличивается и может достигать 20 тысяч рублей.

Керамические коронки


Комбинированные коронки

Полностью состоят из керамической массы, в которой отсутствует основание из металла. За счет такой конструкции значительно усложняется процесс изготовления протеза, но повышаются эстетические свойства.

Противопоказания к применению:

  • Дети и подростки с живой пульпой зуба
  • На передней группе зубов нижней челюсти
  • При тяжелых формах пародонтита
  • При повышенной стираемости
  • При нарушении функций жевательных мышц

Плюсы:

  • Высокая эстетика
  • Высокая прочность
  • Устойчивость к истиранию
  • Биологическая совместимость с тканями ротовой полости
  • Устойчивость к воздействию ротовой жидкости
  • Низкая теплопроводность

Минусы:

  • Сложность изготовления
  • Относительная дороговизна
  • Хрупкость (при надкусывании зубом твердых предметов коронка может расколоться)

Стоимость коронок может изменяться в зависимости от используемой керамики и методов изготовления, но в среднем составляет 8-10 тысяч рублей за один зуб.

Металлические коронки

Полностью состоят из сплавов металлов. Для ее изготовления используются нержавеющая сталь, кобальто-хромовый сплав, сплавы золота.

Различают два вида металлических коронок:

  1. Штампованные. Изготовлены методом штампования.
  2. Литые. Изготовлены при помощи литья в специальных формах.

Противопоказания:

  • Тяжелые формы пародонтитов

Плюсы:

  • Простота изготовления
  • Дешевизна

Минусы:

  • Отсутствие эстетики
  • Негерметичность соединения коронки с зубом (возможность расцементировки)
  • Раздражение краевой десны
  • Стираемость коронок, полученных методом штамповки

Цена на данный вид протеза зависит от метода изготовления: так на штампованные коронки средняя цена 2-4 тысячи рублей, на литую коронку 4-5 тысяч рублей. При использовании сплавов золота стоимость гораздо увеличивается и достигает до15-20 тысяч рублей.

Металлокомпозитные коронки

Металлокомпозитные (металлопластмассовые) коронки являются аналогом металлокерамических коронок, но отличие в том, что на слой металла наносится слой пластмассы или композита.

Плюсы:

  • Хорошая эстетика
  • Относительно низкая стоимость
  • Достаточная прочность

Минусы:

  • Возможно развитие аллергических реакций на компоненты пластмассы
  • Низкая цветостабильность. Пластмасса, входящая в состав коронки со временем начинает желтеть, так как за счет пористой структуры как «губка» впитывает в себя вещества, поступающие в ротовую полость

Пластмассовые коронки

Изготовлены целиком из пластмассы или композита, как и керамические коронки, они не имеют в своем составе металлического основания (колпачка).

Противопоказания:

  • Тяжелые формы пародонтитов
  • Жевательная группа зубов (из-за низкой прочности)

Плюсы:

  • Достаточная эстетика
  • Низкая стоимость
  • Простота изготовления

Минусы:

  • Неудовлетворительная прочность (чаще используются как временные коронки)
  • Низкая цветостабильность
  • Возможность развития аллергической реакции на компоненты пластмассы.

Стоимость у данного вида коронок достаточно низкая — от 1 тысячи рублей.

Коронки на имплантат

Коронка на имплантат

Отдельный вид искусственных коронок, который используется для установки не на отпрепарированные естественные зубы, а на искусственно введенный в костную ткань челюсти имплантат. Данные коронки могут значительно различаться по своему процессу изготовления, составу и свойствам. Чаще всего для имплантов применяют металлокерамические и цельнокерамические коронки.

Плюсы:

  • Возможность восстановления отсутствующего зуба без препарирования рядом стоящих зубов

Минусы:

  • Очень высокая стоимость.

Стоимость коронки в данном случае не сильно отличается от стоимости таких же коронок, накладываемых на естественный зуб, но при выборе такого варианта лечения нужно учитывать стоимость импланта, которая минимум равна 60-70 тысяч рублей.

От чего же зависит стоимость коронки?

  1. От стоимости конструкционных материалов. Производитель материалов сам устанавливает цену на свой продукт и, что логично, чем выше качество, тем выше цена продукта. Большинство материалов покупается за границей и здесь цена дополнительно зависит от курса рубля. К примеру, за последнее время стоимость некоторых металлов и пластмасс увеличилась в два-три раза.
  2. От метода производства протеза. Сейчас для облегчения производства создается все более современное оборудование. Оно обладает большей точностью, но стоит больших денег. Коронки, произведенные на таком оборудовании, стоят дороже.
  3. От квалификации стоматолога-ортопеда. Врач высшей категории, обладающий большим опытом работы, будет устанавливать цену гораздо выше, чем только что выпустившийся из университета врач с небольшим опытом. Также необходимо учитывать квалификацию зубных техников, непосредственно изготавливающих протез.
  4. От наличия собственной зуботехнической лаборатории. Если у стоматологического кабинета отсутствует своя зуботехническая лаборатория, то возникают дополнительные затраты на найм зубных-техников.

Возможные осложнения после установки коронки

  • Если коронка установлена слишком глубоко под десну, то возможно развитие гингивита (воспаления десны), а также повреждения круговой связки зуба
  • Аллергические реакции при протезировании коронками, имеющими в составе пластмассу
  • Повреждение коронки или ее полное отсоединение от зуба
  • Нарушения в височно-нижнечелюстном суставе(это сустав, соединяющий нижнюю челюсть с черепом), вызванные завышением коронки над естественными зубами
  • При негерметичной связи зуба и коронки возможно развитие кариеса под протезом

zubi32.com

Виды зубных коронок

Что такое коронка на зуб, и в чем ее функциональное назначение? Современная стоматология предлагает различные зубные коронки, которые различаются материалом изготовления и своими конструктивными особенностями.

Всю ортодонтическую продукцию можно разделить на два класса:

  1. опорные конструкции;
  2. восстановительные протезы.

Опорные композиции служат для восстановления жевательной функции в случае утери всех зубов или отдельного ряда. Восстановительные протезы обеспечивают сохранность отдельных поврежденных моляров от дальнейшего разрушения. Восстановительные протезы бывают временными и постоянными.

Зубные коронки устанавливают на зубы в следующих случаях:

  • для сохранения от распада после удаления пульпы;
  • при патологическом истончении эмалевого покрытия;
  • для косметической маскировки природных недостатков;
  • при травмировании зуба механическим способом.

По способу изготовления зубные коронки бывают:

  • литые;
  • металлические;
  • штампованные;
  • комбинированные.

Комбинированные композиции состоят из металла (основа) с добавлением облицовочного материала — пластмассы, композита, керамики, фарфора. Штампованные импланты состоят из какого-либо одного материала — фарфора, титана, пластмассы — и выполняются методом отлива.

Цельнолитая коронка отливается из выбранного материала по слепку зуба из гипса. Иногда литые металлические импланты покрывают напылением из золота. Литые коронки обладают прочностью и износостойкостью, их ставят на жевательные моляры. Цена данных конструкций не высокая, поэтому они пользуются популярностью.

Металлические зубные коронки — самые дешевые и доступные. Имплант изготавливают методом литья или штамповки. Они хорошо укрепляют поврежденные зубы, восстанавливают жевательные функции и отличаются высокой прочностью. Однако у металла есть существенный недостаток — неэстетичность, поэтому металлические конструкции устанавливают только на боковые ряды.

коронка на зуб

Штампованные зубные коронки

Данный вид имплантов может быть изготовлен из различных материалов:

  • керамики;
  • фарфора;
  • пластмассы;
  • циркония;
  • золота;
  • титана.

Рассмотрим все виды штампованных конструкций подробно.

Металл

Штампованная коронка может быть изготовлена из металлической гильзы по гипсовому слепку зубов. Импланты устанавливают на разрушенный моляр, который не подлежит необходимому удалению.

Данные конструкции привлекательны низкой ценой и быстротой изготовления, однако, приносят некоторые неудобства в процессе эксплуатации:

  • выглядят не эстетично;
  • быстро истираются и требуют замены;
  • не плотно прилегают к шейке зуба, из-за чего пища попадает под покрытие коронки.

Штампованные коронки — самый архаичный способ имплантации, имеющий много недостатков. Однако дешевая цена играет ведущую роль при выборе протезов.

Керамика

Штамповка из керамики выглядит эстетично. Метод литья позволяет устанавливать импланты из керамики и на боковые моляры. Керамические конструкции изготавливают либо на основе (каркасе) из циркония, либо из одной керамики. Циркониевая коронка (база) не заметна при улыбке, зато укрепляет конструкцию и обеспечивает длительный срок эксплуатации — до 12-15 лет.

Цельнокерамические зубные коронки идеальны для установки на передних зубных рядах. Они практически не отличимы от остальных зубов, при создании имплантов учитывается природный окрас кости — это позволяет изготовить искусственные зубы с естественным оттенком.

металлокерамические коронки

Фарфор

Данный вид имплантов полностью соответствует здоровым тканям зуба и представляет собой высокое искусство ортодонтии. По эксплуатационным характеристикам фарфор не уступает керамическим композициям и полностью восстанавливает жевательные функции.

Недостатком установки фарфоровых протезов является очень высокая цена, что полностью оправдано стоимостью материала и сложностью процесса изготовления. Так же фарфор не устанавливают на ряд моляров — только на одиночный зуб.

Пластик

Пластмассовая коронка устанавливается на короткий период в экстренных случаях, для длительной эксплуатации она не годится — пластик окрашивается пищей, и зубы выглядят непривлекательно. Преимуществом пластмассовых протезов является скорость изготовления, имитация здоровых зубов и низкая стоимость.

Большим недостатком пластиковых протезов является аллергия на составляющие: акрил — один из сильнейших аллергенов. К другим недостаткам относятся:

  • быстрая истираемость;
  • потемнение протеза;
  • пористость материала;
  • травматичность.

Пористость пластмассы способствует беспрепятственному проникновению бактериальной массы, что провоцирует распространение инфекции в полости рта. Данный изделия постоянно травмируют слизистую, нарушая целостность покрова — это провоцирует различные воспалительные процессы.

Обычно пластик устанавливают во время ожидания изготовления постоянных имплантов из другого материала. Срок эксплуатации пластиковых конструкций — менее года.

Цирконий

Данный вид коронок является таким же прочным, как и металлические конструкции. Сверху цирконий покрыт керамикой, что обеспечивает импланту эстетический вид. Циркониевая коронка имеет длительный эксплуатационный срок, достигающий двадцати лет.

Гибкость материала позволяет с точностью воспроизвести анатомическую форму зуба, что исключает возможность травмирования слизистой рта. Еще одним преимуществом циркония является гипоаллергенность — материал подходит для любого пациента. Особенно рекомендуются циркониевые композиции людям с проблемными деснами — стоматиты, гингивиты и т. д.

Золото

Изделия из золота в стоматологии пользуются неизменной популярностью. В чем преимущество золотых коронок перед другими ортодонтическими изделиями? Преимущества следующие:

  • золото отличается высокой биосовместимостью с прилегающими к нему тканями десны;
  • золото не вызывает аллергических проявлений при эксплуатации;
  • золото обладает инертностью, то есть, состав коронки исключает добавку иных металлических материалов;
  • золото не подвержено процессам коррозии;
  • мягкость металла позволяет с точностью воспроизвести анатомическую форму зуба, что обеспечивает идеальную прилегаемость к шейке;
  • при установке золотых конструкций развитие гнилостных процессов исключено.

К недостаткам данного вида протезирования относится высокая цена материала и изготовления.

виды коронок

Титан

Единственным преимуществом титановых конструкций является дешевизна и отсутствие необходимости глубокой обточки зубной кости. Недостатков у титана гораздо больше:

  • непривлекательный вид;
  • быстрый износ материала;
  • плоская жевательная поверхность;
  • неплотное прилегание к шейке.

Титан не является пластичным по своей структуре, поэтому повторить анатомическую форму зуба невозможно. Из-за этого недостатка коронка не полностью обхватывает шейку зуба, что провоцирует постоянное попадание пищевых кусочков под покрытие. Это вызывает гнилостные процессы в полости рта и развитие всевозможных воспалительных образований.

Плоская жевательная поверхность коронки не может обеспечить качественное измельчение пищи. В процессе пережевывания ощущается дискомфорт, который устранить невозможно.

Комбинированные коронки

Данные ортодонтические конструкции являются двухслойными по своей структуре. Внутренний слой выполнен из металла, внешний — из различного материала. Стоимость коронок складывается из цены используемого металла и внешней облицовки.

Структура имплантов, основанная на металлическом каркасе, обеспечивает долговечность эксплуатации. Внешняя облицовка может быть выбрана пациентом по собственному желанию. Однако комбинированные импланты имеют существенный недостаток — глубокую обточку здоровых тканей зуба перед установкой.

Если возникает выбор между удалением зуба и глубокой обточкой, стоматологи советуют отдать преимущество второму варианту. Сохранить зуб всегда лучше, чем лишиться его. Комбинированные импланты универсальны — можно покрывать как одиночный моляр, так и устанавливать мост для ряда зубов.

Металлокерамика

Среди комбинированных конструкций популярны зубные коронки из металлокерамики. Это долговечные изделия, полностью соответствующие анатомии полости рта. Единственным недостатком является некоторая погрешность в эстетике — керамическое покрытие теряет свойство прозрачности на металлической основе и выглядит искусственно.

Еще одним недостатком является изменение цвета десны над коронкой — она темнеет. Однако современные модели имплантов создают с «керамическим плечом», которое защищает слизистую от изменений. К плюсам данного вида протезов можно отнести быстрый ремонт )без демонтажа коронки) непосредственно в полости рта. Данный вид ремонта проводят при сколах и иных деформациях изделия в процессе эксплуатации.

керамические коронки

Металлокомпозит

В данных изделиях облицовочный слой изготовлен из композитного материала. Соответственно прочность конструкции будет напрямую зависеть от состава композиции. Основа, как и у всех комбинированных коронок, — металлическая.

Металлофарфор

Данные конструкции по прочности схожи с металлокерамическими, однако, имеют неоспоримое преимущество перед керамической облицовкой — белоснежность покрытия не темнеет со временем. Это идеальные протезы на данный момент с одним лишь недостатком — высокой себестоимостью.

Однако фарфор подходит не всем и не всегда: коронка может быть установлена на одиночный моляр. Мосты из фарфора не делают. Так же фарфоровые изделия не подходят для зубов с хрупкой конституцией и низкой посадкой естественной коронки. Фарфор не всегда сочетается с особенностями прикуса пациента, поэтому в некоторых случаях его установить невозможно.

Металлопластмасса

Пластиковая коронка по всем параметрам уступает другим видам ортодонтических протезов. Она быстро истирается, темнеет и деформируется. Через небольшой промежуток времени сквозь пластмассовую облицовку начинает проглядывать металлическая основа. Пластик по своей структуре является пористым материалом, поэтому моментально впитывает в себя все подряд. В результате пациенту обеспечен гнилостный запах изо рта и воспалительные образования на слизистой.

Процесс установки имплантов

Коронка на зуб — как ставят? Многие пациенты считают установку имплантов болезненным процессом, однако, в современной ортодонтии широко применяют анестезию — обезболивание. Анестезия может быть локальной (местной) и общей, поэтому бояться не нужно.

Процесс имплантации состоит из следующих этапов:

  • подготовительный — санация ротовой полости, удаление кариозных очагов и пораженных нервов;
  • обточка твердых тканей зуба под коронку;
  • изготовление гипсового слепка с зубов для моделирования коронок;
  • установка временных имплантов — временная коронка находится в полости рта до установки постоянной;
  • предварительная примерка имплантов и коррекция недочетов изготовления;
  • пробная установка готовых имплатов, приживание коронки к зубу;
  • окончательная установка коронки — фиксация импланта для постоянной эксплуатации.

Процедура имплантации занимает время и стоит не дешево, однако, установка коронок необходима для поддержания жевательной функции. В организме все системы и органы взаимосвязаны, и нарушение работы одной части общего сказывается и на остальных. От здоровья и функциональности зубов зависит здоровье всего организма.

установка коронки

Что выбрать?

Для многих людей критерием выбора имплантов является цена. Однако рассмотрим ортодонтические модели с точки зрения надежности и эстетичности, а так же учтем область размещения коронки — передние или боковые моляры.

Для переднего зубного ряда лучше поставить следующие коронки:

  • керамика;
  • металлокерамика.

Лучшим вариантом для укрепления переднего ряда зубов будет постановка керамики. Керамическая коронка имитирует зубную ткань и выглядит эстетично. В процессе эксплуатации коронка мало подвержена деформации.

Металлокерамическая коронка уступает керамической по следующим параметрам — в процессе оседания десны металлическая составляющая становится заметной.

На боковые зубы ставят следующие протезы:

  • литые металлические;
  • металлокерамические;
  • керамические зубные коронки;
  • золотые.

Цельнолитая коронка из металла на боковых зубах не попадает в линию улыбки, поэтому часто пользуется спросом. К тому же, цена коронок доступная, а прочность — высокая. Однако лучшим вариантом будет установка золотых коронок: они исключают окисление и раздражение в полости рта.

Металлокерамику выбирают те, кто желает скрыть наличие инородного тела в полости рта. Металлическая составляющая композиции не заметна под керамическим покрытием.

Керамическая коронка стоит дороже предыдущих, однако, полностью удовлетворяет эстетические потребности человека. Коронки на основе диоксида циркония с керамическим покрытием или фарфоровые не отличаются от натуральных зубов. Единственным недостатком керамики является хрупкость: не выдерживает активной жевательной нагрузки.

Нет одинаковых случаев, поэтому выбор материала коронки лучше доверить ортодонту. Важным критерием и приоритетом при выборе должна быть не цена, а биосовместимость материала конструкции с организмом. Предпочтение следует отдавать природным материалам.

циркониевые коронки

Преимущества металлокерамики

Почему металлокерамика считается лучшим средством для восстановления зубного ряда после фарфоровых коронок? Потому что керамика:

  • абсолютно экологична;
  • не вызывает аллергии;
  • не окрашивается в цвет пищи;
  • полностью совместима с тканями десны;
  • не является питательной средой для размножения бактерий;
  • плотно прилегает к десне и обеспечивает защиту от проникновения бактерий под покрытие.

К тому же конструкции имеют малый вес и не приносят дискомфорт при пережевывании пищи. Вкрапления кристаллов лейцита в стеклокерамические изделия обеспечивают прочность к истиранию.

Искусственные зубы из стеклокерамических композиций практически не отличимы от здоровых. Цветовую гамму изделий подбирают согласно естественному оттенку зубов пациента.

Метод отливки имплантов позволяет устанавливать их в любом месте, что обеспечивает имплантацию как в передних, так и в боковых секторах полости рта.

Ценовая планка на изделия считается самой оптимальной и приемлемой для большинства работающих граждан, поэтому установка металлокерамики находится в приоритете перед другими видами ортодонических изделий.

Необходимость глубокой обточки здоровых тканей зуба останавливает многих пациентов: есть риск ожога пульпы. Современные технологии предполагают удаление пульпы перед обточкой, что исключает риск ожога.

Несмотря на возможность истирания керамического слоя со временем и просвечивание металлической основы сквозь облицовочное покрытие, данные конструкции устанавливают на зубы чаще всего.

Срок службы металлокерамических изделий достигает десяти лет при бережном использовании. Необходимо понимать, что разжевывание твердых кусков пищи следует исключить, как и лузганье семечек. Это увеличит срок использования протезов.

createsmile.ru

Что такое коронки на зуб

Искусственная коронка – это протез зуба, который восстанавливает анатомическую форму зуба, обеспечивая при этом функцию жевания и эстетику. Основная задача коронки – укрепить разрушенный зуб, предотвратив его дальнейшее разрушение. Коронки могут быть одиночными и спаянными друг с другом. Последние обычно применяют для восполнения отсутствующих зубов и называют мостовидным протезом.

Прежде, чем фиксировать коронку на зуб, последний сначала необходимо подготовить к протезированию – запломбировать корневые каналы, восстановить коронковую часть зуба при помощи пломбировочного материала. После этого зуб обтачивается со всех сторон на 1,5-2 мм, т.е. на толщину будущей коронки. Край коронки, как правило, погружен под десну на 0,3-0,5 мм.

Коронка на зуб: фото

 

О том, как происходит подготовка зубов к протезированию, обточка зубов – читайте в статье: «Алгоритм протезирования коронками»

Показания к протезированию коронками

  • Разрушение коронки зуба более чем на 1/2  –
    особенно, когда зуб «мертвый», т.е. когда из него удален нерв и запломбированы каналы. Такие мертвые (депульпированные) зубы становятся хрупкими, т.к. после удаления нервов и кровеносных сосудов прекращается увлажнение зуба изнутри.
  • Выраженная стираемость твердых тканей зубов  –
    коронки в этом случае предотвратят стирание собственных тканей зубов и потерю высоты прикуса, а также помогут восстановить уже сниженный прикус.
  • Когда нужно восстановить отсутствующий зуб  –
    при этом крайние от дефекта зубы берутся под опоры мостовидного протеза.
  • Изменение цвета, размера или формы зуба  –
    например, коронками можно исправить широкие промежутки между зубами.

Основные противопоказания: подвижность зуба, малая высота коронки зуба.

Виды коронок на зубы

Виды коронок подразделяются в зависимости от видов применяемых материалов. Обычно это сплавы металлов и керамика, а также их комбинация…

1.  Коронки из металлокерамики

Такие коронки состоят из 2-х слоев – внутри у них литой металлический каркас из кобальт-хромового или кобальт-никелевого сплавов толщиной 0,3-0,5 мм, а снаружи каркас облицован керамической массой. В изготовлении металлокерамики могут применяться также и драгоценные сплавы металлов, состоящие из золота, платины, палладия.

К достоинствам металлокерамики можно отнести – высокую прочность, хорошую эстетику, в большинстве случаев приемлемую стоимость. К недостаткам – необходимость значительного сошлифовывания твердых тканей зуба в пределах 1,5-2 мм с каждой стороны,  а также необходимость депульпировать зубы под такие коронки (в большинстве случаев).

 

Больше информации о металлокерамике, фото До и После – смотрите в статье:
→   «Протезирование металлокерамикой»

Стоимость коронки из металлокерамики

  • Одна коронка, изготовленная из высококачественной керамики немецкой или японской керамики и кобальто-хромового сплава хорошего качества, и если при этом ее делали зубной техник и врач-ортопед высокой квалификации – будет стоить не меньше 6 тыс.рублей.Однако иногда можно встретить цены от 4,5 тыс.руб. Обычно в этом случае при изготовлении коронок используются более дешевые материалы (металл, керамическая масса) российского и белорусского производства. Сложно в этом случае рассчитывать и на то, что работа будет сделана самыми лучшими врачом и зубным техником, которые есть в вашем городе.
  • Металлокерамика на золото-палладиевом или золото-платиновом сплаве обойдется примерно в 9 тыс.рублей + стоимость золота (около 65 евро за грамм). Вместе со стоимостью золота 1 коронка обойдется примерно в 17 тыс.рублей.
  • Если пациенту изготовлялись временные пластмассовые коронки, то стоимость одной единицы металлокерамики автоматически возрастает еще на 800 – 1000 руб. (за каждую коронку).

2.  Коронки из безметалловой керамики

В отличие от металлокерамических – эти коронки изготавливаются целиком из керамической массы и не имеют внутри металлического каркаса. Отсутствие металла позволяет значительно улучшить эстетику искусственных коронок, которые становится практически невозможно отличить от собственных зубов пациента.

Для изготовления керамических коронок чаще всего используются следующие виды керамики: фарфор и диоксид циркония (изредка – оксид алюминия).

  • Коронки, изготовленные из фарфора  –
    фарфор идеально передает полупрозрачность и цвет натуральных зубов благодаря тому, что его этот материал очень похож по строению и физико-оптическим свойствам на натуральную эмаль зуба. Коронки, изготовленные из фарфора Вы можете увидеть на рис.8-10.

Достоинства – высочайшая эстетика, высокая стабильность эстетических свойств.
Недостатки – из фарфора можно изготовить только одиночные коронки, т.е. мостовидные протезы из него сделать уже нельзя, высокая стоимость.

 

 

  • Коронки, изготовленные из диоксида циркония
    диоксид циркония – наиболее современный материал для изготовления керамических коронок. Такая коронка состоит из высокопрочного каркаса на основе диоксида циркония, поверх которого нанесена фарфоровая масса.Циркониевый каркас, лишь немногим уступая металлу по прочности – обладает светопропускной способностью, металлу совсем не свойственной. Ведь именно абсолютно непрозрачный каркас из металла «выдает» металлокерамику, и не позволяет восстановить все цветовые нюансы естественного зуба.

    Достоинства – высочайшая эстетика и точность прилегания, высокая прочность, надежность, длительный срок службы. Недостатки – высокая стоимость.

    Важно знать!

       

Цельнокерамические коронки: цена

Цена коронок из фарфора – от 13 тыс.руб. за одну коронку
Плюс нужно будет заплатить по 1 тыс.рублей за каждую временную пластмассовую коронку, которые будут защищать обточенные зубы на время изготовления постоянных коронок.

Цена коронок из оксида циркония – от 16 тыс.руб. за одну коронку
Плюс стоимость временных пластмассовых коронок.

3.  Цельнометаллические коронки

  • Цельнолитые коронки
    цельное литье – это современный способ изготовления металлических коронок, когда коронка не штампуется из гильзы, а отливается из металла по точной модели. Материал, из которого изготавливаются такие коронки – кобальт-хромовый сплав. Возможно напыление коронок «под золото».Такие коронки лишены всех недостатков штампованных коронок. К достоинствам можно отнести – максимальную прочность, износостойкость, длительный срок службы, низкую цену.К недостаткам – отсутствие эстетики (коронки выглядят как хорошо отполированный металл).

    Цельнолитая коронка: цена
    стоимость цельнолитой коронки будет составлять – от 3,6 тыс.руб.

     

  • Штампованные коронки
    штамповка – устаревший метод изготовления металлических коронок. Такие коронки штамповались из заготовок– стальных гильз разного размера. Было возможно напыление «под золото». Единственными достоинствами таких коронок были минимальная обработка зуба и низкая стоимость.Недостатки штампованных коронок:
    →   полное отсутствие эстетики,
    →   тонкая стенка коронок часто приводит к «проеданию» коронки,
    →   низкая точность работы – коронка плохо обхватывает шейку зуба, из-за чего происходит подтекание под коронку слюны, микроорганизмов, пищевых остатков. Это приводит к гниению зуба под коронкой.
  • Золотые коронки  –
    на сегодняшний день золотые коронки делают преимущественно только в государственных стоматологических поликлиниках, т.к. работа с драгметаллами требует лицензии, а получить ее очень сложно.Золотые коронки: цена
    золотые зубные коронки – стоимость будет складываться из стоимости золота (около 65 Евро за грамм) + стоимости работы. Чем больше зуб, тем больше на него нужно золота, и тем дороже он будет. Конечная стоимость будет сопоставима со стоимостью цельнокерамических коронок.

4.  Металлокомпозитные коронки

Такие коронки являются комбинированными. Их делают методом цельного литья из кобальто-хромового сплава, а  переднюю поверхность дополнительно облицовывают пластмассой белого цвета. Поэтому их называют также металло-пластмассовыми. К достоинствам таких коронок можно отнести приемлемую эстетику.

Металлопластмассовые коронки – цена составит от 4-х тыс.руб. за одну единицу.

 

Недостатки металлокомпозитных коронок:

→   пластмасса в полости рта достаточно быстро теряет свои эстетические свойства, и со временем белый цвет пластмассы меняется на серый. Кроме того, пластмасса имеет свойство впитывать жидкость и немного разбухать. Это приводит к тому, что пластмасса со временем начинает источать запах нечищенных зубов.

→   металлопластмассовые коронки также не отличаются и большой надежностью: при сильном сжатии зубов или во время жевания пластмассовая облицовка может просто выпасть.

→   пластмасса не очень полезна для здоровья (особенно у аллергиков), т.к. в пластмассе всегда остается какое-то количество химического активного мономера, который выделяется весьма длительное время.

5.  Коронки на имплантаты: цена

Сколько стоит коронка на имплант… Стоимость такой коронки будет зависеть прежде всего от того, будет ли она изготовлена из металлокерамики или безметалловой керамики. Причем стоимость этих коронок будет существенно отличаться от аналогичных коронок, которые фиксируются на обточенные зубы, что связано со сложностью изготовления и особенностями фиксации коронки к импланту.

  • Металлокерамическая коронка на имплант – от 10 до 14 тыс.руб.
    разница в 4 тыс.рублей будет зависеть от типа абатмента (промежуточная часть между имплантатом и коронкой) и типа фиксации.
  • Циркониевая керамическая коронка – 25 тыс.руб.
    (стоимость указана вместе со стоимостью керамического абатмента).

 

Подробнее о способах протезирования коронками на имплантах, фото До и После лечения – в статье: «Протезирование коронками на имплантах»

Особенности ценообразования в стоматологии

То, сколько стоит поставить коронку (даже одного вида) – может существенно различаться в разных клиниках, и зависит от:

  • Ценовой политики
    каждая стоматологическая клиника может быть ориентирована на какой-то определенный сегмент потребителей (с учетом их дохода)
  • От квалификации персонала   –
    →   врача-ортопеда, задача которого обточить зубы под коронки, снять слепки, подобрать цвет будущих коронок, произвести фиксацию готовых коронок на зубы. В среднем, зарплата врача-ортопеда будет составлять около 20% от стоимости коронки  (мах 25%, если уж очень высококвалифицированный доктор)

 

→   зубного-техника, задача которого на основании слепков зубов изготовить коронки. В среднем, стоимость изготовления коронки в зубо-технической лаборатории составляет около 25% от стоимости коронки. Т.е. клиника оставляет себе около 50%, из которых нужно вычесть административные расходы, аренду, амортизацию оборудования, стоимость некоторых расходных материалов, коммунальные платежи, зарплату медсестер, санитарок, гл.врача… налоги.

  • От стоимости используемых материалов
    так, например, можно использовать качественную немецкую керамическую массу при изготовлении металлокерамики, а можно нашу российскую или белорусскую. Цена последних – напорядок ниже, что позволяет немного снизить конечную стоимость работы. Это же относится и к сплавам металлов, необходимых для изготовления как цельнолитых коронок, так и металлического каркаса — для металлокерамических.
  • От наличия собственной зубо-технической лаборатории
    технический этап изготовления коронок происходит в зубо-технической лаборатории. Там сидят зубные техники и занимаются изготовлением коронок. Не все стоматологические клиники имеют собственные лаборатории. Если своей лаборатории нет, то в этом случае у клиники должен быть договор с одной из сторонних зубо-технических лабораторий.Соответственно стоимость, которая будет заложена в услугах сторонней зубо-технической лаборатории будет включать не только себестоимость, но и размер прибыли как у любого коммерческого предприятия. Наличие же собственной лаборатории позволяет клинике более гибко подходить к формированию конечной цены для потребителя.

conceptdental.ru

Коронка – что это такое, и в каких случаях она ставится на зуб?

Коронкой принято называть некий футляр на зуб, который фиксируется с помощью стоматологического цемента. Функции его разнообразны:

  • Зубная коронка что это такоезащита зуба от воздействия внешних факторов;
  • восстановление с помощью коронки формы и разрушенной внешней части зуба, если корень живой;
  • возвращение основных функций жевательным зубам;
  • придание импланту естественного вида;
  • фиксация несущих конструкций моста — часто для этого используются зубы мудрости;
  • иммобилизация подвижного корня резца и моляра (при пародонтите).

Иногда коронки ставят и в других случаях, например, для закрепления зубных протезов и исправления кривых резцов. Отметим, что современные коронки похожи на естественные зубы не только формой, но и цветом. В идеале, протез не должен выделяться из общего ряда.

Материалы изготовления

Список видов материалов, из которых могут быть изготовлены коронки, довольно велик. Пару десятилетий назад их делали из металла, сегодня же эти изделия выполняют чаще всего из комбинированных составляющих. Рассмотрим коронки на фото и выясним, из какого материала их изготавливают:

  • Зубная коронка что это такоеМеталлические – наиболее бюджетный вид протезирования. Бывают литые и штампованные. Первые изготавливаются методом литья по заранее выполненному слепку. Как правило, зубные техники используют сплавы титана, палладия, кобальта и никеля. Сверху на такое изделие наносится напыление – золото, серебро. Штампованные конструкции выполняются из металлической заготовки — «гильзы». Особенностью штамповки является отсутствие необходимости депульпировать опорную единицу и пломбировать корень.
  • Керамические или фарфоровые зубные коронки выглядят наиболее естественно. Такие изделия могут быть изготовлены без использования вспомогательных материалов, а могут иметь внутренний каркас из металла. В этом случае они называются металлокерамическими. Стоят обычно дороже металлических.
  • Пластмассовые (акриловые) чаще всего используются в качестве временных. Срок службы изделий из пластмассы — не более года, к тому же они быстро теряют внешнюю привлекательность. Как и керамические, могут иметь металлическую основу, что немного удлиняет срок их эксплуатации.
  • Циркониевые — изготавливаются из диоксида циркония в качестве основы, на которую наносится слой фарфора. Жевательные зубы лучше покрывать именно таким видом изделий, поскольку он считается оптимальным и обладает массой преимуществ – надежностью, эстетикой и долговечностью. Однако их стоимость выше цены других материалов.

Когда противопоказана установка?

Несмотря на преимущества и востребованность, зубные коронки ставят не всегда. Установка подобных изделий может иметь противопоказания. Какие — рассмотрим подробнее:

  • Зубная коронка что это такоеБольше всего противопоказаний имеют керамические коронки на жевательные зубы с металлической основой. Эти изделия обладают значительной толщиной, поэтому требуют довольно глубокой препарации (до 2 мм). В связи с этим многие врачи против установки металлокерамических изделий на «живые» (не депульпированные) зубы пациентам до 18-20 лет. Иначе во время подготовки к протезированию возможно задеть пульповую камеру и спровоцировать гибель пульпы. У молодых людей размер пульповой полости больше, чем у тех, кто старше, а толщина дентина — меньше.
  • Несмотря на то, что коронки могут использоваться в качестве шинирующей зубной конструкции при пародонтите, при тяжелой стадии заболевания этот вид протезирования противопоказан. Это объясняется твердостью керамики и жесткостью металлической основы, которая может спровоцировать травматическую перегрузку десны и тканей пародонта, ослабленных болезнью.

Относительными противопоказаниями к установке являются:

  • Бруксизм – то есть неконтролируемое сжатие челюстей во время сна, которое ведет к разрушению жевательных зубов. Эту проблему можно купировать, если использовать ночную капу.
  • Патологическая стираемость зубов, при которой наблюдается уменьшение высоты коронок.
  • Аномальный прикус, характеризующийся глубоким резцовым перекрытием.
  • Малая высота родных коронок с наличием дефектов зубного ряда.

На видео можно посмотреть, как специалист обрабатывает зуб – шлифует и полирует его перед установкой конструкции.

Плюсы и минусы коронок

Сегодня зубные коронки — не единственный способ восстановить и защитить жевательные зубы. В каждом конкретном случае стоматолог может найти альтернатиыву подобному виду протезирования.

Для начала рассмотрим плюсы коронок:

  • коронку можно поставить на зуб мудрости и любой другой с пульпой, тем самым продлив ему жизнь;
  • зубная коронка защищает депульпированную «мертвую» единицу, позволяет ей прослужить намного дольше;
  • позволяет почти полностью воссоздать разрушенный зуб и придать ему вид естественного;
  • изделие при необходимости подлежит замене;
  • протезы из керамики и металлокерамики долговечны, хорошо сохраняют цвет.

Теперь рассмотрим недостатки коронок:

  • Коронка часто требует предварительного препарирования зуба. Этот недостаток является значительным минусом, если коронки ставят на здоровые зубы, которые будут использоваться в качестве опоры для мостовидных конструкций.
  • Несмотря на длительный срок службы, коронку все же приходится менять.
  • Корень зуба должен быть цел.

Какие бывают виды конструкций?

Рассмотрим, какая методика может применяться:

  1. штамповка;
  2. литье (металл);
  3. пайка;
  4. фрезеровка;
  5. обжиг (керамика и фарфор);
  6. полимеризация (пластмасса).

Также коронки классифицируются по конструкции и по охвату зуба: бывают полные и частичные. Отдельно изделия систематизируют по назначению:

  • Зубная коронка что это такоевосстановление частично разрушенного зуба, придание ему эстетичного вида и возвращение жевательных функций;
  • создание моста;
  • фиксация или шинирование с помощью коронок шатающихся передних и жевательных единиц при пародонтите;
  • временного использования (речь идет о пластмассовых протезах на резцы или жевательные зубы);
  • для ортодонтических целей;
  • для фиксации на имплантах;
  • с эстетической целью (исправление кривого зубного ряда и т.д.).

Процесс изготовления

Коронки изготавливает зубной техник. Сначала врач выполняет оттиск с челюстей пациента, после чего из слепка готовится гипсовая модель челюсти. Специалист вырезает нужный «зуб» из гипсовой модели челюсти и моделирует восковую коронку. Затем закрепляет ее на цоколе, заливает специальным составом и помещает в печь на 4-5 часов. После выгорания воска в разогретую докрасна форму техник вливает жидкий сплав. Когда форма остынет — изделие готово.

Этапы установки коронки

Многие задаются вопросом, больно ли ставить коронку на зуб. Последний этап — установка — безболезненный, а вот препарирование твердых тканей и ретракция десны могут вызывать болезненные ощущения, поэтому применяется обезболивание.

На сегодняшний день наиболее востребованными являются литые металлические изделия с керамической облицовкой. В данном разделе рассмотрим описание процесса фиксации коронки с фото:

  1. Зубная коронка что это такоеВыполняется подготовка зуба пациента под коронку — снимается значительный слой твердых тканей – эмаль и дентин, но врач не трогает корень. Если внутри еще есть пульпа, чтобы было не больно, перед шлифовкой ставится инъекция анестетика.
  2. Следующий этап – выполнение оттиска. Для этой процедуры используется силиконовая масса. Перед тем как делать оттиск, врач производит ретракцию десны, позволяющую раскрыть десневой желобок для проникновения в него жидкой массы.
  3. Когда оттиск готов, препарированный зуб покрывают временной пластмассовой коронкой. Это необходимо сделать во избежание смещения опорной единицы, лишенной контакта с антагонистами. Помимо этого, препарированный зуб остро реагирует на холодное, горячее, кислое и т.д. Фиксация временных коронок осуществляется с помощью специального состава.
  4. Далее наступает важнейший этап изготовления коронки – определение центральной зубной окклюзии. Если изготавливается одна коронка или небольшой мостовидный протез, доктор просит пациента надкусить массу из силикона, плотно сомкнув зубы. Если у пациента много препарированных единиц, окклюзию определяют с помощью восковых шаблонов.
  5. Изготавливается цельнолитая основа металлической части коронки, которую вставляют для примерки на препарированный зуб. Далее доктор измеряет расстояние между металлической основой и зубами-антагонистами. Важно, чтобы оно соответствовало толщине керамического покрытия – 1.2 мм. В этот же момент врач выбирает цвет будущего покрытия, который должен максимально соответствовать оттенку эмали.
  6. После покрытия каркаса керамикой врач снова делает примерку коронки на зуб и исправляет возможные погрешности — имеет значение равномерность покрытия. Необходимо, чтобы протез можно было свободно поставить на опорную единицу, в противном случае проводят подрезание и сошлифовку избыточного слоя фарфора.
  7. Затем врач тщательно проверяет окклюзию (смыкание жевательных и передних зубов), для чего использует воск, копировальную бумагу.
  8. После исправления всех возможных погрешностей коронку покрывают глазурью для того, чтобы протез приобрел блеск и максимально соответствовал внешнему виду остальных зубов. На этом этапе рекомендуется фиксация коронки временным цементом на один-два месяца. Если пациента ничего не беспокоит, не болит десна, протез крепят на постоянной основе.

Особенности ухода и срок службы

Срок службы металлических и металлокерамических коронок и мостов в среднем составляет 15 лет, пластмассовых — 1-2 года.

Возможные осложнения

Установка коронки должна выполняться специалистом в клинике, а не в домашних условиях — как бывает в частных кабинетах. Если коронка не будет точно соответствовать зубу, она будет плохо держаться и повредит антагонистам. Возможно их значительное разрушение вследствие неправильной окклюзии.

Кроме того, при неправильной фиксации под коронку может попадать пища и микроогранизмы, способствующие разрушению зуба. Из-за того, что он находится в непрозрачном «футляре», стоматолог может не увидеть начало процесса гниения, а боли в депульпированном зубе нет. Вследствие этого под коронкой зуб может разрушиться полностью и не подлежать восстановлению.

www.pro-zuby.ru