Зубные коронки на передние зубы

Практически все люди в случаях проблем с зубами обращаются за помощью к врачам-стоматологам или зубным протезистам. Кто-то это делает в силу объективных причин, связанных с эстетикой, кто-то обращается к специалистам по причине болезни зубов, а для некоторых — обращение к докторам связано с возрастными видоизменениями. 

Содержание: 

• Виды коронок
• Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?
• Коронки на передние зубы
• Коррекция прикуса коронками
• Срок службы коронок
• Отзывы
• Уход за коронками на зубах

Виды коронок

Современные люди в развитом обществе уже не представляют себе жизнь без зубов. Период, когда лечение заключалось удалении, осталось в прошлом.

Прежде всего, надо определиться не только с ценой, но и с выбором вида зубных коронок. Ведь их существуют несколько видов.

Есть постоянные и временные коронки. Временные протезы изготавливаются и используются в период подготовки постоянных коронок или для некоторого восстановления зубов.

При их использовании есть ограничения:

• Длительное жевание
• Использование жесткой пищи
• Минимизация жевания на стороне коронки
• Щадящая чистка
• Отказ от карамели, мармелада, мягкого хлеба и жевательных резинок

В зависимости от назначения есть восстановительные и опорные коронки. Восстановительные зубные протезы служат для восстановления анатомической формы и эстетичного внешнего вида. Опорные коронки необходимы как опора мосту при его постановке.

По качеству сырья, используемого в изготовлении зубных протезов, выступают разные материалы. Существуют металлические, неметаллические и комбинированные зубные коронки.

Металлические коронки могут быть из сплавов благородных и неблагородных металлов. Самыми популярными являются протезы из золота, нержавеющей медицинской стали, никеля. Раньше популярностью пользовались коронки анодированные золотом, однако, было выявлено наличие канцерогенов в них.

Металлические коронки по методу изготовления могут быть литые и штампованные. Литые изготавливаются по индивидуальным слепкам зубов пациента.

Штампованные колпачки изготавливаются на базе стандартных заготовок. Стоит заметить, что золотые коронки практичнее своих остальных собратьев. Скорость стирания и изнашивания у золота такая же, как у естественной эмали зубов человека.

К неметаллическим зубным коронкам относят протезы из керамики и пластмассы. Цельнокерамические коронки делают из керамики или фарфора. Они обеспечивают высокую степень эстетичности, имитируют естественные оптические свойства зубов.

Коронки из пластмассы самые дешевые. Степень износа у них выше, чем у других.

Сейчас вошли в моду циркониевые коронки, которые в точности копируют настоящие зубы, не вызывают аллергию и прочнее керамических.

Комбинированные зубные коронки представляют собою каркас из металла и покрытие. Есть металлокерамические коронки и коронки из металлопластика. Эти коронки самые популярные, так как при невысокой цене обладают массой положительных качеств.

По другим методам классификации существуют: одиночные и мостовые коронки, самостоятельные и комбинированные. По виду конструкции выделяют:

• Полные коронки, где есть вся естественная коронка зуба
• Экваторные, устанавливаемые обычно при шинировании
• Культевые – это коронки, восстанавливающие разрушенные зубы
• Полукоронки используются для опоры протезов
• Телескопические корректируют высоту зубов
• Коронки со штифтом восстанавливают разрушенный каркас зубов
• Жакетные, окончатые и прочие разновидности

Все виды коронок разнообразны. Прежде чем приступить к подготовке постановки коронок, необходимо проконсультироваться с врачом.

О видах коронок узнайте из предложенного видео.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

У каждого человека есть жевательные зубы – это та категория зубов, на которые приходится наибольшая часть нагрузки при пережевывании пищи. Если по какой-то причине они разрушились или ослабли, необходимо протезирование.

Тут возникает основной вопрос о выборе вида коронок. Ведь зубные протезы на такие зубы должны выдерживать повышенное усилие.

Если ослабшие жевательные зубы имеют крепкую основу: корень или стенки, то следует установить коронки, срок службы которых повышенный. Идеальным решением в таком случае будут цельнометаллические коронки. Они отлично подходят для эстетически незначимых групп зубов, к которым относятся жевательные зубы. Такие коронки всегда применяют в случаях с патологической стираемостью.

А вот коронки из цельной пластмассы не выдержат давления и натиска. Они быстро выйдут из строя. Ненадолго хватит металлопластика, однако ввиду его низкой цены, возможна установка таких коронок на жевательные зубы.

Если жевательные зубы не скрыты, видны при разговоре или улыбке, то стоматологи предлагают более дорогой, но эстетически красивый вариант.

На жевательные зубы можно поставить коронки из диоксида циркония. Это прочный материал, который прослужит долгие годы.

Можно установить коронки из цельной керамики или из металлокерамической конструкции. Но следует учитывать возможность изменения прикуса, неосознанное применение лишней силы давления при пережевывании и случайного попадания в пище твердых предметов. Все это может вызвать трещину на поверхности таких коронок или привести к сколу.

Так что, прежде чем выбрать себе материал для коронок, необходимо взвесить все «за» и «против». Стоит планомерно и аргументировано подойти к решению в выборе качества материала для жевательных зубов.

Какие коронки лучше ставить на передние зубы?

Параллельно с вопросом о коронках на жевательные зубы возникает вопрос о том, какие конструкции необходимы на передние зубы в случае их ослаблении и ломки.

Передние зубы – это, как визитная карточка человека. При улыбке в разговоре каждый человек произвольно обнажает передние зубы. Их красота, здоровье, белизна располагают к себе оппонента. А болезненные, желтые, черные, расшатанные зубы отталкивают, не внушают доверия к их обладателю. Красивые зубы – залог успеха.

Самым популярным материалом в области протезирования стал диоксид циркония.

Его рекомендуют все современные стоматологические и зуботехнические клиники мира. Это прочный материал, совместимый с человеческим телом и организмом в целом. Он приближен по своему внешнему виду естеству настоящих зубов.

Преимущества:

• Прочность
• Долговечность
• Естественность
• Отсутствие металла
• Биосовместимость
• Гипоаллергенность
• Минимизация обтачивания зубов
• Простота придания формы
• Отсутствие видоизменения цвета и формы в процессе использования

На передние зубы принято было ставить цельнолитую керамику или металлокерамику. Внешний вид коронок на передние зубы из этих материалов приближен к естественному виду зубов.

Однако, коронки из этих материалов более хрупкие и менее износоустойчивые. Следует учитывать, что стоимость таких коронок ниже цены на коронки из диоксида циркония. Внешне они практически не отличаются.

В выборе коронок на передние зубы надо опираться на материальные возможности, на длительность использования и эстетичный вид «новых» зубов.

Коррекция прикуса коронками

При удалении зубов возникает изменение прикуса. В таких случаях со временем смещается линия зубов. Появляются щели. На помощь приходят коронки, которые корректируют прикус.

Неправильный прикус может возникнуть в детстве после смены молочных зубов. Изменение прикуса может наступить при травме лица.

В качестве корректоров прикуса выступают виниры, пластины, различные конструкции, брекеты. Это альтернатива коронкам. Существуют явные противопоказания:

• Крупные пломбы
• Сильное разрушение
• Отсутствие жевательных зубов
• Патологическая стираемость зубов

В таких случаях для выравнивания прикуса требуется установка коронки или полное протезирование. Иногда надо удаление зуба и установка имплантата.

Безусловно, брекеты — наиболее щадящий вариант исправления кривизны зубов и прикуса. Но ортопедическое вмешательство – это вариант, когда коррекция прикуса иным способом невозможна.

Накануне процесса установки коронок следует принять решение, посоветовавшись с врачом. Ведь установка коронок приводит к обтачиванию зубов, удалению зубной ткани. Обратного процесса уже нет.

Срок службы коронок

При правильном уходе за коронками и полостью рта зубные коронки будут служить максимально долго. Тут опять возникает вопрос: «Какие коронки лучше ставить?»

Многое зависит от правильности обработки корневых каналов, от частоты воспалительных процессов внутри организма человека. Любое нарушение изнутри может вызвать повторное протезирование.

После установки коронок в специализированной клинике выдается гарантийный талон на конструкции. Обычно срок гарантии составляет 1 год с момента установки. То есть в течении года пациент имеет право на бесплатное обслуживание, переделку, реконструкцию установленных коронок.

Существует еще срок службы коронок, гарантированный производителем используемых материалов. Этот срок соответствует полноценной службе коронок и протезов с соблюдением правил использования и установки коронок. Ответственность за эти сроки ложится на врача-зуботехника и на самого пациента.

Срок службы зависит от многих факторов. Как уже упоминалось, наиболее долговечными, стойкими к истиранию и эстетичными являются коронки из металлокерамики, литой керамики, диоксида циркония. Коронки из циркония могут служить более 15 лет.

Зубные протезы из металлокерамики прослужат меньше: на основе благородных металлов срок использования около 15-ти лет, при использовании неблагородных металлов в основе – до 10-ти лет. Такой же срок службы (10 лет) у зубных коронок из фарфора или керамики.

Золотые коронки и коронки из медицинской стали имеют большой срок службы лишь в том случае, если у пациента нет патологического стирания зубов.

При благоприятном прогнозе такие коронки прослужат почти 15 лет. В таких случаях литые коронки, изготовленные по индивидуальным параметрам, долговечнее, чем штампованные.

Наименьший срок службы у зубных протезов из цельного пластика. На такие заменители зубов дается срок службы не более 6-ти лет. Однако известны случаи использования акриловой пластмассы более 15 лет. Все зависит от объективных причин и пищи.

Чуть более долгий срок использования у коронок из металлопластика. Срок службы такой конструкции составляет около 10 лет.

Надо заметить, что срок службы коронок всегда больше, когда качество изготовления протезов высокопрофессиональное, а протез подогнан идеально по размеру.

Коронки на зубы: отзывы

По многочисленным отзывам людей, пользующихся различными имплантатами, коронками, винирами, зубными протезами, можно сделать основательный вывод: лучше своих зубов, нет ничего. Только потеряв зубы, пренебрегая лечением и здоровым образом жизни, многие понимают, что самый лучший заменитель – это всего лишь аналог.

Если же основываться на отзывах людей, пользующихся различными зубными коронками, то все они благодарны науке за это изобретение, сделавшее жизнь большинства качественной и достойной.

Предпочтение чаще всего отдается металлокерамическим коронкам. На основании практического использования – это наиболее удобный вариант.

Возможно, такое предпочтение вызвано оптимальным соответствием качества и цены. В будущем, с учетом снижения стоимости коронок из циркония, именно циркониевые протезы зубов займут вершину популярности.

vekzhivu.com

Зубные протезы, которые устанавливаются на переднюю группу органов (будь то верхние или нижние), играют важную роль для пациента, поэтому к ним предъявляются повышенные требования. С их помощью можно произвести замену кривых зубов, поврежденных или прочих недостатков (как на фото). Какие же они — коронки на передние зубы, помогающие устранить подобные недуги?

Лучшие коронки

В современной стоматологии протезирование передних зубов останавливается на двух видах коронок, так какие лучше:

• безметалловые изделия в основном включают в себя циркониевые конструкции, пластмассовые либо фарфоровые. Наиболее доступные среди всех безметалловых конструкций — керамические в сочетании с пластиком. Правда, они же и самые ненадежные, так как очень быстро стираются. Фарфоровые конструкции более надежные и дорогие, но у них есть свой недостаток — с их помощью можно проводить только одиночную реставрацию. Для выполнения мостов применяется самый надежный материал — диоксид циркония;
• металлокерамика применяется в стоматологии довольно часто. С ее помощью можно добиться необходимой эстетики и при этом нет необходимости в больших затратах.

Среди положительных сторон безметалловых коронок на передние зубы отмечаются:

1. Все применяемое сырье позволяет добиться максимальной эстетики, после протезирования практически невозможно различить искусственный и естественный зубы. Объясняется это наличием керамики в составе коронок, которая схожа с зубной эмалью своими оптическими показателями.
2. Стабильные показатели материала позволяют, не беспокоится о сохранности первоначальной эстетики на протяжении длительного времени.

Однако, имеются у них и отрицательные стороны:

• при применении циркония отмечается высокая цена изделий;
• пластмассовые конструкции поддаются быстрому стиранию.

На фото металлокерамика на передние зубы, которая обладает следующими достоинствами:

• относительно высокий эстетический уровень;
• срок службы может достигать 10 лет и выше;
• ценовая позиция находится на средней позиции среди конструкций для данной группы зубов.

Присущи данным изделиям и минусы:

• обязательно проводится обточка тканей органа;
• часто возникает необходимость в депульпации.

Итак, если оценить все положительные и отрицательные черты изделий можно отметить, что выбор изделий на передние 4 зуба следует делать исходя из следующей информации:

• если ориентир пациента — это цена, то оптимальный выбор — это металлокерамика либо пластик. Однако, один из них является сильным аллергеном, а второй имеет короткий срок службы;
• керамические коронки более дорогие, но при этом они обладают повышенной эстетичностью и надежностью;
• самые дорогие, но самые качественные — коронки из циркония.

Болезненность процедуры

Само протезирование, процедура практически безболезненная, а вот подготовительные этапы (сверление, пломбировка, чистка и пр.) довольно болезненны. Объясняется это тем, что протез фиксируется на уже «мертвые» зубы.

Чтобы обезболить все неприятные процессы, применяют современные анестетики, которые вызывают неприятные ощущения только непосредственно при введении.

Этапность протезирования

Единичное протезирование передних верхних зубов можно проводить при наличии разнообразных клинических случаях.

Если корень сохранился в здоровом состоянии, то его сначала пролечивают и восстанавливают на его основе, некоторую часть коронковой части.

Воссоздать коронку на передние верхние зубы в данном случае можно:

• применением штифта, закрепленного в естественный корень и пломбировочного материала, из которого будут выполнять культю для верхней части искусственного органа;
• изготовление культиевой вкладки. Ее выполняют по ранее сделанному следку в условиях лаборатории. Ее корневая часть укрепляется в естественном корне, а верхняя — обтачивается для последующего установления.

Установка коронок на фронтальные кривые моляры происходит по следующей схеме:

1. Предварительная подготовка, в которую входит устранение всевозможных стоматологических проблем.
2. Обточка зуба до требуемой толщины. Таким образом, получается культя.
3. Для изготовления будущей конструкции с культи врач снимает слепок.
4. На время изготовления постоянной конструкции, которое займет до 2 недель, врач поставит временные колпачки из пластмассы на передние органы. С их помощью не только сохраняется эстетическая красота зубного ряда, но и обеспечивается защита обработанного органа.
5. По завершению изготовления постоянных коронок их устанавливают на постоянное место.

Сколько стоят конструкции?

Стоимость коронок на передние зубы зависит от используемого материала:

• протезирование зубов металлокерамикой обойдется в 6000 руб. за единицу, более низкая стоимость объясняется снижением качества применяемого сырья;
• безметалловая — 13000 руб. за единицу.

stozubov.ru

Какие коронки лучше поставить на передние зубы

На данный момент протезирование передних зубов коронками подразумевает использование двух типов продукции данной группы: с включением металла, а также, без него.

Безметалловые

В стоматологии безметалловые изделия обычно представляют собой коронки на передние зубы из диоксида циркония, пластмассы или фарфора. При этом самым дешевым, но наименее надежным вариантом считаются керамические коронки с включением пластика, которые подверженные очень быстрому стиранию. Далее следуют коронки с фарфором, которые занимают среднее положение по цене, а также имеют высокую надежность, но подходят только для одиночной установки. Если же требуется создание надежного моста (к примеру, на три зуба), то выбор автоматически падает на высокопрочную керамику с диоксидом циркония.

Плюсы:

• Циркониевые, фарфоровые и пластмассовые коронки способны полностью передать цвет, а также прозрачность натуральных зубов. Иными словами, отличить такие изделия от настоящих зубов очень сложно. Данный эффект связан с тем, что основной компонент таких коронок — керамика, полностью соответствует по оптическим показателям натуральной эмали.
• Высокая степень стабильности эстетических качеств цельнокерамических коронок на передние зубы гарантирует сохранность внешнего вида изделия на протяжении долгого периода времени. Ведь, как известно, керамика защищена от окрашивания в цвет красящих продуктов и не теряет первоначальный блеск со временем.

Минусы:

• Высокая стоимость (в частности, у изготовляемых на основе циркония).
• Быстрое стирание (относится только к пластмассовым коронкам).

Металлокерамические

Металлокерамические коронки на кривые передние зубы устанавливаются наиболее часто. Однако такая популярность данных изделий связана вовсе не с их высокой надежностью и качеством, а скорее с доступной ценой и приемлемой эстетикой.

Достоинства:

• достаточный уровень эстетичности;
• долгий срок службы (около 8-10 лет и свыше);
• цена таких коронок занимает серединную позицию между стоимостью металлических и безметалловых экземпляров.

Недостатки:

• необходимость в обтачивании зубных тканей;
• во многих случаях необходимо депульпировать зуб (производится удаление нервов и последующее пломбирование корневых каналов).

Какие же коронки на передние зубы лучше: циркониевые или керамические, пластмассовые или из металлокерамики?

1. Если исходить из цены, то металлокерамические и пластиковые коронки являются самыми доступными, однако первые могут вызвать аллергию, а вторые — недолговечны.
2. Далее следуют керамические изделия, совмещающие в себе, и эстетичность, и надежность, но являющиеся более дорогостоящими.
3. Безусловным лидером по функциональным показателям считаются коронки из циркония, которые, требуют наибольших затрат.

Таким образом, окончательный выбор в пользу определенного типа коронок следует делать исходя из наличия или отсутствия у вас определенной суммы денег, а уже потом, опираясь на их достоинства и недостатки.

Результат протезирования передних зубов циркониевыми коронками

Как протезируют передние зубы

Чтобы лучше понять, как ставят коронки и протезируют передние зубы, следует разобраться в этапах их установки:

1. Специалист проводит терапевтическую подготовку, которая включает устранение кариеса и других возможных заболеваний ротовой полости.
2. Далее следует сам процесс протезирования. Прежде всего, зуб подвергается обтачиванию для достижения необходимой толщины под будущую коронку. В результате данной процедуры достигается получение культи. Затем стоматолог делает слепок, используемый в дальнейшем при производстве из выбранного материала в зуботехнической лаборатории.
3. Пока постоянные коронки находятся на стадии производства (1-2 недели) — пациенту устанавливают временные. Они необходимы сразу по двум причинам: чтобы обеспечить защиту обточенных зубов от агрессивной среды внутри полости рта, а также для придания эстетического эффекта, который жизненно необходим современному человеку в его повседневной деятельности.
4. Когда постоянные коронки готовы, производится непосредственная установка на передние зубы.

Больно ли ставить?

Наиболее болезненным этапом установки коронок на нижние передние зубы и верхний зубной ряд принято считать подготовку к протезированию: сверление зубов, а также, чистку и пломбировку каналов. Сам же процесс протезирования обычно не вызывает болезненных ощущений, поскольку коронки ставят в основном уже на депульпированные зубы. То же касается и обточки. Однако если проведение процедуры планируется на живом зубе, то все этапы препарирования производятся под местной анестезией.

Благодаря качеству современных анестетиков для обезболивания процесс протезирования коронками совершенно безболезнен. Единственным неприятным моментом является разве что введение этой самой анестезии.

topdent.ru

Металлокерамика

Это самый часто встречающийся вид коронок во время протезирования передних зубов. Самый частый не из-за того, что считается лучшим, а по причине того, что относительно недорогой по цене данный вид коронок имеет вполне хорошую эстетику (естественно, с условием, что коронки изготовлены качественно).

К основным преимуществам коронок из металлокерамики относятся:

• цена этих коронок является компромиссом между ценой металлических коронок и ценой протезирования с помощью безметалловой керамики;
• продолжительное время эксплуатации (больше 15 лет);
• довольно приемлемый эстетический внешний вид.

К недостаткам металлокерамических коронок относятся:

• чаще всего необходимо депульпировать зубы под эти протезы (то есть, удалять нервные окончания и пломбировать зубные каналы);
• необходимость довольно сильного шлифования костных тканей зуба.

Проблемы, которые могут возникнуть во время протезирования металлокерамикой:

• Появление синюшности на деснах – как правило, сразу же после установки коронки или в недалеком будущем можно наблюдать образование синюшности краев десен в районе установленного протеза. Это объясняется наличием каркаса из различных видов металла. Если у вас очень широкая улыбка (во время улыбки более хорошо заметен край десны), то синюшность начнет бросаться в глаза окружающим людям.
• Протез может быть виден на фоне естественных зубов – это тоже объясняется наличием металла в коронке, за счет него у металлокерамики нет определенной полупрозрачности, которая свойственна собственным зубам. Потому металлокерамика смотрится немного искусственно на фоне естественных зубов.

Это тем более важно при протезировании передних зубов, так как во время улыбки или общения на них постоянно попадает естественное освещение, которое будет выделять прозрачность естественных зубов и при этом непрозрачность керамических.

Внимание:

• Когда вы будете протезировать одновременно несколько зубов, к примеру, весь передний зубной ряд от «клыка до клыка», то такая искусственность не сильно кидается в глаза, так как в район улыбки будут в своем большинстве попадать только протезированные зубы.
• Когда вы ставите коронку лишь на один или несколько передних зубов, то подготовьтесь к тому, что протезы, так или иначе, в определенной мере будут видны. Такая заметность будет наиболее видна, когда под керамику выбирается лишь один передний зуб. Это объясняется тем, что человеческий глаз в первую очередь замечает отличие симметричных предметов.

Потому, когда вам необходима абсолютная незаметность, то в данном случае необходимы протезы, изготовленные из безметалловой керамики, которые практически невидны человеческому глазу.

Безметалловая керамика

Этот вид керамики может быть нескольких видов. Во время изготовления керамических коронок, как правило, в стоматологии применяется диоксид циркония и фарфор (в редких случаях – оксид алюминия). Но из фарфора изготавливают лишь одиночные протезы. Если вам нужно установить мост (к примеру, из 4-х протезов), то он автоматически будет изготавливаться из керамики, где в основе находится диоксида циркония. По эстетическому виду оба материала практически похожи друг с другом.

Фарфоровые коронки

Во время изготовления фарфоровых протезов могут применяться несколько техник:

• техника нанесения фарфорового состава по слоям;
• техника литьевого прессования под повышенной температурой и высоким давлением. Керамику, которая получается этим способом, также называют «прессованная».

Это немаловажно, так как коронки, которые изготовлены из прессованного фарфора, намного прочней, нежели из непрессованного. Прессование увеличивает прочность протеза и снижает риск растрескивания керамики. Потому очень важно знать способ изготовления, перед тем как начать выполнять протезирование.

Протезы из диоксида циркония

Это более современный материал для производства мостовидных коронок и одиночных протезов. Надежность диоксида циркония можно сопоставить с надежностью металла, при этом у него великолепные эстетические качества.

Преимущества безметалловой керамики:

• Стабильные эстетические свойства, гарантирующие, что протезы будут иметь великолепную эстетику на протяжении довольно длительного срока. Керамика не утрачивает блеск, не желтеет и не темнеет со временем;
• Эстетика этого вида керамики находится на очень высоком уровне, коронка полностью может передать цвет, а также прозрачность собственных зубов. То есть отличить зуб, на котором находится качественно сделанная коронка из безметалловой керамики от естественного зуба почти невозможно. Это объясняется тем, что керамика более полноценно соответствует собственной зубной эмали по оптическим показателям.

Недостаток керамических протезов – высокая цена.

Особенности установки керамических коронок

Процедура установки протезов на передние зубы похожа на технологию с использованием микропротеза. Вначале производится препарирование эмали зуба, затем выполняется слепок, с учетом которого в технической зубной лаборатории изготавливается модель по индивидуальным замерам человека. При первом визите в стоматологическую клинику производится примерка коронки, а при втором посещении делается завершающая установка.

В случае если установка протеза происходит на имплантированный зуб, то стоматолог обязан убедиться в окончательном процесса приживления искусственно изготовленного корня. Лишь в этом случае он может полноценно удерживать жевательное давление, которое возлагается на него. Немаловажная роль, во время установки протезов на передние зубы, уделяется профессионализму протезиста. Опытный стоматолог произведет данную процедуру без каких-либо нарушений и сможет сформировать привлекательную улыбку пациента с идеальным качеством и высокой точностью.

Когда же установка прошла с какими-то нарушениями, то возможны побочные явления: нарушения окклюзии, пародонтит, постоянные головные боли.

Как изготавливаются керамические протезы?

Безметалловые протезы сейчас изготавливаются при помощи таких технологий:

• Прессование с помощью наслоения фарфора;
• Гальванопластика;
• CAD/CAM – в этом случае для расчета размеров протеза используют компьютер. С учетом полученного результата изготавливаются керамические протезы для передних зубов с помощью станков с ЧПУ.

Этапы CAD/CAM для изготовления керамических протезов:

• Снятие оттиска зубов;
• Сканирование оттиска – вся информация передается в специальную программу для изготовления трехмерной модели будущего протеза;
• На станке с ЧПУ изготавливается коронка;
• Послойная обработка циркониевого каркаса фарфоровой смесью;
• Окрашивание протеза в необходимый цвет.

Для изготовленной этим способом коронки не нужна подгонка или обтачивание в последующем.

Показания для установки на передние зубы керамических коронок:

• Отсутствует одного или нескольких зубов;
• Дефекты зубов;
• Не эстетический вид зубного ряда;
• Необходимость восстановления зубов после повреждения.

Противопоказания протезов из керамики:

• Время беременности;
• Процессы воспаления в ротовой полости;
• Хронический остеопороз;
• Слабый организм после перенесенного тяжелого заболевания;
• Острые системные заболевания.

Уход за безметалловыми протезами:

• После употребления еды тщательно убирайте остатки пищи на участках, в которых зуб соприкасается с десной, а также из щелей между зубами. Поласкайте ротовую полость водой или используйте специальный ополаскиватель для этого. Межзубные промежутки можно почистить с помощью зубной нити;
• Обязателен ежедневный тщательный гигиенический уход полости рта;
• Не используйте зубную пасту с повышенной абразивностью;
• Исключите твердую пищу – в том числе семена подсолнуха, грецкие орехи и т. д., так как протез может разрушиться.

Как выбирается цвет безметалловой коронки?

Сегодняшние технологии дают возможность придать безметалловому протезу любой цвет. При помощи специальных образцов оттенков керамики происходит сравнение с цветом естественных зубов человека. Процедура выбора цвета происходит чаще всего при естественном свете.

Цена коронок

Цена одного протеза из металлокерамики составляет от 7 тыс. руб., но в некоторых клиниках можно увидеть и меньшую стоимость, к примеру, от 5 тыс. за один протез. Чаще всего в этом случае поликлиникам необходимо экономить на материалах изготовления (металле, керамическом составе), и можно ждать того, что протезы будут изготовлены из низкокачественных материалов отечественного изготовления. К примеру, выбор дешевого керамического состава будет обозначать плохую эстетику протеза, и повышенный риск сколов коронки.

Цена безметалловой керамики колеблется в пределах 14 тыс. руб. за один протез. Великолепная эстетика и прочность керамических протезов, безусловно, объясняются их высокой себестоимостью и это все, естественно, сказывается на конечной стоимости.

Альтернативные способы протезирования

Восстановление с помощью виниров – непременным условием для этого вида протезирования является сохранение зубной язычной стенки либо ее разрушение обязано быть незначительным. То есть, когда у вашего переднего зуба нарушен лишь режущий край или передняя часть, то установка винира вполне возможна. И в этом случае мы советуем виниры, которые изготовлены из керамики. Эти изделия имеют отличную эстетику.

Восстановление нескольких передних зубов – отличной альтернативой мостовидной коронки из 1-2-х протезов будет или съемный протез, или имплантация.

Восстановление реставрациями – это восстановление передних зубов с помощью пломбировочных материалов. В современной стоматологии есть одно незыблемое правило: когда поверхность зуба разрушена меньше, чем на половину, то это считается показанием к его восстановлению при помощи пломбировочного материала, но когда степень разрушения зуба более половины общей площади, то восстанавливать зуб будут с помощь коронки.

Естественно, можно восстановить зуб, разрушенный под корень из пломбировочного материала, но этот зуб будет плохо выдержать жевательное давление, что непременно закончится переломом основания.

stoma.guru

Когда устанавливают

• При восстановлении сильно разрушенного резца. Если корень сохранился, ставят металлический стержень-штифт и закрепляют специальным материалом или используют культевую вкладку, сверху устанавливают протез.
• При замещении одного или двух резцов применяют мостовидные протезы – несколько коронок, спаянных между собой. Крепиться мост на опорные здоровые зубы.
• Для устранения дефектов: кривизна или наличие щели.
• При имплантации в костную ткань челюсти вживляется протез, сверху устанавливается коронка.

Металлокерамика

Данный материал – конструкция из металлического каркаса с многослойным нанесением керамики. Для изготовления каркаса используют золото, хром, никель, кобальт или платину. Металлокерамика применяется наиболее часто.

Основным преимуществом таких протезов является приемлемый эстетичный вид, срок службы до 10 лет, доступная цена.

К минусам относится необходимость сильно обтачивать опорную единицу, удалять нервы. Из-за металлической основы может присутствовать синюшный цвет краевой десны. Иногда возникает отличие от здоровых зубов из-за непрозрачности протеза. В случае установки моста на шесть единиц, этого отличия видно не будет.

Керамика

Керамические протезы изготавливают из фарфора, диоксида циркония, реже используют оксид алюминия.
Установка фарфоровых коронок на передний зуб подходит для устранения единичного дефекта. При изготовлении фарфоровых протезов используют послойное нанесение материала или метод прессования под давлением и высокой температурой. Прессованная керамика гораздо прочнее и менее подвержена сколам.

Какие можно поставить коронки на удаленные передние зубы? В таких случаях используют установку мостовидного протеза из диоксида циркония. Это современный высококачественный, прочный материал. Внешне коронки трудно отличить от здоровых зубов, со временем не желтеют, не темнеют, не теряют блеск. Цены на такой материал гораздо выше, чем на металлокерамику.

Безметалловая керамика не вызывает аллергию, имеет прозрачность как у обычного зуба.

Не рекомендуется применять керамические протезы при различных воспалениях ротовой полости, беременности, остеопорозе.

Пластмасса

Наиболее дешевый вариант – это установка керамических коронок с добавлением пластика. Такие протезы ненадежные и имеют непродолжительный срок службы (около 5 лет). Больше подходят для придания хорошего внешнего вида треснувшей, сколотой единице.

Протезы из пластмассы требуют более тщательного ухода за ротовой полостью, так как скапливают на своей поверхности большое количество патогенных бактерий, которые могут спровоцировать инфицирование десен. При употреблении крепкого чая, кофе коронки темнеют.

Преимуществом является визуальное сходство пластика с остальными зубами, отсутствие блеска.

Способы изготовления

Коронка должна полностью повторять форму утраченной единицы, плотно охватывать основание шейки зуба, занимать правильное положение в ряду, не мешать смыканию челюстей, не погружаться в десну более чем на 0,3 мм.

Как делают коронки?

1. Делают слепки челюстей.
2. Моделируют форму протеза.
3. Получают восковые композиции и штампы коронок.
4. Штампуют либо отливают коронки.
5. Полируют и шлифуют готовые протезы.

Установка

Как долго ставят коронки на передние зубы? Протезирование происходит в несколько этапов:

• Врач проводит подготовку ротовой полости, лечит кариес или другие присутствующие заболевания.
• Опорная единица сошлифовывается до необходимой толщины. При необходимости удаляются нервы (депульпирование), прочищаются и пломбируются каналы. Остается культя, с которой делают слепок.
• До изготовления постоянных протезов, на 1 – 2 недели ставят временные пластмассовые коронки на подготовленный передний зуб, необходимые для защиты обточенной культи и сохранения эстетического вида.
• Изготавливаются постоянные коронки подходящей формы, подбирается естественный цвет.
• Выполняется примерка и установка постоянных коронок на специальный цемент.

Самой болезненной процедурой является подготовительное лечение. Протезирование не вызывает неприятных ощущений, так как опора чаще всего депульпирована.

Гигиенические правила по уходу за ротовой полостью после процедуры протезирования мало чем отличаются от обычных. Рекомендуется особенное внимание уделять стыкам между зубами, и тщательно удалять налет.

Возможные проблемы

• Инфицирование ротовой полости.
• Аллергические реакции на медпрепараты или материалы.
• Неправильная форма протеза.

При возникновении аллергии наблюдается изменение вкусовых ощущений, жжение под протезом. Наиболее часто встречается непереносимость пластмассовых коронок. Использование нескольких металлов при изготовлении протеза может привести к обострениям хронических заболеваний, образуются гингивиты, стоматиты. Неправильно выполненные коронки являются ошибкой зубного техника, поэтому стоит обращаться только в надежные клиники с квалифицированным штатом сотрудников.

Примерные цены

Сколько стоит поставить металлокерамические коронки на передние зубы? В среднем одна единица обойдется около 6 тыс рублей. На цену существенно влияет, из какого металла изготовлен каркас.

• Безметалловая керамика – от 13 тыс руб /ед.
• Пластмассовые протезы – 1 тыс руб/ед.

Сколько стоит надежная коронка на передний зуб зависит от применяемых материалов, квалификации врача и клиники.

Альтернатива

Размышляя, какую коронку лучше поставить на отсутствующий передний зуб, стоит рассмотреть альтернативные варианты для принятия наиболее правильного решения.

• Имплантация – процедура по вживлению искусственного протеза в костную ткань. Применяется для замещения одной или двух удаленных единиц. При данном виде протезирования не нужно стачивать опорный зуб, имплант имеет длительный срок службы, внешне идентичен со здоровыми зубами. Недостатком является более длительная и дорогая установка.
• Виниры – это пластины из фарфора, композита, которые замещают наружный слой зуба. Такое протезирование позволяет улучшить эстетический вид, исправить дефекты.
• Реставрация – восстановление разрушенного зуба пломбировочными материалами.

Установка съемных протезов, которые можно при необходимости снимать. Конструкция крепится к опорным единицам с помощью специальных замков. Такой вариант наиболее подходит для временного замещения удаленной единицы.

nashizuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Можно ли бесплатно поставить брекеты Фарфоровые коронки Коронки из диоксида циркония на передние зубы Обточка зубов под металлокерамику Что лучше металлокерамика или металлопластмасса Зубные коронки Вкладки для зубов под коронки Временная коронка сколько можно носить Поставить коронки Какие коронки лучше керамика или металлокерамика Коронка керамика или металлокерамика Что такое металлокерамика