Зубные мосты из металлокерамики

Протезирование зубов

Мостовидное протезирование – это эффективный способ восстановления жевательной функции, нарушенной отсутствием одного или нескольких подряд зубов. Являясь достаточно старым способом протезирования, «мосты» остаются актуальными и востребованными среди клиентов МЦДИ ROOTТ в Москве. Особенно, если учитывать возможность изготовления конструкции из различных по стоимости и эстетичности результата материалов – металлопластмассы, циркония, металлокерамики.

Такой способ предполагает установку одной или нескольких соединенных между собой коронок на опорные зубы. Из этого следует, что возможность поставить мост обуславливается обязательным наличием опорных зубов (хотя бы по одному с каждой стороны).

Среди различных типов мостовидных протезов одними из наиболее популярных являются конструкции из металлокерамики. Мостовидный протез из металлокерамики представляет собой металлический каркас с «нарощенными» на него керамическими коронками. В качестве основы могут использоваться: безопасные металлические сплавы, благородные металлы.

Решив установить в нашем Центре металлокерамический мостовидный протез, Вы можете рассчитывать на то, что эта конструкция:

  • Будет удивительно прочной и надежной. Мосты достойно выдерживают значительные жевательные нагрузки, сохраняя свою целостность. При надлежащем отношении (уходе и регулярной диагностике) мостовидный процесс вернет Вам жевательную функцию на 15-20 лет.
  • Не поменяет свой цвет под влиянием пищевых красителей. Металлокерамика демонстрирует удивительную цветовую стабильность.
  • Будет создана и установлена в кратчайшие сроки, т.к. клиника имеет свою зуботехническую лабораторию.

Вас так же может заинтересовать:

Для принятия обоснованного решения, необходимо проанализировать и недостатки металлокерамических «мостов»:

  • Конструкция перегружает опорные зубы, передавая на них нагрузку в процессе жевания;
  • Т.к. со временем десна может опуститься (в области отсутствующих зубов), в этом случае может появиться тонкая металлическая полоска на уровне десны.

Ситуация, когда после установки протез не сразу становится «родным» – довольно частая. Однако в нашей клинике пациентам достаточно всего одной профессиональной коррекции для того, чтобы устранить даже малейшие неудобства. В качестве профилактики скопления остатков пищи под нависающей над десной частью моста необходимо обязательно ополаскивать рот после каждого приема пищи. В остальном уход за протезами схож с обычными процедурами: дважды в день необходимо чистить зубы и посещать стоматолога не реже одного раза в полугодие.

dentalroott.ru

Как выглядит зубной мост

Сам протез представляет собой конструкцию в виде нескольких коронок, прочно соединенных друг с другом. Крайние коронки в протезе полые – именно они надеваются на свои зубы по типу колпаков и удерживают мостовидный протез на месте. Центральная коронка или коронки, созданные в качестве замены одного или нескольких отсутствующих зубов, полости не имеют.

Их предназначение – восполнить дефект зубного ряда.

Восстановление зубного ряда при помощи имплантатов имеет свои несомненные и ощутимые преимущества
Восстановление зубного ряда при помощи имплантатов имеет свои несомненные и ощутимые преимущества

Преимущества установки зубных мостов перед другими способами протезирования

Протезирование при помощи зубных мостов очень распространено. Это связано с тем, что на сегодняшний день практически единственной альтернативой мостовидным протезам является вживление имплантатов в кость нижней и верхней челюсти.

Восстановление зубного ряда при помощи имплантатов имеет свои несомненные и ощутимые преимущества. Тем не менее, он все же намного менее распространен, и не случайно:

  • Установку протеза по типу “зубной мост” может осуществить практически любой врач-ортопед, тогда как имплантатами занимаются стоматологи со специальной дополнительной подготовкой.
  • От момента вживления имплантата до дня, когда его можно будет использовать в качестве основы под коронку, должно пройти не меньше нескольких месяцев, а чаще – более полугода.
  • Протезирование зубов при помощи имплантатов во много раз дороже протезирования при помощи зубных мостов.

Для чего делать ставить зубные мосты

И зубные коронки, выполненные из оксида циркония, и металлокерамические, и металлопластмассовые искусственные зубы имеют превосходные эстетические характеристики
И зубные коронки, выполненные из оксида циркония, и металлокерамические, и металлопластмассовые искусственные зубы имеют превосходные эстетические характеристики

При восстановлении зубного ряда при помощи “мостов” удается достигнуть сразу нескольких поставленных задач:

  • Исправить косметический дефект. Искусственные коронки зубов визуально практически неотличимы от настоящих зубов. Форма, величина, цвет каждой коронки подбирается строго индивидуально.
  • Восстановление прикуса. В ситуации, когда на одной из челюстей отсутствуют зубы, со временем изменяется прикус: зубы второй челюсти в зоне дефекта не выполняют своей жевательной функции. В результате происходит атрофия участка челюсти, а зубы сдвигаются в ряду, что также отрицательно сказывается и на эстетической стороне вопроса.
  • При протезировании восстанавливается жевательная функция зубов. Так что протезирование зубов – один из важных факторов полноценной работы желудочно-кишечного тракта.

Из чего изготавливают зубной мост. Какие зубные мосты лучше?

Искусственные коронки зубов визуально практически неотличимы от настоящих зубов. Форма, величина, цвет каждой коронки подбирается строго индивидуально
Искусственные коронки зубов визуально практически неотличимы от настоящих зубов. Форма, величина, цвет каждой коронки подбирается строго индивидуально

В настоящее время в качестве основы для изготовления зубных мостов используется металлокерамика, металлопластмасса, металлические сплавы и оксид циркония. И зубные коронки, выполненные из оксида циркония, и металлокерамические, и металлопластмассовые искусственные зубы имеют превосходные эстетические характеристики. Протезирование, выполненное опытным специалистом на современном оборудовании, возвращает людям красивую улыбку.

Сегодня качество современных протезов таково, что даже на фото, выполненных в очень высоком разрешении, не специалист не сможет отличить протезированный зуб из оксида циркония, металлокерамики или металлопластмассы от настоящего.

Наиболее долговечными считаются протезы из оксида циркония. В течении целого десятка лет существенным недостатком таких протезов являлись высокие цены на них. В настоящее время в нашей клинике производится протезирование с использованием оксидо-циркониевых коронок по доступным ценам.

Металлокерамические коронки являются неплохой альтернативой коронкам из оксид-циркония, поскольку при умеренной цене и заявленном сроке службы в 5 лет фактически могут “простоять” 10, 15 и даже 20 лет.

Металлопластмасса применяется в протезировании нечасто, поскольку срок службы таких коронок невелик. Металлические коронки прочны и долговечны, но неэстетичны, так что применяются практически исключительно для протезирования зубов, которые не видны в улыбке.

Каким способом может крепиться зубной мост

В большинстве случаев зубной мост является несъемным протезом
В большинстве случаев зубной мост является несъемным протезом

В большинстве случаев зубной мост является несъемным протезом. Тем не менее, если имеются медицинские противопоказания к установке несъемного протеза, или сам пациент отказывается от установки несъемных конструкций, могут применяться съемные протезы на замках.

Существует также способ крепления “моста” к здоровым зубам без их препарирования. В этом случае фиксация конструкции осуществляется при помощи специального адгезивного материала. Правда, такие конструкции не слишком надежны, а срок их службы редко превышает 1-2 года.

Установка зубного моста

Установка зубного моста проводится стоматологом-ортопедом
Установка зубного моста проводится стоматологом-ортопедом

Установка зубного моста проводится стоматологом-ортопедом.

На предварительном этапе осуществляется лечение зубов, подготавливаются опорные зубы, либо в челюсть вживляются имплантаты, которые будут выполнять опорную роль.

Для того, чтобы подготовить опорные зубы, их поверхность обтачивают, чтобы в дальнейшем на них можно было надеть коронки.

С челюсти делается слепок. Со слепка зубной техник полностью воссоздает форму коронок зубов. Также производится подбор цвета коронок: он должен быть полностью идентичен цвету “родных” зубов. По слепку изготавливается гипсовая модель, по которой будет отливаться постоянный мостовой протез.

На период времени до фиксации постоянного “моста” пациенту устанавливается временный мостовидный протез, выполненный с применением пластика. Такой протез не может выдерживать высокие нагрузки, но он практически не отличим от своих зубов, так что в течение нескольких дней или недель выполняет не только свою ортодонтическую, но и эстетическую функцию.

Как снимают зубной мост

Иногда может возникнуть необходимость снять зубной мост. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который бережно удалит мостовидный протез, не повредив опорных зубов.

Если мост “отклеился”, также потребуется визит к дантисту. Только врач знает, чем надежно фиксировать зубной мост, чтобы он прослужил многие годы, а то и десятки лет, не причиняя неудобств своему хозяину.

Если вам необходимо осуществить протезирование зубов, или возникли проблемы с ранее установленные зубными протезами, мы будем рады видеть вас в нашей профессорской клинике. У нас вы сможете получить бесплатную консультацию главного врача, которая поможет вам сориентироваться в ситуации и выбрать правильное решение.

www.22clinic.ru

Мостовидные зубные протезы из металлокерамики

Металлокерамика при изготовлении мостовидных протезов используется в подавляющем большинстве случаев. Объясняется это широкими показаниями к применению и относительно невысокой стоимостью.

Металлический каркас, который является основой, как бы скелетом всех конструкции придает непревзойденные механические свойства при большой протяженности и отсутствии нескольких зубов подряд. То есть именно мосты из металлокерамики допускают максимальную протяженность между опорными зубами. Керамическое же покрытие обладает двумя положительными свойствами – высокая эстетичность и естественность, подобно натуральным зубам и твердость к истиранию, цветоустойчивость.

Можно с уверенностью утверждать, что данный материал является идеальным сочетанием эксплуатационных характеристик и цены. А потому металлокерамический мост между зубами для многих становится оптимальным выбором.

Протез на 2 зуба

Отсутствие двух зубов подряд это нередкий случай в стоматологической практике. С одной стороны соседние зубы могут быть подвержены общей проблеме, например, большой кисте на корнях, при невозможности их сохранения. Кроме того важно помнить, что единичный недостаток зуба отрицательно сказывается на соседних зубах, которые теряют опору, расшатываются и могут «пойти» вслед на удаление. В этом случае необходимо поставить зубной мост из четырех коронок – две на опорные зубы, две – вместо отсутствующих в ряду.

Как вариант, протез на два зуба может представлять собой консольную конструкцию, когда для возмещения единичного дефекта, протез фиксируется на одной боковой опоре.

Протез на 3 зуба

Мостовидный протез на 3 зуба применяется на месте одного удаленного. Подобное решение является классическим и проверенным десятилетиями применения. Для изготовления обтачиваются соседние зубы с предварительным удалением нерва из них. После установки готового изделия искусственные металлокерамические зубы практически не отличаются от своих и совсем незаметно, что нет одного зуба.

Протез на 4 зуба

Протез на 4 зуба изготавливается при различных сочетаниях удаленных зубов и оставшихся в наличии. Это может быть конструкция на двух крайних опорных зубах с двумя искусственными посередине, а может быть один удаленный, но с одной стороны опорой являются две объединенные коронки. Встречается и вариант с консольным исполнением, когда один из искусственных зубов подвешен сбоку к мосту из трех зубов, то есть имеет опору только с одной стороны, и в целом в мосту общее количество составляет 4 зуба. Ввиду вариабельности расположения опорных коронок и замещающих зубов, данный вид мостовидного протеза имеет широкое и частое применение в стоматологической практике.

Протез на 5 зубов

Если у пациента отсутствуют три подряд идущих зуба, и при этом линия их расположения максимально приближена к прямой, есть возможность поставить зубной мост на 5 зубов – три коронки  для восполнения значительного дефекта, две коронки – для фиксации на опоры. Эта работа требует мастерства и высоких профессиональных навыков, чтобы вес моста не привел к порче опорных зубов.

Мост передних зубов из керамики

К мосту на передние зубы вполне обоснованно предъявляются повышенные эстетические требования. Ввиду того что зубы во фронтальном участке в сравнении с жевательной группой зубов значительно в большей степени видны при общении, очень важно, чтобы они смотрелись естественно, то есть минимально отличались от своих натуральных зубов, а также красиво выглядели во время разговора и особенно улыбки. Всем перечисленным требованиям в полной мере удовлетворяет мостовидный протез из керамики.

Преимущества керамических протезов

  • В силу особенностей своей конструкции, а именно, отсутствия в каркасе металла, цветопередача и светопреломление данного материала позволяет добиваться максимального сходства с натуральными зубами.
  • Безметалловые конструкции являются достаточно прочными, чтобы нести жевательную нагрузку.
  • Это самый доступный по стоимости способ восстановить фронтальную зону пациентам с аллергией на неблагородные металлы (так как керамика на золоте или диоксид цирконий, обладающие высокой биосовместимостью, одновременно отличаются непосильной для многих пациентов стоимостью).
  • Качественная керамика не окрашивается пищевыми пигментами, сохраняет первозданный вид восстановленного зубного ряда.

Поэтому можно признать керамические мосты самыми современным способом восполнения отсутствующих передних зубов.

zubnie-protezy

chudostom.ru

Достоинства

Коронки, изготовленные из металлокерамики, обладают рядом достоинств:

Фото: Эстетика металлокерамики
Фото: Эстетика металлокерамики
  • Высокой эстетикой. Качественные металлокерамические коронки на передние зубы практически невозможно отличить от натуральных зубов.
  • Прочностью и долговечностью. Благодаря каркасу, изготовленному из металла, металлокерамика способна выдерживать высокие нагрузки, не вызывающие трещин, сколов и другие повреждения зубной конструкции.
  • Срок службы металлокерамических коронок составляет не менее 15 лет при соблюдении гигиены ротовой полости.
  • Оптимальной стоимостью зубных протезов.
  • Способностью длительное время сохранять первоначальный цвет и блеск.
  • Высокой устойчивостью к воздействию различных продуктов питания.
  • Не стираются в процессе жевания.
  • За ними легко ухаживать.

Недостатки

  • Депульпирование зубов, которое, в большинстве случаев, является необходимостью.
  • При установке металлокерамических коронок производится обточка зубов, в процессе которой с поверхности зуба снимается до 2 мм твердых тканей с каждой стороны. Довольно часто происходит ожог пульпы, приводящий к ее гибели и образованию воспалительного процесса. Как следствие, требуется снятие коронки и лечение зуба с повторным протезированием.
  • Возможность аллергии на металлическую основу.

Показания

  • Наличие сколов, трещин на зубах.
  • При запущенном кариесе, когда требуется реставрация зуба.
  • Сильная стертость эмали.
  • Восстановление зубного ряда, при отсутствии одного и более зубов.

Видео: «Особенности металлокерамики»

Когда устанавливают

Одиночные металлокерамические коронки могут быть установлены в следующих случаях:

  • Если сохранен корень зуба.
  • На имплантах.

Если сохранен корень зуба

Вначале врач пролечивает корень, после чего на нем частично восстанавливается коронковая часть зуба с последующей фиксацией искусственной коронки.

Восстановление коронковой части зуба может быть проведено двумя способами:

Фото: Культевая вкладка под коронку
Фото: Культевая вкладка под коронку
  1. При помощи штифта, на основе которого и производится восстановление коронковой части зуба, которую впоследствии обтачивают под культю для надежного закрепления металлокерамической коронки.
  2. С применением культевой вкладки, изготовленной в лаборатории. Корневая часть вкладки фиксируется в корневом канале, а видимая – моделируется под культю, на которую фиксируется коронка из металлокерамики.

При протезировании металлокерамикой применяются штифты и вкладки, изготовленные из металла.

На имплантах

Протезирование передних зубов может быть произведено на имплантах.

Если в ротовой полости отсутствует один и более зубов, то нет необходимости препарирования соседних зубов.

Отличное решение – имплантация с последующей фиксацией коронок.

Как один из способов восстановления передних зубов – мостовидное протезирование.

Проблемы при установке

Фото: Синюшность десневого края
Фото: Синюшность десневого края
  • Наличие синюшности десневого края. Это эстетический недостаток, который может проявиться сразу или спустя некоторое время после протезирования. Причиной служит металлическая основа коронки.
  • Так как коронки на передние зубы металлокерамические, то они не обладают прозрачностью, что делает их заметными на фоне других зубов. В случае, если на от клыка до клыка установлен металлокерамический мост, то эта проблема не будет иметь значения, потому что все видимые зубы будут одинаковые.

Подготовка к протезированию

  1. На первом этапе проводится обследование полости рта и лечение зубов.
  2. При наличии пломб проверяется качество их установки, при неудовлетворительном состоянии каналы очищаются и пломбируются заново.
  3. Производится депульпация зубов, которая является обязательной для установки металлокерамических протезов на передние зубы.
  4. Если зуб разрушен, то решается вопрос об установке штифта или культевой вкладки.

Процесс установки

Фото: Зубы, подготовленные под фиксацию металлокерамики
Фото: Зубы, подготовленные под металлокерамику
  1. Производится обточка зубов с образованием уступа, на который в дальнейшем будет опираться коронка.
  2. Снятие слепков с челюстей. Слепок отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления металлокерамической конструкции.
  3. На время изготовления коронок на обточенные зубы пациента фиксируются временные зубные протезы, которые необходимы для защиты обнаженных тканей зубов и восстановления эстетики.
  4. Когда коронка готова, но не покрыта глазурью, производится ее примерка, во время которой вносятся коррективы в ее форму и при помощи специального набора пластинок подбирается цвет будущего зуба.
  5. После внесения изменений и выбора цвета конструкция покрывается глазурью.
  6. Фиксация коронки производится при помощи стоматологического цемента.

Стоимость

Главный отличительный аспект металлокерамики на передние зубы – цена.

На стоимость коронок оказывает влияние качество материала, из которого будет изготовлена зубная коронка, квалификация стоматолога и зубного техника, а также статус и ценовая политика клиники.

В некоторых случаях возможно снижение стоимости зубного протезирования.

Например: при изготовлении мостовидной конструкции ее можно сделать комбинированной. Коронки передних зубов могут быть изготовлены из металлокерамики, а боковых — из более доступного по цене материала.

Стоимость коронки, имеющей каркас из платины и золота, или палладия и золота, выше, чем из никелево-хромового или кобальто-хромового сплавов и составит в среднем 15000 рублей.

 

Металлокерамика на передние зубы Цена
Коронка из металлокерамики 6000
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом каркасе 15000
Коронка из металлокерамики на золото-палладиевом сплаве от 15000
Пластмассовая коронка 1000 — 1500

 

Отзывы

Отзывы пациентов о результатах протезирования металлокерамикой могут быть не только положительными, но и отрицательными.

Многое зависит от качества выполненной работы стоматолога и зубного техника.

Проблемы, чаще всего, возникают при некачественно выполненной подготовке полости рта к протезированию и при наличии дефектов при изготовлении протеза.

Чтобы результаты протезирования оставили только приятные эмоции, необходимо обращаться к компетентным специалистам с хорошей репутацией.

  • Мне шесть лет назад установили металлокерамику на передний зуб. В течение первых 3-4 лет зуб был не заметен на фоне настоящих. Но сейчас разница видна. Видимо, мои зубы стали темнее и желтоватого оттенка.
  • Мои передние зубы стали разрушаться очень рано. Врачи пытались восстановить их пломбами и облицовкой. В конце концов, пришлось установить коронки. Выбор был сделан в пользу металлокерамики. Так как зубы почти полностью разрушились, были установлены металлические штифты, которые покрыли пломбами, а на них сверху установили коронки. С металлокерамикой хожу уже четыре года. Меня все устраивает, зубы и десна имеют свой первоначальный цвет.
  • Три года назад после травмы зуба мне установили на резец металлокерамику. Совсем недавно штифт, удерживающий коронку, накренился, и между десной и коронкой образовался зазор. Пришлось заново все переделывать.

Фото: до и после

до протезирования после протезирования
до протезирования после протезирования
Фото-до-установки-металлокерамических-коронок Фото-после-установки-металлокерамических-коронок

 

protezi-zubov.ru

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Протезирование зубов
  4. Зубной мост или что такое мостовидные зубные протезы

Акция: Металлокерамическая коронка под ключ 7000 рублей

Старая цена: 10450р
Новая цена: 7000р

В стоимость входит:

  • консультация у врача-стоматолога-ортопеда
  • обточка зуба
  • снятие слепков
  • изготовление коронки (пр-во: Япония и Германия)
  • установка и фиксация
  • гарантия на работу

Условия акции:

  • не распространяется на протезирование имплантов
  • предварительная запись
  • предложение действует, только для впервые
  • обратившихся пациентов
  • предложение не сумируется с другими акциями клиники

 

 

Врачи оказывающие услугу:

 

 

 

Мостовидные протезы: фото до и после

 

До появления зубных имплантов, установка моста на зубы позволяла возместить отсутствующие зубные единицы и восстановить целостность зубного ряда. Именно "зубной мост" обеспечивал утраченную жевательную эффективность, что способствовало его популярности и повсеместному применению. По форме, размерам и способу крепления, дентальный мостовидный протез не нарушает вкус и температуру принимаемой пищи, максимально похож на собственные зубы, к такому протезу быстро привыкают. Прочитав эту статью, вы сможете лучше разобраться, что такое мостовидные протезы и их составные элементы. А так же, какие варианты зубных мостов лучше, этапы установки и изготовления мостов, все за и против. Узнаете что делать, если выпал зубной мост. Рассмотрим стоимость мостовидного протеза.

зубной мост, мостовидный зубной протез

Содержание статьи:

  • Как и когда возникает потребность сделать "зубной мост"?
  • Какие варианты зубных мостов лучше?
  • Этапы установки и изготовления мостовидного протеза
  • Установка "зубного моста":  " за" и "против"
  • Рекомендации по уходу за  "зубными мостами"
  • Выпал зубной мост: что делать?
  • Стоимость (цена) зубного моста
  • Что плохого в зубных мостах?
  • Зубной мост, отзывы

 

Как и когда  возникает потребность сделать "зубной мост"?

Мост на зубы требуется, когда, кариес и его осложнения, пульпит и периодонтит, приводят, в конечном счете, к удалению. Если ваш зубной ряд "имеет пробоины", вызванные неравной борьбой с "кариозными монстрами", то новый рубеж обороны от разрушения зубочелюстной системы, приводит к необходимости восстановить зубной ряд, либо полными аналогами — зубными имплантами, либо частичными аналогами — дентальными мостами. Для этого требуется наличие ровных и устойчивых зубов в качестве опоры. При дентальном смещении,  стоматологи задействуют мостовидные протезы, применяемые при резком наклоне зубов. Мост, зубы под которым выравниваются при помощи корневых вкладок, требует точного расчета жевательных нагрузок.

Мостовидный протез замещает до 4 удаленных единиц, в области фронтального участка челюсти и до 3 удаленных зубов в области боковых жевательных зубов. Состоит зубной мост из соединенных вместе опорных и промежуточных коронок, опорные коронки фиксируются на опорные зубы, а промежуточные коронки возмещают удаленные.

 

Виды мостовидных протезов, какие "зубные мосты" лучше?

 

Мостовидные протезы различаются по:

  • Варианту фиксации к опорным зубам  и материалу, из которых они сделаны

 

По фиксации к опорным зубам бывают:

Классические мосты.

  • В этом случае опорным элементом "зубного моста" является коронка, полностью покрывающая опорный зуб, до его (зуба) шейки.

Адгезивные мосты.

  • В этом случае опорным элементом адгезивного моста являются накладки или полу-коронки или четверть-коронки, которые держатся за опорные зубы при помощи фиксирующего дентального адгезива или клея-цемента. 

Адгезивный мост, мостовидный протез
Адгезивный мост, фото

По степени надежности фиксации, долговечности и удобству в перераспределении нагрузки, классические мостовидные протезы лучше, но зато под адгезивные зубные мосты, опорные зубы обтачиваются не полностью, а частично, а иногда вообще не обтачиваются.

Помимо всего, существуют мостовидные протезы с односторонней опорой, консольные. Данный вариант считается компромиссной конструкцией и рекомендуется при отсутствии задних зубов.

Консольный зубной мост, фото

По материалу изготовления различают:

Пластмассовый мост.

  • Акриловые пластмассовые мосты в стоматологии это самые дешевые и быстрые в изготовлении мостовидные протезы, которые зубной техник делает в течении 24-48 часов. Как правило, пластмассовый мост, из-за не прочности  и быстрой утраты цвета, применяется как 
    Пластмассовый зубной мост, мостовидный протезвременная ортопедическая ​конструкция, до момента приживления имплантов или изготовления более прочных, постоянных конструкций. Зубной пластмассовый мост фото

    Пластмассовый мост, фото
     

Металлический мост. (Цельнолитые мостовидные протезы)

  • Различают цельнолитые зубные протезы и мостовидные протезы с опорными штампованными коронками. Их несомненное преимущество — высокая прочность, недорогая цена. Однако, что опорные цельнолитые металлические коронки, что промежуточные цельнолитые металлические коронки, входящие в состав цельнолитого мостовидного протеза, достаточно тяжелые, что способствует перегрузке зубов, на которых держится эта ортопедическая цельнолитой мост, металлический зубной мост​конструкция. Помимо этого, большое количество металла в полости рта может привести к аллергии и металлическому привкусу, и даже воспалению языка (глосситу). Про эстетический вид металла в ротовой полости лучше и не говорить.

    Металлический литой зубной мост, фото

     

Металлопластмассовый мост.

  • Состоит из цельнолитого металлического каркаса, сверху облицованного акриловой пластмассой. По прочности этот вариант "мостика" прочнее чем чисто пластмассовый и эстетичнее чем чисто металлический. Но срок службы такой конструкции не велик, потому что пластмассовая облицовка под воздействием слюны и пищевых красящих пигментов быстро меняет цвет, а под жевательной нагрузкой, часто откалывается. Из за своей пористости, акриловая облицовочная пластмасса менее гигиенична, чем стоматологическая керамика или металлокерамика. Поэтому зубная металлопластмасса в последние 10 — 15 лет используется как временная конструкция и не рекомендуется к ношению более 2-3 лет.

Металлокерамический мост.

  • До сих пор, на протяжении последних 25 — 30 лет, такие зубные мостовидные протезы являются самыми популярными и востребованными, исходя из соотношения цена-качество. По структуре, этот протез состоит из металлического каркаса, облицованного керамической массой. По своей долговечности, структуре, эстетике, прочности и гигиеничности это та самая золотая середина, которая обеспечивает пациентам стоматолога, нуждающимся в  металлокерамический мост, зубной мостовидный протезпротезировании мостовидными зубными протезами хороший результат! Из недостатков металлокерамических зубных мостов можно отметить не ​идеальное светосовпадение  искусственных металлокерамических коронок зубного моста с природными зубами. При замене металлического каркаса металлокерамического зубного моста, на каркас из диоксида циркония, имеющий белый цвет, этот недостаток можно устранить.

    Металлокерамический мост, фото

Керамический мост.

  • Эти зубные мостики не могут быть протяженными, (возмещают максимум один  зубной мост, керамический мостовидный протезотсутствующий зуб) из за своей меньшей прочности, чем металлокерамический мост. По эстетике они максимально похожи на природные человеческие зубы, ​поэтому в основном такие варианты применяют при дефектах для  фронтальных участков.
    ​Керамический зубной мост, фото

В зависимости от клинической ситуации, складывающейся в момент протезирования, промежуточные коронки мостовидного протеза могут по-разному касаться слизистой оболочки в зоне отсутствующих зубов.

Различают:

  1. Седловидное касание промежуточных коронок мостовидного протеза к слизистой оболочке в зоне отсутствующих зубов. Такой вариант обеспечивает хорошую эстетику, но затрудняет промывание под промежуточной частью мостовидного протеза, применяется при протезировании передних зубов
  2. Промывное касание промежуточных коронок мостовидного протеза к слизистой оболочке в зоне отсутствующих единиц. Такой вариант менее эстетичен, зато возможно эффективное самостоятельное удаление остатков еды, применяется при протезировании боковых, жевательных зубов.

 

Этапы установки и изготовления мостовидного протеза.

 

Важно знать и понимать, что установка мостовидного зубного протеза имеет этапность и потребует нескольких посещений стоматолога ортопеда, итак все начинается с:

  1. Диагностики клинической ситуации полости рта, оценка ОПТГ (панорамного рентгеновского снимка), согласование с пациентом плана лечения и схемы зубопротезных конструкций.  Далее:
  2. Санация полости рта, устранение очагов инфекции (лечение кариеса, удаление не подлежащих лечению корней, расшатанных пародонтитных зубов, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта, гингивита и пародонтита).  Далее:
  3. Подготовка (депульпирование, т.е. удаление нервов и пломбировка корневых каналов) опорных зубов, при сохранении опорных зубов с пульпой и нервами, необходима тщательная герметизация обточенного дентина опорных зубов, при этом, техника препарирования таких витальных ("живых") зубов имеет свои особенности.  Далее:
  4. Усиление опорных зубов, при необходимости, культевыми  керамическими или металлическими вкладками или стекловолоконными штифтами, в случае сильного разрушения  коронковой части опорного зуба.  Далее:
  5. Обточка (препарирование) опорных зубов, снятие силиконовых слепков с обеих челюстей, определение и фиксация прикуса пациента, согласование с пациентом цвета будущих коронок по шкале "Вита", передача слепков зубному технику.  Далее:
  6. Получение от зубного техника мостовидных протезов, примерка и фиксация готового мостовидного протеза на фиксирующий цемент к опорным зубам.

В среднем, зубной мост, в зависимости от количества коронок, который он содержит, делается в течении одной — двух недель. В это время пациенту изготавливают временный  мостовидный протез из пластмассы, защищающий обточенные зубки.

 

Установка "зубного моста": показания  и противопоказания.

 

Показания:

 

  1. удаленные зубы во фронтальном участке зубного от 1 до 4,
  2. удаленные зубы в боковом участке зубного ряда от 1 до 3, другими словами, может быть зубной мост на 3, 4, 5 или 6 зубов.
  3. устойчивые и неподвижные передние и задние  и/или  левые и правые опорные зубы, на которые будет зафиксирован мостовидный протез,
  4. достаточность межальвеолярной высоты для вертикальных размеров опорных коронок.

 

Противопоказания стоматологические:

 

  1. отсутствие передних и/или задних опорных зубов,
  2. не компенсированный бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами и сжатие челюстей) или  болезни нижнечелюстного сустава (ВНЧС),
  3. не компенсированный пародонтит и периодонтит
  4. патологическое стирание
  5. не компенсированный остеопороз
  6. остеомиелит челюстных костей

 

Противопоказания общие:

 

  1. онкологические заболевания полости рта
  2. психические заболевания
  3. аллергические заболевания замедленного типа (ревматоидный артрит).
  4. некомпенсированная ишемическая болезнь сердца.

 

Рекомендации по уходу за зубными мостами.

 

В дополнение к стандартным ежедневным чисткам зубов и  десен, два раза в день, мостовидные  протезы прослужат дольше, если будут применяться ежедневные водные процедуры и гидромассаж полости рта при помощи дентального ирригатора. Так же целесообразно один — два раза в месяц аккуратно применять зубные ершики для прочищения десны под промежуточной частью мостовидного протеза. Необходимо один — два раза в год посещать стоматологическую клинику, где гигиенист проводя профессиональное снятие зубных отложений, почистит  протез от скопившегося твердого налета или зубного камня, заполирует стыки между краями опорных коронок и краем зуба, что является профилактикой от появления на опорных зубах вторичного кариеса.

 


 

Выпал зубной мост: что делать?

 

Стоматологические мостовидные протезы, как и всё на свете, имеют срок годности (от 5 до 15 лет). Это обусловлено как прочностью самих опорных зубов, тканей пародонта так и прочностью материалов, из которых делают мостовидные протезы. К сожалению, сложилась такая практика, что одев однажды мостовидный протез или зубную коронку, пациенты считают, что дело — сделано, теперь эти новые, красивые вставные зубы на всю оставшуюся жизнь. И пускаются во "все тяжкие"! Не приходят на профилактические осмотры, не пришлифовывают окклюзионную поверхность мостовидного протеза, плохо соблюдают гигиену полости рта.

Мысль о том, что  срок годности прошел, а  установленные конструкции вроде как на месте, приводит к ситуации, когда зубные мостовидные конструкции выпадают сами, но при этом непоправимо портятся опорные зубы, и новый мостовидный протез, на те же опорные зубы, сделать уже не возможно, и тогда приходится брать под опоры мостовидного протеза новые единицы или ставить импланты. Поэтому, снимать отслуживший свой срок мост, должна рука стоматолога, а не "рука провидения". Именно для спасения опорных зубов, требуется своевременная замена и  коронок и мостов.

Теперь понятно, что на вопрос: "Шатается зубной мост, что делать?" есть один ответ, срочно к стоматологу. Своевременное обращение к стоматологу ортопеду в некоторых случаях спасет не только опорные зубки, но и сам шатающийся мостовидный протез, который после  снятия, иногда возможно зафиксировать заново, на то же место.

Однако чаще всего, подвижность мостовидного протеза сигнализирует о существенных проблемах:

  1. Может сломаться опорный зуб,
  2. Может расцементироватся одна из опорных коронок мостовидного протеза,
  3. Из-за вторичного кариеса может сгнить опорный зуб под мостовидным протезом,
  4. Из-за убыли костной ткани, в области опорного зуба, он (зуб) может стать подвижным, что приводит к расшатыванию мостовидного протеза.

При выпадении моста визит к стоматологу поможет вам определиться с дальнейшими действиями по исправлению ситуации.

 

Стоимость (цена) зубного моста

 

Стоимость мостовидных протезов определяется количеством коронок, входящих в протез, материалом из которого изготовили этот зубной мост, квалификацией стоматологов и зубных техников, оборудованием и технологией применяемой для изготовления мостовидного протеза. При прочих равных условиях, имеет смысл получить детализацию и план лечения в нескольких стоматологических клиниках, предварительно изучив их прайс-лист в интернете. Крайне осторожно нужно относиться к демпинговым предложениям, потому что, увы, чудес не бывает, и смехотворные цены на мостовидные протезы, оканчиваются  банальным мошенничеством или, что гораздо хуже, еще и ущербом для здоровья.

 

Что плохого в зубных мостах?

 

Основной недостаток зубных мостовидных протезов, в отличие от  имплантов в том, что для них (зубных мостов) необходимо препарировать (обтачивать), и почти всегда, удалять нервы. Рано или поздно, мостовидный протез необходимо менять, из-за проблем с опорными зубами, в отличие от установленных на импланты коронок. Так же мостовидные протезы требуют существенно более тщательной гигиены, по сравнению с коронками, установленными на имплантаты.

Мостовидные протезы, если нет по каким либо причинам возможности установить импланты, это та компромиссная ортопедическая конструкция, которая вполне способна восстановить утраченные единицы и достойный эстетический вид.

 

Мостовидные протезы, отзывы пациентов

 

Александр Александрович. 18.01.2015 Москва.

Карпов Игорь.  Москва 07.04.2016

 

partner-med.com