Зубы из циркония


Согласно истории, протезирование было изобретено несколько тысячелетий назад. Поначалу медицинские манипуляции выполнялись на примитивном уровне, но в ходе эволюции и модернизации научно-технического прогресса стоматология научилась использовать в работе качественные инновационные материалы. Протезы — это специальные конструкции для восстановления или частичного замещения утраченных (разрушенных) зубов.

Искусственные имплантаты выглядят естественно, эстетично и сохраняют жевательную функцию. Если раньше стоматологическая ортопедия применяла только металлические либо драгоценные сплавы, которые не отличались безопасностью и часто провоцировали аллергию, то в 21 веке используются высококачественные материалы. Ученым удалось создать конструкции особой прочности с высокой гипоаллергенностью и долговечностью из диоксида циркония.

Активно его начали применять в 1990 году. Циркониевые коронки получили грандиозную популярность в практической стоматологии. Помимо биосовместимости и эстетической привлекательности материал обладает антибактериальными свойствами. Изделия из этого сплава плотно прилегают к десне, предупреждая проникновение патогенных микроорганизмов к эмали зуба.


«>

Вдобавок такие протезы не провоцируют появление периодонтита и не деформируют десны. Диоксид циркония наделен целым рядом достоинств, даже несмотря на высокую стоимость, занимает лидирующие позиции в стоматологической ортопедии. Рассмотрим все особенности, преимущества и недостатки протезов из этого сплава.

Циркониевые коронки на передние зубы: делаем улыбку красивой

Если сравнивать с металлокерамикой, то диоксид циркония однозначно выигрывает. Во-первых, отпадает депульпация нерва (удаление ткани). Во-вторых, изделие по цвету и прозрачности максимально приближено к эмали. К тому же циркониевые коронки (фото ярко иллюстрирует протез) могут прослужить в несколько раз больше, нежели из металлокерамики, — не менее 15 лет. По этим причинам их часто устанавливают на передние зубы. Они длительно сохраняют первоначальный вид, не стираются, не окисляются.

Протезирование жевательных зубов

«>

С появлением сверхпрочного сплава мы можем себе позволить заменить хоть весь зубной ряд на красивые, качественные и прочные протезы. С такими конструкциями разрешено поглощать твердую пищу (орехи, морковь, яблоки), не боясь их раскола. Придают улыбке идеальный вид циркониевые коронки для зубов. Отзывы дантистов только положительные.


По словам профессионалов, это один из самых современных и безопасных материалов, который подходит для сверхчувствительных десен. Благодаря высокой светопроницаемости зубы выглядят натурально. Вместо коронок специалисты предлагают бюджетный вариант — циркониевое напыление на металлические протезы (на передние и жевательные зубы). Процедура также безболезненна, призвана защитить от аллергической реакции, воспаления десен.

Основные достоинства

Простому обывателю мало что известно про циркониевые коронки (фото представлено в статье). Бюджетные клиники практически не используют материал, поскольку он дорогостоящий. Не каждый может позволить установить себе подобный протез. Если делать выбор между металлокерамикой, пластмассой и диоксидом циркония, то отдавать предпочтение лучше последнему варианту. Сейчас вы поймете почему:

«>

  • Главной положительной особенностью протезов из данного сплава является отсутствие болевого синдрома и дискомфорта. При жевании человек не испытывает нагрузки на десну и челюсть. Конструкции моделируются индивидуально, согласно физиологическим челюстным особенностям, поэтому неприятных ощущений во время еды не будет.
  • Максимально удобная и быстрая технология установки. Благодаря прочной основе не требуется значительного препарирования десны и удаления нерва.

  • Конструкции или протезы плотно фиксируются к тканям зуба, не травмируя десну. Что невозможно в отношении металла, который может не только повредить мягкие ткани, но также привести к инфицированию и воспалительному процессу.
  • Эстетическая сторона. Циркониевые коронки могут устанавливаться как на один зуб, так и на целый ряд (мостовидные протезы). Чтобы визуально сохранить натуральность, дантист тщательно подбирает цветовую гамму, которая максимально четко совпадает с естественной эмалью. Это касается формы коронки. Таким образом достигается полная идентификация протеза и живого зуба. Клиент получает ослепительную улыбку и максимальное удовлетворение от результата.

Недостатки

«>

Многие пациенты перед установкой имплантата или моста из этого материала интересуются его минусами. По уверению дантистов-ортопедов, циркониевые коронки абсолютно безвредны, никогда не вызывают раздражения, аллергии и прочих неприятных последствий. Единственным недостатком является высокая стоимость сплава. Для сравнения: цена на металлокерамику колеблется от 4000 до 8000 руб., конструкции из диоксида циркония обойдутся вам в 15 000-25 000 руб. (за один зуб).

Процесс установки

В принципе подготовительный этап для установления всех протезов проходит одинаково. Сперва врач пломбирует поврежденный канал, обвивает зуб вокруг десны специальной защитной нитью, которая предотвратит повреждение ткани. Затем осуществляется обточка эмали — подгонка под коронку или протез. Следующим этапом будет снятие слепка при помощи силиконовой массы либо моделирование на ПК.


«>

Полученные оттиски отправляются в лабораторию, где будут изготавливаться циркониевые коронки для зубов. Примерно через несколько дней изделие готово. Дантист производит примерку, при необходимости корректирует, выбирает цвет и форму. На третьем приеме протез фиксируется на зуб с помощью цементной массы.

Срок эксплуатации и способы ухода

Как было упомянуто в начале статьи, протезы из этого сплава очень долговечны и практичны. Конструкция плотно прилегает к мягким тканям, не расшатывается по истечении десятка лет. В особом уходе циркониевые коронки не нуждаются. При фиксации протеза клиника дает гарантию на 5 лет. Практика показывает, что конструкции легко выдерживают 20-летний стаж и не деформируются.

Циркониевые коронки для зубов: отзывы клиентов

«>

Пациенты, на себе испробовавшие качество изделий, остались довольны. Мрачных и возмущенных отзывов не удалось отыскать. Выглядят натурально, эстетично и аккуратно циркониевые коронки. Отзывы людей восторженные. Протезы не ощущаются в ротовой полости, не меняют цвет со временем, не вызывают аллергии, что немаловажно при гиперчувствительности десен. В целом цена полностью соответствует качеству.

www.syl.ru

Показания и противопоказания

Необходимостью в установке таких коронок являются:


  • Заболевания внутренних органов, при которых исключается возможность других способов протезирования.
  • Полное или частичное отсутствие передних зубов.
  • Разрушение жевательных единиц.
  • Наличие телескопических конструкций из циркония.
  • Аллергические реакции на другие материалы, используемые в протезировании.

Даже если пациенту доступны иные способы реставрации зубного ряда, он может выбрать циркониевые коронки как самые прочные и натуральные по внешнему виду.

Среди противопоказаний отмечают минимум условий:

  1. Период беременности.
  2. Слишком выраженный глубокий прикус.
  3. Бруксизм – скрежетание зубами во время ночного сна. Но даже в таком случае врач может найти выход, к примеру, использование специальных капп.
  4. Острые воспалительные процессы или инфекции в полости рта. Для начала их следует вылечить.
  5. Психические заболевания, как и в большинстве стоматологических сложных процедур.

Фото до и после

Циркониевые коронки на зубы

Циркониевые коронки: фото до и после установки


Технология изготовления


Чтобы понять, что это такое – протезирование с помощью циркония, иначе Притау (Prettau), нужно разобраться в технологии создания коронок на основе этого материала.

  1. На первом этапе выливают каркас для будущей конструкции. Делают это с помощью специального фрезерного станка, в который загружают оксид циркония, а на компьютере проектируют модель зуба.
  2. На второй стадии создания коронки наносят фарфоровую массу, из чего и делают внешнюю ее часть. Его добавляют слоями, постепенно обжигая в печи для обеспечения высокой прочности.
  3. Поверхность делают с учетом выбранного оттенка, окрашивая эмаль соответствующим образом, чтобы коронка ничем не отличалась от натурального ряда.

Такая технология называется CAD/CAM. За счет участия компьютера и автоматизации всего процесса исключаются любые ошибки и погрешности в конечном результате.


Установка циркониевых коронок на зубы

Процесс установки в кабинете стоматолога проходит следующим образом:

  • Для начала удаляют старые пломбы и лечат возможные воспаления, кариес и прочие проблемы ротовой полости. Ведь на больные единицы или десны ставить коронки никто не будет.

  • Далее происходит препарирование зуба по толщине будущей коронки.
  • Чтобы сделать коронку максимально натуральной формы, врач создает слепок челюсти. За счет этого коронку спроектируют так, чтобы она ничем не выделялась на фоне естественного зубного ряда.
  • Пока пациент будет ожидать коронку или мост из циркония, ему установят временный пластмассовый аналог и обточат соответственно зубы.
  • Уже готовую конструкцию примеряют и фиксируют с помощью цементного раствора. Врач обязательно даст рекомендации по поводу того, как ухаживать за ней, чтобы время использования продлилось как можно дольше.

Срок службы

Врачи дают гарантию на циркониевую коронку пожизненно. Это очень прочный материал и если специально не разрушать, то он продержится в изначальном состоянии десятки лет. Но это произойдет только в том случае, когда вы будете ухаживать за зубами, и бережно относится к конструкции.


Нюансы ухода

Стоматологи рекомендуют придерживаться тех же правил, что и по уходу за своими зубами. Никаких особых манипуляций коронка из циркония не требует.

  • Ежедневная чистка зубов утром и вечером, правильными вертикальными движениями зубной щеткой и качественной зубной пастой.
  • Полоскание ротовой полости после каждого приема пищи.
  • Необходимо отучиться от вредной привычки раскусывать твердые предметы – орехи, лед, нитки и пр.
  • Каждые полгода посещение стоматолога убережет ваши зубы от запущенных заболеваний и даст возможность вовремя обнаружить появившиеся проблемы.
  • Использование зубной нити для очищения труднодоступных промежутков между зубами от остатков еды.
  • Следует вовремя лечить любые заболевания, чтобы избежать их распространения и появления осложнений.

infozuby.ru

Особенности протезов из циркония на зубы

Они создаются при использовании новейших компьютерных технологий, поэтому идеально подходят для конкретного пациента. Каркас их изготовляется из оксида циркония, а затем покрывается керамикой. Можно увидеть, как выглядят циркониевые коронки на зубах на фото ниже.
Стоматологи устанавливают коронки данного типа уже более двадцати лет. С течением времени они становятся все более совершенными, благодаря таким своим уникальным особенностям, как:

  • Прочность, которая позволяет служить довольно долгое время, на них дается гарантия не менее 15 лет.
  • Нет дискомфорта при ношении. Коронки из циркония плотно прилегают к десне, что не скажешь о коронках из других материалов. В связи с тем, что они сидят на зубах идеально, под них не попадают бактерии и остатки еды, что практически исключает различного рода стоматологические заболевания, например кариес, пародонтоз и т.п.

  • Гипоаллергенность присуща коронкам, благодаря их уникальнейшему химическому составу, который является биосовместимым.
  • Эстетичность достигается в связи с тем, что циркониевые зубные протезы весьма схожи с естественной эмалью человека, которая с годами совсем не темнеет и не поддается разрушению.
  • Возможность сохранить зубы предоставляется благодаря тому, что при установке таких протезов не нужна чрезмерная обтачка и удаление пульпы, и это способствует дальнейшему их существованию.

Показания к установке циркониевых зубных протезов

Циркониевые коронки на фото до и после выглядят следующим образом.

Противопоказания к установке циркониевых протезов на зубы

Устанавливать коронки данного типа не рекомендовано только в нескольких случаях:

  • Явный глубокий прикус.
  • Расстройства психического характера.
  • Бруксизм.
  • Слабый иммунитет после перенесенных заболеваний.
  • Ночной скрежет зубов.
  • Беременность.

К сожалению, эти причины мешают сделать улыбку более привлекательной внешне, такой как зубы из циркония на фото до и после.

Процесс установки зубов из циркония

Процедура установления зубных протезов такого типа происходит в несколько этапов и некоторые из них весьма сходны с процессом протезирования коронок, изготовленных из других материалов. Циркониевая коронка как на фото ниже устанавливается следующим образом:


  • Врач-стоматолог обследует пациента, включая рентген челюстей.
  • Далее проводится санация ротовой полости, лечение кариеса и происходит замена старых пломб.
  • Затем зубы обтачиваются в соответствии с размерамибудущего протеза.
  • Следующим этапом является изготовление слепков с челюсти пациента, по которым делаются циркониевые коронки и временные пластмассовые.
  • Далее пациенту предлагается сделать выбор цвета коронки.
  • Завершающим действием становится изготовление коронок из циркония при помощи новейших современных технологий.  Готовые зубные протезы крепятся в начале при помощи временного состава в качестве примерки, а потом уже фиксируются на постоянный цемент.

Стоимость изготовления и установки протезов для зубов из оксида циркония

Многие считают единственным недостатком коронок из диоксида циркония, на фото, их высокую стоимость. Цена за установку коронки на один зуб обойдется около 20000 рублей. Но, с учетом использования услуг высококвалифицированного стоматолога, так как не каждый врач сможет произвести процесс протезирования коронок из данного материала, эта цена достаточно демократична. Также в эту стоимость включается профессионализм техника-лаборанта, высокоточная современная аппаратура, материал, в том числе и временных пластмассовых коронок.

Уход за протезами из циркония

Уход за коронками из диоксида циркония как на фото  не слишком отличаются от обычной ежедневной гигиены ротовой полости.

Обычно он включает себя следующие действия:

  • Чистка зубов при помощи зубной пасты и щетки не менее двух и более раз в сутки.
  • Полоскание полости рта после приемов пищи либо теплой водой, либо отварами из таких растений и трав, как: ромашка, кора дуба, шалфей.
  • Запрещается грызть зубами из циркония слишком твердые предметы, например, орехи, лед и семечки.
  • Также нельзя чистить циркониевые протезы щеткой слишком высокой жесткости.

Период восстановления и реабилитации после установки протезов для зубов из циркония

После того, как пациенту были установлены коронки из циркония, он может чувствовать небольшой дискомфорт и чрезмерную чувствительность зубной эмали. Далее будет необходимо наносить визит к врачу хотя бы раз в полгода.

Отзывы пациентов

После двух беременностей, несмотря на тщательный уход и регулярное посещение стоматолога, зубы начали портиться, никакая санация, вовремя оказываемое лечение и прием витаминов не могло остановить процессы крошения и ломки зубов. Металлокерамика не имеет столь привлекательного эстетичного вида, так как сразу становится ясно, что зубы у человека с такими протезами ненастоящие, поэтому выбор был остановлен на коронках из циркония.

Зубы из такого материала выглядят эстетически привлекательно, делают улыбку более красивой и живой, улыбаться можно совсем не стесняясь, а также практически не отличаются от настоящих родных (Настя).

В связи с неудачными обстоятельствами пришлось сразу заменить четыре передних зуба. К счастью, их не пришлось практически обтачивать, как это делают при установке металлокерамических коронок. Циркониевые коронки практически невозможно отличить от настоящих зубов, никто до сих пор не знает о том, что это протезы, хотя с их установки прошло уже более пяти лет. Стоматолог, их установивший обладал высоким профессионализмом, был весьма доброжелательным и обещал, что прослужат они не менее 15, а при правильном уходе и более лет (Станислав).

vashyzuby.ru

В чем отличие циркониевых коронок от других видов искусственных коронок

Диоксид циркониевая коронка

Установить циркониевую коронку под ключ в стоматологии "Апекс-Д" можно и как в виде чисто металлической коронки с циркониевым каркасом, так и в виде циркониевой коронки покрытой керамикой, тогда речь уже идет о каркасной коронке, циркониевокерамической.

каркас из диоксида циркония

В качестве основы для циркониевокерамических коронок используют металл диоксид циркония, с более высокой степенью прозрачности, поэтому они приобретают более эстетичный вид. Металл диоксид циркония белого цвета полупрозрачный на просвет и, с его помощью, можно придать зубам более живой вид.

Визуальное восприятие освещенной поверхности диоксида циркония сопоставимо с эмалью естественных зубов по светопроницаемости и прозрачности.

Каркас из диоксида циркония разного светлого оттенка (белый, желтый) сверху покрывается несколькими слоями керамической массы. Керамическая масса тоже не одного цвета, что бы имитировать форму и цвет зуба, от более темного цвета основы прилегающей к десне до более светлого режущего края.

При изготовлении таких коронок в лаборатории используется послойное нанесение керамики разной плотности и цвета, что бы имитировать цвет конкретного зуба нашего пациента.

Изготовление коронки на основе диоксида циркония подразумевает использование CAD/CAM технологий. При фрезеровке коронки точность увеличивается, что наделяет такие коронки более совершенными формами. 

Коронки металлокерамические

изготовление коронок в лабораторииЕсли речь идет о металлокерамических коронках с каркасами из сплавов благородных и неблагородных металлов на основе нержавеющей стали, золотосодержащие и прочие, то в качестве основы служит металл непрозрачный, и поэтому, живой более прозрачный вид зубам придать невозможно.

При изготовлении классических металлокерамических коронок каркас отливается, такая технология менее совершенная, т.к. при литье существуют определенные неточности, за счет усадки материала.

Безметалловые керамические коронки

керамические коронки

Для коронок из безметалловой керамики используется только специальная чистая керамическая масса. Такие коронки характеризуются отсутствием каркаса, но за счет большей прочности керамики они обладают достаточно высокими эстетическими и прочностными свойствами.

Отличие циркониевой коронки от коронки из безметалловой керамики заключается в наличии каркаса, в первом варианте, и его отсутствии во втором.

керамические коронки

Плюсом таких коронок является их высокоэстетичный вид, потому что керамика полупрозрачна по своей природе и можно делать реставрации более живого вида, которого не всегда даже удается достичь используя коронки циркониевые.

Чисто керамическими коронками можно создать эффект большей прозрачности. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Преимущества циркониевых коронок

Основное преимущество циркониевых коронок заключается в том, что каркас для такой коронки изготавливается из металла диоксида циркония в специальном фрезерном станке по CAD/CAM технологии, которая отличается наиболее высокой точностью.

Те свойства, которыми циркониевая коронка выгодно отличается от металлокерамической коронки, характерны для диоксида циркония:

  • металл белого цвета;
  • высокая степень прозрачности;
  • высокая точность изготовления;
  • каркас вырезается из цельного куска (блока);
  • разнообразие светлых оттенков;
  • биосовместимый материал, носит гипоаллергенный характер;
  • металл не подвержен окислению
  • высокие прочностные характеристики.

Такие особенности металла диоксида циркония и определяют преимущества циркониевых коронок перед металлокерамическими:

  • более живой вид зубов;
  • наиболее совершенная форма зуба;
  • плотное прилегание к десне;
  • циркониевая коронка тоньше, из-за отсутствия нанесения дополнительных маскировочных слоев;
  • под циркониевые коронки можно не удалять нерв из зуба;
  • подходят для фронтальной и жевательных областей;
  • особенно выгодно их использование для мостовидной конструкции на 2-4 зуба;
  • установить циркониевую коронку под ключ занимает меньше времени чем металлокерамическую;
  • длительный срок службы, реже наступают случаи требующие замены коронки.

Используя преимущества циркониевых коронок современная стоматология может обеспечить наиболее эстетическое решение проблемы в области фронтальных зубов, и не только, показатели прочности материала обеспечивают высокие жевательные нагрузки, что позволяет рассматривать протезирование циркониевыми коронками всех групп зубов в долгосрочном периоде. 

Является ли диоксид циркония биосовместимым материалом

Сплавы неблагородных металлов могут давать некую реакцию со стороны организма

Диоксид циркония является материалом биосовместимым, что определяет его гипоаллергенный характер, и керамическое покрытие тоже к реакциям организма инертно.

Циркониевые каркасы не подвержены окислению, как и каркасы на основе титана, полностью биосовместимы и контактируют с тканями зуба.

При соответствующем изготовлении, подготовке, примерке и прочем, каркасы на основе диоксида циркония не вызывают побочного раздражающего эффекта.

Биосовместимость металлокерамических коронок зависит от металла используемого в качестве каркаса коронок. Сплавы неблагородных металлов могут давать некую реакцию со стороны организма, в некоторых процентах случаев.

Если же используются в качестве каркасов сплавы благородных металлов на основе золота, платины, то организм к ним, особенно на основе золота, относится достаточно нейтрально.

Но, если речь идет о золотокерамических коронках, то эти сплавы являются не прозрачными и соответственно высокоэстетического результата добиться будет сложнее.

Как происходит обработка зубов под циркониевые и металлокерамические коронки

По поводу подготовки зубов под разные виды коронок

Перед тем как установить циркониевую коронку или же другие виды искусственных коронок зубы предварительно нужно подготовить.

Обточка под циркониевую коронку

Если говорить о циркониевых коронках, то за счет имеющегося в их основе диоксида циркония, сплава изначально светлого цвета, то для покрытия керамикой, его не нужно дополнительно маскировать, покрывая специальными керамическими грунтовыми материалами.

За счет этого толщина циркониевых коронок может быть меньше, чем толщина металлокерамических коронок на основе благородных и неблагородных металлов, соответственно степень обработки зуба под такую коронку, обтачивания, будет меньше.

Под коронки циркониевые нередко можно готовить зубы не удаляя предварительно из них нервы, конечно, с учетом всех медицинских показаний, состояния каждого конкретного зуба, но зачастую можно ставить коронки на живые зубы.

Препарирование зуба под металлокерамическую коронку

Если речь идет о коронках металлокерамических, то за счет толщины коронки, имеющей в своем составе сплав металла, который еще нужно эстетически закрыть, что бы он не просвечивал, и покрыть керамикой, придать за счет определенного количества слоев керамики более живой вид соответствующий зубам.

Толщина металлокерамических коронок получается больше и зачастую при подготовке зубов под такие коронки приходится удалять нервы зубов, тобишь зубы депульпировать, чтобы не было в будущем осложнений, если зуб под такой коронкой при воспалении нерва заболит.

Зубы, из которых уже удалены нервы, по умолчанию, конечно, менее долговечны, чем зубы живые.

Хотя, при определенных ситуациях приходится порой депульпировать зубы и под те и под другие виды коронок, это зависит от медицинских показаний, противопоказаний к депульпированию, удалению нервов из зубов.

В каких случаях протезируют цельнолитыми циркониевыми коронками

Цельноциркониевые коронки изготовлены из диоксида циркония

Цельнолитые циркониевые коронки изготовлены из диоксида циркония, и в отличие от циркониевокерамических коронок, не покрываются керамикой.

Они чисто металлические, но цвет металла при этом более эстетичный, белый, светлый.

Цельные циркониевые коронки строго показаны при протезировании, в случае недостаточного места для керамического покрытия и маленькой высоте зубов. В этом случае при обтачивании зубов нежелательно еще сильнее стачивать зубы, и делать их совсем маленькими, на которые не сядут коронки.

А так же в случаях, когда есть риски сколов керамическй облицовки с циркониевого каркаса, при повышенной жевательной нагрузке либо индивидуальных особенностях пациента.

При некоторых состояниях пациента, как одно из их проявлений, скрежетание зубами, если во рту его имеются протезы покрытые керамикой, то керамика нередко колится.

Как бы ни была прочно сделана керамика, она подвержена сколам, одним из вариантов решения этой проблемы, является изготовление коронок не покрытых керамикой, -металлических -целнолитых, либо коронок из диоксида циркония. Надо отметить что цвет цельнолитых циркониевых коронок не столь похож на цвет зубов, нет, так называемого, эффекта глубины цвета, перехода от более темного к более светлому.

За счет того что это металл одного выбранного цвета такой переход трудно имитировать на передних зубах .

Как правило, такие коронки рекомендуют на жевательные зубы, где они не столь заметны, в то же время выдерживают повышенную жевательную нагрузку.

Какие существуют ограничения к установке циркониевых коронок на передние или жевательные зубы

коронки на передние и жевательные зубы

По поводу рекомендаций, куда ставить коронки циркониевые и металлокерамические.

Материал и коронка, и в том и в другом случае, достаточно универсальны, могут использоваться для всех рядов зубов жевательных и передних.

Установка циркониевых коронок

При изготовлении зубных протезов большой протяженности (мостовидных протезов), либо для изготовления протезов шинирующих (коронок в виде блоков на несколько зубов объединенных вместе), как правило, не рекомендуют делать протезы из диоксида циркония, например, подковообразный протез или в виде полуподковы, из-за технологии изготовления протезов большой протяженности и сложности при пасовке протезов.

Как правило, протяженность деффекта составляет 3-4 зуба.

Технология производства циркониевых коронок подразумевает высокоточное изготовление коронок и плотное прилегание их к зубам.

В последующем, если количество зубов большое, то зубы могут, от части, смещаться в процессе хождения во рту, зубам свойственна некоторая подвижность физиологическая, и потом припасовывать, одевать такой протез из диоксида циркония затруднительно.

Поэтому протезы большой протяженности на диоксиде цирконии наиболее сложны и не всегда возможно их изготовить на протяженные дефекты.

короткие протезы или одиночные реставрации

 

Если же изготавливать короткие протезы или одиночные реставрации то тут сложностей никаких не возникает.

 

Особенности металлокерамических коронок

Если говорить о коронках металлокерамических, то в этом случае можно восстановить более протяженные дефекты, точность у таких протезов чуть меньше чем у коронок на основе диоксида циркония, потому что в этом случае каркас отливается из металла, а точность литья имеет некоторые погрешности.

В металлокерамических коронках для мостовидных протезов используется сплав металлов, поэтому они имеют некоторую степень упругости и одевание таких протезов на опорные зубы технически имеет более простое выполнение.

Установка керамических коронок

коронки на передние зубы

 Если говорить о коронках из безметалловой керамики, то здесь ограничения есть.

Такие протезы нельзя применять в виде мостовидных протезов, потому как в основе их отсутствует каркас, а для изготовления мостовидных или шинирующих протезов связываются несколько рядом стоящих зубов, для этого нужна прочность, а при отсутствии в основе каркаса протез более хрупкий.

Так же такие коронки не рекомендуют для жевательных зубов за счет того, что отсутствие каркаса приводит к ослаблению прочностных качеств, нежели у каркасных коронок.

 

По какой технологии происходит изготовление циркониевых коронок

компьютерное моделирование, при котором с зубов можно не снимать слепки

CAD/CAM это технология изготовления каркасов в специальном фрезерном станке.

Это больше технический вопрос, я как врач при изготовлении протезов, подготавливаю зубы под такие протезы способом обтачивания зубов. А вот дальше, чтобы изготовить протез, нужно снять размеры и форму зубов и передать в лабораторию.

Существуют разные технологические способы изготовления протезов. В CAD/CAM технологии используют компьютерное моделирование, при котором с зубов можно не снимать слепки, их покрывают специальным материалом и используя датчик снимают размеры обточеных зубов, по данным которого делается будующий протез.

Далее уже все решает компьютерная программа исходя из того, как зубы подготовлены, обточены, какой формы будут будущие протезы в соотношении зубов друг с другом и в прикусе и с соседними зубами. Согласно этой компьютерной программе происходит фрезеровка, вырезание из циркониевых блоков определенного цвета и размера будущих протезов, коронок, мостов и прочее.

Либо другой способ, при котором врач снимает оттиски (слепки) зубов пациента, по ним изготавливаются гипсовые модели, на которых при помощи воска зубной техник моделирует будущую форму протеза, и уже сканируются восковые заготовки, которые потом меняются, при изготовлении основных, на каркас протеза вырезанный из тех же циркониевых блоков. То есть, вопрос передачи данных, или при помощи датчика во рту пациента, либо при помощи снятия слепков более традиционным способом.

Далее сам протез, по CAD/CAM технологии, в зависимости от производителя этого оборудования, у каждого производителя есть свои компьютерные программы, изготавливается из блока.

Причем эти компьютерные программы как правило автоматически, если несколько зубов, создают паралельность будущего протеза, что бы протез одевался. Если у протеза у опорных элементов зубов есть где-то непаралельные участки, то они учитывают возможность одевания протеза, если не слишком большое расхождение оси зубов, засчет расширения внутреннего размера каких-то участков протеза, что бы он все равно одевался на несовсем паралельные зубы, то есть, это компьютером уже заранее расчитывается.

Какие сроки протезирования циркониевыми коронками

Сроки протезирования циркониевыми коронками под ключ зависят от того, какая ситуация с опорными зубами, нуждаются ли они в дополнительном укреплении, усилении, либо уже можно работать с зубами, покрывать их коронками.

Сроки немножко разняться, если зубы уже готовы, пролечены, обточены и прочее, то в зависимости еще от загруженности лаборатории, сроки изготовления протеза на основе диоксида циркония, меньше в сравнении с протезированием металлокерамическими коронками.

Это бъясняется тем, что некоторые этапы примерки при изготовлении циркониевокерамических коронок для протезов не проводятся.

При изготовлении металлокерамических коронок и мостовидных протезов первым этапом после снятия слепков и обточки зубов идет этап примерки каркаса.

Потом уже эти металлические каркасы покрываются керамикой и проводится второй этап примерки, и на третье посещение коронки уже окончательно формируются, корректируются, устанавливаются.

При изготовлении циркониевых коронок этап примерки каркаса не проводится, за счет изготавления каркаса при помощи компьютерной программы. Каркас фрезеруется, обуславливает его очень высокую точность и исключает необходимость проверять, так как, по умолчанию, он должен точно соответствовать. Примерка начинается только с этапа примерки коронки с керамическим покрытием, с момента коррекции формы, цвета, если такая необходимость возникает, то есть на один этап меньше, что и дает экономию времени.

Какой срок службы циркониевых коронок

компьютерное моделирование, при котором с зубов можно не снимать слепки

Потеря герметичности каркаса

Чаще всего одной из наиболее распространенных причин замены протеза является не его поломка, а потеря герметичности. Используемые химические цементы при фиксации металлокерамических коронок со временем размываются и уже, в этом случае, может попадать пища под саму коронку. При использовании циркониевых коронок такая вероятность меньше, так как применяются более прочные материалы.

Оголение корня зуба

Другая причина – это реакция со стороны десны, при таких заболеваниях как парадонтоз и парадонтит. Одним из признаков такого заболевания является оголение корня зуба. Если речь идет о нижних зубах, то десна опускается, оголяя корень зуба, на всех зубах, не только покрытых коронкой, если это верхние зубы – десна поднимается. Коронки со временем становятся как-бы короткими, то есть, если изначально граница коронки соответствует десневому краю, либо слегка заходит под десну не очень глубоко, на 0,5 мм максимум, то со временем десна отходя от зуба и оголяя корень зуба приводит к оголению края коронки. И, если край коронки очень точно подогнан к корню зуба, переход коронка — корень зуба гладкий, заподлицо, то там не возникает никаких условий для задержки пищи.

Единственное что может пострадать это внешний эстетический вид. Как правило, цвет корня зуба более желтый, или, если закрытый коронкой зуб ранее был лечен, то нередко происходит потемнение всей структуры зуба, в том числе и корня зуба, и становится резко заметна цветорая граница перехода более светлая коронка – более темный корень зуба, то есть возникает эстетический недостаток. Это может служить показанием для замены протеза.

Разрушение зуба

Либо если создаются условия для задержки пищи на границе коронка – зуб, и начинает разрушаться сам зуб. В этом случае требуется замена коронки что бы не пострадал опорный зуб. Коронка в дальнейшем меняется на новую более длинную, что бы компенсировать убыль (оголение) десны.

Расшатывание зуба

Так же причиной служит и то, что зуб в результате заболеваний десен (парадонтоза, парадонтита) может приобретать некую патологическую подвижность, то есть расшатываться. Зубам в норме свойственна некоторая физиологическая подвижность, зубы ведь не гвозди забитые в стену, они при жевании совершают микродвижения, что бы, во-первых, компенсировать пиковую жевательную нагрузку, а во-вторых, связочный аппарат (периодонт), который находится между корнем зуба и костной тканью челюсти содержит большое количество нервных окончаний и обеспечивает ощущение консистенции пищи во рту при жевании. Если происходит патологическое расшатывание зуба, то порой, одним из способов спасения зуба или продления его срока эксплуатации служат методы шинирования зубов, в том числе и путем покрытия нескольких рядомстоящих зубов коронками объединенными в единый блок. В этом случае коронкам может потребоваться объединение с соседними. В момент постановки коронки заранее объединять их в блок, я считаю, не правильно. Зубам нужно оставлять физиологическую подвижность не объединяя заранее, не шинируя эти зубы на опережение, а, покрывая их коронками, оставлять естественно подвижными.

Утрата соседних зубов

Ситуация меняется с течением времени, и проблема с соседними зубами может возникнуть в случае их удаления, утраты и изменения конструкции протеза. Восполнить соседние образующиеся дефекты возможно путем изготовления мостовидных протезов с опорой на соседние зубы, либо установки имплантатов и коррекции формы коронок под будущие протезы на имплантах.

Сколы керамического покрытия

Поломки протезов возможны, но не самих каркасов протезов, а керамического покрытия. Керамика при некоторой пиковой жевательной нагрузке может скалываться и, в этом случае, восстановить во рту ее крайне проблематично, практически невозможно, а если скол значительный, то такие протезы приходится менять, что бы компенсировать эту поломку. При чем, заранее предусмотреть эти сколы сложно. Я, конечно, при изготовлении таких протезов даю пациентам рекомендации как за ними ухаживать, как ими пользоваться, но все таки сколы случается. Каркасы протезов, как правило, редко ломаются.

Поломка самого зуба

Нередко ломаются сами зубы вместе с коронками, и хорошо если этот отлом происодит над десневым уровнем, что в последующем позволяет не удалять корень оставшегося зуба, а произвести повторное восстановление покрытия коронки.

Ситуаций много и сказать что коронка прослужит всю жизнь сложно, так как ситуация во рту меняется и через 5 лет, и через 10 лет. В этом плане металлокерамические коронки гораздо чаще приходится менять чем циркониевые коронки, при прочих равных условиях, за счет того, что они не столь точно соответствуют зубам. Но многое зависит и от гигиенического ухода осуществляемого за зубами, а так же от приходящейся на них жевательной нагрузки.

Как ухаживать за циркониевыми коронками

Наиболее отличительных особенностей по уходу за циркониевыми коронками нет. Важна регулярность и тщательность ухода, испозуя стандартные (например, зубная паста и зубная щетка) и дополнительные (флосы, специальные ершики, ирригаторы )средства гигиены.

Как ухаживать за циркониевыми коронками

Гигиенические, лечебные, лечебно-профилактические зубные пасты нанести вреда не могут, только в случае если циркониевая коронка поставлена на живые зубы и происходит оголение кореня зуба, то в этой области возможна реакция на пасту, истирание ткани зуба. Влияние может происходить на ткани окружающие протез (десна и соседние зубы). При слишком энергичной чистке вероятно механически травмировать десну и это может привести к ее рецессии (убыли).

Нужно следовать рекомендациям врача и использовать те средства гигиены, которые рекомендует врач согласно ситуации во рту пациента, что бы обеспечить гигиену на должном уровне. Это позволяет в дальнейшем удлиннить срок эксплуатации и протезов и своих зубов.

Чем определяется высокая стоимость циркониевых коронок

Стоимость циркониевых коронок под ключ выше за счет более сложной технологии изготовления и использования специальных материалов для фиксации коронок. Технология изготовления подразумевает, при изготовлении каркасов стандартных металлокерамических коронок, их отливку из металла, это более простая, более дешевая и менее современная технология. При изготовлении циркониевых коронок все каркасы фрезеруются на специальном оборудовании, которое само по себе стоит немалых средств, а так же в качестве материала для изготовления каркасов используются специальные циркониевые блоки, которые подбираются предварительно по цвету будущей реставрации.

Циркониевые блоки имеют некоторый диапозон оттенков от более светлого до более темного

Циркониевые блоки имеют некоторый диапозон оттенков от более светлого до более темного. Это дает технику больше возможностей при подборке цвета циркониевого каркаса, соответственно материал в лаборатории должен быть более индивидуализирован, что предусматривает большее количество этих блоков на выбор по цветам. Цена таких блоков дороже. В дальнейшем, при установке и фиксации таких протезов используются материалы предназначенные непосредственно для безметалловой керамики и циркониевых коронок, в частности, цементы двойного отверждения, которые через коронку, после наложения на зуб, засвечиваются специальной лампой. Для коронок металлокерамических используются классические химические цементы, которые не позволяют применять светоотверждаемые материалы, потому что коронки не прозрачные, они не отверждаются под протезом.

 

Ортопедическая стоматология занимается диагностикой и лечением всевозможных нарушений зубочелюстной системы. Для сохранения натурального эстетичного вида поставить циркониевые коронки, Москва и другие регионы располагают доступными новейшими технологическими разработками и оборудованием,  что в ортопедической стоматологии имеет важное значение для протезирования и восстановления зубов современными материалами. 

Подробный ПРЕЙСКУРАНТ на оказание услуг по ортопедической стоматологии

www.dental-implantology.ru

Популярность такого вида протезирования

Стоимость циркониевых коронок немного выше, чем изготовленных на основе других материалов. При этом их популярность стремительно растет.

В отличие от стандартных металлокерамических, циркониевые коронки не отличаются от настоящих зубов, обладают естественной цветопередачей и натуральной прозрачностью, не уступая керамическим. По сравнению с цельной керамикой, они более крепкие и реже требуют замены.

После установки циркониевых коронок соприкасающийся с ними край десны не приобретает синюшность. Кроме того, материал не провоцирует атрофию десны и обнажение основания зуба.

протезы на передние зубы

В отличие от металлокерамических коронок, циркониевые более легкие и тонкие, поэтому обточку проводят более щадящую. Дешевые сплавы зачастую вызывают аллергию и воспаление окружающих тканей, что нельзя сказать о цирконии. Он является безопасным гипоаллергенным материалом.

Материал ZrO2

Коронки изготавливают из диоксида циркония, полученного на основе минерала циркония, имеющего белый цвет. Материал производится путем добавления дополнительных химических элементов.

В качестве присадок используют иттрий и алюминий. Полученный таким образом тугоплавкий оксид циркония отличается повышенной прочностью и гибкостью. Благодаря таким характеристикам, заготовки коронок из этого материала могут производиться с использованием разных методик.

Диоксид циркония используется не только в стоматологии, но и в других областях. Его применяют в отоларингологии, ортопедии, промышленности.

Показания

Данный вид коронок устанавливают при наличии дефектов эмали или их полном отсутствии в случае, когда сталкиваются со следующими проблемами:

  • невозможность применения других методов и материалов протезирования при заболеваниях почек, крови, эндокринной системы;
  • нежелание удалять нервы, чтобы оставить зуб живым;
  • аллергия на металлические сплавы;
  • поражения кариесом;
  • диастемы;
  • неправильное положение коронок;
  • изменение цвета эмали, не поддающееся коррекции.

искусственный передний зуб

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых устанавливать конструкции из данного материала нельзя:

  • бруксизм. Установка коронок может быть произведена только в том случае, если пациент на время сна будет надевать специальные защитные капы. Это предохранит конструкцию от разрушения;
  • наличие выраженного аномального прикуса глубокого типа. Такая патология приведет к расшатыванию искусственных зубов и быстрому ухудшению их внешнего вида;
  • небольшая высота зубов в области коннекторов искусственной коронки.

Преимущества и недостатки

Коронки из циркония, так же как и конструкции из других материалов, имеют свои преимущества и недостатки.

К преимуществам относятся:

  • небольшой вес конструкции, благодаря чему они как нельзя лучше подходят для протезирования на имплантатах;
  • коронки не выделяются в общем зубном ряду, поэтому их рекомендуют использовать даже для единичного включенного дефекта;
  • высокая эстетика, позволяющая протезировать зону улыбки;
  • материал может быть использован для людей с аллергическими проявлениями;
  • для установки проводится минимальная обточка твердой ткани зуба до 1 мм толщиной;
  • под коронкой зуб остается живым, так как нерв не удаляют, что является обязательным при установке металлокерамических конструкций;
  • хорошая биосовместимость со всеми материалами, которая исключает окислительные процессы при взаимодействии со слюной;
  • циркониевая коронка плотно соприкасается с десенной тканью, исключая ее атрофию и воспаление. Как правило, зазор составляет не более 30 мкм;
  • конструкция не поддается окрашиванию;
  • длительный срок службы.

Процесс изготовления

фото материала до установки

Процесс изготовления коронки проходит с применением высокоточного оборудования и состоит из нескольких этапов:

  1. Изготовление каркаса из диоксида циркония. Для этого используют компьютерную модель, выполненную на основе слепков и специальной 3D-моделирующей программы.

    Принцип работы состоит в следующем: лазерный луч считывает форму слепка и передает ее на компьютер, где программа сама моделирует будущую коронку с учетом полученных данных.

    Основу вытачивают из цельного куска циркония на специальном фрезерном станке. Весь процесс протекает полностью в автоматизированном режиме под управлением компьютера.

    Это позволяет исключить ошибки в формировании необходимой геометрии каркаса. После вытачивания изделие проходит усадку под воздействием давления и высокой температуры.

  2. Покрытие основы керамикой. Керамическая масса наносится на каркас методом напыления, послойно. Каждый слой проходит процесс спекания, проводимый под давлением.

    Это увеличивает механическое сцепление между двумя материалами, основанное на сжимающем напряжении и поверхностном синтезе. После нанесения последнего слоя проводят обработку поверхности изделия. Для этого его обтачивают, шлифуют и полируют.

Предлагаем посмотреть на процесс компьютерного моделирования в этом видео:

Установка

Установка коронок из циркония проводится в несколько шагов:

  1. При первом посещении стоматолога проводится диагностика с выявлением показаний и противопоказаний для этой процедуры.
  2. После детального обследования врач осуществляет полную санацию всего рта или области протезирования.
  3. Далее проводится подготовка к препарированию зуба. Для этого на губы и десны пациента наносят специальный защитный гель, после чего под край десны вводят защитную нить, снижающую вероятность травм при обточке.
  4. Когда подготовка окончена, стоматолог приступает непосредственно к препарированию зуба с помощью фрез и бора.
  5. С обработанного зуба снимают слепки, определяются с оттенком будущей коронки и отправляют собранные данные в зуботехническую лабораторию. Чтобы уберечь препарированный зуб от агрессивных воздействий, его покрывают временной коронкой из пластика.
  6. В следующее посещение врач производит примерку и корректировку ортопедической конструкции.
  7. При последнем посещении стоматолог ставит коронку на подготовленный зуб, фиксируя ее с помощью постоянного цемента. Излишки удаляются и при необходимости зашлифовываются.

В среднем, установка одной коронки занимает около 40 минут, но в зависимости от сложности работы время может быть увеличено до 3 часов.

Срок службы

Прочность используемого материала обуславливает срок службы конструкции. Их средний период эксплуатации 15 лет, но при качественном уходе и выполнении рекомендаций врачей он может быть гораздо больше.

фото во рту

Несмотря на уверенность в качестве своей продукции, компании, занимающиеся изготовлением коронок такого типа, не дают гарантии на эксплуатацию более 5 лет. Но даже этот срок является хорошим гарантом в случае непредвиденной деформации или поломки конструкции.

Особенности ухода

Циркониевые коронки не требуют применения особых средств или приспособлений для своего ухода. Как правило, у людей, уделявших достаточное внимание гигиене полости рта до установки протеза, не возникает особых проблем и после этого.

Для ухода за ними применяют те же средства и девайсы, которые рекомендуют использовать при ежедневном очищении зубного ряда:

  • стоматологические ершики для очищения микрозазора между десной и конструкцией;
  • ирригатор, способствующий вымыванию бактериальных отложений из труднодоступных мест;
  • флосс для чистки межзубного пространства;
  • ополаскиватели, снижающие общее количество бактерий в полости рта.

Кроме того, следует взять за правило очищать или ополаскивать рот каждый раз после еды, а также регулярно посещать стоматолога.

Реабилитация

Установка циркониевого протеза сопряжена с дискомфортными проявлениями, которые чаще всего отмечаются в период реабилитации. В основном, наблюдается повышение чувствительности зубов, небольшое покраснение и отечность десен.

Чтобы исключить вероятность их появления или снизить интенсивность дискомфорта, необходимо принять определенные меры:

  • из рациона следует исключить всю твердую пищу;
  • нужно точно соблюдать все рекомендации стоматолога по уходу за конструкцией;
  • при болезненных ощущениях рекомендуется принять болеутоляющие препараты;
  • для чистки зубов лучше всего использовать пасты с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Цены

Стоимость ортопедической конструкции, выполненной из диоксида циркония, на порядок выше металлических коронок, но при этом пациент получает искусственный зуб самого высокого качества, не отличающийся от настоящих.

циркониевая коронка на передний зуб цена

В среднем, цена на коронку составляет 20 тыс. рублей. Разница в стоимости для каждого пациента может быть обусловлена сложностью работы, объемом необходимого материала и статусом клиники.

Мнения

Биосовместимость, эстетичность и высокая прочность циркониевых коронок сделали их максимально востребованными. Редко встретишь человека, который остался бы недоволен после их установки.

Предлагаем всем желающим высказать свое мнение о коронках из диоксида циркония в комментариях к данной статье.

zubovv.ru