Флюс на верхней челюсти

Периостит — это воспалительный процесс, локализованный в надкостнице, поэтому помимо одних вопросов, чем опасен флюс, нужно понимать, что подобное состояние требует незамедлительного обращения к стоматологу.

Флюс: основные понятия и особенности

Два понятия флюс и периостит несут в себе одинаковый смысл, но только первое слово чаще всего употребляется в разговорной речи, а второе является более официальным и присутствует в научной литературе. Воспаление надкостницы (обволакивает кость и состоит из соединительной ткани) может локализироваться в двух местах:

• нижняя челюсть;
• верхняя челюсть.

В зависимости от характера течения выделяют периостит гнойный и острый. Начинается он обычно на надкостнице, после чего устремляется внутрь.

Причины

Этиология флюса чаще всего строится на запущенных стоматологических проблемах или некачественного оказания медицинских услуг в этой сфере. Главной причиной заболевания является прогрессирующий кариес. Также можно выделить и другие провоцирующие факторы:

• периодонтит;
• пародонтит;
• пульпит;
• ангина;
• фурункулез;
• повреждение мягких тканей с дальнейшим инфицированием;
• удаление зуба с занесением инфекции;
• венерические заболевания (сифилис);
• влияние аллергических реакций и т. д.

Симптомы

Клиническая выраженность флюса может несколько отличаться в зависимости от того, какая челюсть поражается. Итак, здесь можно выделить такие симптомы:

1. Верхняя челюсть:

• боль в области щеки, локализированная на одной стороне;
• повышение температуры тела;
• уплотнение и опухание десен;
• болевые ощущения в области верхних зубов, в также в висках;
• изменение контуров лица;
• выделение гноя с десны.

2. Нижняя челюсть:

• отечность нижней губы;
• припухлость подбородка;
• слабость;
• отказ от пищи и разговора;
• усиление боли в пораженном зубе;
• увеличение лимфоузлов;
• симптомы интоксикации.

Такие признаки являются поводом для неотлагательного посещения врача. В медицинском учреждении будет произведен осмотр, проведена диагностика и назначено соответствующее лечение.

Чем опасно заболевание

Любое заболевания при несвоевременной диагностике и не начатом лечении чревато различными осложнениями. Не секрет, что гнойное содержимое в полости рта является идеальным условием для размножения патогенных бактерий. Длительно протекающее поражение с преимущественным гнойным расплавлением влечет за собой дальнейшие проблемы. Самым распространенным и наиболее безобидным последствием является потеря зуба. Помимо этого есть и другие осложнения флюса, возникновение которых могут угрожать жизни и здоровью человека.

Расширенный абсцесс

Это частое осложнение, к которому приводит воспалительный процесс. Абсцесс представляет собой полость, состоящая из плотной ткани и гнойного содержимого. В начале развития этой патологии может наблюдаться такая симптоматика:

1. при надавливании на десну или в область больного зуба, возникают сильные болезненные ощущения, которые человек, порой, терпеть не в силах;
2. лицо ассиметрично;
3. в пораженной области наблюдается отек, уплотнение и гиперемия мягких тканей;
4. повышается температура тела;
5. появляется слабость и потеря аппетита;
6. нарушается сон.

При прорыве гнойного экссудата наружу, состояние больного несколько улучшается. Температура нормализуется, боль проходит и отек спадает. Однако в этом случае, как говорится, рано радоваться. Абсцесс не проходит самостоятельно, а может принять хроническую форму, где будут постоянно присутствовать симптомы общей интоксикации организма, а изо рта будет пахнуть гнилостным запахом. Очень важно обратиться к врачу вовремя, потому что на начальных стадиях можно обойтись методами консервативной терапии, в запущенных же случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Флегмона

Флегмона является не только последствием флюса, но и осложнением абсцесса. Это состояние очень опасное и оно может приводить к летальному исходу. При ее развитии не наблюдается каких-либо уплотнений, в этом то и ее отличие от абсцесса. Если уплотнений нет, а значит, нет барьера, который препятствует распространению гнойного содержимого по организму. В ситуации с флегмоной гной беспрепятственно выходит за пределы своего резервуара и становится источником поражений других органов.

Клиническая картина выраженная, и несет в себе такие симптомы:

• температура тела повышается до 40С;
• больной испытывает затрудненное дыхание;
• нет возможности пошевелить челюстью, принять пищу или разговаривать;
• повышается потоотделение.

Развитие флегмоны происходит стремительно, при этом здоровые ткани подвергаются быстрой атаке. Лечение только хирургическое с удалением гноя из тканей. При игнорировании этой проблемы развивается сепсис, а далее и летальный исход.

Сепсис

В переводе с греческого это заболевание означает «гниение». Это осложнение очень тяжелое, характеризующееся прогрессирующим течением. Из-за прорыва гноя в кровяное русло, происходит сверхсильное поражение, с которым иммунитет не в силах справиться.
При подобном осложнении клиническая картина ярко выраженная, и присутствуют такие симптомы:

1. резкая слабость и потеря аппетита;
2. лихорадка, протекающая с ознобом;
3. повышенное сердцебиение;
4. снижение артериального давления;
5. одышка.

Отсутствие внимания на проблему приводит к множественному поражению органов и систем. Развивается дыхательная, сердечная, почечная недостаточность. Прогноз зависит от времени начатого лечения. Чем раньше терапия, тем меньше риска для жизни.

Тромбоз кавернозного синуса

Это очень редкий вид осложнения и диагностируется только в 0,5% случаев от всех воспалительных заболеваний. При этой патологии происходит закрытие тромбом просвета пещеристой пазухи, которая располагается в основании черепа. Синус кавернозный регулирует внутричерепное кровообращение и отвечает за венозный отток от мозга и глазниц. Поэтому неудивительно, что такое состояние представляет опасность для жизни человека.
Распознать нарушение достаточно сложно, так как клиническая выраженность имеет стертую симптоматику. Все же можно выделить несколько признаков:

• появление сильных головных болей;
• сознание спутанное, возможна его потеря;
• тошнота с приступами рвоты;
• озноб;
• резкая гипертермия до высоких показателей;
• появление судорог;
• возникновение болевых ощущений в шее в момент сгибания ее вперед;
• впадение в кому;
• признаки экзофтальма (глазное яблоко выпячивается вперед или смещается в сторону);
• веки отечны;
• снижается чувствительность лица;
• возможна потеря зрения.

Это заболевание трудно поддается лечению. Согласно статистике в большинстве случаев наступает либо смерть, либо человек остается инвалидом.

Синусит

При воспалительном процессе в надкостнице могут поражаться и околоносовые пазухи. Это заболевание довольно частое, поэтому врачи знакомы с ним не понаслышке. Поражаться может одна пазуха либо две и более. В зависимости от формы протекания, распознать заболевание можно по таким признакам:

Также можно выделить общие симптомы, на которые следует обратить внимание:

1. лихорадочное состояние;
2. слабость;
3. расстройство обонятельной функции;
4. затрудненное дыхание из-за отека и гиперплазии слизистой носа;
5. головная боль, локализирующаяся в лобно-височном отделе и усиливающаяся при наклоне головы.

Подобная клиническая выраженность может протекать до 8 недель при остром процессе, далее можно уже говорить о хронической форме.

Ангина Людвига

Это одна из форм флегмоны, связанная с гнилостно-некротическим поражением дна полости рта. При таком воспалительном процессе происходит некроз мышц без образования гнойного содержимого. Распознать такое осложнение можно по таким симптомам:

• ощущается плотная твердая опухоль;
• больному трудно глотать (дисфагия);
• поднимается температура до 38С;
• отечность в области шеи;
• при движении языком появляется боль;
• приподнятый язык;
• хриплый голос;
• гнилостный запах изо рта;
• гиперемия кожного покрова над воспалительным очагом;
• нарастающие симптомы интоксикации организма.

Лечение должно быть начато незамедлительно, т. к. такое состояние угрожает не только здоровью, но и жизни человека. К концу неделе продукты распада будут вызывать сильнейшую интоксикацию, сердечная деятельность будет замедляться, а в итоге наступит летальный исход.

Остеомиелит челюсти

При этом заболевании происходит гнойное воспалительное поражение структурных компонентов челюстной кости. При инфицировании костной ткани наблюдаются деструктивные изменения, причем остеомиелит нижней челюсти встречается намного чаще, чем верхней. Для этого вида патологии характерны свои признаки, а именно:

1. слабость и адинамия;
2. повышение температуры тела с ознобом;
3. подвижность зубов;
4. рот открывается не полностью;
5. болевые ощущения при разговоре;
6. прием пищи затруднителен;
7. нарушение сна;
8. дисфагия (боль при глотании);
9. из десен выделяется гной;
10. гнилостный запах изо рта;
11. разлитая боль с иррадиацией в глазницу, ухо и висок;
12. воспалительный инфильтрат мягкий тканей лица;
13. затрудненное дыхание.

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный, если же терапия отсутствуют, то возможны осложнения в виде менингита, абсцесса головного мозга и т. д.

zubi.pro

Знакомьтесь — воспаление, опухоль и боль!

Флюс – это инфекционное, воспалительное заболевание челюстной надкостницы. Его научное название периостит. Болезнь проявляется в виде небольшого болезненного бугорка, уплотнения на десне в области корня больного зуба. Без должного лечения образование очень быстро увеличивается в размерах, опухает щека и другие мягкие ткани в лицевой области.

У человека может значительно повыситься температура тела, отечность распространяется на губы, нос и нижнее веко, на десне образуется гнойный карман, появляется выраженное недомогание и слабость. Если причиной воспалительного процесса является зуб нижней челюсти, то опухоль может распространиться на подбородок, шею и затронуть лимфоузлы.

Основные принципы терапии

Гнойный периостит требует комплексного подхода, применение только одного метода не даст необходимых результатов и может привести к рецидиву болезни. Лечение обычно включает:

• хирургическую операцию – вскрытие образовавшегося очага воспаления и удаление гнойных масс;
• терапевтические процедуры: прием лекарственных средств и полоскания.

Если заболевание проявило себя на начальной стадии, то стоматолог вполне может обойтись без вскрытия десны. Ему достаточно рассверлить зуб и раскрыть канал для того, чтобы образовавшийся гной мог беспрепятственно выйти из области инфицирования. В некоторых случаях приходится прибегнуть к удалению причинного жевательного элемента.

При этом назначается лечение медикаментами, преимущественно антибактериальными препаратами. Эта стадия периостита в первую очередь требует уменьшения отечность и предотвращение дальнейшего развития заболевания с образование гнойного очага.

Если флюс имеет более сложную форму, то возникает необходимость рассечения десны (надкостницы) в районе воспаления. Операция осуществляется под местным наркозом. После хирургического вмешательства пациенту назначаются антибиотики, антигистаминные средства. Кроме этого, для ускорения заживления стоматолог может порекомендовать полоскания, лечебные мази и физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение может потребоваться при неэффективности воздействия лекарственными средствами или запущенной форме нарушения. Основные принципы лечения заболевания следующие:

• обеспечение оттока образовавшихся гнойных масс из очага развития инфекции;
• ликвидация микробного воспаления посредством приема антибактериальных средств;
• местное воздействие антисептиками;
• исключение повторного возникновения зубного флюса.

Объективно оценить тяжесть периостита и назначить соответствующее лечение может только стоматолог. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно как можно скорее проконсультироваться со специалистом.

Отправляемся в стоматологическую клинику

Лечение периостита у стоматолога с применение хирургического вмешательства может потребоваться, когда заболевание приобрело довольно обширные масштабы. В этом случае прием антибиотиков уже не принесет необходимых результатов и только отнимет драгоценное время, тем самым усугубив ситуацию.

Хирургическое лечение включает в себя следующие процедуры:

• проведение осмотра и рентгеновского исследования с целью выяснения причины возникновения периостита и выбора пути решения проблемы;
• местное обезболивание необходимой области надкостницы;
• вскрытие зубной полости и каналов зуба для того чтобы дать возможность гною покинуть воспаленную околокорневую область;

• если рентгеновский снимок показывает невозможность сохранения зуба, то он подлежит удалению, образовавшаяся лунка тщательно очищается от гнойных масс и промывается, в нее помещается дренаж для оттока вновь образующегося гноя;

• в некоторых случаях может потребоваться вскрытие десны в месте образования флюса путем разреза и удаление гноя с последующей установкой дренажного приспособления;
• после осуществления хирургического вмешательства очень часто пациенту прописывается лечение антибиотиками и антигистаминными средствами, если заболевание достигло тяжелой, сложной формы, то может быть назначена физиотерапия при помощи лазера или ультразвука.

Комплексный удар по болезни

Лечение периостита челюсти с применение лекарственных препаратов актуально как на начальной стадии болезни в качестве самостоятельной терапии, так и после хирургического вмешательства.

Использование антибиотиков

Антибиотики при флюсе зуба назначаются в случае проникновения инфекции, развития осложнений и для устранения образовавшегося гноя. Кроме того, необходимость применения антибактериальных средств определяется в зависимости от стадии флюса.

Чаще всего назначаются:

1. Если лечение начато своевременно на начальном этапе развития, то пациенту прописываются таблетки с широким спектром действия для исключения вероятности дальнейшего распространения инфекции.
2. Если болезнь находится на запущенной стадии, то больному понадобятся более сильные препараты.
3. Назначаются антибактериальные лекарственные средства и после хирургического вмешательства. В этом случае антибиотики не дадут бактериям размножаться в образовавшейся ране и вызывать воспаление.

При обращении к стоматологу сначала проводится анализ и выясняется возбудитель заболевания. Чаще всего в этой роли выступают бактерии стафилококка или стрептококка. В зависимости от результата исследования пациенту назначается соответствующий препарат.

В аптеке можно приобрести лекарства, которое чаще всего назначают стоматологи:

• Амоксициллин и Амоксиклав;
• Доксициклин;
• Линкомицин;
• Трихопол;
• Цифран;
• Ампиокс;
• Азитромицин.

Необходимую дозировку лекарственного средства в каждом конкретном случае должен определять специалист.

При лечении периостита для уменьшения отека используются полоскания, антигистаминные средства и физиотерапия.

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты при лечении периостита назначаются наряду с антибактериальными средствами. Они повышают устойчивость и сопротивляемость организма по отношению к инфекции. Также антигистаминные снимают интоксикацию организма, вызванную образованием и распространением гнойных масс.

Обычно назначаются:

• Эриус;
• Диазолин;
• Супрастин;
• Тавегил;
• Перитол;
• Фенкарол.

Эти лекарственные препараты не только повышают резистентность организма, но и исключают развитие аллергии, которая может появиться на фоне приема антибиотиков.

Полоскания ротовой полости

При данной проблеме полоскание ротовой полости рекомендуется:

• в самом начале развития заболевания;
• на затихающей стадии;
• во время лечения антибиотиками;
• для облегчения болевого синдрома;
• если нет возможности в срочном порядке посетить стоматолога;
• при хроническом течении флюса.

При периостите применяется полоскание лекарственными травами: ромашкой, шалфеем, календулой, горичником.

В лечебных целях используются отвары и настойки. Растения могут завариваться как по отдельности, так и в качестве сбора. Процедура осуществляется каждые 2 – 2,5 часа.

Хороший обезболивающий и антибактериальный эффект дает полоскание раствором из соды и соли. Очень хорошо снимает воспаление отвар, приготовленный из коры дуба. Настойка прополиса (природного антибиотика) снимает боль и оказывает заживляющее действие. Из аптечных лекарственных средств рекомендуется к использованию Хлоргексидин.

Лечение сопутствующей патологии

При лечении флюса нельзя оставлять без внимания и сопутствующие заболевания ротовой полости, такие как кариес, пульпит, периодонтит. Возможные очаги воспаления и пораженные кариесом зубы непременно нужно залечивать во избежание повторения болезни.

Болевой синдром при периостите и повышенную температуру снимают обезболивающими и жаропонижающими средствами.

Физиотерапия

При остром течении заболевания пациенту наряду с другими лечебными мероприятиями назначается курс физиотерапии. Это необходимо для скорейшего заживления и усиления целенаправленного действия лекарственных препаратов.

Применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

• зональное воздействие электрического тока на воспаленную область;
• УФ-облучение;
• инфракрасное облучение;
• сеансы СВЧ;
• электрическое поле УВЧ.

Возможные осложнения

Очень опасным считается флюс верхней челюсти, так как при неблагоприятном течении болезни гнойные массы могут распространиться на область лица, а затем и в головной мозг. Гной имеет свойство крайне быстро переходить на мягкие и твердые ткани, поэтому без должного лечения нарушение очень быстро может привести к появлению гнойников мягких тканей лица и остеомиелиту.

Но самым опасным последствием является сепсис – заражение крови, которое может привести к летальному исходу.

Периостит развивается очень и очень быстро. Поэтому во избежание плачевных последствий ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При первых же симптомах заболевания нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

О причинах развития флюса, лечении и возможных осложнениях смотрите в этом видео:

dentazone.ru

Причины возникновения

Инфекционное заболевание развивается под воздействием нескольких факторов. При плохом состоянии полости рта, нарушении правил гигиены патология нередко принимает хронический характер.

Воспаление соединительной ткани между слизистой и челюстной костью возникает в следующих случаях:

• недолеченный, запущенный кариес. Чем хуже качество зубов, чем больше кариозных полостей, тем выше риск инфицирования корня и околозубной ткани;
• ушиб, размозжение десны, механические повреждения – раны, царапины, нарушающие целостность тканей, открывающие доступ патогенным микроорганизмам;
• ухудшение состояния мягких тканей, появления «кармана» между зубами и дёснами. Частички пищи, накопившиеся в полости, трудно удалить. Скопление гниющих остатков – благоприятная среда для активного размножения бактерий, инфицирования корня и мягких тканей;
• проблемы после удаления зуба. Риск осложнений возрастает, если операция была проведена в период острой респираторной инфекции или ангины.

Симптоматика

Многие люди считают, что инфекционное воспаление надкостницы опасно только на поздней стадии, когда опухшая щека и сильная боль заставляют забыть обо всех делах. На самом деле, даже небольшое нагноение чревато серьёзными последствиями.

Как развивается флюс на десне:

• при отмирании клеток после ушиба или травмы, скоплении частичек пищи начинаются процессы гниения;
• наблюдается активное размножение болезнетворных микробов, у корня зуба накапливается гной;
• внешние признаки ещё отсутствуют, но внутри активно протекает воспалительный процесс;
• когда объём инфицированной жидкости становится критическим, гнойная масса ищет выход;
• гной пробивает дорогу сквозь толщу челюстной кости;
• постепенно жидкость доходит до надкостницы, скапливается, появляется опухоль;
• микроорганизмы провоцируют патологические изменения. Воспаление сопровождает пульсирующая боль, интенсивность нарастает по мере поражения новых участков;
• при отсутствии лечения инфекция захватывает надкостницу, болевые ощущения становятся нестерпимыми;
• при обильном скоплении гнойной жидкости развивается абсцесс, флюс прорывается, экссудат уходит. Боль уменьшается, но воспаление не исчезает. Гной растекается по различным участкам, заражает новые области;
• запущенные формы одонтогенного периостита иногда вызывают летальный исход.

Как распознать зубной флюс? Как не спутать с другими воспалительными заболеваниями полости рта?

Узнайте подробности о противопоказаниях и возможных осложнениях после имплантации зубов.

О причинах и лечении язвочек во рту прочтите по этому адресу.

Основные признаки:

• болезненность во время приёма пищи, усиливающаяся при надкусывании, постукивании по поражённому зубу;
• тяжело и больно открыть рот;
• припухлость губы или щеки рядом с проблемным зубом;
• боли внутри десны, нередко «стреляющие» в ухо;
• у основания зуба формируется опухоль;
• повышение температуры, часто до 38 градусов, общая слабость;
• увеличенные лимфоузлы в области шеи.

Как действовать и что делать в первую очередь

Признаки периостита должны насторожить. Не думайте, что примочки или компрессы полностью излечат инфекционное заболевание.

Правильное решение – посетить стоматолога, пройти обследование. Врач назначит рентгенограмму. Снимок покажет, какая болезнь поразила десну, слизистую и челюстную кость. После установления причины болезненности стоматолог назначит лечение.

Что запрещено делать при подозрении на зубной флюс

Скопление гноя, пробивающее себе дорогу от кости к слизистой для выхода содержимого, содержит миллионы микробов. Неправильные действия при лечении воспаления приводят к распространению бактерий.

Во многих случаях пациенты сами виноваты в появлении тяжёлых осложнений. Причина – неправильные действия при зубном флюсе.

Запомните 5 правил, которые сберегут вам здоровье:

• Запрещено греть припухшее место компрессами, прикладывать сухое тепло.
• Нельзя накладывать повязки любого вида, особенно, давящие.
• Запрещён сон на воспалённой стороне.
• Нельзя принимать антибактериальные препараты без теста на чувствительность к антибиотикам при флюсе.
• После оперативного вмешательства, вскрытия гнойника запрещён приём Аспирина, разжижающего кровь: возможны опасные кровотечения.

Возможные осложнения

Нарушение правил лечения, нежелание идти к врачу в надежде на домашние методы часто загоняют инфекцию вглубь. Наибольшую опасность представляет не сам периостит, а осложнения при отсутствии терапии.

Что грозит пациентам, оттягивающим начало лечения:

• абсцесс – гнойная жидкость проникает в клетчатку мягких тканей, скопление гноя достигает максимума, боль невозможно терпеть;
• челюстной остеомиелит – инфекция поражает костную ткань, чаще, в области нижней челюсти;
• флегмона – опасное осложнение. Гнойные массы постепенно разливаются по различным участкам не только лица, но и других областей. Экссудат достигает тканей шеи, проникает в сердце. Летальный исход – не редкость при диагностике флегмоны, особенно, у пациентов со слабым иммунитетом;
• поражение гайморовой, клиновидной или фронтальной пазух. Поражение области черепной коробки, распространение патогенных микроорганизмов в мозговую оболочку иногда приводит к смерти.

Знаете ли вы как лечат кариес? Узнайте самые эффективные методы.

Про отбеливание зубов маслом чайного дерева прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/krovotochivost.html и ознакомьтесь с информацией о причинах кровоточивости десен.

Общие правила лечения

На выбор терапии при зубном флюсе влияет этап развития болезни, во время которого пациент обратился к врачу. Чем можно полоскать флюс? Когда формирование инфильтрата в области надкостницы не завершено, достаточно консервативного лечения: полоскания раствором соды или Фурацилина, приём антибиотиков по назначению врача.

При ухудшении состояния, жаре, сильной отёчности околозубной ткани, активном нагноении не обойтись без оперативного вмешательства. Стоматолог надрезает десну, выводит гной, обрабатывает рану обеззараживающим составом.

После удаления экссудата боли уменьшаются, припухлость спадает. Если прошло более 10–12 часов, а состояние не изменилось, срочно обратитесь к врачу.

Профилактические рекомендации

Предупредит развитие гнойного воспаления надкостницы соблюдение несложных правил:

• вовремя и полностью лечите заболевания зубов: периодонтит, пульпит, кариес;
• контролируйте состояние дёсен: при рыхлости околозубной ткани, появлении кровотечения различной интенсивности посетите стоматолога;
• регулярно проводите гигиенические процедуры;
• если пользуетесь зубочистками, не травмируйте мягкие ткани;
• полощите рот травяными отварами с укрепляющими, противовоспалительными свойствами. Подходит календула, ромашка, кора дуба, шалфей;
• проходите профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода. Вовремя пломбируйте зубы: кариозные полости – рассадник инфекции;
• не откладывайте визит к врачу после травмы или ушиба зубной ткани, особенно, если десна или щека сильно отекла, покраснела и болит;
• следите за состоянием полости рта после удаления зуба, принимайте антибиотики, предупреждающие воспаление. Обращайтесь к врачу, если поднялась температура, на месте удалённого зуба ощущается пульсирующая боль, неприятное «подергивание».

Далее видео. Елена Малышева расскажет подробности про зубной флюс:

u-zubnogo.com

Что собой представляет флюс?

Флюсом принято называть такое заболевание ротовой полости, как периостит, при котором воспаляется надкостница челюстной кости. К развитию зубного флюса приводит инфекция, попадающая из корневого канала в камеру пульпы и поражающая ткани возле корня. В результате воспалительного процесса во внутрикостных каналах периоста, из-за присутствия в них патогенной микрофлоры, челюсть в области больного зуба утолщается, и возникает отечность щеки. Со временем появляются гнойные образования, отек растет, появляются пульсирующие боли.

Причины образования зубного флюса

Флюс на десне носит сугубо инфекционный характер. Однако существует масса причин, провоцирующих проникновение бактерий в пространство между десной и моляром и, соответственно, развитие флюса. Среди них:

1. Глубокий кариес. Твердые ткани разрушаются, что позволяет патогенным микроорганизмам проникнуть в корневые каналы. Если воспаленный зубной нерв вовремя не пролечить, вредоносная микрофлора через апикальное отверстие распространяется к корню и способствует разрушению костной структуры. Дальнейшее ее углубление приводит к инфицированию самой надкостницы.
2. Хроническая инфекция в носовых пазухах или ЛОР-органах.
3. Ангина и другие острые инфекционные болезни.
4. Механическое повреждение вследствие ушиба или удара. Травма открывает путь для бактерий из полости рта внутрь челюстной структуры.
5. Маргинальный пародонтит. В результате воспаления десны формируются патологические карманы, за счет которых возможно проникновение инфекции в периодонт.
6. Стоматит. Нарушается целостность слизистой во рту на щеках, небе, губах или деснах, что служит прямым каналом для распространения стрептококков.
7. Киста. Происходит нагноение околокорневого мешочка.
8. Последствие некачественной терапии. Например, если была плохо проведена анестезия, безграмотно обработаны корневые каналы, пломба установлена не надлежащим способом. Не правильное и несвоевременное лечение зубов — достаточный фактор для начала флюса.

Как начинается заболевание: первые признаки воспаления десны

Чтобы своевременно обратиться к врачу, необходимо знать первые признаки флюса. Основная симптоматика, говорящая о том, что в ротовой полости начинается периостит, следующая:

• отек и покраснение десны около больного зуба;
• появление припухлости и шишки (рекомендуем прочитать: что делать, если на десне появилась белая шишка?);
• пульсирующая постоянная боль;
• воспаление лимфоузлов;
• потеря аппетита и бессонница;
• реакция на горячее, холодное и любые прикосновения;
• общая слабость организма и ломота в теле;
• повышение температуры.

В зависимости от того, сколько лет больному, от работы его иммунной системы и индивидуальных особенностей организма выраженность симптомов может быть разной. В любом случае при появлении характерной симптоматики флюса зуба не стоит откладывать поход к стоматологу.

Стадии флюса с фото

У такой болезни, как флюс выделяют несколько стадий развития. Он бывает:

1. Острым серозным. Его характерный признак — быстрое развитие в течение 1-3 дней. Наблюдается отек десны и близлежащих мягких тканей в районе пораженного зуба.
2. Острым гнойным. При этом присутствуют ярко выраженная практически постоянная боль пульсирующего характера, покраснения и отечность слизистой около очага воспаления, повышение температуры до 38-38,5 градусов.
3. Диффузным острым. Симптоматика как и при гнойном флюсе, но отек распространяется на более широкие площади. Он может затрагивать часть носа, верхние и нижние губы и щеки.
4. Хроническим. Чаще формируется в надкостнице на нижней челюсти. Может развиваться очень медленно. Процесс способен длиться несколько месяцев, а иногда и несколько лет, с периодическими обострениями. Характерные симптомы — образование плотного отека, увеличение лимфатических узлов и толщины кости.

Лечение заболевания

Когда во рту у человека вылез флюс, его лечение напрямую зависит от тяжести и запущенности заболевания, оценку чего должен делать стоматолог, а не сам человек, опираясь на описания и фото в интернете. В случае своевременного обращения к врачу, когда гной еще не начал образовываться, лечение флюса может ограничиться назначением антибиотиков, противовоспалительных препаратов, полосканий и мазей местного действия.

При появлении гноя обычно не обойтись без хирургического вмешательства и вскрытия гнойника. Для того, чтобы прорвалось нагноение при флюсе, врач делает надрез на десне и откачивает гной. Облегчение наступает практически сразу после проведения подобной процедуры, и боль проходит.

Противовоспалительные и антибактериальные препараты

На ранних стадиях применимо традиционное лечение флюса, которое позволит не удалять зуб. Также эти методы лечения актуальны и после удаления зуба из-за флюса для более быстрого заживления ран. Они включают в себя:

• Прием антибиотиков. Эти лекарства назначают в уколах или таблетках для устранения патогенной микрофлоры. Самые популярные: Амоксиклав, Ципролет, Цифран, Амоксициллин, Линкомицин.
• Применение антибактериальных мазей. Например, мазь Левомеколь оказывается очень эффективной при лечении флюса (рекомендуем прочитать: как быстро снять отек при лечении зубного флюса).
• Полоскания антисептиками. Это помогает удалить остатки продуктов и ускорить процесс заживления.
• Использование противовоспалительных лекарств. Ими можно быстро снять отек, боль и покраснения.

Что касается противовоспалительных препаратов, самыми действенными считаются:

1. Нимесил в таблетках. Обезболивает и уменьшает воспалительный процесс на любом этапе. Нимесил нужно принимать по 1 таблетке дважды в сутки на протяжение 3-4 дней.
2. Диклофенак. Способствует снятию воспаления и отечности, устранению боли. Достаточно принимать по 25-30 мг несколько раз в день.
3. Диазолин. Оказывает противоаллергическое действие, снимая отек. Следует принимать по 1 таблетке трижды в сутки, пока состояние не улучшится.

Как быстро вылечить флюс в домашних условиях?

Существует ряд способов справиться с болью и другими симптомами периостита в домашних условиях до похода к врачу:

• Полоскания ротовой полости. Использовать можно дезинфицирующий препарат Хлоргексидин, приготовить содовый или солевой раствор в пропорции 1-2 чайных ложки соли или соды на стакан теплой воды. Также актуальны настои шалфея, календулы, мелисы и зеленого чая.
• Компрессы. Для этого идеально подходит мазь Вишневского. Она наносится на ватный тампон, который на несколько часов прикладывается к очагу воспаления. Бальзам проводит дезинфекцию и вытягивает гной.

Стоматологическая помощь

В стоматологии периостит лечат тремя способами с хирургическим вмешательством:

1. Удаление зуба. Обычно экстракции подлежат молочные зубки и зубы мудрости. В первом случае это делается во избежание распространения воспаления на зачатки постоянных моляров, во втором – по причине невозможности повести адекватную терапию в результате труднодоступного расположения и структуры корневых каналов.
2. Периостотомия. Позволяет сохранить зуб. Для того, чтобы убрать гной, делается специальный надрез, потом устанавливается дренаж в виде резиновой полоски. После того, как гнойник лопнул и воспаление сошло, производится лечение зубной полости. Для этого вскрывают корневые каналы и очищают их от гнойного содержимого. На пару недель устанавливают дренаж и в конце удаляют верхушку корня (рекомендуем прочитать: как выглядит десна после того, как ее разрезали при удалении зуба, и поставили дренаж?).
3. Комбинированный метод. Применим, если после удаления зуба требуется дополнительное откачивание гноя.

Может ли флюс пройти без лечения?

Периостит – это сильное воспаление, в результате которого образуется большое количество гноя, и появляются острые болевые ощущения. Без высококвалифицированного лечения флюс сам по себе не пройдет (см. также: лечение флюса и опухоли на щеке в домашних условиях). Важно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать неприятных проблем и осложнений.

Осложнения и последствия заболевания

Флюс на десне является достаточно серьезным заболеванием. Без своевременного или надлежащего лечения оно чревато опасными осложнениями. К основным последствиям флюса относятся:

1. Абсцесс. Чаще всего он появляется, если не вовремя удалить капюшон над зубом мудрости, — происходит возникновение ограниченного гнойного образования.
2. Флегмона. Она может появиться после вскрытия флюса при несоблюдении всех рекомендаций стоматолога по уходу за раной и отказа от приема назначенных антибактериальных препаратов.
3. Челюстной остеомиелит (рекомендуем прочитать: остеомиелит верхней челюсти: симптомы и фото). Возможен в ситуации, когда флюс держится очень длительный период. В результате воспаление переходит на костные ткани челюсти.

Профилактика возникновения флюса

Вместо того, чтобы думать как лечить флюс, лучше предпринять все необходимые меры для его предупреждения. Профилактика данного заболевания мало чем отличается от профилактических методов при других болезнях ротовой полости и включает в себя:

• регулярные посещения стоматолога 1-2 раза в год;
• ежедневная двухразовая чистка зубов;
• полоскание рта водой после каждого приема пищи;
• желательно использование зубной нити;
• по возможности осуществление профессиональной чистки;
• своевременное лечение кариеса;
• обогащение рациона питания фруктами, овощами и продуктами с твердыми волокнами;
• ограничение в меню сладкого и газированных напитков.

www.pro-zuby.ru

Флюс на десне: причины возникновения

Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.

1. Не вылеченный вовремя кариес и пульпит  –
   если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит (рис.4а).

   При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек). При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны (рис.4b). После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.

    

   Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти
   →   На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны. При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками).
   →   При осмотре в полости рта (рис.6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой).
   →   На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса.

      

2. Плохо запломбированные корневые каналы  –
   периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.

   Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).

   Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам  –

   • На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
   • На рис.10 Вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками отмечены верхушки корней трех нижних резцов. Обратите внимание, что каждый из трех зубов, запломбирован до верхушки корня.

      

3. Припухлость десны при обострении пародонтита  –
   при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем. Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.

   На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца. При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.

      

24stoma.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Периостит острый гнойный Боль при жевании в челюсти Болит челюсть не могу открыть рот Боль в ухе при открывании рта Болит челюсть возле уха при жевании Болит челюсть нижняя Хруст в челюсти при открывании рта Болит челюсть с левой стороны Киста нижней челюсти Боль в левом ухе и челюсти Болит челюсть возле уха Болит ухо и челюсть с одной стороны