Азитромицин при флюсе

Услышав о флюсе, все представляют опухшую в два раза щеку. Заболевание довольно распространенное, оно встречается у взрослых и детей. Периостит – нагноение с воспалительным процессом в ротовой полости. Заболевание можно считать осложнением, так как гной появляется не сразу. Периостит распространяется быстро, гнойные мешочки заполняют не только воспаленные, но и ранее здоровые ткани. Так что же становится причиной зубного нагноения? Какими симптомами оно сопровождается, какое лечение показано при заболевании?

Причины возникновения флюса

Флюс появляется при инфицировании воспаленной десны или надкостницы челюсти. В ротовой полости размножается множество патогенных микроорганизмов. Воспалительный процесс сопровождается ослаблением иммунной системы и дисбалансом внутренней микрофлоры рта, что открывает путь инфекции.

Причины нагноения во рту:

1. заболевания зубов и/или десен;
2. удаление зуба;
3. затянувшееся и осложненное прорезывание «восьмерки»;
4. повреждения слизистой оболочки;
5. травмы или переломы лицевых, челюстных костей.

Симптомы периостита

Базовые симптомы флюса:

• Отек. Воспаление провоцирует отек десны вокруг больного зуба или пораженного места. Со временем отечность распространяется на надкостницу, щеку, верхнюю или нижнюю губу, подбородок – это зависит от места локализации очага воспаления.
• Образование гнойного экссудата. Гной появляется на вторые-третьи сутки. При несвоевременном обращении к врачу гнойники могут лопаться, что облегчает самочувствие лишь на короткое время, затем становится еще хуже. Возможно серьезное заражение и развитие остеомиелита челюсти.
• Болевой синдром. В зависимости от площади поражения, запущенности заболевания и причины его возникновения, боль может отличаться по интенсивности и характеру.
• Повышение температуры. В большинстве случаев флюс сопровождается повышением температуры, что свидетельствует об инфекционном воспалении.

Дополнительные симптомы, а также их характер зависит от формы заболевания:

1. Острая серозная форма. Характеризуется стремительным прогрессированием. Воспалительный процесс поражает надкостницу. Запущенное заболевание ведет к отслаиванию тканей и некрозу кости.


2. Острая гнойная форма. Характеризуется сильными пульсирующими болями, которые отдаются в разные части лица. Категорически запрещено прогревать гнойный флюс. Тепло способствует размножению вирусов и бактерий. Для уменьшения отека и легкого обезболивания можно приложить холод.
3. Острая диффузная форма. Помимо отека, припухлости и острой непрерывной боли, наблюдается повышение температуры до 38-39 градусов. Самочувствие больного резко ухудшается, что связано с интоксикацией организма.
4. Хроническая форма. Встречается довольно редко. Характеризуется нечетко выраженной или смазанной симптоматикой. Отек и опухоль тканей не слишком выражены, хотя и присутствуют. Хронический флюс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Когда для лечения флюса назначаются антибиотики?

Флюс развивается при инфицировании воспаленного зуба или поврежденного участка челюсти. Антибиотики способны полностью уничтожить все виды патогенных бактерий, в том числе опасные стафилококки и стрептококки.

Антибиотики назначаются после удаления зубов, особенно, когда применялось хирургическое вмешательство. Если при запущенном кариесе, пульпите, периодонтите или пародонтозе началось обширное воспаление, стоматолог должен прописать курс антибактериальных средств — это поможет избежать гнойный и некротический процесс в ротовой полости.

Антимикробные препараты, используемые в стоматологии

Стоматологическая практика собрала ряд эффективных антибиотиков, которые применимы в лечении различных заболеваний, а также в профилактических целях. Многие из них являются препаратами широкого действия. Каждый из антимикробных средств имеет аналоги, которые отличаются лишь страной – производителем и ценой.

Семь групп применяемых препаратов:

1. пенициллиновая группа;
2. цефалоспорины;
3. тетрациклины;
4. имидазол, нитроимидазол;
5. макролиды;
6. фторхинолоны;
7. линкозамиды.

Амоксициллин

Относится к группе полусинтетических пенициллинов, имеет широкий спектр действия, поэтому применим в разнообразных клинических случаях. Активен по отношению к аэробным бактериям: стафилококк, стрептококк, сальмонелла, клебсиелла и др.

Принимается только перорально, для препарата не предусмотрены инъекции. Медикамент полностью выводится из желудочно-кишечного тракта. Его действие начинается примерно через 2 часа после приема.

Амоксициллин не назначается детям до двух лет, беременным и кормящим женщинам. Медикамент достаточно легко переносится организмом, провоцируя минимум побочных эффектов. Однако вызывает сильную реакцию при аллергии на пенициллин. Относится к дорогостоящим лекарствам.

Линкомицин

Антибиотик широкого спектра действия, наиболее активен по отношению к грамположительным бактериям. При соблюдении указанной в инструкции дозировки выполняет бактериостатическое действие, то есть только препятствует распространению микроорганизмов. Для бактерицидного действия разовая доза должна быть превышена хотя бы вдвое. Это чревато расстройствами работы ЖКТ, изменению его микрофлоры. К тому же длительный прием Линкомицина вызывает привыкание организма, что уменьшает его эффективность.

Показан при начальных стадиях флюса, когда важно остановить размножение бактерий. С незначительным воспалением организм справляется самостоятельно или совместно с противовоспалительными лекарствами.

Тетрациклин

Относится к группе тетрациклинов (природных антибиотиков). Является эффективным препаратом широкого спектра действия. Применяется при гнойных абсцессах, обширных воспалительных процессах, вызванных различными инфекциями. Активен по отношению к опасным возбудителям: холере, чуме, туляремии, бруцеллеза и т.д.

В стоматологии назначается при любых формах периостита, остеомиелита, пародонтита. Препарат применим после хирургических вмешательств. Эффективен при гнойном воспалении мягких тканей и костей челюсти.

Азитромицин и Сумамед

Относятся к группе макролидов. Азитромицин и Сумамед являются абсолютными аналогами, хотя в настоящее время чаще назначают Сумамед.

Препарат отличается мягким воздействием на организм. Благодаря этому разрешается беременным женщинам и маленьким детям. Антибиотик стал эффективной альтернативой для пациентов с аллергией на пенициллин и бета-лактамы. Обладает широким спектром действия. Назначается для профилактики после сложных процедур, при заболеваниях зубов, а также флюсе на всех его стадиях.

Бисептол

Медикамент не является антибиотиком, однако широко применяется стоматологами, так как обладает обширным противомикробным действием. При периостите назначается как для самостоятельного воздействия (когда нагноение не распространилось вглубь тканей), так и вспомогательного, то есть совместно с антибактериальным лекарством. Бисептол может применятся в виде полосканий, что поможет быстрее вылечить флюс.

Другие виды антибиотиков

Помимо перечисленных выше медикаментов, дантисты применяют и другие виды антибиотиков:

• доксициклин (тетрациклиновая группа);
• цифран, цифран СТ, ципрофлоксацин (группа фторхинолонов);
• ампициллин (пенициллины);
• флемоксин солютаб (аналог амоксициллина);
• ципролет;
• левомицетин;
• амоксиклав, аугментин (пенициллин усиленный клавулановой кислотой);
• метронидазол, тинидазол (группа имидазолов — показан при обширном воспалении в костных тканях, осложнениях при периостите, является эффективным, но агрессивным препаратом).

Для скорого выздоровления и дополнительного бактерицидного воздействия показаны полоскания ротовой полости. В этих целях эффективен фурацилин или хлоргексидин. Фурацилин обладает сильными обеззараживающими качествами. Раствор для полоскания можно приготовить дома (2 таблетки на стакан воды) или купить готовый в аптеке.

Дозировка и способы применения

Стоит иметь в виду, что антибиотики выпускают с разной концентрацией действующего вещества, что всегда указано на упаковке. Этот факт нужно учитывать, так как таблетки обычно покрыты плотной оболочкой, целостность которой нельзя нарушать.

Антибиотики принимают между приемами пищи. Существует важное правило – пить таблетки нужно в одно и то же время через равные промежутки. Курс лечения составляет 5-7 дней. Дольше — только по рекомендациям врача.

Особенности лечения ребенка

При появлении у ребенка периостита лучше всего срочно обратиться к врачу, так как в раннем возрасте недуг опасен серьезными осложнениями. На начальных стадиях доктора обычно выписывают антибактериальные средства без дополнительных процедур. Образование гнойника предполагает небольшое оперативное вмешательство с дальнейшим приемом медикаментов.

К выбору лекарств нужно отнестись максимально ответственно. Ребенку противопоказано давать медикаменты из группы тетрациклинов, они разрешены только после 18 лет. Метронидазол назначается в крайних случаях, так как препарат считается достаточно агрессивным.

Периостит у ребенка чаще всего лечат Амоксициллином, Сумамедом, Доксициклином, Линкомицином. Нельзя превышать максимально допустимые дозы и длительность курса лечения.

Как избежать возникновения побочных эффектов?

Невозможно полностью себя обезопасить от последствий приема лекарств, человек не может знать, как именно поведет себя организм. Тем не менее можно соблюдать четкие правила, которые повысят эффективность препарата и снизят риск побочных реакций:

• не употреблять алкоголь;
• принимать только разрешенную дозировку;
• не превышать длительность лечения;
• правильно питаться (исключить жирное, молочное и кисломолочное, сладкое и полуфабрикаты);
• параллельно с лечением флюса антибиотиками принимать пробиотики для нормализации работы ЖКТ.

www.pro-zuby.ru

Когда назначают?

При осмотре больного врач может назначить медикаменты в следующих случаях:

1. Если воспаление возникло в результате проникновения инфекций стафилококка и стрептококка.
2. При развитии осложнений во время флюса. В таких случаях инфекция переходит на мягкие ткани.
3. С профилактической целью, для устранения гнойных осложнений.

Чтобы принять решение в необходимости приема больным антибиотиков врачу необходимо изучить симптомы заболевания и определить его стадию.

• Если пациент обращается при первых признаках недуга, то достаточно будет принимать препарат широкого спектра действий. Основная его задача – это предотвращение распространения инфекции на соседние ткани.
• Если заболевание было запущено, образовался гной, тогда необходимы более сильные средства.
• В послеоперационный период, после разреза десны и удаления гноя, также назначают антибиотики. Они не дают бактериям, которые попадают в открытую рану, размножиться и ухудшить состояние больного.

Как происходит лечение?

При подозрении на развитие подобной болезни следует обратиться к врачу. В задачу стоматолога входит проверка ротовой полости и обнаружение больного зуба, который дает воспаление. Доктор выполняет процедуру дренажа с целью удаления экссудата.

Следующий шаг – это определение возбудителя инфекции. Для этого делают специальный тест. Чаще всего воспаление развивается на фоне проникновения бактерий стафилококка и стрептококка.

В зависимости от возбудителя назначают антибиотики. Какие же чаще всего назначают при флюсе зуба – приведем названия:

• Доксициклин,
• Трихопол,
• Цифран,
• Амоксиклав,
• Линкомицин,
• Ампиокс,
• Флемоксин солютаб.

Помимо антибиотиков стоматолог рекомендует посещать физиопроцедуры. К ним относят:

• воздействие на зону воспаления электрическим полем,
• сеансы СВЧ,
• УВЧ.

Запрещено прибегать к накладыванию компрессов, поскольку они разогревают кровь, что приводит к растеканию гноя.

Следует помнить, что периостит опасен своими осложнениями. Поэтому ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или игнорировать симптомы флюса.

И еще немного полезной и интересной информации о флюсе – вы узнаете в следующем видео:

Когда лучше принимать?

На ранних стадиях они способны остановить развитие флюса и не допустить образования гноя. Если гнойник уже полностью сформировался, то антибиотики не помогут его устранить. Единственный выход на поздних стадиях – это разрез десны. Чтобы процесс заживления прошел быстрее, и не возникли осложнения, доктор назначает антибиотики.

Терапевтический курс не должен превышать 5-7 дней. Более длительный период приведет к тому, что микроорганизмы привыкнут к лекарству.

Форма выпуска

В аптеках медикаменты представлены в различных вариантах. В зависимости от сложности протекания болезни и ее локализации доктор подбирает форму лекарства. Наиболее часто стоматолог назначает:

• Мази. Подойдут для быстрого снятия болей в период раннего развития флюса. Препарат наносят на пораженную зону. Частота использования не должна превышать 3 раз в сутки.
• Таблетки, порошки и другие формы, которые можно разводить в воде. Способ приема их может быть разным. Полученный раствор принимают внутрь либо с его помощью выполняют полоскание ротовой полости. Не рекомендуется их использовать при сердечнососудистых заболеваниях или проблемах с желудком.
• Инъекции. Такой вариант считается наиболее быстрым, поскольку лекарство мгновенно поступает в организм больного. Уколы можно вводить внутривенно или внутримышечно. Инъекции способствуют быстрому выздоровлению пациента.

Что принимать взрослым?

При назначении препарата доктор учитывает возраст больного и его вес. От этих показателей зависит дозировка и количество действующего компонента в одной порции лекарства.

Взрослым назначают более сильные препараты. Среди них выделяют следующие медикаменты:

Амоксициллин

Относится к препаратам из группы пенициллинов. Медикамент успешно борется с воспалением, в том числе и с бактериями, которые вызывают флюс. Принимают препарат внутрь. Для этого предварительно разводят таблетки или капсулы в воде.

Выпускается он в разных формах: 500, 750 и 1000 мг. Амоксициллин разрешен к приему с 12 лет. Дозировка в сутки не должна превышать 6 г. Кратность приема составляет 3 раза в день.

Антибиотик имеет широкий спектр противопоказаний. Среди них отмечают:

• печеночную недостаточность,
• аллергические болезни,
• дисбактериоз,
• период лактации.

Амоксиклав

От предыдущего препарата этот антибиотик отличается тем, что помимо амоксициллина в его состав входит клавулановая кислота. Благодаря ей, усиливается действие активного компонента.

Выпускается медикамент в виде порошка или таблеток. Перед приемом их растворяют в воде для получения суспензии. Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Прием лекарства осуществляют двумя способами. Если интервал между приемами составляет 8 дней, тогда рекомендуется следующая доза: 250 мг таблетки и 125 мг клавулановой кислоты. При промежутке между употреблением лекарства в 12 часов доза амоксициллина увеличивается в 2 раза.

Ципрофлоксацин

Лекарство можно употреблять только взрослым, поскольку его нельзя назначать детям и подросткам, у которых еще не сформировался скелет. Медикамент обладает хорошим противомикробным и бактерицидным действием. Его нельзя употреблять во время беременности или в период лактации.

К особенностям приема Ципрофлоксацина относят употребление порции лекарства только натощак.

Что можно принимать ребенку?

При выборе лекарства для деток учитывают множество моментов. Помимо возраста имеет значение то, как действует препарат. Многие медикаменты негативно влияют на маленький организм и запрещены к приему, пока не закончится рост костей ребенка.

Наиболее часто назначают:

Ампиокс

Препарат состоит из двух действующих компонентов: оксациллина, который относится к пенициллиновым препаратам и ампициллина. Благодаря такому сочетанию медикамент приобретает широкое действие.

Выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь. Лечение ребенка от флюса продолжается в течение 5-7 дней. Частота приемов в сутки не более 6 раз.

Давать Ампиокс можно с 3 лет. В зависимости от возраста ребенка назначается разная дозировка. К противопоказаниям относят инфекционный мононуклеоз и повышенную чувствительность к компонентам препарата.

Линкомицин

Назначают его чаще всего в виде капсул. Антибиотик отличается тем, что его можно принимать деткам от 1 месяца. Курс терапии может составлять 14 дней. Относится медикамент к лекарствам из группы линкозамидов.

Употребление Линкомицина связано с некоторыми особенностями. Капсулу не надо разводить в воде, ее сразу проглатывают, запивая большим количеством жидкости. Его прием связан с возникновением побочных эффектов, таких как тошнота и головокружение.

Доксициклин

Относится к антибиотикам тетрациклиновой группы. Разрешен к приему деткам, которые достигли 8 лет. При этом следует обращать внимание на вес ребенка. Если он менее 40 кг, то не рекомендуется лечиться этим медикаментом.

Препарат эффективно борется с различными возбудителями болезни, в том числе со стафилококком и стрептококком.

Противопоказания к применению

Антибиотики запрещены для приема грудничкам или детям, у которых ослаблена иммунная система.

Не рекомендуется употреблять беременным женщинам, в период лактации. В единичных случаях оценивают риск от приема антибиотиков и возможное развитие флюса. Если без них не обойтись, то употребление разрешается.

Побочные действия

Поскольку для лечения флюса назначают медикаменты разного действия, то негативные последствия отличаются. Наиболее часто антибиотики приводят к следующим проблемам:

1. Неприятные симптомы, связанные с проблемами ЖКТ. Среди них отмечают тошноту, развитие эзофагита, рвоту, дисбактериоз.
2. Головную боль и слабость в мышцах.
3. Признаки аллергии: зуд, отечность, сыпь.



4. Артериальную гипертензию.

Если больной наблюдает перечисленные симптомы, то необходимо остановить прием лекарств. После чего обратиться к стоматологу с просьбой корректировки лечения.

Курс антибиотиков при флюсе – это единственная возможность остановить развитие воспаления и избежать осложнений. Но, не стоит рассчитывать на них, как на панацею от всех болезней.

Дозировку должен устанавливать врач, а после их приема необходимо вновь посетить стоматолога, чтобы вылечить больной зуб.

www.vash-dentist.ru

Что такое флюс?

Флюсом в народе называют распухшую щеку по причине больного зуба. В медицине этому состоянию соответствует определенный диагноз – гнойный периостит. Любое гнойное заболевание предполагает прием антибиотика, и зубной флюс — не исключение. Если не будет проведено соответствующее лечение, то периостит распространится на близлежащие ткани и приведет к развитию флегмоны или абсцесса.

Данная болезнь проявляется следующими симптомами:

• повышение температуры тела и локальная гипертермия;
• распирающая боль, усиливающаяся при употреблении горячего;
• иррадиация боли по ходу веток тройничного нерва;
• асимметрия лица;
• покраснение и припухание десны возле причинного зуба;
• отек мягких тканей.

Чтобы устранить гной, спросите у стоматолога, какие антибиотики лучше употреблять при флюсе зуба.

В каких случаях назначают антибиотики?

Антибиотики при флюсе зуба позволяют ликвидировать патогенную микрофлору, из-за распространения которой и произошло нагноение надкостницы.

Показания к применению антибиотиков при флюсе десны:

1. Воспалительный инфильтрат, при посеве которого обнаружены стафилококки и стрептококки.
2. Антибиотики показаны при удалении зуба с флюсом, когда в процессе экстирпации получено обильное гнойное отделяемое.
3. Профилактический прием после произведенной периостотомии.

Можно ли подобрать антибиотики самостоятельно?

Лечение флюса в домашних условиях антибиотиками без предварительного осмотра врача недопустимо. Периостит является серьезным заболеванием, в случае неверного лечения которого способны развиться опасные для жизни осложнения, такие как флегмона, медиастинит или сепсис.

После вскрытия гнойника стоматолог-хирург расскажет, как лечить флюс в домашних условиях антибиотиками, которые он прописал. Нельзя бесконтрольно принимать антибактериальные препараты, ведь это серьезные лекарственные средства.

Какие препараты обычно назначают?

Назначение определенной группы медикаментозных средств происходит после получения посева из гнойного очага. В зависимости от полученного вида микробов, определяют, какой антибиотик при флюсе лучше сможет прекратить их размножение.

Если у врачей нет данных проведенного исследования, чтобы определить, какой антибиотик порекомендовать при флюсе зуба, то для погашения развившейся инфекции они предлагают противомикробные средства, обладающие широким спектром действия.

К ним относятся:

1. Амоксиклав – препарат, содержащий амоксициллин и клавулоновую кислоту и имеющий широкий спектр. Такой антибиотик при флюсе щеки употребляют по рецепту врача. Обычно 1 таблетка принимается не чаще, чем через каждые 9 часов. Устранение микрофлоры происходит в короткий срок.
2. Линкомицин – противомикробное средство, которое применяют курсом от 3 дней до 2 недель. Хорошо справляется с инфекцией, но имеет много побочных эффектов, среди которых тошнота, резь в животе, рвота.
3. Ампиокс – комбинированное лекарство на основе ампициллина и оксациллина. Флюс быстро устраняется при лечении этим антибиотиком, ведь препарат предназначен для инъекций в мышцы или вену, благодаря чему ускоряется эффект от приема.
4. Цифран – мощный антибиотик, разрешенный к использованию при флюсе у взрослого. Средство выпускается в виде инъекций, поражает даже тетрациклин устойчивые микроорганизмы.
5. Доксициклин – входит в группу лучших антибиотиков при флюсе. Это наиболее популярное средство, которое хорошо справляется со своей задачей. Принимают по 100 мг в течение 7 дней.

Форма выпуска

После того как стоматолог определил, какой антибиотик вам нужно пить при флюсе зуба, обязательно осведомитесь о форме приема лекарства, ведь некоторые медикаменты быстрее борются с очагом заражения в виде таблеток, а другие – в виде инъекций.

Возможные формы выпуска препаратов:

1. Таблетированная форма – предназначена для парентерального приема средства. Эффективность будет зависеть от того, какими антибиотиками рекомендовано лечить флюс.
2. Уколы – лучшая форма, если необходимо добиться быстрого выздоровления. Выпускаются препараты для внутримышечных и внутривенных инъекций.
3. Мази – используются на начальном этапе болезни. После втирания в слизистую оболочку уменьшается отек и воспаление.

Что принимать взрослому?

Для того чтобы стоматолог знал, какие антибиотики назначить пить при флюсе, ему должна быть известна причина возникновения заболевания, а также вид возбудителя, который привел к развитию болезни.

Взрослым подходят все препараты, которые можно использовать для лечения гнойной инфекции. Среди них Амоксиклав, Доксициклин, Линкомицин, Цифран и прочие. Исключениями становятся случаи индивидуальной непереносимости и аллергии на препарат.

Что принимать ребенку?

От характера клинической картины и возраста юного пациента зависит, какие антибиотики ему принимать при флюсе зуба. Существуют группы медикаментов, употребление которых строго запрещено в детском возрасте из-за оказания сильного влияния на растущий организм. К примеру, некоторые антибактериальные препараты способны нарушить процесс роста костей и привести к их патологии.

Ниже представлен перечень антибиотиков, которые можно использовать у детей при флюсе десны:

• Линкомицин;
• Доксициклин;
• Амоксиклав;
• Ампиокс.

Не начинайте лечение зубного флюса антибиотиками у ребенка без назначения лечащего доктора. Это может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Противопоказания

Главным противопоказанием к лечению антибиотиками при флюсе зуба у взрослого является индивидуальная непереносимость медикамента, что способно проявляться в виде аллергических реакций.

Особенно важно обратить внимание на то, какие антибиотики принимать при флюсе во время вынашивания ребенка и кормления грудью. Большая группа лекарств запрещена к употреблению беременными женщинами из-за риска нанесения вреда ребенку. Антимикробные средства также противопоказаны детям при ослабленном иммунитете, а также грудничкам.

Перед тем как начать принимать лекарство, следует обязательно прочитать аннотацию – в ней указано, в каких случаях нельзя употреблять конкретное антибактериальное средство.

Побочные действия

Негативное влияние антибиотиков, назначаемых в стоматологии при флюсе, обусловлено индивидуальными особенностями и непереносимостью препарата.

Чаще всего встречаются такие побочные эффекты:

• расстройства со стороны ЖКТ;
• мускульная слабость;
• головокружения;
• головные боли;
• повышение АД;
• аллергические проявления.

Когда возникает флюс, в срочном порядке посетите хирурга-стоматолога, чтобы узнать, как снять опухоль, применяя антибиотики. Своевременное обследование позволит быстро выбрать необходимую тактику лечения, чтобы в короткий срок устранить патогенную микрофлору и предотвратить ее распространение на расположенные вокруг мягкие ткани.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro

Фармакологическое действие

Основное действие азитромицина направлено против широкого круга бактериальных форм инфекций. При попадании в ткани организма, действующее вещество вступает в связь с включениями рибосом клеток. За счет образования стойких связей блокируется продукция белковых соединений внутри бактериальной клетки. Таким образом, при терапевтических дозировках достигается бактериостатический процесс с замедлением и угнетением деления и размножения бактериальной микрофлоры. Для быстрого уничтожения микробной флоры требуется повышение концентрации действующего вещества в плазме крови.

В число бактерий, чувствительных к данному препарату, входят:

• все виды стрептококков;
• бордетеллы и кампилобактерии;
• анаэробная микрофлора;
• микоплазмы и уреоплазмы.

В некоторых случаях азитромицин инструкция по применению допускает использовать при поражении тканей спирохетами.

После приема внутрь действующее вещество проникает в кровь в течение 30 минут. Спустя час концентрация в плазме достигает 38 процентов. Максимальная биологическая доступность наступает спустя 2 часа после приема терапевтической дозы в 500 мг. Для полноценного лечения необходимо принимать антибиотик азитромицин не менее 3 дней подряд. При тяжелых формах инфекций необходимы более длительные курсы лечения.

Инструкция

Инструкция по применению азитромицина допускает его использование при различных инфекциях средней степени тяжести в виде капсул. При тяжелых формах болезней необходимо начинать терапию с использования внутривенных и внутримышечных введений.

Показания к применению азитромицина:

• острые инфекции верхних дыхательных путей, включая тонзиллиты, катаральные ангины, фарингиты, трахеиты;
• острые и хронические инфекции нижних дыхательных путей — бронхиты, бронхиолиты, бронхоэктатическая болезнь, плеврит, пневмония;
• отит среднего уха в острой стадии;
• фронтит, этмоидит, гайморит;
• острый уретрит и цистит;
• пиелонефриты, вызванные чувствительной микрофлорой;
• воспалительные процессы в мягких тканях — рожистые поражения, дерматозы и дерматиты с гнойным отделяемым субстратом;
• холецистит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

В стоматологии азитромицин 500 мг применяется при острых формах аднекситов и бактериальных вагинитов. Этот препарат с достаточной долей вероятности помогает предотвратить риск развития спаек и непроходимости маточных труб.

Препарат азитромицин 250 мг эффективен при заболеваниях полости рта. В частности его применение широко практикуется при флюсах, периоститах и периодонтитах. После удаления зуба и нагноения лунки также может быть назначает прием этого лекарственного средства.

Не обладает достаточной эффективностью при заболеваниях паутинных оболочек мозга и не оказывает патогенного действия на менингококковые формы инфекции. Поэтому при менингитах, энцефалитах и арахноидитах не применяется в качестве препарата первого выбора. Но может использоваться в качестве вспомогательного препарата в комплексной антибактериальной терапии.

Противопоказания

Препарат азитромицин при беременности и во время кормления грудью противопоказан во всех лекарственных формах. Исключение составляют те случаи, в которых риск для здоровья плода менее опасен, чем воспалительное заболевание для здоровья будущей матери.

Детям азитромицин противопоказан до возраста в 6 месяцев. Не рекомендуется использовать это лекарственное средство при наличии индивидуальной непереносимости антибиотиков эритромицинового ряда.

Побочные действия могут проявляться со стороны сердечнососудистой системы, почек, кожных покровов и пищеварительного тракта. Эти проявления выявляются не более чем у 1 пациента из контрольной 1000 случаев.

Аналоги

В том случае, если прием азитромицина невозможен по причине индивидуальной непереносимости, необходимо производить своевременную адекватную замену. В число аналогов азитромицина входят — азатрал, азивок, азицит, зитроцин, сумамед, сумамокс и хемомицин.

При выборе препарата для замены первоначально назначенного средства необходимо обратиться к лечащему врачу. Самостоятельно приобретать аналоговые формы фармакологических препаратов не рекомендуется. Они могут отличаться по количеству содержания действующего вещества, что влияет на расчет суточной дозировки. Также они могут иметь различные противопоказания и побочные эффекты, которые могут быть потенциально опасными для вашего здоровья в зависимости от наличия у вас различных хронических заболеваний почек и печени.

vetinpharm.com

Что такое флюс и его виды

Флюс или гнойный периостит — воспаление надкостницы полости рта, которое характеризуется отечностью десны и губ.

Он сопровождается сильной болью в зубах, которая постепенно распространяется на все лицо. Может переходить на глаз, ухо, шею или височную область.

Воспалительный процесс чаще всего приводит к незначительному повышению температуры тела (до 38,5 0С).

Различают несколько видов болезни:

Когда целесообразно применять антибактериальную терапию?

Антибиотики при флюсе рекомендуют при наличии следующих показаний:

1. Если воспалительный процесс связан со стафилококковыми или стрептококковыми инфекциями.
2. При гнойном воспалении мягких тканей разной степени локализации.
3. При лечении болезни после проведенной операции.
4. При профилактике возможных осложнений, связанных с хронической формой периостита.

Лечение флюса антибиотиками применимо на начальных стадиях воспалительного процесса. Прием медикаментов при первых симптомах заболевания благодаря широкому спектру действия может предотвратить развитие гнойника и полностью убрать воспаление.
Если вовремя не были приняты меры и появления гнойника все-таки избежать не удалось, прием препаратов будет назначен  после хирургического вскрытия гнойника. В тяжёлых случаях, при высоком риске осложнений и большом объёме операции, антибиотики при флюсе назначаются и перед хирургическим вмешательством, с профилактической целью.

Не обойтись без медикаментозного лечения и при хроническом периостите. Надо помнить, что принимать антибиотики при периостите без рекомендации врача не стоит. Только проведя обследование пациента, можно правильно выбрать необходимый препарат, определить его дозировку и курс лечения.

Прием препарата не должен превышать десяти дней, чтобы не возникло привыкания к нему патогенной среды организма. При необходимости, некоторые препараты можно принимать до двух недель, при наличии показаний под контролем лечащего врача. На динамику выздоровления влияют следующие факторы: сложность заболевания, возраст пациента, его иммунитет, наличие противопоказаний и др.

Читайте далее: Обзор 7 групп антибиотиков в стоматологии при воспалениях

Антибактериальные средства

Для борьбы с периоститом применяются антибиотики широкого спектра действия, включающие основных возбудителей или комбинация из нескольких противомикробных средств.

Препараты выпускаются в форме таблеток, капсул, суспензий, сиропов, порошков для изготовления инъекционных расстворов, а также в виде мазей, кремов и гелей.

Для лечения периостита в стоматологии применяются следующие средства, список которых мы приведем в алфавитном порядке:

1. «Азитромицин»
2. «Амоксиклав»
3. «Амоксициллин»
4. «Ампициллин»
5. «Бисептол»
6. «Доксициклин»
7. «Левомицетин»
8. «Линкомицин»
9. «Сумамед»
10. «Тетрациклин»
11. «Ципролет»
12. «Ципрофлоксацин»
13. «Цифран»
14. «Флемоклав»

Какой антибиотик лучше при флюсе зуба для взрослых?

При воспалении надкостницы в стоматологии активно применяются для медикаментозного лечения в начале заболевания или после хирургического вмешательства следующие антибиотики:

1. «Амоксициллин»
2. «Линкомицин»
3. «Макропен»
4. «Доксициклин»
5. «Цифран»
6. «Флемоклав»
7. «Ципролет»

Рассмотрим фармакологические свойства наиболее эффективных антибиотиков при зубном флюсе.

«Ампиокс» – производится в капсулах или в виде порошка, является комбинированным средством широкого спектра воздействия. Хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты от использования развиваются достаточно редко. Противопоказания связаны только с индивидуальной непереносимостью. Разовая доза для взрослых равна 0.5- 1 грамм. Принимать средство необходимо за час до еды в одно и тоже время 4 раза в сутки.

«Амоксиклав» — выпускается лекарство в форме таблеток и порошка, способствует эффективному лечению воспалительного процесса, вызванного стафилококковыми или стрептококковыми инфекциями. Норма: 625 мг с интервалом между приемами таблеток 8-12 часов. При необходимости назначается 875+125 мг два раза в день.

Читайте далее: Оригинальная инструкция по применению амоксиклава в таблетках и суспензии

«Доксициклин» — полусинтетический препарат с большим спектром воздействия. Начинают приём с 200 мг 1 раз в сутки, со следующего дня сокращая дозу до 100 мг.

«Линкомицин» — действенное противомикробное средство, выпускаемое в виде капсул. Применять только по назначению врача, в связи с большим количеством побочных эффектов.

«Цифран» — препарат класса фторхинолонов. Хорошо борется с микроорганизмами, вызывающими воспалительный процесс. Курс и дозировка подбирается в зависимости от симптоматики заболевания.

После обследования у врача нужно решить, какой антибиотик пить при флюсе зуба у взрослого. Он определит в каждом конкретном случае индивидуальную дозировку и даст все рекомендации по употреблению лекарственного средства.

«Амоксициллин» — относится к полусинтетическим препаратам. Сильный антибиотик, прием которого приводит к быстрому выздоровлению. Имеет противопоказания к применению. Дозировка и длительность лечения рассчитываются индивидуально. Для взрослых стандартная доза составляет 500 мг трижды в сутки. При необходимости назначают по 1000 мг каждые восемь часов.

«Ципролет» — выпускается в форме таблеток, является сильным средством, помогающим в короткие сроки снять воспаление.

Чтобы сократить срок заживления, медикаментозное лечение нужно совмещать с препаратами местного действия (гели, крема, мази), например: «Левомеколь», «Метрогил-дента», «Холисал».

Антибиотики при флюсе десны для взрослых

При подборе лекарственного средства необходимо учесть симптоматику заболевания. Так как развитие флюса на десне чаще всего провоцируется стрептококками и стафилококками, то лечение будет проводиться известными нам антибиотиками: «Цифран», «Амоксиклав», «Ампиокс».

Хорошо зарекомендовал себя антибактериальный препарат «Ципрофлоксацин».

Ципрофлоксацин выпускается в капсулах и таблетках. Входит в группу фторхинолонов. Принимать его нужно натощак два раза в день, дозировка устанавливается, исходя от массы тела пациента.

Естественно, что выбор препарата и его дозировку нужно оставить специалисту-стоматологу.

Лекарства применяют наряду с антибактериальными мазями и гелями. Их нужно закладывать на ранку после того, как гнойник был вскрыт, или для профилактики его появления.

Мазь «Левомеколь» накладывается ватными тампонами на два часа. Она помогает избавиться от дальнейшего роста бактерий, быстро восстанавливает поврежденные ткани.

Гель «Метрогил Дента» за короткий срок справляется с болью, убирает воспаление. Он снимает отечность, не дает дальнейшему развитию гнойника. Наносится на слизистую десны 3 раза в день.

Самостоятельно прокалывать гнойный нарыв на десне не рекомендуется во избежание серьезных осложнений. Доверьте лечение болезни профессионалу, и тогда процесс выздоровления пройдет быстро и без опасных для вашего здоровья последствий.

Антибиотики при флюсе щеки

Типичной ошибкой при периостите является пресловутая повязка на щеку. Делать этого нельзя, так как любое прогревание больного места приведет только к еще большему развитию болезнетворных организмов.

Выбор лекарства, доза и длительность употребления определяется лечащим врачом. Кроме приема лекарственных средств, при воспалении щеки чаще всего назначают физиотерапевтические процедуры.

Если гнойник образовался, его придется вскрывать. Хирург сделает надрез и полностью удалит гной. Ни в коем случае в этот период не принимайте «Аспирин». Он разжижает кровь, что после операции может вызвать кровотечение. Пациенту выпишут также обезболивающие средства. После процедуры отек и болевые ощущения сразу не пройдут, несмотря на комплексное лечение; поэтому надо запастись терпением на несколько дней.

Помогает остановить образование гноя на ранней стадии воспаления, снять боль и отек после проведенной операции мазь Вишневского. Ее надо выдавить на стерильный бинт и приложить к коже воспаленной щеки на длительное время.

Флюс у детей

Воспалительный процесс зуба также может привести к развитию периостита у маленьких детей и подростков. Не занимайтесь самолечением, не рискуйте здоровьем своего ребенка, а в самые короткие сроки обратитесь за помощью к профессионалу. Стоматолог назначит правильное эффективное лечение, выберет нужный препарат.

Лечение рекомендовано начинать с ингибиторозащищенных пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав). Для детей младшего возраста антибиотики назначаются в форме суспензий. Приём Амоксиклава в таблетированной форме разрешен с шестимесячного возраста. Дозировка рассчитывается в соответствии с массой тела, возрастом и тяжестью болезни.

При тяжелом течении болезни показано внутривенное или внутримышечное введение Цефуроксима или Цефтазидима.

Препараты фторхинолонов запрещено назначать пациентам младше 18-ти лет.

Список самых популярных и эффективных современных медикаментов при периостите у детей:

1. «Амоксиклав»
2. «Флемоклав»
3. «Аугментин»
4. «Панклав»
5. «Арлет»

Общие правила приема

1. Ключевое правило приема антибиотика – назначение врача, не занимайтесь самолечением.
2. Точно соблюдайте прописанный стоматологом курс лечения. Пройдите полный курс, иначе болезнь может вернуться.
3. Никогда не вводите самостоятельно корректировки в применение препарата. Четко следуйте инструкции.
4. Запивайте таблетки только водой (0,5-1 стакан); чай, кофе, сок и, тем более, молоко не подходит.
5. Соблюдайте точное время приема лекарства, очередность с приемом пищи.
6. Во время приема прописанных Вам препаратов снизьте физическую нагрузку и откажитесь ненадолго от занятий спортом.
7. Откажитесь от приема алкоголя на время лечения.

Хирургическое вмешательство

Если гнойный процесс перерос в абсцесс, то без хирургического вмешательства уже не обойтись. Гнойную капсулу вскрывают и производят отток ее содержимого, для чего в надрез вводится специальный жгут. Рану обрабатывают антисептиком. Размер разреза будет зависеть от площади раны, но колеблется в рамках от одного, до двух сантиметров. Ткань разрезают до самой кости.

Процедура производится под местной анестезией исключительно в амбулаторных условиях. Скорее всего придется вскрыть и полость зуба, чтобы прочистить зараженные каналы. Если спасти зуб не удается, то его удалят. Дренаж не удаляют до полного очищения раны, после чего накладывают, при необходимости, швы и стерильную аппликацию с лекарственным средством.

Физиотерапевтические методы

Комплексное лечение болезни включает в себя и различные физиотерапевтические процедуры. Не отказывайтесь от процедур, назначенных Вам специалистом. Найдите время, и пройдите полный курс восстановления. Что может предложить современная аппаратная медицина? В зависимости от конкретного случая, доктор Вам предложит пройти УВЧ, дарсонвализацию, электромагнитное воздействие, лазерную терапию или ИК-терапию. Расскажем немного о каждом методе.

УВЧ оказывает благотворное воздействие на пораженный участок лица, способствует скорейшему выздоровлению. Электромагнитные волны, проникая в ткань, восстанавливают ее, снижают отеки, уменьшают боль. Положительное воздействие имеет на кровообращение и клеточный обмен.

Дарсонвализация – процедура, воздействующая на пораженный участок импульсным током. Может сопровождаться приятным покалыванием в области воздействия. Благотворно влияет на обменные процессы в тканях и сосудах, тонизирует.

Во время электромагнитного воздействия ультрафиолетовыми лучами достигается противовоспалительный эффект. Способствует регенерации клеток.

Если у человека крайне медленно восстанавливаются ткани, или он испытывает дискомфорт от сильной боли, ему поможет лазерная терапия. Регулярные процедуры в течение десяти дней улучшат метаболизм клеток, окажут эффективную помощь в стимулировании иммунитета.

Инфракрасное излучение, нагревая ткани, быстро насыщает кровь кислородом, повышает иммунитет, который активно борется с вредными бактериями.

Лечение народными средствами

Народные средства могут применяться при лечении периостита только вместе с лечением антибиотиками. Народные рецепты для полоскания полости рта обладают активными антисептическими свойствами и за короткое время снимают болевые ощущения.

• 15 мл настойки прополиса разведите в одном стакане кипяченой воды. Полоскать рот требуется не реже 2-3 раз за день и перед сном.
• 1 столовую ложку шалфея залейте горячей водой, прокипятите в течение 10 минут. Дайте настояться и применяйте 1-2 раза за день.
• Хороший и быстрый эффект дает полоскание раствором соды, состоящем из 1 чайной ложки соды на стакан воды. Полоскать рот каждые два часа.
• Можно заварить 1 чайную ложку зеленого чая стаканом кипятка, добавить туда чайную ложку соли. Полоскать рот каждый час, пока не исчезнет болевой синдром.
• Две столовые ложки мелиссы залить одним стаканом крутого кипятка.
• Одну чайную ложку настойки календулы на спирту развести в неполном стакане воды.

Не забывайте посещать стоматолога для профилактики кариеса и удаления зубного налета два раза в год, а при необходимости чаще. Следите за состоянием своих зубов, не забывайте ежедневно чистить их зубной пастой с содержанием фтора мягкой или средней жесткости щеткой, пользоваться при гигиене рта зубной нитью и специальными ершиками.

После еды полезно прополоскать рот специальными средствами. Правильное питание, отсутствие вредных привычек, сезонное употребление витаминов предотвратят появление заболеваний зубов. Простые профилактические меры надолго сохранят красоту Вашей улыбки и помогут избежать неприятных последствий, связанных со стоматологическими заболеваниями.

Читайте далее: Дисбактериоз кишечника симптомы и лечение у взрослых после антибиотиков

lifetab.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Фурацилин при воспалении десен Десневой свищ Болят десна чем лечить в домашних условиях Опухла щека из за зуба Кровяной мешочек на десне Воспаление щеки Какие антибиотики пить при флюсе Чем снять опухоль на щеке от зуба Десна кровоточат чем лечить Распухла щека что делать Отек после удаления кисты зуба Что такое кюретаж