Этапы имплантации зубов формирователь десны

Протезирование зубов очень тонкая и сложная работа для облегчения которой, а также для непосредственного купирования целого ряда совершенно определенных осложнений, используют специальные приспособления.

Каждое из них по своей сути является или же промежуточным этапом в процессе протезирования, или же непосредственным протезом.

К таким промежуточным или же непосредственным протезам относят абатмент.

Это приспособление, предназначенное для установки на имплантат после его вживления в кость.

Обычно абатмент используют как промежуточное звено, которое служит фундаментом для будущей верхушки зубного протеза.

Как правило, абатмент применяют не только как промежуточное звено.

Он может быть частью самого имплантата, но все зависит от конкретно взятой ситуации и противопоказаний.

Существует целый ряд отличий среди абатментов.

Поэтому сформировались целые видовые группы, отличительными чертами которых является функциональное назначение.

Среди абатментов выделяют:

• Формирователи десны.
• Стандартные абатменты.
• Угловые абатменты.
• Литые абатменты.
• Индивидуальные абатменты.

Все абатменты, за исключением первых в списке, являются фундаментом для будущего искусственного зуба.

Их назначение происходит из самого названия видов.

Среди абатментов можно выделить две большие группы, которые отличаются временем использования.

Их можно разделить на:

• Временные.
• Постоянные.

К постоянным абатментам относят все те элементы, которые исходя из названия, будут установлены на постоянной основе и не будут заменены или изъяты.

Временные  – это формирователи десны, вид абатментов, о которых более детально пойдет речь ниже.

Что такое формирователь десны?

Данная конструкция являет собой  отдельную группу среди абатментов, отличительной особенностью которой можно считать вспомогательный характер использования.

Они устанавливаются сразу же после вживления имплантанта в челюсть пациента, и служат некоей опорой для будущего зуба и залогом эстетичного и естественного вида зубного ряда.

Из данного видео, вы узнаете, как устанавливают временный абатмент.

Их еще называют заглушками, для простоты употребления.

Срок, на который устанавливается заглушка, в среднем составляет три месяца.

Именно столько времени необходимо, чтобы имплантат врос в кость.

После этого формирователь удаляют и приступают к непосредственному протезированию.

Установка заглушки

Установка формирователя десны происходит в процессе протезирования зуба.

Поэтому лучше рассмотреть весь процесс протезирования для формирования более целостной картины и определения места заглушки  во всем этом.

Следует отметить, что сам процесс протезирования может проходить по двум сценариям.

А именно:

• Разовая установка.
• Постепенное протезирование.

Для разовой установки характерно выполнение почти всех этапов протезирования за одно посещение врача.

Это может происходить как по желанию самого пациента, так и по рекомендации стоматолога.

Так или иначе, процессы вживления имплантата, установки абатмента и непосредственного протезирования, не разнесены во времени.

Все эти действия производятся друг за другом, при этом пропускается этап установки заглушки.

Важно отметить, что ввиду такой установки, пациенту категорически не рекомендуется нагружать протезы в период врастания во избежание смещения имплантата.

Более традиционным и надежным считается постепенное протезирование, при котором этапы протезирования разнесены во времени.

Рассмотрим более детально сам алгоритм установки:

• Процесс вживления зубного имплантата.
• Установка заглушки.
• Процесс врастания имплантата.
• Снятие заглушки.
• Установка постоянного абатмента.
• Протезирование зуба.

Все этапы, за исключением нескольких, разнесены во времени.

Это производится для укрепления конструкции протезов и увеличения их срока службы.

Рассмотрим более детально установку формирователя, а также ему сопутствующие этапы.

Какие бывают съёмные зубные протезы, можно узнать из уникальной статьи на нашем сайте.

Что делать со сгустком крови, после удаления зуба, читайте в этой статье, рекомендуем придерживаться тех правил, что там описаны!

Здесь, описан подробный процесс удаления зуба.

Основой всего является имплантат, который вживляется в челюсть пациента на место зуба, подвергаемого протезированию.

Уже в него монтируются все сопутствующие компоненты.

Первым, из которых является формирователь – временный абатмент, позволяющий вернуть челюстному аппарату естественные контуры, измененные в процессе операционного вмешательства.

Именно ввиду эстетических и гигиенических норм и соображений производится такое действие, как установка заглушки.

Ведь основная задача — восстановить функционал зубов и десен, а не изменить его.

Установка временной заглушки

Временной отрезок установки составляет в среднем три месяца, именно столько понадобится организму для всевозможных регенерационных процессов.

Вследствие таких процессов имплантат будет вживлен в кость челюсти.

Также за это время заживут и последствия операционного вмешательства, которые возможно было проследить на десне.

Именно из этих соображений были установлены временные рамки ношения заглушки.

После завершения периода восстановления, переходят к этапу снятия формирователя десны и установки абатмента постоянного, на котором через несколько недель будет проходить процесс непосредственного протезирования зуба.

Болевые ощущения до и после процедуры

Заходя в кабинет к врачу, всегда возникает непреодолимое желание взять и убежать как можно дальше.

Такое желание возникает после оценки грядущих манипуляций.

Но нужно понимать, что протезирование зубов — вещь долгая и серьезная, которая собственно говоря, не потерпит всевозможных неловких движений пациента.

В виду этих причин, а также самой основной – мучений пациента, делается серьезная анестезия, под действием которой любые манипуляции стоматолога не будут болезненными.

Боль после установки абатмента  — это естественное явление.

Ведь в целостность организма было оперативное вмешательство, вследствие чего проходят процессы заживления и восстановления.

На боль и дискомфорт нужно обращать внимание только по прошествии недели и более.

Стоимость формирователя десны

Ценовая политика на рынке зубного протезирования достаточно разнообразна.

В среднем цена на временную заглушку составляет от 25 евро и выше.

Такая политика обусловлена материалами исполнения и их качеством, ведь приспособление будет пребывать в агрессивной среде на протяжении нескольких месяцев.

При этом абатмент не должен никаким образом навредить носителю.

32norma.com

Подготовительный

Теоретически, установка имплантата – это хирургическая операция по внедрению инородного тела в челюсть, а потому требует обязательной тщательной подготовки. Нередко, чтобы определить, возможно ли провести вживление, уходит до нескольких недель.

Как правило, в подготовительный этап входят следующие процедуры:

• визуальное обследование у стоматолога;
• обследование у терапевта, включая сдачу общих анализов;
• на основе жалоб или проблем, выявленных у терапевта, пациент может быть направлен на дополнительную консультацию к другим специалистам: аллергологу, эндокринологу, неврологу, кардиологу;
• в случае восстановления зубов верхнего ряда, обязательно посещение оториноларинголога;
• аппаратное обследование: рентген, ортопантомограмма и др.;
• санация полости рта.

Общее обследование организма обязательно должно входить в подготовительный период, так как своевременно не выявленное заболевание, впоследствии может привести к возникновению осложнений, как во время проведения хирургических действий, так и после приживления корня.

Не стоит пренебрегать рекомендациями стоматолога и детальным обследованием у всех специалистов, назначенных терапевтом, иначе это может привести к определенным негативным последствиям:

• курение и употребление спиртных напитков, приводят к обнажению верхней части имплантата, что провоцирует развитие воспаления надкостницы;
• при наличии злокачественного образования, имплантация провоцирует рост опухоли;
• проблемы с кроветворной системой могут вызвать кровотечение во время оперативного вмешательства;
• сниженный иммунитет и некоторые соматические патологии, приведут к увеличению периода регенерации тканей и отторжению имплантатов;
• анатомические изменения и патологии кости, в оперируемой области, не позволят качественно произвести фиксацию.

На основании собранных данных, стоматолог оценивает общее состояние пациента, качество челюстной кости и составляет детальный план лечения с указанием срока его проведения. Длительность подготовительного периода напрямую зависит от состояния полости рта пациента и наличия общих заболеваний.

При отсутствии каких-либо противопоказаний, процесс подготовки не превышает одной недели. В случае необходимости удаления зубов, этап может растянуться до 2 месяцев. При необходимости наращивания костной ткани, подготовка займет не менее 4 месяцев.

Диагностика

Для выявления анатомического строения кости и ее качества, в стоматологии используют следующие методы диагностирования:

• рентгенография – это детальный снимок оперируемой области, позволяющий изучить состояние кости и корней, рядом располагающихся зубов;
• ортопантомограмма. Представляет собой панорамное изображение области челюстей, которое дает детальное представление об объеме и структуре костной ткани;
• компьютерная томография – это трехмерный снимок, с помощью которого можно более детально определить не только объем, но и плотность кости челюсти.

Наращивание костной ткани

Пластика кости челюсти является необходимой процедурой, если ее объема недостаточно для установки имплантата. В зависимости от клинической ситуации, используют один из следующих методов:

1. Направленная регенерация с помощью подсадки натурального и искусственного материала, для восполнения плотности кости. Установка имплантата проводится примерно через 4 месяца.
2. Подсадка костного блока, изъятого на другом участке тела. Применяют при рассасывании кости. Вживление имплантата проводят по истечении 5 месяцев.
3. Синус-лифтинг. Используют при недостаточной высоте альвеолярного гребня боковых сегментов зубного ряда. Установку имплантата производят, в среднем, через 5 месяцев после процедуры.

Чтобы было более понятно, что такое синус-лифтинг, смотрим следующее видео:

Хирургический

Процедура установки имплантата, как правило, не занимает много времени. В среднем, вживление искусственного корня требует от 30 до 50 минут. Весь процесс проводится в несколько шагов, каждый из которых мы рассмотрим подробно.

Подготовка костной ткани

Для этого стоматолог производит разрез десенной ткани и надкостницы лоскутным методом с помощью скальпеля или лазера, и отслаивает ее, обнажая участок кости. Далее, открытая часть препарируется и на этом месте врач делает метку шаровидной фрезой, для формирования ложа имплантата.

Высверливание ложа

Вначале, стоматолог производит высверливание узкого канала, не более 2 мм, точно соответствующего длине имплантата. Полученная длина проверяется глубиномером, после чего производится поэтапное расширение канала с помощью сверл.

Ширина каждого последующего сверла должна увеличиваться не более чем на 0.5 мм. Для максимально точного формирования ложа, часто используют специальный шаблон, смоделированный заранее. После получения необходимой ширины, метчиками нарезают резьбу, точно совпадающую с резьбой имплантата.

Вкручивание имплантата

Для установки используют специальное устройство. На него фиксируется металлический корень, который потом вворачивается в сформированную лунку, на 0.5 мм ниже гребня альвеолярной кости.

После чего устройство выкручивается, а имплантат закрывают ввинчивающейся заглушкой. Она исключает врастание окружающей ткани в полость металлического стержня.

Зашивание десны

После ввинчивания заглушающего элемента, лоскут слизистой ткани и надкостницы возвращают на место, так чтобы он полностью покрывал поверхность имплантата. Раневую ткань ушивают простыми узловыми хирургическими швами.

Приживание

В начале может отмечаться отек и болезненность оперируемой области, которые проходят в течение 5 дней. До того момента, пока не сняты швы, необходимо исключить мучные и твердые блюда.

Пока мягкие ткани полностью не восстановились, стоит избегать жевания на этой стороне.

Также, в первое время рекомендуется пользоваться асептическими и противовоспалительными препаратами: Хлоргексидином, Мирамистином, Солкосерилом или бальзамом «Асепта».

Кроме обработки лекарственными препаратами, следует избегать факторов, которые могут повредить приживлению имплантата. Следует исключить большие физические нагрузки, посещение бани, воздействия на рану.

Дискомфорт сопровождает пациента лишь до момента снятия швов. В дальнейшем, чтобы человек не испытывал психологического напряжения от выделяющихся металлических элементов, устанавливают пластмассовые или металлокерамические протезы временного типа.

Если имплантат не прижился

В большинстве случаев, конструкция удаляется, после чего проводится лечение с устранением причины возникновения воспаления. Повторное вживление возможно только после окончательного восстановления организма. Как правило, этот период длится около 8 недель.

Установка формирователя десны

Формирователь десны является элементом, необходимым для создания естественного контура десенной ткани, которая в дальнейшем будет окружать коронку. Данный элемент представляет собой винтовой титановый цилиндр, вкручивающийся в имплантат.

Установку формирователя производят через 3–5 месяцев после внедрения имплантата. Процесс проводится под анестезией местного типа и выглядит определенным образом:

1. Стоматолог производит иссечение десны над заглушкой.
2. Извлекает стандартную заглушку и вкручивает формирователь.
3. Далее, врач накладывает швы, оставляя формирователь десны открытым над поверхностью слизистой.

Длительность процедуры составляет не более 30 минут. Через 2 недели, вокруг титанового элемента, образуется плотный естественный валик из десенной ткани, который будет обеспечивать нормальное функционирование искусственного зуба.

Установка абатмента

Абатмент представляет собой промежуточный элемент, связующий корень с коронкой. Абатмент подбирается в зависимости от ситуации. Они имеют различные размеры и формы. Процедура фиксации производится всего в два основных действия и занимает не более 15 минут:

1. Удаление формирователя.
2. Вкручивание на его место абатмента.

Фиксация абатмента является последним этапом установки имплантата.

Протезирование

Через пару недель после установки абатмента, возможно проведение протезирования. Его цель – полностью воссоздать анатомическую целостность зубного ряда с восстановлением жевательной функции. На данном этапе ведется пошаговая совместная работа имплантолога и ортопеда.

На имплантаты могут быть установлены различные типы протезов:

• съемные;
• комбинированные;
• несъемные;
• условно-съемные.

Снятие слепков

С челюстей снимаются слепки, на основе которых будут созданы искусственные коронки. В процессе изготовления производится неоднократная примерка протеза, и в случае необходимости его подгонка. Изготовление протеза, в среднем, составляет от 2 до 4 недель.

Фиксация конструкции

Данная процедура зависит от разновидности выбранной коронки. Одиночный вариант и небольшие мостовидные протезы устанавливается на абатмент с помощью специального адгезивного материала.

При конструкциях, замещающих полное отсутствие зубов или их большей части, фиксация может производиться с помощью специальных замков, встроенных в протез.

Более дешевый способ, подразумевает установку с помощью винтов, вкручиваемых в имплантаты через отверстия в протезе, которые затем маскируются композитным материалом.

Реабилитация

Установка имплантата и протеза – это процедуры, которые требуют после себя реабилитационного периода. Зачастую он занимает не менее 5 месяцев. На всем протяжении этого времени, необходимо соблюдать некоторые правила:

• посещение стоматолога для профилактического осмотра должно быть регулярным;
• гигиеническую чистку необходимо проводить не менее одного раза в полгода;
• для чистки стоит использовать щетку со щетиной средней жесткости;
• очищение ротовой полости производят осторожными движениями с минимальным нажимом на десны в области имплантации;
• для проведения гигиены рта стоит включить вощеную зубную нить и асептические ополаскиватели;
• следует ограничить прием очень твердой пищи.

В период реабилитации, основная цель – осуществлять строгий контроль процессов, протекающих в ротовой полости.

Отзывы

Имплантация относится к передовым технологиям и на данный момент максимально востребована в стоматологических клиниках. Как показывает практика, чаще всего, результат имплантации зависит от квалификации специалиста.

Если вы уже проходили подобную процедуру или только собираетесь это сделать, то можете поделиться своим мнением в комментариях к этой статье.

Чтобы еще глубже разобраться в изученном процессе, предлагаем посмотреть ход реальной операции, заснятой на видео. Вы увидите как устанавливают имплантат сразу после удаления зуба:

zubovv.ru

Особенности установки

Нынче имплантаты оснащают специальным гнездом, в котором устанавливается формирователь. Такая конструкция внедряется двумя способами. Первый — непосредственно в момент вживления имплантата. Второй вариант, считающийся стандартным, требует осуществления нескольких дополнительных действий. При нем формирователь десны устанавливают спустя несколько месяцев после имплантата. Разумеется, за это время искусственный зуб успевает обрастать мягкими тканями.

Установка формирователя много времени не занимает. Она представляет собой выполнение таких манипуляций:

• местная анестезия;
• надрез мягких тканей, позволяющий получить доступ к креплению;
• устранение лишних тканей;
• откручивание заглушки имплантата;
• ввинчивание формирователя посредством трещоточного ключа или попросту вручную;
• наложение швов.

Установка формирователя проходит безболезненно. Но по завершению действия обезболивающего появится боль. Как правило, она тревожит пациента несколько дней после того, как была проведена соответственная операция. Если боль доставляет выраженные неудобства и беспокоит в течение недели, то следует вновь обратиться к врачу. Ведь такой синдром порой сигнализирует о возникновении осложнений.

Протезирование зубов допускается через неделю-две после того, как лунка начала формироваться в десне. Врач выкручивает конструкцию, устанавливает на ее место вспомогательные приспособления, делает под коронку слепок.

Продолжительность использования

Время заживления десны, как правило, составляет семь дней. Врач индивидуально определяет, когда ротовая полость готова к протезированию. Спустя несколько дней после осуществления операции десна часто кровоточит. Продолжительность кровоизлияния определяется особенностями свертываемости крови пациента. В среднем через две недели формирователь вынимают.

Особую роль играет уход за ротовой полостью после установки соответственной конструкции. Зону имплантата требуется аккуратно чистить, чтобы не повредить десну щеткой. В тщательном уходе нуждаются и швы. Ведь они могут разойтись при надавливании зубной щеткой. Если формирователь во время еды выпал, то его необходимо незамедлительно вставить на место, после чего обратиться к врачу.

Ротовую полость полезно полоскать раствором из йодированной либо морской соли. Он имеет антисептическое действие. Такой раствор поможет предотвратить развитие воспаления десен или швов. Альтернативным вариантом станет использование отвара корня эхинацеи, настойки цветков календулы, смеси соли с медом, раствора перекиси водорода или различных эфирных масел.

Важно соблюдать рекомендации, назначенные врачом, и систематически следить за гигиеной ротовой полости и до установки формирователя, и после нее.

mirzubov.info

Что это такое?

Формирователь десны — это цельная конструкция, которая ввинчивается в искусственный корень зуба сразу после вживления имплантата или спустя 3-6 месяцев.

Как выглядит

Внешне формирователь десны напоминает собой толстый металлический винт с плотной резьбой и цилиндрической верхней частью по размерам будущего зуба. Таким образом, его облик повторяет контуры зубов и корней в их естественном виде.

Многовитковая резьба формирователя позволяет надежно закрепить всю металлическую конструкцию в искусственном корне зуба. Форма и размеры формирователь зависят от того, какой зуб восстанавливается и индивидуальны в каждом конкретном случае.

Целью установки формирователя является создание корректного контура десны (лунки) вокруг зуба. От его использования зависит дальнейший внешний вид зоны с имплантатом и то как плотно десна будет прилегать к протезу.

Формирователь позволяет десне, расположенной в пределах искусственного корня, принять нужную полноту и объем, который необходим для создания естественного контура.

Материал

Традиционным материалом для производства формирователей становится титан. Его прочностные характеристики дополняются удивительной легкостью, поэтому установка формирователя не создает ненужной нагрузки на корень восстанавливаемого зуба. Кроме того, титан имеет повышенную устойчивость к коррозии, что важно при установке в полость рта.

Однако титановые формирователи имеют один существенный недостаток, который ограничивает их применение. Они имеют свойство просвечивать сквозь десну, что не очень эстетично для передних зубов. В связи с этим многие пациенты предпочитают устанавливать вместо титановых циркониевые конструкции, цвет которых не выделяется на фоне мягких тканей.

Абатмент и формирователь десны: одно и то же или нет?

Помимо формирователей в практике имплантации применяются, так называемые, абатменты. Но не стоит их путать. Абатмент представляет собой более сложную конструкцию и устанавливается после формирования десны в тот же имплантат вместо формирователя. Его функция заключается в создании дополнительной прочности для надеваемого на него протеза.

В отличие от формирователя, у которого верхушка выполнена в виде цилиндра, форма абатмента может быть различной и подбирается под конкретный протез. В зависимости от назначения абатменты могут быть временными, стандартными, угловыми, литыми (соединенными с имплантатом) и индивидуальными. Для абатментов применяются такие материалы, как керамика, титан, золото, пластик и их сочетания.

Классификация

Из представленных на современном рынке материалов для имплантации зубов выделились несколько классов формирователей:

• эконом: Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum (Израиль), Bicon (США), Implantium (Корея, США);
• бизнес: Xive (Германия);
• премиум: Straumann (Швейцария), Astra tech (Швеция), Nico, Ankylos, Impro, Semandos (Германия), Nobel Biocare (США).

Формирователи одних фирм могут подходить к имплантатам других марок, но рекомендуется все же использовать одноименную систему.

Установка при имплантации

Все современные имплантаты снабжаются специальным гнездом для установки формирователя. Формирователь десны может быть внедрен в имплантат сразу после его вживления (одномоментная установка) или через несколько месяцев после данной процедуры (стандартная установка). Второй вариант потребует совершения дополнительных действий, так как за эти месяцы происходит обрастание установленного имплантата мягкими тканями.

Видео имплантации зубов системой Astra Tech (Швейцария)

Этапы

Сроки установки формирователя могут быть минимальными или растянуться на полгода. Однако сама микрооперация не занимает много времени, так как представляет собой выполнение следующих манипуляций (для стандартной установки):

1. Местная анестезия.
2. Выполнение надреза сросшихся мягких тканей для получения доступа к креплению.
3. Удаление излишков тканей.
4. Выкручивание заглушки из имплантата.
5. Ввинчивание формирователя вручную или с помощью трещоточного ключа.
6. Наложение всех необходимых для быстрого заживления раны швов.

Анестезия, боль после операции

Благодаря анестезии установка формирователя не вызывает болезненных ощущений. Однако боль может появиться после окончания действия обезболивающего. Нормальными считаются болезненные ощущения на протяжении нескольких дней после операции. Если же боль причиняет сильные неудобства и длится на протяжении недели и больше, то необходимо обратиться к врачу. Сильные болезненные ощущения могут означать, что появились осложнения.

<

Когда можно протезировать

Протезировать зубы (устанавливать коронку) можно по истечении 7-14 дней после начала формирования лунки в десне. В некоторых случаях врач берется за протезирование только спустя 3 недели. Для этого врач выкручивает формирователь, устанавливает на его место вспомогательные приспособления и делает слепок под коронку.

Фото: вид десны после установки формирователей

Как долго носить формирователь?

Время заживления десны после внедрения формирователя обычно составляет около недели. Но в каждом конкретном случае врач сам определяет, когда полость рта пациента готова к началу протезирования. После операции на протяжении нескольких дней десна может кровоточить. Длительность кровоизлияния зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. В среднем через 2 недели формирователь вынимается из имплантата для снятия слепка под коронку.

Процесс заживления лунки вокруг формирователя представляет собой постепенное обтекание мягких тканей вокруг его поверхности. Однако не всегда данный процесс протекает гладко и возможны случаи неравномерного зарастания. Тогда от врача потребуется совершение дополнительных действий по разрезанию и зашиванию некоторых участков десны.

На протяжении всего срока создания контуров десны необходимо постоянно присутствие формирователя в имплантате. Если по каким-либо причинам он выпал, то нужно сразу обратиться к врачу.

Возможные осложнения после установки

Не всегда установка формирователя проходит гладко и не исключено появление некоторых осложнений, причиной которых становятся непрофессиональные действия врача или особенности организма пациента. Большинства осложнений можно избежать, если следовать всем рекомендациям врача во время послеоперационного периода.

1. Аллергия. В связи с введением обезболивающего перед установкой формирователя возможны случаи аллергических реакций. Необходимо заранее определить нет ли аллергии на анестезию. Если данная процедура не была совершена и аллергия появилась после введения обезболивающего, то назначаются антигистаминные препараты. Сам формирователь полностью гипоаллергенен.
   

   Как уже упоминалось ранее, после установки формирователя 1-2 первых дня возможны непродолжительные болезненные ощущения. Они являются нормой. Но если боль сильная и длится уже много дней, то это может послужить признаком таких осложнений, как развитие воспаления мягких тканей или повреждения швов. В таких случаях врачом будут назначены антибиотики широкого спектра действия и повторная обработка швов.

2. Отек. Частым явлением после операции помимо боли становится небольшая отечность в щеке, которая проходит достаточно быстро и не требует никаких процедур по избавлению от нее. Также не исключены случаи сдавливания десны после проведения установки через десну, например, при помощи мукотома. Чтобы избавить пациента от данного неудобства, врачу необходимо заменить формирователь на другой.
3. Формирователь шатается или выпадает. Если после установки формирователя зуб начал шататься или даже выпадать, то возможны несколько вариантов. Менее опасным является тот случай, когда неплотное сцепление с костью обусловлено нехваткой прочности костной ткани. Тогда врачом будет назначен прием препаратов с кальцием. Более опасный вариант отторжения имплантата связан с развитием воспаления, что потребует удаление формирователя вместе с искусственным корнем.
4. Кровотечение швов. Может указывать на сниженную свертываемость крови пациента. Данное явление обычно не требует врачебных вмешательств, а методы борьбы с ним обсуждаются в консультативном порядке.
5. Кровотечение десен. Для борьбы с ним полезными будут средства, содержащие травы для заживления. После чистки зубов могут применяться лечебные ополаскиватели, мази и пастилки.
6. Опухоль, зубная боль, боли в шее, горле и т.п. При несоблюдении условий гигиены полости рта в послеоперационный период и отказу от процедур, прописанных врачом. Если данные осложнения доставляют большое неудобство, то рекомендуется повторно обратиться к специалисту.

Последствия неправильной установки

Важным фактором, влияющим на возможность дальнейшего протезирования, является правильная установка формирователя. Если он установлен неправильно, то и лунка под протез будет сформирована неточно. Однако не все случаи требуют немедленного обращения к врачу. Рассмотрим несколько вариантов развития событий:

• Если формирователь выпал, выкрутился из имплантата или шатается, причина может крыться в его неплотном примыкании в процессе установки. Такое часто случается, когда имплантат посажен слишком глубоко в кость. Костная ткань нарастает на имплантат и препятствует плотной посадке формирователя. Для исправления ситуации потребуется поход к врачу для срезания лишней костной ткани.
  

  При выпадении формирователя из имплантата, первым делом его нужно вкрутить на место, иначе лунка зарастет, что потребует повторного разрезания десны. После его установки нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалисту!

• Формирователь закрылся полностью или частично десной — данное явление считается признаком выбора неправильной высоты формирователя. Десна не должна закрывать верхушку, иначе установить протез будет затруднительно. В таком случае необходимо обратиться к врачу с целью замены формирователя на более высокий.
• Обратная ситуация обстоит с выбором слишком высокого формирователя или неровной установки, когда он мешает нормальному жеванию. Данный случай также требует замены формирователя на более адекватный по высоте. Однако стоит иметь ввиду, что формирователь — это не зубной протез, поэтому он будет чувствоваться во рту, как инородное тело.

Рекомендации: как ухаживать, гигиена и питание

Уход за полостью рта после установки формирователя должен быть полноценным, но щадящим. Чистить зону имплантата нужно аккуратно, чтобы не повредить зубной щеткой десну. Швы также нуждаются в тщательном подходе. Они могут разойтись, если прикладывать большие усилия при чистке. Если во время чистки или приема пищи формирователь выпал, то его нужно немедленно поставить на место и обратиться за помощью к специалисту.

Полезно полоскать рот солевым раствором (морская или йодированная соль). Он обладает антисептическим действием и помогает избежать развития воспаления швов или десен.

Также хорошей дезинфекцией будут: раствор перекиси водорода, настойка цветков календулы, отвар корня эхинацеи, смесь меда и соли, различные эфирные масла.

Установка при беременности

В случае необходимости формирователь десны может применяться и во время беременности.

Противопоказаниями считаются I и III триместры, а во II триместре его установка врачами разрешена. Однако при формировании десны стоит помнить о возможных осложнениях, которые могут потребовать приема лекарств.

Разрезание десны сопровождается введением анестезии, поэтому установка формирователя во время беременности будет оправдана лишь в случае критичной ситуации. При иных условиях рекомендуется отложить его установку до послеродового периода.

Цена

Стоимость установки формирователя сразу закладывается в цену всей процедуры по имплантации. Цена зависит от его класса. Чем класс выше, что характерно в основном для европейских производителей, тем выше и цена. Наиболее доступные по цене формирователи предлагают израильские производители.

Средние цены в клиниках Москвы:

topdent.ru

Характеристики изделия

Формирователь десны являет собой цельную конструкцию. Ее ввинчивают в искусственный корень зуба сразу после того, как завершено вживление импланта либо через полгода после вживления. Визуально этот элемент выглядит, как толстый винт из металла, с плотной резьбой. Верхняя часть цилиндрическая, выполнена по размеру будущего зуба.

С помощью многовитковой резьбы изделия можно прочно зафиксировать всю металлическую конструкцию в искусственном корне зуба. Конфигурация и диаметр приспособления обусловлены тем, какой зуб необходимо восстанавливать, они являются индивидуальными для каждого клинического случая. Ключевой задачей вживления устройства является создание корректного контура десны вокруг зуба. От его применения зависит эстетика участка с имплантом и плотность прилегания десны к протезу.

Это приспособление дает возможность десне, которая расположена в пределах искусственного корня, придать желаемую полноту и объем, требуемые для формирования естественного контура. Изделие чаще всего изготавливают из титана. Поскольку он легкий, отсутствует ненужная нагрузка на корень восстанавливаемого зуба. Также этот материал обладает высокой устойчивостью к коррозии, а это немаловажно при вживлении в ротовую полость.

Но формирователи из титана имеют и один значимый недостаток, который ограничивает их использование. Они могут просвечивать сквозь десну, а для передних резцов это неэстетично. Поэтому многие пациенты предпочитают применять взамен титановых циркониевые устройства, окрас которых не будет выделяться на фоне десен.

Процедура установки

У всех современных имплантатов присутствует специальное гнездо для установки формирователя. Его внедряют в конструкцию сразу же после ее вживления либо спустя 30 дней после вживления. При стандартной установке потребуется дополнительная работа, поскольку установленный имплантат успевает обрасти мягкими тканями.

Срок установки приспособления может быть минимальным либо растянуться на 6 месяцев. Процедура непродолжительная. Для стандартной установки характерны такие этапы:

1. Введение местной анестезии.
2. Надрез сросшихся тканей, чтобы получить доступ к креплению.
3. Удаление излишков мягких тканей.
4. Заглушка из имплантата выкручивается.
5. Формирователь ввинчивается вручную либо с помощью трещоточного ключа.
6. Для быстрого заживления ранки накладываются швы.

С помощью анестезии процедура является безболезненной. Но после окончания действия обезболивающего могут появиться дискомфорт или боль. В норме такие ощущения могут длиться в течение нескольких дней после процедуры. Если же болевой синдром нарастает, является очень длительным, следует немедленно посетить специалиста. Сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о начавшихся осложнениях.

Устанавливать коронки можно спустя полторы — две недели после того, как началось формирование лунки в десне. Иногда протезирование происходит спустя 3 недели. Для этого производится выкручивание формирователя и установка на его место вспомогательных приспособлений, производится создание слепка под коронку.

Длительность ношения

После вживления устройства длительность заживления мягких тканей десны обычно составляет около семи дней. Но для каждого конкретного случая временные промежутки могут варьироваться. После проведения процедуры в течение нескольких суток может наблюдаться кровоточивость десны. Продолжительность зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. Обычно спустя 2 недели происходит удаление формирователя из импланта, чтобы снять слепок под коронку.

В процессе заживления лунки вокруг формирователя происходит плавное обтекание мягких тканей вокруг его поверхности. Но не всегда этот процесс происходит в норме. Иногда происходит неравномерное зарастание. В таком случае врач производит дополнительные манипуляции по разрезанию и ушиванию определенных участков десны.

В течение всего промежутка создания контуров десны важно постоянное нахождение формирователя в имплантате. Если вдруг он выпадает, необходимо немедленное обращение к специалисту.

Какие бывают осложнения

Не во всех случаях установка формирователя проходит без осложнений. Причинами появления их могут являться врачебные ошибки, индивидуальные особенности организма пациента. Преимущественное количество осложнений возможно предотвратить, следуя всем врачебным предписаниям в реабилитационный период. К возможным постоперационным осложнениям можно отнести:

1. Появление аллергической реакции на местное обезболивающее. В данном случае доктором назначаются антигистаминные средства. Формирователь выполнен из гипоаллергенного материала, поэтому он не вызывает аллергических реакций.
2. Появление болезненных ощущений. Они могут продолжаться в течение двух-трех дней после процедуры. Это норма. Но если боль не уменьшается, а становится сильнее, длится долго – это серьезный повод к обращению к доктору. Причиной такого осложнения могло стать повреждение швов, либо начавшийся воспалительный процесс в мягких тканях. В данной ситуации специалист назначает антибактериальные препараты широкого спектра действия, повторная антисептическая обработка швов.
3. Отечность. Одним из наиболее частых явлений в постоперационный период является отек щеки. Это осложнение обычно проходит самостоятельно, не нуждается в дополнительных мероприятиях.
4. Подвижность или выпадение формирователя. Если после вживления формирователя происходит его шатание или выпадение, здесь возможны несколько вариантов развития событий. Если причиной стал дефицит прочности костных тканей, доктор назначает медикаментозные средства, содержащие кальций. Если же имплант полностью отторгается, требуется изъятие устройства вместе с искусственным корнем.
5. Кровоточивость швов. Причиной может являться сниженная свертываемость кровяной жидкости. Такое явление потребует консультации специалиста.
6. Кровоточивость из десен. Борьба с данным явлением заключается в применении медикаментозных средств – ополаскивателей, мазей, таблеток для ускорения заживления тканей десен.
7.  Боль в зубах, горле, шее также требуют вмешательства со стороны лечащего доктора.

tvoyzubnoy.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему опухают щеки Что делать если кровоточат десна Свищ на десне симптомы После разреза десны опухоль не спадает Раствор для полоскания рта при воспалении десен Гной на щеке внутри Болят десна чем лечить в домашних условиях Удалили зуб опухла щека и болит Сильно кровоточат десна Антибиотики при флюсе какие Гингивит симптомы и лечение Отекла щека