Формирователь десны


формирователь десныФормирователь для десны представляет собой прочную металлическую деталь, которая нужна для правильного формирования мягких тканей десны вокруг имплантируемого зуба.

Данный компонент применяется перед установкой зубной коронки или протеза. Он ввинчивается в установленный имплантат (искусственный корень зуба) и помогает плотно прилегать протезу к десне и выглядеть более эстетично.

Установка формирователя десны – промежуточное звено в ходе протезирования зубов. Основное его назначение — подготовка места для установки коронки и формирование природного контура краев десны, окружающей имплантат. Установка такой конструкции помогает мягким тканям приобрести необходимый объем и полноту для создания природной формы.

Установка формирователя десны особенно важна при имплантации передних зубов, которые хорошо видны при улыбке или разговоре.

Внешний вид


Верхняя часть изделия представляет собой цилиндр, который соответствует размеру протезируемого зуба. С помощью резьбы формирователь вкручивается в установленный корневой имплантат и надежно фиксируется.

Размеры и форма конструкции тщательно подбираются в соответствии с будущим зубным протезом (коронкой). Резьба нарезана очень плотно, что обеспечивает дополнительную прочность и устойчивость соединению. Внешний вид напоминает металлический болт, который повторяет своей формой естественный контур.

Материалы для изготовления

Изготавливается изделие из высококачественных и особо прочных материалов. Самым распространенным и традиционным металлом для этого является титан. Его преимущество состоит в особой прочности и устойчивости к коррозии, также титан обладает легкостью, которая позволяет исключить лишнюю нагрузку на ткани десен и корневой протез.

Недостатком, существенно ограничивающим его использование, является просвечивание титанового формирователя сквозь десну, что выглядит не очень красиво и портит внешний вид, особенно передних зубов. Также формирователи производятся из циркония. Используются и более дешевые материалы, уступающие по прочности, например, керамика и пластика.

формирователь в десне

Отличие от абатмента

Формирователь десны часто путают с абатментом, хотя, по большому счету, они им и является. Данное изделие соединяет корневой протез с искусственным зубом. Оно крепится, когда форма десны уже сформирована, и придает повышенную прочность всей конструкции протеза.


Верхняя часть детали бывает разной и подбирается индивидуально под коронку. Она может быть стандартной или временной. Применение формирователя предшествует закреплению абатмента.

Материал применяемый для изготовления изделий – титан, цирконий, керамика или пластик, а также их сочетания.

Каждому по возможностям

Производятся различные виды и формы изделий. Все формирователи принято делить на три класса:

  • эконом (изготовлены в Израиле, Корее);
  • бизнес (изготовлены в Германии, Израиле);
  • премиум (изготовлены в Швейцарии, Швеции).

Понятно, что такая классификация составлена по принципу соотношения цены и качества. Все изделия отличаются по своему составу, исходному материалу. Имеют фазную форму и тип резьбы, а также технологии изготовления.

Пользуется спросом продукция следующих производителей: NSK (Япония); Alpha Bio, Adin (Израиль); Bicon, Nobel Biocare (США); Astra Tesh (Швеция); Semandos, Nico, Impro (Германия).

Процесс установки

Установка формирователя считается микрооперацией. Процедура несложная, особенно для опытного профессионального специалиста.Строение импланта


У корневых имплантатов современных моделей есть специальное гнездо для вкручивания формирователя десны. Его могут установить двумя способами. Одномоментно, то есть сразу после закрепления корневого имплантата в него вкручивается и сам формирователь. Стандартно это делается спустя какое-то время, когда корневой протез обрастет мягкой тканью и приживется в кости челюсти.

Обычно формирующее изделие для десны вставляют спустя несколько месяцев (3–6) после вживления импланта. Операция продолжается недолго и включает в себя последовательные шаги:

  • местная анестезия (обезболивающий укол в ткани десны);
  • небольшие надрезы мягких тканей десны в области зарастания для возможности закрепления формирователя в имплантате;
  • отсечение излишних тканей поверхности десны;
  • снятие заглушки с корневого протеза;
  • установка формирователя в имплантат (вкручивание);
  • наложение швов для стягивания ран и ускорения заживления.

Продолжительность процедуры около получаса.

Для любознательных: установку формирователя десны и весь процесс имплантации шаг за шагом можно наблюдать на фото и видео материалах:

Как ставится зубной имплант


Болезненность процедуры и возможные осложнения

Благодаря местному наркозу боль практически не чувствуется. После окончания действия анестезии могут возникнуть дискомфорт и болевые ощущения, что является нормой, если их продолжительность не более недели. Все зависит от адаптации организма и скорости заживления мягких тканей десны. Может наблюдаться кровоточивость десны.

Основными осложнениями, которые могут развиться после после установки формирователя десны. считаются:

  • длительное кровотечение десен и швов;Кровотечение десны
  • появление отечности в районе десны, которая не спадает длительное время;
  • наступление аллергической реакции организма, возникающая, как правило, от анестезии;
  • длительная боль и появление опухоли в области корневого протеза, горла или шеи;
  • затрудненное глотание, онемение языка, губы или щеки при травмах нервных окончаний;
  • возможное отторжение имплантата (он шатается).

При любых осложнениях специалист должен установить причину и назначить лечение.

Дальнейшие этапы протезирования

Восстановление и заживление тканей десны протекает постепенно. Процесс занимает около 7 – 10 дней. В корневом протезе формирователь находится до полного заживления тканей, образования и формирования равномерных верхних краев десны.

Конкретные сроки нахождения формирователя в имплантате устанавливает стоматолог, в зависимости от развития процесса заживления и зарастания.

Затем формирователь аккуратно выкручивается и взамен устанавливается абатмент, на который непосредственно крепится коронка (искусственный зуб).


Этапы протезирования

Возможные ошибки

Качественное проведение вкручивания и фиксирования формирователя напрямую влияет на успех дальнейшего протезирования.

Установленная деталь внешне похожа на металлический колпачок, который возвышается над десной на несколько миллиметров. Если она установлена правильно, побочные эффекты в виде дискомфорта, раздражения, воспаления и аллергии будут отсутствовать.

Закрепление проведено неправильно, если происходит следующие:

  • ткани десны частично или полностью закрыли десневой колпачок, это может происходить из-за неверного подбора размера детали;
  • изделия шатается или выпадает, причина – неплотное прилегание к корневому имплантату;
  • неправильно подобрана высота детали, в этом случае длинная конструкция мешает прикусу и жеванию.

Исправить ошибки должен стоматолог. Он подкрутит или заменит формирователь. Деталь может быть установлена неровно. Важно, чтобы корневой имплантат был установлен правильно, а угловой абатмент устранит неточность. Если происходит ускоренное зарастание формирователя десной, лишние ткани отсекаются хирургически. Главное не перепутать гиперплазию с отеком десны.

Уход и гигиена после проведенной установки


полоскание полости ртаПосле проведенной операции процесс восстановления во многом зависит от соблюдения правил ухода за полостью рта. В первые дни после процедуры желательно есть теплую, протертую пищу, ни курить, ни пить кофе и газированные напитки.

Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Стоит ограничить на ближайшее время физическую активность. Если были назначены лекарства, то принимать их нужно строго по схеме весь установленный период. Ежедневная гигиена полости рта предусматривает:

  • щадящую чистку зубов, используя мягкую щетку, дважды в день;
  • подбор специальной лечебной зубной пасты;
  • полоскания полости рта отварами трав или специальными ополаскивателями.

Применение лекарственных трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами, ускоряет процесс заживления. Для полосканий используют отвары ромашки, календулы, шалфея. Могут назначаться лекарственные препараты: антисептики, противовоспалительные, заживляющие.

Стоимость установки


Общая стоимость установки формирователя, как правило, включает цену конструкции и затраты на проведение самой операции. заглушка для импланта

Стоимость зависит от класса изделия (эконом, премиум или бизнес).

Также разницу в стоимости обуславливает фирма – изготовитель, цена исходного материала, размеры детали.

Конечная стоимость зависит от степени сложности и объема проводимых процедур. Самая низкая стоимость изделий у израильских производителей. Общая цена с установкой от 1500 – 1100 рублей. Цена самих формирователей от 15$ и выше.

Использование формирователя нельзя недооценивать, чтобы результат оправдал все ожидания, нужно пройти через каждый этап имплантации.

dentazone.ru

Описание формирователя десны

Данная конструкция — обязательный элемент при проведении такого непростого процесса как имплантация. Это довольно толстый металлический цилиндр, конструкция винтообразная с резьбой. Материалы берутся максимально дружественные, не вызывающие аллергических реакций — цирконий, титановый сплав, сверху присутствует цилиндрическая головка.

Когда имплант успешно внедрен, специалист вкручивает формирование десны, чтобы создать необходимое углубление вокруг коронки будущего имплантата. Благодаря этому удается добиться лучшего эстетического результата. Данный абатмент не только фиксирует десну в необходимом положении, но и одновременно защищает мягкие ткани от воздействия некоторых микроорганизмов.

Какие бывают абатменты


Какие бывают абатменты

Сегодня в стоматологии применяется большое количество различных абатментов, которые можно выделить в несколько групп по их особенностям и целевому назначению:

  • Стандартные;
  • Индивидуальные;
  • Угловые;
  • Литые;
  • Для формирования десны.

Все это, кроме последней разновидности, постоянные компоненты, используемые при имплантации. Они могут варьироваться в зависимости от специфики и угла наклона по отношению к имплантату, а также от особенностей прикуса конкретного пациента. Традиционные материалы — титан, керамика, пластик, золото в различных сочетаниях.

Формирователь чаще всего изготавливается именно из титана, этот материал легок и обладает защитой от коррозии.

При этом на передних зубах такие детали лучше не использовать, так как титан иметь свойство просвечивать сквозь коронку, предпочтение отдается цирконию.

Процедура установки

Формирователь десны при имплантации фиксируется уже в готовое гнездо имплантата. Начиная с первого этапа и до самой установки временной конструкции может пройти несколько месяцев, иногда процедура производится одномоментно. Стандартная операция не требует много времени и включает следующие манипуляции:


  1. Проведение местной анестезии;
  2. Получение доступа к креплению путем надреза сросшихся мягких тканей;
  3. Устранение тканевого излишка;
  4. Извлечение заглушки из имплантата;
  5. Установка формирователя — специальным трещоточным ключом или вручную;
  6. Наложение швов для быстрого заживления раны.

Если операция проводится одномоментно, иссечения тканей не потребуется, формирователь может незамедлительно устанавливаться в предназначенное для этого гнездо. По результату ношения этой конструкции образуется отверстие, в которое далее ставят постоянный абатмент и коронку.

Процедура установки

Анестезия

Болевых ощущений во время самой процедуры внедрения временного абатмента на имплантат не возникает из-за обязательного применения анестезирующего средства. Но они, безусловно, появляются по окончании действия лекарства и могут сохраняться в течение еще нескольких дней, пока активно будет происходить заживление. Если же интенсивность ощущений не только не уменьшается, но даже увеличивается, это повод незамедлительно обратиться к специалисту. При стандартной процедуре установки конструкции, когда зачастую приходится травмировать костную или мягкие ткани, такое состояние может затянуться на месяц или более длительный период.

Длительность ношения формирователя


До того момента, когда будет зафиксирован постоянный имплантат и коронка, производится установка формирователя десны. Вопрос длительности ношения этой конструкции находится в компетенции стоматолога-протезиста, которого вы выбрали. Во внимание берутся состояние десен, текущее положение моляров, а также сама разновидность применяемого имплантата.

Обычно для формирования необходимого отверстия уходит около недели и этот срок максимально увеличивается до одного месяца. После извлечения временного элемента остается закрепить постоянный, а затем установить коронку.

Возможные осложнения

Обойтись полностью без осложнений не всегда получается, это связано, как правило, либо с профессионализмом врача, либо с особенностями организма пациента, от чего трудно застраховаться. При соблюдении рекомендаций эти небольшие трудности не станут для вас серьезными.

Отечность

Иногда можно заметить, что после процедуры немного опухает щека, это совершенно естественно и в короткие сроки проходит. Другой вариант — произошло сдавливание десны, тогда потребуется замена формирователя.

Кровотечение десен

Данное осложнение встречается довольно часто, при последующем правильном уходе за полостью рта от него удается избавиться. Хорошо с заживлением справляются средства на основе целебных трав, это могут быть ополаскиватели, пастилки, различные мази.

Кровотечение десен

Аллергическая реакция

Непосредственно конструкция не может стать причиной такого состояния, это действие анестезии и здесь нужен будет прием антигистаминных препаратов. Обычно такая возможность диагностируется предварительно, поэтому аллергия возникает очень редко.

Кровотечение швов

Данный симптом может указывать на проблему свертываемости крови у пациента, обычно вопрос легко решается после консультации со специалистом. Возможно также повреждение швов, тогда производится их дополнительная обработка.

Выпадение, расшатывание формирующего элемента

Самое безобидное объяснение — недостаточно плотное сцепление будущего зуба с костью из-за недостаточной прочностью ткани. Решить этот вопрос поможет прием специальных кальцийсодержащих препаратов.

Другой вариант — отторжение имплантируемого элемента и воспалительная реакция организма. Потребуется не только экстракция формирователя, но и искусственного корня.

Воспалительный процесс

Проявления встречаются разные — зубная боль, неприятные ощущения в горле, шее. Возникает состояние из-за недостаточной гигиены ротовой полости. которая после процедуры установки должна быть особенно тщательной. Специалист может назначить курс антибиотиков, самостоятельно прием начинать не рекомендуется.

Важность правильной установки

Только опытный специалист в состоянии качественно поставить абатмент на имплант с учетом особенностей конкретного пациента. Иначе лунка и сам протез не будут установлены корректно, но некоторые осложнения не требуют незамедлительной помощи. Вот несколько вариантов того, что может произойти:

Выпадение формирователя. Об этом уже говорилось выше, но расшатывание способно произойти и из-за недостаточно плотного примыкания конструкции, то есть по вине специалиста. Происходит это вследствие слишком глубокой посадки имплантата в костную ткань и срастания с ней, образование срезается. За помощью к стоматологу необходимо обращаться в этом случае незамедлительно, иначе лунка зарастет и потребуется повторная процедура.
Закрывание формирователя десной. Причина — некорректный выбор высоты элемента, из-за чего сама установка имплантата будет сильно затруднена или вовсе невозможна. Обратитесь к вашему стоматологу, чтобы он заменил временный абатмент.
Излишняя высота формирователя. При подборе наоборот слишком длинного элемента пациент будет чувствовать большой дискомфорт, решение то же самое — своевременная замена.

Установка во время беременности

В целом на этот период рекомендуется отказаться от любых серьезных вмешательств в полости рта. Установка формирователя и протезирование возможно только после консультации со специалистом и на втором триместре. Среди дополнительных противопоказаний отмечаются следующие:

  • Диабет первого и второго типа;
  • Пародонтит в острой форме;
  • Заболевания крови;
  • Заболевания слизистой полости рта;
  • Туберкулез;
  • Онкология;
  • Артрит височно-нижнечелюстных суставов;
  • Плохая гигиена ротовой полости, несанированность.

Помимо отсутствия противопоказаний необходимо, чтобы костная ткань присутствовала в достаточном объеме. При его отсутствии применяются специальные материалы. Предварительно всегда проводится диагностика, чтобы эти противопоказания исключить. Общая стоимость имплантации складывается из большого количества этапов, сама установка формирователя обойдется примерно в 2–5 тысяч рублей в зависимости от используемого материала, размера, типа резьбы, марки.

Советы по уходу за полостью рта

Советы по уходу за полостью рта
После установки формирующего десну абатмента нужно тщательно следить за здоровьем всей ротовой полости. Каждые полгода необходимо приходить на профилактический осмотр, делать периодически профессиональную чистку. Возьмите следующие рекомендации на вооружение:

  1. В качестве антисептика используйте солевой раствор. Берется 3 столовых ложки вещества и засыпается в литре теплой воды. Подогретое средство применяйте несколько раз за сутки;
  2. Для избавления от болевых ощущений хорошо подойдут отвар или настойка валерианы;
  3. Настойка календулы помогает быстрее восстановиться. Для приготовления берется две столовых ложки сухих цветков растения, заливается 500 мл спирта. Настаивается жидкость трое суток, затем ее можно применять для полосканий дважды в сутки;
  4. При отсутствии аллергии справляется мед, смешанный с солью в соотношении 4:1. Втирается средство в десну, особенно бережно там, где находится имплантат;
  5. Дезинфицирует перекись водорода — 1 чайная ложка на стакан воды, обязательно теплой. Можно делать полоскания после каждого приема пищи;
  6. Делайте массаж десен с эфирными маслами. Это ускоряет процесс регенерации, стимулирует кровообращение.

Общие рекомендации

В зависимости от состояния пациента назначаются ухаживающие средства для ухода за полостью рта. Однако вы и сами можете приобрести их в аптеке, также стоит прислушаться к следующим советам:

  • После установки формирователя три часа нельзя ничего есть и пить;
  • В первые двое суток необходимо отказаться от курения, тяжелых физических нагрузок;
  • Прекратите на время посещать сауну, баню;
  • Рацион должен состоять из жидкой, протертой пищи, ничего липкого и вязкого;
  • Исключается любая грубая пища, острое, сладкое и кислое;
  • В качестве антисептика можно купить в аптеке и использовать Мирамистин, Хлоргексидин;
  • При чистке зубов бережно обходитесь с временным абатментом и тканями вокруг, лучше приобрести для этой цели ирригатор со специальными насадками. Зубная паста должна быть максимально однородной, без абразивных частиц, способных нанести вред.

zubi.pro

Для чего нужен формирователь десны

Формирователь десны – это металлический штифт с круглой головкой. Нижняя часть сделана в виде цилиндра с резьбой, верхняя – в форме конуса. Его длина и диаметр зависят от строения зубного ряда пациента.

В стоматологической практике формирователь десны прозвали «заглушкой». Он ставится на втором этапе протезирования – после приживления импланта. Толстое основание вкручивают в искусственный корень. В дальнейшем конструкция обеспечит плотное облегание протеза десной.

Необходимость в компоненте возникает из-за деформации мягких тканей. При удалении зуба образуется лунка. Позже она затягивается и, если посмотреть на пустое место, заметно, что десна в этом месте впалая и ниже цельного ряда. После установки «заглушка» обрастает тканями и воссоздается естественный вид.

Конструкцию изготавливают из двух видов металла:

  1. Титана. Этот материал гипоаллергенный и легко приживается. Однако он просвечивает сквозь десну.
  2. Циркония. Более эстетичный сплав, не затемняет ткани. Используют для передних зубов.

Формирователь относят к разновидностям абатментов. Пациенты часто путают их, но между ними есть существенные различия. Первый используется только как временный компонент при формировании десны. Второй представляет постоянную конструкцию, обеспечивающую устойчивость искусственного зуба и эстетичный вид.

Абатмент устанавливают на промежуточном этапе протезирования: после приживления импланта и перед посадкой коронки.

Важно! Формирователь всегда выполнен в виде конуса и изготавливается только из двух видов металла – титана и циркония. Абатмент же делают из керамики, титана, пластмассы, золота, а по форме может быть стандартным, литым или угловым.

Установка

Имплантация зубов проходит в несколько этапов:

  1. Вживление импланта.
  2. Установка формирователя.
  3. Крепление коронки.

Имплантация бывает одномоментной и стандартной. При первой «заглушку» крепят после установки искусственного зуба, во второй – через пару месяцев. Какой метод использует врач, зависит от клинической картины и желания пациента.

Важно! Стандартная имплантация считается более надежной, так как формирователь ставится на уже прижившийся искусственный зуб. Однако одномоментная сокращает количество посещений и продолжительность процедуры.

Обычно после вживления импланта и перед установкой «заглушки» проходит от 3 (для нижней челюсти) до 6 месяцев (для верхнего зубного ряда). Сама процедура несложная, занимает в среднем 30 минут и проводится в несколько этапов:

  1. Анестезия.
  2. Разрезание мягких тканей.
  3. Вынимание заглушки из сердцевины искусственного корня.
  4. Вкручивание стержня формирователя, установка его на имплант.
  5. При необходимости – наложение швов.

Иссечение десны проводят только в случае стандартной имплантации. При одномоментной установке эта манипуляция не нужна. «Заглушку» крепят на срок от одной до нескольких недель – до тех пор, пока десна полностью не затянется и не сформируется. После ее удаляют, а на имплант «насаживают» абатмент и коронку.

Осложнения

Вживление формирователя десны хоть и небольшая, но операция. Поэтому возможны стандартные осложнения:

  • кровотечение;
  • боль;
  • воспаление;
  • отек.

Важно! Все симптомы проходят в течение 2 – 3 дней. Если они сохраняются дольше – возможно присоединение инфекции.

К нестандартному ухудшению относят расшатывание, выпадение и зарастание десной «заглушки». Это может быть связано с:

  1. Недостаточной плотностью костной ткани. В этом случае потребуется прием кальция.
  2. Воспалением. Формирователь десны удаляется вместе с имплантом.
  3. Неправильно подобранным размером. Проводятся повторные замеры и смена конструкции.

Также после операции пациент испытывает дискомфорт и неудобство при жевании. Эти ощущения сохранятся вплоть до удаления временной конструкции.

Уход

В послеоперационный период происходит заживление тканей. Чтобы облегчить процесс восстановления, стоматологи советуют придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Не есть и не пить в течение трех часов.
  2. Не курить 24 часа.
  3. Отказаться от физических нагрузок, похода в баню, приема ванной.
  4. После еды полоскать рот обеззараживающим средством или отваром трав (ромашки, коры дуба, календулы).
  5. Чистить зубы мягкой щеткой, аккуратно обрабатывая место, где установлена конструкция.
  6. Первые 2 – 3 дня есть только отваренные и перетертые продукты комнатной температуры.

Для снятия неприятных симптомов принимают обезболивающие и противовоспалительные лекарства («Спазмалгон», «Но-Шпа», «Нимесил», «Аффида Форт»). Кровотечение останавливают полосканиями отваров из коры дуба и корня эхинацеи, прикладывая лед или чайные пакетики к поврежденному месту.

skzub.ru

Что представляет собой конструкция?

Формирователь десны представляет собой цельную конструкцию, внешне напоминающую короткий толстый винт с удлиненной увеличенной шляпкой и частой резьбой. Изделие предназначено для установки в имплантат.

Верхняя часть формирователя имеет цилиндрическую форму с размером, максимально приближенным к будущей коронке. Размеры и форма подбираются индивидуально с учетом конкретной ситуации.

На ножке формирователя предусмотрена резьба с небольшим шагом, которая позволяет ему плотно удерживаться в искусственном корне.

Показания и противопоказания

Основным и единственным показанием для установки формирователя является дентальная имплантация любого типа.

На каком этапе имплантации устанавливают формирователь десны

Конструкция позволяет придать десне естественную плотность и высоту, которые обеспечивают высокую эстетичность искусственной коронки.

Установка формирователя возможна не всегда. Для этого существуют определенные противопоказания, которые могут возникнуть в процессе приживления имплантата:

  • воспаление тканей пародонта;
  • нестабильность имплантата;
  • отсутствие остеинтеграции;
  • наличие воспаления костной ткани в области имплантирования.

Всегда ли это нужно?

Бытует мнение, что при желании от формирователя десны можно отказаться. И это действительно так, но при этом результат будет далеко не эстетичным.

Отсутствие данного элемента приводит к недостаточности десенной ткани для закрытия основания имплантата, и при установке коронки металлическая поверхность конструкции будет сильно видна.

Как выглядит формирователь десны в полости рта

Использование абатмента

В качестве формирователя десны иногда используют абатмент временного типа, выполненный из коммерческого титана.

Обычные абатменты выполняют роль переходника и основы для коронок, временный же имеет другие функции. Он предназначен только для формирования естественного контура десны.

Виды

Абатменты для формирования десны представлены широким ассортиментом, среди которых выделяют несколько видов, отличающихся формой и размерами:

  • стандартный. Применяется для установки на все типы имплантатов, при формировании трансгингивального доступа для последующей коррекции мягких тканей. Нередко оснащены метками для получения необходимой высоты десны;
  • широкий. Используется для фиксации на имплантатах широкого диаметра от 5 мм. Рекомендован для коррекции профиля десны, равного размеру имплантата;
  • узкий. Применяют на всех имплантатах диаметром до 5 мм.

Разнообразие моделей и размеров позволяет подобрать абатмент для выполнения любых задач в разных условиях.

Показания

Использование формирователя – это неотъемлемая часть процесса имплантации. При этом показанием для применения является как многоэтапная, так и одномоментная методика.

Этапы процедуры

Весь процесс восстановления зуба с помощью имплантата по классической методике занимает весьма длительный период, который может продолжаться 3 месяца и более.

Что делают на каждом этапе процедуры, показано на видео:

Сами процедуры по времени мало отличаются от стандартных манипуляций по удалению или лечению зубов.

Установка временного абатмента не является исключением. Процедура установки формирователя проходит под анестезией местного типа и включает следующие этапы:

  • Раскрытие мягких тканей для доступа к платформе имплантата. Для этого проводят определение места нахождения имплантата с помощью зондирования или пальпации.

    Раскрытие производят хирургическим надрезом или пробойником прямо над платформой металлического корня. Отклонение положения разреза возможно только в случае запланированного перемещения кератинизированной ткани.

    Если имплантат находится глубоко, то производится отслоение целого лоскута ткани с исключением послабляющих разрезов.

  • Подготовка имплантата к установке абатмента является вторым этапом. Для этого из корня вывинчивается заглушка, после чего производится очищение металлической поверхности.

    При необходимости удаляют излишки окружающей ткани.

  • Установка формирователя. После подготовки имплантата формирователь извлекают из стерильной упаковки и устанавливают с помощью универсального или ортопедического ключа.

    Правильно подобранный абатмент должен лишь слегка выступать за пределы десенной ткани. Это предусмотрено для того, чтобы пациенту, использующему временные протезы, не понадобилась их коррекция.

  • Ушивание мягких тканей. Десна ушивается обычными хирургическими швами таким образом, чтобы образовался межзубный сосочек.

Временная коронка

Не всегда в качестве формирователя десны применяют абатмент. При одномоментной имплантации часто используют временную коронку.

Особенность одноэтапной методики в том, что при установке металлического корня на нем сразу же фиксируют абатмент, готовый к немедленной нагрузке. На него с помощью цемента устанавливают временную коронку, изготовленную из пластмассы или акрила.

Изделие может представлять собой единую конструкцию, где абатмент уже спаян с коронкой, или же состоять из двух отдельных частей, соединение которых осуществляется непосредственно в ротовой полости.

Как происходит процесс?

По отзывам, установка формирователя десны является наиболее простым из всех этапов имплантации зубов и редко вызывает затруднения у специалистов как во время фиксации, так и после нее.

Процедура ушивания десны после установки формирователя

Длительность процедуры

Общее время проведения процедуры при классической методике составляет всего 20 минут. Этого времени вполне достаточно, чтобы произвести извлечение заглушки и установку на ее место формирователя.

Процедура по одноэтапной установке может занимать до 40 минут, в течение которых врач произведет вживление имплантата и фиксацию абатмента с коронкой.

Больно ли это?

Процедура установки формирователя всегда проводится с применением анестезирующих препаратов, поэтому весь процесс совершенно безболезнен. Но так как фиксация абатмента – травматичная операция, то возникновение болевых ощущений возможно после того, как обезболивающие препараты потеряют свое действие.

Боль может носить как спокойный, так и интенсивный характер в зависимости от объема травматизации тканей. Как правило, болевые проявления исчезают через 2-3 дня.

Если же в течение этого периода боль не утихла или стала более интенсивной, данный факт является сигналом о возможном осложнении и требует незамедлительного вмешательства стоматолога.

Возможные осложнения

Осложнения при установке формирователя десны

К возможным осложнениям, возникающим в единичных случаях, относятся:

  • Воспаление мягких тканей в области швов. В данном случае врачом назначается местная антибиотикотерапия и регулярная обработка швов асептическими и ранозаживляющими препаратами во избежание некроза.
  • Отек и кровотечение. Небольшая отечность десны и лица с оперируемой стороны является нормой, даже когда изредка идет кровь. Но если данные явления не проходят через 3-4 дня, то необходимо вмешательство специалиста.
  • Дестабилизация формирователя. Одной из причин в этом случае может выступать недостаточная плотность кости, которая лечится с помощью кальцийсодержащих препаратов.

    К более серьезным факторам можно отнести начавшееся отторжение имплантата, которое требует его удаления.

  • Выпадение абатмента может быть вызвано его непрофессиональной установкой, в процессе которой со стыковочной поверхности имплантата не была удалена вросшая костная ткань.
  • Укрывание формирователя десной – происходит при неверно подобранной высоте изделия.
    Такой дефект приведет к неправильному формированию лунки и потребует дальнейшего хирургического вмешательства для проведения коррекции.

Рекомендации по уходу

Успех приживления и функционирования имплантата зависит не только от профессионализма врача, но и правильного ухода за конструкцией.

Рекомендации по уходу включают следующее:

  • несмотря на травматичность проводимых манипуляций, ни в коем случае нельзя отказываться от ежедневных гигиенических процедур по очищению ротовой полости.

    Качественная гигиена снизит риск развития воспалений и значительно сократит время заживления десны. Для чистки следует приобрести мягкую щетку, и область имплантирования очищать осторожными плавными движениями без нажима;

  • необходимо регулярно проводить асептическую обработку полости рта, используя для этого специальные средства: хлоргексидин, мирамистин;
  • для скорейшего восстановления травмированных тканей полезно использование стоматологических противовоспалительных гелей и паст;
  • в качестве дополнительного ухода желательно применение ополаскивателей с антибактериальным комплексом.

Необходимо полоскать рот отваром не менее 3 раз в сутки.

Сформированная лунка после использования формирователя

Стоимость

Стоимость формирователя десны имеет весьма широкий диапазон. Рыночная цена на это изделие начинается от 1500 и достигает 7000 рублей.

Стоимость может зависеть от ценовой политики клиники, класса абатмента и фирмы-производителя. Чем выше класс используемого формирователя, тем, естественно, больше стоимость.

Если ориентироваться по изготовителям, то можно отметить, что наиболее дорогие абатменты выпускают европейские компании.

Например, стоимость абатментов швейцарской компании Straumann 6800 рублей.

Некоторые стоматологи придерживаются мнения, что формирователи негативно влияют на структуру окружающих мягких тканей и на процесс их прикрепления к имплантату.

Тем не менее, ведущие клиники решительно настаивают на использовании формирователя десны, так как именно он является основным элементом, отвечающим за эстетическую составляющую имплантации.

www.vash-dentist.ru

Как выглядит формирователь десны и его назначение?

Формирователем десны принято обозначать цельную металлическую конструкцию, предназначенную для ввинчивания в искусственную корневую систему зуба после проведения процедуры вживления самого имплантата. Он состоит из толстого металлического винта, имеющего плотную резьбу и цилиндрической верхней части, изготовленной под размер зуба. С помощью резьбы формирователь крепится в корневой системе зуба. Его размеры подбираются индивидуально, путем замера. Этот элемент помогает воссоздать контур десны вокруг зуба. Его установка помогает выглядеть имплантату эстетично, а десне герметично прилегать к протезу.

Производятся формирователи преимущественно из титана. Данный металл обладает прочностными характеристиками, что позволяет использовать его даже в стоматологии. Он обладает легкостью, за счет чего исключается нагрузка на корневую систему. Кроме того, титану свойственны антикоррозийные особенности, что делает его безопасным для ротовой полости.

Различают формирователи для десны таких классов:

  • эконом класса (производство США, Корея, Израиль);
  • бизнес класса (производство в Германии);
  • премиум класса (производство Швеция, Швейцария).

Конечно же, все классы отличаются как по цене, так и по качеству. Лучше подбирать имплантаты и формирователи одних торговых марок. Как правило, клиники используют имплантаты производства Израиля, так как они отличаются хорошим качеством и доступной ценой. Но, зачастую цены варьируются в зависимости от курса валюты.

Этапы установки формирователя десны

Установка формирователя десенВ современных имплантатах имеется необходимое гнездо для закрепления самого формирующего элемента. Он может быть установлен в сам имплантат непосредственно после его ввинчивания или же спустя некоторое время после обрастания протеза мягкой тканью. Это может занять несколько месяцев.

Сама процедура установки формирователя десны длится недолго и включает в себя следующие этапы:

  1. Местную анестезию
  2. Осуществление надрезов в области срастания тканевых поверхностей десны для дальнейшего закрепления формирователя.
  3. Удаление лишних тканевых поверхностей.
  4. Извлечение заглушки из имплантата.
  5. Механическое вкручивание.
  6. Стягивание ран швами для скорейшего заживления.

Процедура установки формирующего элемента проводится под местной анестезией, что обеспечивает пациенту безболезненное ее течение. Боль может возникнуть только после окончания действия наркоза. Это является абсолютно естественным явлением, которое может продолжаться около семи дней и более в зависимости от особенностей организма. Если же боль усиливается, то это может свидетельствовать об осложнениях после операции, которые требуют незамедлительного вмешательства специалиста.

Установка коронки производится после того, как сформируется лунка в полости десны. Этот процесс имплантации может занять около двух недель. Иногда стоматолог приступает к протезированию через три недели. Для этого понадобится удаление формирователя и установление вместо него вспомогательных приспособлений для произведения слепка.

Нормальным считается кровоточивость десны после установки формирователя. Не нужно этого бояться. Через 2 недели процесс имплантации возобновляется снова, а десна заживает.

Важным является обрастание формирователя мягкими тканями и правильное очертание поверхностей вокруг десны. Иногда так бывает, что десна зарастает неравномерно и требуется дополнительное разрезание десны и ее зашивание. Все время, пока будет производиться облагораживание десны, формирователь должен поддерживать имплантат.

Какие бывают осложнения после установки формирователя?

Имплантация зубов является довольно сложной процедурой, поэтому не исключено возникновение некоторых осложнений после установки формирователя десны. Их следствием может быть непрофессионализм стоматолога или же непереносимость организмом используемых материалов.

Основными осложнениями могут быть:

  1. Какие могут быть осложнения при установки формирователяВозникновение аллергических реакций. Чаще всего аллергию вызывает анестезия. Перед введением обезболивающего препарата необходимо провести тест на переносимость. Если же нежелательная реакция все же возникла, назначаются антигистамины. Формирователь изготовлен из гипоаллергенного материала. В случае длительных болезненных ощущений показано лечение антибиотиками.
  2. Отечности в области щеки. Если такая патология наблюдается длительное время, то не исключена замена одного формирователя на другой.
  3. Расшатывание и выпадение формирователя. В борьбе с такой проблемой специалисты рекомендуют прием витаминных комплексов с кальцием. Если это не помогает, то производится удаление имплантата.
  4. Возникновение кровоточивости десен и швов. Чтобы устранить неприятное явление, применяются настои из лечебных трав, настойки и бальзамы. Иногда используются препараты для повышения свертываемости крови.
  5. Появление опухоли и болевых ощущений в области самого имплантата, шеи, горле. Такие осложнения могут возникать из-за несоблюдения предписаний врача в послеоперационный период.

При имплантации часто специалисты могут допускать ошибки, что свидетельствует о неправильной установке формирователя. На что же нужно обращать внимание, и по каким признакам распознать неправильную установку? В этом помогут разобраться происходящие события:

  1. Зубной имплантВыпадение или выкручивание формирователя из имплантата, его шатание. Иногда такое происходит при глубокой посадке винта в костную ткань. При этом имплантат слишком обрастает костной тканью и не дает формирователю плотно закрепляться. В этом случае доктор подрезает лишнюю костную ткань.
  2. Полное или частичное закрывание формирователя десной. При такой патологии требуется замена формирователя.
  3. Ощущение протеза при жевании. Такая проблема решается путем замены формирователя на другой более низкий.

Стоит помнить, что имплантация считается одной из трудоемких и дорогостоящих процедур. Она включает в себя несколько этапов и проводится под местной анестезией. Но, самым важным аспектом является профессионализм врача, который просто необходим при установке формирователя десны.

stoma.guru