Какой антибиотик при воспалении десны

Здоровье ротовой полости имеет большое влияние на состояние всего организма. Поэтому, если на деснах началось воспаление, нужно незамедлительно принимать меры по его устранению. Эти заболевания можно вылечить при помощи специальных противовоспалительных и антисептических средств – спреев, мазей, лечебных ванночек, полосканий и пастилок. Антибиотик при воспалении десен и зубов можно применять в том случае, если причиной недомогания стала бактериальная инфекция.

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

Виды заболеваний полости рта

Гингивит – воспалительные процессы на деснах, при которых не нарушается соединение с зубами. В этом случае они применяются исключительно тогда, когда другие меры лечения не оказали должного эффекта. Зачастую появляется у тех людей, чей иммунитет ослаблен. В группе риска находятся беременные женщины и дети.


Пародонтит – воспалительный процесс, при котором нарушается зубодесневое соединение. Применять препараты в таком случае надо обязательно.

Периодонтит – это воспалительные процессы в районе периодонта (пучкообразные связки, которые состоят из соединительных волокон, фиксирующих зуб на месте). Иногда так называется воспаление верхнего края зубного корня.

Периостит – воспалительное поражение около надкостницы. В некоторых случаях появляется в результате обострения периодонтита.

Частые причины воспаления десен у взрослых:

  • снижение уровня иммунной защиты;
  • наличие хронических заболеваний;
  • неправильный режим питания;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • проблемы с кровотоком;
  • болезненный рост зубов;
  • врожденная патология прикуса;
  • недостаток витаминов и минералов в организме;
  • дефицит кальция;
  • некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • загрязненная окружающая среда;
  • воздействие радиоактивного загрязнения;
  • постоянное пребывание в состоянии стресса и подавленности.

Симптомы начала воспалительных процессов в полости рта:

  1. боль, которая чувствуется на корнях зубов, деснах, слизистой оболочке щек;
  2. чрезмерная чувствительность к внешним раздражителям – холодной, или горячей пище, напиткам, сладостям;
  3. образование плохо пахнущего налета, маленьких ранок, язвочек;
  4. выделение гноя, крови, или слизи;
  5. появление отеков, припухлостей;
  6. поднимается температуры тела (в некоторых случаях);
  7. состояние физической слабости;
  8. неприятный запах изо рта.

Когда назначаются антибиотики

Антибиотики применяются только в крайнем случае, когда лечение при помощи антисептических бактерицидных средств не принесло ожидаемого результата.

Другие показания к применению:

  • в результате бездействия состояние больного значительно ухудшилось;
  • развитие воспалительных процессов настолько быстрое, что обычное лечение будет неэффективным;
  • необходимо действовать в короткие сроки;
  • во рту образуются кровоточащие раны и язвочки, идет гной.

Антибиотики при воспалении десен и зубов

Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов? Для этих целей подходят препараты в форме таблеток, или капсул. Сначала их нужно растолочь в порошок, после чего сделать раствор в теплой чистой воде в расчете 5– 6 таблеток за раз на 1 литр. Эта терапия оказывает местное воздействие, убивает болезнетворные бактерии, при этом микрофлора кишечника не подвергается негативному воздействию.

Ни в коем случае нельзя полоскать полость рта лекарствами в форме раствора для приготовления инъекций – это провоцирует интоксикацию всего организма. Запрещается глотать смесь для полоскания.


В том случае, когда воспаление десен стремительно развивается, врачи-стоматологи чаще всего в качестве лечения назначают антибиотики группы естественных пенициллинов (например, «Амписид», «Арлет», «Амоксил»). Для усиления воздействия рекомендуется принимать лекарственный препарат под названием «Метронидазол», который поможет в кратчайшие сроки убить патогенные организмы и нормализовать состояние больного.

ЭкозитринБолее безопасными для здоровой работы желудка и кишечника в стоматологии считаются полусинтетические вещества группы макролидов: «Экозитрин», «Клеремид», «Вильпрафен» и другие.

По назначению доктора пациент может проводить полоскание десен при помощи «Тетрациклина» в форме таблеток, или препаратов группы цефалоспоринов – «Сульцефа», или «Гепацефа». Высокой эффективностью отличаются средства, принадлежащие к группе линкозамидов – «Линкомицин» и его аналоги. Часто назначают эти антибиотики при гингивите в комплексе с препаратом «Метронидазолом». Они хорошо подходят в том случае, когда местное воспаление десен и зубов стало обширным и грозит изменениями структуры надкостницы и даже потерей пары зубов. Ни в коем случае нельзя пропускать ежедневного полоскания – это уменьшит эффективность препарата, и лечение заболевания затянется на продолжительный период.

При использовании антибиотиков группы линкомициновых у взрослых запрещается использование дополнительных препаратов.


Если в ротовой полости произошло сильное воспаление зуба с выделением гноя и некрозом мягких тканей, или начался пародонтит, то рекомендуется полоскать его при помощи «Циплолета-А», «Спарфлоксацина», или мази под названием «Офлокаин». Похожим действием в стоматологии обладают антибиотики, принадлежащие к группе тиротрицинов – «Граммидин», «Грамицидин С».

Дополнительно врач может назначить своему пациенту эффективные препараты «Азтраебол», «Азтреонам», или «Микроцид». В том случае, если лечение осложняется наличием в полости рта патогенов грибковой инфекции, то рекомендуют совершать полоскание десен при помощи «Нистатина», «Тетрациклина», «Леворина», или мази, содержащей вещество амфотерецин.

АмоксиклавПри сильном и обильном образовании гноя, воспалении корня зуба можно начать лечение антибиотиками под названием «Амоксиклав», «Амоксициллин» (дополнительное активное вещество – клавурановая кислота). Для того чтобы усилить и закрепить их действие, дополнительно нужно принимать «Метронидазол» и «Таривид».

Если болезнь слишком запущена, то доктор может прописать сильный антибиотик «Гентамицин». Это делается в том случае, когда начались воспаления в надкостнице и видны признаки остеомиелита. Во время приема препаратов рекомендуется дополнительно пить специальные пробиотические препараты для сохранения здорового баланса микрофлоры в кишечнике. Пациентам, страдающим сахарным диабетом перед началом приема нужно обязательно проконсультироваться с доктором.


При воспалении десен антибиотики можно принимать от 5 до 10 дней.

Антибиотики при заболевании зубов и десен:

Вид заболевания Название антибиотика Как пить
Гингивит
  1. «Тетрациклин»
  2. «Линкомицин»
  3. Группа пенициллинов с метронидазолом
1,2 – полоскать рот раствором воды и толченых таблеток
3 – внутренне в виде инъекций
Пародонтит
  1. «Экзотирин»
  2. «Ципролет-А»
  3. «Грамидицин»
  4. «Офлокаин»
1, 2, 3, 4 – олоскать ротовую полость раствором антибиотика
Остеомиелит «Гентамицин» Несколько раз в день полоскать десны раствором воды и антибиотика

Правила приема антибиотиков для лечения десен и зубов:

  1. Запрещается нарушать график приема во время болезни, это уменьшит результативность курса лечения.
  2. Вместе с основной терапией нужно принимать препарат «Метронидазол» – он усилит эффект антибиотиков.

  3. Строго запрещается употребление алкогольных напитков за весь период лечения.
  4. Курящие пациенты, чтобы эффективно лечиться, должны хотя бы временно избавиться от своих вредных привычек. Никотин сильно сушит слизистые оболочки и может их воспалить.
  5. Дозировку и время приема нельзя корректировать самостоятельно. Схему лечения назначает только врач.
  6. Запрещается самовольное введение любых антибиотиков внутримышечно, внутривенно и пероральным путем.
  7. Несмотря на быстрое появление стойкого результата, курс лечения нужно обязательно довести до конца по графику и следовать тому, что назначил доктор.

Для того чтобы избежать и предупредить воспалительные процессы на деснах, нужно регулярно предпринимать следующие меры:

  • Минимум дважды в день чистить зубы, тщательно удаляя налет и остатки пищи.
  • Пользоваться зубной нитью и ополаскивателем полости рта.
  • Время от времени массажировать десны при помощи мягкой синтетической щетки.
  • Раз в полгода обследоваться в стоматологии, проводить профилактические меры – снимать налет, очищать от камня, залечивать кариес.

Эфирные масла хорошо помогают, когда ротовая полость начала воспаляться. Несколько раз в день рекомендуется наносить на рану точечным методом масла чайного дерева, шалфея, ромашки, или календулы.

Дополнительные методы борьбы с воспалением

Антибиотики при воспалении десен и зубов для усиления лечебного эффекта должны приниматься параллельно со специальными стоматологическими ванночками для полости рта. Раствор нужно набирать в рот и держать в нем по несколько минут, после чего сплевывать.

Для этих целей хорошо подойдут:


  1. Обычный йод, который убивает множество микроорганизмов.
  2. Перекись водорода, которая дополнительно дезинфицирует полость рта.
  3. «Фуразидин» – он уничтожает практически все виды болезнетворных бактерий.
  4. «Триклозан», «Гэксетидин».
  5. «Хлоргексидин».

Полоскание рта перекисью водорода

Дополнительно можно обрабатывать места около повреждения обычной ватной палочкой, смоченной «Метрогилом-Дента». Это поможет быстрее снять воспаление и запустить регенерационные процессы.

Другие средства для лечения

Высокую эффективность в лечении десен и корней зубов показали специальные антисептические спреи – «Стоматофит», «Стоп-ангин», «Анти-ангин» и пр. Дополнительно можно обрабатывать ранки, или язвочки хорошим антисептическим средством «Мирамистином». Его преимущество состоит в том, что он абсолютно безопасен и может применяться для лечения не только у взрослых, но даже беременных женщин, или маленьких детей.

Некоторые леденцы для лечения заболевания горла оказывают хорошее обезболивающее и регенерирующее свойство на полость рта. К ним относятся «Септолете»,

Запрещается при воспалении полости рта:


  • Мазать места повреждения мягких тканей (язвочки и раны) агрессивными антисептиками в чистом виде. К ним относятся йод, перекись водорода, зеленка и пр. В случае игнорирования этого правила могут возникнуть серьезные болезни и ожоги слизистой оболочки.
  • Полоскать рот спиртом, водкой – это сильно сушит полость рта. Кроме того, агрессивные компоненты спирта могут вступить в реакцию с активными веществами лекарственных препаратов, последствия которой будут непредсказуемы.
  • Греть часть лица, которая находится около места поражения. Бактерии лучше всего размножаются в теплой влажной среде, поэтому такое действие будет способствовать быстрому разрастанию инфекции, распространению ее по организму и станет причиной того, что десны могут воспалиться еще сильнее.

Нужно быть предельно осторожным, используя параллельно с основным лечением болезни методы народной медицины. Рекомендуется перед тем, как принять любое средство, обязательно проконсультироваться с врачом. Компоненты первого лекарства могут вступать в реакцию с натуральными веществами, а те, в свою очередь, замедлять действие препарата.

Если лечение антисептическими средствами и даже антибиотиками при заболевании десен не помогло, то в таких случаях нужно срочное вмешательство – проведение специальных физиотерапевтических и ультразвуковых методов. Если это все оказалось бесполезным, то следует обращаться за помощью к хирургу.


В комплексе с лечением антибиотиками при воспалении десен и зубов используйте антисептические растворы, лечебные пасты, обезболивающие гели. В период заболевания рекомендуется усиленно питаться, а также пить дополнительный витаминно-минеральный комплекс.

stomaget.ru

Заболевания, вызывающие воспаление десен и корней зубов

Десны и корни зубов страдают при следующих заболеваниях:

  • Гингивит – воспаление десен без нарушения зубодесневого соединения; антибиотики при гингивите у взрослых применяются только при осложнении заболевания гнойно-воспалительным процессами полости рта или при неэффективности более мягких мер;
  • Пародонтит — воспаление десен с нарушением зубодесневого соединения; без антибиотиков лечение пародонтита не обходится;
  • Периодонтит — воспаление периодонта (связок в виде пучков соединительной ткани, удерживающих зуб), верхушки зубного корня;
  • Периостит – воспаление надкостницы зуба, часто – осложнение периодонтита.

Гингивит часто поражает детей и беременных – наиболее уязвимых в иммунологическом плане. Все воспалительно-дистрофические процессы протекают на фоне эндогенных факторов: снижение иммунитета, хронические заболевания, курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, нарушения кровотока и трофики тканей, плохой уход за полостью рта, рост зубов с травмирующим воздействием на десну, патология прикуса, гиповитаминоз, недостаток или избыток кальция, воспалительные и язвенные заболевания органов пищеварительной системы.

Они дополняются экзогенными факторами (экологически неблагоприятный район проживания, труд на «вредном» производстве, постоянная стрессовая ситуация, поражение солями тяжелых металлов).

Перечисленные заболевания полости рта имеют сходные симптомы:

  • болезненность зубов и мягких тканей;
  • реакция зубов на холодное, горячее, сладкое, кислое;
  • отечность десен;
  • образование налета, ран, язв,
  • дурной запах изо рта.

Читайте далее: Что такое гингивит, фото, симптомы и лечение у взрослых и детей, осложнения

Целесообразность применения антибиотиков при воспалении десен и корней зубов

Антибиотик при воспалении десен и зубов назначается в случае, когда:

  • Проведенные лечебные мероприятия, включая терапию антисептиками, не дали результата.
  • Болезнь запущена или состояние пациента ослаблено настолько, что развитие болезнетворной флоры будет опережать ожидаемы результаты лечения.
  • В полости рта образуется гной и незаживающие ранки и язвы.

Лечение антибиотиками воспалений десны около зуба и воспаления корней зубов путем полосканий рекомендуется на первой стадии антибактериальной терапии. Для полоскания используют раствор толченых таблеток (5 шт. на литр воды). Глотать раствор нельзя! Так можно поступить с линкомицином, если врач прописал его. Растолочь таблетки и развести чистой водой. Полоскание оказывает местный эффект на болезнетворные бактерии и не затрагивает полезную микрофлору кишечника.

Полоскать рот растворами для инъекций нельзя!

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

Антибиотики лучше всего назначать в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Транспортировка препарата к пораженному участку осуществляется довольно быстро. А лекарство, принятое перорально, сначала переваривается желудком, потом всасывается из кишечника, и только после этого доставляется кровью в нужное место.

Столь «любимый» ранее стоматологами метод лечения воспалений полости рта в виде укола сильнодействующего антибиотика в десну во всем цивилизованном мире признан более вредоносным, чем отказ от терапии антибиотиками. Несмотря на то, что действующее вещество начинает работать немедленно после введения, его эффект губителен для слишком большого числа патогенной флоры, что приводит к местной интоксикации.

При этом гибнет вся полезная флора, особенно если был назначен популярный в стоматологии линкомицин. Если десна воспалена, то лишнее механическое воздействие сначала иглой, а потом образовавшимся пузырьком с препаратом усугубляет ее состояние. Новая микротравма (место прокола) десны также становится очагом воспаления.

Читайте далее: Обзор 7 групп антибиотиков в стоматологии при воспалениях

Если воспаление явно выражено и не купируется антисептиками, но периапикальный и некротический процессы не начались, показано применение следующих групп препаратов:

  • Пенициллины: флемоклав, арлет, амоксиклав. Ингибиторозащищённые препараты более эффективны при лечении воспаления десен и корней зубов, чем обычные пеницилины.

Арлет при воспалении десен

  • Макролиды: экозитрин (губителен только для болезнетворных бактерий и сохраняет здоровую микрофлору), клеримед, кларитромицин, вильпрафен.

Кларитромицин 250 мг - антибиотик при воспалении десен

 

  • Тетрациклины: тетрациклин в таблетках для полоскания.

Тетрациклин с нистатином

  • Цефалоспорины: сульцеф, гепацеф.

Сульцеф 1 флакон

  • Линкозамиды: линкомицин (допускается только полоскание с ним).

Линкомицин

  • Хинолоны (фторхинолоны): ципролет А, офлокаин (мазь), спарфлоксацин.

Ципролет А - отличный антибиотик при воспалении зуба

Читайте далее: Все 22 аналога ципролет с ценами и подробностями

  • Тиротрицины: граммидин, грамицидин С.

Граммидин

  • Другие антибиотики: азтреабол, азтреонам, микроцид.

Азтреабол
Когда воспаление осложняется грибковой инфекцией, показаны нистатин и его аналоги или тетрациклин с нистатином, амфотерецин в форме мази, леворин.

Читайте далее: 9 высокоэффективных аналога нистатина в таблетках

Когда началось образование гноя назначаются амоксиклав, амоксициллин, цифран, ципрофлоксацин, бисептол, флемоксин.

  • Цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин) оказывают очень сильное действие. Их целесообразно применять, когда воспаление затянулось и грозит потерей зубов и повреждением костной ткани челюсти.
  • Гентамицин из группы аминогликозиды (гликозиды) показан тогда, когда воспаление затронуло челюстную кость и начался остеомиелит.
  • Азитромицин и сумамед – отличные антибиотики, но их неоправданно назначают при болезнях и воспалениях полости рта. В их сфере действия инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, кожи, но не одонтогенные инфекционные и воспалительные заболевания.

Наиболее эффективные антибиотики при лечении зубов и воспалении десен и корней

Наиболее действенные антибиотики при гингивите у взрослых: полоскание тетрациклином или линкомицином, внутрь или в виде инъекций пенициллины или цефалоспорины.

При пародонтите назначают: экозитрин, вильпрафен, ципролет А, офлокаин, препараты грамицидина.

Список лучших антибиотиков при воспалении десен или корней зубов выглядит примерно так:

  1. экозитрин;
  2. вильпрафен;
  3. граммидин;
  4. грамицидин;
  5. микроцид;
  6. офлокаин;
  7. ципролет А;
  8. при осложненном течении — цефалоспорины.

Другие варианты лечения воспаления десен и корней зубов

Для профилактики воспаления десен и корней зубов нужно регулярно обследоваться у стоматолога и гигиениста, ежедневно очищать зубы от налета и остатков пищи, делать мягкой щеткой массаж десен, снимать налет и зубной камень в условиях стоматологической поликлиники при необходимости, залечивать кариозные зубы.

Полоскания

Для снятия воспаления, болезненности и отечности следует пользоваться ополаскивателями, спреями и делать ванночки (набирать в рот, держать пару минут и сплевывать) на основе:

  • триклозана, гексэтидина (эффективен против бактерий и грибов),
  • хлоргескидина (эффективен против бактерий, простейших и вируса герпеса),
  • фуразидина (эффективен против бактерий),
  • йода, например, йокс-тева (эффективен против бактерий, простейших, вирусов, грибов).

При воспалениях полости рта хороши полоскания с перекисью водорода. Она уничтожает большинство анаэробных бактерий, а, попадая на слизистую рта, начинает пенится и способствует механическому удалению остатков пищи и гноя из межзубного пространства, десневых карманов (при начинающемся пародонтите).

Применение антибиотиков при воспалении десен и корней зубов – крайняя мера в лечении.

До того, как назначаются антибиотики, врач предлагает более мягкие способы лечения: полоскания, ванночки, пастилки и спреи с антисептиками. Антибактериальная терапия – не очень распространенное явление в стоматологии. Во рту есть собственная микрофлора, которая при должной поддержке борется с попадающими в рот бактериями. Но в случае разрастания чужеродной или собственной микробиотической флоры, применение антибиотиков необходимо.

Антисептирование полости рта

  • Для массажа десен (если только на слизистой нет ран и язв) на мягкую щетку наносят метрогил дента или холисал. Механическое воздействие восстанавливает кровоснабжение и питание тканей, а гели оказывают противовоспалительный и успокаивающий эффект.
  • Язвы и раны слизистой точечно обрабатывают при помощи ватной палочки абисилом, тыквеолом, настойкой календулы, циклофероном (бальзам), настойкой прополиса.
  • Полость рта орошают антисептическими спреями (терафлю лар, тантум верде, стопангин, анти-ангин, стоматофит).
  • Отличный эффект дает мирамистин: у него нет вкуса и запаха, почти нет противопоказании, его можно применять детям с рождения, беременным и кормящим.

СтрепсилсАнтисептический, слабый обезболивающий и заживляющий эффект имеют пастилки и леденцы. Их рассасывают или держат во рту до полного растворения. Хорошо действуют при воспалении десен и корней зубов лизобакт, новосепт форте, шалфей, стрепсилс, суприма-лор, галавит, гексализ, аджисепт, септолете, дрилл, терасил.

Солевые ванночки отлично дренируют язвы и ранки, способствуют эвакуации гноя и обеззараживают полость рта. Для ванночки нужно в литре воды растворить 100 г нейодированной соли. Держать раствор во рту не больше минуты.

Альтернативные варианты лечения воспалений десен и корней зубов

Наиболее распространенные способы народного и традиционного лечения воспалительных процессов в деснах и корнях зубов – полоскания, примочки и ванночки.

Для полоскания и ванночек используют:

  • Водные растворы эфирных масел: ментолового, эвкалиптового, розмаринового, лимонного, соснового, облепихового, пихтового, можжевелового, коричного, чайного дерева, гвоздичного, тимьянового;.
  • Настои и отвары лекарственных растений: ромашки, коры дуба, календулы, шалфея, зверобоя.
  • Солевой раствор.

Для точечной обработки язв и ран используют масло чайного дерева, облепиховое, ментоловое.

Нельзя мазать ранки и очаги воспаления йодом (чревато ожогами), греть лицевую часть (это провоцирует стремительный рост бактерий и провоцирует образование гноя), полоскать спиртом, водкой (сушит и раздражает слизистую, а из-за всасывания из полости рта может вступить в непредсказуемую реакцию с принимаемыми препаратами).

Антибиотики при воспалении десен нужно принимать по инструкции, а насчет народных методов лечения – обязательно посоветовать с врачом. Некоторые виды лекарственных растений выступают ингибиторами в отношении антибиотиков (снижают их эффективность), а некоторые, как спирт, могут вызвать различные неблагоприятные реакции.

Если даже лекарства не помогли, проводится физиотерапевтическое и ультразвуковое лечение, в крайних случаях — хирургическое вмешательство.

Читайте далее: Проверенные данные об антибиотиках при зубной боли, опухшей десне

lifetab.ru

Почему возникает воспаление

Прежде чем получить ответ на вопрос, какие антибиотики при воспалении десен принимать для лечения зубных воспалений, следует разобраться в причинах их возникновения:

  • Курение и алкоголь. Очень популярная причина появления воспалений. Разнообразные вредоносные химические составы, входящие в составы табачных и алкогольных изделий, негативно влияют на состояние слизистых оболочек ротовой полости.
  • Изменения гормонального фона. Наиболее яркие примеры гормональных всплесков: беременность и менопауза. Лечить болезнь в таких ситуациях – относительно бесполезное мероприятие, которое приведет только к остановке активности патогенных процессов и снизит боль. Абсолютно излечиться можно только, восстановив гормональный фон.
  • Прием лекарств. Продолжительное употребление медикаментов способствует развитию воспаления.
  • Удаление зубов. Если у вас отсутствуют некоторые зубы, это приводит к сбою в жевательной функции, затем — в работе кишечника и провоцирует начало воспаления.
  • Слабый иммунитет. Плохой иммунитет – частая причина появления любых заболеваний, в том числе и воспалений.
  • Несоблюдение гигиены. Некачественная или неправильная гигиена рта приводит к накоплению микробов и бактерий, которые активизируют воспалительные процессы.
  • Зубной камень. Очаг микробов. Он представляет собой минерализованный налет, в котором содержится множество вредоносных компонентов. Если не удалить камень, то воспаление начнется.

Оказание первой помощи

При обнаружении воспаления зуба, сопровождаемого сильной зубной болью, устранить источник боли можно, использовав препараты, которые относят к подгруппе антибиотиков.
Выбор стоит делать в пользу полосканий и растворов. Но помните: хоть эффективность и строгая направленность действия очень сильны, эти препараты могут ликвидировать неприятные ощущения и симптомы не в каждом случае.

Для снятия воспаления можно просто прополоскать ротовую полость смесью лекарственных трав. Целебными противовоспалительными свойствами обладают зверобой или календула. Можно заварить травы самостоятельно, можно приобрести настойку в магазине и разбавить ее в воде. Можно использовать соду или соль: щелочные компоненты предотвращают процесс воспаления. Для наилучшего эффекта полоскания проводятся не менее четырех раз в сутки.

Показания к применению антибиотиков

Насчитывается множество сложных болезней воспалительного и инфекционного характеров, симптомами которых становятся:

  • усиление чувствительности зубов;
  • развитие гнойных образований;
  • покраснение, набухание десен.

Медикаментозное лечение ротовой полости с применением антибиотиков назначают при таких заболеваниях как:

  • Гингивит, который бывает некротическим и язвенным.
  • Пародонтит, разделяющийся на две степени тяжести: тяжелая и средняя.

Зачастую данные болезни возникают как результат процесса жизнедеятельности разнообразных болезнетворных бактерий. Поэтому назначается лечение антибиотиками двух типов:

  • фторхинолоны;
  • гликозамиды.

Гликозиды

В области стоматологического лечения применяют в основном две разновидности лекарственных средств, которые причисляют к классу гликозидов:

  • клиндамицин;
  • линкомицин.

Эти лекарственные препараты оказывают узконаправленное воздействие, поэтому применяются только для лечения инфекционных и воспалительных болезней ротовой полости.
Медикаменты данной подгруппы выпускаются в двух формах: капсулы и жидкий раствор. Капсулы употребляют в дозах, назначенных врачом. А жидкие растворы используют для инъекций. Чаще всего используют внутримышечное введение. Это объясняется тем, что действие капсул начинается позднее и прекращается раньше. А значит, воспаление может возобновиться.


Кроме этого, существуют побочные эффекты от использования капсул. При лечении гингивита лекарственными препаратами данной группы полезная микрофлора кишечника подавляется. Возникают проблемы с деятельностью кишечника. Есть риск возникновения дисбактериоза.

Использование жидкого раствора в виде инъекций не обладает побочными эффектами и позволяет эффективнее бороться с воспалением.

Фторхинолоны

Вторая разновидность антибиотиков для борьбы с воспалением в ротовой полости — фторхинолоны. Такие медикаментозные средства классифицируют как противовоспалительные и антибактериальные лекарства узкого спектра воздействия.

Зачастую такие антибиотики назначают пациентам, которые страдают сахарным диабетом и некоторыми другими заболеваниями, связанными с кровью. Их можно использовать совместно с другими препаратами, если не наблюдается позитивная динамика от их приема.
Часто назначаемые стоматологами препараты:

  1. Таривид. Антибиотик при воспалении десен и зубов, обладающий сильным действием. Его воздействие узконаправленное, он обладает противовоспалительным и антибактериальным свойством. Для того чтобы ликвидировать главные симптомы воспалительных заболеваний, выписывают курс, составляющий прием двух таблеток в течение дня.
  2. Нолицин. Употребление этого антибиотического средства длится не более недели. Но если не происходит позитивная динамика, можно продлить этот период до десяти дней.

Уколы антибиотиков

В последнее время все чаще и чаще стоматологи отказываются от такой методики. Если врач предложит вам инъекцию в десну, то лучше сменить специалиста. Вы спросите — почему? Кажется, что лекарство попадет сразу в эпицентр боли и мгновенно убьет все микробы. Однако это чрезвычайно опасно для здоровья, так как после инъекции поэтапно происходят следующие процессы.

Внешние признаки говорят об улучшении состояния пациента. Во время введения препарата в десну ее ткани наполняются высоким концентратом лекарства, которое ликвидирует множество микробов. Однако болезнетворные микробы и инфекции должны удаляться плавно и поэтапно, потому что в процессе разрушения микробами выделяются ядовитые вещества. Эти токсины начинают отправлять организм человека.

Во время укола происходит обильное выделение токсинов, что приводит к омертвлению тканей ротовой полости. В результате таких воздействий разрушается взаимосвязь между мышцами и зубами, и образуется патология, называемая подвижностью зубов.

Профилактика воспаления

В качестве профилактической меры против воспаления стоматологи советуют:

  • Регулярно чистить зубы.
  • Пользоваться зубной ниткой и полосканием.
  • Добавить в рацион насыщенные кальцием блюда.
  • Обогатить пищу микроэлементами с аскорбиновой кислотой.
  • Дважды в год посещать стоматолога для профилактической диагностики.
  • Бросить курить.

Важные правила при лечении антибиотиками

Все дозировки являются взрослыми. Большинство препаратов отпускаются только по рецепту. Дозировка назначается стоматологом, который рекомендует ее исходя из клинической картины, общего состояния здоровья пациента, его возраста. Антибиотики категорически противопоказаны беременным женщинам и тем, кто осуществляет грудное вскармливание.

Антибиотики являются сопутствующими средствами в лечении воспалений, основные манипуляции производятся стоматологом. Самостоятельное лечение при помощи данной группы медикаментов запрещено и является опасным для организма. Назначает их прием только доктор.

Во время терапии антибиотиками обязательно снимаются все зубные камни. Иначе при воспалении десен лечение антибиотиками окажется лишь временным. Снимется отечность, и прекратится выделение крови, но следующее проявление заболевания будет намного острее предыдущего. Вторичное употребление антибиотиков малоэффективно из-за привыкания организма.

zubpro.ru

Причины воспаления

воспаление десен лечение симптомы фото

Здоровая микрофлора полости рта не провоцирует негативных явлений. Под влиянием различных факторов нарушается баланс, увеличивается количество микроорганизмов, изменяется состав слюны.

Проникновение инфекционного агента запускает механизм патологических процессов. На зубах, дёснах скапливается мягкий и твёрдый налёт – идеальная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Причины воспаления десневой ткани:

  • развитие гингивита и более тяжёлой формы – пародонтита;
  • воспаление в области передних зубов при периодонтите;
  • травмирование нежной ткани, неправильно установленными коронками, выступающими краями пломбы.

Причины воспаления зубной ткани:

  • периодонтит (тяжёлый патологический процесс, поражён корень зуба, дёсны);
  • пульпит (воспаление нервно-сосудистого сгустка);
  • кариес (вялотекущий процесс разрушения зубной ткани).

Воспаление быстро прогрессирует в определённых случаях:

  • нерегулярное проведение гигиенических процедур;
  • скопление зубного камня; (О зубном камне прочтите по этому адресу);
  • запущенная форма кариеса; (Про кариес написано на этой странице);
  • приём оральных контрацептивов;
  • курение в течение длительного периода;
  • пониженный иммунитет;
  • беременность, менопауза;
  • наследственная предрасположенность;
  • дефицит витаминов, недостаток кальция, фтора;
  • неправильный рацион, пристрастие к углеводистой пище;
  • частое употребление очень горячих или холодных блюд, напитков. (Про чувствительность зубов узнайте из этой статьи).

Симптоматика

Скорость распространения инфекции зависит от нескольких факторов:

  • состояния дёсен, зубов, слизистой;
  • силы иммунной защиты;
  • образа жизни, рациона;
  • частоты, правильного проведения гигиенических процедур;
  • состава зубной пасты, применения травяных отваров для полоскания рта.

свищ на деснеКак вылечить свищ на десне? Узнайте эффективные методы и народные рецепты.

О пользе профилактической процедуры фторирования эмали зубов прочтите по этому адресу.

Как развивается воспалительный процесс:

  • при активизации патогенных микроорганизмов инфицированный участок краснеет, слегка припухает;
  • с течением времени появляется кровоточивость дёсен;
  • ткани приобретают синюшный оттенок;
  • при очищении зубов, во время еды появляются болезненные ощущения;
  • образуются десневые «карманы» – полости, заполненные гнойными массами;
  • постепенно увеличивается подвижность единиц зубного ряда, боль ощущается в разное время;
  • усиливается кровоточивость мягких тканей;
  • при сильном воспалении дёсен, пульпите, запущенном кариесе, периодонтите велика вероятность потери зубов.

Эффективные антибиотики

что делать при воспалении десен

Антибактериальные препараты не устраняют зубную боль: лекарственные средства лечат воспаление, вызывающее неприятные ощущения. Антибиотики нужны только при средней и тяжёлой форме воспалительного процесса.

Форма выпуска:

  • капсулы;
  • таблетки;
  • растворы для инъекций.

Чем лечить воспаление десен? Стоматологи применяют антибиотики различных групп. Для борьбы с инфекцией десневой и зубной ткани нужны определённые наименования: после ряда исследований были установлены препараты, активно воздействующие на различные виды бактерий.

Одни таблетки и растворы незаменимы при борьбе с микробами, вызывающими острое воспаление мягких тканей, другие подавляют активность гнилостных бактерий, провоцирующих разрушение зубов при кариесе. Выбор препаратов – дело опытного стоматолога.

Что нужно знать об антибиотиках: 5 важных фактов:

  • для снятия болезненных ощущений принимайте анальгетики, а не антибактериальные препараты;
  • перед началом антибактериальной терапии пролечите стоматологические заболевания: кариозные полости – незатухающий очаг инфекции, терапия будет малоэффективной;
  • важное условие – обязательное удаление минерализованного налёта с зубов перед приёмом антибиотиков;
  • самостоятельное назначение антибиотиков часто провоцирует осложнения. Врач выпишет препараты только после теста на чувствительность к антибиотикам для максимального воздействия на патогенные микроорганизмы;
  • пройдите полный курс лечения – прерванная терапия не даёт результата, провоцирует рецидивы заболевания. Антибактериальные составы рекомендованы к применению от 5 дней до двух недель.

Антибактериальная терапия при зубной боли

воспаление десны около зуба лечение

Патологический процесс чаще всего вызывают стрептококки и стафилококки. Для снятия воспаления в области корня зуба, прекращения выработки гнойных выделений стоматолог назначит препараты определённых групп.

Одновременно с сильнодействующими средствами принимайте пробиотики, сохраняющие микрофлору кишечника. Нарушение этого правила нередко вызывает дисбактериоз, грибковые поражения.

Фторхинолоны

Рекомендованы:

  • Доксицилин (капсулы, 100 мг). Приём по 1 капсуле дважды на день.
  • Ципролет (таблетированная форма, 500 мг). Дважды за сутки принимайте по 1 таблетке.

Пенициллины

Эффективны:

  • Ампиокс (капсулы, 250 мг). Суточная дозировка зависит от массы тела (от 2 до 4 г), приём капсул от 4 до 6 раз на протяжении дня.
  • Экоклав (эффективное средство в таблетках, 500 мг). Принимайте лекарство дважды в день по 1 таблетке.
  • Амоксиклав (препарат в таблетках, 500 мг). Приём по 1 единице каждые 12 часов.

Антибактериальная терапия при воспалении дёсен

Как снять воспаление десен? Антибиотики рекомендованы при пародонтите. Сильнодействующие препараты реже назначаются при гингивите (более лёгкой форме поражения десневой ткани). Составы имеют побочные эффекты, некоторые лекарства желательно использовать в виде инъекций.

Длительность курса – 7–10 дней. Сроки терапии у детей может корректировать врач.

Линкозамиды

Рекомендованы средства от воспаления десен:

  • Клиндамицин (раствор для внутримышечных инъекций, 300 мг). Введение дважды за сутки по 2 мл.
  • Линкомицин (препарат в форме раствора для внутримышечного введения, 30%). Два укола в сутки, объём лекарства – 2 мг.

Фторхинолоны

воспаление десен фото

Препараты рекомендованы для лечения пациентов в следующих случаях:

  • сахарный диабет;
  • слабая восприимчивость к другим группам препаратов.

Эффективны:

  • Таривид (форма выпуска – таблетки, 200 мг).
  • Сифлокс – таблетированная форма, 250 мг.

Приём препаратов группы фторхинолонов по таблетке дважды за день.

Нитроимидазолы

Эффективное средство – Метронидазол. Форма выпуска – таблетки. Метронидазол назначается как дополнение к одному из основных антибактериальных препаратов. Приём лекарственного средства по 1 таблетке утром, днём и вечером.

Правила приема

Полезные советы:

  • перед началом курса сообщите стоматологу о хронических заболеваниях, аллергических реакциях на определённые препараты;
  • пейте таблетки/капсулы, делайте внутримышечные инъекции строго по часам: нарушение временного промежутка между предыдущим и следующим приёмом снижает эффективность терапии;
  • запивайте лекарства очищенной водой. Молоко, сок, чай уменьшают активность компонентов, иногда вызывают побочные эффекты. Особенности приёма указаны в инструкции;
  • не пропускайте очередной приём таблетки, введение раствора: уменьшается эффективность лечения;
  • принимайте лекарство через определённое время до или после приёма пищи, как указано в инструкции;
  • соблюдайте длительность курса, не прекращайте лечение при первых положительных признаках, уменьшении болезненных ощущений;
  • при появлении аллергических реакций: отёчности, красноты, мелких красно-розовых пятен, затруднённого дыхания отмените приём препарата. Для снятия опасных симптомов срочно примите антигистаминное средство (таблетки от аллергии). Супрастин, Цетрин или Лоратидин всегда должны находиться в домашней аптечке.

Инъекции антибиотиков в десну

Устаревшая методика лечения воспалительного процесса в твёрдых и мягких тканях ротовой полости. В современной стоматологии уколы антибиотиков в десну практические не применяются по причине вреда для зубной и десневой ткани.

Если врач предлагает этот способ терапии, откажитесь от услуг «специалиста». Вред от инъекций проявится как в ближайший период, так и в будущем.

брекетыДля чего нужны и сколько стоит поставить брекеты? У нас есть ответ!

О методах лечения и классификации пульпитов прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/protezirovanie/nesyomnye/koronki.html и узнайте о разновидностях и особенностях установки коронок.

Побочные эффекты:

  • после укола уменьшается болезненность, снижается частота кровотечений, пациент ощущает временное облегчение;
  • высокая концентрация лекарственного раствора за короткий срок убивает большое количество вредных бактерий. После гибели микроорганизмов происходит выделение токсинов. Последствия – некротические изменения микросвязок;
  • отмершие ткани не могут крепко удерживать зуб, развивается подвижность единиц зубного ряда. Излечить патологию невозможно.

Профилактические меры

Снизят вероятность воспаления твёрдых и мягких тканей ротовой полости несложные рекомендации:

антибиотики при воспалении десен и корней зубов

  • постоянная гигиена зубов, языка, дёсен, слизистой;
  • использование качественных очищающих составов;
  • применение ополаскивателей с натуральной основой;
  • своевременное лечение кариеса;
  • профилактические осмотры у стоматолога каждые 6 месяцев;
  • обращение к врачу при первых признаках гингивита;
  • разнообразие рациона, достаточное количество витаминов;
  • употребление продуктов, содержащих фтор, фосфор, кальций, приём БАДов с минералами;
  • отказ от очень горячих/холодных блюд и напитков.

Из следующего видео можно узнать о народных методах лечения воспаления десен:

 

u-zubnogo.com

Антибиотики при флюсе и воспалении корней зубов  –

Давайте рассмотрим какие антибиотики при флюсе десны можно применять взрослому. Выбор тут достаточно большой, начиная от недорогих антибиотиков типа линкомицина и амоксициллина, но оптимальным будет все же прием следующих препаратов  –

1)  Амоксиклав  –
содержит оригинальный амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. Антибиотик амоксициллин относится к синтетическим пенициллинам, и если он применяется без клавулановой кислоты – он может быть неэффективен против многих патогенных бактерий. Поэтому, самым эффективным вариантом будет именно препарат Амоксиклав, если, конечно, вас не смущает цена 400 рублей за упаковку. Схема приема для взрослого – по 500 мг 2 раза в день (обычно в течение 4-5 дней, после которых при необходимости врач может продлить прием еще на 2-3 дня).

Амоксиквав (содержит амоксициллина 500 мг + клавулановой кислоты 125 мг), в упаковке 3 блистера по 5 таблетокЕсли такая цена для вас высока, то тогда можно приобрести недорогой амоксициллин, идущий без клавулановой кислоты (только не российского производства), и принимать его уже по 500 мг 3 раза в день – всего 5-7 дней. Причем, при выраженном воспалении лучше всего еще подключить к нему Метронидазол, который принимается при гнойных инфекциях также по 500 мг 3 раза в день (всего 5-7 дней).

Важно: если у вас когда-либо возникала диарея после приема антибиотиков (это связано с развитием псевдомембранозного колита на их прием) или есть заболевания кишечника/ дисбактериоз, и вы не хотите увеличить риск развития диареи после приема антибиотика – оптимальным выбором будут не препараты на основе амоксициллина, а все-таки Азитромицин. Либо параллельно с Амоксиклавом уже на обязательной основе применять таб. Метронидазола – этот антибиотик будет эффективен против бактерии Clostridium difficile, которая и ответственна за развитие псевдомембранозного колита.

2)  Азитромицин  –
также как и клиндамицин этот антибиотик может применяться при аллергии на β-лактамные антибиотики, например, тот же амоксициллин. Существуют разные схемы применения, но согласно исследованиям при гнойной одонтогенной инфекции оптимальная схема терапии – 1 день принять однократно 1000 мг, после чего препарат принимается еще 2 или 3 дня – в дозе 1 раз в день по 500 мг. Но цена на этот антибиотик будет достаточно высокой, если не брать в расчет российских производителей.

Например, препарат с азитромицином «Азитрал» хорошего индийского производителя Шрея – обойдется вам в 300 рублей за упаковку 3 капсулы по 500 мг (получается, что на курс нужно будет приобрести 2 упаковки). Короткий курс применения связан с тем, что этот антибиотик имеет накопительный эффект, и поэтому даже по окончании его приема препарата в организме еще несколько дней сохраняются его терапевтические концентрации.

3)  Линкомицин и Клиндамицин  –
это антибиотики группы линкозамидов, причем клиндамицин является более эффективным аналогом линкомицина (по эффективности на некоторые типы патогенных бактерий, вызывающих гнойное воспаление, клиндамицин эффективнее линкомицина – в 2-10 раз). Особенность этих антибиотиков – некоторая тропность к костной ткани, что является преимуществом при гнойном воспалении в области зубов, а также их низкая цена. К минусам можно отнести – узкий спектр противомикробного действия, а также то, что они часто вызывают псевдомембранизный колит.

Схема приема Линкомицина – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5 дней. Схема приема Клиндамицина – по 1 капсуле 150 мг 4 раза в день, в течение 4 дней. Последний является препаратом выбора при аллергии на β-лактамные антибиотики, к которым относятся пенициллины, амоксициллин, цефалоспорины и т.д.  Доступная цена – упаковка 16 таб. по 150 мг (производство Сербии) стоит примерно 160 рублей. Для профилактики псевдомембранозного колита оба антибиотика также стоит комбинировать с таб. Метронидазола.

Важно: помните, что вы не должны принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача. Выбор антибиотика осуществляется врачом с учетом конкретной ситуации в полости рта, выраженности гнойного воспаления, а также с учетом ваших хронических заболеваний. Антибиотики при флюсе десны назначаются хирургом-стоматологом сразу после проведения небольшого разреза десны, который позволяет дать отток гною. Но антибиотики не могут быть заменой этой процедуры.

Лечение антибиотиками воспаления десны около зуба (флюса) не является основным лечением. Проведение разреза, хотя это и необходимо, тоже не является основным лечением. Основное лечение заключается в лечении причинного зуба, т.к. причина возникновения флюса всегда только одна – инфекция в корневых каналах одного из зубов. Это может быть следствием вовремя невылеченного кариеса или пульпита зуба, либо быть следствием ранее проводившегося некачественного пломбирования корневых каналов.

→   Как правильно лечить флюс на десне

Антибиотики при зубной боли  –

Боль в зубе является следствием либо воспаления нерва в зубе (это заболевание называют пульпитом), либо воспаления у верхушки корня зуба (периодонтит). Антибиотики не помогут вам уменьшить боль, и могут лишь замедлить, но не предотвратить развитие воспаления. Их назначают обычно уже после вскрытия абсцессов на десне, либо в процессе лечения гнойного воспаления у верхушки корня зуба.

Эффективным средством для купирования зубной боли являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относится Нурофен, а также и другие намного более сильные анальгетики. Начатый прием антибиотиков еще до посещения стоматолога может быть резонным только в одном случае – если уже вечером или ночью у вас возникла припухлость десны или лица, а вы собираетесь обратиться к стоматологу только на следующий день.

Антибиотики при воспалении десен  –

При лечении воспаления десен (в отличии от ситуации с флюсом) – используются уже несколько другие антибиотики, чем те, о которых мы рассказали выше. Ниже вы найдете актуальный на 2018 год список антибиотиков, которые считаются наиболее эффективными для лечения десен. Важный момент, который вы должны учитывать – применять антибиотики можно только после предварительного удаления зубных отложений.

Именно патогенные бактерии зубных отложений являются причиной развития гингивита и пародонтита, и прием антибиотиков без удаления причинного фактора – приведет лишь к временному незначительному уменьшению симптомов воспаления. Поэтому, если вы не хотите добиться приемом антибиотиков просто бессимптомного прогрессирования заболевания – проведите сначала ультразвуковую чистку зубных отложений у стоматолога.

1. Амоксиклав®  –

Этот препарат представляет из себя комбинацию антибиотика Амоксициллина и клавулановой кислоты. Применение стандартного Амоксициллина является одним из показаний при пародонтологических заболеваниях (воспалении десен), но без сочетания с клавулановой кислотой он уже не действует на многие типы патогенных бактерий. Благодаря этой кислоте Амоксиклав остается по-прежнему эффективен даже против бактерий, имеющих нечувствительность к амоксициллину, а также пенициллинам и цефалоспоринам.

Схема применения  –
рекомендуемая дозировка для взрослых составляет по 500 мг 2 раза день (в течение 8 дней). Как и все другие антибиотики, применяемые при лечении воспаления десен, его использование должно проводиться только после удаления у стоматолога над- и поддесневых зубных отложений, являющихся  причиной развития воспаления десен. В случае агрессивного пародонтита, при наличии глубоких пародонтальных карманов, при наличии дисбактериоза или развития диареи после приема антибиотиков в прошлом – лучше всего применять Амоксиклав в комбинации с Метронидазолом.

2. Ципрофлоксацин  –

Антибиотик Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов 2 поколения. В настоящее время этот препарат является единственным антибиотиком в пародонтальной антибиотикотерапии, который подавляет абсолютно все штаммы A. actinomycetemcomitans (при этом он оказывает минимальное влияние на нормальную микрофлору полости рта).

Схема применения  –
рекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 2 раза в день (в течение 10 дней). И никогда, слышите – никогда не покупайте ципрофлоксацин или др. антибиотики российского производства, если хотите уберечь себя от псевдомембранозного колита. Две упаковки препарата «Ципролет» индийского производства (10 таб. по 500 мг), необходимых на курс лечения, – обойдутся вам примерно в 250 рублей. Добавим еще, что при сахарном диабете лучше всего сразу сделать выбор в пользу антибиотиков группы фторхинолонов.

ЦипролетПри лечении пародонтита этот антибиотик лучше всего использовать в сочетании с метронидазолом, т.к. в этом случае перекрывается весь возможный спектр анаэробов. Либо принимать такой комбинированный препарат как «Ципролет А», в котором ципрофлоксацин идет в сочетании с тинидазолом.

3. Метронидазол  –

Антибиотик Метронидазол не может быть использован в виде монотерапии при лечении воспаления десен, но он повышает эффективность антибиотикотерапии, если используется в комбинации с другими антибиотиками. Исследования показали, что в сочетании с амоксициллином или ципрофлоксацином он может особенно эффективен в комплексной терапии хронического пародонтита.

Схема применения  –
Препарат ТРИХОПОЛ (Польша), упаковка содержит 20 таб. метронидазола по 250 мгрекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 3 раза в день, всего 10 дней. Плюсом этого антибиотика является то, что он также как и ципрофлоксацин – практически не влияет на нормальную микрофлору полости рта. Упаковка «Метронидазол Никомед» японской фармацевтической компании Такеда (20 таб. по 500 мг) – обойдется вам примерно в 100 рублей. Польский препарат «Трихопол» – около 120 рублей за уп. 20 таблеток.

4. Азитромицин  –

Антибиотик Азитромицин относится к группе макролидов. Эффективен против анаэробов и грамотрицательных бактерий. Исследования показывают, что азитромицин в дозировке 500 мг в первый день и по 250 мг еще 5 дней – может быть эффективной терапией при лечении воспаления десен. Тем не менее считается, что такая схема лечения будет несколько менее эффективна, чем комбинации антибиотиков: 1) амоксиклав + метронидазол, 2) ципрофлоксацин + метронидазол.

5. Тетрациклин и Доксициклин  –

Применение этих антибиотиков может быть очень эффективным в лечении агрессивного пародонтита, т.к они обладают способностью концентрироваться в десневой жидкости в пародонтальных карманах, успешно подавляют бактерию A. actinomycetemititans (с наличием которой связано тяжелое течение воспаления при пародонтите). Например, концентрация Тетрациклина в десневой жидкости может превышать его содержание в сыворотке крови в 2-10 раз, а у Доксициклина этот показатель – в 7-20 раз.

Другой уникальной особенностью этих антибиотиков является их антиколлагеназная активность. Дело в том, что некоторые патогенные бактерии имеют особенность продуцировать фермент коллагеназу, который разрушает соединительную ткань, способствуя этим разрушению кости вокруг зубов и возникновению пародонтальных карманов. Тетрациклин и доксициклин ингибируют этот фермент, и могут способствовать частичной регенерации кости. Поэтому эти антибиотики считаются №1, если на фоне антибактериальной терапии проводится хирургическое лечение пародонтита (т.е. кюретаж или лоскутные операции).

Схемы приема  –
рекомендуемая дозировка тетрациклина составляет по 250 мг 4 раза в день (8-10 дней). Доксициклин, который в свою очередь является полусинтетическим тетрациклином – можно применять длительным курсом и низкой дозировкой, которая не уменьшит эффективность лечения воспаления десны. Пародонтологи рекомендуют применять этот препарат по 100 мг 1 раз в день (в течение 21 дня), при этом доксициклин практически не раздражает желудочно-кишечный тракт.

Если говорить о препаратах, то мы можем порекомендовать препарат «Доксициклин Солютаб» фармкомпании Астеллас (Нидерланды). Особенностью данного препарата являются шипучие таблетки, которые перед применением нужно растворить в воде. Благодаря этому препарат быстро и на 100% всасывается в ЖКТ, практически не влияя на микрофлору кишечника. Стоимость 1 упаковки 10 таб. по 100 мг – составит от 300 рублей (на вышеописанный курс лечения необходимо 2 упаковки препарата).

Важно: антиколлагеназная активность тетрациклина и доксициклина делает их лучшим выбором при хирургическом лечении пародонтита, в результате которого появляется возможность полностью санировать ткани пародонта (т.е. убрать все воспалительные грануляции из под десны, а также поддесневые зубные отложения). Но мы рекомендуем их прием – только после посева на микрофлору содержимого пародонтальных карманов, которое можно провести в любой диагностической лаборатории.

Юникодс СолютабЭто нужно, чтобы исключить резистентность к данным препаратам, которая иногда встречается. Если же вы принципиально не хотите тратить время и деньги еще и на проведение микробиологического исследования, то лучше выбирать комбинации антибиотиков: либо амоксиклав + метронидазол, либо ципрофлоксацин + метронидазол.

Местное применение антибиотиков  –
в комплексном лечении воспаления десен системная антибиотикотерапия обычно используется только при наличии средних и глубоких пародонтальных карманов, при быстром агрессивном течении пародонтита, а также отказе пациента от проведения хирургического лечения (кюретажа десны) при наличии к этому показаний. В большинстве случаев при нетяжелых формах пародонтита чаще всего назначают только антисептические полоскания + аппликации специальных гелей для десен.

→   Гели и мази для десен с антибиотиками

Антибиотики при имплантации  –

Отдельным вопросом применения антибиотиков является их применение в имплантологии – при подготовке к операции, ее сопровождении и применении в раннем постоперационном периоде – для профилактики инфекционных осложнений, а также для лечения уже возникших инфекционных осложнений (периимплантита). Подробнее о выборе антибиотиков в этих случаях читайте в статье:

→   Выбор антибиотиков в имплантологии

24stoma.ru