Киста на десне у грудничка


  Киста десны – это крайне неприятное заболевание даже для взрослых, что уже говорить о самых маленьких пациентах. В их случае от недуга нужно избавляться немедленно, но получается это не всегда. Многие детки сильно боятся стоматологов, а, кроме того, определить наличие кисты даже взрослые не могут самостоятельно. Крайне сложно найти подобную проблему у своего ребенка, особенно на начальных стадиях. Чаще всего киста у ребенка на десне обнаруживается только тогда, когда возникает гнойничок.

 

Симптомы возникновения кисты у ребенка

  Киста – это полость внутри десны, которая формируется из-за попадания инфекции. Вся полость заполнена жидкостью. Долгое время она никак себя не проявляет. У взрослых киста может расти годами, человек, причем, этого никак не замечает. У детей более слабый иммунитет. Еще неокрепший организм не может в полной мере бороться с инфекций и надолго задерживать рост кисты. У детей, как правило, уже через пару месяцев возникновения кисты она перерастает в свищ.

 


Свищ у ребенка

  Свищ или свищевой ход – это канал, соединяющий кисту и внешнюю среду. Чаще всего образуется он на десне, вблизи самой кисты, но иногда свищ выходит через щеки или шею. Именно свищ можно считать первым симптомы кисты у ребенка. Более ранние признаки проявиться не успевают. Возможно даже, что ребенок просто не мог объяснить своим маме и папе, что у него болит зуб, а воспаление десен возникает крайне редко.
  То, что определить кисту у ребенка можно только тогда, когда она уже вырастает слишком большой, является сильной проблемой при лечении и диагностике.

 

Причины появления кисты у ребенка

  Как уже было сказано, киста возникает из-за попадания инфекции в мягкие ткани. Для этого они должны быть повреждены из-за травмы или в процессе лечения.
  У взрослых наиболее распространенных причин возникновения инфекции довольно много. Сюда относится и халатность стоматологов, и травмы челюсти и даже обострение гайморита.
  У ребенка кистозное образование тоже может возникнуть по тем же причинам, но это уже не так часто. Более распространены кисты, которые возникли вследствие невылеченного кариеса.

 

Глубокий кариес у ребенка


  В последнее время наблюдается одна крайне неприятная тенденция. Многие родители не лечат молочные зуба своих детей, считая, что это лишняя трата денег. Молочные зубы все равно вскоре выпадут и на их место встанут здоровые коренные. Это совершенно неправильный подход. Во-первых, заболевания молочных зубов, скорее всего, перейдут на коренные, а во-вторых, еще до смены молочного прикуса ряд болезней может принести кучу пробел. Яркий тому пример — киста у ребенка на десне.
  Кроме того должного лечения не получают даже детские коренные зубы. Многие малыши просто панически боятся стоматологов.   Вместо того, чтобы искоренить этот страх, многие родители просто решают не связываться с проблемой.
  Вся эта халатность приводит к тому, что кариес всего за месяц буквально съедает детский зуб. Дальше он поражает нервные окончания, приводит к их воспалению. Такое заболевание называется пульпитом. Воспалительные процессы вблизи периодонта приводят к попаданию инфекции в мягкие ткани. Она начинает постепенно развиваться и образует сначала кисту, а затем и свищ.
Интересно то, что киста может возникнуть уже после того, как молочный зуб выпал. Тогда гнойничок выходит ровно через то место, где должен вырасти коренной зуб.

 

Свищ на месте выпавшего молочного зуба

Последствия кисты на десне у ребенка


  Киста требует незамедлительного лечения даже не из-за того, что она причиняет боль и массу неудобств. Обратите внимание, что в первую очередь гнойное образование – это лишь последствие развития инфекции.
  Сами по себе вредоносные бактерии намного опасней кистозной полости. Инфекция может попасть в кровь и разнестись по всему тему. Неокрепший детский иммунитет с ней не справится. Периодически появляются различные воспалительные процессы по всему телу. Если у малыша есть хронические заболевания, неизбежны их обострения. Организм начнет бороться с новой инфекцией, и перестает держать эти болезни в узде. В общем, безобидная на первый взгляд киста привет к массе проблем со здоровьем. Особенно опасна киста на десне у грудничка.
  Даже это еще не все. Разрушив периодонт, ткани, связующие мягкую и твердую ткань, киста приводит к полной потере зуба.

 

Особенности лечения кисты на десне у ребенка

  На данный момент есть довольно большой выбор различных методик для лечения кисты зуба у ребенка, но есть тут одна небольшая особенностей.
  Способ лечения кисты зависит от того, на каком зубе она образовалась, на коренном или молочном. Молочный зуб обычно удаляют, и других решений этой проблемы просто нет. Все методики лечения кистозного образования распространяются только на коренные зубы. У них обязательно должны быть крепкие корни.
  Несмотря на то, что в большинстве случае стоматологи так легко прописывают полное удаление зуба, такое лечение не проходит без последствий. Молочный зуб – это проводник для коренного. Ранняя потеря молочных зубов может привести к дальнейшему искривлению всех остальных. Так что сразу после лечения следует обратить к детскому ортодонту.

 


Свищ на десне у ребенка

  Если вам прописали обычное «взрослое» лечение бояться этого не стоит. На сегодняшний момент стоматология развита настолько, что даже такая проблема, как киста решается довольно быстро и легко.
  Все лечение проходит под местной анестезией, так что малыш даже не заметит боли. Местные анестетики совершенно безопасны.   Они никак не влияют на здоровье ребенка, действуют только на определенный участок и быстро выводятся из организма.
  Для особенных деток часто применяют общий наркоз, чтобы они не могли помещать операции или повредить самим себе.
  При лечении кисты зуба у малышей довольно часто используется седация. В носовую полость ребенка вставляется небольшая трубка, через которую все время операции будет поступать окись азота. Эта смесь не относится к анестетикам. Она улучшает настроение, расслабляет ребенка. Таким образом, с лечением справляются даже те, кто до этого панически боялся стоматолога. У   Удобство такой методики в том, что повторять ее придется максимум 2 раза, а чаще всего достаточно и одного. Уже после этого малыш перестанет бояться.
  Из всего этого можно сделать вывод, что при лечении кисты у ребенка довольно много особенностей, однако основная часть терапевтических и хирургических методик проходит стандартно.

 

Терапевтическое лечение кисты


  Терапевтическими называются те методики, которые подразумевают собой максимально аккуратное и легкое лечение. На выбор вам доступно целых три способа лечения, но проводить их можно только в том случае если киста еще не успевала перерасти в свищ.
  Особенно удобны те способы лечения, которые проводятся через корневой канал. Как вы помните, основная причина возникновения кистозной полости у ребенка – это глубокий кариес. При помощи лечения кисты чрез корневой канал мы можем избавиться как от основного заболевания, так и от его причины.
  Первая внутриканальная методика называется депофрезом. Во время нее после очищения корневого канал из полости выкачивается гной, а затем заливается окись азота. Это вещество подвергается слабому электрическому току. Оно начинает двигаться в хаотичном порядке, а заодно и убивать все вредоносные бактерии. Повторить процедуру лучше всего три раза.

 

Лечение кисты у ребенка


  Вторая методика более совершенная и в то же время затратная. Называется она трансканальный лазерным диализом. В детской стоматологии его применяют чаще всего. Ведь эта методика очень удобна и проста. Кроме того, многим детям гораздо интересней именно такое лечение. Тем более можно будет похвастаться перед сверстниками, что их зубы лечили лазером.
  Преимущества применения лазера в том, что он отлично борется с бактериями, а, кроме того, способствует более быстрому заживлению поврежденных тканей. Полость кисты просвечивается через очищенный корневой канал.
  Последний тип терапевтической методики сам зуб не затрагивает. Способ называет цистотомия. Особенно часто он используется при образовании кисты у грудничков, а также в том, случае если появился свищ на месте выпавшего зуба.
  Лечение заключается в удалении передней стенки десны. После этого из полости выкачивается весь гной. Далее ее обрабатывают и зашивают, но эффективно это только в том случае если образование совсем маленькое. В более запушенных случаях на место передней стенки кисты зашивают небольшое приспособление, которое задержит ее заживление. Такая хитрость позволит зажить сначала внутренним тканям, и только после этого передним. Обычно внешняя часть десны заживает быстрее, а внутри нее все еще остается полость, в который могут возникнуть новые воспалительные процессы.
  Любое терапевтическое лечение затрачивает довольно много сил и времени. Специалиста придется посещать минимум 3–4 раза. Если у вас нет на это время или малыш отказывается от столь частых посещений специалиста, лучше всего прибегнуть к хирургическим методикам.

 

Хирургическое лечение кисты


  В детской стоматологии хирургические способы при лечении кисты у ребенка применяются крайне редко. Все же иногда этого никак не избежать. Особенно если киста уже начинает приносить маленькому пациенту сильную боль.
  Хирургические методики иногда проводят даже под местной анестезией. Дело тут даже не в болезненности способа. С болевыми ощущениями отлично справляется местная анестезия. Дело в том, что такая операция может затянуться и на 1–1,5 часов.   Маленькому ребенку все это время неподвижно просидеть в кресле крайне сложно.
  К хирургическим способам относят две методики: цистэктомия и гемисекция.
  Цистэктомия в некотором роде схожа с цистотомией, не зря их названия так созвучны. Во время цистэктомии хирург удаляет переднюю стенку десны, а вместе с ней и всю поврежденную полость, а также часть корня зуба. Такая небольшая потеря не сказывается ни на эстетических или жевательных функциях, но зато поврежденных инфекцией тканей не остается совсем, а, значит, повторно развиться она не может.

Цистэктомия при лечение кисты зуба


  Сразу после проведения операции поврежденную кисту зашивают. Примерно 2-3 недели она будет заживать, а после этого снимут швы и, возможно, ваш малыш даже и не вспомнить о своем неприятном недуге.
  Гемисекция в детской стоматологии еще более редкая. Она заключается в деление зуба на две части и удалении одной из них. Таким образом, стоматолог очищает себе доступ к кисте. Он может легко выкачать из нее гной и обработать.
  Подобное лечение используется только в самых запушенных случаях, зачастую после неудачных попыток терапевтического удаления кисты. Взрослым гемисекцию проводят намного чаще, детям все же стараются спасти весь зуб. Дело в том, что одна половина зуба уже не может функционировать как раньше. Ее необходимо реставрировать или ставить коронку. Детские зубы слишком слабые, чтобы выдержать такую нагрузку. В итоге зуб все равно придется удалить полностью.

 

Можно ли вылечить кисту у ребенка самостоятельно?

  Как уже не раз было сказано, далеко не многие при первых симптомах кисты спешат к стоматологу. Одни надеются на то, что все само пройдет, а другие решают вылечить болезнь самостоятельно.
  В интернете, действительно, можно найти массу методик. Теоретически они довольно эффективны, ведь направлены на уничтожение самой инфекции, но для начала вы вспомните, где именно находится источник этой инфекции. Он сидит далеко в глубине десен и даже если у малыша открылся свищ, добраться до основной части кисты просто невозможно. Кроме того, даже через свищ не может выйти ведь гной. Его удаляют при помощи специального оборудования.


Лечение кисты у ребенка

  Так что не стоит заниматься самолечением, особенно своих детей. Конечно же, многолетний опыт народной медицины обычно помогает. Даже сами врачи зачастую рекомендуют пить, например, чай с лимоном при простуде, но все это распространяется только на несерьезные болезни. Когда стоит вопрос состояния здоровья вашего ребенка в целом, все же лучше обратиться к специалисту.   Только он поможет найти наиболее подходящую методику лечения и предотвратит массу последствий.

dantist.tv

Почему появляется киста?

Причины развития этих образований более наглядно можно увидеть в таблице:

Симптомы кисты

Каждый вид образования имеет характерные признаки:

  1. Проявления гнойной кисты.

Сначала у ребенка может не наблюдаться никаких клинических проявлений, кроме самого образования. Болей нет, поэтому ребенок не обращает на него никакого внимания и не говорит о его появлении родителям. По этой причине большинство подобных образований обнаруживается только во время осмотра у стоматолога.

Через некоторое время киста начинает увеличиваться в размерах. Появляются болевые ощущения, которые усиливаются в процессе жевания.

Поскольку организм ребенка очень активно отвечает на любые воспалительные процессы в организме, то сразу же поднимается температура, появляется слабость и снижение аппетита. В особо тяжелых случаях развивается отек мягких тканей лица в области воспаленного зуба.


  1. Киста прорезывания.

Такая киста десны у грудничка будет проявляться полным отсутствием любых болевых ощущений. В своей полости такая киста содержит прозрачную жидкость.

Нужно знать! После прорезывания зуба все проявления исчезают. Вскрытие требуется в очень редких случаях.

  1. Кисты у новорожденных.

Эти новообразования выглядят, как очаги белого цвета. С течением времени они не изменяют свой размер. Поэтому их иногда принимают за прорезывающие зубы. Локализоваться такие кисты могут на любой из поверхностей альвеолярного гребня.

Лечение кист

Способ лечения кист будет зависеть как от причины, так и зуба, на котором она образовалась.

Лечение гнойных кист

Метод лечения кист временных зубов достаточно прост. Они всегда подвергаются удалению.

Все остальные способы применяются только у постоянных:

  1. Терапевтические методы.

Первое, что всегда пробует врач – это консервативные методы лечения:

  • Эндодонтическое лечение корневых каналов по общепринятой методике.
  • Физиотерапия в виде депофореза. В процессе лечения из корня выкачивается гной, который затем заменяется закисью азота. В результате все болезнетворные микроорганизмы погибают.
  • Использование трансканального лазера. У детей предпочтение отдается именно этому методу, так как любые неприятные ощущения отсутствуют. Лазер эффективно уничтожает бактерии и способствует послеоперационному восстановлению тканей.

Важно! Даже самый лучший консервативный метод лечения может не дать 100% результата и придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

  1. Хирургические методы.

Чаще всего используют 4 вида операций: цистостомия, цистэктомия, гемисекия, ампутация и резекция верхушки корня зуба.

В первом случае удаляется передняя стенка челюсти, что приводит к формированию сообщения между полостью рта и кистой. Постепенно ее размер будет уменьшаться, а дефект в костной ткани восстановится. Видео в этой статье демонстрирует ход вмешательства.

Цистэктомия представляет собой операцию по полному удалению кисты из челюсти. Чаще всего она сочетается с резекцией верхушки корня зуба, особенно той его части, которая входит в измененную область. Чаще всего таким методом лечат верхние передние зубы. На фото ниже можно увидеть схему.

Гемисекция используется только у многокорневых зубов. Ее применение показано только в случае повреждения одного из корней с местоположением кисты между ними. В этом случае врач разделяет зуб на несколько частей и удаляет измененную. Одновременно с этим удаляются все кистозные ткани.

Ампутация также проводится только у зубов с несколькими корнями. Ее отличием будет удаление только одного из них с полным сохранением коронки. При больших размерах кисты рекомендуется удаление зуба.

Лечение кист прорезывания

В большинстве случаев они не требуют никаких вмешательств. Если же образование начинает беспокоить, то кисту вскрывают и выпускают скопившуюся в ней жидкость.

Лечение кист у новорожденных

Специальное лечение этих новообразований не требуется. Они самостоятельно разрываются после воздействия трением во время кормления грудью.

Народные методы лечения

Своими руками лучше ничего не делать. При появлении любых нехарактерных образований необходимо сразу же обратиться к врачу. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, так как экономия на посещении стоматолога – это не та цена, которую стоит отдавать.

Если же нет возможности посетить поликлинику, то можно использоваться полоскания содо-солевым раствором или отварами трав.

Инструкция к их применению:

  • Раствор или отвар не должны быть горячими, так как высокая температура усиливает болевые ощущения и способствует усилению отека;
  • Сода и солью должны быть смешаны в определенном соотношении, а именно 1:2;
  • Свежие отвары нужно готовить каждый день.

Важно! Любые народные методы являются вспомогательными и лишь дополняют основное лечение.

Что будет, если не лечить?

При отсутствии своевременного обращения к врачу у ребенка могут развиться следующие осложнения:

  • Образование свищевого хода;
  • Распространение возбудителя в регионарные лимфатические узлы;
  • Переход гноя на миндалины с развитием тонзиллита;
  • Попадание токсинов бактерий в кровь.

Киста на десне у ребенка – это повод к немедленному обращению в больницу. Только врач выяснит истинные причины ее появления и назначит соответствующее лечение.

Для того, чтобы избежать развития подобных ситуаций, обязательно посещение стоматолога каждые 6 месяцев с целью осмотра и лечения все кариозных зубов. Только так снижается риск осложнений.

bezzubov.su

Причины образования кисты

Киста представляет собой шишку, располагающуюся на десне в ротовой полости. Медики выделяют несколько причин кистозного образования:

  • Воспалительный процесс у корня зуба. Шишка может образоваться как на коренном, так и молочном зубе. Появление мешочка с экссудатом является ответной реакцией детского организма на инфекционный процесс, который развивается в следствии:
  1. Отсутствия своевременного лечения кариозных зубов, пульпита и периодонтита. Обычно от таких проявлений страдают дети нерадивых родителей, халатно относящихся к лечению зубов;
  2. Травмирования дёсен или зубов при падении или ударе;
  3. Недобросовестного отношения врача к лечению. Например, при пломбировании доктор плохо прочистил и закрыл каналы зуба;
  • Проблемы, связанные с прорезыванием зубов. Так называемую, кисту прорезывания зубов у детей можно заметить за несколько недель до предполагаемого появления молочного или постоянного зуба. Такое явление не требует никакого вмешательства специалистов, так как после прорезывания шишка исчезнет.

Как выглядит киста

Стоматологи называют кисту — мешочком. По внешнему виду, образование действительно напоминает мешок с экссудатом. Круглое или овальной формы воспалительное образование заполнено гноем. Сам мешочек прикреплён к корню зуба. По структуре — это плотная соединительная ткань.

Симптомы кисты зуба

Кистозное воспаление появляется в следствии проникшей в зубной корень инфекции. Организм, пытаясь освободиться от воспалительного процесса отвечает кистой, тем самым препятствуя проникновению инфекции в организм.

Разновидности образований

В медицине кисты делят на несколько видов:

Врождённые. Такая киста на десне у грудничка появляется в следствии затруднения с прорезыванием зубов.
Жемчужные. Воспалительный процесс в десне, сопровождающийся образованием капсулы белого цвета.
Кисты прорезывания. Наблюдается у детей во время смены молочных зубов на коренные.
Парадонтальные. Данное образование возникает при прорезывании зуба или, как следствие неправильно сформированного зуба.
Фолликулярные. Опасна осложнениями. Появлению образования способствует проникновение осколка зуба в десну, при ушибе, сопровождающимся нарушением целостности зубов.
Резидуальные. Образование появляется после неудачного удаления.
Радикулярные. Появляется при запущенных пульпитах, кариесе, после некачественного лечения.

Клиническая картина

Очень сложно поймать момент образования кистозного воспаления. Больного на ранних стадиях ничего не беспокоит, в ротовой полости изменений не наблюдается. Обычно стоматолог обнаруживает образование при осмотре полости рта. Осуществлять лечение при наличии кисты очень сложно.

Когда киста полностью сформирована появляется канал, который соединяет очаг воспаления с внешней средой. Найти выход свищ может на десне, шее или щеке.

Симптомы кистозного образования:

  • Пульсирующие боли в области предполагаемого расположения кисты;
  • Подъём температуры тела;
  • Отёчность щеки или губы;
  • Нарушение симметрии лица;
  • Головные боли;
  • Отказ от пищи;
  • Недомогание, слабость.

Часто мамы, заметив припухлость лица предполагают, что ребёнок упал и получил ушиб мягких тканей лица. Нужно быть внимательнее к малышу и осмотреть ротовую полость на наличие опухоли дёсен, шишек и гнойников.

Лечение

Лечить кисту нужно на любой стадии. Тактика терапии не зависит от места локализации образования, но отличается от той, которую применяют в отношении молочных или коренных зубов. Если киста возникает на молочном зубе — его удаляют, чтобы инфекционный процесс не распространился на зачатки постоянных.

Коренные зубы стоматологи пытаются сохранить. Для этого применяют следующие терапевтические методики:

  1. Трансканальный диализ с применением лазера. Данный метод терапии предусматривает введение световода в область кистозного образования. Широко применяют лазерную методику в детской стоматологии. Противопоказаниями к проведению процедуры являются узкие зубные каналы и большая кистозная полость;
  2. Терапевтический подход к проблеме. В данном случае, осуществляется распломбировка зуба, с вычищением каналов и многократной обработкой антисептическими растворами. После того, как полость зуба освобождена от воспалений, её закрывают новой пломбой. Относительно детей такой метод не применим, так как посетить стоматолога придётся неоднократно;
  3. Цистэктомия. Данный метод предусматривает решение проблемы при помощи оперативного вмешательства. Кисту удаляют вместе с частью корня зуба. Никаких болевых ощущений операция пациенту не приносит. Единственное, что процедура длительная и занимает около 1 часа. Относительно детей данный метод не применяют;
  4. Цистостомия. Методика подразумевает разрешение проблемы при помощи оперативного лечения. Стоматологи убирают переднюю часть кисты, далее выкачивают гной из полости и тщательно обрабатывают антисептическими растворами.

Если вы предполагаете, что образование на десне — это не что иное, как кисты зубов у ребенка, отправляйтесь к зубному врачу. Бороться самостоятельно с проблемой не только бессмысленно, но и небезопасно.

Применение трав и полосканий не решит проблему, а только облегчит состояние. Шишка может стать меньше по размеру, но воспалительный процесс не будет полностью устранён, так как при полоскании растворы не могут проникнуть к зубному корню.

Лечение в домашних условиях

Медики советуют применять рецепты народной медицины, как дополнительную терапию, уменьшающую воспалительный процесс в ротовой полости. Перед тем, как самостоятельно приступать к лечению, получите консультацию у специалиста о целесообразности используемой вами терапии.

Что можно делать, чтобы уменьшить воспалительный процесс:

  • Прикладывать к десне листик каланхоэ;
  • Протирать воспалённый участок маслом кунжута;
  • Обрабатывать поражённую десну спиртовыми настоями;
  • Полоскать солеными растворами;
  • Обеззараживать ротовую полость отварами шалфея, календулы, тимьяна, ромашки, хвоща.

Растворы и настои должны быть тёплыми, но не горячими. Воздействие на очаг воспаления высоких температур усилит гнойный процесс в тканях.

Осложнения

При отсутствии рационального лечения, киста приводит к осложнениям. При выходе гноя наружу происходит инфицирование близлежащих тканей. Содержимое кисты проникает в дёсны и может способствовать развитию флюса.

При постоянном гнойном процессе происходит поражение костей. С током крови гной может попасть в костный мозг. При поражении челюстных костей не избежать потери зубов.

Гной попадает в пищеварительный тракт, вызывая воспаление слизистых желудка. При проникновении экссудата в кровь, возможно развитие патологий сердечно-сосудистой системы.

Что же будет, если не принять меры по удалению гнойной шишки?

  1. Воспалительный процесс распространится на зачатки коренных зубов, вследствие чего развивается адентия;
  2. Развитие воспалительного процесса в миндалинах и аденоидах;
  3. Ослабление иммунных сил организма;
  4. При отсутствии свища гной пойдёт внутрь тканей, что приводит к развитию флегмоны, периоститу и воспалительных процессов внутренних органов.

Из-за опасности развития осложнений кисту нужно убирать. Для предупреждения развития кистозного воспаления необходимо прибегать к профилактическим мероприятиям, и регулярно осуществлять контроль состояния полости рта у стоматолога.

zubi.pro

У младенцев нередко обнаруживаются очаги поражений в полости рта, которые причиняют неудобства им самим и становятся причиной волнений для их родителей. К наиболее распространенным нарушениям и заболеваниям относятся врожденные и неонатальные зубы, различные слизистые кисты полости рта у новорожденных, анкилоглоссия и врожденный эпулис новорожденного. В данной статье мы рассмотрим особенности диагностики и лечения такого рода нарушений и постараемся дать читателям представление о правильных способах лечения и консультирования маленьких пациентов и их родителей.

Киста на десне у грудничка

За время своей практики врачи сталкиваются с различными случаями поражений полости рта у новорожденных: от физиологических особенностей, связанных с развитием ребенка, до раковых опухолей. Осведомленность о таких нарушениях играет важную роль в постановке правильного диагноза, консультировании и планировании лечения. Задача данной статьи заключается в информировании работников сферы здравоохранения о диагностике и лечении наиболее распространенных нарушений в полости рта новорожденных.

Врожденные и неонатальные зубы

Прорезывание первого молочного зуба происходит приблизительно через шесть месяцев после рождения ребенка. Но некоторые младенцы подходят к этому возрасту, уже имея во рту врожденные (с ними ребенок рождается) или неонатальные (прорезавшиеся в течение первого месяца жизни) зубы.

Врожденные и неонатальные зубы

Практически все врожденные зубы (около 90 %) прорезываются в области резцов нижней челюсти. Как правило, они имеют правильную форму, однако могут характеризоваться измененным цветом и неровной поверхностью. Их типичной отличительной чертой уже в период развития является повышенная подвижность ввиду отсутствия или малой длины корней. Большинство врожденных впоследствии входят в ряд двадцати молочных зубов, но около 10 % из них оказываются сверхкомплектными. Врожденные зубы встречаются редко: один случай на две-три тысячи рождений здоровых детей, и, как правило, это отклонение носит случайный характер. Но в отдельных случаях появление врожденных зубов может быть симптомом некоторых синдромов, пороков развития и десневых опухолей.

Если врожденный зуб оказывается сверхкомплектным и не входит в ряд молочных зубов (определить это можно с помощью рентгена) или мешает грудному вскармливанию, рекомендуется его удалить. Чрезмерно подвижные зубы также стоит удалить, чтобы предотвратить их возможную аспирацию. Кроме того, врожденные зубы могут стать причиной травматического изъязвления вентральной поверхности языка (синдром Риги-Феде), но данное нарушение не является показанием к удалению зуба и излечивается путем выравнивания шероховатого режущего края врожденного зуба.

Кисты новорожденных

Для обозначения слизистых кист полости рта у новорожденных используется множество терминов, которые взаимно заменяют друг друга, внося определенную путаницу. Но, исходя из различного гистогенеза очагов, все их можно разделить на две категории: нёбные и десневые.

Нёбная киста новорожденного

Нёбная киста в полости рта новорожденного

Нёбные пластинки представляют собой двухсторонние рудиментарные отростки, которые соединяются по средней линии ротовой полости на восьмой неделе внутриутробного развития, образуя твердое нёбо. Они также сливаются с носовой перегородкой, что приводит к полному разделению полости рта и носовой полости. При этом соединительная эпителиальная выстилка между пластинками разрушается под действием ферментов, обеспечивая возможность сращения соединительной ткани. Нёбные кисты новорожденных, или жемчужины Эпштейна, образуются из эпителиальных включений вдоль линии слияния нёбных пластинок. Данное нарушение характеризуется высокой распространенностью и наблюдается у 65 %-85 % новорожденных. Кисты представляют собой небольшие (1-3 мм) желто-белые бугорки вдоль нёбного шва, особенно часто располагающиеся в месте соединения твердого и мягкого нёба. При гистологическом исследовании обнаруживается, что данные кисты заполнены кератином. Особое лечение не требуется, так как кисты атрофируются и исчезают вскоре после устранения их содержимого.

Десневые кисты новорожденных

Десневая киста в полости рта новорожденного

Десневая киста в полости рта новорожденного

Десневые кисты развиваются из зубной пластинки (эктодермальной связки), которая служит основой для формирования молочных и постоянных зубов. Ее остатки могут пролиферировать с образованием небольших кист и в дальнейшем стать причиной развития различных одонтогенных опухолей и кист. В зависимости от места образования, кисты, появляющиеся на деснах новорожденных, называются узлами Бона (присутствуют на буккальной и лингвальной поверхностях альвеолярных гребней) или десневыми кистами (формируются на отростке альвеолярного гребня).

Десневые кисты новорожденного характеризуются высокой распространенностью: к примеру, у тайваньских младенцев, проходивших обследование в течение трех дней с момента рождения, была выявлена 79-процентная распространенность нарушения.

Обычно кисты имеют вид маленьких белесых очагов неизменного размера. Те из них, которые образуются на переднем гребне нижней челюсти, можно ошибочно принять за врожденные зубы. Отдельное лечение не требуется, так как кисты часто разрываются ввиду вторичной травмы или трения.

Анкилоглоссия

Анкилоглоссия

Термин «анкилоглоссия» (косноязычие) описывает клинические ситуации сращения языка с дном ротовой полости или недостаточной длины уздечки языка, ограничивающей его подвижность. Анкилоглоссия может встречаться у представителей различных возрастных групп, однако чаще всего наблюдается у новорожденных. По данным исследований, частота этого нарушения у новорожденных составляет от 1,7 % до 10,7 %, у взрослых людей – от 0,1 % до 2,1 %. На основании этого можно предположить, что некоторые более легкие формы анкилоглоссии проходят с возрастом.

Анкилоглоссия младенца может вызвать трудности при грудном вскармливании и даже стать причиной болей в области соска у его матери или кормилицы. Предпочтительным методом лечения данного нарушения у новорожденных является простое отсечение уздечки (френэктомия), когда уздечка отрезается небольшими ножницами в самом тонком месте. Процедуру можно проводить под поверхностной анестезией, что обеспечивает минимальный дискомфорт и снижает вероятность кровотечения. Но кровотечение не является обязательным. Так, по результатам исследования с участием 215 новорожденных, прошедших фрэнэктомию без анестезии, у 38 % детей кровотечение отсутствовало, у 52 % появилось лишь несколько капель крови. В 80 % случаев через 24 часа после начала процедуры произошло улучшение питания.

Врожденный эпулис новорожденного

Врожденный эпулис новорожденного

Это заболевание представляет собой редкую опухоль неизвестного гистогенеза. Как правило, очаг образуется на альвеолярном гребне новорожденных. Течение болезни следующее: опухоль не увеличивается в размере с момента рождения, иногда со временем может уменьшаться, что указывает, скорее, на реактивную, чем на неопластическую этиологию. Чаще всего данная опухоль обнаруживается во фронтальном отделе альвеолярного гребня верхней челюсти и имеет вид круглого прикрепленного образования, как правило, диаметром менее 2 см (но иногда встречаются и более крупные), с гладкой дольчатой поверхностью. Такого рода опухоли чаще встречаются у девочек, что может свидетельствовать о влиянии гормонов, хотя рецепторы эстрогена и прогестерона выявлены не были. В 10 % случаев могут возникать множественные очаги, что подтверждает потребность в тщательном обследовании полости рта.

В результате гистологических исследований врожденного эпулиса были выявлены крупные зернистые клетки с маленькими ядрами. В отличие от зернисто-клеточной опухоли, окрашивание белковым антигеном S100 при врожденном эпулисе дает негативный результат. Другие маркеры нейрогенного происхождения также показали отрицательный результат, что подтверждает неспецифическое мезенхимальное происхождение опухоли. Для лечения врожденного эпулиса рекомендуется хирургическое удаление, особенно при затрудненности дыхания или наличии проблем с кормлением, а также при потребности в гистологическом подтверждении диагноза. При менее крупных опухолях допустим выжидательный подход, так как известны случаи спонтанной регрессии образования. Случаев рецидива, даже при неполном удалении опухоли, а также злокачественного перерождения не отмечалось.

Авторы: Ван Херден, Ван Зил

stomatologclub.ru

Причины появления белых точек на деснах у грудничка

Киста на десне у грудничкаБелые точки и прыщи на десне у грудничков – повод для беспокойства, потому что они могут быть вызваны как безобидными причинами, так и являться признаком заболевания. Чтобы не пропустить тревожный симптом, нужно каждое утро проводить осмотр кожи и слизистых ребенка. Так вы заметите неполадки в организме крохи, как только они появятся, и сможете начать лечение.

Особое внимание стоит уделять деснам: ребенок пробует все, что попадется под руку, и может повредить нежную полость рта. Здоровые десенки – розовые, гладкие, а если вы вдруг заметите белые точки, жировики, кисты, прыщики, то это повод показать малыша врачу.

Стоматит и другие воспаления

Стоматит развивается при наличии в организме грудничка каких-либо нарушений и без видимых на то причин. Это заболевание слизистой, при котором десны и язык покрываются язвочками, шишками и белыми пятнами. Ребенок проявляет признаки беспокойства, плачет, ему больно сосать грудь или бутылочку. Иногда появляется повышенная температура тела, но это необязательный симптом.

Стоматит возникает из-за недостатка в организме железа, других витаминов и микроэлементов, нехватки фолиевой кислоты, стресса из-за отлучения от груди или по другим причинам. Вирусная, грибковая или бактериальная инфекция также может способствовать развитию недуга. Заболевание нельзя запускать и при первом подозрении обратиться к стоматологу.

Неонатальные зубы

Киста на десне у грудничкаВ редких случаях ребенок появляется на свет с врожденными зубками. Выглядят они как крохотные белые шарики вдоль десны, и малыша с такой особенностью необходимо показать врачу. Если окажется, что зубы не являются одними из 20 молочных, их придется удалить, чтобы избежать скученности в дальнейшем.

Неонатальные зубы, которые появляются с 1 по 3 месяц жизни, тоже выглядят как белые точки, они нуждаются в контроле специалиста, и если окажется, что они не молочные, подлежат удалению.

Кисты

Доброкачественные новообразования являются кистами, они проходят без дополнительного вмешательства, однако все равно требуют врачебного наблюдения, так как некоторые из них со временем могут перерасти в язвочки. Обычно они появляются из-за инфицирования ротовой полости грудничка.

Другая разновидность – жемчужинки Эпштейна, эти новообразования тоже относятся к кистам и обычно проходят без врачебной помощи. Они выглядят как жемчужница и не представляют никакой опасности, со временем проходят самостоятельно.

Дефицит кальция

Киста на десне у грудничкаЕсли малыш находится на грудном вскармливании, из-за недостаточной питательности материнского молока он может испытывать дефицит кальция. Питательность может снижаться по разным причинам, среди которых на первом месте — неправильное питание мамы. При таком состоянии белый налет – единственный симптом недуга, малыш не проявляет беспокойства и ведет себя нормально, однако у него могут проявляться и другие признаки дефицита кальция – плохой набор веса, отсутствие роста волос на затылке и т.д.

Иные причины

Белые жемчужины и налет во рту у малыша могут появиться из-за недостаточной гигиены полости. Молодая мама должна знать, что при отсутствии зубов за языком и деснами нужно ухаживать. Для этого можно намотать на палец кусочек марли или воспользоваться специальной силиконовой щеточкой.

Другой причиной может стать отсутствие витаминов, которые малыш получает с молоком матери. Если он находится на искусственном вскармливании, возможно, ему не подходит смесь. В любом случае нужно проконсультироваться с врачом-терапевтом, он подскажет, какие меры необходимо предпринять.

Пятнышки какого типа могут представлять опасность для новорожденного?

Не всегда точки на деснах крохи могут быть вызваны относительно безобидными причинами. Именно поэтому важно не оставлять проблему без внимания, даже если не наблюдается никаких признаков беспокойства.

При обнаружении отклонения от привычного вида детских десен следует обратиться к врачу:

  • Киста на десне у грудничкаПародонтит выглядит как белые или прозрачные пузырьки. Из-за того, что малыш все тянет в рот, они могут лопаться, и в неокрепший организм попадет инфекция, тогда появится гнойный прыщ, а заражение грозит распространиться дальше.
  • Молочница проявляется в виде белого налета на деснах и языке, ранки под которым доставляют значительный дискомфорт, из-за этого малыш может полностью отказаться от пищи. Чтобы этого избежать, необходимо пройти противогрибковую терапию, давать крохе водичку, а также гулять на свежем воздухе.
  • Из-за попадания в организм инфекции на десне могут образовываться кисты. Диагностировать из довольно сложно, точный диагноз можно поставить только на основании рентгена.
  • Жировик – относительно безопасный недуг, однако он доставляет ребенку неудобства, поэтому, как правило, врач принимает решение о его удалении.
  • Опухоль десны с белой головкой выглядит как жировик или киста, но внутри может таиться рак. Любая опухоль должна быть немедленно обследована у специалиста.

Устранение белых пупырышек на деснах грудничка

Лечение десен новорожденного – это комплекс мер, важнейшая из которых – постановка верного диагноза. В некоторых случаях визита к стоматологу недостаточно. Если врач подозревает, что проблемы с деснами – симптом заболевания внутренних органов, он назначит анализы, в том числе крови, и порекомендует нанести визиты врачам-специалистам.

Медикаментозное лечение

Известный педиатр Евгений Комаровский глубоко убежден, что неполадки с ротовой полостью – повод для обращения к врачу, заниматься самолечением не стоит, необходим визит к терапевту.

Если белые прыщи вызваны заболеванием какого-либо органа, лечение десен проводят в комплексе с устранением основной причины. В случае, когда новообразования на деснах возникли из-за внутренней патологии, прежде всего, следует выяснить причину, породившую такие симптомы. В соответствии с поставленным диагнозом назначается следующее лечение:

  • обезболивающие, противовирусные / противогрибковые средства;
  • полоскания раствором антисептика;
  • обильное питье для избегания обезвоживания;
  • антибиотики назначают в случае поражения ротовой полости бактериями;
  • в случае высокой температуры прописывают жаропонижающие;
  • если заболевание перешло в хроническую форму, назначается комплексное лечение;
  • особое внимание следует уделить гигиене.

Народные средства

Наряду с лечением, назначенным врачом, можно использовать рецепты народной медицины. Однако многие из них могут не подойти ребенку и вызвать аллергию, при первых проявлениях которой от использования средства нужно отказаться! Наибольшую эффективность доказали следующие:

  • Киста на десне у грудничкаобработка при помощи жидкого меда или прополиса;
  • отвар календулы: трава настаивается на кипятке, затем ей можно полоскать или протирать полость рта;
  • если гнойные пупырышки большого размера и доставляют беспокойство малышу, рекомендуется обрабатывать десны настоем ромашки или календулы в сочетании с липой;
  • безвредно, но эффективно выполнять обработку перекисью водорода;
  • смазывать рот соком тысячелистника с медом.

Профилактика появления белых пятнышек во рту у новорожденного

Как известно, профилактика лучше, чем лечение, поэтому родители должны предпринимать меры, чтобы ротик малыша оставался гладким и розовым, а десны не побелели, и никакие симптомы его не беспокоили:

  1. Ребенку нужно обеспечить поступление всех необходимых витаминов. Если он находится на ГВ, то матери следует наладить свое питание и отказаться от вредных привычек.
  2. Следите за игрушками и другими предметами, которые ваш кроха тянет в рот. Они не должны иметь острые детали, которые могут повредить нежную слизистую.
  3. Соблюдать гигиену. Обрабатывать игрушки из магазина, прежде чем дать их ребенку, упавшую соску не облизывать, а промыть кипяченой водой, перед контактом с крохой мыть руки.
  4. Не позволять людям с заболеваниями полости рта целовать новорожденного.


www.pro-zuby.ru