Киста внутри щеки


Общая характеристика опухоли
Все новообразования делятся на: истинные опухоли, опухолеподобные поражения, кисты.

Опухоль (определение МГКО) — это аномальная масса ткани с избыточным разрастанием, которое не скоординировано с ростом нормальной ткани и продолжается столь же чрезмерно после прекращения действия причин, его вызвавших.

Опухоли челюстно-лицевой области составляют до 15 % всех стоматологических заболеваний. До 25 % новообразований приходится на челюстно-лицевую область.

Особенности.

1. Близость к жизненно важным органам.

2. Наличие зубов.

3. Вызывают значительные функциональные и эстетические дефекты.

Среди опухолей челюстно-лицевой области выделяют:

а) доброкачественные;

б) злокачественные опухоли;

в) смешанные формы (некоторые опухоли слюнных желез).

Опухоли различают первичные и вторичные (метастазы); также подразделяются в зависимости от происхождения (из соединительной ткани, эпителия, мышечной, нервной и др.).
Виды новообразований
Фиброма — доброкачественная опухоль, встречается в различных местах челюстно-лицевой области: альвеолярный отросток, подслизистая оболочка щек, кожа лица.


Имеет широкую или узкую ножку. Чаще имеет плотную консистенцию, располагается в альвеолярном отростке. Фиброма мягкой консистенции чаще встречается под оболочкой щек.

Объективно: четкие границы, с окружающими тканями не спаяна, целостность слизистой оболочки над ней сохранена, растет медленно, болевых ощущений не вызывает.

Лечение — хирургическое, только по косметическим показаниям.

Папиллома состоит из соединительной ткани с сосудами с эпителиальным покровом. Встречается на слизистой оболочке.

Объективно: имеет вид сосочка различной величины. Иногда бывает округлой формы на тонкой ножке бахромы, имеет плотную или мягкую консистенцию. Безболезненны. Медленный рост.

Лечение: иссечение ее с окружающей ткани лазером, электроножом. Прижигание папилломы, частичное ее иссечение противопоказаны.

Ангиома — сосудистая опухоль, возникающая в результате порока развития сосудов. Чаще ангиома поражает мягкие ткани, до 65 % располагаются на лице, чаще у женщин, чаще врожденные. В челюстно-лицевой области наиболее часты гемангиомы мягких тканей.

Объективно различают капиллярную, кавернозную и ветвистую формы опухолей. Опухоли располагаются как поверхностно, так и в глубине тканей. Характерна красная либо синюшная окраска, уменьшение при надавливании пальцами и восстановление прежнего объема опухоли после снятия давления.


Могут достигать больших размеров, случайная травма вызывает кровотечение.

Лечение: иссечение опухоли, множественные мелкие ангиомы лечат термокоагуляцией, иногда применяют перевязку наружной сонной артерии. Обширные ангиомы кожи лица иссекают, а образовавшийся дефект закрывают кожным аутотрансплантатом. Проводят склерозирующую терапию раствором хинин-уретана (вызывает асептическое воспаление и образование сгустков крови, способствует развитию соединительной ткани в полости опухоли).

Лимфангиома состоит из соединительной ткани и скопления расширенных лимфатических сосудов. Чаще встречаются на языке, реже — на губах. В отличие от гемангиомы при лимфангиоме отсутствует пигментация кожи или слизистой оболочки.

Лечение: клиновидное иссечение вместе с прилегающими здоровыми тканями, полное иссечение.

Остеома (костная опухоль) встречается в различных отделах лицевого скелета. Может располагаться снаружи кости (экзостоз) и внутри (эностоз). Растут очень медленно.

Жалобы: болевые ощущения вследствие сдавления нерва, асимметрия лица.

Объективно: ассиметрия лица; рентгенографически определяется участок кости повышенной плотности, с четкими границами, чаще округлой формы.


Лечение: хирургическое удаление опухоли. При множественном поражении костей лица хирургическое лечение не показано.

Остеобластокластома — опухоль остеогенного происхождения. Поражает челюстные кости, составляя около 65 % всех опухолевых процессов челюстей.

Остеобластокластомы делят на центральные (развиваются внутри кости) и периферические (развиваются экстраоссально на альвеолярном отростке и напоминают эпулис). Чаще поражается нижняя челюсть. Растут медленно. Различают ячеистую и диффузно-остеокластическую формы. При ячеистой форме остеобластокластом на рентгенограмме обнаруживается большое количество мелких и крупных полостей, отграниченных друг от друга крестными перегородками. Для диффузно-остеокластической формы характерно наличие гомогенного овального просветления кости.

Лечение: хирургическое, лучевая терапия малоэффективна.

Липома — опухоль из жировой ткани с соединительнотканными прослойками. Чаще встречаются в области лба, в толщине щеки. Дольчатая опухоль с широким основанием, мягкой консистенции. Растут медленно.

Лечение: вылущивание после рассечения.

Пигментированное пятно — порок развития кожного покрова, состоит из клеток, содержащих пигмент. На лице в виде плоских и бугристых разрастаний темно-коричневого цвета. Постепенно растет. Со временем может подвергнуться злокачественному росту.

Ретенционная киста слизистой оболочки малой слюнной железы развивается в результате закупорки выводного протока, наблюдается на слизистой оболочке губ и щек.


Объективно: округлое образование на внутренней поверхности губы, щеки, безболезненное, границы четкие. При значительных размерах кист (до 0,5-1,0 см в диаметре) слизистая вокруг кисты истончается и приобретает желтоватый цвет, обычно округлой формы с четкими границами, может спадаться после опорожнения. Содержимое кисты — бесцветное или желтоватое.

Лечение: хирургическое — вылущивание кисты, удаление ее оболочки.

Дермоидная киста — опухоль, состоящая из соединительной ткани, остатков потовых и сальных желез, волосяных фолликулов. Возникает при патологии эмбриогенеза в местах замещения щели дермой.

Чаще встречаются в под подбородочной области между подъязычной костью и внутренней поверхностью подбородочного изгиба челюсти. Растет медленно. Располагаясь на дне полости рта, киста может вызывать затруднения при разговоре и приеме пищи. При значительных размерах дермоидная киста может деформировать лицо. Пальпация дермоидной кисты безболезненна, ощупь тестоподобной консистенции. В сомнительных случаях производится пункция, которая выявляет характерное содержимое (эпидермальные клетки, жир, остатки волос).

Лечение оперативное.

Фолликулярная киста — развивается из фолликула зачатка зуба вследствие его аномалии.

Развивается вокруг коронки непрорезавшегося зуба, коронка зуба при этом вовлекается в полость кисты. Характеризуется медленным ростом, отсутствием болевых ощущений. Объективно: выбухание кортикальной пластинки челюсти, податливость ее при надавливании, пергаментный хруст, отсутствие воспалительных явлений. Рентгенографически округлой формы просветление кости челюсти с обязательным включением в него коронки зуба. Гистологический анализ пунктата определяет наличие холестерина.


Лечение: цистэктомия с обязательным удалением зуба, находящегося в кисте.Автор: Шаров Д.В.

medichelp.ru

Виды образования кисты слюнных желез

Размер кисты, ее содержимое, строение стенок бывают самыми разнообразными. Все вышеперечисленное зависит от давности и механизма образования, локализации, а также множества иных факторов. Различают кисты:

  • истинные – выстланные эпителием;
  • ложные – без специальной выстилки.

По своей природе могут быть:

  • врожденными;
  • приобретенными.

Все эти два источника их образования подразумевают возникновение кисты в процессе порочного формирования органов и/или тканей. Исходя из их механизма образования различают:

  • ретенционные;
  • рамолиционные;
  • травматические;
  • паразитарные;
  • опухолевые;
  • дизонтогенетические.

Структурная классификация заболевания

Теперь давайте подробно рассмотрим каждую кисту более подробно из списка перечисленных.

Ретенционные

В доминирующем большинстве случаев являются приобретенными. Широко распространены в разнообразных железисто-секреторных органах. Возникают из-за затруднения либо полного прекращения оттока из железы секреции, что в конечном итоге приводит к закупорке протоки своеобразным микроскопическим камнем, пыльцой или иным мусором. Причиной закупорки может являться пробка создавшаяся из сгустившегося секрета, сдавленная протока рубцом или опухолью.

Накапливаясь в железистой дольке, протоке секрет растягивает их и постепенно увеличивает полость с водянистым, сальным, слизистым или иным содержимым. Наиболее распространенными являются кисты:
желез

  • молочных;
  • сальных;
  • слюнных;
  • предстательной;
  • поджелудочной,

а также фолликулярная киста яичников и многие другие. Стенка кисты ретенционной выстилается уплощенным эпителием самой железы либо ее протока. В случае внутриутробных атрезиях проток желез развиваются ретенционные врожденные кисты.

Рамолиционные

Свое название получили от слова «размягчение». Образуются они в компактных тканях при ее очаговом омертвении: воспаление, инфаркт, кровоизлияние с последующим размягчением, разжижением или рассасыванием мертвой ткани. Стенки такой кисты образовываются тканью того же органа, на которой она «растет». Тем не менее, в дальнейшем киста может заместиться соединительной тканью. Как правило их обнаруживают в спинном и головном мозге, а также опухолях. Наиболее часто встречаются:


  • киста желтого тела яичников;
  • зубная;
  • костная (остеобластома, фиброзный остит).

Травматические

Их провоцируют смещенные во время травм эпителиальные ткани. Среди них встречаются эпителиальные травматические кисты:

  • ладоней;
  • пальцев.

Из-за внедрения в подлежащую ткань эпителиального покрова с последующим накоплением, в образовавшемся мешочке, секрета. Такое же происхождение имеет киста поджелудочной железы и радужной оболочки глаза.

Паразитарные

Представляют собой личиночную пузырчатую стадию таких ленточных червей, как например:

  • цистицерк;
  • эхинококк.

Дизонтогенетические

Как правило они врожденные. Являются кистовидным превращением, которое иногда сохраняет щели и эмбриональные каналы либо возникает при формировании эмбриона в смещенных тканях. К ним относятся кисты, которые сохранились от жаберных щелей, либо оставшиеся от остатков желточно-кишечного хода, на предстательной железе, возникшие в результате нарушения формирования паранефротических протоков, а также как пороки развития потовых желез: сирингоэпителиомы и сирингоцистаденомы, параовариальные, дермоидные, эндометриозные яичников, множественные кисты почек, легких, печени, поджелудочной железы, центральной нервной системы.


Опухолевые

Возникают из-за разрастающихся тканей опухоли в связи с нарушением метаболизма и развития процесса канцерогенеза, что в свою очередь создает одно-, а также многокамерные полости. Они образуются, как правило, в железистых органах:

  • аденома слюнных желез;
  • кистозные амелобастома или лимфангиома.

Методы лечения воспаления слюнных желез

В последующем разговоре мы попытаемся описать максимально возможные случаи образования кисты и методы избавления от них. Итак.

Ретенционная киста слюнной железы – лечение

Наблюдается, как правило, на слизистой оболочке губ и представляет собой небольшое упругое на ощупь синеватое возвышение шаровидной формы, края которого отлично контурированны. Находится под слизистой оболочкой. Состоит из капсулы, которая содержит светлую жидкость. В доминирующем случае возникает на внутренней стороне губ или щек. Образование абсолютно безболезненное, то уменьшающееся, то увеличивающиеся в размерах. Происходит в результате прокусывания зубами губ. Накапливающийся секрет постепенно ведет к новообразованию. Киста перестает расти после полного удаления собственной ткани. В большинстве случаев используется хирургическое вмешательство.


Перед операцией, как альтернативный вариант, производится пункция кисты. Шприцом, со стороны кожи, отсасывают ее содержимое, а полость промывают хлорным раствором по Н. И. Краузе, который представляет собой физиологический раствор, который насыщен газообразным хлором, а также его производными. Его применение не вызывает некроза и полностью упраздняет развитие воспалительного процесса.

В случае отсутствия положительного результата врач прибегает к консервативно-хирургическому лечению. Если киста распространилась в надподъязычную область и приняла ярко выраженную форму песочных часов, тогда используют комбинированный метод. Снаружи, во внутреннюю часть, вводится физиологический денатурирующий раствор, а выступающая вскрывается и обрабатывается хирургически.

Киста малой слюнной железы – лечение

К малым слюнным железам относятся:

  • слизисто-белковые;
  • альвеолярно-трубчатые;
  • мерокриновые.

Располагаются в слизистой оболочке ротовой полости, классифицируясь по месту положения:

  • щечные;
  • губные;
  • небные;
  • язычные;
  • молярные.

Среди наиболее многочисленных представлены небные и губные. Именно они являются излюбленным местом локализации опухолей. Крайне редко киста образовывается на твердом и мягком небе. Сначала появляется небольшое круглое образование, которое со временем увеличивается достигая в диаметре 1,5 см. В случае прорыва из кисты выделяется тягучая жидкость и опухоль исчезает. Такое случается во время приема пищи в результате прокусывания.


В случае достижения кистой диаметра в два сантиметра полностью деформируется конфигурация губы. В случае крайне больших размеров кисты, из-за утончения оболочки, киста приобретает голубоватый оттенок. Во время пальпации она ощущается как мягко- или плотноэластичная с хорошо ограниченной, от окружающих тканей, формой и подвижна. Лечение такой кисты как правило всегда производится путем хирургического вмешательства с ее последующим удалением.

Ретенционная киста малой слюнной железы – лечение

Особенность этой кисты заключается в ее образовании на внутренней поверхности губы или щек ближе к углу губ или их нижней части. Как и в вышеописанном случае лечение проводится путем хирургического вмешательства – полным удалением новообразования. Впрочем особо хотелось бы остановится на возможных рисках такой операции. Довольно часто киста связана с ветвями лицевого нерва. Ее удаление влечет за собой нарушение целостности, которое может привести к искажению лица либо параличу мимической мускулатуры. Без особого риска удаляется киста образовавшаяся на губе или щеках. Во избежание рецидива обязательным условием является полное удаление оболочки кисты.

Киста околоушной слюнной железы

Околоушная слюнная железа является одной из самых больших слюнных желез. Ее кисты встречаются достаточно редко, зато беспокойства доставляют крайне много, особенно если из-за них деформируется естественный контур лица. Кисту околоушной слюнной железы выдает безболезненная припухлость. Удивительно, что в месте ее образования не изменяется цвет кожи хотя под ней четко прощупывается овальной или округлой формы образование, имеющее четкие границы, не соединенное и эластической консистенции. Во время надавливания пальцами киста подвижна. Ощущается передача давления из одной стороны в другую, что говорит о ее наполнении жидким содержимым.

Боль может появляется в случае развития абсцесса, который может возникнуть в результате воспаления кисты либо прорезания зуба мудрости. В случае глубокого очага воспаления покраснения не будет, но появится характерное ограничение в открывании рота.

Киста околоушной слюнной железы – лечение

Лечение кисты проводится исключительно хирургическим путем. В случае локализация кисты в околоушной области ее оболочку удаляют вместе с участком прилегающей ткани. Любое хирургическое вмешательство затруднено особенностями ее расположения в связи с риском повреждения лицевого нерва.

Киста подъязычной слюнной железы

Такую кисту называют ранулой или лягушечьей опухолью. Свое название болезнь получила из-за того, что выпячивает в подъязычную область слизистою оболочку чем напоминает мешкообразное образование ротовой полости лягушки. Является крайне редким заболеванием. Встречается в молодом или среднем возрасте и в единичных случаях у детей-грудничков. Как правило, ранула располагается ближе к уздечке языка в подъязычной области.

Мешает приему пищи и разговору. Отличается медленным темпом роста. Возможно исчезновение через произвольный промежуток времени с очередным появлением. Киста располагает мягкоэластичной консистенцией. Из-за чрезмерно тонкой оболочки лопается под давлением скальпеля. Исходя из того, что пучки соединительной ткани такой кисты проникают глубоко в соединительные прослойки долек подъязычной железы ее устранение является достаточно проблематичным.

Ретенционная киста подъязычной слюнной железы

Слюнная подъязычная железа состоит из нескольких долек. Некоторые открываются мелкими отдельными выводами-протоками, которые находятся в области подъязычной складки. Именно закупорка выводных проток и приводит к образованию кисты. По своему внешнему виду такая киста напоминает лягушачий гортанный пузырь. Во время роста она отодвигает язык вверх и назад. Удаление происходит путем хирургического вмешательства.

Киста подчелюстной слюнной железы

Растет медленно, развиваясь в одной из долек железы. Нередко достигает внушительных размеров. С клинической стороны она представляет собой выбухающее флюктуирующее безболезненное образование, в подчелюстной области, мягкоэластической консистенции с гладкой поверхностью. В редких случаях развиваясь киста из подчелюстной области, огибая заднюю стенку челюстно-подъязычной мышцы проникает в ротовую полость на уровне челюстно-язычного желобка.

Исходя из сказанного такую кисту следует дифференцировать с дермоидной или боковой кистой, линфангиомой, липомой и каверзной гемангиомой. Лечение производится путем хирургического вмешательства, а именно вырезанием кисты вместе с подчелюстной слюнной железой.

Киста слюнной железы лечение

Как уже было сказано выше, повторяться не будем, лечение кисты невозможно какими-либо медикаментозными методами. Чтобы не повторяться и не тратить ваше драгоценное время снова скажем, что лечение кисты любой слюнной железы проводится путем вырезания ее вместе с образовывающими ее тканями для избежания рецедивов.

Удаление кисты слюнной железы

В основном, для удаления кисты, делают два полуовальных разреза слизистой над и под новообразованием. Полутупым путем отделяют от окружающих тканей ее оболочку, а ножницами отсекают ее соединительные перемычки. При этом киста «выбирается» полностью. Малые железы, которые мешают зашиванию удаляются и на рану накладываются кетгутовые швы. Операция закончена.

Лечение кисты с помощью народных методов

Народная медицина утверждает, что от кисты можно избавиться не только путем хирургического вмешательства. Поэтому предоставляем вашему вниманию наиболее действующие рецепты.

  1. 2 ст. ложки эвкалиптового масла размешайте в 1-ом стакане теплой кипяченой воды. Используйте для полоскания ротовой полости;
  2. 1 ст. ложка травы синеголовника залейте 1 стаканом кипятка. Настаивайте в течении 2-ух часов. Используйте для полоскания ротовой полости;

Народная медицина утверждает, что в борьбе с кистой слюнных желез отлично помогают:

  • малина;
  • цветки бессмертника;
  • хвощ полевой;
  • цветы бузины, вероники;
  • листья шалфея, тысячелистника, калины;
  • эвкалипт;
  • ромашка.

ineboleem.com

ОПУХОЛИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА (ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ)

Среди доброкачественных опухолей слизистой оболочки полости рта особенно часто встречаются кисты, папилломы и ангиомы.

Кисты

К числу кистозных опухолей относятся слизистые опухоли, дермоидные, эмбриональные. Кисты типа ранули должны быть отнесены к поражениям узлов, расположенных под слизистой.

Кисты слизистых желез чаще всего наблюдаются в слизистой оболочке нижней губы, особенно на внутренней поверхности красной каймы. Раже встречаются кисты на языке; твердом небе, щеках.

По своему происхождению слизистые кисты должны рассматриваться как ретенционные. Под влиянием травмы или воспалительного процесса закупоривается выводной проток. Накапливающийся секрет слизистой железы ведет к образованию кистозного мешочка, наполненного слизью.

Клинически слизистая киста проявляется в виде небольшого округлого возвышения, покрытого нежной слизистой оболочкой. Через истонченную слизистую оболочку нередко просвечивает содержимое кисты, благодаря чему покров кисты приобретает голубоватый оттенок. При ощупывании отмечается мягкое новообразование в глубине слизистой оболочки.

Развитие слизистой кисты не сопровождается болезненными ощущениями. Лишь в тех случаях, когда киста инфицируется и нагнаивается, может появиться отек и болезненнность.

В диференциально-диагностическом отношении следует иметь в виду гемангиомы и лимфангиомы. Последние отличаются иной окраской, большим объемом и неправильностью округлых очертаний.

Лечение слизистых кист — исключительно хирургическое: иссечение кисты; прижигание и прокол противопоказаны, так как они не дают эффекта.

Прогноз благоприятен.

Папилломы

На поверхности слизистой оболочки папилломы встречаются довольно часто. Патологоанатомически папиллома представляет доброкачественную опухоль эпителиального происхождения. Основную часть папилломы составляют слои плоского эпителия, внедряющиеся в подлежащую соединительную ткань.

Клинически папилломы представляют небольшие, обычно не превышающие величины булавочной головки, расположенные на поверхности слизистой.

В некоторых случаях происходит ороговение поверхностных слоев эпителия папилломы — возникает ороговевающая папиллома.

Папиллома прогностически благоприятно оценивается. Однако при появлении ороговения (кератоза) прогноз омрачается. Хиругическое вмешательство становится необходимым.

Гемангиомы

Сосудистые опухоли редко образуют изолированные поражения слизистой оболочки полости рта. Чаще гемангиомы пронизывают всю толщу тканей лица. На слизистой оболочке они чаще располагаются в следующих участках: на языке, губах, щеках, на дне полости рта, на небе, деснах. Развитие гемангиомы происходит медленно. Сначала появляется небольшое синюшное пятнышко, которое постепенно увеличивается и захватывает соседние участки. Гемангиомы слизистой оболочки могут распространяться на слизистую оболочку дыхательных и пищеварительных путей. В случаях распространения поражения или повторных кровотечений показано хирургическое вмешательство.

 

terastom.com

«Ретенцио» значит: взаперти

Факт остается фактом — тем или иным способом губа повреждается. А губа – это не просто одна из створок ворот, ведущих внутрь организма. Как и вся слизистая оболочка ротовой полости, губа – это обширное поле расположенных под поверхностью слизистой оболочки мельчайших желёз, вырабатывающих слюну.

Кроме слюнных желёз крупных: парных (околоушных и подчелюстных) и одной непарной – подъязычной, в полость рта выделяют слюну и мелкие железы губ и щёк.

Что же представляет собой железа? Она похожа на небольшую колбу с узким горлышком. Расширенная её часть – это отдел, производящий слюну, горлышком же служит проток, по которому слюна попадает в полость рта.

Производство слюны каждой из этих желёз по объёму своему незначительно, но их – десятки на каждый квадратный сантиметр площади,

поэтому рот, обильно смоченный слюной, почти всегда влажный.

Работает система очень просто. Наполненная произведённой слюной «колба» рефлекторно сокращается (сжимается) и слюна выдавливается из железы. Двигаясь по протоку наружу, слюна попадает в рот. Так происходит и так должно происходить. Но так бывает не всегда.

По какой-то причине проток мелкой слюнной железы на губе становится непроходим, он закрывается-запечатывается. Причиной этой может быть рубчик после:

  • ожога;
  • травмы (повреждения крупного или даже незначительного);
  • перенесённой болезни либо операции;
  • вследствие курения или другого хронического прижигания губы (алкоголем, острой пищей).

Это может быть и перерождение слизистой оболочки губы с уплотнением либо ороговением слизистой оболочки: онкологический процесс, болезнь обмена веществ.

К этому же итогу может привести и проблемы в самой микрожелезе. Одна из причин – закупорка протока камнем-конкрементом размера микроскопически малого, но достаточного, чтобы стать пробкой в горлышке-протоке железы.

Либо это может быть пробка из слюны, по каким-то причинам изменившей свой состав и свойства, загущенная слущенным эпителием железы.

Неважно, что является причиной затора, важна суть: производимой железой слюне деваться больше некуда – путь наружу для неё заперт. Закрыт какой-либо пробкой или замурован глухой стеной рубца.

Не имеющая выхода, но продолжающая работать железа превращается в кисту («пузырь» в переводе с греческого языка) – полость, заполненную содержимым, ставшим уже небезопасным для организма. А заболевание называют ретенционная киста нижней или, что бывает гораздо реже, верхней губы.

«Капсула» значит: сумка

Каждая из малых слюнных желёз находится внутри капсулы – сумки или, скорее, мешочка из плотной соединительной ткани, отделяющей её от соседних структур слизистой оболочки.

волдырь на губеНаличие у железы сумки-капсулы имеет важное значение как для состояния всего организма, так и для лечения возникшего недуга.

Застоявшаяся, загустевшая и давно изменившая свои биохимические и ферментные свойства слюна благодаря капсуле не может стать причиной заражения или отравления организма – она от него изолирована.

Сумка-капсула позволяет удалить источник опасности для организма (и неудобства для жизни человека) раз и навсегда, без возврата и повторения пройденного.

О месте расположения

Локализация ретенционной кисты на губе зависит от причин её возникновения.

Она образуется на внутренней поверхности губы, контактирующей с зубами, если это повреждение:

  • вследствие неправильного прикуса;
  • ношения исправляющих прикус систем;
  • от пользования неисправными протезами.

Если причиной является хронический ожог при курении, ретенционная киста локализуется на верхней (и отчасти наружной) поверхности нижней губы – места, подверженному трению курительной трубкой.

Как это выглядит и к чему может привести

Из глубины повреждённой (и зажившей рубчиком) губы начинает медленно расти «шишка» или «мячик», абсолютно безболезненный, плотный и не перекатывающийся в толще губы при её ощупывании (составляющий с ней одно целое).

Кроме постепенного увеличения размеров волдыря на губе больной ничего не наблюдает.

Но в какой-то момент, помимо косметического неудовольствия, киста начинает причинять и чисто механические неудобства (при разговоре и приёме пищи).

Со временем от трения о зубы «шишка» кисты начинает повреждаться ими и вызывать сначала кратковременные, а затем всё более значительные воспалительные явления на губе, превращаясь в нарыв и гнойники.

Киста может:

  • кровоточить;
  • изъязвляться;
  • озлокачествляться;
  • из местного явления превратиться в причину заболевания всего организма.

Ввиду того что доброкачественное с виду новообразование может оказаться раком губы, обращение за медицинской (и стоматологической) помощью в случае образования ретенционной кисты губы должно быть как можно более ранним. А гистологическое исследование любой иссеченной ткани является обязательным правилом хирургии и стоматологии.

ретенционная киста нижней губы

«Диагноз» значит: распознавание

Для постановки точного диагноза имеет значение установление причины возникновения заболевания, характерный облик новообразования, отсутствие существенных отклонений в составе крови при её исследовании.

Инструментальными методами диагностики являются:

  • зондирование протока железы;
  • УЗИ железы;
  • сиалография.

Данные методы дают представление о структуре железы, о наличии камня в её протоке и позволяют исключить злокачественное новообразование.

Окончательный диагноз ставится после проведения гистологического исследования материала, полученного в процессе операции.

Лазер или скальпель?

Благодаря наличию капсулы ретенционная киста просто иссекается из губы вместе с её содержимым.

Удаление кисты на губе производится:

  • методом традиционным (с применением скальпеля);
  • при помощи лазерной хирургии;
  • с помощью ультразвукового или радиочастотного скальпеля.

Применение лазера позволяет достичь полной стерильности раны и избежать послеоперационного отёка, приводит к более быстрому губазаживлению и отсутствию осложнений. Операция такого рода занимает в среднем около 40 минут, производится под местной анестезией.

В результате операции (цистэктомии) киста вместе с капсулой и находящимся внутри содержимым изымается из губы.

И – вне зависимости от срока существования кисты – иссечённый материал обязательно отправляется на гистологическое исследование (изучение на предмет злокачественного перерождения).

Какого-либо ещё метода лечения ретенционной кисты губы, кроме хирургического, на данный момент не существует. Только удаление железы вместе с капсулой (вылущивание её из губы) способно привести к полному выздоровлению.

Лечиться «по-народному» не стоит

При самостоятельно предпринятой попытке проколоть или разрезать кисту и выдавить её содержимое существует значительный риск осложнений.

Это может быть:

  • рецидив (возврат заболевания к исходному состоянию);
  • деформация (косметический дефект от образования спаек внутри губы);
  • инфицирование организма (вплоть до сепсиса);
  • развитие рака губы.

Чтобы не нужно было лечить

Профилактикой болезни является:отказ от курения

  • избавление от вредных бытовых привычек (от курения, от злоупотребления прижигающими слизистую оболочку острыми блюдами и напитками) и личных (закусывание губ, щёк, языка);
  • соблюдение правил гигиены, касающихся зубов и полости рта: подгонка носимых и замена пришедших в негодность протезов, коррекция прикуса и санация зубов;
  • предотвращение травм и ожогов губы.

При соблюдении указанных правил этого заболевания можно избежать. При заболевании уже развившемся необходимо обследование и лечение у стоматолога, самостоятельное лечение не оправдано и недопустимо ни в коем случае.

dentazone.ru

Причины возникновения кисты в полости рта

Самые распространенные причины возникновения кисты полости рта:

  • Киста внутри щекиЗапущенный кариес или пульпит. Воспаление десны, сопровождающееся появлением гнойного содержимого, возникает в тот момент, когда процесс инфицирования доходит до верхушки корня зуба. Гноя образуется настолько много, что он выходит наружу и изливается в десну. Нарост, заполненный гнойной жидкостью, является результатом возникновения вышеуказанного процесса (см. фото).
  • Некачественное лечение кариеса. Случается и так, что человек регулярно обращается к стоматологам для проведения диагностики и дальнейшего лечения кариеса, но кисты появляются все равно. Пломбирование каналов недобросовестными специалистами может привести к возникновению полых областей, в которых зарождается инфекция, способная распространиться за пределы зубов и десен, т.е. даже на щеке. Это может произойти не только непосредственно после проведения пломбирования, но и по истечении нескольких месяцев или лет. При отсутствии лечения данный воспалительный процесс прогрессирует, поэтому участки в виде гнойных нарывов выходят наружу. Так образуется киста.
  • Пародонтит. При развитии этого заболевания на деснах возникают полые области, которые заполняются жидкостью, состоящей из гноя. Киста образуется в том случае, если данная жидкость не может быть отведена.
  • Перфорация каналов. Если лечение проведено неправильно, приспособления установлены с недопустимыми нарушениями и гигиена при проведенных манипуляциях оставляет желать лучшего, то существует большая вероятность инфицирования. Таким образом будут созданы благоприятные условия для размножения вредных бактерий, вызывающих воспалительный процесс и появление гнойных выделений.

Иные причины:

  • Киста внутри щекинедостаточная гигиена;
  • механические травмы челюстного отдела;
  • врожденные дефекты;
  • осложнения при росте новых зубов (в частности, зубов «мудрости»);
  • слабый иммунитет;
  • болезни уха, гортани и других лор-органов;
  • иные воспаления слизистой оболочки (см. фото).

Разновидности опухолей

Новообразования в ротовой полости делятся на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли (медленно растут и не склонны к метастазированию):

  • эпителиальные: папилломы, железы Серра, невусы;
  • опухоли соединительной ткани: миомы, миксомы, эпулисы, фибромы, фиброматоз десен, невриномы, пиогенные гранулемы;
  • сосудистые опухоли: лимфангиомы, гемангиомы.

Киста внутри щекиЗлокачественные опухоли (рак): опухоли языка, в небной области, рак щек и дна полости рта, метастазы. Кисты этого типа удаляются только хирургическим путем, в тяжелых случаях применяется химиотерапия.

В зависимости от локализации опухоли, кисты ротовой полости можно разделить на:

  • кисты глазных зубов;
  • радикулярные, парадентальные и фолликулярные;
  • резидуальные;
  • опухоли, возникающие в процессе смены молочных зубов на коренные.

Первые признаки роста кисты

Ранняя стадия заболевания характеризуется полным отсутствием каких-либо признаков, поэтому диагностика кисты во рту на этом этапе практически невозможна. По истечении времени выявляются следующие признаки:

  • Киста внутри щекиобщее недомогание;
  • зубная боль или мигрень;
  • болезненные ощущения при надавливании на инфицированный зуб;
  • повышенная температура тела;
  • отеки десен;
  • выявление нагноений в ротовой полости;
  • бугристые образования на деснах или небе;
  • боль при приеме пищи.

Если указанные симптомы проявились, то это означает, что киста находится на пике своего развития, поэтому стоит немедленно обратиться к врачу. Воспалительный процесс не сможет пройти самостоятельно без вмешательства специалиста.

Лечение образования в ротовой полости

Если киста обнаружена на ранней стадии, то существует небольшая вероятность, что хирургического вмешательства можно избежать.

Медикаментозная терапия

Врачи предлагают следующую схему медикаментозного лечения кисты:

  1. обработка оболочки специальным антисептиком;
  2. глубокая чистка зуба;
  3. пломбирование.

Стоматолог удаляет из кисты гной и заполняет образовавшийся участок специальной пастой, способной восстановить разрушенные ткани. Далее устанавливается пломба, и в течение нескольких месяцев пациента ничего не беспокоит. По истечении указанного срока важно провести диагностику для установления факта полного избавления от кисты.

Медикаментозная терапия сможет помочь только при соблюдении нескольких условий:

  • на корневых каналах отсутствуют пломбы или пломбирование произведено частично;
  • киста достигает маленьких размеров (не более 8 мм в диаметре).

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев лечение кисты в полости рта возможно только с помощью хирургического вмешательства (цистэктомии, гемисекции или цистотомии), поскольку пациенты спешат обратиться к врачу только при ярко выраженных симптомах. Оперативный метод удаления этого образования возможен, если соблюдены следующие условия:

  • качественное пломбирование каналов не менее чем на ⅔ от длины зуба;
  • диаметр более 8 мм;
  • наличие штифта внутри корневого канала;
  • коронки на зубах.

Если киста поразила молочный зуб ребенка, то он обязательно удаляется, в противном случае существует опасность повреждения зачатков коренных зубов, инфицирования лимфатических узлов, возникновения хронических заболеваний и поражения детского организма токсическими веществами.

Многие клиники предлагают провести процедуру удаления кисты с помощью лазера. Операция недешевая, однако имеет массу преимуществ: отсутствие болезненных ощущений, сохранение целостности зуба, минимальные риски инфицирования, отсутствие осложнений после манипуляций и восстановление после операции в кратчайшие сроки.

Домашние методы

Часто люди предпочитают хирургическому вмешательству лечение народными средствами. Они немного притупляют боль и избавляют от воспалений, но носят краткосрочный характер.

Киста внутри щекиВ первую очередь, рекомендуется полоскание. Самые распространенные домашние методы полоскания ротовой полости (каждые 3-4 часа):

  • солевым раствором (использовать только поваренную соль);
  • отварами лечебных трав (ромашки, шалфея, календулы и т.д.).

Если киста локализована на десне, то категорически запрещается применение горячих компрессов. Такие манипуляции могут вызвать распространение инфекции по всему организму.

Профилактика повторного возникновения кисты во рту

При своевременном обращении к стоматологу существует большая вероятность того, что удаленная киста больше не побеспокоит. Однако стоит помнить о профилактических мерах, которые стоит принимать:

  1. гигиена — превыше всего (важно регулярно менять зубные щетки и пользоваться только самыми качественными из ассортимента, представленного в магазинах);
  2. отсутствие ситуаций, когда существует риск механического повреждения зубов;
  3. лечение только у квалифицированных стоматологов с хорошей репутацией;
  4. отказ от курения и употребления алкоголя, правильное питание;
  5. укрепление иммунитета (создавая защитные барьеры, человек ограждает свой организм от попадания инфекций и вирусов).

www.pro-zuby.ru