Разрез десны

zubivnorme.ru

Воспаление периодонта

Периодонтит — это воспаление прикорневой оболочки зуба и его соединительных тканей. Хронический периодонтит представляет некоторую угрозу, так как все его симптомы не проявляются сразу. Заболевание не имеет возрастных ограничений, и может поразить пациентов любого возраста.

Первыми и самыми незначительными симптомами является появление неприятного запаха изо рта, появление крови из дёсен при чистке зубов. Пациенты часто жалуются на дискомфорт при приёме пищи. Проявляется, когда инфекция проникает из корневого канала, через отверстие на вершине корня, а также, из-за кариеса поразившего зуб. Главным симптомом недуга, является локализованная боль, которая носит пульсирующий характер, не имеет чёткого местоположения и нарастает со временем.

Она увеличивается при большей нагрузке на зубы, а при стискивании зубов стает просто невыносимой, что лишает возможности кушать даже жидкую пищу, и все это на фоне повышения температуры. При подобных обстоятельствах, безотлагательная стоматологическая помощь крайне необходима.

Возникновение периодонтита

Причины, которые в конечном итоге приведут к периодонтиту разные. В зависимости от воздействующих на периодонт факторов, выделяют:

• инфекционный;
• травматический;
• медикаментозный.

Инфекционный — возникает, когда воспаление соединительной оболочки происходит из-за попадания микроорганизмов через корневой канал при пульпите (воспалении нервно-сосудистого пучка внутри зуба и корневых каналах). Сюда же относят, периодонтиты вызванные осложнениями, возникшими из-за некачественно запломбированных каналов и некачественной депульпация зуба. В первом и втором случае, заболевание началось по причине врачебной ошибки.

Травматический периодонтит является результатом травмы как спортивной, так и бытовой. К травме может привести постоянное механическое воздействие из-за плохого протезирования. К этой же группе относятся пульпиты, возникшие по причине вывиха зуба или перелома корня.

Медикаментозный. Возникает в результате длительного воздействия на каналы зуба различных раздражающих факторов — мышьяка, ментола, формалина, а, так же, при сепсисе (заражении крови). Когда резец воспаляется изнутри, концентрация жидкости увеличивается. Если есть отток через корневой канал, то боль не очень беспокоит, но есть риск появления периодонтита хронического. Если же, оттока нет — развивается острое воспаление соединительной ткани: сначала серозное, как начальная стадия, а после и гнойное. Ещё одной причиной может стать аллергическая реакция на пломбировочный материал.

Общие признаки всех форм заболевания

Как определить, что беспокойство вам приносит именно периодонтит? Когда резкая боль не оставляет никакой возможности прикоснуться к зубу, если он шатается, напухает десна, а, иногда, и губа со щекой, и все эти проявления болезни сопровождаются резким повышением температуры – то значит пульпит уже сделал свое черное дело. Ваше долготерпение привело к тому, что из корня резца, воспаление вышло за его границы, и, захватив ткани облекающие зуб, вызвало острый периодонтит.

Иногда периодонтит является следствием травмы десен, при неудачном лечении пульпита, или после сильного надкусывания очень твердых предметов. Поэтому стоматологи и рекомендуют беречь резцы, не грызть орехи и что – либо в твердой оболочке.

Серозный периодонтит

Это первоначальный этап процесса развития воспаления в организме. Развивается как осложнение острых форм пульпита, когда не было проведено своевременное лечение. Больной жалуется на сильные боли, определить источник которых не может. Зуб, чаще всего, частично, или полностью разрушен. Слизистая оболочка в районе расположения зуба воспалена и красного цвета. Общая реакция организма на серозный периодонтит не проявляется, даже температура, обычно, не повышается.

Если не приступить к лечению кариозного зуба на данном этапе, болезнь прогрессирует и возникает гнойный периодонтит.

Гнойный периодонтит

В его основе чаще всего лежит уже знакомая нам серозная форма заболевания, которую вовремя не вылечили. Больной с гнойным воспалением соединительной ткани уже испытывает недомогание – слабость, увеличение температуры тела и головную боль. Когда прикасаются к больному резцу – боль увеличивается, хотя, по-прежнему, определить, точно, источник боли пациент не может. Боль увеличивается при надкусывании, поэтому пациент, щадя больной зуб, жует зубами на другой стороне челюсти.

Иногда зуб находится под коронкой, или под пломбой. Боль имеет, ярко выраженный характер приступов, при которых резкая боль чередуется с кратковременным облегчением. Так же, воспаленный зуб может быть в разной степени подвижным.

Признаки гнойного периодонтита:

1. Пульсирующая боль, которая отдаёт в виски, глаза и значительно усиливается в горизонтальном положении;
2. Возникают ощущения «выросшего» зуба по причине скопления экссудата;
3. Любое касание зуба приводит к усилению боли. Пациент держит рот в открытом состоянии, стремясь избежать неприятных, сильно болезненных ощущений;
4. Резкое ухудшение общего самочувствия. Головные боли и выраженная слабость;
5. Подъём температуры тела;
6. Отёки лица с той стороны, где расположен больной зуб;
7. Увеличение лимфатических узлов;
8. Очень редко, зуб становится подвижным;
9. Могут быть изменения со стороны крови. В частности рост числа лейкоцитов;
10. На снимке размеры периодонтальной щели увеличиваются.

Гнойную форму необходимо дифференцировать от других заболеваний, имеющих сходные симптомы: серозного периодонтита, гнойного пульпита, гнойного периостита, одонтогенного остеомиелита.

Основная задача, стоящая перед врачом на первом этапе лечения — удалить гной и поражённые ткани. Для этого необходимо обеспечить отток гноя через зубные каналы. В крайнем случае, когда подвижность зуба значительна, может быть предложено удаление.

Осложнения при остром периодонтите

Коварность подобной формы заболевания приводит к всевозможным осложнениям, таким, как челюстной остеомиелит (воспаление костного мозга), гнойные процессы в мягких подчелюстных тканях лица и шеи, и страшнее всего к заражению крови.

Иногда периодонтит является следствием травмы десен при неудачном лечении пульпита, или после сильного надкусывания очень твердых предметов. Поэтому стоматологи и рекомендуют беречь резцы, не грызть орехи и что–либо в твердой оболочке.

Хроническая форма

Хроническая форма периодонтита приводит к высокой подвижности зубов в зубном ряду, между ними могут образовываться щели. Дёсны начинают кровоточить уже не только при чистке, но и в относительно спокойном состоянии — ночью. Характерной особенностью протекания данного процесса являются поочерёдные переходы от острой стадии к хронической и обратно. К примеру, при гранулематозном периодонтите больной может рассказать, что зуб одно время болел, а затем всё само по себе прекратилось.

При таком течение болезни, выявить наличие патологии можно лишь с использованием рентгеновского снимка. Потому что кроме незначительного дискомфорта, потемнения зуба, выпадения пломбы и неприятного запаха, мы ничего не имеем. Обследование кариозной полости зондом не вызывает болезненных ощущений.

При хронической форме, воспаление вершины зубного канала происходит поэтапно, поэтому особо не беспокоит. Но, размножаясь вокруг зубов, различные болезнетворные бактерии выделяют токсины, отравляющие организм. Из-за интоксикации возникают различные по сути, но одинаковые по способу инфицирования, болезни сердца, суставов, почек и других органов.

Как лечить периодонтит?

Исключительно в стоматологических отделениях. Только длительное высококвалифицированное лечебное вмешательство поможет спасти Ваши зубы.

Методика устранения такой проблемы как периодонтит предусматривает два пути. Консервативный терапевтический и хирургический. Физиотерапия является эффективным дополнением. Здесь положительный результат будет получен при применении электрофореза с йодистым калием, УВЧ с воздействием на зону воспаления, магнитотерапия, лазеротерапия и иногда парафиновые аппликации.

Лечение никогда не проходит одноэтапно. До полного выздоровления, пациенту придётся не раз побывать в стоматологическом кресле. Существует определённый порядок оказания помощи.

Сначала нужно обеспечить устранение гноя из очага воспаления. Периодонтит, лечение — корень зуба освобождается от остатков воспаленной соединительной ткани, производится тщательное очищение и дезинфекция, и только после подобных процедур ставиться временная пломба.

Через неделю, если не заметно никаких признаков прогресса заболевания, делается рентген и, по его результатам, устанавливается пломба, на этот раз постоянная.

Но, бывают случаи, когда зуб спасти нет никакой возможности: это тогда, когда корневой канал слишком узок, для оттока жидкости и при таком течении болезни, лечение не даст никакого результата. При ухудшении состояния больного, врач назначает антибиотики, а если состояние не улучшается и далее, производится оперативное вмешательство.

Из вышеизложенного следует, что не стоит пренебрегать лечением кариеса, чтобы избежать более серьезных проблем с пульпитом и, как следствие, с острой и хронической формы периодонтита. Острая форма болезни ведет к осложнениям и длительному лечению. А, коварный хронический периодонтит, вызывает стойкое ухудшение здоровья из-за интоксикации организма. Берегите свои зубы, не грызите орехи, чаще обращайтесь к стоматологу – и будьте здоровы.

При оказании помощи нельзя исключить и возникновение ошибок. В случае неправильной диагностики не правильно определяется причина возникновения проблемы, и весь процесс лечения может оказаться безрезультатным. Наоборот, будет происходить дальнейшее ухудшение состояния пациента. Особого внимания при оказании помощи требуют каналы. Их обработка является очень сложным процессом. В недавнем прошлом, очень часто происходила перфорация каналов. Что ещё больше осложняло процесс лечения.

zuby-lechenie.ru

По каким причинам может опухнуть десна

Опухать десна может по многим причинам, и чем быстрее с данной проблемой обратиться к стоматологу, тем больше имеется шансов избавиться от этого безболезненно и быстро.

Причины опухания десен:

• Гингивит. Это заболевание является самой часто встречающейся проблемой, приводящей к опуханию, а затем и разрезу десны.
• Некачественная работа стоматолога. Например, если установленная пломба травмирует десну либо если пломба негерметична, что влечет за собой развитие вторичной инфекции.
• Удаление зуба. В некоторых случаях во время хирургического вмешательства в рану заносится инфекция, тогда и начинает развиваться воспалительный процесс, скапливается гной. Разрез десны просто необходим в такой ситуации.
• Прорезывание «зубов мудрости».

Локализированное опухание десен, сопровождающееся болевыми ощущениями, требует немедленного обращения в стоматологическую клинику. Иногда возникают серьезные стоматологические проблемы, связанные с появлением «зубов мудрости». При этом визуально определить их прорезывание невозможно, необходимо делать рентгеновский снимок и иногда даже производить разрез опухшей десны. При этом очень важно выявить, в правильном ли направлении растут эти зубы. Однако если десна опухает у ребенка, то, скорее всего, это признак прорезывания молочных зубов.

Устранение припухлости десны

После обычного удаления проблемного зуба также слегка может припухнуть десна, что является нормальной реакцией организма. Однако если опухла и щека, то это свидетельствует о послеоперационном осложнении, связанном с неполным удалением зуба или инфицированием.
При таких обстоятельствах к врачу следует обратиться повторно, сделать еще один рентгеновский снимок. Вероятно, врач проведет разрез десны, после чего последует длительное лечение.

Если же припухлость появилась не из-за поражения периодонта, то с ней справиться можно при помощи полоскания ротовой полости специальными антибактериальными растворами, разрезать десну вряд ли потребуется. В домашних условиях можно воспользоваться раствором соли и соды, а также настоем таких трав, как ромашка и шалфей. В более запущенном случае врач может назначить прием антибиотиков.

Хирургическое вмешательство при опухании десны – это крайняя мера, однако она необходима в некоторых случаях. Проводится такая манипуляция под анестезией и сразу приносит облегчение больному.

vitaportal.ru

Осложнения после разреза десны

Опухоль (отек)

Как правило, отек возникает после удаления зуба мудрости с разрезом десны. Это типичная реакция организма на хирургическое вмешательство. Однако в некоторых случаях опухоль достигает гигантских размеров, сильно отекает щека или губа. Это явный признак альвеолита (воспаления лунки), в данном случае необходимо срочно посетить лечащего врача!

Высокая температура

Повышение температуры до 37–37,5 градусов также считается нормой. Однако если градусник показывает больше 38-ми градусов, то, скорее всего, начался воспалительный процесс. Нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Возможно, вам назначат курс антибиотиков.

Боль

Боль возникает сразу после окончания действия анестетика (спустя час-полтора). Болезненность – это реакция на повреждение нервных окончаний хирургическим скальпелем. Чтобы на время облегчить состояние, рекомендуется принять таблетку Кетанова, Пенталгина или Анальгина. Боль постепенно спадет через 3-4 дня.

Кровотечение

Обильное кровотечение может возникнуть из-за повреждения сосуда во время инъекции анестетика, повышенной ломкости капилляров или же высокого артериального давления у пациента.

Чем останавливают кровотечение? Сразу после разреза десны доктор накладывает гемостатическую губку и, когда полностью прекращается кровотечение, зашивает рану.

Но если это не помогает, вызывайте скорую помощь.

Флюс

Флюс – это воспаление надкостницы (плотная ткань, покрывающая челюстную кость). Такое осложнение – следствие инфицирования десны, после чего инфекция проникает все глубже, затрагивая надкостницу. В зоне воспаления скапливается гной и формируется болезненная шишка. При флюсе делается послабляющий разрез десны (вскрытие гнойника) и устанавливается дренаж для оттока гнойного экссудата.

Как заживает десна

После оперативного вмешательства нарушаются связи между тканями и клетками. Процесс заживления – это формирование новых физиологических и анатомических соединений между ними.

Заживление включает:

1. Образование кровяного сгустка – формируется за 5–10 минут после операции и служит защитным барьером от инфекции и вредоносных микробов.
2. Формирование грануляционной ткани – в течение 3¬–4 часов начинается продуцирование грануляционной ткани (молодая соединительная ткань).
3. Эпителизация и формирование коллагена – длится до 7–10 дней и иногда сопровождается небольшим зудом.
4. Регенерация и созревание – ранка «затягивается» через 2–3 недели, но полное заживление волокон требует нескольких месяцев.

Что делать после процедуры

Общие рекомендации:

• когда вы приедете домой, нужно просто прилечь и отдохнуть;
• нельзя принимать пищу или напитки в течение 3-х часов;
• на протяжении 3-х дней после операции не стоит слишком широко открывать рот, а также употреблять жесткую и горячую пищу;
• ограничьте эмоциональные и физические нагрузки;
• горячие ванны, посещение сауны, занятия в тренажерном зале – под запретом;
• желательно полностью отказаться от курения и приема алкоголя на протяжении недели.

Запомните: ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы, прижигать рану спиртом, йодом или зеленкой. Будет только хуже!

Стоматолог-хирург может назначить аппликации ранозаживляющих и противомикробных мазей (Холисал, Солкосерил, Стоматофит и пр.). Для укрепления общего иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы.

Чем полоскать десну после разреза?

Любые полоскания нужно делать строго по назначению врача. Обычно доктор рекомендует ополаскивания ротовой полости солевым раствором, отваром ромашки, календулы иди шалфея (комнатной температуры), они обладают мощным противовоспалительным действием.

Также подойдут готовые антисептические растворы из аптеки – Хлоргексидин или Мирамистин.

Если вы чувствуете, что после операции началось воспаление десны, или заметили выделение гноя, не откладывайте визит к стоматологу! В экстренных случаях можно обратиться к дежурному врачу государственной поликлиники, он принимает даже в ночное время. Ближайшее учреждение вы найдете на нашем сайте.

Предлагаем вам также ознакомиться с материалами про осложнения после имплантации.

mydentist.ru

Причины ↑

Одонтогенный периостит не возникает сам по себе, его появление провоцируют следующие факторы:

• Кариес, прогрессирующий на протяжении длительного времени;
• Механическое повреждение с последующим воспалением кости или образованием гематомы;
• Наличие инфекционного процесса, развивающегося в ходе ангины или фурункулёза;
• Недостаточный уход за полостью рта.

Чем лечить? ↑

Одонтогенный периостит представляет собой серьёзное заболевание, которое требует своевременной диагностики и надлежащего лечения, так как последствия данного процесса могут быть плачевными. Вовремя не оказанное лечение может стать причиной заражения крови, что имеет риск летального исхода.

Для лечения флюса назначаются следующие виды лечения:

• Антибактериальные препараты с противовоспалительным действием, в том числе антибиотики;
• Местное лечение в виде мазей, полосканий, примочек, а также компрессов.

Также существуют хирургические способы избавления от данного недуга, которые представляют собой разрезы десны с целью извлечения содержимого гнойника.

Как лечить в домашних условиях? ↑

Существует множество эффективных методов лечения флюса в домашних условиях при помощи рецептов народной медицины. Многие врачи уважают и даже советуют использовать некоторые из них, но только после посещения врачебного кабинета.

Народные средства для лечения периостита можно использовать в следующих случаях:

• При начальной стадии заболевания, когда нагноение отсутствует;
• В период затишья воспалительного процесса;
• При совместном приёме антибактериальных препаратов;
• Для уменьшения болевых ощущений, при течении заболевания без осложнений;
• При хронической форме флюса десны.

Применяются следующие народные средства в лечении флюса на десне:

• Отвар из коры дуба – 10 гр., листьев крапивы – 10 гр., корневища аира – 10 гр. и листьев шалфея – 8 гр. Смесь трав следует залить литром крутого кипятка и настаивать на водяной бане на протяжении одного часа. Полоскать полость рта через 1,5-2 часа;
• Смесь из спорыша и подорожника – 40 гр. спорыша и 20 гр. подорожника залить двумя стаканами кипящей воды. Через несколько часов смесь процедить и пить три раза в день. Используется в качестве усиления действия других лекарственных средств.
• Прополис обладает сильным противовоспалительным действием, кроме того снимает болевой синдром при флюсе.  Настойку прополиса разводят в половине стакана кипяченой воды и используют для полоскания, можно прикладывать к десне в виде примочек. Настойка прополиса продается в аптеке.

Существует ряд противопоказаний при лечении зубного флюса с помощью рецептов народной медицины.

К ним относятся:

• Период нагноения;
• Развитие осложнений;
• Тяжёлое состояние больного.

Полоскания ↑

Лечащий врач назначает специальные растворы для полоскания, обладающие антибактериальным действием. К ним относятся следующие препараты.

Хлоргексидин

Уничтожает практически все виды бактерий, оказывает выраженное противовоспалительное  действие. Полоскание рта хлоргексидином при флюсе проводят 3-4 раза день до стихания выраженных проявлений. Безопасно для людей любого возраста.

Малавит

В составе средства содержатся исключительно натуральные травы, а также ионы серебра и меди, уничтожающие бактерии, снимающие отечность и предупреждающие дальнейшее распространение инфекции. Лекарственное средство в количестве нескольких капель, согласно инструкции, необходимо добавить в воду и полученным раствором полоскать рот.

Мазь ↑

Избавиться от гнойника на десне можно при помощи различных мазей и гелей, приобретённых в аптеке, например Стоматофита. Местное применение данного средства позволяет остановить или предотвратить развитие гнойного процесса, ликвидировать отёчность и воспалительный процесс, а также облегчить болевые ощущения.

При флюсе многие «советчики» рекомендуют использовать мазь Вишневского для устранения гнойного образования при одонтогенном периостите. Но пользоваться подобным средством не рекомендуется, так как данная мазь предназначается только для наружного применения.

Смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мази можно прикладывать к опухоли, образовавшейся около зуба. Для этого следует использовать равное количество обоих средств. Прикладывать смесь мазей следует при помощи ватного тампона или диска.

Приём антибиотиков ↑

По мнению многих специалистов, приём антибиотиков при флюсе является необходимым этапом в лечении заболевания. Именно данные лекарственные препараты остановят гнойный процесс в организме, предотвращая дальнейшее распространение инфекции.

Перед приёмом антибиотиков рекомендуется проходить тест на определение возбудителя. При стрептококковой и стафилококковой инфекции назначаются следующие антибиотики: Линкомицин, Доксициклин, Ампиокс, Цифран и Амоксиклав. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания. Дозировка назначается индивидуально для каждого, в зависимости от возраста и весовой категории.

Лечение у детей ↑

Одонтогенный периостит представляет для здоровья ребёнка серьёзную опасность в виде заражения крови. Кроме того флюс воспалительный процесс может привести к потере зуба. Именно поэтому при появлении первичной симптоматики заболевания следует незамедлительно отправиться на приём к стоматологу.

При невозможности посещения врачебного кабинета ребёнку можно оказать помощь для ослабления болевых ощущений и остановки воспалительного процесса. Для этого можно прибегнуть к простым средствам народной медицины.

Наиболее безопасным и действенным народным средством является полоскание ротовой полости содовым раствором, для приготовления которого следует взять 250 мл. кипячёной воды комнатной температуры и растворить в ней пол чайной ложки поваренной соли и пищевой соды. Полоскать рот следует на протяжении нескольких минут, как можно чаще.

Разрез десны ↑

При хирургическом лечении флюса десны специалисты производят надрез десны под действием наркоза. После проведения процедуры рассечения, в данную область вставляют дренажную резинку в виде полоски, при помощи которой выводятся гнойные выделения из образования на десне.

После хирургического вмешательства в обязательном порядке назначается медикаментозное лечение, которое в обязательном порядке подразумевает приём антибиотиков и противовоспалительных средств.

Также назначаются повторные консультации специалиста, при проведении которых наблюдается состояние надреза и извлекается дренаж после окончания процедуры выведения гноя.

Видео: лечение флюса

Советы и рекомендации ↑

• При лечении флюса противопоказано использование тепловых компрессов, что может привести к быстрому распространению инфекции и стать причиной развития тяжёлых осложнений;
• Нельзя самостоятельно принимать противовоспалительные средства и антибактериальные препараты, так как неправильно подобранное лечение может замедлить процесс восстановления и утяжелить состояние;
• Для быстрого выздоровления и предотвращения развития осложнений следует руководствоваться советами специалиста-стоматолога, который назначит лечение в соответствии с индивидуальными особенностями течения заболевания для каждого случая в отдельности.

zubzone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Отек после удаления кисты зуба Почему опухла щека Удалили зуб опухла щека Что делать когда опухла щека от зуба Что такое свищ в зубе Припухла щека у ребенка Какой антибиотик пить при зубной боли Кюретаж пародонтальных карманов что это такое Антибиотики при флюсе щеки Какой антибиотик пить при зубной боли Чем снять опухоль на щеке от зуба После пломбирования каналов опухла десна