Стоматологический антибиотик цифран


Лечение гайморита предполагает применение многих лекарств. При бактериальной его природе основой терапии являются антибиотики. Их применение необходимо для устранения возбудителей болезни и возвращения стерильности гайморовым пазухам. Нередко в рецептах врачей можно встретить препарат Цифран при гайморите.

Характеристика лекарственного средства

Цифран – антибактериальный препарат, производителем которого является индийская фармацевтическая компания РанбаксиЛабораториз Лтд.

Действующее вещество лекарства – ципрофлоксацин. Он относится к антибиотикам-фторхинолонам.

Разновидности форм выпуска

Цифран 10 таблеток 500 мг

Цифран выпускается в 2 лекарственных формах: раствор для инфузий и таблетки. При этом таблетированная форма имеет несколько разновидностей:

  • таблетки Цифран с содержанием 250 и 500 мг активного вещества;
  • таблетки пролонгированного действия Цифран OD, содержащие 500 и 1000 мг антибактериального вещества;
  • таблетки Цифран СТ, в составе которых имеется 2 действующих вещества: 500 мг ципрофлоксацина и 600 мг тинидазола.

Помимо самого активного компонента, каждый вид препарата содержит необходимые вспомогательные ингредиенты.

Раствор для инфузий содержит 100 мг антибиотика в 50 мл. Вспомогательными веществами раствора являются вода для инъекций и натрия хлорид. Выпускается Цифран для инфузий во флаконах по 50 и 100 мл.

Проявляемое действие

Цифран проявляет бактерицидное действие за счет угнетения синтеза ДНК бактерий, что приводит к нарушению роста, развития и размножения микробных клеток. Препарат активен против большинства патогенных микроорганизмов, при этом наиболее высокая активность проявляется в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов. Антибиотик одинаково эффективен против микробов как в фазе размножения, так и в фазе покоя.

Резистентность к препарату развивается редко и очень медленно. Она может зависеть и от географического расположения, поэтому при назначении следует отталкиваться от имеющихся данных о чувствительности микробов к ципрофлоксацину в местном регионе. Особенно важно учитывать эту информацию при выборе антибиотика для лечения тяжелых инфекций.

Цифран СТ имеет более широкий спектр действия за счет добавления в состав тинидазола. Это вещество принадлежит к противомикробным средствам группы имидазола. Он проявляет антипротозойную и антитрихомонадную активность. Тинидазол эффективен против простейших и анаэробных бактерий.

Цифран очень быстро всасывается из ЖКТ и достигает максимального содержания в крови за 1-2 часа. Препарат хорошо проникает во все ткани и жидкости организма, при этом его концентрация там обычно выше, чем в крови.

Эффективность при гайморите


Цифран назначается при тяжелых формах гайморита либо в случаях нечувствительности микробов к антибиотикам других групп.

Его высокая эффективность при этом заболевании обусловлена способностью проникать и накапливаться в воспаленных тканях, а также мокроте. Таким образом борьба с патологическими микробами идет непосредственно в зоне воспаления, что позволяет в кратчайшие сроки восстановить стерильность носовых пазух и побороть гайморит.

Естественно, в одиночку антибиотик не справится с болезнью. Потребуется применение сосудосуживающих, муколитических и других средств, которые будут назначены врачом для достижения наибольшей эффективности лечения.

При каких заболеваниях применяется

Довольно сильное антибактериальное действие Цифрана позволяет использовать его для лечения разнообразных инфекционных болезней, которые вызваны восприимчивыми к ципрофлоксацину микробами. Наиболее часто предпочтение препарату отдают при смешанных и мультирезистентных инфекциях.

Прием антибиотика

Показаниями к применению Цифрана могут быть:


  • пневмония;
  • инфекционное воспаление придаточных пазух носа;
  • воспаление уха;
  • бронхопневмония;
  • бронхиты;
  • легочный абсцесс;
  • гонорея;
  • мастоидит;
  • простатит;
  • абсцесс;
  • пиелонефрит;
  • инфицированные раны и ожоги;
  • уретрит;
  • остеомиелит;
  • сальпингит;
  • холера;
  • септицемия;
  • перитонит;
  • брюшной тиф;
  • эндометрит;
  • сепсис;
  • эмпиема;
  • пролежни;
  • холангит;
  • септический артрит;
  • холецистит и др.

Когда прием препарата запрещен

Препарат имеет не очень много противопоказаний. К ним относятся:

  • непереносимость ципрофлоксацина, любого антибиотика-фторхинолона либо вспомогательных веществ;
  • одновременное получение терапии тизанидином;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский и подростковый возраст.

Следует придерживаться особой осторожности при назначении средства пациентам с:

  • эпилепсией;
  • заболеваниями суставов и сухожилий;
  • диабетом;
  • болезнями нервной системы;
  • миастенией и другими нервно-мышечными расстройствами;
  • атеросклерозом;
  • нарушениями функционирования печени и почек;
  • аритмией;
  • инсультом в анамнезе;
  • при получении терапии глюкокортикостероидами.

Возможные побочные эффекты

Антибиотик может вызывать довольно серьезные побочные эффекты. Это не значит, что они проявляются у всех, кто получает терапию лекарством, но такая возможность допускается. Некоторые из побочных эффектов проходят сами после окончания лечения, другие же потребуют врачебной помощи. Поэтому при возникновении какой-либо нежелательной реакции организма на применение препарата необходимо обратиться к врачу.

Наиболее характерными проявлениями побочных действий являются:

  • тошнота;
  • диарея;
  • нарушение аппетита;
  • боль в эпигастральной области;
  • рвота.

Намного реже отмечались:

  • отек Квинке;
  • аллергические реакции;
  • кандидоз;
  • анафилактический шок;
  • угнетение костного мозга;
  • нарушения состава крови;
  • тревожность;
  • нарушение сознания;
  • высыпания на коже;
  • пожелтение кожи и глаз;
  • судороги;
  • сильная водянистая диарея;
  • галлюцинации;
  • повышенная возбудимость;
  • нарушения сна;
  • сердцебиение;
  • нарушения зрения;
  • потеря слуха;
  • звон в ушах;
  • спазмы в животе;
  • медикаментозная лихорадка;
  • вторичная почечная недостаточность;
  • тремор;
  • нарушения вкусового восприятия;
  • психозы;
  • депрессия;
  • мигрень;
  • полинейропатия;
  • нарушение координации движений;
  • васкулит;
  • тахикардия;
  • мышечная слабость;
  • разрыв сухожилий;
  • эритема;
  • анорексия;
  • стоматит;
  • повышенная утомляемость и др.

Грамотный прием антибиотика

Врач выписывает антибиотик

Самое важное правило приема любого антибиотика – назначение врачом после обследования. Самолечение недопустимо, так как может привести к негативным последствиям.

  • Перед началом терапии Цифраном следует ознакомиться с листом-вкладышем, уделив особое внимание противопоказаниям, побочным действиям и лекарственному взаимодействию.
  • Доза препарата подбирается в каждом отдельном случае индивидуально. При этом учитывается вид микроорганизма, тяжесть заболевания, возраст, вес и состояние почек пациента.
  • Следует неуклонно придерживаться доз препарата, рекомендуемых врачом. Они могут слегка отличаться от указанных в инструкции.
  • Согласно инструкции Цифран и Цифран СТ следует принимать 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом, Цифран OD – 1 раз в сутки в одно и то же время.
  • Нельзя самостоятельно заменять Цифран на Цифран OD или Цифран СТ и наоборот.
  • Таблетки глотают целиком, запивая большим количеством жидкости.

  • Прием лекарства может осуществляться независимо от приема пищи.
  • Если применение пероральных форм препарата невозможно или инфекция очень серьезная – назначают внутривенное применение средства. Со временем переходят на таблетки.
  • Раствор для инфузий может вводиться неразведенным либо с инфузийными растворами (раствором Рингера, натрия хлорида или глюкозы).
  • Раствор препарата чувствителен к свету, поэтому его добавляют к растворителям непосредственно перед применением.
  • Не рекомендуется хранить раствор Цифрана в холодильнике из-за образования осадка при низких температурах. Осадок растворяется при достижении раствором комнатной температуры.
  • Раствор Цифран внутривенно капельно вводят за 30-60 минут.
  • В среднем курс терапии лекарством составляет от 5 до 7 дней. Прием препарата продолжают в течение 2-3 дней после полного исчезновения всех симптомов для предотвращения возвращения инфекции с новой силой и развития суперинфекции.
  • При тяжелых инфекциях, вызванных смешанной микрофлорой с преимуществом анаэробов, требуется дополнение терапии другими антибиотиками.
  • Во время лечения препаратом следует увеличить потребление жидкости для предупреждения развития кристаллурии.
  • Нельзя употреблять молочные продукты (йогурт, молоко, творог) одновременно с таблетками Цифран. Нужно соблюдать перерыв 2-4 часа между ними.
  • Следует отказаться от управления транспортом и воздержаться от работ, требующих повышенной концентрации внимания из-за возможного развития головокружения и потери ориентации после применения лекарства.

  • Нужно избегать воздействия солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового света во время лечения препаратом и в течение нескольких дней по его завершению из-за риска развития фотосенсибилизации.
  • При возникновении сильной диареи во время лечения или по его завершению нужно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть проявлением псевдомембранозного колита,который требует отмены препарата и назначения необходимой терапии.
  • Следует немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу при возникновении затруднения движений, кровоподтека или сильной боли в каком-либо суставе.
  • Нельзя употреблять алкоголь во время лечения антибиотиком, так как при этом будут усиливаться побочные эффекты.

Использование при беременности

Применение препарата может быть небезопасно при беременности. Согласно данным исследований на животных ципрофлоксацин оказывает неблагоприятное воздействие на плод и может вызывать повреждения суставных хрящей. Поэтому лечение беременных женщин Цифраном допускается лишь по жизненным показаниям.

Использование при лактации

Антибиотик проникает в грудное молоко, поэтому лактацию прерывают на время лечения, чтобы избежать негативного влияния средства на грудничка. Возобновить грудное вскармливание можно только по истечении 3 суток после приема последней дозы.

Применение в педиатрии


Цифран применяют для лечения детей и подростков только в исключительных случаях. Это объясняется возможностью развития серьезных побочных эффектов, а также повышенным риском разрыва сухожилий. Поэтому препарат лучше использовать только после завершения формирования опорно-двигательного аппарата.

Применение в гериатрии

При лечении пациентов пожилого возраста следует назначать более низкие дозы препарата, основываясь на клиренсе креатинина и тяжести заболевания.

Передозировка

При передозировке лекарством наблюдается почечная недостаточность обратимого характера. Лечение состояния проходит в стационаре. Проводят промывание желудка, введение жидкости в организм под постоянным контролем состояния почек, а также назначается прием антацидных средств. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо сообщать врачу о всех лекарственных средствах, которые принимаются. Это позволит правильно скорректировать лечение, так как Цифран со многими лекарствами вступает во взаимодействие, которое может негативно отразиться на здоровье.

Консультация врача

Нельзя применять препарат одновременно с:

  • тизанидином;
  • антиаритмическими средствами;
  • антацидами;
  • пробенецидом;
  • теофиллином;
  • метоклопрамидом;
  • кофеином;
  • пентоксифиллином;
  • метотрексатом;
  • НПВС;
  • глибенкламидом;
  • антагонистами витамина К;
  • пероральными антикоагулянтами;
  • фенитоином;
  • силденафином;
  • дулоксетином;
  • ропиниролом;
  • лидокаином;
  • клозапином;
  • сукральфатом.

gaimorit-sl.ru

Показания

Препарат назначают при следующих воспалительно-инфекционных процессах:

  • Заболевания дыхательных органов: пневмония, бронхит, плеврит, абсцесс легких, эмпиема, муковисцидоз
  • Отит, синусит
  • Гонорея, простатит
  • Язвы, ожоги и ранения эпидермиса
  • Воспаления органов таза, сальпенгит, эндометрит
  • Остеомелит, артрит
  • Нарушения иммунной системы
  • Инфекции почек и желчного пузыря
  • Цистит
  • Сепсис
  • Воспаления глаз.
  • Шигиллез.

Патогенные микробы, обитающие во рту, вырабатывают ассоциативную флору, вызывающую воспалительный процесс. Периодические обострения и абсцедирования приводят к сильной зубной боли, против которой Цифран эффективен. Рекомендован при хронических пародонтитах разной степени тяжести и других стоматологических патологиях.

Бактериальный цистит у женщин лечится антибиотиками, чтобы не допустить перехода в хроническую форму и предотвратить осложнение на почки.

Состав


Цифран выпускается в двух видах. Таблетки ципрофлоксацин 250 мг = 297 мг гидрохлорид ципрофлоксацина. Дополнительные вещества: крахмал, целлюлоза в кристаллических гранулах, магний, кремний, очищенная вода.

В 100 мл раствора антибиотика входит 200 мг сiprofloxacin, хлорид и гидроксид натрия, хлористоводородная и молочная кислота.

Лечебные свойства

Цифран уничтожает патогенные микробы, проникая в их ДНК, изменяет ее, разрушает ядро клетки и прекращает размножение. Процесс настолько быстрый, что возбудители не успевают адаптироваться к веществам. Резистентность существует, но развивается медленно. Благодаря химической формуле и структуре антибиотик эффективен по отношению к штаммам, синтезирующим бета-лактамазу

К компонентам препарата чувствительны следующие микроорганизмы:

  • Энтеробактерии: сальмонеллы, кишечная и чумная палочка
  • Псевдомонады, вызывающие острый простатит, орхит, эпидидимит
  • Ацинетобактеры, провоцирующие бронхит, пневмонию, инфекции крови
  • Стафилококк
  • Гемофильная палочка
  • Штамм гонореи
  • Возбудитель менингита
  • Франциселла туляремии
  • Бацилла антракса- возбудитель сибирской язвы.

Большинство представителей сепации, некоторые виды стенотрофомонасов резистентны к Цифрану. Также устойчивы клостридии и бактероиды фрагилис. Эффект после приема препарата появляется уже через 15 минут, длится на протяжении 6 часов, что не допускает дальнейший рост инфекции. При лечении не нарушается микрофлора кишечника.  Отмечено, что при стоматологических заболеваниях быстро уходит не только воспаление, но и зубная боль.

После приема антибиотик мгновенно всасывается, максимальный показатель содержания в крови зависит от дозировки, составляет 250/1,2, 500/2,4, 700/4,3, 1000/5,4 мкг/мл. Концентрация проявляется через полтора-два часа после применения перорально. Хорошо проникает в кости, секрецию, жидкости организма, биологически трансформируется в печени. У больных с нормальной функцией почек выводится за 5 часов, при нарушениях период удаления увеличивается на вдвое. Основной путь выхода – через мочу, на желчь приходится 1 %.

При применении раствора и капель способ ликвидации идентичен.

Таблетки Цифран

Таблетки крупного размера бежевого цвета снаружи и белого внутри с разделительной чертой с одной стороны помещены в блистер. В картонной упаковке бледно-желтого тона с красной прерывистой полой содержится 10 единиц по 250 или 500 мг лекарства и инструкция. Средство имеет выраженный горький вкус, капсулы трудно глотать, поэтому рекомендуется разламывать их по риске и запивать большим количеством воды.

Таблетки пролонгированного действия выглядят идентично, различие состоит в гравировке названия на латинском языке.

Способ применения и дозы

Принимать препарат можно до или после еды. Прием натощак способствует быстрому всасыванию антибиотика. Нельзя запивать продуктами, содержащими кальций (кефиром, молоком, йогуртом), так как вещество препятствует активному метаболизму. Дозы, рекомендованные медиками для взрослых: при обычном протекании инфекции 250-500 мг два раза в сутки, в осложненных стадиях – 500-100 мг дважды в день. Курс лечения составляет 7-10 дней, но при суставных вирусных патологиях длится 6 недель. Хронический простатит требует применения в течение месяца. Необходимо соблюдать промежуток в 12 часов между приемами.

Пить Цифран при цистите рекомендуется 3 суток, если нет сопутствующих инфекций, интенсивных болей и осложнений. При необходимости можно комбинировать в аминогликозидами. В случае неэффективности лечение пересматривают, основываясь на показаниях микробиологического анализа.

При зубной боли Цифран активно взаимодействует с другими антибиотиками, что позволяет ускорить терапевтический процесс. Препарат проникает глубоко в ткани, у него нет подавляющей концентрации. При пероральном использовании таблетки лучше пить после еды, через полчаса. Дозировка стандартная, составляет 250-500 мг в сутки, в зависимости от степени инфицирования. Чтобы успокоить боль, капсулу 500 мг измельчают в порошок, прикладывают к зубу. Таким же образом применяют раствор.

При стафилококке Цифран нужно пить по 1000 мг дважды в сутки. Лечение продолжают еще минимум три дня после улучшения.

Раствор для инфузий Цифран

Инфузионный раствор представляет собой бесцветную жидкость в прозрачных флаконах с удобной пластиковой крышкой и металлизированной мембраной, объемом 100 мл.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельным способом антибиотик вводят в течение 30 минут при дозировке 0,2 г и час – 0,4 г. Состав соединяют с натрий хлором, Рингер-лактатом и декстрозой. При легких инфекциях инфузии делают один раз в сутки по 0.2 г, сложные патологии требуют увеличения до 400-500 мг. При стафилококке, рецидивирующих или опасных для жизни состояниях кратность доходит до 3 раз в 24 часа.

Инфекции почек и гениталий лечат однократными дозами. Терапевтический курс при стафилококке и сальмонеллезе 4 недели, при остеомиелите может длиться два месяца.

lekhar.ru

Название антибиотиков при зубной боли

Название антибиотиков при зубной боли помогает сориентироваться среди медикаментозных препаратов, представленных в аптеке.

Линкомицин при зубной боли

Линкомицин при зубной боли назначается в случае гнойных и воспалительных заболеваний. Препарат эффективен при лечении язвенного гингивита, то есть воспаления десен, гнойных процессах пародонта, развитии абсцессов и свищей. Препарат имеет две формы выпуска – инъекции и таблетки. В инъекциях линкомицин используется при воспалительных и гнойных процессах в полости рта, которые вызывают разрушение костной ткани.

Линкомицин при зубной боли эффективен и для профилактики гнойных процессов, возникающих в послеоперационный период лечения околозубных тканей. Препарат используется для профилактики распространения гнойных инфекций и лечения любых поражений полости рта. Линкомицин – это популярный в стоматологии антибиотик, который ценится за свою эффективность и широкий спектр действия.

Цифран при зубной боли

Цифран при зубной боли оказывает бактерицидное действие. Цифран разрушает клетки бактерий, что предотвращает их распространение. Антибиотик работает очень быстро и эффективно. Это позволяет устранять боль в короткий промежуток времени. Препарат не вызывает привыкания и всегда показывает высокую эффективность лечения. Цифран при зубной боли проникает глубоко в ткани, это делает его незаменимым при лечении инфекций, от которых сложно избавиться.

Цифран отлично взаимодействует с другими антибиотиками, что позволяет ускорить процесс лечения. Антибиотик имеет минимальную подавляющую концентрацию, это говорит о том, что для лечения заболевания необходимо совсем немного препарата. Кроме того, цифран борется со стафилококковыми инфекциями и другими возбудителями инфекционных и бактериальных заболеваний.

Прием антибиотиков при зубной боли может осуществляться внутрь или местно. Для этого необходимо:

  • Аккуратно измельчить таблетку и наложить на больной зуб.
  • Если препарат жидкий, то есть в ампулах, то налить немного на ватку и приложить к больному зубу.
  • Также, существуют специальные зубные капли, которые наносятся на пораженный больной зуб и устраняют боль намного быстрее, чем таблетки.

Также, давайте рассмотрим самые популярные лекарственные средства, которые принимают при зубной боли.

  • Анальгин – таблетки, которые эффективно устраняют зубную боль. Препарат рекомендуется принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Но анальгин имеет ряд противопоказаний. Препарат запрещен для приема при заболеваниях крови и легких, нарушениях работы почек и печени. Беременным женщинам анальгин также не рекомендуется принимать.
  • Ибупрофен –  нестероидный противовоспалительный препарат. Хорошо снимает зубную боль, а также температуру, которая появляется при воспалении зубов. Принимают препарат по одной таблетке три раза в день. Основные противопоказания к приему данного средства – это индивидуальная непереносимость, период беременности и лактации, сердечная недостаточность и заболевания почек и печени.
  • Кетанов – нестероидный противовоспалительный препарат, который оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Рекомендуется принимать по одной таблетке до четырех раз в сутки. Противопоказания к применению препарата кетанов схожи с противопоказаниями для ибупрофена.
  • Парацетамол – оказывает обезболивающее и эффективное жаропонижающее действие. Таблетки принимают до четырех раз в день по 1 штуке. Препарат противопоказано принимать при алкоголизме, нарушениях в работе почек и печени, а также при беременности и в период лактации.
  • Цитрамон – оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Препарат принимают по две таблетки до четырех раз на день. Цитрамон – это комбинированный препарат, в составе которого есть аспирин, кофеин и парацетамол. Что касается противопоказаний к применению данного препарата, то они такие же, как и у вышеописанных антибиотиков.

Антибиотики при зубной боли – это эффективные и доступные препараты, позволяющие убрать болевые симптомы. Многие заболевания, которые вызывают зубную боль, появляются из-за болезнетворных микроорганизмов, и в этом случае, прием антибиотиков эффективен. Сами по себе антибиотики не устраняют боль, поэтому их одноразовое применение не даст должного результата. Каждый антибиотик имеет свой показатель эффективности относительно лечения боли и устранения болезнетворных микроорганизмов. Это говорит о том, что назначать антибиотики при зубной боли должен только стоматолог.

ilive.com.ua

Мифы

ЛекарстваАнтибактериальные лекарства при любом пути поступления – внутримышечном или пероральном, оказывают не лучшее воздействие на ЖКТ.

Выводятся из организма очень быстро, примерно за 24 – 48 часов. А спустя 12 часов содержание в крови падает. Поэтому вторичный прием через несколько месяцев не несет вреда.

Данные препараты активны только при постоянной концентрации их в крови. Поэтому разовый прием никак не отразится на выздоровлении.

Также они никак не действуют на температуру тела, не предотвращают воспалительных реакций. Их прием без сопровождения противовоспалительной терапии не способствует излечению нарывов.

Современные препараты не вызывают аллергии, но часто их прием сопровождается расстройством кишечника и дисбактериозом.

Шкала значимости

Когда применение очевидно необходимо

  • Явно зараженная рана, неудовлетворительная гигиена зубов
  • Острое нагноение и воспаление
  • Рана более 1 квадратного сантиметра
  • Операции, затрагивающие костную ткань
  • Рана, зашивающаяся наглухо
  • При использовании остеопластических материалов

Когда желательно

  • Неудовлитворительная гигена полости рта
  • Некровотачащая рана
  • Операция под надкостницей

Когда можно не применять

  • Рана поверхностная, только в пределах слизистой
  • Рана менее 1 квадратного сантиметра
  • Нормальная гигиена рта
  • Рана достаточно снабжается кровью
  • Не наблюдается хронического воспаления

Что применяют стоматологи?

АнтибиотикиПрименяемые в стоматологии антибиотики в 99% случаев имеют поражающее действие сразу на несколько групп микроорганизмов, это обусловлено тем, что микрофлора слизистой рта состоит из множества бактерий. 80% вводятся в прием заранее во избежание начала гнойно-воспалительного процесса. Стоит заметить, что ткани ротовой полости развили в себе некую толерантность, поэтому даже остеомиелит (воспаление кости) может развиваться очень долго при наличии в ней миллиардов бактерий. Тогда как в обычных костях малейшее заражение приводит к остеомиелиту. Назначая антибактериальные препараты, стоматолог способствует борьбе внутренней среды организма с вредоносными микроорганизмами.

Существуют остеотропные антибиотики, действие которых основано на проникновении вглубь кости, таких как линкомицин и тетрациклин. Позже список таких препаратов расширился и стал включать бета-лактамные из ряда пенницилинов и цефалоспоринов, частично макролиды, такие как азитромицин… фторхинолоны. Так что почти все стоматологические антибиотики стали остеотропными. Но насколько нужно это свойство? Чаще операции проводятся в поднакостничной области или на мягкий тканях, так что остеотропная терапия совершенно ни к чему.

Некоторые из них:                                                                                                         

  1. Аугментин он же Амоксиклав, Флемоклав, Солютаб, Арклав, Амоксицилина клавуланат – это полусинтетическое лекарство на основе пенициллина с клавулановой кислотой. Получен в 70-х годах, впервые применен в 80-х. Оба компонента выполняют ключевую роль: амоксицилин убивает микробов, кислота блокирует действие ферментов бактерий, которые формируют толерантность бактерий к лекарству, и это фермент в-лактамаза. Стоматологами используется и сегодня, несмотря на свой вот уже 35летний стаж.

 

Формы выпуска Амоксиклава:

Порошок для детских суспензий соотношение 125/31 мг; для взрослых суспензий 26062,5

Таблетки 250125, 500125, 875125

ТаблеткиСоотношения – амоксицилинклавулановая кислота

Таблетки в обычных и растворимых формах, поэтому возраст назначения может быть от самого мала до преклонного, так как дозировку можно подобрать любую. Из-за этого же свойства он применяется как при незначительных операциях, так и при обширных гнойно-воспалительных процессах.

Из плюсов: легкая переносимость пациентами, не очень много побочных реакций.

Из недостатков: людям с аллергией на пенициллин строго противопоказан, людям с больными почками и печенью тоже. Его назначают даже беременным и кормящим матерям, но с большой осторожностью.

Включается в терапию после остеапластики, синуслифтинга, вживления нескольких имплантатов. Назначается на пике воспаления в дозировке 1000 дважды в день.

Побочные реакции: в одном из двадцати случает расстройство пищеварения, аллергия на в-лактамные вещества.

Дорогостоящий.

 

  1. Абактал (пефлоксацин) – входит в список лекарств, назначаемых при воспалениях в челюсти, но по своей природе не антибиотик. В медицине получил распространение благодаря своей эффективности при лечении мочеполовых заболеваний. Имеет одну лекарственную форму – таблетки 400 мг.

Высокоэффективен, минимум побочных реакций, распространен и не так дорог.

Недостатки: частые расстройства пищеварения, примерно один случай из десяти, не назначается беременным и детям до 18, редкие парестезии лица, проходящие спустя 2 недели после приема.

 

  1. Цифран – его применение в стоматологии весьма успешно. Существует улучшенная формула Цифран СТ его составляющие – это гидрохлорид ципрофокслацина и тинизадол, такие составляющие помогают в уничтожении инфекций, вызванных как анаэробными, так и аэробными бактериями.

Показания к антибактериальной терапии с Цифраном СТ:

  • Риск разлитой инфекции
  • Риск зарождения гнойного воспаления
  • Обострение хронического пародонтита и прочих челюстно-лицевых недугов
  • Абсцессы, флегмоны
  • Остеомиелит
  • Удаление пломбы из каналов
  • Показания к профилактике:
  • Осложнения при удалении зубов
  • Зубное протезирование
  • Первичная установка ортодонтических конструкций, кроме брекетов
  • Манипуляции с пародонтом
  • Чистка зубов или имплантатов при открытом кровотечении

Стоматологический антибиотик цифранПлюсы: невозможность передозировки, отсутствие побочных эффектов, высокая эффективность в предотвращении развития гнойных заболеваний, небольшая стоимость.

Минусы: цифран не назначается беременным, детям до 18 и людям, с ослабленным организмом.

За такую цену и эффективность цифран один из любимых препаратов врачей.

Встречающиеся формы и дозировки цифрана СТ: Таблетки 250 мг, 500 и 1000 мг

 

  1. Сумамед – сравнительно новый препарат, открытый в 80-х годах. Имеет множество аналогов: Сумамецин, Азитрокс, Азицид и прочие…

Дозировки и формы:               

  • Таблетки по 500 мг, 250 и 125
  • Порошок для сиропа 100 мг5 мл
  • Порошок для сиропа 200 мг5 мл

Подобные дозировки охватывают все возрастные категории и клинический случаи. Но детям назначать необходимо с осторожностью или вообще отказаться. Обычно используют 250-500 мг 1 раз спустя 2 часа после еды на протяжении 3-4 дней. Зависит от тяжести состояния. Чаще он служит альтернативой при непереносимости других препаратов.

Его можно вводить в терапию для кормящих мам и беременных, при наличии в их истории болезни зафиксированных аллергических реакций на в-лактамные лекарства и только в случаях, когда ожидаемая польза перекрывает риск.

 

  1. Линкомицин – не уничтожает бактерии, а препятствует их размножению. Известен очень давно. Нужная лекарственная форма – капсулы по 250 мг.

ЛинкомицинПо сравнению с представленными выше препаратами эффективность линкомицина очень низка, лишь 40% действующих веществ всасываются из ЖКТ, его концентрация должна быть предельно высокой, чтобы был оказан не только бактериостатический эффект, но и бактерицидный. При таких высоких концентрациях скорее можно заработать сильное расстройство ЖКТ, нежели полезное действие.

Не назначается беременным и кормящим, маленьким детям, вместе с противовоспалительными препаратами.

Редкие побочные эффекты, сложно передозировать. Вследствие бесконтрольного применения линкомицина микрофлора перестает быть чувствительной к нему.

Назначение

Есть способ, который позволяет при долготекущих воспалительных процессах определить содержание микрофлоры и назначить лекарство, соответствующий картине болезни. Делается забор гноя и через день узнается результат. А до получения результатов применяют антибиотики широкого спектра вместе с протеолитическими ферментами, витамина, средствами, повышающими иммунитет и способствующие его активации, адаптогенами, способствующими снижению плохого влияния антибиотиков и устойчивости бактериальной микрофлоры к ним. Первоочередным является сочетаемость лекарств, важно, чтобы ни один из назначенных препаратов не препятствовал другому. Антибиотики в стоматологии должны грамотно сочетаться, дабы убивать все виды бактерий-возбудителей, в случае несоблюдения такой тактики происходит примерно такая картина: одни колонии бактерий уничтожаются, а другие успешно размножаются.

Возбудители гнойных инфекций на сегодняшний день почти не воспринимают противобактериальные первого поколения, такие как пенициллин, стрептомицин и тетрациклин, поэтому распространение получили пенициллины третьего и четвертого поколений, например, макролиды.

В заключении

Обзор антибиотиковНа сегодняшний день в среде стоматологов разгораются споры о целесообразности назначения антибиотиков в качестве профилактических мер. Старые убеждения отступают с трудом, но прошло уже много времени с того момента, когда был открыт и вред бездумного назначения подобных веществ. Установлено, что микрофлора, обитающая в нашей ротовой полости не имеет высокой патогенности и скорости размножения, точнее, её подавляющая составная часть. Назначение для профилактики воспалительных процессов не оправдана, так как локальные челюстные воспаления не способны создать сильную угрозу общему здоровью человека.

Примечателен и тот факт, что при закрытом гнойном процессе, внутри него не циркулирует кровь, с которой как раз и разносятся активные вещества. Это значит, что в очаг не поступает необходимая концентрация, нужный результат не достигается. Таким образом, резонно заметить, что не при всех клинических случаях соответствующей мерой в лечении выступают герои нашей статьи. Так, например, при пульпите, когда нервно-сосудистый пучок воспален, но очаг не распространяется далее, необходимо просто изъять пораженную ткань, назначение медикаментов не обязательно. Однако, многие из стоматологов пренебрегают этим.

Также ситуация обстоит с острым периодонтитом, где лечение прежде всего заключается в разрезе десны, обеспечении оттока гнойных выделений и последующим промыванием, применение пенициллина почти никак не сказывается на поправке больного. Так и при флегмоне применение только его одного без местного лечения вызывало лишь осложнения и без того опасного гнойного процесса. Также при пародонтальных осложнениях применение антибиотиков не всегда оправдано, а для профилактики заболеваний пародонта тем более.

nashizuby.ru

Фармакология

Препарат Цифран СТ, как и Цифран ОД (оде), в состав которого входит антибиотик ципрофлоксацин, относится к группе фторхинолонов. Механизм фармакологического действия, как указывает аннотация, основан на воздействии на генетический аппарат бактерии через блокаду ДНК-гидразы, в результате чего нарушается нормальная функция ДНК бактерии и синтез РНК. Бактерии перестают делиться и инфекция идет на спад.

Антибиотик обладает широким спектром действия, а значит активен в отношении:

  • Аэробных грамотрицательных бактерий (эшерихии, клебсиелы, сальмонеллы, шигеллы, нейсерии и пр.).
  • Аэробных грамположительных микроорганизмов (стрептококков, листерий, коринебактерий).

Таблетки хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта (биодоступность порядка 70 %). Принимать антибиотик разрешено вне зависимости от приема пищи, так как она не влияет на биодоступность, хоть и снижает скорость всасывания Цифрана.

Препарат выводится преимущественно с мочой, и только небольшой процент выделяется с желчью и калом (до 20-35 %). Максимальная концентрация Цифрана в крови определяется через 1-2 часа после приема внутрь.

Кому назначается

Антибиотик является универсальным средством для лечения простатита у мужчин, однако в связи с широким спектром действия может быть назначен и при других инфекциях. В инструкции к Цифран СТ и Цифран ОД (оде) указаны следующие показания:

  1. Заболевания системы дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких, муковисцидоз в стадии обострения, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, бронхиты). Следует отметить, что при простуде антибиотик не применяется, так как процесс чаще вызывают вирусы (поэтому простуда и называется ОРВИ — острое респираторно-вирусное заболевание).
  2. Воспалительная патология ЛОР-органов (при гайморите, фронтите и синуситах, отитах, при ангине).
  3. Стоматологические проблемы также могут выступать в качестве показания к назначению Цифрана. В стоматологии антибиотик назначается при парадонтитах, остеомиелитах, после оперативного хирургического лечения (резекции) периодонтита, язвенно-некротических гингивитов, абсцессов, флегмон. Банальная зубная боль в стоматологии не повод к применению Цифрана и лекарств, имеющих аналогичный состав.
  4. Инфекционные процессы костей и суставов нередко выступают в качестве показания к назначению Цифрана.
  5. Воспалительные процессы в офтальмологической практике, в том числе после проведения офтальмохирургического лечения.
  6. Показания к назначению Цифрана — различные инфекции мочевыводящих путей. Кроме простатита антибиотик может быть эффективен при цистите, пиелонефрите, уретрите и т. д.

Прочие показания к назначению Цифранов: диарея путешественников, воспалительные процессы органов малого таза, в том числе гонококковой природы (гонорея), сибирская язва. Имеет препарат и отличные от прочих антибактериальных средств показания к применению: Цифран СТ и Цифран ОД могут быть назначены для лечения простатита мужчинам с диагностированным снижением иммунитета.

Способ использования

Способ применения Цифрана может отличаться и зависит от тяжести простатита. Чаще всего таблетки назначаются внутрь 2 р/день, при этом дозировка составляет 250-500 мг на прием. При сложных инфекциях дозировка будет начинаться от 500 мг и достигать 750 мг.

В случае применения Цифрана ОД (оде), в состав которого входит 1000 или 500 мг чистого вещества, таблетки имеют другой способ назначения. Цифран ОД (оде) по 1000 и 500 мг имеет пролонгированное действие, поэтому препарат назначают 1 р/день. При инфекциях мочевыводящих путей таблетки по 500 и 1000 мг назначают следующим образом:

  • Легкий или среднетяжелый простатит: 500 мг 1 р/сутки. Курс лечения Цифраном 7-14 дней.
  • Острый неосложненный простатит: таблетки 500 мг 1 р/сутки. Курс терапии 3 дня.
  • Тяжелый или осложненный простатит: таблетки по 1000 мг 1 р/сутки. Курс лечения 7-14 дней.

Для терапии хронического бактериального простатита легкой и средней степени тяжести препарат назначается по 1000 мг в течение 28 дней. Отзывы специалистов говорят, что однократное применение 4 таблеток по 250 мг не аналогично фармакологическому воздействию пролонгированного средства. Вследствие чего, если рекомендован однократный прием лекарства, применяется именно продленная форма Цифрана ОД. Другой схемы приема нет.

Когда прием запрещен и лекарственное взаимодействие

Цифран СТ и ОД имеет небольшие ограничения по применению. Противопоказания, указанные в инструкции:

  1. Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к любому компоненту Цифрана.
  2. Беременность и кормление грудью, детский возраст.
  3. В некоторых источниках встречается информация, что в качестве противопоказания к применению выступают состояния, сопровождающиеся дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Прочих абсолютных противопоказаний к назначению нет. Однако у некоторых пациентов могут быть выявлены условные противопоказания к применению Цифрана. Ими являются атеросклероз сосудов головного мозга, судороги неясного характера в анамнезе, пожилой и старческий возраст, эпилепсия. При возникновении упорной диареи препарат отменяют.

Многих мужчин с простатитом во время лечения интересует, совместимы ли Цифран и алкоголь. В качестве противопоказания прием алкоголя не выступает, но совместимость с ним Цифрана не абсолютна. При совместном применении возможно нарушение реакционной способности. Тетурамоподобные реакции чаще встречаются при назначении Цифран СТ. Встречающиеся отзывы врачей говорят, что побочное действие обусловлено в основном входящим в состав средства тинидазолом.

Также важно помнить про совместимость лекарства с диданозином (снижается процент всасывания антибиотика), теофиллином (возможно повышение концентрации вещества и увеличение периода его полувыведения), варфарином (совместное применение увеличивает риск возникновения кровотечения), антацидных препаратов (замедляют или снижают всасывание Цифрана).

С указанными лекарствами, если нет необходимости, применять антибиотик не стоит, что подтверждают отзывы специалистов. В подобной ситуации лучше предпочесть аналоги.

Передозировка и нежелательные последствия

Отзывы людей подтверждают, что препарат неплохо переносится, но инструкция по применению указывает на следующие возможные побочные эффекты Цифрана, возникающие при лечении средними дозировками:

  • Желудочно-кишечный тракт: диспепсические явления, абдоминальные боли, увеличение уровня печеночных трансаминаз, а также щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, билирубина, определяемые биохимическим анализом крови.
  • Со стороны нервной системы и органов чувств возможны головные боли, головокружения, усталость, нарушения сна, кошмары, нарушения сознания.
  • Побочные эффекты со стороны почек и мочевыводящих путей могут проявляться в виде гломерулонефрита, дизурических явлений, кристаллурии, гематурии, альбуминурии. Реже отмечали временное повышение уровня креатинина крови.
  • Встречались осложнения со стороны сердца и сосудов: учащение или нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления.
  • Со стороны кроветворения возможными негативными реакциями могут быть снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, эозинофилов.

Как и прочие аналогичные лекарства, препарат может вызвать кандидоз (грибковое поражение). Также возможны аллергические реакции различной степени выраженности (от крапивницы до отека Квинке). Симптомы передозировки Цифрана в инструкции не описаны.

mprostata.com