Любые образования в ротовой полости должны настораживать и быть поводом обращения к стоматологу, поскольку в большинстве случаев они имеют тяжелые последствия. Это касается и десенной фистулы, которая известна как свищ на десне.
Образование представляет собой канал, соединяющий очаг инфекции и поверхность десны, имеющую выход в ротовую полость. У фистулы есть отверстие, через которое выделяется гной. Цвет образования может быть красным, розовым, бледно-розовым, а возникает фистула обычно около основания зуба.
Причины
Само по себе явление не возникает. Ниже мы рассмотрим, какими бывают причины свища.
Не пролеченный или плохо пролеченный кариес
Со временем кариес перетекает в пульпит, затем в периодонтит, а позже инфекция поражает верхнюю часть корня зуба, вследствие чего возникает абсцесс.
Некачественно запломбированные зубные каналы
Не напрасно при пломбировании каналов хороший стоматолог отправляет пациента делать рентген – он должен убедиться, что все они тщательно запломбированы, в противном случае не исключено развитие абсцесса, и как следствие, свища.
Это происходит в 60% случаев некачественного пломбирования.
Повреждение корня зуба
При работе с каналами, их прочищении специальными инструментами врач должен быть предельно осторожен, поскольку они легко поддаются повреждению. Если перфорация вовремя не замечена, со временем появляется гнойное воспаление.
Недуг нередко возникает и в том случае, если прорезаются поздние зубы «мудрости».
Нередки случаи появления свища и на фоне кисты в связи со снижением местного иммунитета.
Периодонтит
При наличии периодонтита, являющегося одной из распространенных причин десенной фистулы, спровоцировать развитие образования могут переутомление, переохлаждение, любые заболевания организма и ротовой полости, снижение иммунитета, в том числе местного.
Ввиду того что причины возникновения свища нередко обусловлены ошибкой врача-стоматолога, доверяйте лечение своих зубов только проверенным специалистам, в качестве работы которых вы уверены.
Если врач допустил ошибку, десенная фистула проявится не сразу – какое-то время процесс нагноения будет протекать скрытно и бессимптомно.
Скрываться причины свища, появившегося на десне, могут в кисте и появлении зубов «мудрости». В этих случаях лечение начинается с устранения последствий именно этих явлений, а уже потом осуществляется терапия десенной фистулы.
Симптомы
Образование замечают прежде всего по внешним признакам – появлению мешочка, похожего на прыщ. Тем не менее визуально оно может напоминать и другие образования в ротовой полости.
Поэтому необходимо знать, какие симптомы могут указать на то, что это именно свищ:
Отечность десны, покраснение, воспаление, вызванное тем, что через свищевые каналы проходит гной;
При надавливании и надкусе, пережевывании пищи есть болевые ощущения. Боль ощущается и в том случае, если просто надавить на пораженное место пальцами;
Сопровождает заболевание и подвижность зуба, около которого образовалась фистула;
Один из признаков свища – неприятный запах из ротовой полости, характерный для процесса гниения.
С чем можно перепутать образование?
По внешнему виду оно может напоминать другие недуги ротовой полости.
А именно:
Киста, представляющая собой «мешочек», в котором скапливается гной. Без лечения воспаления в этом случае гной поражает и замещает здоровую ткань, но киста при этом не имеет канала для его выхода наружу. Избавление от данного заболевания не терпит отлагательств, поскольку нередко приводит к разрушению всей челюсти и даже образованию онкологии;
Жировик, который представляет собой скопление жировой ткани. В целом жировик считается безвредным образованием, которое тем не менее является неэстетичным. Обычно жировик мешает, поэтому к врачу обратиться стоит, чтобы получить лечение. Жировики нередко возникают у детей, когда у них прорезаются зубки, и со временем, как правило, самостоятельно отступают;
Внешнее сходство у десенной фистулы может быть и с гнойным воспалением. Сначала появляется образование наподобие прыща красного цвета, а затем его размеры увеличиваются. Нельзя самостоятельно выдавливать скопившийся в десне гной. В запущенных случаях гнойное воспаление требует оперативного вмешательства, но если начать своевременное медикаментозное лечение, операции можно избежать.
Каким бы безопасным ни казалось вам образование в ротовой полости, обязательно нужно показаться врачу.
Чем опасна десенная фистула?
Борьба с этим недугом должна быть незамедлительной. Дело в том, что последствия его могут быть весьма серьезными.
В запущенном состоянии фистула может вызвать потерю зуба. Связано это не только с тем, что его подвижность все время увеличиваться, но и с тем, что здоровые ткани будут поражаться, что со временем назначается удаление зуба хирургическим путем.
Пострадать может и надкостница, в которой располагаются сосуды, а они питают все зубы. Зараженная надкостница постепенно отмирает, и в этом случае последствием от свища, образованного на десне, может стать потеря не одного, а намного большего количества зубов. В ходе операции удаляются все ткани надкостницы, пораженные фистулой.
При увеличении количества гноя он может поражать и лицевые мягкие ткани, которые тоже придется удалять при операции.
Такие серьезные последствия должны заставить своевременно посетить стоматолога, и вылечить недуг медикаментозно, что позволит избавиться и от него, и от тяжелых последствий явления.
Лечение традиционными методами
Перед тем как его начать, врач обычно направляет пациента на рентген. Это необходимо для того, чтобы определить, насколько свищ на десне уже успел распространиться в ткани, и только после этого можно начинать лечение.
Последнее в традиционной медицине может осуществляться в двух направлениях:
Медикаментозное (для него используются антибиотики);
Хирургическое вмешательство (при нем свищ удаляется оперативным путем).
Медикаментозное воздействие осуществляется по следующей схеме.
Вскрытие зуба с целью освобождения каналов корней.
Удаление гноя, отмерших тканей.
Дезинфекция ротовой полости с применением антисептиков.
Далее в полость зуба врач закладывает лечебный состав, который будет там находиться в течение какого-то времени.
Это еще не все, что будет делать врач, если пациент обратился к нему со свищом на десне.
В следующий прием специалист продолжит работу.
Удаляется временная пломба, оценивается состояние каналов.
Если есть необходимость, осуществляется повторная обработка полости рта. Также может быть показано физиотерапия.
При отсутствии очагов воспаления специалист устанавливает постоянную пломбу.
Если фистула образовалась из-за повреждения каналов, пломбу врач может не снимать, производя лечение через десну.
Оперативное вмешательство показано в тех случаях, когда недуг поразил большую площадь и поражена большая часть тканей. Кроме того, врач обычно назначает операцию, если зуб покрыт коронкой, в нем есть штифты и другие сложные конструкции, которые сложно демонтировать, а после лечения сложно и дорого восстанавливать.
Сегодня операции практически всегда делаются с применением лазерного луча.
Лечение народными методами
Его можно осуществлять в домашних условиях, но такие средства помогут лишь оказать первую помощь, продезинфицировать, снять боль, а для последующего лечения все же необходимо обращаться к врачу.
Травяная мазь
Для ее приготовления используются полезные травы, а готовится она так.
Цвет пижмы и календулы соединяем с корнями щавеля и одуванчика, а также такими травами, как донник и тысячелистник. Все компоненты берутся в равных частях.
Измельчаем ингредиенты посредством мясорубки, перемешиваем.
Для удобства в применении добавляем к составу ихтиоловую мазь.
Применяем для смазывания десны трижды/день.
Настой ромашки
Для лечения свища на десне, осуществляемого в домашних условиях, готовят такое средство.
Заливаем 1 ст. л. цвета ромашки кипятком (2 стакана).
Спустя 3 часа сцеживаем настой.
В полученной жидкости смачиваем марлю или ватные диски, протираем ими десну. Повторять процедуру нужно несколько раз в течение дня.
Настой ромашки и календулы
Готовят средство таким же образом, как и настой ромашки, только последнюю соединяют с календулой в равных частях.
Даже если народные средства принесут облегчение состояния и уменьшение десенной фистулы, к врачу обратиться с этим недугом нужно обязательно для полноценного обследования и лечения.
mjusli.ru
Что это такое и каковы симптомы нарушения
Свищ – заболевание, имеющее воспалительный характер. Выглядит оно как отверстие или мешочек на десне. Фактически это канал внутри десны, которым соединятся ее поверхность и нагноение в области корня зуба.
По нему из очага воспаления отводится образующаяся жидкость и гнойные массы. В подавляющем большинстве случаев его можно обнаружить при простом визуальном осмотре невооруженным взглядом.
При продолжительном течении болезни разрастающейся грануляцией нарушается слизистая и костная ткань десны. На ее поверхность начинает поступать гной, образуется свищ.
Кроме очевидных, это стоматологическое заболевание имеет и другие симптомы:
зубная боль, она может быть сильной или ноющей. Обычно усиливается при давлении (например, при жевании);
подвижность, расшатывание проблемного зуба;
видимое воспаление и покраснение десны вокруг пораженного зуба;
выделение гнойных масс;
повышение температуры тела больного.
Наиболее точный диагноз позволяет поставить использование рентгеновского оборудования. Но в большинстве случаев можно ограничиться обычным осмотром.
Классификация заболевания
Свищ на десне может быть наружным или внутренним:
Образование наружной формы пациент, как правило, обнаруживает самостоятельно. Обычно это и становится причиной посещения стоматолога.
Внутренний при визуальном осмотре диагностировать крайне сложно. Для его обнаружения необходима рентгенография. Внутреннее течение болезни – это воспаление, образование очага инфекции у корня зуба до достижения свищевой трубкой (фистулой) поверхности десны. Самостоятельно пациент обнаружить внутреннюю форму заболевания не может.
Где кроется причина?
Свищ, как правило, появляется в области больного зуба. Причины и характер течения болезни могут быть различными.
Но в любом случае появлению свищей предшествует некое воспаление и образование гнойной области на корне зуба. Впоследствии нагноение прорывается на поверхность десны посредством образовавшейся фистулы.
Даже если зуб выглядит вполне здоровым или совсем недавно подвергался лечению, появление свища явно указывает на какой-то воспалительный процесс внутри десны.
Причинами образования свища обычно служат:
запущенные формы кариеса или пульпита, их несвоевременное или неподобающее лечение;
Если лечение кариеса было выполнено недостаточно качественно, то заболевание может прогрессировать и привести к воспалению зубных нервов и приобрести форму пульпита. Без должного лечения он перетекает в периодонтит. При пульпите происходит инфицирование, воспаление непосредственно нервной ткани зуба. Если лечение не проводится, это может привести к полному отмиранию зубного нерва и распространению воспалительных процессов глубже – к зубному корню. В результате чего и появляется периодонтит – воспаление, образование гноя на верхушке зуба. Впоследствии образуется канал — трубка, по которой гной от очага инфекции поступает на поверхность десны, образуя свищ.
Статистика показывает, что процент некачественно запломбированных каналов при лечении зубов достигает 65-70%. Основной ошибкой является недостаточная глубина пломбировки. В результате в верхушке корня остается незаполненная область. Такие полости являются излюбленным местом размножения бактерий и появления инфекции. Со временем пораженная область разрастается за пределы зубного корня и в его верхушке формируется полость с образованием гноя, а затем свища.
В случае неосторожной чистки зубного канала он может быть случайно поврежден. Вследствие этого образуется нефизиологическое отверстие. Без своевременного пломбирования оно может стать причиной воспаления, образования гнойных масс и появления свища.
Очень часто до определенного момента киста на верхушке корня зуба никак себя не проявляет, поэтому не диагностируется и не лечится. Но при наступлении каких-то неблагоприятных условия, например, снижения иммунной защиты организма, кистозное образование может воспалиться. Когда гноя образуется достаточно много, он начинает искать выход. Так образуется свищ на десне.
Редко у кого зубы мудрости прорезываются без определенного дискомфорта. В сложных случаях процесс затягивается на длительное время, десна в его области воспаляется и опухает. В результате происходит ее травмирование растущим зубом с внутренней стороны и расположенным напротив – с внешней. В этом месте и происходит скопление гноя, а затем появляется свищ.
Причиной появления свища может стать гранулема – скопление жидкости и гноя в мягких тканях десны вокруг зуба. Если не провести своевременное лечение, то воспалительный процесс может привести к образованию фистулы.
Как происходит формирование свища на десне и основы его лечения:
Хирургическое лечение — основное решение
В тот момент, когда свищ зуба появляется на поверхности десны и гной получает выход наружу, больной ощущает внезапное облегчение. Болевые ощущения значительно снижаются, и человек думает, что наступило улучшение.
Именно поэтому чаще всего откладывается визит к стоматологу и заболевание осложняется. Что же можно сделать при появлении свища во рту?
Запущенная форма с большим трудом поддается лечению терапевтическими методами. Без своевременного лечения воспалительный процесс и нагноение затрагивает надкостницу. В этом случае медлить уже нельзя, необходимы экстренные меры для скорейшего удаления гноя и возможности сохранить соседние зубы.
Прибегают к хирургической операции и при случайной перфорации корня зуба в процессе чистки инструментами. Хирургическое лечение применяется при образовании свища на зубе, покрытом коронкой. Разобрать установленную конструкцию обычно сложнее, чем удалить фистулу через вскрытую десну.
Пораженные ткани удаляются посредством выскабливания, после чего канал обрабатывается лазером. На этом лечение не заканчивается и больной продолжает его самостоятельно в соответствии с рекомендациями врача.
Лечение в домашних условиях
Выбрать оптимальный способ лечения свища под силу только стоматологу. И то наверняка определить достаточно ли медикаментозного лечения он может только после обследования с использованием рентгена.
Какое бы ни было выбрано лечение, начинать его необходимо с удаления причины проблемы. Для этого стоматологом вскрывается больной зуб, и тщательно прочищаются воспаленные каналы. Затем образовавшаяся полость тщательно промывается и дезинфицируется.
В нее помещается лекарство в виде пасты и ставится временная пломба. В последующем каналы зуба пломбируются, и ставится постоянная пломба.
Кроме того, в домашних условиях лечение дополняется полосканием полости рта лекарственными растворами или отварами трав.
Для этого может использоваться Фурацилин, Хлоргексидин и Мирамистин. Лечение обязательно дополняется антигистаминными препаратами (Тавегил, Эриус).
Народные рецепты
Применение отваров и мазей из лекарственных трав не может устранить причину возникновения свища или привести к его полному излечению. Но они являются отличными противовоспалительными средствами. Могут использоваться до посещения стоматолога для снятия воспаления и отечности или после с целью скорейшего заживления.
Чем вылечить свищ во рту без применения химии и хирургии:
Для полоскания используется отвар или настойка ромашки и календулы. Эти травы можно применять как по отдельности, так и вместе. Кроме них противовоспалительным действием обладает эвкалипт, шалфей, пихта, тысячелистник.
Из эвкалипта готовится мазь. Листья растения измельчаются, смешиваются с подсолнечным маслом. Смесь настаивают в течение суток, затем добавляют измельченный лук. Все ингредиенты берутся примерно в равных пропорциях. Затем немного полученной мази заворачивают в стерильный бинт или салфетку и прикладывают к свищу. Средство вытягивает гнойные массы и способствует затягиванию раны.
Обеззараживающим эффектом обладает пчелиный прополис. Для ускорения заживления после врачебного вмешательства рекомендуется рассасывать его или держать под языком для очищения полости рта от бактерий.
Полное избавление от свища невозможно без устранения первопричины его появления. Визит к стоматологу неизбежен. Его оттягивание может только усложнить, усугубить ситуацию и привести к потере зуба.
dentazone.ru
Свищ на десне: причины образования
Свищ на десне у ребёнка или взрослого образуется в результате деятельности гноеродных микроорганизмов (их почти всегда можно обнаружить, если провести бактериологическое обследование гноя). Возбудители флегмон и свищей – стафилококки, гонококки, пневмококки и множество других болезнетворных бактерий. Они попадают в зону верхушки зуба из различных источников инфекции. При каких заболеваниях может образоваться свищ на десне?
Причины свища: кариес, пульпит, периодонтит
Кариес – воспалительное заболевание, при котором твёрдая ткань зуба гниёт, образуя полости внутри зуба(кариес в переводе с латыни означает «гниение»). Разрушение зуба изнутри происходит в результате деятельности кариозных бактерий.
Пульпит – осложнение невылеченного кариеса, когда процесс гниения дошёл до пульпы – сердцевины зуба, в которой расположены кровеносные сосуды и нервные отростки. Для лечения пульпита необходимо не только запломбировать внутренние полости, но и удалить нерв, до которого дошла инфекция. Через инфицированную пульпу болезнетворные микроорганизмы проникают дальше, в костную ткань челюсти и в мягкие ткани, окружающие зуб.
Периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Причиной воспаления периодонта является инфекция. Она поступает из кариозного зуба или из других соседних органов (например, из гайморовых пазух при гайморите). Также бывает травматический периодонтит — воспаление в результате травмы. Или медикаментозный – воспаление периодонта вследствие неправильного лечения пульпита (например, мышьяк или фенол попали в периодонт и вызвали воспаление).
Перечисленные воспалительные процессы являются последовательным продолжением друг друга. Воспаление тканей сопровождается их отёком и образованием жидкости — экссудата. До тех пор, пока имеется канал для его оттока, свищ не образовывается. Как только канал оказывается закрыт (например, если проводилось некачественное лечение, пломбирование, и часть микроорганизмов осталась внутри), образующийся гной ищет себе другой выход.
Причины свища: киста и гранулёма
Какие ещё заболевания формируют свищ на десне?
Киста – образование у верхушки корня зуба, следствие невылеченного пульпита или некачественного пломбирования каналов. В переводе с греческого термин означает «пузырь». Это капсула, заполненная гноем. Её размеры могут колебаться от 5 мм до 2-3 см.
В некоторых случаях при переполнении гноем содержимое кисты ищет выход наружу, образуя свищ на десне. Фото демонстрирует сопровождающие симптомы: отёчность, покраснение, увеличение размеров десны.
Гранулёма – небольшое образование наподобие кисты, но без оболочки, размерами до 5 мм. То есть гранулёма представляет собой скопление жидкости в очаге воспаления. Отличается от кисты морфологией и средствами лечения. Гранулёму можно проколоть и обеспечить вытекание гнойной жидкости. От кисты так не избавиться, её необходимо удалять хирургически вмешательством вместе с верхушкой зуба. Гранулёмы являются следствием периодонтита (воспаления мягких тканей вокруг зуба).
Гранулирующий периодонтит – заболевание окружающих зуб тканей, с образованием сгустков жидкости – гранулём.
Эти заболевания являются следствием запущенного кариозного процесса или некачественного лечения. При пломбировании зубных каналов не должно оставаться пустот. Если пустоты всё-таки образовались, в большинстве случаев они вызывают воспаления или свищи. Также возможной причиной занесения инфекции и образования свища является перфорация зубного корня, при лечении. Перфорация представляет нефизиологическое отверстие в корне зуба, которое образует общий канал между периодонтом и корневым каналом. Через него в ткани периодонта устремляются кариозные микроорганизмы. Формируется периодонтит, гранулёма, часто образуется свищ.
Причины свища: зубы мудрости и сложные молочные зубы
Появления свища возможно при возникновении воспаления от сложного прорезывания зубов мудрости или от долгого прорезывания молочных зубов у детей. Десна опухает, травмируется расположенным с противоположной стороны зубом, воспаляется. Присоединяется условно-патогенная микрофлора (кокки, которые всегда присутствуют в ротовой полости), происходит инфицирование десны и образование свища.
Если лечение ликвидирует очаг инфекции, гной перестаёт образовываться, свищевая полость заживает.Как лечить воспаление и свищ на десне у ребёнка и взрослого?
Свищевые каналы: лечение
Пульсирующая боль при свищевых образованиях усиливается до созревания свища. Как только гнойный канал прорвало (язвочка открылась, и начался отток гноя), болевые ощущения снижаются, отёчность уменьшается. Необходимое лечение состоит в обезвреживании очага инфекции, предупреждении образования гноя и пломбировании кариозных каналов внутри зуба.
Если свищ находится в стадии образования, то есть присутствуют боль, отёк, покраснение, десна наливается гноем, повышается температура, то применяется вскрытие свищевого канала. Предварительно делается рентгеновский снимок, позволяющий установить наличие гранулёмы, кисты, незаполненных внутренних полостей в пульпе зуба. В процессе лечения необходимо будет обеспечить отток экссудата от гранулёмы (если она имеется), удалить кисту и перепломбировать зуб.
Наружный свищ вскрывается с наружной стороны десны.
Внутренний свищ вскрывают через распломбирование зуба или просверливание новых каналов, обеспечивающих отток гноя.
В некоторых случаях зуб приходится удалять, для того чтобы провести лечение.
После вскрытия свища рану оставляют открытой и проводят периодические обеззараживающие полоскания и физиопроцедуры. Полоскания способствуют удалению вытекающего экссудата из ротовой полости, а физиопроцедуры лечат воспалительный процесс. В некоторых случаях применяют дополнительное лечение: свищевой канал промывают обеззараживающим раствором для удаления болезнетворных микроорганизмов. Либо наносят на десну антибактериальные пасты и гели.
Параллельно с наружным лечением принимают внутрь противовирусные и противовоспалительные лекарственные препараты, антибиотики.
Когда симптомы воспаления исчезают, уходит отёчность, покраснение, перестаёт сочиться гной, полость начинает зарастать. Можно поставить временную пломбу в зубные каналы. По прошествии 7-10 дней временную пломбу заменяют постоянной (если нет признаков нового инфицирования – температуры, боли, покраснения).
Свищ и лечение народными средствами
Ряд лекарственных растений или природных препаратов являются естественными антибиотиками, они способны противодействовать распространению инфекции изнутри и снаружи. Что можно использовать для лечения свищевого воспаления?
тёплые отвары противовоспалительного действия для полоскания ротовой полости и ванночек (отвар берут в рот и держат возле свищевого нагноения 4-5 минут): эвкалипт, календула, тысячелистник, пижма;
из продуктов пчеловодства, – прополис, — рассасывают во рту под языком для обеззараживания ротовой полости;
из растительных средств нетрадиционной медицины — жидкий хлорофилл, коллоидное серебро.
После лечения воспаления необходима обязательная чистка и пломбирование кариозных каналов. Для контроля качества пломбирования необходим рентгеновский снимок. Ставится временная пломба, которую через 7-10 дней заменяют постоянной. Невылеченный кариес в ротовой полости будет формировать дальнейшее разрушение зубов, вторичное воспаление дёсен с возможными свищевыми образованиями.
vashyzuby.ru
Причины
Все причины возникновения можно разделить на 4 группы:
Осложнение основного заболевания – периодонтита, кариеса, пульпита.
Механические: попадание пневмококов, гонококков, стрептококков и других гноетворных бактерий в пульпу (мягкую ткань зуба); попадание в пульпу чужеродных предметов, например, пищевых остатков через повреждённую эмаль; деформация периодонта вследствие роста зуба мудрости из-за чего в дентин могут попасть болезнетворные микроорганизмы.
Некачественное лечение: некачественное пломбирование, протезирование, коронование, установка имплантанта; перфорация корня; попадание в пульпу гидрофобных и токсичных медикаментов, например, арсений (мышьяк) после временного пломбирования.
Несоблюдение норм гигиены ротовой полости и не выполнения профилактических мер после лечения того или иного дентального заболевания.
Симптомы
Все симптомы классифицируются по виду:
Наружный
Симптомы:
Неприятный запах изо рта, даже после надлежащего ухода за ротовой полостью.
Неприятный постоянный привкус и желтоватые слюноотделения, даже по прошествии некоторого времени после приёма пищи.
Изменение структуры десны – языком можно прощупать, образовавшееся отверстие или тончайшую перегородку за которой ощущается пустота, если нагноение смещается в периодонт или отверстие в зубной эмали, если нагноение смещается в её сторону.
Выделение жидкости неприятного запаха и вкуса при нажатии на больное место.
Внутренний
Симптомы внутреннего свища схожи с симптомами других дентальных заболеваний, например, пародонтоза.
Симптоматика возникновения внутреннего свища довольно-таки разнообразная: отёк на десне; высокая температура – по вечерам более 38, а по утрам не ниже 37,2 градусов, несмотря на приём жаропонижающих средств; головные боли; увеличение зуба и или десны, возможно языка; увеличение лимфатических узлов.
Как лечить?
Перед тем, как выбрать тот или иной способ лечения зубного свища, впрочем, как и любого другого заболевания, стоматолог проводит диагностику. Для обнаружения наружного, достаточно визуального осмотра.
Для диагностики внутреннего – нужен дентальный рентген. Рентген проводится в любом случае, так как свищ может являться следствием сопутствующего заболевания.
В таком случае основное внимание уделяется лечению заболевания, тогда убирается основной очаг инфекции, а лечение канала выхода гноя либо проводится параллельно с основным лечением, либо лечится после устранения другого заболевания, либо устраняется только свищ как основной недуг.
Способы
Способ (метод) зависит от вида воздействие на свищ:
Медикаментозный – проводится на ранней стадии нагноения, либо когда из-за большой глубины образования не удаётся применить другие методы. Медикаментозный метод является основным. Он применяется как единственный способ лечения или в комплексе с другими способами, ведь только антисептические препараты способны полностью уничтожить вредоносные микроорганизмы в очаге нагноения. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от эффективности против микроорганизмов данного класса, индивидуальной переносимости пациента, других факторов.
Лазерная и ультразвуковая терапия. Этот метод используется при наружном свище после прохождения медикаментозной терапии. Основная задача – прижечь дентин перед пломбированием.
Оперативное вмешательство – при запущенной стадии, когда в месте основного нагноения образовалась киста – (доброкачественное твёрдое образование) или гранулёма (гнойный пузырь), прорыв которой может перерасти в десневой свищ.
Удаление зуба – в случае невозможности проведения операции без возникновения осложнений или в целях экономии средств пациента по его желанию.
Возможные последствия
Куда гною легче проторить путь? Естественно, не через твёрдую эмаль, а через мягкие ткани периодонта.
В 80% и более случаев, зубной свищ перерастает в десневой, а это:
Возникновение пародонтоза.
Разрушение периодонта.
Разрушение костных тканей в челюсти.
Попадание гноя в лимфатическую или кровеносную систему.
Прорыв свища на щеке.
Народные средства
Лечение зубного свища народными средствами без предварительной консультации со стоматологом не целесообразно, а иногда и опасно по следующим причинам:
Это может быть вовсе не свищ.
Антисептическое действие растений намного слабее и медленнее, чем антибиотиков.
На многие растения может проявиться аллергия.
Симптомы могут притупиться на некоторое время, а канал выхода гноя затянуться без выведения токсинов.
Народные средства целесообразно использовать только в профилактических целях.
Данное лечение (профилактика), в основном сводится к полосканию ротовой полости, отварами из трав, имеющих противовоспалительное действие – шалфей, тысячелистник, цветы календулы, листья эвкалипта и т. П.
Эти растения не только снимают воспаления, но и вытягивают гной. Календула, тысячелистник и эвкалипт – неплохие антисептики.
Важно:
Ни в коем случае не полоскать ротовую полость настойками на спирте! Спирт вводит большинство бактерий в анабиоз, а это существенно продлевает их существование.
Травы лучше покупать в специальных травяных аптеках с подробной инструкцией и дозировками, иначе можно обжечь ротовую полость, либо снизить эффективность действия растений.
Профилактика
Соблюдать гигиену ротовой полости: чистить зубы 2 раза в день; полоскать ротовую полость отварами из трав и или дентальными эликсирами
В рационе должны присутствовать продукты питания, в состав которых входит кальций, например, творог.
Уменьшить жевательную нагрузку, например жевательную резинку, заменить частой чисткой зубов и сосанием мятных карамелей.
Избегать резких перепадов температуры в ротовой полости, это пагубно сказывается на целостности дентальной эмали.
2 раза в год проходить осмотр у стоматолога и осуществлять профессиональную чистку зубов от налёта и камней (твёрдых солевых образований на зубной эмали).
stomatolab.com
Причины возникновения
Пустота или канал в десне, по которому гнойные массы пробиваются в полость рта или, даже к щеке, образуется при активном воспалительном процессе. Болезнетворные микробы поражают десневую ткань или кости челюсти.
Образование свищевого хода провоцируют неправильные действия пациента или погрешности в работе стоматолога:
перфорация корня зуба. При эндодонтическом лечении врач случайно пробивает отверстия в корневой стенке. Спустя время под действием различных факторов поражённые участки воспаляются, развивается нагноение;
некачественная терапия периодонтита или кариеса. Фистула возникает при недостаточном объёме (плохом уплотнении) пломбировочного материала. У верхушки корня образуются пустоты, в которых размножаются анаэробные бактерии;
позднее прорезывание зуба мудрости. Ещё одна распространённая причина неприятного явления. Третьи моляры доставляют человеку немало хлопот. Один из побочных эффектов – патологические процессы в десне; (Подробности о зубе мудрости прочтите на этой странице);
воспаление кисты зуба. Явление отмечено реже. Провоцируют болезненный процесс рецидивы хронических заболеваний, резкое снижение иммунной защиты. (О кисте зуба узнайте из этой статьи).
Симптоматика
Свищ – лишь следствие воспалительного процесса. О патологических изменениях десневой ткани свидетельствуют определённые признаки:
покраснение, отёчность десны;
поражённая область горячее, чем здоровые ткани;
на болезненном участке появляется маленький бугорок с верхом мутно-белого цвета;
ощущается боль у соседнего зуба, появляется подвижность единицы зубного ряда;
при надавливании на воспалённую область, во время еды болезненность усиливается;
изо рта слышен неприятный запах;
со временем из свищевого хода вытекают гнойные массы;
при сильном воспалении повышается температура, ухудшается самочувствие, болевые ощущения усиливаются.
Промедление с визитом к дантисту обернётся не только потерей зуба, но и распространением воспаления на обширную площадь. Глубокое поражение мягких тканей, остеомиелит челюсти – последствия не леченного свища с большим скоплением гноя.
Узнайте все о полезных свойствах профилактической процедуры фторирования зубов.
Как происходит установка брекетов и для чего их ставят? Ответ прочтите по этому адресу.
Методы и правила лечения
Как лечить свищ на десне? Первый шаг – посещение стоматолога. Врач осмотрит полость рта, назначит рентгенограмму. Снимок покажет область распространения инфекции, которую невозможно определить при обычном осмотре поражённого участка.
На основе рентгенограммы, выявления запломбированных кариозных полостей врач определит, что стало первопричиной воспалительного процесса – периодонтит или некачественное лечение зуба. Осталось вылечить периодонтит или устранить последствия недобросовестной работы другого стоматолога.
В тяжёлых случаях, когда воспалительный процесс затронул ткани надкостницы, требуется оперативное вмешательство. Резекция десны сохранит зуб, предотвратит дальнейшее распространение гнойной жидкости.
Общая терапия
Причиной воспаления стал периодонтит? Стоматолог назначит комплексное лечение:
обработка поражённого участка Мирамистином, Хлоргексидином;
антибактериальная терапия. Врач подберёт антибиотики, исходя из чувствительности микроорганизмов к определённому препарату. Самостоятельное назначение сильнодействующих лекарств до результатов специального теста запрещено.
Воспаление развилось при неправильном лечении зуба? Придётся удалять установленную пломбу, проводить санацию гнойной полости.
Стоматолог выполняет определённые действия:
удаление старого пломбировочного материала;
очищение корневых каналов от гноя, отмерших тканей;
обработка очага воспаления при помощи сильных антисептиков;
заполнение полости дезинфицирующим составом, установка временной пломбы;
при следующем визите пациента врач вновь высверливает пломбировочный материал, смотрит, ушло ли воспаление из зубных каналов;
если очаг воспаления исчез, стоматолог устанавливает новую, постоянную пломбу.
При тяжести случая врач выполняет надрез десны, проводит очищение очага от некротических и гнойных масс. После санации на поражённый участок наносятся аппликации из антибактериальной пасты или мази, проводится полоскание лекарственными растворами, травяными отварами. Завершающий этап – обработка тканей ультразвуком, лазерным лучом или диатермокоагуляция.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство рекомендовано для тяжёлых случаев, при поражении обширной зоны, проникновении экссудата в надкостницу. Медикаментозное лечение длится не один день, а для сохранения зуба требуются активные действия за короткий период.
Ещё один повод для хирургического лечения – на зуб надета коронка со стекловолоконным или титановым штифтом. Сложно удалить стержень, прочистить каналы, сохранив целостность протеза. Резекция тканей, обработка свищевых ходов лазером или выскабливание гнойно-некротической массы – наилучший выход из положения.
Народные методы и рецепты
Кроме полоскания отварами лекарственных трав, для уменьшения воспалительного процесса существуют и другие народные методы. Беда в том, что полностью излечить воспаление глубоких тканей рецептами народной медицины невозможно. Обязательно посетите стоматолога, устраните причину патологического процесса, иначе гной заполнит обширные участки.
Если в ближайшие два-три дня нет возможности посетить стоматолога, воспользуйтесь проверенным рецептом для лечения свища на десне в домашних условиях:
понадобятся измельчённые листья эвкалипта, подсолнечное масло, луковица;
отберите столовую ложку лекарственного сырья, прибавьте столько же растительного масла;
целебную смесь держите в стеклянной ёмкости 12 часов;
перед нанесением на десну прибавьте к масляно-эвкалиптовой смеси 1 ч. л. натёртой мякоти луковицы;
обрабатывайте воспалённую десну вечером, после очищения рта;
сложите марлю в два-три слоя, наполните лечебной массой, приложите к больному месту на 15 минут.
После процедуры прополощите рот отваром ромашки, шалфея, коры дуба. Если есть все травы, смешайте их, отберите 1 ст. л. целебного сбора, влейте 300 мл воды, потомите четверть часа, уберите с огня. Настоявшийся отвар спустя 30 минут процедите.
Обработка поражённой зоны спиртом или водкой запрещена: легко «пережечь» нежную ткань, усилить раздражение. Кроме воспаления, придётся лечить ожог слизистой.
Что такое пульпит зуба и как лечить заболевание? У нас есть ответ!
О преимуществах и установке коронок из металлокерамики прочтите на этой странице.
Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/vospalenie.html и узнайте о том, чем полоскать десна при воспалении.
Профилактические рекомендации
Как предупредить появление свища в десневой ткани? Вспомните о причине болезненного явления. Одно дело – врачебная ошибка, вызвавшая патологический процесс, другая сторона медали – недостаточное внимание пациента к своему здоровью.
Вы нечасто посещаете стоматолога, плохо ухаживаете за дёснами, зубами, редко очищаете налёт на языке? Вы покупаете самую дешёвую пасту, мало используете отвары трав/готовые аптечные ополаскиватели? Риск воспалительных процессов возрастает.
Как действовать:
уделяйте достаточно времени полноценному уходу за ротовой полостью;
используйте зубную пасту с экстрактами трав, при кровоточивости дёсен используйте лечебные очищающие составы;
каждые полгода посещайте стоматолога, лечите кариес на ранних стадиях;
избегайте стрессов, укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь: при слабости организма любое воспаление протекает интенсивнее;
при выявлении красноты, опухоли, болезненности околозубной ткани обязательно сходите к дантисту. Своевременное лечение избавит от тяжёлых патологий, предупредит развитие периодонтита.
Видео о причинах возникновении и лечении свища на десне:
Свищ – заболевание, имеющее воспалительный характер. Выглядит оно как отверстие или мешочек на десне. Фактически это канал внутри десны, которым соединятся ее поверхность и нагноение в области корня зуба.
зубная боль, она может быть сильной или ноющей. Обычно усиливается при давлении (например, при жевании);
Свищ, как правило, появляется в области больного зуба. Причины и характер течения болезни могут быть различными.