Свищ в стоматологии

Любые заболевания, касающиеся зубов или десен, требуют неотлагательного визита в стоматологическую клинику. Только врач способен правильно поставить диагноз и в случае необходимости провести необходимое лечение.

Самостоятельно определить характер боли или воспаления в ротовой полости без соответствующей подготовки практически невозможно.

С особой серьезностью необходимо отнестись к такому образованию, как свищ. Только стоматолог может выявить причину заболевания, его характер и возможные способы лечения. Если же больной длительное время откладывает посещение врача, он может и вовсе лишиться одного из зубов.

Что это такое и каковы симптомы нарушения

Свищ – заболевание, имеющее воспалительный характер. Выглядит оно как отверстие или мешочек на десне. Фактически это канал внутри десны, которым соединятся ее поверхность и нагноение в области корня зуба.

По нему из очага воспаления отводится образующаяся жидкость и гнойные массы. В подавляющем большинстве случаев его можно обнаружить при простом визуальном осмотре невооруженным взглядом.

При продолжительном течении болезни разрастающейся грануляцией нарушается слизистая и костная ткань десны. На ее поверхность начинает поступать гной, образуется свищ.

Кроме очевидных, это стоматологическое заболевание имеет и другие симптомы:

• зубная боль, она может быть сильной или ноющей. Обычно усиливается при давлении (например, при жевании);
• подвижность, расшатывание проблемного зуба;
• видимое воспаление и покраснение десны вокруг пораженного зуба;
• выделение гнойных масс;
• повышение температуры тела больного.

Наиболее точный диагноз позволяет поставить использование рентгеновского оборудования. Но в большинстве случаев можно ограничиться обычным осмотром.

Классификация заболевания

Свищ на десне может быть наружным или внутренним:

1. Образование наружной формы пациент, как правило, обнаруживает самостоятельно. Обычно это и становится причиной посещения стоматолога.


2. Внутренний при визуальном осмотре диагностировать крайне сложно. Для его обнаружения необходима рентгенография. Внутреннее течение болезни – это воспаление, образование очага инфекции у корня зуба до достижения свищевой трубкой (фистулой) поверхности десны. Самостоятельно пациент обнаружить внутреннюю форму заболевания не может.

Где кроется причина?

Свищ, как правило, появляется в области больного зуба. Причины и характер течения болезни могут быть различными.

Но в любом случае появлению свищей предшествует некое воспаление и образование гнойной области на корне зуба. Впоследствии нагноение прорывается на поверхность десны посредством образовавшейся фистулы.

Даже если зуб выглядит вполне здоровым или совсем недавно подвергался лечению, появление свища явно указывает на какой-то воспалительный процесс внутри десны.

Причинами образования свища обычно служат:

• запущенные формы кариеса или пульпита, их несвоевременное или неподобающее лечение;
• некачественное пломбирование зубных каналов;
• перфорированный корень зуба;
• воспалившаяся киста;
• затрудненное, продолжительное прорезывание зуба мудрости;
• гранулема.

Необходимые пояснения:

1. Если лечение кариеса было выполнено недостаточно качественно, то заболевание может прогрессировать и привести к воспалению зубных нервов и приобрести форму пульпита. Без должного лечения он перетекает в периодонтит. При пульпите происходит инфицирование, воспаление непосредственно нервной ткани зуба. Если лечение не проводится, это может привести к полному отмиранию зубного нерва и распространению воспалительных процессов глубже – к зубному корню. В результате чего и появляется периодонтит – воспаление, образование гноя на верхушке зуба. Впоследствии образуется канал — трубка, по которой гной от очага инфекции поступает на поверхность десны, образуя свищ.
2. Статистика показывает, что процент некачественно запломбированных каналов при лечении зубов достигает 65-70%. Основной ошибкой является недостаточная глубина пломбировки. В результате в верхушке корня остается незаполненная область. Такие полости являются излюбленным местом размножения бактерий и появления инфекции. Со временем пораженная область разрастается за пределы зубного корня и в его верхушке формируется полость с образованием гноя, а затем свища.
3. В случае неосторожной чистки зубного канала он может быть случайно поврежден. Вследствие этого образуется нефизиологическое отверстие. Без своевременного пломбирования оно может стать причиной воспаления, образования гнойных масс и появления свища.


4. Очень часто до определенного момента киста на верхушке корня зуба никак себя не проявляет, поэтому не диагностируется и не лечится. Но при наступлении каких-то неблагоприятных условия, например, снижения иммунной защиты организма, кистозное образование может воспалиться. Когда гноя образуется достаточно много, он начинает искать выход. Так образуется свищ на десне.
5. Редко у кого зубы мудрости прорезываются без определенного дискомфорта. В сложных случаях процесс затягивается на длительное время, десна в его области воспаляется и опухает. В результате происходит ее травмирование растущим зубом с внутренней стороны и расположенным напротив – с внешней. В этом месте и происходит скопление гноя, а затем появляется свищ.
6. Причиной появления свища может стать гранулема – скопление жидкости и гноя в мягких тканях десны вокруг зуба. Если не провести своевременное лечение, то воспалительный процесс может привести к образованию фистулы.

Как происходит формирование свища на десне и основы его лечения:

Хирургическое лечение — основное решение

В тот момент, когда свищ зуба появляется на поверхности десны и гной получает выход наружу, больной ощущает внезапное облегчение. Болевые ощущения значительно снижаются, и человек думает, что наступило улучшение.

Именно поэтому чаще всего откладывается визит к стоматологу и заболевание осложняется. Что же можно сделать при появлении свища во рту?

Запущенная форма с большим трудом поддается лечению терапевтическими методами. Без своевременного лечения воспалительный процесс и нагноение затрагивает надкостницу. В этом случае медлить уже нельзя, необходимы экстренные меры для скорейшего удаления гноя и возможности сохранить соседние зубы.

Прибегают к хирургической операции и при случайной перфорации корня зуба в процессе чистки инструментами. Хирургическое лечение применяется при образовании свища на зубе, покрытом коронкой. Разобрать установленную конструкцию обычно сложнее, чем удалить фистулу через вскрытую десну.

Пораженные ткани удаляются посредством выскабливания, после чего канал обрабатывается лазером. На этом лечение не заканчивается и больной продолжает его самостоятельно в соответствии с рекомендациями врача.

Лечение в домашних условиях

Выбрать оптимальный способ лечения свища под силу только стоматологу. И то наверняка определить достаточно ли медикаментозного лечения он может только после обследования с использованием рентгена.

Какое бы ни было выбрано лечение, начинать его необходимо с удаления причины проблемы. Для этого стоматологом вскрывается больной зуб, и тщательно прочищаются воспаленные каналы. Затем образовавшаяся полость тщательно промывается и дезинфицируется.

В нее помещается лекарство в виде пасты и ставится временная пломба. В последующем каналы зуба пломбируются, и ставится постоянная пломба.

Кроме того, в домашних условиях лечение дополняется полосканием полости рта лекарственными растворами или отварами трав.

Для этого может использоваться Фурацилин, Хлоргексидин и Мирамистин. Лечение обязательно дополняется антигистаминными препаратами (Тавегил, Эриус).

Народные рецепты

Применение отваров и мазей из лекарственных трав не может устранить причину возникновения свища или привести к его полному излечению. Но они являются отличными противовоспалительными средствами. Могут использоваться до посещения стоматолога для снятия воспаления и отечности или после с целью скорейшего заживления.

Чем вылечить свищ во рту без применения химии и хирургии:

1. Для полоскания используется отвар или настойка ромашки и календулы. Эти травы можно применять как по отдельности, так и вместе. Кроме них противовоспалительным действием обладает эвкалипт, шалфей, пихта, тысячелистник.
2. Из эвкалипта готовится мазь. Листья растения измельчаются, смешиваются с подсолнечным маслом. Смесь настаивают в течение суток, затем добавляют измельченный лук. Все ингредиенты берутся примерно в равных пропорциях. Затем немного полученной мази заворачивают в стерильный бинт или салфетку и прикладывают к свищу. Средство вытягивает гнойные массы и способствует затягиванию раны.
3. Обеззараживающим эффектом обладает пчелиный прополис. Для ускорения заживления после врачебного вмешательства рекомендуется рассасывать его или держать под языком для очищения полости рта от бактерий.

Полное избавление от свища невозможно без устранения первопричины его появления. Визит к стоматологу неизбежен. Его оттягивание может только усложнить, усугубить ситуацию и привести к потере зуба.

dentazone.ru

Причины возникновения

Пустота или канал в десне, по которому гнойные массы пробиваются в полость рта или, даже к щеке, образуется при активном воспалительном процессе. Болезнетворные микробы поражают десневую ткань или кости челюсти.

Образование свищевого хода провоцируют неправильные действия пациента или погрешности в работе стоматолога:

• перфорация корня зуба. При эндодонтическом лечении врач случайно пробивает отверстия в корневой стенке. Спустя время под действием различных факторов поражённые участки воспаляются, развивается нагноение;
• некачественная терапия периодонтита или кариеса. Фистула возникает при недостаточном объёме (плохом уплотнении) пломбировочного материала. У верхушки корня образуются пустоты, в которых размножаются анаэробные бактерии;
• позднее прорезывание зуба мудрости. Ещё одна распространённая причина неприятного явления. Третьи моляры доставляют человеку немало хлопот. Один из побочных эффектов – патологические процессы в десне; (Подробности о зубе мудрости прочтите на этой странице);
• воспаление кисты зуба. Явление отмечено реже. Провоцируют болезненный процесс рецидивы хронических заболеваний, резкое снижение иммунной защиты. (О кисте зуба узнайте из этой статьи).

Симптоматика

Свищ – лишь следствие воспалительного процесса. О патологических изменениях десневой ткани свидетельствуют определённые признаки:

• покраснение, отёчность десны;
• поражённая область горячее, чем здоровые ткани;
• на болезненном участке появляется маленький бугорок с верхом мутно-белого цвета;
• ощущается боль у соседнего зуба, появляется подвижность единицы зубного ряда;
• при надавливании на воспалённую область, во время еды болезненность усиливается;
• изо рта слышен неприятный запах;
• со временем из свищевого хода вытекают гнойные массы;
• при сильном воспалении повышается температура, ухудшается самочувствие, болевые ощущения усиливаются.

Промедление с визитом к дантисту обернётся не только потерей зуба, но и распространением воспаления на обширную площадь. Глубокое поражение мягких тканей, остеомиелит челюсти – последствия не леченного свища с большим скоплением гноя.

Узнайте все о полезных свойствах профилактической процедуры фторирования зубов.

Как происходит установка брекетов и для чего их ставят? Ответ прочтите по этому адресу.

Методы и правила лечения

Как лечить свищ на десне? Первый шаг – посещение стоматолога. Врач осмотрит полость рта, назначит рентгенограмму. Снимок покажет область распространения инфекции, которую невозможно определить при обычном осмотре поражённого участка.

На основе рентгенограммы, выявления запломбированных кариозных полостей врач определит, что стало первопричиной воспалительного процесса – периодонтит или некачественное лечение зуба. Осталось вылечить периодонтит или устранить последствия недобросовестной работы другого стоматолога.

В тяжёлых случаях, когда воспалительный процесс затронул ткани надкостницы, требуется оперативное вмешательство. Резекция десны сохранит зуб, предотвратит дальнейшее распространение гнойной жидкости.

Общая терапия

Причиной воспаления стал периодонтит? Стоматолог назначит комплексное лечение:

• обработка поражённого участка Мирамистином, Хлоргексидином;
• аппликации с Метронидазолом, Бефунгином;
• полоскание раствором Фурацилина, перекисью водорода 3%;
• антибактериальная терапия. Врач подберёт антибиотики, исходя из чувствительности микроорганизмов к определённому препарату. Самостоятельное назначение сильнодействующих лекарств до результатов специального теста запрещено.

Воспаление развилось при неправильном лечении зуба? Придётся удалять установленную пломбу, проводить санацию гнойной полости.

Стоматолог выполняет определённые действия:

• удаление старого пломбировочного материала;
• очищение корневых каналов от гноя, отмерших тканей;
• обработка очага воспаления при помощи сильных антисептиков;
• заполнение полости дезинфицирующим составом, установка временной пломбы;
• при следующем визите пациента врач вновь высверливает пломбировочный материал, смотрит, ушло ли воспаление из зубных каналов;
• если очаг воспаления исчез, стоматолог устанавливает новую, постоянную пломбу.

При тяжести случая врач выполняет надрез десны, проводит очищение очага от некротических и гнойных масс. После санации на поражённый участок наносятся аппликации из антибактериальной пасты или мази, проводится полоскание лекарственными растворами, травяными отварами. Завершающий этап – обработка тканей ультразвуком, лазерным лучом или диатермокоагуляция.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство рекомендовано для тяжёлых случаев, при поражении обширной зоны, проникновении экссудата в надкостницу. Медикаментозное лечение длится не один день, а для сохранения зуба требуются активные действия за короткий период.

Ещё один повод для хирургического лечения – на зуб надета коронка со стекловолоконным или титановым штифтом. Сложно удалить стержень, прочистить каналы, сохранив целостность протеза. Резекция тканей, обработка свищевых ходов лазером или выскабливание гнойно-некротической массы – наилучший выход из положения.

Народные методы и рецепты

Кроме полоскания отварами лекарственных трав, для уменьшения воспалительного процесса существуют и другие народные методы. Беда в том, что полностью излечить воспаление глубоких тканей рецептами народной медицины невозможно. Обязательно посетите стоматолога, устраните причину патологического процесса, иначе гной заполнит обширные участки.

Если в ближайшие два-три дня нет возможности посетить стоматолога, воспользуйтесь проверенным рецептом для лечения свища на десне в домашних условиях:

• понадобятся измельчённые листья эвкалипта, подсолнечное масло, луковица;
• отберите столовую ложку лекарственного сырья, прибавьте столько же растительного масла;
• целебную смесь держите в стеклянной ёмкости 12 часов;
• перед нанесением на десну прибавьте к масляно-эвкалиптовой смеси 1 ч. л. натёртой мякоти луковицы;
• обрабатывайте воспалённую десну вечером, после очищения рта;
• сложите марлю в два-три слоя, наполните лечебной массой, приложите к больному месту на 15 минут.

После процедуры прополощите рот отваром ромашки, шалфея, коры дуба. Если есть все травы, смешайте их, отберите 1 ст. л. целебного сбора, влейте 300 мл воды, потомите четверть часа, уберите с огня. Настоявшийся отвар спустя 30 минут процедите.

Обработка поражённой зоны спиртом или водкой запрещена: легко «пережечь» нежную ткань, усилить раздражение. Кроме воспаления, придётся лечить ожог слизистой.

Что такое пульпит зуба и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

О преимуществах и установке коронок из металлокерамики прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/vospalenie.html и узнайте о том, чем полоскать десна при воспалении.

Профилактические рекомендации

Как предупредить появление свища в десневой ткани? Вспомните о причине болезненного явления. Одно дело – врачебная ошибка, вызвавшая патологический процесс, другая сторона медали – недостаточное внимание пациента к своему здоровью.

Вы нечасто посещаете стоматолога, плохо ухаживаете за дёснами, зубами, редко очищаете налёт на языке? Вы покупаете самую дешёвую пасту, мало используете отвары трав/готовые аптечные ополаскиватели? Риск воспалительных процессов возрастает.

Как действовать:

• уделяйте достаточно времени полноценному уходу за ротовой полостью;
• используйте зубную пасту с экстрактами трав, при кровоточивости дёсен используйте лечебные очищающие составы;
• каждые полгода посещайте стоматолога, лечите кариес на ранних стадиях;
• избегайте стрессов, укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь: при слабости организма любое воспаление протекает интенсивнее;
• при выявлении красноты, опухоли, болезненности околозубной ткани обязательно сходите к дантисту. Своевременное лечение избавит от тяжёлых патологий, предупредит развитие периодонтита.

Видео о причинах возникновении и лечении свища на десне:

u-zubnogo.com

Виды заболевания

Само собой разумеется, что такая непростая болезнь имеет целый ряд разновидностей вызванных разными факторами, от роста зубов «мудрости» до операций проведенных в стоматологической клинике.

Отдельно стоит выделить следующие виды:

1. Свищ после удаления зуба – процесс резекции (удаления) проблемного зуба может стать причиной появления свища из-за процессов гноения в пазухах, тканях десен или челюсти. Сразу стоит отметить, что встречается он не слишком часто. Свищ может быть следствием занесения инфекции в ходе самой операции. Также, место, где был удален зуб, обладает слабой сопротивляемостью для образования свища от очагов воспаления находящихся под другими зубами расположенными рядом.
2. Тяжелым осложнением после удаления зубов верхней челюсти может стать появление свища от больной зоны во рту до гайморовых пазух, в следствии чего происходит воспаление последних.
3. Киста, образованная у корня зуба, которое являет собой нагноение в форме капсулы, и ему тоже требуется найти путь наружу посредством свища, правда это происходит не всегда. Тогда, необходимо хирургическое вмешательство и вскрытие воспаленной зоны. Как правило, болезнь проявляет себя в форме оттока десны внушительных размеров. То же касается и такого заболевания как гранулема. Что интересно, последнюю лечат путем создания «искусственного» свища, то есть прокалывают, позволяя жидкости выйти  наружу.
4. Свищ под коронкой – встречается довольно часто. После сложных и частых процедур по установлению коронок образование свища вполне вероятно, оно происходит в следствии незалечивания зубных каналов, что приводит к их последующему воспалению. Ситуация очень осложняется тем, что у человека тогда уже установленные коронки, и их приходится снимать для полного лечения проблемной области. К тому же, необходимо делать рентгеновский снимок, ведь по другому крайне сложно диагностировать этот вид свища во рту.
5. Свищ после имплантации зуба – как и в случае с коронкой, свищ после имплантации возникает в следствии неправильной очистки места, где установлен имплант или его неверного установления. В таком случае пораженная зона требует рентгеновского снимка и курса лечения, который усложняется наличием уже установленного импланта.

Фото и рентген

Фактически все свищи носят характер гнойных и выглядят как на этом фото.

Рентген

Способы лечения

Стоит сразу отметить, что лечение свища на деснах – процесс довольно сложный и требует комплексного подхода, консультации стоматолога и его вмешательства.

Стоматолог может вскрыть проблемную зону, поставить туда дренаж для оттока гноя и т.д. Если лечению мешают установленные коронки, пломбы, импланты и т.п., то врач может их удалить.

Антибиотики

Как уже было замечено, лечение свища антибиотиками, это вспомогательная мера, основными же считаются стоматологические операции.

Однако, правильно подобранный курс антибиотиков способен эффективно поспособствовать процессу лечения. В этом случае антибиотики могут приниматься как в форме таблеток, так и путем инъекций.

Народными методы

Такой способ может использоваться для ограничения распространения инфекции, облегчения болей в пораженной области, однако народные методы стоит применять только после консультации с врачом и параллельно с назначенными им мерами.

Поскольку в природе есть множество трав, действие которых соотносимо с действиями антибиотиков, то их уместно использовать в этом случае.

infozuby.ru

Причины

Все причины возникновения можно разделить на 4 группы:

1. Осложнение основного заболевания – периодонтита, кариеса, пульпита.
2. Механические: попадание пневмококов, гонококков, стрептококков и других гноетворных бактерий в пульпу (мягкую ткань зуба); попадание в пульпу чужеродных предметов, например, пищевых остатков через повреждённую эмаль; деформация периодонта вследствие роста зуба мудрости из-за чего в дентин могут попасть болезнетворные микроорганизмы.
3. Некачественное лечение: некачественное пломбирование, протезирование, коронование, установка имплантанта; перфорация корня; попадание в пульпу гидрофобных и токсичных медикаментов, например, арсений (мышьяк) после временного пломбирования.
4. Несоблюдение норм гигиены ротовой полости и не выполнения профилактических мер после лечения того или иного дентального заболевания.

Симптомы

Все симптомы классифицируются по виду:

Наружный

Симптомы:

1. Неприятный запах изо рта, даже после надлежащего ухода за ротовой полостью.
2. Неприятный постоянный привкус и желтоватые слюноотделения, даже по прошествии некоторого времени после приёма пищи.
3. Изменение структуры десны – языком можно прощупать, образовавшееся отверстие или тончайшую перегородку за которой ощущается пустота, если нагноение смещается в периодонт или отверстие в зубной эмали, если нагноение смещается в её сторону.
4. Выделение жидкости неприятного запаха и вкуса при нажатии на больное место.

Внутренний

Симптомы внутреннего свища схожи с симптомами других дентальных заболеваний, например, пародонтоза.

Симптоматика возникновения внутреннего свища довольно-таки разнообразная: отёк на десне; высокая температура – по вечерам более 38, а по утрам не ниже 37,2 градусов, несмотря на приём жаропонижающих средств; головные боли; увеличение зуба и или десны, возможно языка; увеличение лимфатических узлов.

Как лечить?

Перед тем, как выбрать тот или иной способ лечения зубного свища, впрочем, как и любого другого заболевания, стоматолог проводит диагностику. Для обнаружения наружного, достаточно визуального осмотра.

Для диагностики внутреннего – нужен дентальный рентген. Рентген проводится в любом случае, так как свищ может являться следствием сопутствующего заболевания.

В таком случае основное внимание уделяется лечению заболевания, тогда убирается основной очаг инфекции, а лечение канала выхода гноя либо проводится параллельно с основным лечением, либо лечится после устранения другого заболевания, либо устраняется только свищ как основной недуг.

Способы

Способ (метод) зависит от вида воздействие на свищ:

1. Медикаментозный – проводится на ранней стадии нагноения, либо когда из-за большой глубины образования не удаётся применить другие методы. Медикаментозный метод является основным. Он применяется как единственный способ лечения или в комплексе с другими способами, ведь только антисептические препараты способны полностью уничтожить вредоносные микроорганизмы в очаге нагноения. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от эффективности против микроорганизмов данного класса, индивидуальной переносимости пациента, других факторов.
2. Лазерная и ультразвуковая терапия. Этот метод используется при наружном свище после прохождения медикаментозной терапии. Основная задача – прижечь дентин перед пломбированием.
3. Оперативное вмешательство – при запущенной стадии, когда в месте основного нагноения образовалась киста – (доброкачественное твёрдое образование) или гранулёма (гнойный пузырь), прорыв которой может перерасти в десневой свищ.
4. Удаление зуба – в случае невозможности проведения операции без возникновения осложнений или в целях экономии средств пациента по его желанию.

Возможные последствия

Куда гною легче проторить путь? Естественно, не через твёрдую эмаль, а через мягкие ткани периодонта.

В 80% и более случаев, зубной свищ перерастает в десневой, а это:

1. Возникновение пародонтоза.
2. Разрушение периодонта.
3. Разрушение костных тканей в челюсти.
4. Попадание гноя в лимфатическую или кровеносную систему.
5. Прорыв свища на щеке.

Народные средства

Лечение зубного свища народными средствами без предварительной консультации со стоматологом не целесообразно, а иногда и опасно по следующим причинам:

1. Это может быть вовсе не свищ.
2. Антисептическое действие растений намного слабее и медленнее, чем антибиотиков.
3. На многие растения может проявиться аллергия.
4. Симптомы могут притупиться на некоторое время, а канал выхода гноя затянуться без выведения токсинов.

Народные средства целесообразно использовать только в профилактических целях.

Данное лечение (профилактика), в основном сводится к полосканию ротовой полости, отварами из трав, имеющих противовоспалительное действие – шалфей, тысячелистник, цветы календулы, листья эвкалипта и т. П.

Эти растения не только снимают воспаления, но и вытягивают гной. Календула, тысячелистник и эвкалипт – неплохие антисептики.

Важно:

1. Ни в коем случае не полоскать ротовую полость настойками на спирте! Спирт вводит большинство бактерий в анабиоз, а это существенно продлевает их существование.
2. Травы лучше покупать в специальных травяных аптеках с подробной инструкцией и дозировками, иначе можно обжечь ротовую полость, либо снизить эффективность действия растений.

Профилактика

1. Соблюдать гигиену ротовой полости: чистить зубы 2 раза в день; полоскать ротовую полость отварами из трав и или дентальными эликсирами
2. В рационе должны присутствовать продукты питания, в состав которых входит кальций, например, творог.
3. Уменьшить жевательную нагрузку, например жевательную резинку, заменить частой чисткой зубов и сосанием мятных карамелей.
4. Избегать резких перепадов температуры в ротовой полости, это пагубно сказывается на целостности дентальной эмали.
5. 2 раза в год проходить осмотр у стоматолога и осуществлять профессиональную чистку зубов от налёта и камней (твёрдых солевых образований на зубной эмали).

stomatolab.com

Особенности терапии в стоматологической клинике

Многие привыкли терпеть зубную боль, откладывая поход к стоматологу на потом. Но именно эти действия и приводят к запущенной форме свища. Лучшей рекомендацией при обнаружении фистулы является посещение стоматологического кабинета.

Только качественная диагностика и лечение с устранением причины поможет быстро избавиться от поражений десны.

Наличие свища определяется зрительно, но вот насколько глубоко проникла инфекция можно судить только по рентгеновскому снимку. Врач определяет, насколько сильно разрослась гранулема и не коснулась ли тканей надкостницы.

Процесс образования свища кратко представлен в следующем видео:

Лечение свища в стоматологической клинике начинается с лечения пораженного зуба. Его вскрывают, каналы тщательно вычищаются от гноя и обрабатываются обеззараживающим раствором.

Возможно, одним визитом к стоматологу не обойтись, если, по мнению врача, необходимо поставить временную пломбу. Тогда в пораженные каналы закладывается лекарство, и зуб закрывается мягким пломбирующим материалом.

Через несколько дней временную пломбу удаляют, каналы еще раз тщательно очищают, и зуб пломбируют уже постоянной пломбой.

Если пораженный зуб уже был пломбирован ранее, то процесс лечения может немного затянуться. Ведь зуб нужно сначала распломбировать, затем провести лечение и только потом закрывать.

Когда в корне зуба установлен штифт, то процедура распломбировки усложняется тем, что штифт нужно удалить. Если это по каким-либо причинам невозможно, то безопаснее будет удалить корень зуба вместе со штифтом.

Программа терапии антибиотиками

При осложненных случаях, сопровождающихся обширными поражениями тканей и серьезным воспалительным процессом, может быть дополнительно назначен курс антибиотиков.

Обычно, это препараты в таблетках или растворы для внутримышечных инъекций. Антибиотик останавливает воспалительный процесс и уничтожает бактерии в короткий срок.

Вид антибиотика должен определять только врач. При подборе наиболее эффективного препарата учитывается причина возникновения фистулы, обширность воспаления, скорость развития заболевания и другие параметры.

Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе антибиотики. Пользы может не оказаться, а вред организму будет нанесен.

Чаще всего предпочтение отдается Гентамицину в ампулах и препаратам, которые в своем составе имеют этот компонент. Курс лечения таблетками составляет от семи до десяти дней, а Гентамицина может оказаться достаточно и двух ампул, введенных в течение одной недели.

Вот еще небольшой список антибиотиков, которые применяются в стоматологии при лечении таких воспалительных процессов:

• Амоксиклав;
• Доксициклин;
• Трихопол;
• Амоксициллин;
• Флемоксин солютаб.

Реабилитация в клинике

Если затянуть с лечением фистулы, то может начаться поражение соседних тканей. В тяжелых случаях свищ может перекинуться на прилегающие ткани щеки.

После курса лечения антибиотиками и противомикробными препаратами, а также устранения причины свища, могут потребоваться реабилитационные мероприятия, направленные на восстановления тканей.

Такой же эффект оказывает и прижигание участков тканей диаметрическим током или по-другому диатермокоагуляция. Некоторые пациенты очень чувствительны к воздействию импульсов тока и такой метод реабилитации к ним применить невозможно.

Еще одним современным методом, применяемым для восстановления структуры тканей после свища, является ультразвуковое воздействие. С его помощью ускоряется регенерация тканей, и заживление проходит намного быстрей.

Все эти методики проводятся в стоматологической клинике или физиотерапевтическом кабинете.

Что можно сделать в домашних условиях?

Некоторые терапевтические действия, направленные на устранение свища и последствий его возникновения, можно делать и в домашних условиях. Из медикаментозных препаратов эффективны противомикробные и противовоспалительные средства.

Также рекомендуется пропить курс антигистаминных препаратов, например, Супрастина или Тавергила.

Более быстрому затягиванию свищевого прохода способствуют регулярные полоскания солевым раствором, приготовленным самостоятельно, или специально предназначенными аптечными растворами: Хлоргексидином или Бетадином.

На период лечения рекомендовано чистить зубы профессиональными пастами с антибактериальным эффектом и использовать зубную щетку с мягкой щетиной.

Специальные гели с противомикробным и антисептическим действием также могут положительно повлиять на заживление свищевого прохода. Среди них применяют Солкосерил, Асепта, Метрогил Дента.

При сильной боли можно иногда использовать охлаждающие гели, предназначенные для снятия болевого синдрома у детей при прорезывании зубов или анальгетики.

Нужно помнить о том, что вылечить свищ в домашних условиях невозможно без консультации стоматолога. Если не устранить причину, то проблема будет возвращаться. Поэтому все лечение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Использование народных средств

В сочетании с традиционным лечением с успехом применяются:

• травяные настои и отвары для полоскания;
• лечебные мази и бальзамы;
• различные примочки.

Для снятия воспаления можно использовать лечебный отвар. Для его приготовления берут в равных частях одуванчик, тысячелистник, пижму и календулу. Одну столовую ложку готовой смеси заваривают кипятком, и когда отвар остынет до комфортной температуры можно полоскать рот.

Входящие в состав отвара травы обладают сильным противовоспалительным эффектом и заживляющим действием.

Еще одним популярным средством считается целебная мазь, которая в своем составе имеет множество лекарственных растений. Для приготовления мази на две части цветков и листьев тысячелистника, цветков календулы и корня одуванчика берут одну часть соцветий и травы пижмы, корня огородного щавеля, травы донника.

Все растения нужно перемолоть в мясорубке или измельчителе, а затем добавить к ним одну часть ихтиоловой мази или линимента Вишневского. Если полученная масса неоднородна, можно добавить немного масла календулы. Полученную мазь настаивают в течение 12 часов, а затем намазывают на пораженную десну.

Вытянуть гной из свищевого хода поможет приготовленная собственноручно эвкалиптовая мазь. Около сорока грамм эвкалипта нужно соединить со столовой ложкой подсолнечного масла и настоять в течение суток. Затем к смеси добавляют измельченную луковицу.

Замотанную в марлевый мешочек смесь прикладывают раз в сутки к поврежденному участку. Следует быть аккуратнее, так как эвкалипт может вызвать появление раздражения и язвочек. В таком случае количество эвкалипта в смеси нужно уменьшить вдвое.

Еще одним рецептом лечебной примочки можно ускорить заживление свищевого прохода. К измельченным листочкам алоэ и каланхоэ (по три штуки каждого) добавляют несколько зубчиков мелко порубленного чеснока.

Полученную кашицу заворачивают в марлю или бинт и прикладывают к пораженной десне на десять минут. Если подержать примочку слишком долго, может возникнуть жжение и раздражение.

Почитателям народной медицины следует помнить о том, что перечисленные рецепты эффективны только как вспомогательные средства для ускорения выздоровления. Но не стоит полагаться только на целебные свойства растений, ведь для излечения нужно сначала устранить причину возникновения свища.

Особенности терапии у ребенка

Свищ у ребенка является очень опасной стоматологической проблемой. Поэтому его несвоевременное лечение или попытки самостоятельно справиться с фистулой могут привести к неприятным осложнениям.

При первых признаках образования свища у ребенка нужно сразу обратиться к детскому стоматологу. Спасать молочный зуб не имеет смысла, поэтому лучше сразу его удалить, чтобы избавить малыша от боли.

После удаления больного зуба нужно снять воспалительный процесс. Для этого чаще используют наружные средства, например, пораженную часть десны смазывают мазью с антибиотиком в составе.

Внутренний прием антибиотиков может быть назначен только при обширных поражениях бактериальной инфекцией, что подтверждается только лабораторными анализами.

Если ребенок уже умеет самостоятельно чистить зубы, то можно прибегнуть к полосканиям солевым раствором. Но оставлять ребенка одного во время процедуры не стоит, чтобы избежать случайного проглатывания раствора вместе с попавшим в него гноем.

zubovv.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Трихопол при флюсе Удаление кисты на десне Щеку раздуло от зуба что делать Простуда на десне Вылечить десна в домашних условиях Не спадает опухоль после удаления зуба Надрез на десне Свищ во рту Этапы имплантации зубов формирователь десны Кровоточащие десна Гнойная шишка на десне у ребенка Что делать с флюсом на десне