Свищ во рту

Зубной свищ – это в прямом смысле сквозное отверстие в десне или на верхнем небе, которое соединяет сильное воспаление в корне зуба с ротовой полостью. Подобная патология может наблюдаться у абсолютно любого человека, она не имеет возрастных или половых особенностей. Стоит отметить, что свищ – последствие не пролеченного заболевания зубов или ошибки стоматолога при лечении, удалении, имплантации.

Причины появления свища на десне

Свищ на десне может появиться по одной единственной причине – остром воспалительном процессе в самой верхушке корня зуба. В результате разрушаются мягкие и костные ткани, что ведет к образованию свищевого канала, который соединяет очаг воспаления и ротовую полость. Воспаление всегда сопровождается выделением гноя (крови и гноя), он выходит наружу именно через свищевой ход. Локализация отверстия всегда совпадает с больным зубом (оно находится около него).

Причин, которые спровоцировали воспаление и привели к абсцессу много:

  1. кариес или пульпит;
  2. не качественно запломбированный канал;
  3. киста;
  4. гранулирующий периодонтит;
  5. осложненное прорезывание зуба мудрости;
  6. ошибка стоматолога во время лечения, удаления или имплантации.

Последствия кариеса

Часто свищ образовывается, если зубной кариес не пролечили вовремя или пролечили не до конца.

В этой области начинается острый воспалительный процесс, выделяется большое количество гноя. Гнойное воспаление верхушки корня носит название периодонтальный абсцесс. Постепенно ткани разрушаются, появляется дыра между десной и зубом, через которую гной выходит наружу.

Плохо запломбированные каналы

Данная причина является одной из тех, в которых виноваты недобросовестные стоматологи. В результате того, что доктор не доложил пломбировочный материал, не достал до самого корня, оставил пустоты, в канале начинается воспаление. Постепенно оно разрастается, поражает соседние ткани и ведет к появлению дырки в десне.

Образование кисты

Опасность кисты заключается в том, что больной долгое время может не знать о ней. Симптомы могут отсутствовать или быть очень размытыми. Под влиянием одного из факторов (ослабление иммунитета, переохлаждение и др.) киста воспаляется, появляется инфекция, гнойный абсцесс, поражаются окружающие ее мягкие ткани. Без необходимого лечения абсцесс прогрессирует, в результате чего появляется свищ на десне.

Гранулирующий периодонтит

Гранулирующий периодонтит очень опасен, он является осложненной и запущенной формой заболевания, при которой костные и мягкие ткани полностью разрушаются. Вредоносные гранулемы ведут к гибели здоровых клеток, воспаление быстро прогрессирует и распространяется. Переизбыток гноя и крови ищут выход, что и провоцирует появление сквозного отверстия между зубом и десной.

Осложнения при прорезывании зуба мудрости

Прорезывание зубов мудрости часто сопровождается неприятными симптомами и последствиями, в том числе и свищами. Бывают случаи, когда оно сильно затягивается или зуб лезет в неправильном направлении.

Начинается воспаление, десна отекает и увеличивается в размере. Воспаленное место дополнительно травмируется пищей и зубами при надкусывании, что дает ход инфекциям и усиливает воспаление. Через некоторое время воспалительный процесс прогрессирует, достигает зубного корня и образует свищ.

Перфорация корня зуба

Перфорация корня – нефизиологическое отверстие, которое чаще всего появляется по вине стоматологов. Это значит, что во время лечения, доктор сделал лишнее отверстие, а потом не закрыл его специальным материалом. В основном такие ошибки происходят во время пломбирования каналов и установки штифтов для протезирования. Признаки воспаления в таком отверстии появляются не сразу, однако оно постепенно усугубляется и переходит в форму периодонтального абсцесса, который провоцирует появления свища.

Симптомы и признаки зубного свища с фото

Первые симптомы проявляются, как правило, еще до того, как образовалось отверстие. В случае, если свищ уже появился, гной и кровь имеют путь выхода наружу, а значит, не оказывают сильного давления на десну. В этом случае отверстие в слизистой оболочке рта и выделяющийся из него гной являются самыми характерными признаками. Его не тяжело узнать, особенно, если просмотреть несколько фото с примерами пораженной десны. Мягкие ткани, пораженные свищем, могут вовсе не болеть, однако причинный зуб (который спровоцировал дырку) во время прикусывания болеть будет.

Предшествующие симптомы:

  • острая или ноющая боль в зубах;
  • отек, покраснение и воспаление десны;
  • возможно повышение температуры.

Возможен вариант, когда отверстие окружено тонкой наружной тканью десны, так называемым «мешочком» (на фото такой свищ будет выглядеть как большой гнойник или мозоль). Его признаки:

  1. подвижность одного или нескольких зубов;
  2. зубная боль, которая усугубляется при надкусывании;
  3. повышение температуры;
  4. «мешочек» заполнен гноем (возможно с кровью), а вокруг него наблюдается покраснение и воспаление.

Медикаментозное лечение свища на десне

Лечение свища предполагает обязательное посещение зубного врача. Именно стоматолог сможет определить причину его появления, оценить ситуацию (возможно зуб придется удалять) и назначить правильное лечение. В первую очередь необходимо вылечить причинный зуб, который спровоцировал проблему, иначе абсцесс будет разрастаться. Лечение полностью зависит от причины:

  1. Кариес, пульпит, периодонтит. Стоматолог пролечит кариес и все его осложнения, прочистит корневые каналы и введет специальный медицинский раствор, который убьет инфекцию. После этого он запломбирует больной зуб.
  2. Некачественно запломбированные корневые каналы усложняют работу доктора. Сначала необходимо удалить старую пломбу, тщательно очистить каналы. Затем зуб закрывается специальными медикаментами, которые борются с инфекцией и бактериями. После выздоровления корневой канал снова пломбируется.
  3. Кисту диагностируют путем рентгенологического обследования. Она вместе с пораженными тканями удаляется с помощью оперативного вмешательства.
  4. Зубы мудрости удаляются. Чаще всего они еще не вылезли полностью, поэтому доктор проводит несложную операцию.
  5. В случае, если свищ появился после протезирования и установки коронки, его лечение может быть очень непростым. Для того, чтобы добраться к очагу воспаления через зуб, доктору необходимо снять коронку и вытащить штифт, которые потом придется ставить новые. Пациенту это принесет лишние затраты. Стоматологи часто прибегают к хирургическому вмешательству и проводят лечение через надрез в десне.

Параллельно с решением основной проблемы (причины), необходимо заняться лечением самого свища:

  1. курс антибиотиков, так как выделяющийся гной разносит инфекцию по всему организму;
  2. обработка раны дезинфицирующими препаратами;
  3. лечебные пасты и ополаскиватели для рта, которые продаются в аптеках;
  4. полоскание солевым раствором для обеззараживания и быстрого затягивания свища.

Особенности лечения при беременности

Во время беременности появления свища не является редкостью, так как в это время зубы у женщин склонны к заболеваниям и разрушению. Необходимо пройти обследование и диагностику. В стоматологии предложат варианты лечения. К слову, лечить зубы можно только в определенные периоды, когда влияние на плод минимально. Курс терапии нужно согласовать с гинекологом, при беременности нежелателен прием антибиотиков и анестезия, поэтому врач должен оценить возможный риск для ребенка.

Способы лечения свища у детей на десне молочного зуба

Появление свища у ребенка может объясняться прорезыванием молочных зубов, образованием кариеса, хроническими заболеваниями ротовой полости.

Затем необходимо вылечить сам источник воспаления, точно так же, как и у взрослых. Для полного выздоровления стоматолог пропишет необходимые препараты для домашнего использования.

Народные рецепты против воспаления во рту

Народная медицина предлагает несколько эффективных варианта снятия воспаления во рту. Она не поможет полностью избавиться от свища, однако значительно ускорит выздоровление. Самые популярные рецепты:

  1. Лечебные настои. Ромашку, календулу и зверобой в равных частях (можно выбрать одну траву) в общем количестве 40 г залить 400 мл кипятка. Настоять в течение 2 часов, затем процедить. Промывать настоем пораженные места или использовать как полоскание 2 – 3 раза в день.
  2. 10 растолченных таблеток мумие смешать с мелко нарезанной луковицей и столовой ложкой качественного оливкового масла. Полученную кашицу выложить на стерильный бинт, сложенный в несколько раз, и делать аппликации на больное место по 5 минут 3 раза в день. Перед процедурой десну продезинфицировать.
  3. В блендере или мясорубке измельчить по 2 – 3 листа алоэ и каланхоэ и зубчик чеснока. Полученную смесь завернуть в стерильный бинт и приложить к пораженному месту на 10 минут. Процедуру проводить 2 – 3 раза в день, предварительно обработав больное место антисептиком.
  4. Лечебные полоскания. В стакане с водой комнатной температуры растворить чайную ложку соды и 1-2 капли йода. Полоскать рот можно каждые пару часов.


www.pro-zuby.ru

Виды заболевания

Само собой разумеется, что такая непростая болезнь имеет целый ряд разновидностей вызванных разными факторами, от роста зубов «мудрости» до операций проведенных в стоматологической клинике.

Отдельно стоит выделить следующие виды:

  1. Свищ после удаления зуба — процесс резекции (удаления) проблемного зуба может стать причиной появления свища из-за процессов гноения в пазухах, тканях десен или челюсти. Сразу стоит отметить, что встречается он не слишком часто. Свищ может быть следствием занесения инфекции в ходе самой операции. Также, место, где был удален зуб, обладает слабой сопротивляемостью для образования свища от очагов воспаления находящихся под другими зубами расположенными рядом.
  2. Тяжелым осложнением после удаления зубов верхней челюсти может стать появление свища от больной зоны во рту до гайморовых пазух, в следствии чего происходит воспаление последних.
  3. Киста, образованная у корня зуба, которое являет собой нагноение в форме капсулы, и ему тоже требуется найти путь наружу посредством свища, правда это происходит не всегда. Тогда, необходимо хирургическое вмешательство и вскрытие воспаленной зоны. Как правило, болезнь проявляет себя в форме оттока десны внушительных размеров. То же касается и такого заболевания как гранулема. Что интересно, последнюю лечат путем создания «искусственного» свища, то есть прокалывают, позволяя жидкости выйти  наружу.
  4. Свищ под коронкой — встречается довольно часто. После сложных и частых процедур по установлению коронок образование свища вполне вероятно, оно происходит в следствии незалечивания зубных каналов, что приводит к их последующему воспалению. Ситуация очень осложняется тем, что у человека тогда уже установленные коронки, и их приходится снимать для полного лечения проблемной области. К тому же, необходимо делать рентгеновский снимок, ведь по другому крайне сложно диагностировать этот вид свища во рту.
  5. Свищ после имплантации зуба — как и в случае с коронкой, свищ после имплантации возникает в следствии неправильной очистки места, где установлен имплант или его неверного установления. В таком случае пораженная зона требует рентгеновского снимка и курса лечения, который усложняется наличием уже установленного импланта.

Фото и рентген

Фактически все свищи носят характер гнойных и выглядят как на этом фото.

Как выглядит свищ на десне

Рентген

Рентген свища

Способы лечения

Стоит сразу отметить, что лечение свища на деснах – процесс довольно сложный и требует комплексного подхода, консультации стоматолога и его вмешательства.

Стоматолог может вскрыть проблемную зону, поставить туда дренаж для оттока гноя и т.д. Если лечению мешают установленные коронки, пломбы, импланты и т.п., то врач может их удалить.


Антибиотики

Как уже было замечено, лечение свища антибиотиками, это вспомогательная мера, основными же считаются стоматологические операции.

Однако, правильно подобранный курс антибиотиков способен эффективно поспособствовать процессу лечения. В этом случае антибиотики могут приниматься как в форме таблеток, так и путем инъекций.


Народными методы

Такой способ может использоваться для ограничения распространения инфекции, облегчения болей в пораженной области, однако народные методы стоит применять только после консультации с врачом и параллельно с назначенными им мерами.

Поскольку в природе есть множество трав, действие которых соотносимо с действиями антибиотиков, то их уместно использовать в этом случае.

  • Отлично в этом случае подойдут отвары из эвкалипта, тысячелетника, календулы. Ими нужно полоскать рот в пораженной области несколько раз в день в течении 4-5 минут;
  • Для обеззараживания зоны со свищем на десне можно полоскать рот настойкой прополиса на спирту. Для этого 25-30 капель настойки надо влить в 150 грамм кипяченой воды.
  • infozuby.ru

    Что это такое и каковы симптомы нарушения

    схема свищаСвищ – заболевание, имеющее воспалительный характер. Выглядит оно как отверстие или мешочек на десне. Фактически это канал внутри десны, которым соединятся ее поверхность и нагноение в области корня зуба.

    По нему из очага воспаления отводится образующаяся жидкость и гнойные массы. В подавляющем большинстве случаев его можно обнаружить при простом визуальном осмотре невооруженным взглядом.

    При продолжительном течении болезни разрастающейся грануляцией нарушается слизистая и костная ткань десны. На ее поверхность начинает поступать гной, образуется свищ.

    Кроме очевидных, это стоматологическое заболевание имеет и другие симптомы:

    • высокая температуразубная боль, она может быть сильной или ноющей. Обычно усиливается при давлении (например, при жевании);
    • подвижность, расшатывание проблемного зуба;
    • видимое воспаление и покраснение десны вокруг пораженного зуба;
    • выделение гнойных масс;
    • повышение температуры тела больного.

    Наиболее точный диагноз позволяет поставить использование рентгеновского оборудования. Но в большинстве случаев можно ограничиться обычным осмотром.

    Классификация заболевания

    Свищ на десне может быть наружным или внутренним:

    1. Образование наружной формы пациент, как правило, обнаруживает самостоятельно. Обычно это и становится причиной посещения стоматолога.
    2. Внутренний при визуальном осмотре диагностировать крайне сложно. Для его обнаружения необходима рентгенография. Внутреннее течение болезни – это воспаление, образование очага инфекции у корня зуба до достижения свищевой трубкой (фистулой) поверхности десны. Самостоятельно пациент обнаружить внутреннюю форму заболевания не может.

    Где кроется причина?

    глубокий пришеечный кариесСвищ, как правило, появляется в области больного зуба. Причины и характер течения болезни могут быть различными.

    Но в любом случае появлению свищей предшествует некое воспаление и образование гнойной области на корне зуба. Впоследствии нагноение прорывается на поверхность десны посредством образовавшейся фистулы.

    Даже если зуб выглядит вполне здоровым или совсем недавно подвергался лечению, появление свища явно указывает на какой-то воспалительный процесс внутри десны.

    Причинами образования свища обычно служат:

    • киста зубазапущенные формы кариеса или пульпита, их несвоевременное или неподобающее лечение;
    • некачественное пломбирование зубных каналов;
    • перфорированный корень зуба;
    • воспалившаяся киста;
    • затрудненное, продолжительное прорезывание зуба мудрости;
    • гранулема.

    Необходимые пояснения:

    1. Если лечение кариеса было выполнено недостаточно качественно, то заболевание может прогрессировать и привести к воспалению зубных нервов и приобрести форму пульпита. Без должного лечения он перетекает в периодонтит. При пульпите происходит инфицирование, воспаление непосредственно нервной ткани зуба. Если лечение не проводится, это может привести к полному отмиранию зубного нерва и распространению воспалительных процессов глубже – к зубному корню. В результате чего и появляется периодонтит – воспаление, образование гноя на верхушке зуба. Впоследствии образуется канал — трубка, по которой гной от очага инфекции поступает на поверхность десны, образуя свищ.
    2. Статистика показывает, что процент некачественно запломбированных каналов при лечении зубов достигает 65-70%. Основной ошибкой является недостаточная глубина пломбировки. В результате в верхушке корня остается незаполненная область. Такие полости являются излюбленным местом размножения бактерий и появления инфекции. Со временем пораженная область разрастается за пределы зубного корня и в его верхушке формируется полость с образованием гноя, а затем свища.
    3. В случае неосторожной чистки зубного канала он может быть случайно поврежден. Вследствие этого образуется нефизиологическое отверстие. Без своевременного пломбирования оно может стать причиной воспаления, образования гнойных масс и появления свища.
    4. Очень часто до определенного момента киста на верхушке корня зуба никак себя не проявляет, поэтому не диагностируется и не лечится. Но при наступлении каких-то неблагоприятных условия, например, снижения иммунной защиты организма, кистозное образование может воспалиться. Когда гноя образуется достаточно много, он начинает искать выход. Так образуется свищ на десне.
    5. Редко у кого зубы мудрости прорезываются без определенного дискомфорта. В сложных случаях процесс затягивается на длительное время, десна в его области воспаляется и опухает. В результате происходит ее травмирование растущим зубом с внутренней стороны и расположенным напротив – с внешней. В этом месте и происходит скопление гноя, а затем появляется свищ.
    6. Причиной появления свища может стать гранулема – скопление жидкости и гноя в мягких тканях десны вокруг зуба. Если не провести своевременное лечение, то воспалительный процесс может привести к образованию фистулы.

    Как происходит формирование свища на десне и основы его лечения:

    Хирургическое лечение — основное решение

    В тот момент, когда свищ зуба появляется на поверхности десны и гной получает выход наружу, больной ощущает внезапное облегчение. Болевые ощущения значительно снижаются, и человек думает, что наступило улучшение.

    Именно поэтому чаще всего откладывается визит к стоматологу и заболевание осложняется. Что же можно сделать при появлении свища во рту?

    Запущенная форма с большим трудом поддается лечению терапевтическими методами. Без своевременного лечения воспалительный процесс и нагноение затрагивает надкостницу. В этом случае медлить уже нельзя, необходимы экстренные меры для скорейшего удаления гноя и возможности сохранить соседние зубы.

    лазерное удаление кисты зубаПрибегают к хирургической операции и при случайной перфорации корня зуба в процессе чистки инструментами. Хирургическое лечение применяется при образовании свища на зубе, покрытом коронкой. Разобрать установленную конструкцию обычно сложнее, чем удалить фистулу через вскрытую десну.

    Пораженные ткани удаляются посредством выскабливания, после чего канал обрабатывается лазером. На этом лечение не заканчивается и больной продолжает его самостоятельно в соответствии с рекомендациями врача.

    Лечение в домашних условиях

    Ципролет

    Выбрать оптимальный способ лечения свища под силу только стоматологу. И то наверняка определить достаточно ли медикаментозного лечения он может только после обследования с использованием рентгена.

    Какое бы ни было выбрано лечение, начинать его необходимо с удаления причины проблемы. Для этого стоматологом вскрывается больной зуб, и тщательно прочищаются воспаленные каналы. Затем образовавшаяся полость тщательно промывается и дезинфицируется.

    В нее помещается лекарство в виде пасты и ставится временная пломба. В последующем каналы зуба пломбируются, и ставится постоянная пломба.

    ТавегилКроме того, в домашних условиях лечение дополняется полосканием полости рта лекарственными растворами или отварами трав.

    Для этого может использоваться Фурацилин, Хлоргексидин и Мирамистин. Лечение обязательно дополняется антигистаминными препаратами (Тавегил, Эриус).

    Народные рецепты

    Применение отваров и мазей из лекарственных трав не может устранить причину возникновения свища или привести к его полному излечению. Но они являются отличными противовоспалительными средствами. Могут использоваться до посещения стоматолога для снятия воспаления и отечности или после с целью скорейшего заживления.

    КалендулаЧем вылечить свищ во рту без применения химии и хирургии:

    1. Для полоскания используется отвар или настойка ромашки и календулы. Эти травы можно применять как по отдельности, так и вместе. Кроме них противовоспалительным действием обладает эвкалипт, шалфей, пихта, тысячелистник.
    2. Из эвкалипта готовится мазь. Листья растения измельчаются, смешиваются с подсолнечным маслом. Смесь настаивают в течение суток, затем добавляют измельченный лук. Все ингредиенты берутся примерно в равных пропорциях. Затем немного полученной мази заворачивают в стерильный бинт или салфетку и прикладывают к свищу. Средство вытягивает гнойные массы и способствует затягиванию раны.
    3. настойка прополисаОбеззараживающим эффектом обладает пчелиный прополис. Для ускорения заживления после врачебного вмешательства рекомендуется рассасывать его или держать под языком для очищения полости рта от бактерий.

    Полное избавление от свища невозможно без устранения первопричины его появления. Визит к стоматологу неизбежен. Его оттягивание может только усложнить, усугубить ситуацию и привести к потере зуба.

    dentazone.ru

    Свищ на десне: причины образования

    Свищ на десне у ребёнка или взрослого образуется в результате деятельности гноеродных микроорганизмов (их почти всегда можно обнаружить, если провести бактериологическое обследование гноя). Возбудители флегмон и свищей – стафилококки, гонококки, пневмококки и множество других болезнетворных бактерий. Они попадают в зону верхушки зуба из различных источников инфекции. При каких заболеваниях может образоваться свищ на десне?

    Причины свища: кариес, пульпит, периодонтит

    • Кариес – воспалительное заболевание, при котором твёрдая ткань зуба гниёт, образуя полости внутри зуба(кариес в переводе с латыни означает «гниение»). Разрушение зуба изнутри происходит в результате деятельности кариозных бактерий.

    Свищ и кариес

    • Пульпит – осложнение невылеченного кариеса, когда процесс гниения дошёл до пульпы – сердцевины зуба, в которой расположены кровеносные сосуды и нервные отростки. Для лечения пульпита необходимо не только запломбировать внутренние полости, но и удалить нерв, до которого дошла инфекция. Через инфицированную пульпу болезнетворные микроорганизмы проникают дальше, в костную ткань челюсти и в мягкие ткани, окружающие зуб.
    • Периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Причиной воспаления периодонта является инфекция. Она поступает из кариозного зуба или из других соседних органов (например, из гайморовых пазух при гайморите). Также бывает травматический периодонтит — воспаление в результате травмы. Или медикаментозный – воспаление периодонта вследствие неправильного лечения пульпита (например, мышьяк или фенол попали в периодонт и вызвали воспаление).

    Перечисленные воспалительные процессы являются последовательным продолжением друг друга. Воспаление тканей сопровождается их отёком и образованием жидкости — экссудата. До тех пор, пока имеется канал для его оттока, свищ не образовывается. Как только канал оказывается закрыт (например, если проводилось некачественное лечение, пломбирование, и часть микроорганизмов осталась внутри), образующийся гной ищет себе другой выход.

    Причины свища: киста и гранулёма

    Какие ещё заболевания формируют свищ на десне?

    Образование кисты

    • Киста – образование у верхушки корня зуба, следствие невылеченного пульпита или некачественного пломбирования каналов. В переводе с греческого термин означает «пузырь». Это капсула, заполненная гноем. Её размеры могут колебаться от 5 мм до 2-3 см.

      В некоторых случаях при переполнении гноем содержимое кисты ищет выход наружу, образуя свищ на десне. Фото демонстрирует сопровождающие симптомы: отёчность, покраснение, увеличение размеров десны.

    • Свищ и опухоль

    • Гранулёма – небольшое образование наподобие кисты, но без оболочки, размерами до 5 мм. То есть гранулёма представляет собой скопление жидкости в очаге воспаления. Отличается от кисты морфологией и средствами лечения. Гранулёму можно проколоть и обеспечить вытекание гнойной жидкости. От кисты так не избавиться, её необходимо удалять хирургически вмешательством вместе с верхушкой зуба. Гранулёмы являются следствием периодонтита (воспаления мягких тканей вокруг зуба).
    • Гранулирующий периодонтит – заболевание окружающих зуб тканей, с образованием сгустков жидкости – гранулём.

    Эти заболевания являются следствием запущенного кариозного процесса или некачественного лечения. При пломбировании зубных каналов не должно оставаться пустот. Если пустоты всё-таки образовались, в большинстве случаев они вызывают воспаления или свищи. Также возможной причиной занесения инфекции и образования свища является перфорация зубного корня, при лечении. Перфорация представляет нефизиологическое отверстие в корне зуба, которое образует общий канал между периодонтом и корневым каналом. Через него в ткани периодонта устремляются кариозные микроорганизмы. Формируется периодонтит, гранулёма, часто образуется свищ.

    Причины свища: зубы мудрости и сложные молочные зубы

    Появления свища возможно при возникновении воспаления от сложного прорезывания зубов мудрости или от долгого прорезывания молочных зубов у детей. Десна опухает, травмируется расположенным с противоположной стороны зубом, воспаляется. Присоединяется условно-патогенная микрофлора (кокки, которые всегда присутствуют в ротовой полости), происходит инфицирование десны и образование свища.

    Если лечение ликвидирует очаг инфекции, гной перестаёт образовываться, свищевая полость заживает.Как лечить воспаление и свищ на десне у ребёнка и взрослого?

    Свищевые каналы: лечение

    Пульсирующая боль при свищевых образованиях усиливается до созревания свища. Как только гнойный канал прорвало (язвочка открылась, и начался отток гноя), болевые ощущения снижаются, отёчность уменьшается. Необходимое лечение состоит в обезвреживании очага инфекции, предупреждении образования гноя и пломбировании кариозных каналов внутри зуба.

    Если свищ находится в стадии образования, то есть присутствуют боль, отёк, покраснение, десна наливается гноем, повышается температура, то применяется вскрытие свищевого канала. Предварительно делается рентгеновский снимок, позволяющий установить наличие гранулёмы, кисты, незаполненных внутренних полостей в пульпе зуба. В процессе лечения необходимо будет обеспечить отток экссудата от гранулёмы (если она имеется), удалить кисту и перепломбировать зуб.

    1. Наружный свищ вскрывается с наружной стороны десны.
    2. Внутренний свищ вскрывают через распломбирование зуба или просверливание новых каналов, обеспечивающих отток гноя.
    3. В некоторых случаях зуб приходится удалять, для того чтобы провести лечение.

    После вскрытия свища рану оставляют открытой и проводят периодические обеззараживающие полоскания и физиопроцедуры. Полоскания способствуют удалению вытекающего экссудата из ротовой полости, а физиопроцедуры лечат воспалительный процесс. В некоторых случаях применяют дополнительное лечение: свищевой канал промывают обеззараживающим раствором для удаления болезнетворных микроорганизмов. Либо наносят на десну антибактериальные пасты и гели.

    Параллельно с наружным лечением принимают внутрь противовирусные и противовоспалительные лекарственные препараты, антибиотики.

    Когда симптомы воспаления исчезают, уходит отёчность, покраснение, перестаёт сочиться гной, полость начинает зарастать. Можно поставить временную пломбу в зубные каналы. По прошествии 7-10 дней временную пломбу заменяют постоянной (если нет признаков нового инфицирования – температуры, боли, покраснения).

    Свищ и лечение народными средствами

     Ряд лекарственных растений или природных препаратов являются естественными антибиотиками, они способны противодействовать распространению инфекции изнутри и снаружи. Что можно использовать для лечения свищевого воспаления?

    • тёплые отвары противовоспалительного действия для полоскания ротовой полости и ванночек (отвар берут в рот и держат возле свищевого нагноения 4-5 минут): эвкалипт, календула, тысячелистник, пижма;
    • из продуктов пчеловодства, – прополис, — рассасывают во рту под языком для обеззараживания ротовой полости;
    • из растительных средств нетрадиционной медицины — жидкий хлорофилл, коллоидное серебро.

    После лечения воспаления необходима обязательная чистка и пломбирование кариозных каналов. Для контроля качества пломбирования необходим рентгеновский снимок. Ставится временная пломба, которую через 7-10 дней заменяют постоянной. Невылеченный кариес в ротовой полости будет формировать дальнейшее разрушение зубов, вторичное воспаление дёсен с возможными свищевыми образованиями.

    vashyzuby.ru

    Как может помочь стоматолог?

    Поскольку заболевание связывают с воспалительным процессом, который протекает возле корня больного зуба, то его терапия требует вмешательства врача. Только он сможет определить наличие и вид свища, поскольку он бывает двух видов: наружный и внутренний.

    Первый вид легко обнаружить при визуальном осмотре, а диагностика второго невозможна без изучения рентгеновского снимка. К стоматологу обращаются, когда причиной возникновения свища являются нижеприведенные факторы.

    Не проведенная вовремя терапия пульпита или кариеса. Поскольку инфекция выходит за пределы зуба, то это приводит к образованию гнойного воспаления. Появление свищевого отверстия сопровождается следующими симптомами: острыми болевыми ощущениями, отеком, чувствительностью при надкусывании пищи поврежденным зубом.

    как дантист поможет пациенту со свищомЛечение происходит путем удаления инфицированной пульпы зубы. После этого доктор приступает к пломбировке корневых каналов.

    Образование нефизиологического отверстия, которое может возникнуть в результате ошибки стоматолога при работе над корневыми каналами. Перфорация зуба также приводит к образованию свищевого хода, который сопровождается гнойным образованием. Сложность терапии заключается в позднем обращении пациента к врачу в связи с тем, что лечащий стоматолог скрыл данное явление.

    Чтобы лечение свища при перфорации прошло успешно, следует начать его на ранних сроках. Проводить его нужно с использованием дорогостоящих материалов, которые применяют для опломбирования.

    Некачественно проведенное пломбирование. Статистика говорит, что к подобному результату приводит 60-70% проведенных процедур. Чаще всего происходит не закрытие пломбой одного участка канала. В результате развивается инфекция, выходящая за пределы зуба и приводящая к гнойным образованиям.

    Основные симптомы такого явления – это болезненность зуба при надкусывании еды. Лечение в данном случае начинается с распломбировки каналов. Затем в них помещают большое количество противовоспалительных и дезинфицирующих средств.

    Для нужного эффекта оставляют их на долгое время. Как только спадает воспалительный процесс, можно приступать к пломбировке каналов.

    После всех процедур доктор наносит специальную мазь, с целью остановить развитие болезнетворных микробов, которые могут привести к гнойным образованиям.

    Посмотрите следующее видео, в котором вам также расскажут и покажут, что такое свищ:

    Что можно сделать в домашних условиях?

    В первую очередь необходимо остановить воспалительный процесс. Поэтому для домашнего лечения используют препараты противомикробного и противовоспалительного действия.

    Они необходимы для обработки поврежденной поверхности и уничтожения микробов. Хороший результат дают препараты, оказывающие антигистаминный эффект. К ним относят Тавегил, Цетрин, Супрастин.

    Чтобы снять воспаление и отек можно делать ежедневные ванночки, приготовленные из соли или соды. Для этого на стакан воды добавляют столовую ложку соды и несколько капель йода. Таким раствором необходимо несколько раз в день полоскать ротовую полость. Жидкость должна быть приятной температуры.

    использование полосканий для борьбы с заболеваниемПолоскание можно выполнять и аптечными растворами. Для этого подойдут Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин. Закрепить результат помогут пасты или гели с противовирусным действием. Их в небольшом количестве наносят прямо на зону поражения. Среди препаратов с антисептическим эффектом выделяют Метрогил дента, Асепта, Солкосерил.

    Вылечить свищ препаратами, предназначенными для домашнего использования невозможно. Их действие направлено только на устранение неприятных последствий заболевания и симптомов.

    Использование народных средств

    Для снятия признаков заболевания народная медицина использует следующие рецепты:

    1. Лечебный отвар. Изготавливается из трав, обладающих сильным противовоспалительным и заживляющим действием. К ним относят тысячелистник, одуванчик, пижму, календулу. На стакан воды заваривают 1 ст.л. лечебного состава. Приготовленный отвар охлаждают до комнатной температуры и поласкают им ротовую полость.
    1. Травяная мазь. Для ее приготовления необходимо измельчить тысячелистник, календулу, пижму, донник, корень щавеля, листья одуванчика и его корень. Затем к полученной смеси добавляют такое же количество мази Вишневского (можно заменить на ихтиоловую) и масло календулы. Все компоненты тщательно перемешать и оставить на 12 часов. После этого можно наносить лекарство на поврежденную десну.
    2. Эвкалиптовая мазь. использование мази на основе эвкалиптаДля вытягивания гноя применяют простой рецепт. Для его изготовления достаточно подготовить эвкалипт – 40 гр., подсолнечное масло – 1 ст.л. и луковицу – 1 шт. Траву необходимо измельчить и соединить с маслом.

      Затем дать смеси настояться. Спустя сутки добавить в мазь, мелко нарубленную луковицу. Прикладывая лекарство к свищу, следует предварительно замотать его в марлю. Ежедневное применение должно привести к затягиванию поврежденного участка.

    3. Лекарственная смесь. Для ее получения нужно измельчить по 3 листа алоэ и каланхоэ. Затем добавить порубленный зубчик чеснока. Кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пораженному месту максимум на 10 мин.

    Среди побочных эффектов при использовании эвкалиптовой мази отмечают появление язвочек на слизистой оболочке или ее раздражение. В таком случае следует прекратить процедуры или снизить количество эвкалипта в два раза.

    Народные методы не рекомендуется использовать в качестве основных для лечения свища. Их применяют в комбинации с медикаментозным лечением, чтобы привести пациента к скорейшему выздоровлению.

    Использование антибиотиков

    Если заболевание перешло в сложную форму, то только прочистки каналов будет недостаточно. Чтобы остановить воспаление и образование гноя врач назначает антибиотики. Они способны за короткое время уничтожить бактерии. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

    Наиболее часто выписывают их в виде таблеток или назначают введение инъекций внутримышечно. Для этого используют Гентамицин или аналоги этого препарата. Достаточно 2 ампул в неделю, чтобы снять воспалительный процесс.

    Для усиления эффекта используют еще реабилитационные мероприятия. К ним относят воздействие на десну ультразвуком, либо выполняют лазерную обработку поврежденных тканей или прижигают их.

    Как помочь ребенку?

    Единственным правильным решением при возникновении свища у детей считается удаление молочного зуба. Делают это чтобы не допустить выхода гноя, который повреждает соседние ткани, затем попадает в желудок и приводит к серьезным последствиям. Также это поможет защитить постоянный зуб от разрушения, которое неминуемо при отсутствии лечения свища.

    Если запустить болезнь, то ребенок испытывает сильные боли и становится раздражительным. лечение свища на десне у детейДети тяжело переносят свищ на десне, поскольку он не только доставляет неприятные ощущения, но и в целом снижает иммунитет.

    При несвоевременном удалении зуба происходит усложнение заболевания, которое потребует приема антибиотиков. Это еще больше подорвет иммунную систему ребенка.

    Последствия образования свища у ребенка серьезные, поэтому следует научить малыша правильно ухаживать за ротовой полостью и контролировать этот процесс. К неприятным осложнениям относят:

    • при поражении молочного зуба, коренной неправильно прорезывается, что приводит к его деформации и ретенции;
    • расположение свища у коренного зуба может привести к его потере;
    • неверное лечение приводит к зарастанию наружной поверхности без устранения воспалительного процесса, поэтому гной продолжает свое распространение во внутренние ткани.

    Свищ на десне у ребенка требует обязательного посещения стоматолога. Самостоятельные процедуры только лишь навредят. Рецепты народной медицины не рекомендуется применять по отношению к детям, которые не достигли 2 лет.

    Профилактические меры

    Для образования свища необходима благоприятная среда – наличие микробов и бактерий. Поэтому лучшим профилактическим средством будет регулярный осмотр у стоматолога. Каждые полгода рекомендуется выполнять профессиональную чистку зубов, своевременно удалять камни.

    Правильное питание также поможет избежать развития микробов. Рекомендуется включить в рацион большое количество продуктов, содержащих кальций. Они способствуют укреплению иммунитета и снижают развитие болезнетворных микробов.

    профилактика образования свищаВ случае обнаружения свища, необходимо подготовиться к тому, что раз в полгода следует посещать врача. Это заболевание требует лечения, которое затягивается на длительный период.

    Регулярная профилактика защитит пациента от повторного появления свища.

    Прибегая к любому из методов лечения, следует помнить, что данный процесс проходит долго и требует контроля врача. Процедуры по удалению свища болезненные и неприятные. Поэтому нужно запастись терпением и настроиться на выздоровление.

    www.vash-dentist.ru