Удалили зуб опухла щека и болит

после удаление зуба опухла щекаПосле удаления зубов не исключены разного рода осложнения, например отек щеки, который может не представлять угрозы, но чаще является признаком неблагоприятным. Отек обычно появляется на следующее утро после хирургического вмешательства, но иногда может возникнуть спустя несколько дней. Итак, после удаление зуба опухла щека — каковы причины и что делать?

В каких случаях отек не представляет опасности?

В первый день после удаления нужно понаблюдать за своим состоянием. Если припухлость незначительная, нет сильной боли и повышенной температуры, отсутствует неприятный запах во рту, кроме того, боль и отек не только не нарастают, но и уменьшаются, тогда причин для беспокойства нет.

стоматология удаление зубаКогда требуется помощь врача?

Если после удаление зуба опухла щека, вероятнее всего, придется идти в больницу. Когда в этом есть необходимость?


  • Жалобы на сильные нарастающие боли в лунке.
  • Отек постепенно увеличивается в размерах.
  • Повышается температура.
  • Ощущение неприятного запаха во рту.
  • Наблюдается боль в горле при глотании.
  • Рот открывается с трудом.

После удаление зуба опухла щека — почему это случается?

  1. Сложное удаление — частая причина отека. При сложном удалении, которое может продолжаться достаточно долго, значительно травмируются ткани, окружающие зуб. В результате на следующий день появляется отек.

  2. Если на десне имеется абсцесс. В этом случае кроме удаления зуба необходимо сделать разрез, для того чтобы происходил отток гноя. Как правило, пациенты приходят на прием с уже припухшей щекой, а после проведения хирургических манипуляций отек может несколько увеличиться, что является нормой.

  3. Удаление зуба мудрости (отзывы пациентов это подтверждают) нередко приводит к асимметрии лица. Объясняется это просто: нижние зубы мудрости имеют крупные и кривые корни, поэтому удаление их часто является сложной и травматичной процедурой, особенно если высверливают кость, делают разрез или распиливают зуб на части. Отек возможен даже при простом удалении верхних зубов мудрости, поскольку в той части десны, где они расположены, находится много кровеносных сосудов.


  4. К отекам особенно предрасположены гипертоники и пациенты с толстым слоем подкожно-жировой клетчатки на лице, которая отличается хорошим кровоснабжением.

  5. Если после удаление зуба опухла щека спустя несколько дней (обычно три-четыре), скорее всего, речь идет об альвеолите — воспалении лунки. Это происходит при нагноении кровяного сгустка, который образуется на месте удаленного зуба, а также в том случае, когда этот сгусток случайно или намеренно был удален из лунки, например при полоскании.

Как лечить?

удаление зуба мудрости отзывыЧто предлагает при постэкстракционных болях и отеках современная стоматология? Удаление зуба — привычная ежедневная процедура для хирургов-стоматологов. Поэтому и помощь, которая требуется при осложнениях, налажена хорошо. В данном случае промывают лунку, закладывают в нее лекарство, назначают антибиотики, при необходимости на десне делают послабляющий разрез.

fb.ru

Если опухла щека, что делать первую очередь?

Небольшая опухоль или отечность в области щек может быть вызвана чрезмерным количеством воды, выпитой на ночь, либо злоупотреблением соленой или пряной пищей. Из-за подобного симптомапаниковать не стоит – онисчезнет сам собой.


Если опухоль сопровождается повышением температуры и плохим самочувствием (тошнотой, головокружением и слабостью), то стоит незамедлительно обратиться к врачу – это могут быть признаки инфекционного заболевания верхних дыхательных путей.

Щека может опухнуть и из-за укуса насекомых, в таком случае к специалисту следует направиться по мере увеличения опухоли и ухудшения самочувствия, т. к. укус может послужить причиной сильнейшей аллергической реакции и повлечь за собой серьезные последствия на длительное время.

Опухла щека после удаления зуба: что делать? Причины, по которым может опухнуть щека

Но опухание лица чаще всего вызвано воспалительными процессами на деснах, кистой, кариесом или является следствием удаления зуба. В таком случае Вам необходимо обратиться к стоматологу, и чем скорее, тем лучше. Возможно, внутри десны уже есть гнойник, и это может привести к поражению тканей полости рта, расположенных рядом с гнойным образованием.

До того как обратитесь к врачу, постарайтесь не пить обезболивающее – это усложнит диагностику. Ни в коем случае не прикладывайте горячую грелку и не употребляйте горячую пищу, растирать щеку и делать сетку из йода также не рекомендуется, т. к. гной может попасть в головной мозг и последствия могут быть непоправимы.


Доктор сделает обезболивание, удалит гной и поставит дренаж, чтобы избежать рецидива. После процедуры врач обычно назначает противовоспалительные и антибактериальные средства. В этом случае нужно строго следовать его указаниям, т. к. заболевание это довольно опасное.

Иногда проблемы возникают уже после посещения стоматолога. Щека может опухнуть после установки пломбы. Это означает, что требуется лечение канала корня зуба. Для этого Вам следует снова посетить врача и пройти повторное обследование.

Для того чтобы слегка снять боль и предотвратить попадание инфекции до посещения врачебного кабинета, можно споласкивать полость рта слабым раствором соды, делать компрессы из каланхоэ и алоэ, прикладывая ватку смоченную соком этих растений или мякоть листьев. Компрессы можно повторять.

Заболевание зубов можно предотвратить, если регулярно посещать кабинет стоматолога и следовать указаниям врача.

Как поступить, если вырвали зуб и опухла щека?

Если удаление зуба вызвало сложности, может возникнуть небольшая опухоль. После врачебных манипуляций с гнойником может повыситься температура. Как правило, доктор предупреждает об этом после процедуры и назначает необходимые препараты.

Опухла щека после удаления зуба: что делать? Причины, по которым может опухнуть щека


После удаления ни в коем случае нельзя трогать ранку, т. к. туда может попасть инфекция, необходимо частое полоскание полости рта. Опухоль может не уменьшаться в течение нескольких часов, когда пройдет действие анестезии, боль возвращается на некоторое время. Вам следует понаблюдать за своим самочувствием в течение суток.

Немедленно следует записаться на повторный прием к стоматологу, если:

  • Боль не стихает, а опухоль прогрессирует – это явный признак воспаления и увеличивающегося нагноения;
  • Боль увеличивается; резкие боли в течение нескольких дней бывают только после сложного удаления зубаи выпиливания кости;
  • Образуется уплотнение или напряжение мягких тканей в районе отека;
  • Повышается температура и ухудшается самочувствие;
  • Возникают проблемы с открыванием рта и боли при глотании;
  • В области удаленного зуба исчез  кровяной сгусток. Дело в том, что он в зубной лунке должен присутствовать обязательно. Сгусток крови помогает поврежденным тканям быстрее восстановиться и предотвращает попадание инфекции. Бывают случаи, когда он выпадает или вымывается в процессе полоскания, тогда Вам следует срочно обратиться к стоматологу, чтобы он заблокировал лунку специальным лекарством. Это следует сделать непременно, т. к. может начаться воспаление.

Щека может опухнуть в течение недели после удаления зуба. Это говорит о проблемах, возникших внутри зубной лунки, а именно с нагноением кровяного сгустка и воспалением. Антибиотики и полоскания здесь бесполезны, помочь сможет только доктор, разрезав десну и почистив ранку. 1-ой из проблем может стать и появление гематомы на десне (небольшой припухлости), которая может вызывать болевые ощущения  и дискомфорт в течение 2 – 3дней. Если опухоль не увеличивается, то посещать врача не нужно. В противном случае следует идти к стоматологу, чтобы сделать надрез на десне и продолжить лечение.

Опухла щека после удаления зуба: что делать? Причины, по которым может опухнуть щека

Боль и опухание щеки, как правило,  неизбежны в следующих случаях:

  1. Когда удаление зуба  было сложным. Ткани, окружающие больной зуб,  бывают сильно повреждены, и наутро может возникнуть отек.
  2. Если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления, когда уже есть инфекция и, скорее всего, имеется отек.
  3. После разреза десны  для оттока гноя.

Опухла щека после удаления зуба мудрости: причины

Симптомы после удаления зуба мудрости отличаются тем, что сопровождаются проблемами при открывании рта и болью при глотании. Это во многом обусловлено его местом расположения – близко к суставу. Ткани здесь особенно мягкие, и эта область хорошо снабжена кровью.


Как и в случае с обычными зубами, боли и отека не избежать, если удаление происходит на фоне воспаления. Опухоль может появиться на утро после операции, но если симптомы не увеличиваются, повода для беспокойства нет.

Опухание щеки – симптом довольно широкого спектра недугов. Чаще всего он возникает из-за проблем с зубами, полостью рта. Решить вопрос можно только с помощью врача, самолечение необходимо исключить! Лучший способ защитить себя от подобных неприятностей – следить за здоровьем зубов и вовремя посещать стоматолога.

Специально для Lucky-Girl.ru – AnnaAdler

lucky-girl.ru

В первые два часа после операции воздержитесь от еды. За это время в лунке удаленного зуба должен сформироваться кровяной сгусток, который будет препятствовать проникновению частиц пищи вглубь раны. По той же причине не стоит пить, особенно через трубочку. Перепады давления в ротовой полости могут негативно сказаться на заживлении раны.

Через два часа после удаления зуба можете перекусить. Предпочтительной является пища однородной консистенции. Это может быть суп-пюре или пюре из картофеля, а также каша, йогурт и т.д. Блюдо не должно быть слишком горячим, так как это может привести к растворению кровяного сгустка, расположенного в лунке удаленного зуба. Однако холодная пища также нежелательна, поэтому продукты, хранящиеся в холодильнике, предварительно согрейте до комнатной температуры.


    

В последующие 3-4 дня расширяйте рацион. Не обязательно ограничиваться кашами и пюре, добавьте в меню паровые котлеты, рыбу, овощи, макаронные изделия и т.д. Избегайте лишь острых, соленых и копченых блюд. Не стоит есть сухари, орехи и другую пищу, которая может травмировать десны. Жуйте стороной противоположной той, где удален зуб.

По-прежнему следите за температурой пищи и напитков. Слишком горячее предварительно остужайте до 37-40°, слишком холодное подогревайте хотя бы до комнатной температуры.

Полоскание рта в первые двое суток после удаления зуба запрещено, однако чтобы заживление раны прошло без осложнений, нужно следить за чистотой полости рта. Нельзя допускать, чтобы на травмированной десне на протяжении длительного времени оставались частицы пищи, поэтому после еды следует выпить хотя бы несколько глотков воды, чая или любого другого напитка.

Хорошо, если врач после удаления зуба положит вам на щеку пакет со льдом. Так уменьшатся болевые ощущения, снизится риск возникновения опухоли. Через пару дней и отек, и боль должны исчезнуть.

Не принимайте антибактериальные средства самостоятельно. При необходимости подбирать и выписывать их должен только врач, который удалял вам зуб.


Не ставьте после удаления теплые компрессы. Тем самым вы усугубите состояние, спровоцировав отек мягких тканей.

Возьмите раствор прополиса и немного разбавьте его кипяченой или дистиллированной водой. Обрабатывайте этим раствором вместе со стоматологическим гелем «Метродент» область удаления зуба.

Если собрался гной, то до посещения врача используйте для полоскания рта крутой солевой раствор (теплый). Полощите рот несколько раз в течение дня – обычно гной быстро выходит наружу.

При сильной боли примите обезболивающие или жаропонижающие препараты: темпалгин, анальгин или парацетамол. Полощите некоторое время ротовую полость и особенно ранку фурацилином, слабым раствором марганцовки, хлоргекседином.

Избегайте принятия аспирина, так как он может вызвать сильное кровотечение из еще не зажившей раны.

Возьмите зверобой обыкновенный (4 ст. ложки), дубовую кору (2 ст. ложки), лекарственный шалфей (3 ст. ложки). Смешайте ингредиенты и 3 ст. ложки смеси залейте литром кипятка. Пусть немного настоится. Рот полощите в течение дня через каждые полтора часа.

Сделайте такой сбор: плосколистный синеголовник, шалфей лекарственный, трава горчичника русского – каждого по 2 ст. ложки. Смешайте травы и залейте 2 ст. ложки ингредиентов кипятком или водкой (300 мл). Дайте слегка настояться. Полощите полость рта не менее восьми раз в сутки. Если досаждает сильная боль, то смочите ватный тампон в настое и прикладывайте к опухоли, либо к послеоперационному рубцу.

www.kakprosto.ru

Причины опухания щеки после удаления зуба


В процессе удаления зуба травмируются окружающие его ткани, особенно если операция была сложной или обширной, например, при удалении зуба мудрости. Поэтому удивляться появлению опухоли или отека на следующий день после оперативного вмешательства не стоит, это вполне нормальная физиологическая реакция, которая пройдет самостоятельно через несколько дней. Но иногда такое воспаление указывает на неправильное или недостаточное лечение и сигнализирует о продолжении патологического процесса в ротовой полости. Важно уметь различать эти два состояния и знать, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Физиологические причины появления отека

Как уже было сказано выше, опухание щеки может быть вызвано остаточными явлениями после операции:
— из-за сложного удаления – из-за повреждения тканей на следующий день появляется отек и припухлость щеки и десен;
— из-за абсцесса – если до удаления у пациента уже была распухшая щека, то, скорее всего, в ротовой полости образовалось скопление гноя – абсцесс, который вычищают при удалении зуба, отек и болезненность после этого сохраняются еще в течение нескольких дней;
— из-за удаления зуба мудрости – удаление зуба мудрости – одна из самых частых причин опухания щеки. Это объясняется тем, что у зубов мудрости длинные и крупные корни, при удалении которых десны сильно травмируются, а послеоперационная рана легко воспаляется;
— из-за особенности кровоснабжения и строения подкожно-жирового слоя пациента – отеки чаще возникают у лиц, страдающих повышением артериального давления и с выраженным подкожно-жировым слоем на лице.

Определить, является ли отек физиологическим достаточно легко:
— щека опухает через сутки после операции;
— температура тела остается нормальной или повышается незначительно;
— боль отсутствует или слабо выражена, возможно, появление болевых ощущений при глотании, жевании или попытках широко раскрыть рот;
— болезненность и опухоль щеки постепенно уменьшаются, полностью исчезая через 2-3 дня.

Патологические причины опухания щеки после удаления зуба

Опухнуть и начать болеть щека и десна после удаления зуб может из-за ошибок в лечении и послеоперационном уходе за раной на месте удаленного зуба:
— при развитии альвеолита – не соблюдение правил асептики и антисептики самим больным после операции или недостаточная обработка места удаления могут вызвать повторное нагноение и развитие альвеолита. В лунке удаленного зуба скапливаются болезнетворные бактерии, развивается гнойный процесс, на 2-3-й день после удаления появляется отек, боль на месте удаления и резкое повышение температуры тела;
— занесение инфекции в мягкие ткани – при неправильно проведенном удалении, инфекция распространяется на ткани, окружающие зуб, и через несколько дней после операции в лунке развивается новый гнойный воспалительный процесс;
— неполное очищение раны – иногда в послеоперационной ране остается фрагмент зуба, частицы пломбировочного материала и тому подобное, они могут вызывать воспаление и отек щеки;

Справиться с такими осложнениями без квалифицированной помощи стоматологов невозможно, требуется тщательное очищение лунки зуба, обработка раневой поверхности специальными растворами, возможно – повторное хирургическое вмешательство или антибиотикотерапия.

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если:
— щека сильно опухла и продолжает увеличиваться в размерах;
— больной испытывает сильную пульсирующую боль, которая не проходит с течением времени, а наоборот, становится сильнее;
— повышается температура тела – если температура тела повышается выше 38 градусов и не проходит за 1 -2 дня, это свидетельствует о воспалительном процессе в организме;
— резкое ухудшение самочувствия больного – это очень опасный признак, свидетельствующий о общей интоксикации организма;
— напряжение мягких тканей – болезненность и напряжение мягких тканей щеки указывает на развившийся воспалительный процесс;
— становится все труднее глотать и открывать рот – сильные боли, усиливающиеся при попытках открыть рот или сглотнуть, могут быть симптомами абсцесса мягких тканей;
— на месте удаленного зуба отсутствует кровяной сгусток – кровяной сгусток должен прикрывать место операции, если он отсутствует, значит, в рану попадают кусочки пищи и болезнетворные бактерии и там развивается воспаление.

Опухла щека после удаления зуба – что делать?

Если щека опухла из-за физиологических причин, справиться с отеком и неприятными ощущениями можно в домашних условиях:
1. приложить холодный компресс – грелка со льдом или холодной водой, приложенная к отеку, является самым простым и эффективным способом лечения;
2. полоскать ротовую полость растворами антисептиков – такие полоскания нужно делать очень осторожно, чтобы не вымыть кровяной сгусток, для полоскания используются содо-солевой раствор, раствор фурацилина, отвар ромашки или шалфея;
3. соблюдать советы врача – стоматолога – чтобы избежать развития послеоперационных осложнений и быстро избавиться от отека и боли необходимо соблюдать следующие правила:
— ничего не есть и не пить в течение 3-4 часов после удаления зуба;
— несколько дней питаться преимущественно мягкой, не горячей и не холодной пищей, не есть острые, сладкие и соленые блюда;
— отказаться от курения, употребления алкоголя, не пить кофе и газированную воду хотя бы в течение 3-4 дней после удаления;
— полоскать рот после каждого приема пищи;
— чистить зубы мягкой щеткой, не задевая лунку зуба;
— не касаться лунки языком, зубочистками или пальцами.

onwomen.ru

Чтобы период после удаления прошел гладко

Если вы заинтересовались процессом экстракции зуба еще до начала этой манипуляции, вкратце опишем, как можно избежать большинства осложнений послеоперационного периода:

  • Процедуру не стоит откладывать до того момента, когда зуб заболит. Боль означает, что в тканях возник воспалительный процесс, и если он дошел до десны, то она разрыхлилась, отекла, ее кровоснабжение усилилось. Экстракция зуба из такой десны будет сопровождаться более длительным кровотечением, чем должно быть в норме. Кроме того, если боль была вызвана образованием кисты (то есть мешочка, заполненного жидкостью или гноем) на корне зуба, то при стоматологической операции повышается шанс инфицирования лунки зуба, десны или кости челюсти.
  • Если удалять зуб нужно женщине, не стоит планировать это на время менструального периода: так кровотечение будет длительнее, ведь в это врем организм уменьшает свои усилия по свертыванию крови.
  • Отправляться к стоматологу-хирургу лучше в первой половине дня. Тогда при возникновении вопросов после удаления зуба мудрости или другого, можно их решить в течение дня, а не искать ночью дежурную стоматологическую клинику.
  • Местная анестезия — если пациентом является взрослый, и не планирует проведение манипуляции под общим наркозом, перед процедурой нужно поесть. Так проводится профилактика снижения уровня кровяной глюкозы в послеоперационном периоде и, кроме того, у сытого человека кровь быстрее сворачивается.
  • Если планируется общая анестезия, обращаться к стоматологам нужно еще до запланированного вмешательства, чтобы осуществить осмотр и назначить анализы мог врач-анестезиолог. Перед таким наркозом, наоборот, есть и пить категорически запрещается. Сделать это нужно за 4-6 часов: при введении препаратов может развиваться рвота, и эти массы способны попасть в дыхательные пути.
  • Сообщить врачу о принимаемых вами препаратах или наличии аллергии. При планируемой экстракции зуба, если человек страдает сердечной патологией и принимает препараты, разжижающие кровь, посоветуйтесь с лечащим кардиологом по поводу их кратковременной отмены. Тогда, если прекратить пить таблетки «Варфарин», «Кардиомагнил», колоть «Клексан» или «Фраксипарин» за сутки до стоматологической манипуляции и не принимать их еще 2 дня, можно избежать кровотечения. Если человек не успел этого сделать, нужно хотя бы сообщить о факте подобного лечения стоматологу-хирургу. Также обязательно поставить врача в известность об имеющейся аллергии на препараты.

Кратко о процедуре

Как уже было сказано, экстракция зуба – это операция. Она состоит из таких же этапов, как и любая другая:

  • Обработка операционного поля
  • Анестезия

Перед вмешательством используется местный ее вариант, то есть в область выхода нерва, обеспечивающего чувствительность экстрагируемого зуба, вводится местный анестетик. Современные препараты подобного действия содержатся в особых капсулах – карпулах. В них кроме самого анестетика содержится вещество, суживающее сосуды. Это нужно для того, чтобы уменьшить количество теряемой во время манипуляции крови.

Иногда врач использует местные анестетики, не содержащие сосудосуживающих средств. Последние он добавляет самостоятельно, и может увеличить их дозу. Также, если укол производился в место воспаления, где pH кислая, анестетик частично инактивируется, из-за чего может потребоваться увеличение его дозировки. Оба эти момента важны в послеоперационном периоде.

  • Непосредственно удаление

После того, как десна занемеет и анемизируется (то есть в ней сузятся сосуды), стоматолог-хирург приступает к экстракции зуба. Для этого ему надо ослабить связку, удерживающую зуб, и в некоторых случаях это делать придется скальпелем. Время операции и инструменты, применяемые врачом, различны. Все зависит от конкретной ситуации.

  • Операция заканчивается обработкой послеоперационной раны.

Если края располагаются далеко друг от друга, или экстракция была травматичной, или еще в некоторых случаях на рану накладываются швы. Когда в этом необходимости нет, поверх раны накладывается смоченная кровоостанавливающим препаратом марля, которую надо прижать к лунке двумя челюстями. Суть остановки крови не столько в гемостатическом лекарстве, сколько именно в этом давлении. Поэтому, увидев пропитывание марлевого тампона кровью, не спешите менять его, а хорошо прижимайте к десне зубами челюсти напротив.

Послеоперационный период — пока еще чувствуется анестезия

Обычно происходит следующее: хирург-стоматолог удаляет зуб, ставит марлевый тампон на его место, и говорит подержать его 15-20 минут, после чего выплюнуть. Далее, в лучшем случае, рану осматривают на предмет кровотечения, и, убедившись в отсутствии последнего, отпускают домой. В худшем случае человек решает не ждать и, вытащив по пути марлю изо рта, уходит сам.

Боль — в первые 3-4 часа еще действует анестетик, поэтому боли от удаления не чувствуется. Из лунки выделяется сукровица – жидкость с прожилками крови. Она продолжает отделяться, и ее видно при открывании рта и сплевывании, в течение 4-6 часов. Если был удален зуб мудрости, то из-за богатства его кровоснабжения и обилия травмируемых тканей в этой области сукровица может отделяться в течение ближайших суток.

Лунка после удаления зуба выглядит сразу таким образом: в ней имеется сгусток аловатой крови. Удалять его нельзя, так как он:

  • дает начало мягкой ткани, которая впоследствии будет выполнять место бывшего зуба;
  • защищает лунку от инфицирования;
  • препятствует кровотечению из сосудов по бокам и на дне лунки.

Кровь после удаления в норме может появляться в небольшом количестве, если:

  • был травматично вырван зуб;
  • операция производилась на воспаленных тканях (они отечны, и сосуды здесь плохо спадаются);
  • человек принимает препараты для разжижения крови;
  • у него есть заболевание печени.

Такое кровотечение не должно быть обильным, трансформируется через 3-4 часа в выделение сукровицы. Если кровь остановилась, а потом – через 1-2 часа – появилась вновь, это говорит о том, что наступила вторая фаза действия сосудосуживающего препарата – расширение сосудов.

Во всех этих случаях стоит выполнить несколько таких действий:

  • Успокоиться. Нужно знать, что от кровотечения из лунки был зафиксирован всего 1 смертельный случай, и то, эта женщина погибла не от кровопотери, а от попадания крови в ее дыхательные пути, когда она находилась в алкогольном опьянении. Кровотечение же не остановилось у нее потому, что ей на фоне цирроза печени, когда свертывание сильно нарушается, удалили сразу 3 зуба.
  • Если кровотечение сильное, вновь обратиться к хирургу, проводившему операцию. Ночью можно найти дежурную государственную или частную клинику, но это – если кровь выделяется струйкой, ее много и она имеет темный или алый цвет. В противном случае лучше прибегнуть к выполнению пунктов 2, 3, 4.
  • Сделать тампон из стерильной марли самостоятельно, поставить его так, чтобы он краем не задевал сгусток, находящийся в лунке, и зажать его челюстями на 20-30 минут.
  • Если кровотечение наблюдается на фоне приема антикоагулянтов (разжижающих кровь), или у человека имеются хронические болезни печени или крови, или выделение крови достаточно обильно, стоит воспользоваться реализуемой в аптеках «Гемостатической губкой». Ее также вкладывают поверх лунки, и прижимают к ней другой челюстью.
  • Дополнительно можно выпить препарат «Этамзилат» или «Дицинон» (это аналоги) по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.
  • Перекись водорода использовать нельзя: она вступает в реакцию с кровью, в результате чего сгусток в лунке также фрагментируется. Это может усилить кровотечение.

Через сколько после удаления зуба кровь должна полностью остановиться? Полная остановка должна произойти через 24 часа. Более позднее развитие кровотечения говорит об осложнениях, по поводу которых нужно обязательно проходить осмотр у стоматолога,

Опухшая щека в этом периоде в норме может наблюдаться только тогда, когда это явление имело место и до операции. Если же никакого флюса до операции не было, то, даже если начало развиваться какое-то послеоперационное осложнение, отеком щеки в этот период оно еще не проявится.

Температура после операции в первые 2 часа может повышаться до 38 градусов. Это – реакция на вмешательство в организм. Обычно температура держится на цифрах до 37,5°C, а на вечер повышается выше, но не более 38°C.

Чем полоскать рот после удаления зуба? В первые 2 часа – ничем, чтобы не нарушить целостность еще рыхлого в этот момент сгустка в лунке.

Когда действие анестезии заканчивается

Боль — это заметно по тому признаку, что появляется чувствительность десны и начинает болеть зуб после удаления (боль в норме сохраняется до 6 суток, но не нарастает при этом).

Лунка выглядит, как и 2 часа назад: в ней находится кровяной сгусток.

Кровь — с окончанием анестезии после удаления может сильнее выделяться кровь или (чаще) сукровица. Это связано с расширением ранее суженных адреналином и ему подобными сосудосуживающими препаратами сосудами. Если воспользоваться советами предыдущего пункта: затампонировать рану марлей или положить сверху гемостатическую губку, выпить 2 таблетки «Этамзилата», то ситуация налаживается.

Чем полоскать рот. До окончания первых суток можно только делать ванночки: набирать растворы в рот и наклонять голову в сторону удаленного зуба, не производя полощущих движений. Это показано только, если перед операцией были гнойные или воспалительные процессы в полости рта (кисты, пульпит, нагноение десны). В первые сутки используются только солевые ванночки: в 1 стакане воды растворяется 1 столовая ложка соли. Держать надо 1-3 минуты, повторять – 2-3 раза в сутки.

Температура после удаления держится в норме только 1 день, не превышает цифру в 38 градусов.

Если опухла щека, но при этом кровотечение не усилилось, не снизился аппетит, не появилась тошнота и головная боль, в первые двое суток это может быть вариантом нормы. В дальнейшем, если отек держится еще 2 суток и не нарастает, тревогу бить не стоит. Если же:

  • щека становится больше;
  • отек распространяется дальше;
  • боль становится сильнее;
  • появилась усталость, слабость, тошнота;
  • повышается температура,

это говорит об осложнении. Требуется консультация стоматолога.

Вторые-третьи сутки

Лунка пугает многих. Так, поверх кровяного сгустка в ней появляются белые и серые полоски ткани. Это – не гной. Так выглядит фибрин – вещество, которое помогает сгустку уплотниться, чтобы потом на его месте разрослась ткань новой десны.

Боль после удаления присутствует, требует принятия обезболивающих препаратов. Если процесс заживления идет как положено, без осложнений, то боль слабее, чем вчера, и характер ее – тянущий, ноющий, но никак не стреляющий или пульсирующий.

Почему после экстракции зуба многие жалуются на неприятный запах? Беспокоящий запах изо рта может быть и в норме. Скапливающаяся кровь, проходящая свои естественные стадии образования сначала рыхлого, а затем и плотного тромба, имеет сладковатый неприятный запах. К тому же обычно человек получает предписание стоматолога не чистить зубы и не полоскать рот трое суток, и во рту скапливаются бактерии, добавляющие «аромата» полости рта. Не стоит беспокоиться на счет запаха, если при этом чувствуете себя удовлетворительно, лихорадки нет, а боль в десне стихает.

О неосложненном течении послеоперационного периода можно говорить, если:

  • кровь на 2-3 сутки не выделяется;
  • отек щеки держится на том же уровне, что и вчера, но не увеличивается;
  • температура не повышается даже к вечеру;
  • нет слабости, постоянного желания прилечь;
  • аппетит нормальный;
  • боль – тупая, ноющая, не стреляющая. Нет такого, чтобы она усиливалась во время еды;
  • при нажатии на десну из лунки ничего не выделяется.

К стоматологу нужно идти, если:

  • края десны вокруг лунки окрасились в красный цвет;
  • прикосновение к десне в районе удаленного зуба сопровождается болью;
  • боль усиливается при приеме пищи, даже если она слабая, ноющая;
  • в лунке определяется еда или слюна.

Чем полоскать рот в этот период?

  • водный 0,05% раствор хлоргексидина: держать не менее минуты. Полоскать три раза в сутки;
  • раствор мирамистина: держать во рту по 1-3 минуты, 2-3 раза в сутки;
  • содово-солевой раствор (по чайной ложке соды и соли на стакан воды): держать не менее 2 минут во рту, повторять 2-3 раза в сутки;
  • раствор фурацилина — готовый или разведенный самостоятельно (2 табл. на стакан кипятка или сваренный из 10 таблеток на 1 л воды): делайте 1-2-минутные ванночки, повторяйте манипуляцию 2-3 раза в сутки;
  • отвары ромашки, эвкалипта, календулы. Приготовить, как написано в инструкции на упаковке, делать 2-3-минутные ванночки трижды в сутки.

Третьи-четвертые сутки

Крови или другого отделяемого из раны нет. Десна болит слабо, температуры нет, отек щеки спадает. В средине лунки еще определяется масса с желто-сероватым центром, но по бокам ее уже начинает появляться участки новой слизистой оболочки десны, имеющие розовый цвет.

Здесь уже применяются полоскания рта: водными растворами и отварами, рассмотренными выше (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, отвары трав), уже можно полоскать, но не очень активно.

Седьмые-восьмые сутки

Боль после операции в этот период должна уже полностью пройти, как и отек щеки. Лунка выглядит следующим образом: почти вся покрыта красновато-розовой тканью, в центре еще присутствует небольшой участок желто-сероватого цвета. Из раны ничего не выделяется, температуры нет. Внутри лунки (этого пока не видно) запускается процесс образования новой кости на месте, где раньше рос зуб.

При неосложненном течении состояние человека такое же, как и до экстракции зуба. Появление сукровицы или крови, повышение температуры, не ушедшая после удаления опухоль – повод обратиться к стоматологу.

14-18 сутки

Если зуб был экстрагирован полностью, в лунке не осталось его отломков, а послеоперационная рана не нагнаивалась, в период с 14 по 18 сутки лунку уже трудно назвать лункой – она уже полностью покрыта молодой розовой эпителиальной тканью. Внутри, в области боков и дна еще имеющейся луночной полости, из клеток фибробластов и гистиоцитов, активно развивается костная ткань.

1 месяц и далее

К 30-45 суткам после операции на десне еще заметны дефекты, свидетельствующие о том, что в этом месте был зуб, ведь процесс замещения бывшей лунки костной тканью еще не полностью завершился. Микроскопически ранка содержит мелкопетлистую костную ткань, в промежутках которой содержится ткань соединительная.

Через 2-3 месяца костная ткань заполняет все пространство, где рос раньше зуб, но она еще только созревает: пространства между костными клетками уменьшаются, становятся плоскими, в костных балках активно откладываются соли кальция. К 4-му месяцу десна приобретает такой же вид, как и на остальных участках, а над тем местом, где было устье лунки, ее форма становится вогнутой или волнистой, ее высота – меньше, чем там, где зубы есть.

Сколько заживает зуб? Если послеоперационный период протекал без осложнений – 4 месяца. Если рана нагнаивалась, длительно не заживала, ее приходилось чистить стоматологическими инструментами, этот процесс может растянуться до полугода.

Рекомендации в послеоперационном периоде

Избавление от марлевого тампона

Производится через 20-30 минут. Если человек страдает артериальной гипертензией, принимает разжижающие кровь препараты или имеет проблемы со свертыванием, лучше подержать ткань, хорошо ее прижимая к ране, до 40-60 минут.

Сгусток крови на месте удаленного зуба

Удалять его нельзя. Это – защита, выработанная самой природой, и нарушать ее нельзя. Даже если на сгусток попадает пища, доставать ее зубочисткой не стоит.

Чтобы не разрушить сгусток, в течение первых суток:

  • рот не полоскать, максимум, что можно сделать – это ванночки, когда раствор набирается в рот, держится возле лунки, а затем очень аккуратно сплевывается;
  • не чистить зубы;
  • не сплевывать;
  • не курить: сгусток может «вытянуть» отрицательное давление, создающееся в полости рта при вдыхании дыма;
  • не сморкаться
  • соблюдать некоторые правила относительно сна и питания (рассмотрим их ниже).

Питание

  • Первые 2-3 часа после вмешательства пить и есть нельзя.
  • В первые сутки исключить
    • грубую пищу: орехи, чипсы, сухари. Она может вызвать воспаление лунки;
    • горячую еду: это усиливает кровоток и, соответственно, послеоперационное воспаление;
    • острую пищу: она также увеличивает приток крови к ране, что приводит к усилению боли и отека;
    • алкоголь.
  • В следующие трое суток принимайте только мягкую пищу, не пейте горячие напитки и алкоголь, избегайте сладкого.

Также в первую неделю исключите питье напитков через соломинку, не жуйте той стороной, где расположен сгусток. Не пользуйтесь пока зубочистками: все остатки пищи после еды выполаскивайте травами (в первые сутки – ванночками).

Правила поведения

Можно принимать душ и мыть голову. Спать в первые сутки лучше на высокой подушке (или положить дополнительную). На неделю исключите:

  • сауну/баню;
  • горячую ванну;
  • солярий;
  • физические нагрузки;
  • работу в горячем цеху;
  • нахождение на пляже.

Людям, страдающим артериальной гипертензией или патологиями свертывающей системы, нужно обязательно принимать свои препараты по подобранной ранее схеме. 90% поздних кровотечений из лунки, нарастания отека щеки или появления синяков на ней появляются при повышении артериального давления. Если что-то беспокоит, лучше позвонить оперировавшему хирургу или посетить его, чем искать ответ в интернете.

Гигиенические мероприятия полости рта

В первые сутки нельзя чистить зубы и полоскать рот. К подобным мероприятиям можно вернуться со второго дня, но – избегая области лунки. Если стоматолог сказал, что в вашем случае нужна антисептическая обработка раны, то в первых трое суток это должно быть не полоскание, а ванночки (раствор набирается в рот, голова наклоняется в сторону удаленного зуба, в таком положении – 1-3 минуты, после чего раствор сплевывается). Со вторых суток выполнять такие ванночки лучше после каждого приема пищи.

Также со вторых суток нужно возобновить регулярную чистку зубов: дважды в день, минимальным количеством зубной пасты или без нее, не касаясь области возле лунки. Ирригатором пользоваться нельзя.

Ковырять сгусток зубочисткой, пальцем или даже языком нельзя. Если там имеется беспокоящие вас наложения, обратитесь к стоматологу.

Чем полоскать после удаления зуба. Это может быть (см. выше как приготовить раствор):

  • хлоргексидин;
  • мирамистин;
  • водный раствор фурацилина;
  • содово-солевой раствор;
  • отвары шалфея, ромашки, эвкалипта.

Боль послеоперационного периода

Обезболивающие средства. В первые сутки-двое болеть будет обязательно – вы же перенесли операцию. Снимать боль нужно препаратами «Найз», «Диклофенак», «Кетанов», «Ибупрофен», так как они дополнительно обладают противовоспалительным действием. Поэтому не терпите, а принимайте назначенную стоматологом таблетку, но не превышая максимально допустимой дозировки.

Холод — дополнительно обезболить можно прикладыванием к щеке холода. Для этого не подходят продукты из морозилки. Максимум – пластиковая емкость с водой и кубиками льда, завернутая в сухое полотенце, а лучше – смоченная в холодной воде хлопчатобумажная ткань. Такой компресс прикладывается на 15-20 минут.

Сколько болит после удаления. Если нет осложнений, боль ощущается до 7 суток после операции. Она становится все менее интенсивной, приобретая ноющий характер, не усиливается при приеме пищи. Чем сложнее была операция экстракции зуба, чем менее опытный врач ее проводил, чем ниже ваш болевой порог, тем дольше будет болеть.

Отек щеки

Щека после удаления отекает всегда. Причина этого – воспаление после травмы. Максимального объема припухлость щеки достигает на 2-3 сутки, при этом:

  • отек не переходит на область подбородка, подглазничной области и шеи;
  • не сопровождается повышением температуры (последняя ведет себя, как описано ниже);
  • боль не усиливается;
  • кожа щеки не красная, не горячая.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека? Если это не сопровождается указанными выше симптомами, можно прикладывать к щеке холодные компрессы на 15-20 минут три-четыре раза в день. Если же дополняется отек температурой или ухудшением состояния, обращайтесь к стоматологу: это может быть недостаточная санация раны, аллергическая реакция на использованные препараты, раннее прогревание щеки в послеоперационном периоде.

Температура

Температурная кривая должна себя вести следующим образом:

  • в день операции повыситься максимум до 38°C к вечеру;
  • на следующее утро – не выше 37,5°C;
  • к вечеру второго дня – норма.

Отличающиеся симптомы должны привести человека к стоматологу. Самостоятельно антибиотики после операции не принимаются – их должен назначить врач.

Плохо открывается рот

Челюсть после удаления может болеть и плохо открываться и в норме. Такое бывает, когда стоматологу нужно было надавливать на ткани или широко открывать рот для проведения операции (обычно речь идет о зубах мудрости), в результате чего ткани отекают. Если это не осложнение стоматологического вмешательства, то состояние не сопровождается нарастающим отеком щеки, повышением температуры, нарастанием боли в челюсти. Наоборот, ситуация с открыванием рта проходит к 3-4 суткам.

Кровотечение

Кровотечение в норме продолжается сутки. Если вас беспокоит его интенсивность, примите следующие меры:

  • подержите тампон из стерильной марли или гемостатическую губку (продается в аптеке) на ране полчаса. Можно повторить это действие через время;
  • выпейте 2 таблетки «Этамзилата»/«Дицинона». Повторите это 3 раза в сутки;
  • воспользуйтесь холодным компрессом из намоченного в холодной воде полотенца. Приложите его на 20 минут к щеке, повторите действие через 3 часа.

В случае сохранения кровотечения или выделения сукровицы более суток, нужно обязательно посетить стоматолога. Это, вероятнее всего, свидетельствует об инфекционном осложнении.

Синяки на коже щеки

Это не является осложнением послеоперационного состояния. Синяки появляются чаще всего при травматичной экстракции зуба, особенно у людей, страдающих артериальной гипертензией. Синяк – это выход крови из сосудов в местах, где раньше был посттравматический отек.

Другие вопросы

Может ли после удаления быть ухудшение самочувствия? В первые сутки операционный стресс может привести к слабости, головной боли, отсутствию аппетита. В дальнейшем состояние улучшается.

Через сколько после удаления зуба можно возвращаться к привычной жизни? Уже через неделю боль пройдет, отек и синяки уйдут, а сгусток начнет заменяться эпителиальной тканью.

Осложнения

После удаления зуба бывают различные осложнения. Основное большинство из них – инфекционные, требующие одновременно назначения антибиотиков и проведения хирургической санации очага инфекции.

Сухая лунка

Так называется состояние, когда под действием сосудосуживающих препаратов, находившихся в составе анестетика, или при невыполнении рекомендаций после вмешательства (например, питание жесткой пищей или активное полоскание) в лунке не появился сгусток крови. Такое осложнение само по себе не опасно, но оно может перерасти в альвеолит – воспаление лунки зуба, ведь сгусток защищал ткани десны от инфекции и ускорял ее заживление, а его нет, и его функции выполнить нечему.

Проявляется состояние длительным периодом заживления раны, появлением неприятного запаха изо рта, длительным сохранением болезненности. Сам человек может, взглянув в зеркало, увидеть, что лунку больше ничего не защищает.

Обнаружив это состояние в первые сутки, лучше всего обратиться к стоматологу для его коррекции. Скорее всего, будет проведено повторное и менее болезненное вмешательство в рану, с целью появления в лунке сгустка. Если сухая лунка была замечена позже, проконсультируйтесь со стоматологом или очно, или в телефонном режиме: вам расскажут, какие меры (в основном, это полоскания и дентальные гели) нужно принимать для профилактики альвеолита.

Альвеолит

Так называется состояние, когда воспаляется слизистая оболочка, выстилающая углубление в челюсти, где раньше располагался зуб. Опасно оно тем, что может привести к нагноению и переходу гнойного уже воспаления на кость челюсти или мягкие ткани. Альвеолит наиболее часто бывает после экстракции коренных зубов, особенно, зубов мудрости, особенно в области нижней челюсти, которую окружает больше мягких тканей.

Причины альвеолита:

  • нарушение целостности сгустка в лунке, особенно – при попытке почистить ее от частичек пищи или желании интенсивно прополоскать;
  • плохая обработка лунки после экстракции зуба;
  • экстракция зуба, на корне которого располагалась нагноившаяся киста;
  • снижение общего иммунитета.

Проявляется альвеолит следующими симптомами:

  • уходящая было после операции боль, начинает вновь нарастать;
  • боль распространяется на обе челюсти, иногда – и в область головы;
  • появляется неприятный, гнойный запах изо рта;
  • больно прикасаться к десне;
  • появляется головная боль, человек быстро устает и хочет спать;
  • повышается температура до 38°C и выше, с ознобом и ощущением ломоты;
  • рана после удаления выглядит так: ее покрывает грязно-серый налет, сгусток может выглядеть совсем черным; края раны – красноваты;
  • при надавливании на десну из лунки выделяется жидкость или гной;
  • увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Вы можете себе так помочь в домашних условиях:

  • полоскать рот, но не интенсивно, а часто (до 20 раз в сутки), используя растворы соли, и антисептиков (например, мирамистина);
  • не вынимать сгусток из лунки, даже если он имеет неприятный запах;
  • выпить обезболивающий противовоспалительный препарат: «Найз», «Ибупрофен» или другой;
  • обратиться к стоматологу. Только он поможет вылечить альвеолит, проведя кюретаж раны, поместив внутрь лунки тампон с антисептиками, подобрав и назначив больному антибиотик. Так, это может быть Линкомицин, Неомицин, Колимицин. Также он может назначить один из физиотерапевтических методов: УФО, микроволоновую терапию, флюктуоризации, лечение гелий-неоновым лазером.

Осложнениями альвеолита могут стать:

  • воспаление надкостницы челюсти (периостит);
  • флегмона: неограниченное капсулой гнойное расплавление мягких тканей челюсти;
  • остеомиелит – воспаление кости челюсти;
  • абсцессы – ограниченное капсулой скопление гноя в мягких тканях.

Остеомиелит

Это гнойное воспаление кости челюсти обычно является осложнением альвеолита. Оно может осложниться заражением крови, поэтому его лечение осуществляют в стационаре. Проявляется остеомиелит так:

  • возникает сильная боль в челюсти, она нарастает;
  • больно дотрагиваться до кости челюсти, причем чем дальше заходит процесс, тем больший участок кости захватывается;
  • в проекции удаленного зуба отекает щека;
  • отмечается высокая температура;
  • появляется головная боль;
  • повышается утомляемость;
  • нарушается аппетит.

Лечение происходит в челюстно-лицевом отделении. Производится удаление отмерших участков кости, дренирование раны, куда также вводятся антисептические препарата. Назначаются также и системные антибиотики. Читайте подробнее о лечении и симптомах остеомиелита.

Повреждение нерва

Если зуб имел сложные корни или был неправильно расположен, при операции может быть поврежден нерв, проходивший рядом. Это проявляется такими симптомами:

  • онемение рта в области языка, неба или щек (смотря где экстрагировался зуб);
  • в этой же области нарушается чувствительность;
  • бегают «мурашки».

Лечение патологии амбулаторное. Применяются физиопроцедуры, назначаются витамины B-группы и препараты, улучшающие проведение импульса с нерва на мышцу.

Острые края альвеолы

После операции, на 2 день, когда края десны начинают сближаться над лункой, появляется боль в этой области. Отличить эту боль от альвеолита помогает осмотр: лунка закрыта сгустком, ее края не красные, гной из нее не выделяется. Лечение патологии – хирургическое, когда специальными инструментами удаляются острые края лунки, рану обрабатывают и могут наложить сверху биоматериалы, восполняющие недостающую кость.

Обнажение зоны альвеолы

Если послеоперационный период протекает гладко, но при механическом раздражении или употреблении теплой еды в области лунки появляется боль, это может свидетельствовать, что есть участок кости, не покрытый мягкими тканями.

Диагноз ставится только стоматологом. Лечение – хирургическое: обнаженную зону удаляют, сверху ее прикрывают собственными тканями, накладывают швы.

Послеоперационная киста

Киста после удаления – достаточно редкое осложнение операции. Это – полость у корня зуба, которую заполняет жидкость: так организм изолирует инфицированные ткани от здоровых. Киста может увеличиваться в размерах, охватывать зубной корень полностью, распространяться на другие ткани, поэтому ее надо лечить.

Заметной киста становится, когда развивается периостит, который называют в народе «флюсом». Тогда человек обращается к стоматологу, заболевание диагностируют и лечат хирургическим путем, удаляя патологическую полость.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Это осложнение самой манипуляции, когда при экстракции зуба образуется патологическое соединение между полостью рта и гайморовой пазухой. Это бывает при удалении коренных зубов. Диагностируется осложнение рентгенологически, а проверить его наличие может стоматолог, попросив вдохнуть, зажать нос и сделать выдох. При перфорации пазухи из лунки появляется кровь с пеной (с воздухом).

Одонтогенная флегмона

Так называется гнойное расплавление мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, пространств между фасциями), которое возникло как осложнение остеомиелита челюсти.

Заболевание проявляется нарастающим и болезненным отеком щеки в области верхней или нижней челюсти. Кожа над ним напряжена, болезненна; рот открыть трудно. Кроме этого, повышается температура, появляется недомогание, головная боль. Снижается аппетит.

Лечение – только хирургическое. Заключается во вскрытии инфильтрата, промывании его антибиотиками, назначением системных антибиотиков.

Одонтогенный периостит

Это – распространение воспаления на надкостницу, являющееся осложнением альвеолита или остеомиелита. В народе это называют «флюсом». Он проявляется:

  • припуханием щеки с одной стороны;
  • постоянной зубной болью;
  • повышением температуры.

Абсцессы мягких тканей челюсти

Это заболевание на начальных стадиях не имеет большого отличия от флегмоны. Только здесь расплавленные гноем ткани отграничиваются от здоровых, а при флегмоне воспаление «ползет» вглубь и вдаль.

Симптомы одонтогенных абсцессов – это: значительный отек щеки, повышение температуры над отечной кожей, затруднение открывания рта, высокая температура тела, слабость, боль во всей челюсти.

Лечение проводится в стационаре. Оно – хирургическое, когда осуществляется вскрытие и дренирование гнойника, промывание его растворами антисептиков. Также в мышцу или вену вводятся системные антибиотики.

 

zdravotvet.ru