Моляр зуб это

У здорового человека в ротовой полости вырастает 28 или 32 зуба. Все зависит от того, есть у вас уже зубы мудрости или еще нет. Но на вопросы, какое правильное название имеет каждый зуб и что такое моляры, ответ знает далеко не все люди. Однако каждый должен иметь хотя бы малое представление о строении ротовой полости и расположении зубов.

Моляры у человека

Молярами являются четвертые и пятые по порядку прорезывания зубы молочного ряда или же от шестого до восьмого — постоянного ряда зубов с правой и левой сторон челюсти. Находятся они позади премоляров. Очень редко могут встречаться у человека так называемые дополнительные, четвертые.

Обычно моляры имеют четыре канала и три корня на верхней, и три канала и два корня на нижней челюстях. Верхние первые моляры могут иметь три канала в 7%, четыре канала в 90% и пять каналов только в 3% случаев. В 40% случаев верхние вторые зубы могут иметь по четыре канала. У верхних третьих моляров может иметься два, четыре и пять корней.

От полости зуба корни моляров отходят в виде ответвлений тонкого типа. На линии, которая является соединительной для устья небного канала и устья мезиально-щечного канала, также расположены и устья четвертых верхних первых и вторых моляров.

На нижней челюсти первый моляр по своим размерам больше, нежели второй и третий.

На нижней челюсти человека первый моляр имеет пять бугров на жевательной поверхности — два оральных и три вестибулярных (дистально-, медиально-вестибулярный). Второй же — имеет четыре бугра — два оральных и два вестибулярных ( дистально-, медиально-вестибулярный).

Отличие премоляров от моляров

При выпадении молочных моляров вслед прорезываются не коренные моляры, а премоляры. Многие родители не могут понять причину такого порядка прорезывания. Это объясняется тем, что у всех деток ротовая полость увеличивается в размерах, и коренные моляры прорезываются позади моляров молочных. Премоляры имеют меньше размер, нежели коренные, и расположены они за клыками. Первый премоляр имеет два корня, все остальные — один. В общем количестве премоляров в ротовой полости человека восемь (по четыре премоляра на каждой из челюстей).

В молочном прикусе нет премоляров, в отличие от моляров. Ведь у маленького ребенка еще челюсть не доросла до размеров, которые могут вместить такое количество зубов. Несмотря на то, что премоляры считают самыми маленькими коренными зубами, по своим размерам они не очень малы. Премоляры тоже выполняют функции пережевывания и измельчения пищи. По своей форме они похожи на клыки, вот только коронка их значительно шире, нежели у клыков. На коронке у премоляра расположены всего два бугра.

Появление молочных зубов моляров

Наверняка каждый родитель помнит тот период в жизни своего малыша, когда у него начинали прорезываться моляры. Ведь прорезывание их происходит болезненнее остальных. Исключением в этом случае являются только клыки. Прорезываются моляры раньше чем клыки, хотя по своему расположению они находятся за ними.

Первые моляры начинают появляться, когда ребенок уже достиг 12 месячного возраста. Они прорезываются, как и все другие — парно. Первым появляется моляр на нижней челюсти, затем — на верхней. В идеале первые моляры молочного типа должны появиться до того, как малышу исполнится 18-20 месяцев. В этот же период жизни ребенка могут начать лезть и самые болезненные по ощущениям зубы — клыки. Именно поэтому возраст до 24 месяцев считается самым активным возрастом прорезывания болезненных зубов.

Теперь что касается вторых моляров молочного типа, то они появляются в возрасте 2 лет. Иногда они могут прорезаться или раньше, или немного позже. Но когда ребенку будет 30 месяцев, у него уже должны быть и первые и вторые моляры. Не стоит переживать, если у вашего малыша есть какие-либо отклонения от положенных сроков. Это не всегда может быть патология. Это может быть обосновано еще и генетикой и наследственностью.

Замена молочных моляров на коренные постоянные

У детей замена зубов начинается примерно с пятилетнего возраста. Причем начинается эта замена именно с моляров. Замена имеет противоположный появлению порядок. Коренные моляры появляются на свободном месте, которое появилось вследствие роста челюсти. Поэтому они не сменяют никаких зубов. Именно потому, что они не сменяют — они являются последними и постоянными по счету зубами, расположенными за молярами молочными. Иногда еще первые коренные моляры могут называть шестилетними. Ведь именно к этому возрасту они начинают свое существование.

В возрасте 9-12 лет выпадают моляры молочные. На смену им приходят коренные премоляры. Появляются они примерно в 10-12 лет, практически сразу за молочными, которые выпали. К 14 годам в среднем у человека нет ни одного молочника. В практике стоматологии встречались некоторые исключения, когда молочники не выпадали до 18 (а иногда и дольше) лет.

При раннем выпадении (до 5 лет) стоит обратиться к врачу. Это может быть причиной неправильного прикуса, травмы, запущенным кариесом или же преднамеренного расшатывания.

Можно ли расшатывать моляры молочные?

Зуб-моляр, который появился после года, является молочным. Поэтому однажды он начнет шататься и выпадет. Чтобы быстрее выпал, многие родители, узнав о том, что у их чада шатается зуб, предлагают его самостоятельно расшатать. При этом родители не задумываются о том, можно ли это делать и не повлечет ли это каких-либо последствий в будущем. Всех в детстве учат тому, что если зуб шатается, то ему нужно помочь выпасть.

А вот у специалистов по этому поводу совсем иное мнение. Они утверждают, что делать это категорически запрещено. Они говорят о том, что при ускорении естественного процесса выпадения может замедлиться рост челюсти. А за этим следует и то, что появление коренного постоянного будет не в предназначенном для него месте. Очень часто причиной кривых зубов в более взрослом возрасте являются неправильные действия при их смене.

Это распространяется и на моляры молочного вида. Нельзя их расшатывать для ускорения процесса выпадения. Нельзя нарушать порядок естественной подготовки челюстно-лицевого аппарата малыша к замене зубов.

Признаки скорого появления коренных моляров

Признаки скорого появления коренных немного отличаются от признаков молочных моляров.

При появлении молочных:

1. набухают десны;
2. обильное слюновыделение;
3. нарушение сна;
4. беспокойство;
5. возможен отказ от пищи;
6. иногда возможен насморк и диарея.

При появлении коренных моляров наблюдается:

1. увеличение челюсти;
2. появление свободного пространства за молярами молочными;
3. появление промежутков среди зубов — тремов;
4. расшатывание молочных зубов.

Именно там, где образовалось свободное место и прорежется в скором времени коренной. Тремы же нужны для равномерного расположения коренных зубов в ротовой полости. При их наличии избегается наличие скученности и кривизны. Также их отсутствие может вызвать нарушение прикуса. Если же это случилось, то возможно ребенку придется носить лингвальные брекет-системы либо брекеты.

Помощь ребенку при замене зубов

Очень часто родители думают, что при смене молочных на коренные зубы ребенок испытывает массу болезненных ощущений. Но на самом деле это не так. Если не помогать этому процессу, то молочные корни постепенно рассосутся и молочные выпадут сами по себе. Или же если вам кажется, что зуб висит на самом кончике. то его можно слегка дернуть и достать.

Нужно суметь объяснить ребенку в период выпадения молочников, что надо полоскать рот в целях дезинфекции. Полоскать ротовую полость можно обычной теплой водой, отваром ромашки или же специальным средством, которое продается в аптеке.

Бывают и такие случаи, что после выпадения, лунка, в которой находился зуб, может некоторое время кровоточить. В таких ситуациях приложите ребенку тампон, сделанный из ваты, и попросите вашего малыша прикусить его зубами. Если лунка кровоточила, то принимать пищу и пить нежелательно хотя бы часа два после выпадения.

Если замена зубов происходит с опуханием десен, повышением температуры тела и сильными болевыми ощущениями стоит немедленно обратиться к врачу. Нормальная смена молочников на коренные происходит практически без каких-либо симптомов.

Коренные зубы и профилактика их выпадения

Когда у вашего ребенка уже все коренные зубы «в сборе» нужно производить правильный уход за ними. При потере коренного зуба на смену ему уже новый не вырастит. Поэтому на родителей ложится ответственный шаг. Этот шаг — научить ребенка правильно ухаживать за полостью своего рта.

Правильная гигиена включает в себя:

1. чистка зубов утром и вечером;
2. использование зубной пасты, в состав которой входит фтор и кальций;
3. полоскать рот после каждого приема пищи (можно для полоскания использовать обычную воду, нужно просто убрать остатки пищи, чтобы ими не забивались зубы).

Ребенку также лучше знать, что нужно отказаться от напитков с газами и употреблять сладкое в меньшем количестве. Ведь при употреблении таких продуктов может произойти разрушение зубной эмали.

Нужно использовать в рационе питания продукты богатые на витамины и кальций. Кальций крайне необходим для здоровья десен и зубов. А если у вашего ребенка здоровые десна, то и зубы у него будут здоровы.

stoma.guru

Первые жители в ротовой полости

Молочные зубы первые прорезаются у ребенка, и их функция заключается в пережевывании и перетирании пищи. Это задние зубы или как их еще называют моляры, растущие в конце челюстей. Их по четыре сверху и снизу.

Первые большие (центральные) коренные зубы («четверки») или первые моляры сначала прорезываются сверху, в возрасте от 13 до 19 месяцев, затем на нижней челюсти в возрасте от 14 до 18 месяцев.

Вторые большие (боковые) зубы или вторые моляры появляются на верхней челюсти в возрасте от 25 до 33 месяцев, нижние прорезаются в возрасте от 23 до 31 месяца.

Однако нужно помнить, что любой ребенок индивидуален и на прорезывание зубов влияет ряд факторов:

• общее здоровья малыша;
• наследственные патологии;
• рацион;
• половая принадлежность (у девочек зубы обычно появляются чуть раньше);
• погодные условия;
• течение беременности женщины;
• срок рождения;
• генетика.

Поэтому особо не нужно переживать, если зуб прорезался пораньше или чуть попозже положенного срока. Но стоит обратить внимание на то, в каком порядке прорезались и выпали зубы, так как все-таки имеется приблизительный порядок появления зубов.

Признаки появления коренных зубов

Прорезывание коренных зубов у детей сопровождают малоприятные симптомы. Как правило, именно первые моляры ребенку доставляют больше всего хлопот.

Он испытывает болезненные ощущения, становится капризный и раздражительным, плохо спит, отказывается от еды или наоборот часто требует грудь.

Десна в месте прорезывания отекает и чешется, ребенок пытается все затянуть в рот. Помочь ребенку в этот период может специальный прорезыватель, а также протирание десен бинтом, смоченным в прохладной воде. По назначению врача десны можно смазывать анальгезирующим гелем.

Процесс прорезывания моляров обычно продолжается 2 месяца, все этого время у малыша наблюдается повышенное слюнообразование.

Чтобы не было раздражения кожи подбородка ее нужно постоянно вытирать и смазывать защитным кремом. У ребенка может подняться температура, появиться жидкий стул, насморк и влажный кашель.

Причем температура может проявиться не только при прорезывании первых коренных молочных зубов, но и при появлении постоянных моляров, когда ребенку будет от 9 до 12 лет.

При высокой температуре врач может назначить ребенку жаропонижающие на основе Парацетамола или Ибупрофена, которые к тому же еще и устранят болевой синдром.

Молочные VS постоянные

Многие думают, что лишь у постоянного зуба имеется корень, а у временного его нет, из-за этого он легко выпадает. Это мнение ошибочно, у каждого молочного зуба имеется и корень, и нервы, и у них более сложная структура, чем у постоянных, поэтому их труднее лечить.

Временные зубы менее минерализированны, они меньше по размерам, имеют голубоватый оттенок, более мягкие, корни их слабее. Кроме этого их всего 20 штук, в то время как постоянных 32, если у человека не прорезались зубы «мудрости» то 28.

В молочных зубах также может образоваться кариозная полость, и ребенок испытывает болевые ощущения. Их также нужно лечить и сохранить до того момента, когда на их месте появятся постоянные зубы.

Когда же придет время временному зубу выпадать, его корешок рассосется, и его коронка или выпадает сама, или быстро и безболезненно удаляется доктором.

Постоянные коренные — когда они появляются?

Постоянный прикус начинает появляться с 5—6 лет до 12—15, обычно за это время выходит весть зубной ряд, хотя у некоторых зубы мудрости прорезаются только после 30, а у некоторых их нет вовсе. Растут они в том же порядке, в каком и выпадают.

Данная схема прорезывания постоянных зубов у детей ориентировочная. А вот последовательность появления зубов при отсутствии патологии должна быть постоянной.

С начала когда малышу исполнится 6—7 лет, у него позади всего молочного ряда прорежутся первые постоянные коренные зубы (моляры «шестерки»). Они появятся на месте, где никогда не росли молочные зубы. Затем временные зубы сменяются на постоянные, точно по такому же порядку, как они прорезывались.

Сначала меняются по два резца на обеих челюстях, затем еще по два. После них прорезываются малые коренные зубы ( «четверки») или премоляры.

Они меняются, когда ребенку будет от 9 до 11 лет, вторые премоляры или «пятерки» должны прорезаться до 12 лет. До 13 лет прорезываются клыки.

Вслед за ними на пустом месте в конце зубного ряда прорезываются вторые большие коренные зубы («семерки»). Они сменяются до 14 лет.

Последними прорезываются третьи моляры, «восьмерки» или « зубы мудрости». У одних они появляются до 15 лет, у других значительно позже, у третьих их может и вовсе не быть.

Какие они изнутри?

Постоянные коренные зубы делятся на малые (премоляры) и большие (моляры). У взрослого человека 8 малых коренных зубов, расположенных по 4 сверху и снизу. Их главная функция заключается в раздавливании и дроблении еды.

Они появляются на месте выпавших молочных коренных зубов. Премоляры объединяют в себе особенности больших коренных зубов и клыков.

Они имеют форму прямоугольника, на жевательной поверхности присутствуют 2 бугра разделенные фиссурой. Малые коренные зубы верхней челюсти схожи формой, но первый премоляр чуть больше второго и имеет 2 корня, тогда как у второго корень только один.

Нижние премоляры округлой формы, у каждого из них 1 корень. Отличаются они между собой размерами: первый премоляр чуть меньше.

Большие коренные зубы растут за вторыми премолярами. Их всего 12, по 6 штук на обеих челюстях. Самые большие «шестерки». Верхние первые и вторые моляры имеют по 3 корня, у нижних «шестерок» и «семерок» по 2 корня.

Строение третьих верхних и нижних моляров («зубов мудрости») отличается между собой как по форме, так и по числу корней. У некоторых они вообще отсутствуют. Очень редко, как правило у представителей восточно-экваториальной расы, встречают дополнительные четвертые моляры.

dentazone.ru

Где находятся моляры

Кроме клыков и резцов, которые на слуху, есть многим неведомые премоляры и моляры, которые являются самыми важными по функциональности – с их помощью человек пережевывает пищу.

Если обратиться к математике и произвести подсчеты, из 32 зубов резцами является 8, клыков насчитывается 4, 8 зубов называются премоляры. Моляров во рту целых 12. Расположены они в глубине челюсти – по три на каждой стороне сверху и снизу. Но самые последние в ряду моляры, которые называются зубы мудрости, прорезываются не у всех полностью и происходит это в разном возрасте. Поэтому зубов у среднестатистического человека не всегда 32.

Привычное название моляров – коренные зубы. Если точнее – большие коренные, в то время как премоляры являются малыми. Благодаря молярам человек, перетирая ими пищу, выполняет жевательную функцию.

Кстати. В случае частичного отсутствия моляров с исполнением жевательной функции справятся премоляры, но не на сто процентов, по строению они отличаются от «старших братьев».

Перед молярами

Так как функционально премоляры схожи с молярами, есть смысл сначала познакомиться с ними. По паре с каждой стороны на верхней и нижней челюсти – восемь премоляров отличаются не только от моляров, но и друг от друга.

Верхние

Крупнее нижних по размеру, могут достигать 25 мм. Форма призмы. Жевательная поверхность представляет собой два бугорка, между которыми находится углубление. Отличие их в том, что у первого в ряду два корня, а у второго – один.

Нижние

Первый больше похож на клык, но выступы на поверхности тоже присутствуют, только передний выражен ярче заднего. В обоих имеется лишь по одному единственному корню. Премоляры – это уже коренные зубы. Они вырастают в промежутке от 10 до 13 лет и не меняются.

Описание больших коренных зубов

Итак, последние в зубном ряду слева и справа, внизу и вверху – называются моляры. Можно назвать их задними зубами (по аналогии с передними резцами). Если взять идеально наполненный зубами рот, моляров в нем будет 12.

Кстати. Очень редко, у 1-2% людей вырастает с какой-нибудь стороны четвертый моляр. Он рудиментарен, почти всегда недоразвит и обычно сразу подлежит удалению.

В чем особенность моляров.

1. Они – самые крупные из всех зубов.
2. Имеют самую широкую жевательную поверхность.
3. Обладают ярко выраженными бугорками с глубокой бороздкой в центре.
4. Имеют крепкое эмалевое покрытие.
5. Могут выдержать давление веса в 75 кг.

Верхние

Чуть больше нижних, практически схожего размера. Бугорков на жевательной поверхности не два, а четыре. Отсюда способность перетирать пищу. Жевательная площадь от 6,5 до 9 мм. Корня у этих зубов три. Второй по счету моляр может иметь четыре корня, такое встречается у 10% пациентов.

Третий – зуб мудрости, последний в ряду и не такой важный для процесса жевания, как первый и второй. Площадь его, если не брать в расчет встречающиеся аномалии, гораздо меньше.

Кстати. У 15% людей эти зубы не вырастают вообще. Аномалией это не является, по последним исследованиям в процессе эволюционирования человека эти зубы утратили актуальность, поскольку пища, по сравнению с доисторическими временами потребления сырого и плохо прожаренного мяса, стала гораздо мягче.

У третьего моляра три корня и три жевательных бугра. Особенность корней в том, что каналы их деформированы и практически непроходимы. Лечению эти зубы в большинстве случаев не подвергаются.

Кстати. Зуб мудрости имеет такое название именно потому, что физиологически ни на что не влияет. Это скорее «духовный» орган, демонстрирующий зрелость ума человека (считается, что после 20 он гораздо умнее, чем в детстве).

Нижние

Строение первого и второго схожее. Первый имеет бугристую поверхность, на которой расположены до шести бугорков. На втором бугорков стандартно четыре.

Оба с двумя корнями. Третьи, как и вверху, недоразвитые. У большого количества людей, почти у половины, прорезаются только частично, и остаются закрытыми десной. Обладают единственным, но массивным корнем, канал которого тоже искривлен, поэтому лечить его затруднительно.

Зубы мудрости

О третьих молярах информации обычно не много. Рудиментарный элемент, который часто отсутствует в зубном ряду. Но дело в том, что даже отсутствие зубов мудрости порождает проблемы.

Когда прорезаются третьи моляры, ощущения не самые приятные, а иногда и весьма болезненные.

1. Во-первых, режутся они долго. При этом десна находится в воспаленном состоянии, все это может сопровождаться температурой, болями, отеком челюсти, опухолями тканей и другими осложнениями.
2. Во-вторых, если прорезаются не до конца, они мешают расположенным рядом зубам, и снова дают воспаление и боль, уже практически постоянные.
3. В-третьих, они могут не прорезаться вообще. Но при этом вызвать серьезные повреждения корней или нервов соседних зубов. В этом случае необходимо срочное удаление непрорезавшегося зуба, что является серьезной хирургической операцией.
4. В-четвертых, местоположение третьего моляра – самое недоступное, в глубину челюсти редко кто добирается зубной щеткой, поэтому этот рудимент служит рассадником инфекций.
5. В-пятых, из-за слабой доступности его трудно лечить и пломбировать, а искривленные каналы практически невозможно вычистить.

Получается, что третий моляр человеку не нужен и даже вреден? Не все так просто. Есть теория, что «мудрость» в названии этого моляра связана не с наличием «количества ума», а с тем, как человек умеет им пользоваться. Некоторые медицинско-социологические исследования демонстрируют связь состояния зубов мудрости со способностью человека планировать свою жизнь и принимать решения, способствующие ее улучшению. У социально успешных, четко представляющих свою жизнь людей, как правило, прорезывание зубов мудрости проходит менее болезненно и не сопровождается осложнениями.

Кстати. С этим зубом связано множество поверий и легенд. У славян прорезывание четырех зубов мудрости свидетельствует о духовной зрелости и о том, что человек находится под защитой высших сил и предков. Если же зубы не выросли, то на защиту предков рассчитывать не стоит.

Если подойти к вопросу более реалистично, то удалять без показаний зубы мудрости тоже не стоит. Иногда именно они являются спасением для протезиста и его пациента, когда не остается другой возможности закрепить мост или протез, третий моляр может очень пригодиться.

Удалять зубы мудрости разрешается по следующим показаниям:

• неправильное расположение, горизонтальный угол роста;
• наличие лицевой невралгии;
• киста десны;
• полупрорезывание, с травмированием десны;
• кариозное поражение;
• поражение пульпы или периодонта;
• врастание корня в гайморову пазуху.

Видео — Удаление зуба мудрости и перикоронарит

О молочных и постоянных зубах

У детей моляров восемь. Первые появляются после года и окончательно прорезываются к 19 месяцам. Вторые вырастают с 23 до 32 месяцев. Они представляют собой более рельефную копию постоянных моляров, но являются сменными (молочными).

Когда зубам приходит пора меняться, их корни резорбцируются, способствуя выпадению зуба и освобождению места для большого коренного.

Первые постоянные начинают появляться с шести лет. Вторые пары прорезываются с 12 до 13 лет. Третьи – могут вообще не прорезаться, а если начинают расти, то в возрасте не раньше 21 года.

Многие родители путают сроки, зубы, не могут разобраться, где молочные, а где постоянные. Что лечить? Когда идти к врачу?

Есть признаки, по которым легко отличить молочные задние зубы от постоянных.

1. Сменные всегда меньше по размеру.
2. Цвет молочных отличается – они бело-голубые, как бы прозрачные, в то время как постоянные бело-желтые.
3. Корни у временных короче, но шире.
4. Кариес возникает в разных местах зуба: у молочных – с боков, а у постоянных поражает жевательную поверхность.
5. У молочных стираются бугорки.
6. Когда приходит пора меняться, молочные начинают шататься и выпадают.

Таблица. Прорезывание временных зубов

Таблица. Прорезывание постоянных зубов

Особенности лечения

Знание строения собственного тела является показателем медицинской культуры человека и его заботы о здоровье. Знание особенностей моляров поможет ознакомиться со спецификой их лечения. Когда обратиться к врачу, если возникли проблемы с молярами?

1. В бороздках постоянных моляров, которые называют фиссурами, у детей и подростков, имеющих слабый, недостаточно минерализованный слой эмали, делается герметизация. Это помогает предотвратить развитие раннего кариеса.
2. Глубокий кариес в нижних молярах часто сопровождается процессом поражения пульпы. Такого рода пульпит возможно вылечить без депульпирования (биологически).
3. Если без удаления пульпы обойтись не удастся, пациенту придется провести в стоматологическом кресле продолжительное время. Процедура включает чистку каналов, которая у взрослых происходит с применением файлов (тонких, длинных, гибких игл). Эндодонтическая чистка – самая сложная в стоматологии процедура. При лечении зубов детей файлы использовать нельзя, есть вероятность повреждение внутричелюстного зачатка зуба, поэтому у них процедура проходит быстрее.
4. Третий моляр, называемый восьмеркой, подлежит удалению в большинстве случаев. Часто он ретинирован, и чтобы добраться до зуба, необходимо разрезать слизистую. Затем в костной ткани сверлится отверстие, через которое удаляется короночная и корневая часть. Вот почему удаление зубов мудрости – болезненная и сложная процедура.

Моляры, хоть и считаются задними, отнюдь не являются «невидимками». Они, при определенном строении челюсти, участвуют в формировании улыбки. Кроме эстетики, потеря моляра в молодом возрасте грозит изменением прикуса. Ну и самое важное – жевательная функция, которую поддержат премоляры, но она все же ослабнет, по сравнению с использованием больших коренных зубов.

Профилактика

Можно ли каким-то образом предотвратить порчу коренных постоянных зубов, являющихся легкой мишенью для кариесов и пульпитов? Как ни парадоксально, предохранить коренные зубы удастся, если хорошо заботиться о временных, сохраняя их здоровыми до самой смены.

Существует мнение, что гигиена и лечение молочных зубов – процедуры не обязательные, мол, все равно выпадут, зачем о них заботиться и лечить. Но молочные зубы нуждаются в не менее тщательном уходе, который должен начаться после того, как малышу исполнится два года, а к трем перерасти в полноценную привычку. Разумеется, пользоваться необходимо специальными детскими пастами и щетками, а саму чистку проводить под контролем взрослых. Только ухаживая как следует за молочными зубами можно создать фундамент для образования здоровых постоянных зубов. Молочные зубы у детей схема выпадения узнайте в нашей статье.

expertdent.net

Как они выглядят?

Моляры – это зубы с самой большой по величине коронкой. По форме их коронки на верхней челюсти похожи на ромб, а коронки на нижней челюсти имеют кубическую форму. Как правило, на их жевательной поверхности имеется 4 или 5 бугорков, а иногда и 6. Бугорки называются щечными и язычными, в зависимости от их расположения – ближе к языку или к щеке. Дальние бугорки называются дистальными, ближние – мезиальными. Бугорки разделяются бороздками, которые называются фиссурами. Восьмерки далеко не всегда прорезаются вовремя. Иногда они остаются ретенированными, то есть находящимися внутри челюсти. Форма коронок у них бывает очень разной.

Когда ждать появления больших коренных зубов у малыша?

Когда ребенку исполняется год, можно ожидать, что на верхней челюсти слева и справа у него очень скоро появятся первые моляры. А через 1 — 2 месяца — первые коренные зубы на нижней челюсти. Вторые нижние моляры появляются раньше верхних – примерно в 1 год 8 месяцев. А верхние вторые прорезаются в 2 — 2,5 года.

Отличия молочных дальних зубов от постоянных

Когда у ребенка во рту есть и молочные и постоянные моляры, зубы молочные можно узнать по следующим признакам:

• временные меньше по размеру, чем постоянные;
• у молочных можно наблюдать голубовато-белый оттенок эмали, тогда как постоянные зубы скорее бело-желтоватые;
• корни у молочных больших коренных зубов более короткие и широкие;
• в молочном прикусе на жевательной поверхности можно наблюдать стирание бугорков. Это явление называется «физиологическая стираемость»;
• кариес во временном прикусе чаще развивается на боковой поверхности, а у постоянных зубов в детском возрасте обычно поражается жевательная поверхность;
• в норме молочные моляры выпадают, заменяясь постоянными. Когда приходит срок смены прикуса, моляр начинает шататься.

Сроки прорезывания постоянных моляров

Итак, у ребенка появились первые постоянные моляры, шестые зубы прорезываются, начиная с 6 — 7 лет. Сначала появляется нижняя шестерка, а затем уже верхняя. Семерки появляются в подростковом возрасте, как правило, в 12 лет. А зубы мудрости могут вырасти в 17 лет, а могут и намного позже. Часто стоматологи наблюдают на рентгеновском снимке пациента отсутствие зачатков восьмерок.

Как стоматологи лечат дальние зубы взрослым и детям?

Некоторые особенности лечения:

1. Нередко в области фиссур моляров делают герметизацию, чтобы предотвратить развитие кариеса. Эта процедура актуальна в детском и в подростковом возрасте, когда минерализация эмали еще не завершилась.
2. При лечении глубокого кариеса нижних моляров нередко обнаруживается поражение пульпы. Это связано с тем, что медиальный рог их находится достаточно высоко и микроорганизмы из глубокой кариозной полости начинают разрушать ткани пульпы. Иногда такой пульпит удается вылечить биологическим методом, то есть нет необходимости проводить депульпирование.
3. Когда осуществляют депульпирование (удаляют пульпу и чистят каналы), пациенту нужно настроиться на то, что ему придется долго сидеть в кресле у стоматолога. Дело в том, что на прохождение и тщательную очистку каналов требуется много времени. В детской стоматологии лечение пульпита моляра происходит быстрее, зубы у ребенка лечат без использования файлов для прохождения каналов. Ведь при прохождении детского канала острым файлом возможно повреждение зачатка, расположенного внутри челюсти.
4. Очень часто восьмерку приходится удалять. Если она ретенирована, производится разрез слизистой, затем врач делает небольшое отверстие в костной ткани и через него вытаскивает коронку и корни.

Несмотря на то, что моляры находятся в дальнем конце полости рта, они тоже влияют на красоту улыбки. Нередко именно из-за них развиваются нарушения прикуса. А потеря моляра, тем более, в молодом возрасте, совершенно нежелательна. Поэтому нужно постараться сохранить свои собственные большие коренные зубы как можно дольше!

prozubki.com

Анатомия верхних премоляров

Данные единицы имеют форму призмы. По размеру они могут быть от 19мм до 25мм. Чаще их длинна, составляет 23мм. На верхней челюсти, они обычно немного крупнее, чем на нижней.

Жевательная поверхность таких зубов выполнена 2 бугорками, щечным и небным. Между ними проходит неглубокая борозда – фиссура. Щечный бугор несколько больше небного.

Первый премоляр имеет 2 корня, которые расположены ближе к оральной и вестибулярной поверхности относительно коронки. Чаще они прямые, с хорошими каналами. Ближе к верхушки корни могут иметь небольшой изгиб. Второй премоляр по строению очень похож на своего «соседа» предшественника. Однако он имеет один большой прямой корень, с широким каналом.

 Анатомия нижних премоляров

Первый нижний малокоренной зуб очень похож по внешнему виду на клык. Но при детальном рассмотрении, на его жевательной поверхности также обнаруживается 2 бугорка, с таким же расположением, как на верхней челюсти. Однако язычные бугры маловыраженные. На обеих единицах нижней челюсти премоляры имеют по одному корню, слегка сжатому в медио — дистальном направлении.

Эти зубы уже являются постоянными. Первые премоляры прорезываются лишь к 10 годам, а вторые чуть позже в 13 лет жизни. Но более интересны моляры это, какие зубы и как они выглядят?

Большие коренные зубы – их функции и строение

Если рассматривать норму, то всего моляров 12, шесть на верхней и шесть на нижней челюсти, на каждой стороне по 3 единицы. Они расположены последними в зубной дуге, по этой причине к ним часто применяют такое понятие как «задние» зубы.

Их главная функция, пережевывание пищи. Для этого природа предусмотрела сделать их самыми большими. Причем у них и самая большая жевательная поверхность. При условиях достаточно крепкой эмали, моляры способны выдержать нагрузку до 70-75кг. Итак, моляры – это, какие зубы?

Большие зубы верхней челюсти

Они действительно большие, но не намного чем нижние. На жевательной поверхности определяются 4 бугорка, разделенных поперечными бороздами. Бугры имеют небольшие размеры. Размер коронковой части составляет 6,5 – 9,0мм.

От коронки отходят в альвеолярный отросток 3 корня: один небный и 2 щечных, медиальный и дистальный. Щечно-медиальный корень чуть больше и длиннее остальных. Обычно они прямые, с достаточно широкими каналами. У второго моляра в некоторых случаях бывает даже 4 корня. Это примерно в 10% случаев. По форме коронки, он достаточно схож с первой единицей.

Зубы мудрости у большинства несколько меньше остальных жевательных единиц, только в редких случаях они бывают аномально большие. В определенных случаях они полностью отсутствуют, и сегодня это не считается какой-либо серьезной аномалией. Ученые считают, что такие зубы мудрости, стали ненужными в процессе эволюции человека. Большое количество жевательных зубов, было необходимо, когда человек потреблял твердую пищу. Сегодня благодаря благам цивилизации появилась возможность приготавливать пищу более мягкую, которая не требует усилий перетирать ее до нужной консистенции. Поэтому природа решила, что такие зубы становятся, не востребованы.

Третьи моляры имеют на жевательной поверхности три бугорка, в редких случаях 2 или 4. Корневая система представлена 3 единицами. Корни чаще всего сросшиеся между собой, искривленные, с плохо проходимыми каналами. Поэтому они не поддаются лечению в случае поражения пульпитом или периодонтитом. Существуют данные, что у зубов мудрости выявляли до 5 корней.

С третьими молярами обычно всегда возникают проблемы. Они трудно прорезываются, провоцируют воспалительные процессы в деснах, их расположение в зубной дуге часто неправильно. Очень редко встречается 4 моляр. Безусловно это аномалия. Такие единицы полностью недоразвиты и подлежат практически всегда удалению.

Нижние большие жевательные зубы

Эти единицы несколько меньше чем на верхней челюсти. 1 и 2 моляр имеют практически идентичное строение. На жевательной поверхности первого может быть от 3 до 6 бугорков. Второй моляр представлен 4 буграми, достаточно хорошо выраженных в строении. Иногда их может быть и 5.

Оба зуба имеют по 2 корня, которые идут друг за другом (медиальный и дистальный). Корни тоньше верхних «собратьев» и так же в них проходят более узкие корневые каналы.

Восьмерки чаще всего недоразвиты. Они могут прорезываться не полностью и быть частично покрытыми слизистой десны. Зубы мудрости на нижней челюсти имеют один массивный корень, реже их насчитывается 2 единицы, но они нередко срастаются между собой. Корневые каналы, сильно искривленные, и не поддаются эндодонтическому лечению. Часто наблюдается его смещение в медио – дистальном направлении или в щечном.

В молочном прикусе моляры прорезываются достаточно болезненно. Все это часто сопровождается подъемом температуры тела, недомоганием, отказом от приема пищи и болезненным отрыванием рта. У детей молочных моляров 2 единицы. Первые прорезываются с 12-14 месяцев, вторые появляются с 20-24 месяцев.

Молочные моляры это практически копия постоянных зубов. Однако их коронки имеют более выраженные бугры, углубленные фиссуры, что способствует развитию карисогенных процессов. Их корни, так же сильно разветвлены и немного искривленные.

Когда приходит время смены прикуса, корни начинают растворяться – резорбцируются. Первые постоянные моляры появляются уже в 6-7лет. Вторые чуть позже 12-13 лет, а зубы мудрости в 21 год и даже в более позднем возрасте.Вопрос моляры – это, какие зубы, часто задаю родители, тех детей, у которых происходит смена прикуса или только прорезываются лишь молочные зубки. В этом случае для родителей важно хотя бы примерно запомнить сроки прорезывания зубов, как постоянных, так и молочных и в случае каких – либо проблем или подозрений обязательно обращаться к врачу. Раннее выявление проблем с формированием зубной дуги, позволит избежать более тяжелых аномалий зубочелюстной системы в будущем.

givitezdorovo.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Чем отличается зубной врач от детского стоматолога Во рту как будто обожжено причины Клык какой по счету зуб Что показывает кт зубов Как лечить зубную боль в домашних условиях Как утолить зубную боль в домашних условиях Как сделать так чтобы не болел зуб Болячки на губах как лечить Как избавиться от боли в зубе Народные средства при острой зубной боли Как лечить зубную боль 3d томография зубов