Абсцесс после удаления зуба


Определение

Под названием абсцесс зуба в академической медицине принято понимать инфекционный процесс, обусловленный скоплением гноя в тканях альвеолярной части нижней или альвеолярного отростка верхней челюсти.

От периостита он отличается тем, что гной не скапливается в наружном или внутреннем слое надкостницы нижней или верхней челюсти, а проникает в альвеолярные отростки.

Абсцесс менее опасен, чем флегмона, так как последняя патология представляет собой разлитое гнойное воспаление, в случае которого гной может проникать не только через мышцы в разные участки лица, но и доходить вплоть до той части грудной полости, где расположены трахея и сердце.

Причины

Существует множество причин, вследствие которых у человека может развиться абсцесс, в числе которых:

  • осложнения в результате неправильного лечения таких заболеваний, как зубная киста, пульпит, пародонтит и кариес (в запущенной форме);
  • механические травмы, приводящие к перелому или к сколу зуба;

  • повреждения кожи и слизистой оболочки ротовой полости;
  • наличие фурункула на лице в области челюстей;
  • нарушение правил гигиены, например, использование чужой зубной щетки;
  • наличие заболеваний зубной полости;
  • ангина, грипп и другие инфекции, передаваемые кровотоком;
  • механическое повреждение зуба, вследствие которого в него попадает инфекция;
  • инфицирование во время стоматологического лечения, например инъекции обезболивающего в десну или обработки корневых каналов.

Довольно часто это осложнение возникает после неквалифицированного удаления зуба мудрости.

Возникновение гнойников на десне при абсцессе зуба

Симптомы

Подозрения на абсцесс должны возникнуть, если:

  • появилась пульсирующая боль в области зуба, иррадиирующая в десну;
  • ощущается горьковатый привкус во рту;
  • ухудшился аппетит;
  • возникли нарушения сна;
  • появился неприятный запах из ротовой полости;
  • при употреблении слишком холодной или горячей еды и напитков возникает боль;
  • при надавливании на зуб возникают болевые ощущения;
  • при покусывании и жевании начинают болеть десны;
  • припухла десна.

Если после возникновения этих симптомов человек не обращается к стоматологу, то могут присоединиться еще и такие проблемы, как припухлость с гнойничковой верхушкой на десне и сильна головная боль.

На следующем этапе возникает отек лица, ухудшается психоэмоциональное состояние больного, возможно поражение лимфоузлов, а также повышение температуры и появление озноба.

Виды

Различают 3 вида такого инфекционного процесса:

  • десневой абсцесс, известный, как флюс, который затрагивает только десны;
  • периодонтальный, представляющий собой воспалительный процесс, локализованный в пародонтальном кармане и развивающийся по направлению к корню;
  • периапикальный, который возникает в зубе с пульпой, утратившей жизнеспособность.

Лечение

В зависимости от стадии абсцесса на момент обращения пациента к стоматологу, для его лечения может применяться:

  • Антибиотикотерапия. Прием препаратов пенициллиновой группы назначается врачом для снятия отека и предотвращения осложнений.

    Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, так как неправильно подобранный антибиотик или его дозировка может спровоцировать возникновение серьезным проблем со здоровьем (повреждения печени и почек).

    Это может проявиться, как немедленно, так и спустя некоторое время.


  • Полоскания ротовой полости. С целью добиться скорейшего самопроизвольного вскрытия гнойника и для предотвращения поражения соседних зубов больному назначаются полоскания фурацилиновым, солевым или йодно-солевым растворами , обладающими сильными антисептическими свойствами.

    Кроме них, в тех же целях могут быть использованы отвары коры дуба, шалфея и ромашки.

  • Лечение направленное на снятие симптомов. Для облегчения боли и устранения других неприятных проявлений используют такие лекарственные препараты, как парацетамол и ибупрофен.
  • Дренаж. Если рентгенологическое исследование показало, что кость не поражена, то стоматолог при помощи бормашины производит чистку каналов и освобождает пульпу от гноя, путем дренажа.

Как проводится дренаж при абсцессе зуба

В зависимости от того, где локализован воспалительный процесс, может возникнуть необходимость во вскрытии десны.

Как выполняется вскрытие абсцесса диодным лазером, смотрите на видео:

Стоматологические методы

  • Пломбирование. После завершения дренирования и удаления нерва проводятся дезинфицирующие процедуры, производится очищение зубных каналов и вставляется пломба.

  • Удаление зуба. Если случай запущенный, то приходится решать проблему путем удаления зуба. Это крайняя мера, к которой прибегают только в случая, когда все другие виды лечения заведомо не могут дать положительного результата, и велика вероятность развития осложнений.

    После удаления зуба производят дренирование гноя через альвеолу. В дальнейшем удаленный зуб замещается качественным современным протезом, который внешне практически неотличим от соседних зубов.

  • Оперативное вмешательство. В некоторых, особо тяжелых случаях, когда патологический процесс уже затронул ткани соседних органов, например, перешел на челюсти и шею, требуется оперативное вмешательство.

Рекомендации

И до посещения врача, и в процессе лечения запрещается использование согревающих мазей и компрессов, так как это только ускоряет размножение бактерий и развитие процесса.

Вскрытие периодонтального абсцесса зуба

После завершения активной стадии лечения, пациентам следует в течение нескольких дней пить анальгетики и проводить полоскания с целью дезинфицирования полости рта.

Не рекомендуется использовать аспирин после того, как было произведено оперативное вмешательство, так как он неэффективен как обезболивающее, но может усилить кровотечение.

Осложнения

Если лечение не начато вовремя, абсцесс зуба может осложниться:


  • Заражение крови. Такая патология может стать следствием попадания в кровь критического количества болезнетворных бактерий, что может привести к септическому шоку и к летальному исходу.
  • Флегмона. Как уже отмечалось, это гнойное воспаление без четких границ, которое сопровождается отеком, интоксикацией организма, нарушением глотательной функции и затруднением дыхания;
  • Менингит. Иногда абсцесс зуба может привести к воспалению слизистых оболочек мозга. В серьезных случаях заболевание может завершиться летальным исходом.
  • Абсцесс головного мозга. Гнойное поражение может распространиться даже на мозг. Тогда оно сопровождается сильнейшими головными болями и даже эпилептическими припадками.
  • Остеомиелит челюсти. Такое воспаление челюстной кости (бывает острым или хроническим) сопровождается симптомами общей интоксикации организма.

    Его результатом могут стать новые осложнения со стороны головного мозга или дыхательной и кровеносной систем, вплоть до летального исхода.

Почему опухает десна при абсцессе зуба

Первая помощь и профилактика

Не следует пренебрегать и профилактикой кариеса.

Если при возникновении абсцесса нет никакой возможности быстро добраться до врача, то можно попытаться помочь себе народными средствами, помня, что это лишь временные меры:


  • Смачивают кусочек ватки эфирным маслом гвоздики и прикладывают к больному зубу или к десне, на которой виден гнойник. Спустя 20 минут ватку удаляют и прополаскивают рот водой.

    Так как это масло обладает сильными антисептическими и обезболивающими свойствами, описанная процедура позволит избежать инфицирования соседних зубов и развития осложнений.

  • 3 почки гвоздичного дерева (гвоздика-специя) разжевывают в течение пары минут. Повторяют процедуру каждые 2-3 часа.
  • Лист герани промывают и измельчают в кашицу. Прикладывают ее к больному зубу и удаляют через 5 минут.
  • Кусочек имбиря прикладывают к десне на четверть часа. Имбирь также является хорошим антисептиком.

Чтобы не столкнуться с проблемой абсцесса, достаточно строго придерживаться общепринятых правил гигиены полости рта, а также безотлагательно обращаться к специалистам при первых же признаках проблем с зубами, в том числе, даже при небольших сколах и механических повреждениях.

www.vash-dentist.ru

Причины патологии

Абсцесс зуба чаще всего развивается на фоне невылеченных стоматологических заболеваний. К их числу можно отнести гингивит, пульпит, кариес. Среди других причин этого заболевания врачи отмечают следующие:

  • механические травмы;
  • инфекции, передающиеся кровотоком;
  • повреждения слизистой полости рта;
  • фурункулы;
  • занесение инфекции во время инъекций.

Перечисленные факторы могут быть причиной нарушения целостности зубной эмали и тканей. В результате патогенная микрофлора получает доступ к пульпе, возникает воспалительный процесс. Он сопровождается сильными болями. Когда пульпа отмирает, дискомфорт проходит. Если нет — абсцесс зуба развивается, разрушая новые ткани и распространяясь далеко за его пределами.

Симптомы заболевания

В роли основного признака начала патологического процесса выступает ноющая боль. Она усиливается при нажатии на зуб. Через некоторое время десна вокруг него отекает, образуется небольшое уплотнение. Состояние больного стремительно ухудшается. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, снижается аппетит. Во рту появляется горький привкус и характерный гнилостный запах.

Абсцесс может вскрыться самопроизвольно, без помощи врачей. При этом болезненный синдром пропадает, уменьшается припухлость. Самопроизвольное вскрытие гнойника опасно для здоровья человека. В таком случае увеличивается вероятность новых обострений патологического процесса. абсцесс зуба симптомы

Разновидности абсцесса зуба


При классификации заболевания принято учитывать область локализации инфекционного очага и характер воспалительного процесса. Поэтому можно обозначить два типа недуга: периапикальный и периодонтальный абсцесс зуба. Симптомы каждой формы заболевания представлены далее.

Периапикальный абсцесс сопровождается распространением инфекции на мягкие ткани. При этом патологическом процессе пульпа повреждается через альвеолярную кость. Попадание на поврежденную область холодной или горячей пищи вызывает сильную боль, напоминающую разряд тока.

Периодонтальный абсцесс характеризуется тупой болью, гнойными выделениями. При надавливании на пораженный зуб дискомфорт усиливается. Воспалительный процесс обычно сопровождается недомоганием. Пациенты жалуются на повышение температуры, сильный озноб и неприятный запах из полости рта. Если вскрыть гнойник до момента проникновения инфекции в пульпу, зуб можно спасти. симптомы абсцесса после удаления зуба

Абсцесс после удаления зуба мудрости

Заболевание может поражать абсолютно любой участок челюсти, но чаще всего от него страдают жевательные и зубы мудрости. Последние разрушаются очень быстро. В этом случае развитию заболевания предшествует кариес и отсутствие гигиены полости рта. Зуб мудрости начинает постепенно разрушаться, врач принимает решение о его удалении. После операции на травмированных участках полости рта может начаться абсцесс гнойной этиологии. Незажившая ранка является благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий. Поэтому на ее месте быстро формируется нагноение. При отсутствии своевременного лечения оно распространяется на соседние ткани.


Симптомы абсцесса после удаления зуба мудрости могут беспокоить и днем, и ночью. Обычно пациенты жалуются на болезненный дискомфорт и повышение температуры. Основной причиной развития заболевания считается халатное отношение больного к рекомендациям врача. Если запустить патологический процесс, даже сильнодействующие антибиотики не помогут. Лечение абсцесса после удаления зуба мудрости состоит из двух этапов. Первоначально врач должен вскрыть нагноение и очистить полость от секрета. Затем больному назначается противовоспалительная терапия.

Лечение абсцесса антибиотиками

После постановки диагноза пациенту назначается антибиотикотерапия. Основное ее предназначение — избавление от инфекции. Также подобная терапия направлена на сохранение естественного зуба и предупреждение осложнений. Какие лекарственные средства используют при лечении абсцесса зуба?

  1. «Амоксициллин». Препарат предназначен для лечения инфекций бактериальной природы. Медикамент не убивает патогенную микрофлору, но останавливает ее размножение.

  2. «Метронидазол». Это средство применяется для лечения инфекционных процессов, вызванных анаэробными бактериями.
  3. «Клиндамицин». Препарат прописывают пациентам с аллергией на антибиотики пенициллиновой группы. Он препятствует росту бактерий, тем самым устраняя инфекцию.
  4. «Пенициллин». Этот медикамент чаще всего назначают пациентам с диагнозом «абсцесс зуба». Антибиотики схожего фармакологического действия используют совместно с ингибиторами бета-лактамаз.

Вышеперечисленные лекарственные средства следует принимать только по назначению врача. Если их использование оказывается неоправданно, инфекция начинает быстро распространяться. Сохранить зуб очень проблематично. Поэтому пациентам приходится прибегать к хирургическому вмешательству.абсцесс зуба антибиотики

Удаление зуба после абсцесса

Хирургическое вмешательство в первую очередь направлено на удаление очага воспаления. Для этого назначается процедура дренирования, после которой проводят пломбирование или восстанавливают коронку. Суть дренирования состоит в том, что через рассверленный зуб стоматолог вычищает образовавшийся гной и дезинфицирует полость специальным раствором. Запущенные случаи часто невозможно вылечить с помощью этой процедуры. Поэтому терапию начинают с удаления зуба, после чего дренаж осуществляется через альвеолу.

Если гноя настолько много, что его нельзя вычистить за один раз, в поврежденной области делается небольшой разрез и устанавливается дренаж. Через нее содержимое воспаления постепенно выходит наружу. Для лучшего заживления раны пациентам назначают курс физиотерапии или промывания.лечение абсцесса после удаления зуба

Возможные осложнения

Как и любые другие инфекционные недуги, абсцесс зуба может дать неприятные осложнения. Если пациент игнорирует симптомы и не обращается за помощью к врачу, корень пораженного моляра начинает постепенно отмирать. Дискомфорт и боль могут утихнуть, но патогенные микроорганизмы продолжают свое развитие, распространяясь на соседние ткани и челюстную кость. Инфекция, вместе с током крови, быстро разносится по организму, провоцируя осложнения со стороны важных систем внутренних органов. Самым опасным последствием считается абсцесс головного мозга и менингит. абсцесс после удаления зуба мудрости

Мероприятия по профилактике заболевания

Абсцесс зуба чаще всего развивается на фоне невылеченного кариеса. Для предупреждения этого заболевания необходимо своевременно лечить патологии зубного ряда, регулярно посещать врача-стоматолога для их выявления. С другой стороны, никто не отменял элементарные правила по уходу за полостью рта. Стоматологи рекомендуют дважды в день чистить зубы, пользоваться специальным ополаскивателем. Чтобы избежать занесения инфекции в ротовую полость после терапии, следует обращаться только в проверенные медицинские учреждения. Будьте здоровы!

fb.ru

Что это такое

Зубной абсцесс — это острый воспалительный процесс корневой области зуба, иными словами небольшое скопление гноя, причиняющее острую боль. Причинами появления воспалений могут послужить как заболевания стоматологического характера, так и повреждение мягких тканей и слизистых оболочек ротовой полости. Занести инфекцию может недобросовестный стоматолог, использующий нестерильные инструменты. И даже появившиеся в области рта фурункулы могут в итоге привести к возникновению абсцесса, не говоря уже о несоблюдении правил гигиены ротовой полости.

Как правило, абсцесс характеризуется резкой пульсирующей болью в области одного конкретного зуба. При этом процесс пережевывания пищи, попадающий на этот зуб, становится просто невозможным. Через небольшой промежуток времени боль усиливается, а на мягких тканях вокруг зуба образуется весьма болезненное уплотнение. Если вовремя не обратиться к врачу, развитие абсцесса будет прогрессировать, что негативно скажется на общем состоянии человека. Перечислим факторы риска, ведущие к возникновению заболевания:

  • травма челюсти, в результате которой была нарушена целостность эмали или самого зуба, например, получен перелом;
  • механические повреждения слизистых оболочек и мягких тканей ротовой полости;
  • инфицирование при проведении инъекций и лечения нестерилизованными или плохо стерилизованными стоматологическими инструментами;
  • заболевания стоматологического направления, а именно: недолеченный или хронически запущенный кариес, киста зуба, пародонтит, пульпит, гингивит, гранулема;
  • вирусные инфекции, попадающие в поврежденную область с кровью, в том числе грипп или ангина;
  • фурункулез кожи лица в области рта.

Виды

Существует два типа заболеваний: воспаление пульпы, т.е. инфицирование нервных окончаний и вещества внутри самого зуба, и воспаление между десной и зубом. По-научному данные виды абсцессов называются периапикальным и периодонтальным. Рассмотрим подробнее каждый из них:

Периапикальный Характеризуется распространением инфекции на мягкие ткани из зуба с поврежденной пульпой через альвеолярную кость. При этом попадание холодной и горячей пищи вызывает сильное раздражение, напоминающее разряд тока, процесс жевания болезненный. Данный вид воспаления возможно устранить как через открытую полость самого зуба, так и через разрез поврежденных тканей. При массивном поражении поврежденный зуб удаляют.
Периодонтальный При этом типе заболевания пациенты чаще всего высказывают жалобы на постоянную тупую боль, гнойные выделения, подвижность зуба, находящегося в очаге воспаления. При надавливании на поврежденный участок или зуб над ним боль усиливается. Воспалительный процесс нередко сопровождается общим недомоганием, неприятным запахом изо рта, повышением температуры, ознобом. Если вскрыть такой гнойник до момента попадания инфекции в пульпу, сам зуб можно спасти.

Причины возникновения

  • Разрушение или повреждение эмали, сколы, переломы зуба;
  • повреждение мягких тканей;
  • болезни, вызывающие нарушение целостности зуба, такие как кариес.

Симптомы и признаки

  • Постоянная ноющая боль в поврежденной области;
  • процесс жевания вызывает приступы сильной боли;
  • больной зуб реагирует на горячую и холодную пищу;
  • повышение температуры тела, ознобом и лихорадкой;
  • нарушается аппетит и сон;
  • десна вокруг больного зуба выглядит опухшей, отекшей и покрасневшей;
  • шейные лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс сильным увеличением;
  • воспаление нередко сопровождается гнилостным запахом, а также горьким привкусом;
  • в сильно запущенных случаях больной зуб начинает терять свою природную пигментацию.

Если вы заметили у себя вышеперечисленные признаки абсцесса, рекомендуем вам немедленно обратиться к своему стоматологу. Своевременно проведенная диагностика позволит избежать не только болезненных ощущений, но и распространения инфекции на соседние здоровые зубы и мягкие ткани, а также потерю больного зуба.

Лечение

При обнаружении стоматологом абсцесса зуба, лечение будет направлено в первую очередь на удаление очага воспаления. Чаще всего в таких случаях необходимо провести процедуру дренирования, после которой производится пломбирование или установка коронки. Суть дренирования в том, что через рассверленный поврежденный зуб стоматолог вычищает скопившийся в десне гной и промывает полость дезинфицирующим раствором. Иногда сильно запущенные случаи невозможно вылечить простым дренированием, и для этого, лечение начинают с удаления поврежденного зуба, после чего дренаж производится через альвеолу.

Еще один способ удаления абсцесса зуба — это дренирование через небольшой разрез воспаленного участка. Этот способ подразумевает наличие абсцесса десны: лечение такого воспаления производится, если повреждены только мягкие ткани, а зуб не тронут. В последнее время в некоторых клиниках такие разрезы проводят современным и высокоточным лазерным оборудованием.

Если воспаление достигло слишком большого размера и количество гноя настолько велико, что его невозможно вычистить за один прием у стоматолога, в области повреждения делается небольшой разрез, в который вставляется трубочка. Через эту трубочку содержимое воспаленной полости постепенно выходит наружу. Швы на разрез накладываются крайне редко, так как в основном размеры разрезов минимальны. Однако для лучшего заживления разреза иногда пациентам назначаются лечебные процедуры (промывания, физиотерапия и т.д.).

Осложнения

Как и любое инфекционное заболевание, абсцесс осложнения после себя может оставить весьма неприятные. Если пациент не обратится вовремя за лечением, в пораженном зубе может отмереть корень. Это, в свою очередь, приглушит, а возможно и прекратит болевые ощущения и некоторые другие признаки заболевания. Тем не менее, инфекция будет продолжать развиваться и распространяться на соседние, глубокие ткани и челюстную кость.

Также в ряде случаев последствия абсцесса грозят привести к разрыву гнойника. Несмотря на дальнейшее исчезновение ряда беспокоящих симптомов, такой исход событий тоже не ведет к выздоровлению. Чаще всего в подобных случаях острая форма заболевания переходит в хроническую.

Профилактика

Любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Соблюдение простых правил поможет вам в будущем избежать столкновения со столь неприятным явлением:

  • необходимо всегда, независимо от обстоятельств поддерживать гигиену полости рта, минимум два раза в день чистить зубы фторсодержащими пастами;
  • минимум раз в полгода посещать стоматолога для профилактических осмотров;
  • регулярно очищать зубы от налета и камня;
  • своевременно устранять трещины и сколы эмали;
  • употреблять в пищу полезные продукты, насыщенные витаминами и минералами.

topdent.ru

Лечение абсцесса зуба заключается в устранении очага воспаления. Для этого прибегают к его вскрытию и следующим процедурам:

  • дренирование – через просверленный зуб удаляется нагноение, проводится дезинфекция, канал пломбируется, затем на зуб ставится коронка;
  • дренирование через разрез десны, если зуб не задет;
  • удаление зуба при обширном абсцессе и невозможности его сохранить, выскабливание отмерших тканей;
  • применение антибиотика после устранения нагноения для предотвращения разрастания очага инфекции и его уничтожения;
  • полоскание тёплым солевым или содовым растворами для полного вымывания гноя и быстрейшего заживления раны;
  • применение обезболивающих препаратов при сильной боли и иммуностимуляторов.

Лечение рецидива абсцесса зуба

Случается, что после операции возникают осложнения в виде кровотечений и рецидива абсцесса зуба. В зоне риска люди с ожирением, курящие, алкоголики, наркозависимые, диабетики, гипертоники, принимающие разжижающие кровь препараты. Организм даст знать о рецидиве ухудшением самочувствия, повышением температуры, нагноением вокруг раны, её покраснением и отёком. В этом случае необходимо немедленно обращаться к стоматологу. Лечение рецидива абсцесса зуба проводится по той же схеме, что и первичный абсцесс, с обязательным назначением антибактериальных средств. Выздоровление будет носить более затяжной характер.

Лечение абсцесса зуба при беременности

Беременность является предрасполагающим фактором для развития болезни, т.к. в этот период снижается иммунитет женщины. Лечение абсцесса зуба при беременности усложняется нежелательностью применения антибиотиков. Специалист проводит те же лечебные мероприятия по устранению очага инфекции, что и другим пациентам, с соизмерением риска и пользы применения анальгетиков и антибактериальных препаратов, назначает полоскание ротовой полости. Для анестезии предпочтение отдаётся средствам с умеренным содержанием сосудосуживающих компонентов, которые замедляют всасывание препарата в кровь, соответственно и в плаценту.

Лекарства

К лекарствам, применяемым при лечении абсцесса, относятся анастезирующие препараты, снимающие болевые ощущения при проведении хирургических манипуляций и в послеоперационный период, антибиотики, растворы для полоскания ротовой полости, препараты укрепляющие иммунитет, витамины. Чаще всего прибегают к так называемой инфильтрационной анестезии, при которой делается ряд уколов в непосредственной близости с больным зубом. В качестве её используют как средства, давно применяемые в стоматологии – лидокаин, новокаин, так и нового поколения – ультракаин, скандонест, септанест.

Ультракаин – его доза зависит от времени оперативного вмешательства и глубины обезболивания. Обычно достаточно 1,7мл вещества. Недопустимо введение препарата в сосуд. Чтобы это предотвратить делается пробная аспирация (шприц после введения в мягкие ткани тянется на себя и, если иголка попала в сосуд, кровь попадает в шприц). Возможны побочные действия: головная боль, повышение артериального давления, аритмия, нечёткость зрения, тошнота, рвота, зуд кожи, крапивница. Препарат противопоказан пациентам с аллергией на его компоненты. Не рекомендован больным бронхиальной астмой, с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией. Ультракаин можно использовать при беременности из-за незначительности его проникновения в плаценту.

Септанест – начинает действовать через 1-3 минуты после введения на протяжении часа и более. Достаточная доза для вмешательства в случае абсцесса зуба – 1,7мл. Нельзя применять детям до 4-х лет и больным серьёзными сердечно-сосудистыми заболеваниями, например, перенесшим инфаркт миокарда. Побочные действия выражаются в виде аритмии, повышения давления, чувствительности к препарату.

Антибиотики при абсцессе зуба

Во избежание негативных последствий и осложнений в стоматологии при абсцессе зуба применяют антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся амокцилин, линкомицин, ципрофлоксацин, метрогидазол, азитромицин, клиндамицин, оксациллин.

Амокцилин – бактерицидный препарат, выпускается в форме таблеток, капсул для перорального применения и порошка для инъекций. Доза определяется врачом в зависимости от тяжести состояния. Рекомендуемая – 0,5г три раза в сутки (для массы тела, превышающей 40кг). При необходимости увеличивается до 1г за один приём. Детям 5-10 лет – по 0,25г трижды в день. Амокцилин противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллинам, мононуклеозе. Необходимо проявлять осторожность беременным и кормящим женщинам. В данном случае только врач должен определить преобладание пользы над негативным влиянием препарата. Побочные явления могут проявиться как кожные высыпания, ринит, конъюнктивит, боли в суставах.

Линкомицин – препарат из семейства линкозамидов. Очень популярен в стоматологии при лечении различных воспалительных процессов, в том числе и абсцессов зубов, из-за своего свойства накапливаться в костных тканях и предотвращать рецидивы. Выпускается в капсулах, мазях и растворах для внутримышечных и внутривенных введений. Капсулы принимаются взрослыми 3-4 раз в день по 500мг за несколько часов до приёма пищи. Инъекции по 600мг делают дважды в сутки. Для детей рассчитывают дозы, исходя из пропорции 30-60мг лекарства на 1кг веса, внутривенно – 10-20мг. Препарат не рекомендован беременным, кормящим, при аллергии на его составные, заболеваниях почек и печени. Побочные реакции заключаются в тошноте, диарее, крапивнице, отёках, болях желудочно-кишечного тракта.

Оксациллин – его лекарственная форма – таблетки и порошок для приготовления инъекций. Таблетки по 0,5-1г рекомендуют принимать каждые 4-6 часов. Инъекции вводятся внутримышечно или внутривенно с таким же интервалом (0,25-0,5г порошка на 1,5-3мл воды для них). Могут возникать побочные реакции со стороны пищевого тракта, мочеполовой системы, проявляться аллергии. У препарата есть противопоказания при повышенной чувствительности на его компоненты, бронхиальной астме, почечной недостаточности, кормлении грудью. Назначение беременным допустимо, если потенциальная польза превышает риск для плода.

Витамины

Для укрепления иммунитета с пищей в организм должно поступать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Для укрепления зубов и эмали необходим кальций и фтор, которые содержатся в натуральных молочных продуктах, моркови, яблоках, цитрусовых. Можно пропить аптечный комплекс, в котором сбалансированы все необходимые элементы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение успешно применяют в стоматологии, в том числе при абсцессах зуба. Особенно оно эффективно в сочетании с терапевтическими методами, как при лечении, так и во время реабилитации. На ранней стадии заболевания назначают местную гипотермию с УФ-облучением, флюктуоризацию (действие импульсов тока). При более обширном очаге применяют УВЧ, электрофорез с использованием антибиотиков.

Лечение абсцесса зуба в домашних условиях

Абсцесс зуба требует вмешательства специалиста, но что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить своё состояние? Ни в коем случае нельзя прикладывать горячее к отёчной области. Можно приложить лёд к наружной стороне щеки и принять обезболивающее, понижающее температуру и снимающее припухлость средство: панадол, ибупрофен, аспирин. Также можно пополоскать ротовую полость, используя для приготовления жидкости народные рецепты.

Народное лечение

Народное лечение применяется в случае, если абсцесс зуба открыт, либо после его лечения, либо после удаления зуба, чтобы избежать дальнейшего инфицирования и нагноения тканей. Для этого прибегают к полосканиям солёной водой. На стакан тёплой воды кладут чайную ложку соли, набирают в рот и держат секунд 20-30, затем выплёвывают. Помогает вытянуть гнойник сырое несолёное сало. Нарезав пластинками, его нужно охладить в морозилке. Беря поочерёдно из холодильника, прикладывать к очагу нагноения, меняя на новую, более холодную порцию. Точно также можно применять и пластинки чеснока или имбиря, охлаждать их не нужно.

Лечение травами

Для лечения травами абсцесса зуба необходимо воспользоваться известными своим бактерицидным и антисептическим действием. К ним относятся ромашка, зверобой, кора дуба, календула, шалфей, арника. Их можно использовать как самостоятельно, так и в сборе для полоскания рта. На стакан кипятка понадобится столовая ложка травы. Залив, дать настояться до остывания, полоскать тёплым. Можно воспользоваться лечебными свойствами герани. Для этого измельчить промытый лист растения, измельчить до состояния кашицы, положить на стерильный бинт и приложить к больному месту. Подержав минут 10-15, прополоскать рот кипячённой водой.

Гомеопатия

Гомеопатия в стоматологии – это безопасный и эффективный метод лечения, заключающийся в стимуляции защитных сил организма. Настойки изготавливаются из растительного, животного или минерального сырья. Это концентрированные растворы основных веществ на основе этанолового спирта. В дальнейшем используют их разведения. При абсцессах назначают феррум, феррум фосфорикум, арника, белладонна, бриония, меркуриус, мезереум и др.

Феррум фосфорикум – минеральная соль в таблетках, применяемая на начальных этапах воспалительного процесса. При острых состояниях назначается одна штука 6 раз в сутки, детям 3-4 раза, при хронических – 1-3 раза взрослым и 1-2 детям. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу или пшеничному крахмалу, который содержится в препарате. Возможны побочные реакции в виде аллергии. Для применения беременным нужна консультация врача.

Арника – капли, комплексный гомеопатический препарат. Капают на воду (10 капель на 10мл воды) или сразу под язык трижды в день. Принимают за четверть часа до еды или через час после. Противопоказан беременным, кормящим и детям до 18 лет. Побочный эффект выражается в желудочно-кишечных расстройствах.

Меркуриус – применяется в 6-м разведении и выше. Побочные реакции возможны со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени. Противопоказан детям, беременным, с патологиями пищевого тракта.

Мезереум – капли, раствор для инъекций. Дозировка определяется врачом в зависимости от состояния больного. Ориентировочно – 10 капель трижды в сутки или сначала 1 ампула в день подкожно, внутривенно или внутримышечно, в дальнейшем несколько раз в неделю. Инструкция к препарату не содержит предостережений к применению.

Вскрытие абсцесса зуба

Иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству, если абсцесс в запущенном состоянии и распространился на близлежащие мягкие ткани. В этом случае вскрытие абсцесса зуба проходит под общим наркозом. После этого ставят дренаж для оттока гноя и рекомендуют частые полоскания рта.

ilive.com.ua

Что такое абсцесс зуба?

Гнойная инфекция — так проявляется абсцесс зуба. Проводником для патологических бактерий могут стать даже кровеносные сосуды или лимфоузлы, иногда межфасциальная или межмышечная клетчатка. По этим путям начинается дальнейшее распространение инфекционного процесса.

Скорость прогрессирования патологии напрямую зависит от болезнетворности микроорганизмов. Немалое значение на этом этапе играют защитные силы организма. Если иммунный статус высок, гораздо больше шансов избежать абсцесса.

Болезнь протекает по 3 сценариям:

  • умеренное, даже вялое течение;
  • острая форма, сопровождающаяся многочисленными осложнениями;
  • медленная, хроническая, со скрытой симптоматикой.

Причины

Основная причина абсцесса — это попадание в пульпу бактерий, провоцирующих в дальнейшем патологический процесс. Произойти подобное может после удаления зуба, но еще и под влиянием ряда факторов:

  1. Инфекции, ОРВИ или ангина, особенно если заболевания сильно подорвали иммунитет.
  2. Запущенное состояние полости рта, наличие болезней (пародонтит, киста, кариес).
  3. Вывих, перелом или удар челюсти.
  4. Скол дентина или травма эмали.
  5. Фурункулы на лицевой части или на слизистой.
  6. Инфекция после инъекции во время стоматологической процедуры.

Фото

Абсцесс зуба - фото

Как выглядит зубной абсцесс?


Симптомы

Определить абсцесс зуба и у ребенка, и у взрослого нужно как можно раньше. Если знать все симптомы, которые сопровождают этот процесс, то обратиться к врачу получится своевременно. Присутствует при заболевании перечень признаков:

  • боль тянущего, пульсирующего характера, иногда приступообразно острая;
  • привкус горечи;
  • увеличение чувствительности зубов;
  • лимфоузлы в области шеи набухают;
  • отек в месте поражения;
  • плохой аппетит;
  • озноб и жар;
  • нарушение сна, недомогание;
  • головная боль;
  • воспаление, краснота и гиперемия в той части щеки, где расположена патология;
  • выделение гноя из ранок на десне;
  • ослабление иммунитета;
  • плохой запах изо рта;
  • усиление болевой реакции при сжатии челюсти, поедании раздражающей пищи.

Улучшение самочувствия происходит и после прорыва наружу гнойного содержимого. На фоне этого спадает отечность, щека становится менее горячей, исчезает воспаление, озноб. Все это не свидетельствует о том, что абсцесс прошел сам. На самом деле болезнь хронизировалась, поэтому в дальнейшем пациента ждут рецидивы и образование свища.

Даже если все перечисленные симптомы — это не слишком частое явление, все равно требуется консультация стоматолога. Эта мера убережет от опасных осложнений.


Лечение абсцесса зуба

В домашних условиях лечением абсцесса не занимаются, так как это попросту опасно. Если попытаться вскрыть образовавшийся гнойник, то подобное самоуправство грозит обернуться еще большей инфекцией, травмой нервов и другими последствиями.

Терапия подбирается индивидуально, но главная ее цель — это сохранение зуба и предупреждение любых осложнений. Поэтому вначале ликвидируют инфекцию, местное воспаление и интоксикацию. Больше всего этому способствуют антибиотики.

Далее лечение проводят по одному выбранному сценарию:

  • хирургическое вмешательство — представляет собой полноценное вскрытие абсцесса и вычищение его полости. Десна в области гнойника вскрывается, очищается, а после дезинфицируется;
  • лазеротерапия низкой интенсивности лечит патологию и используется для дренировки зуба. Такая методика менее болезненная, если сравнивать ее с операцией. Заживление обычно тоже происходит быстрее;
  • дренирование каналов — применяют метод в том случае, когда есть возможность удалить образовавшийся гной через них и не разрезать десну. После очищения используют дезинфицирующий раствор. Потом часто приходится подбирать коронку на зуб, но если дренировка не принесла результатов, то его понадобится удалять. Сразу проводят повторную очистку ранки от накоплений.

infozuby.ru