Абсцесс зуба симптомы

Лечение абсцесса зуба заключается в устранении очага воспаления. Для этого прибегают к его вскрытию и следующим процедурам:

• дренирование – через просверленный зуб удаляется нагноение, проводится дезинфекция, канал пломбируется, затем на зуб ставится коронка;
• дренирование через разрез десны, если зуб не задет;
• удаление зуба при обширном абсцессе и невозможности его сохранить, выскабливание отмерших тканей;
• применение антибиотика после устранения нагноения для предотвращения разрастания очага инфекции и его уничтожения;
• полоскание тёплым солевым или содовым растворами для полного вымывания гноя и быстрейшего заживления раны;
• применение обезболивающих препаратов при сильной боли и иммуностимуляторов.

Лечение рецидива абсцесса зуба

Случается, что после операции возникают осложнения в виде кровотечений и рецидива абсцесса зуба. В зоне риска люди с ожирением, курящие, алкоголики, наркозависимые, диабетики, гипертоники, принимающие разжижающие кровь препараты. Организм даст знать о рецидиве ухудшением самочувствия, повышением температуры, нагноением вокруг раны, её покраснением и отёком. В этом случае необходимо немедленно обращаться к стоматологу. Лечение рецидива абсцесса зуба проводится по той же схеме, что и первичный абсцесс, с обязательным назначением антибактериальных средств. Выздоровление будет носить более затяжной характер.

Лечение абсцесса зуба при беременности

Беременность является предрасполагающим фактором для развития болезни, т.к. в этот период снижается иммунитет женщины. Лечение абсцесса зуба при беременности усложняется нежелательностью применения антибиотиков. Специалист проводит те же лечебные мероприятия по устранению очага инфекции, что и другим пациентам, с соизмерением риска и пользы применения анальгетиков и антибактериальных препаратов, назначает полоскание ротовой полости. Для анестезии предпочтение отдаётся средствам с умеренным содержанием сосудосуживающих компонентов, которые замедляют всасывание препарата в кровь, соответственно и в плаценту.

Лекарства

К лекарствам, применяемым при лечении абсцесса, относятся анастезирующие препараты, снимающие болевые ощущения при проведении хирургических манипуляций и в послеоперационный период, антибиотики, растворы для полоскания ротовой полости, препараты укрепляющие иммунитет, витамины. Чаще всего прибегают к так называемой инфильтрационной анестезии, при которой делается ряд уколов в непосредственной близости с больным зубом. В качестве её используют как средства, давно применяемые в стоматологии – лидокаин, новокаин, так и нового поколения – ультракаин, скандонест, септанест.

Ультракаин – его доза зависит от времени оперативного вмешательства и глубины обезболивания. Обычно достаточно 1,7мл вещества. Недопустимо введение препарата в сосуд. Чтобы это предотвратить делается пробная аспирация (шприц после введения в мягкие ткани тянется на себя и, если иголка попала в сосуд, кровь попадает в шприц). Возможны побочные действия: головная боль, повышение артериального давления, аритмия, нечёткость зрения, тошнота, рвота, зуд кожи, крапивница. Препарат противопоказан пациентам с аллергией на его компоненты. Не рекомендован больным бронхиальной астмой, с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией. Ультракаин можно использовать при беременности из-за незначительности его проникновения в плаценту.

Септанест – начинает действовать через 1-3 минуты после введения на протяжении часа и более. Достаточная доза для вмешательства в случае абсцесса зуба – 1,7мл. Нельзя применять детям до 4-х лет и больным серьёзными сердечно-сосудистыми заболеваниями, например, перенесшим инфаркт миокарда. Побочные действия выражаются в виде аритмии, повышения давления, чувствительности к препарату.

Антибиотики при абсцессе зуба

Во избежание негативных последствий и осложнений в стоматологии при абсцессе зуба применяют антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся амокцилин, линкомицин, ципрофлоксацин, метрогидазол, азитромицин, клиндамицин, оксациллин.

Амокцилин – бактерицидный препарат, выпускается в форме таблеток, капсул для перорального применения и порошка для инъекций. Доза определяется врачом в зависимости от тяжести состояния. Рекомендуемая – 0,5г три раза в сутки (для массы тела, превышающей 40кг). При необходимости увеличивается до 1г за один приём. Детям 5-10 лет – по 0,25г трижды в день. Амокцилин противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллинам, мононуклеозе. Необходимо проявлять осторожность беременным и кормящим женщинам. В данном случае только врач должен определить преобладание пользы над негативным влиянием препарата. Побочные явления могут проявиться как кожные высыпания, ринит, конъюнктивит, боли в суставах.

Линкомицин – препарат из семейства линкозамидов. Очень популярен в стоматологии при лечении различных воспалительных процессов, в том числе и абсцессов зубов, из-за своего свойства накапливаться в костных тканях и предотвращать рецидивы. Выпускается в капсулах, мазях и растворах для внутримышечных и внутривенных введений. Капсулы принимаются взрослыми 3-4 раз в день по 500мг за несколько часов до приёма пищи. Инъекции по 600мг делают дважды в сутки. Для детей рассчитывают дозы, исходя из пропорции 30-60мг лекарства на 1кг веса, внутривенно – 10-20мг. Препарат не рекомендован беременным, кормящим, при аллергии на его составные, заболеваниях почек и печени. Побочные реакции заключаются в тошноте, диарее, крапивнице, отёках, болях желудочно-кишечного тракта.

Оксациллин – его лекарственная форма – таблетки и порошок для приготовления инъекций. Таблетки по 0,5-1г рекомендуют принимать каждые 4-6 часов. Инъекции вводятся внутримышечно или внутривенно с таким же интервалом (0,25-0,5г порошка на 1,5-3мл воды для них). Могут возникать побочные реакции со стороны пищевого тракта, мочеполовой системы, проявляться аллергии. У препарата есть противопоказания при повышенной чувствительности на его компоненты, бронхиальной астме, почечной недостаточности, кормлении грудью. Назначение беременным допустимо, если потенциальная польза превышает риск для плода.

Витамины

Для укрепления иммунитета с пищей в организм должно поступать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Для укрепления зубов и эмали необходим кальций и фтор, которые содержатся в натуральных молочных продуктах, моркови, яблоках, цитрусовых. Можно пропить аптечный комплекс, в котором сбалансированы все необходимые элементы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение успешно применяют в стоматологии, в том числе при абсцессах зуба. Особенно оно эффективно в сочетании с терапевтическими методами, как при лечении, так и во время реабилитации. На ранней стадии заболевания назначают местную гипотермию с УФ-облучением, флюктуоризацию (действие импульсов тока). При более обширном очаге применяют УВЧ, электрофорез с использованием антибиотиков.

Лечение абсцесса зуба в домашних условиях

Абсцесс зуба требует вмешательства специалиста, но что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить своё состояние? Ни в коем случае нельзя прикладывать горячее к отёчной области. Можно приложить лёд к наружной стороне щеки и принять обезболивающее, понижающее температуру и снимающее припухлость средство: панадол, ибупрофен, аспирин. Также можно пополоскать ротовую полость, используя для приготовления жидкости народные рецепты.

Народное лечение

Народное лечение применяется в случае, если абсцесс зуба открыт, либо после его лечения, либо после удаления зуба, чтобы избежать дальнейшего инфицирования и нагноения тканей. Для этого прибегают к полосканиям солёной водой. На стакан тёплой воды кладут чайную ложку соли, набирают в рот и держат секунд 20-30, затем выплёвывают. Помогает вытянуть гнойник сырое несолёное сало. Нарезав пластинками, его нужно охладить в морозилке. Беря поочерёдно из холодильника, прикладывать к очагу нагноения, меняя на новую, более холодную порцию. Точно также можно применять и пластинки чеснока или имбиря, охлаждать их не нужно.

Лечение травами

Для лечения травами абсцесса зуба необходимо воспользоваться известными своим бактерицидным и антисептическим действием. К ним относятся ромашка, зверобой, кора дуба, календула, шалфей, арника. Их можно использовать как самостоятельно, так и в сборе для полоскания рта. На стакан кипятка понадобится столовая ложка травы. Залив, дать настояться до остывания, полоскать тёплым. Можно воспользоваться лечебными свойствами герани. Для этого измельчить промытый лист растения, измельчить до состояния кашицы, положить на стерильный бинт и приложить к больному месту. Подержав минут 10-15, прополоскать рот кипячённой водой.

Гомеопатия

Гомеопатия в стоматологии – это безопасный и эффективный метод лечения, заключающийся в стимуляции защитных сил организма. Настойки изготавливаются из растительного, животного или минерального сырья. Это концентрированные растворы основных веществ на основе этанолового спирта. В дальнейшем используют их разведения. При абсцессах назначают феррум, феррум фосфорикум, арника, белладонна, бриония, меркуриус, мезереум и др.

Феррум фосфорикум – минеральная соль в таблетках, применяемая на начальных этапах воспалительного процесса. При острых состояниях назначается одна штука 6 раз в сутки, детям 3-4 раза, при хронических – 1-3 раза взрослым и 1-2 детям. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу или пшеничному крахмалу, который содержится в препарате. Возможны побочные реакции в виде аллергии. Для применения беременным нужна консультация врача.

Арника – капли, комплексный гомеопатический препарат. Капают на воду (10 капель на 10мл воды) или сразу под язык трижды в день. Принимают за четверть часа до еды или через час после. Противопоказан беременным, кормящим и детям до 18 лет. Побочный эффект выражается в желудочно-кишечных расстройствах.

Меркуриус – применяется в 6-м разведении и выше. Побочные реакции возможны со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени. Противопоказан детям, беременным, с патологиями пищевого тракта.

Мезереум – капли, раствор для инъекций. Дозировка определяется врачом в зависимости от состояния больного. Ориентировочно – 10 капель трижды в сутки или сначала 1 ампула в день подкожно, внутривенно или внутримышечно, в дальнейшем несколько раз в неделю. Инструкция к препарату не содержит предостережений к применению.

Вскрытие абсцесса зуба

Иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству, если абсцесс в запущенном состоянии и распространился на близлежащие мягкие ткани. В этом случае вскрытие абсцесса зуба проходит под общим наркозом. После этого ставят дренаж для оттока гноя и рекомендуют частые полоскания рта.

ilive.com.ua

Причины абсцесса зуба

Заболевание возникает в первую очередь при нарушении целостности зуба вследствие кариеса. Бактерии из ротовой полости легко проникают через кариозное отверстие внутрь зуба, вызывают воспаление пульпы, флюс или абсцесс, в запущенных случаях – флегмону.

Выделяют следующие причины абсцесса десны:

• глубокий кариес, пульпит;
• запущенная стадия пародонтита;
• механическое повреждение зуба, наличие во рту отколотых зубов;
• неудовлетворительная гигиена полости рта;
• киста зуба.

Абсцесс может поражать абсолютно любой зуб, чаще всего от заболевания страдают зубы, в наибольшей степени подверженные кариесу, то есть те, при помощи которых пережевывают пищу, и зубы мудрости. Последние разрушаются гораздо быстрее. Абсцесс зуба мудрости возникает при разрушении его кариесом и на фоне недостаточной гигиены полости рта.

Болезнетворные бактерии могут проникать внутрь зуба с током крови. Заболевание часто сопутствует инфекциям верхних дыхательных путей. В группу риска его возникновения входят люди, имеющие во рту несколько пораженных кариесом зубов.

Инфекция, провоцирующая воспалительный процесс и образование гноя, может быть занесена в десну извне в момент лечения зуба по причине недостаточного профессионализма стоматолога, использования им некачественных пломбировочных материалов. Абсцесс после удаления зуба возникает в том случае, если специалист пользовался в процессе операции нестерильными инструментами.

Симптомы абсцесса зуба

Проникновение микробов внутрь зуба сопровождается ярко выраженными симптомами. Воспалительный процесс начинается с покраснения и отека десны. Сильная сверлящая боль в данном случае указывает на развитие пульпита. Больной зуб при этом активно реагирует на перепады температуры, горячую и холодную пищу. Симптомы усиливаются в ночное время суток.

Абсцесс обычно располагается в области корня зуба в опасной близости от кровеносных сосудов. Попадая в кровоток, инфекция быстро разносится по всему организму, вызывая его интоксикацию и соответственно появление определенных признаков.

Местные симптомы абсцесса зуба:

• гиперемия десны;
• появление привкуса горечи во рту;
• зубная боль;
• неприятный запах изо рта;
• отек мягких тканей лица.

Общие симптомы абсцесса десны зуба:

• ухудшение самочувствия, слабость;
• повышение температуры тела;
• увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• нарушение сна;
• отсутствие аппетита;
• головная боль.

В процессе развития болезни на поверхности окружающей больной зуб десны формируется гнойник – болезненное, заполненное мягким содержимым образование. Такой гнойник со временем прорывается, его содержимое изливается в ротовую полость. При отсутствии лечения абсцесс приобретает хроническую форму, приводит к образованию свищей в области корня зуба.

Лечение абсцесса зуба

Лечение преимущественно хирургическое. Конкретные действия стоматолога зависят от степени повреждения зуба. Абсцесс удаляется, корневые каналы зуба очищаются от пораженных кариесом и воспаленных тканей, затем на него накладывается пломба.

Если сохранить зуб невозможно либо существует высокий риск развития осложнений, его удаляют. Далее в зависимости от показаний и предпочтений пациента на его место устанавливается имплант либо протез. Процедура проводится только после полного устранения воспалительного процесса, через 2-3 недели после удаления зуба.

Удалить абсцесс стоматолог также может через небольшой надрез десны. Операция выполняется под местным обезболиванием, после ее завершения надрез ушивается. Для ускорения регенерации десны и устранения воспалительного процесса пациенту назначают прием лекарственных препаратов, как правило, антибиотиков, обезболивающих средств (при сильной боли), регулярное полоскание ротовой полости антисептиком.

Более подробную информацию об абсцессе зуба вы можете получить из нашей видеозаписи:

Лечение абсцесса зуба антибиотиками

В терапии абсцесса зуба применяют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, обладающие малой токсичностью и хорошо переносимые большинством пациентов. Конкретный препарат назначают с учетом основного возбудителя заболевания.

При наличии аллергии на Пенициллин пациенту рекомендуют принимать Клиндамицин. Этот препарат замедляет процесс размножения болезнетворных бактерий, способствуя тем самым прекращению воспалительного процесса.

Антибиотики имеют обширный перечень противопоказаний, поэтому их самостоятельный прием без инструкции врача недопустим.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения абсцесс зуба может привести к нежелательным и даже опасным для организма последствиям:

• челюстно-лицевая флегмона – не имеющее четких границ гнойное воспаление мягких тканей лица, сопровождающееся ярко выраженными симптомами интоксикации организма, отеком и опуханием щек, нарушением глотательной функции, затруднением дыхания;
• заражение крови (сепсис) – тяжелое состояние, вызванное попаданием в кровь большого количества токсинов (болезнетворных бактерий), приводящее к летальному исходу. Наиболее опасная форма заболевания – септический шок;
• остеомиелит челюсти – острое или хроническое воспаление челюстной кости, сопровождающееся интоксикационными симптомами. Это заболевание приводит в свою очередь к возникновению новых осложнений со стороны дыхательной, кровеносной системы, головного мозга, может стать причиной наступления смерти;
• абсцесс головного мозга – очаговое скопление гноя в структурах мозга, протекающее с ярко выраженными неврологическими симптомами, сильной головной болью, эпилептическими припадками;
• менингит – воспаление слизистой оболочки головного или спинного мозга. Обычно абсцессы различных органов приводят к возникновению гнойного менингита. При отсутствии лечения этого состояния прогноз для больного неблагоприятен.

Инфекция довольно быстро разносится с током крови по организму и может провоцировать различные осложнения со стороны внутренних органов – легких, почек, мочевого пузыря и т.д.

Профилактика абсцесса зуба

Абсцесс зуба – чаще всего осложнение, возникающее на фоне запущенного кариеса. Профилактикой этого заболевания можно считать своевременное лечение имеющихся патологий зубов, регулярное посещение стоматолога с целью их выявления, предотвращение развития кариеса и пародонтита. Чтобы избежать занесения инфекции в зуб в процессе его лечения, следует обращаться только в проверенные, пользующиеся хорошей репутацией среди пациентов стоматологические клиники.

При возникновении абсцесса зуба не рекомендуется заниматься самолечением, принимать те или иные антибиотики без назначения специалиста. Обратившись к стоматологу, можно избежать опасных последствий заболевания и спасти зуб от удаления.

myimplant.ru

Основные причины возникновения

Среди основных причин возникновения заболевания можно выделить следующие:

• старая зубная щётка, непригодная к использованию;
• зубная паста низкого качества, которая плохо очищает зубы и дёсны от налёта;
• скопление остатков пищи между зубами и у их основания, которое приводит к гниению и образованию многочисленных бактерий на эмали;
• несоблюдение правил личной гигиены (нерегулярная чистка);
• горячие, холодные, чересчур острые, кислые и приторные блюда, приводящие к образованию маленьких трещин на эмали, развитию повышенной чувствительности и появлению патологий.

Абсцесс десны возникает в том случае, если в ротовой полости пациента накапливается слишком большое количество болезнетворных микробов. Также причинами, провоцирующими появление гнойников, является неправильное лечение зубов и определённые заболевания, такие как гингивит, стоматит, пульпит или пародонтоз.

Не только стоматологические заболевания, но и другие недуги могут явиться причиной возникновения воспаления. Такие заболевания, как ОРВИ, ангина или бронхит, при которых вирус и микробы распространяются по всему организму человека, могут явиться причиной появления флюса.

Травмирование мягких тканей и самих зубов, различные ушибы, сколы, а также перелом челюсти могут значительно повысить риск возникновения абсцесса на дёснах. Образования на слизистой в виде фурункулов, гранулём, герпеса или стоматита тоже достаточно часто являются предвестника флюса.

В некоторых случаях воспаление возникает из-за неправильно сделанной стоматологом инъекции анестетика или при попадании инфекции во время удаления или лечения зуба.

На видео смоделирован процесс появления абсцесса и возможные причины его возникновения:

Симптомы и виды заболевания

Специалисты различают 3 вида данного заболевания, такие как:

• десневой, которая появляется на мягких тканях слизистой и не затрагивает зубы;
• периодонтальный — воспалительный процесс локализуется в корне и приводит к незначительной подвижности больного зуба;
• периапикальный — воспаление появляется внутри зуба.

Для данного заболевания характерны определённые симптомы, при наличии которых необходимо сразу же начать лечение абсцесса зуба.

На начальной стадии болезни человек может обнаружить незначительное покраснение и уплотнение в районе мягких тканей.

Через определённый промежуток времени увеличивается отёчность, и мягкие ткани в области челюсти начинают постепенно опухать, что приводит к некоторой асимметрии лица. Помимо внешних проявлений недуга, у пациента возникают общие симптомы в виде слабости, общего недомогания, потери аппетита и проблем со сном.

В области поражённого зуба возникают болезненные ощущения, которые значительно усиливаются при употреблении пищи и надавливании на воспалённую десну. Чувствительность эмали начинает повышаться, и пациент испытывает сильный дискомфорт при поедании кислой, острой, горячей, сладкой и холодной пищи.

В области покраснений образовывается характерный мешочек, который заполнен гноем. Если он самостоятельно прорывается, то на его месте образовывается язва.

У некоторых пациентов при возникновении абсцесса может наблюдаться повышение температуры тела или набухание лимфатических узлов в районе шеи. Бывает и так, что в определённый момент симптомы утихают или исчезают самостоятельно полностью, что указывает на отмирание травмированного корня зуба. Через пару дней болезненные ощущения возвращаются и усиливаются, а инфекция может достигнуть челюстной кости.

Иногда мешочек вскрывается без каких-либо манипуляций со стороны пациента или врача, и происходит отток гноя, вследствие чего человек чувствует значительное облегчение. На определённое время исчезает боль, отёчность и улучшается общее самочувствие пациента. Чтобы избежать повторного появления гнойничков, необходимо обратиться за консультацией к стоматологу.

Порядок лечения

Во время обследования для постановки правильного диагноза врач может не только провести зрительный осмотр на наличие характерных гнойников, но и опрашивает пациента, выявляя симптомы, указывающие на абсцесс зуба. В редких случаях стоматолог может отправить пациента на рентгенограмму, чтобы окончательно убедиться в наличии данного заболевания.

Стандартным способом лечения данного заболевания является хирургическое вмешательство, при помощи которого врач вскрывает пациенту полость, обеспечивая тем самым отток гноя.

После открытая рана обрабатывается антисептическим и противовоспалительным препаратом. В некоторых случаях стоматолог может дренировать рану. Проходя через канал, он удаляет ткани в районе корня зуба, а после накладывает пломбу.

На видео показано, как происходит лечение десны:

В том случае, когда инфекция практически полностью разрушила зуб, то хирург-стоматолог удаляет его и предлагает пациенту установить временную коронку. При сильном воспалении зуб сохранять крайне нежелательно, поскольку значительно повышается риск возникновения повторного абсцесса.

Современным методом лечения абсцесса зуба является лазерное вскрытие. Значительным плюсом данного метода можно считать то, что после его использования заживление раны происходит гораздо лучше и быстрее, а сама процедура доставляет пациенту меньше болезненных ощущений.

Лечение медикаментами

Абсцесс десны можно лечить и при помощи лекарственных препаратов. Эффективны в данном случае будут антибиотики и противовоспалительные препараты. Для устранения болезненных ощущений можно принимать обезболивающие лекарства. Помогут избавиться от неприятных симптомов заболевания такие препараты, как Анальгин или раствор Лидокаина. Снизить температуру тела можно при помощи жаропонижающих лекарств.

После удаления гнойника стоматолог может назначить пациенту такие препараты, как Метрогил Дента, Асепта, Холисал или Камистад. Все средства используются для местного применения, поскольку выпускаются в виде гелей. При этом Холисал поможет обезболить воспалённый участок, Метрогил Дента и другие аналогичные гели ускорят заживление.

Лечение народными средствами

Зубной абсцесс можно вылечить народными средствами, но эффективной такая терапия будет только в комплексе с медикаментозными препаратами. Рецепты народной медицины помогут ослабить воспалительный процесс и облегчить болезненные ощущения, а также окажут антибактериальное действие. В основном все средства готовятся из растительных компонентов и используются для полоскания ротовой полости. В домашних условиях можно приготовить и самодельные мази.

Для начала можно приложить к воспалённому участку лёд или любой другой охлаждённый предмет. Таким образом можно на время избавиться от боли и немного снять отёчность.

Следует помнить, что ни в коем случае при зубном абсцессе нельзя прикладывать к месту развития воспаления горячие грелки или согревающие компрессы, поскольку можно ещё больше усилить распространение инфекции.

Для полосканий можно приготовить отвар на основе целебного сбора трав. Необходимо взять в равных пропорциях (по 1 ч. л.) дубовую кору, крапиву, листья шалфея и корень аира. Все ингредиенты нужно заварить 1 л кипятка и дать средству настояться в течение 2 часов. После отвар необходимо процедить и полоскать им ротовую полость на протяжении дня, уделяя особое внимание воспалённому участку.

Действенное средство для полосканий при флюсе можно сделать из такого лекарственного растения, как мелисса. Берётся 4 ст. л. растительного сырья, предварительно измельчённого до порошкообразного состояния, и заливается 0,5 л кипятка. Далее средство убирается на 5 ч в укромное место, а после используется для полоскания. В течение дня необходимо обязательно использовать весь настой, а на следующий день приготовить свежий и повторять процедуры до облегчения боли.

Можно самостоятельно приготовить специальную мазь. Понадобится взять 250 мл подсолнечного масла, которое нужно налить в эмалированную ёмкость и прокипятить на водяной бане около 2 минут. Далее в него нужно добавить 50 г воска и тщательно перемешать смесь, чтобы воск растворился. Предварительно отваренное вкрутую и очищенное от скорлупы куриное яйцо необходимо хорошенько измельчить и добавить в смесь масла и воска. После средство нужно вновь поместить на медленный огонь и варить около 10 минут. По истечении этого времени смесь необходимо процедить с помощью двухслойной марли. Готовой мазью можно смазывать воспалённую десну дважды в сутки, а само средство хранить в холодильнике и слегка растирать в ладонях перед следующим использованием.

На видео автор рекомендует несколько домашних рецептов, которые помогут облегчить боль и уменьшить воспаление:

Для того чтобы избежать осложнения заболевания и экстренного посещения стоматологического кабинета, необходимо вовремя выявить симптомы и начать лечение недуга в домашних условиях при помощи медикаментозных препаратов и эффективных средств народной медицины. При несвоевременном лечении заболевание начинает прогрессировать, и пациент в дальнейшем может лишиться зуба. Костная ткань тоже может сильно размягчиться и на месте удалённого зуба не получиться поставить имплант. Будьте внимательны!

zub.dental

Симптомы и признаки абсцесса зуба

Если на десне образовался гнойник (припухлость с белёсым или красноватым оттенком), а от прикосновения зубной щётки ощущается боль, нужно срочно обратиться к врачу.

Нарушение сна и аппетита, повышение температуры, изменение психоэмоционального состояния являются общими признаками абсцесса, на которые тоже нужно реагировать максимально оперативно.

Распознать воспаление можно по ряду симптомов, которые проявляются как частично, так и комплексно. Появление таких симптомов как:

• острая пульсирующая боль;
• повышение температуры, чувствительности зубных коронок;
• воспаление десны (флюс), лимфоузлов под челюстью;
• неприятный запах изо рта;
• ощущение горечи;
• образование открытой язвы;
• отёчность мягких тканей лица;

свидетельствует о том, что инфекция вызвала воспалительный процесс.

Причины образования гнойника

Абсцесс может возникнуть как при нарушении правил личной гигиены (пользование чужой зубной щёткой, нерегулярная чистка зубов), так и после посещения стоматологического кабинета, например, после лечения или удаления зуба мудрости.

Причиной появления гнойника являются бактерии, которые находятся на поверхности зубов и в полости рта. Они могут появиться в организме пациента во время стоматологической операции при нарушении правил асептики (использование нестерильных медицинских материалов) и антисептики (недостаточная противоинфекционная обработка).

В зоне риска находятся не только пациенты с патологически ослабленной иммунной системой (больные сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями), но и люди, у которых имеются стоматологические проблемы:

• кариозные повреждения, сколы, трещины;
• пародонтоз;
• гингивит.

При хроническом тонзиллите также велика опасность развития абсцесса, поскольку в организме постоянно присутствуют очаги инфекции.

Виды и формы заболевания

При классификации заболевания учитываются место локализации очага инфекции и характер протекания воспалительного процесса:

• периодонтальный абсцесс локализуется между десной и зубной коронкой;
• периапикальный – внутри зуба.

Периодонтальный абсцесс может протекать в острой или в хронической форме. В первом случае больной ощущает боль при смыкании зубных коронок, а нагноение появляется на оральной поверхности десны.

Хроническая форма проявляется образованием свища, при этом ярких симптомов, характерных для острого абсцесса, не наблюдается.

Периапикальный абсцесс в некоторых случаях является запущенной формой периодонтального. Гной накапливается вокруг корня (его верхней части) и, не находя отверстия для выхода, начинает разрушать костную ткань, распространяться под кожей или под слизистой.

Абсцесс после удаления зуба

После операции по удалению зуба на травмированных участках тканей полости рта, дёсен и щёк может начаться гнойный абсцесс. Незажившая рана является благоприятной средой для развития бактерий, поэтому на её месте или в глубине зубного кармана быстро образуется нагноение, которое, при отсутствии соответствующего лечения, может «разлиться» в мягкие ткани.

Причиной абсцесса после удаления зуба чаще всего является халатное отношение пациента к рекомендациям доктора. Назначенные им процедуры должны строго выполняться, в противном случае повторного оперативного вмешательства не избежать.

Если запустить процесс, то не помогут даже сильнодействующие антибиотики. Лечебные мероприятия, направленные на удаление гнойных образований, состоят из вскрытия и очищения полости абсцесса с последующей противовоспалительной терапией.

Диагностика абсцесса

Процесс диагностирования абсцесса достаточно прост. Доктор проводит осмотр, в ходе которого проверятся прочность твёрдых тканей, устойчивость зубной коронки, наличие стоматологических болезней. Одновременно обращается внимание на реакцию пациента, место и размер нагноения.

Для получения более точного представления о течении воспалительного процесса назначается рентгенография. Этот метод диагностики позволяет исключить ошибки при постановке диагноза, установить глубину и протяжённость абсцесса.

Профилактика и лечение абсцесса зуба

Если не брать во внимание ежедневную гигиену, то к профилактическим мерам можно отнести регулярное посещение врача.

Иногда нарыв вскрывается самостоятельно, и на время болевые ощущения исчезают. Однако даже после этого посещение врачебного кабинета откладывать нельзя. Болезнь будет прогрессировать, если не пройти полный курс лечения.

Околозубной абсцесс должен лечиться под наблюдением квалифицированного врача, только так можно будет сохранить зуб и устранить очаг инфекции, предотвратив возникновение осложнений.

mydentist.ru

Причины появления абсцесса зуба

Абсцесс зуба возникает вследствие жизнедеятельности патогенных бактерий, находящихся в ротовой полости, в том числе на поверхности зубов. Причиной развития абсцесса может стать травма, несоблюдение правил личной гигиены. Нередко его возникновение провоцирует посещение стоматолога – если во время лечения или удаления зубов (часто случается при патологиях зубов мудрости) в организм заносится инфекция. Это может случиться при использовании нестерильных медицинских материалов или неправильной/ недостаточной обработке, направленной на предотвращение попадания инфекции. В группу риска входят пациенты:

• страдающие от тонзиллита в хронической форме – очаги инфекции присутствуют в организме постоянно;
• при пародонтозе;
• при гингивите;
• при механических повреждениях, наличии трещин, сколов;
• при кариесе.

Диагностика

Диагностировать патологию несложно. В большинстве случаев врачу достаточно осмотра и опроса больного. При обследовании стоматолог обращает внимание на факт наличия или отсутствия стоматологических проблем, проверяет, насколько устойчива зубная коронка, уточняет уровень прочности тканей зуба. Для подтверждения диагноза, а также выявления стадии и глубины зубного абсцесса назначается проведение рентгенографического исследования.

Разновидности и симптомы заболевания

Зубной абсцесс подразделяется на три разновидности в зависимости от локализации. Различают десневую, периодонтальную и периапикальную формы. Для них характерен комплекс специфических симптомов, при выявлении которых следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Наглядно ознакомиться с симптоматикой можно на фото к статье. Основными признаками являются:

• потеря природной пигментации зуба (если случай запущенный);
• горьковатый привкус во рту;
• запах гнили из ротовой полости;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• отек, покраснение, припухлость десны около пораженного зуба;
• нарушения сна и аппетита;
• жар, лихорадочные состояния, озноб;
• повышенная чувствительность больного зуба к горячему и холодному;
• острая боль при пережевывании пищи;
• в пораженной области чувствуется постоянная ноющая боль.

Десневой

В некоторых случаях поражение распространяется только на мягкие ткани десны. При этом кость и периодонтальная связка не затрагиваются. Тогда врач поставит диагноз «десневой абсцесс», называемый также флюсом. Состояние больного ухудшается резко, иногда внезапно. Главным характерным признаком становится отечная, опухшая щека со стороны поражения.

Периапикальный

Периапикальный абсцесс зуба развивается непосредственно в его пульпе, затем через альвеолярную кость распространяется на близлежащие ткани десны. Имеет ярко выраженную симптоматику – больной ощущает сильную боль, сравнимую с поражением электрическим током, при воздействии холодного или горячего на пораженный зуб. Устранять абсцесс можно как через разрез в поврежденных тканях, так и через открытую полость в больном зубе. Если патология запущенная, то зараженный зубной элемент удаляют.

Периодонтальный

Иногда воспалительный процесс начинается в пародонтальном зубном кармане. С течением времени воспаление распространяется в сторону корней. При этой форме пациент отмечает, что зуб, расположенный в очаге поражения, становится необычно подвижным, выделяется гной, присутствует постоянная тупая боль, общее недомогание, жар, озноб, дурной запах из ротовой полости. При механическом воздействии на больной участок болевые ощущения усиливаются. При периодонтальном абсцессе важно вовремя вскрыть гнойник. Если это удастся сделать до того, как будет инфицирована пульпа, то удалять зуб не придется.

Лечение

Когда выявлен нарыв, то стоматолог будет разрабатывать стратегию лечения, исходя из формы заболевания, степени его развития и спровоцировавших патологию причин. Сам по себе воспалительный процесс не проходит, даже если гнойник вскрылся без постороннего вмешательства – очаг болезни сохраняется. Ограничиваться симптоматическим лечением нельзя. Требуется установить очаг воспаления и удалить его. Следует помнить о том, что при запущенной и тяжелой форме приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Терапевтические методы

Стоматолог проведет процедуру дренирования, после чего запломбирует поврежденный зуб и установит коронку. Врач рассверливает больной зуб, после чего очищает полость от гноя и обрабатывает антисептиком. Если случай запущенный, то проводится удаление зуба, а процедуру дренирования осуществляют через альвеолу. Также доктор может назначить лечение лазером, промывания и физиотерапию.

Антибиотики и другие препараты

Он учтет возраст пациента, форму и степень развития абсцесса, а также индивидуальные особенности организма. Антибиотики могут назначаться в таблетках или инъекциях. Наибольшую эффективность показывают следующие препараты:

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство – это крайняя мера. К такому виду лечения прибегают только в тех случаях, когда развитие болезни угрожает здоровью и жизни пациента, либо консервативная терапия не дает ожидаемого эффекта. Экстренная хирургическая операция проводится при распространении гноя на область шеи, в челюсть или мозг больного. Вмешательство дает возможность избежать летального исхода, но само заболевание не устраняет. В таких запущенных случаях часто проводят биопсию – так можно точно установить причину развития абсцесса зуба и подобрать эффективную стратегию лечения.

Еще один вид хирургического вмешательства, показанный при абсцессе зуба – удаление пораженного элемента. Экстракцию проводят после комплексного обследования, если диагностика показала невозможность сохранения зуба – к примеру, пульпа сильно инфицирована. Также при абсцессе нередко проводится вскрытие гнойника с последующим очищение полости от гноя.

Как снизить болевые ощущения?

Прием обезболивающих средств сам по себе не является частью лечения воспалительного процесса, однако он помогает облегчить состояние пациента и снять наиболее неприятный симптом – боль. Показаны такие препараты и после оперативного вмешательства. Нужно помнить о том, что в послеоперационный период нельзя принимать Аспирин. Кроме того, недопустим прием анальгетиков перед посещением врача– препарат исказит клиническую картину. Стоматологи рекомендуют:

1. Ибупрофен. Суточная доза составляет 3 – 4 таблетки в сутки. В таблетированной форме нельзя принимать детям, не достигшим шестилетнего возраста, свечи и суспензию – грудничкам до 3-х месяцев.
2. Анальгин. По 0,5 – 2 таблетки единовременно, но не более 8 штук в течение суток. Давать ребенку можно по рекомендации врача – раствор применяется на первом году жизни, свечи – с 12 месяцев, таблетки – детям от 10 лет и старше.
3. Парацетамол. Взрослому или подростку с 12-летнего возраста можно принимать до 8 таблеток (500 мг) или 20 штук (200 мг) в течение суток. Для лечения детей выпускается Парацетамол детский, его можно давать с 2-х лет.

Народные средства

Средства народной медицины не могут заменить медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Домашними рецептами можно пользоваться для облечения симптомов и ускорения процесса выздоровления. Прикладывать тепло к пораженной стороне лица нельзя – это усугубит течение болезни. Снять отеки и боль поможет холод. Также показаны полоскания рта раствором соды с солью, отварами лекарственных трав, прополисом. Хорошо помогают компрессы из тертого лука или картофеля, также можно прикладывать листы алоэ.

Особенности абсцесса после удаления зуба мудрости

После экстракции третьих моляров гнойный абсцесс может развиться из-за неправильного проведения процедуры, обусловленного халатностью или неопытностью специалиста.

Если развился абсцесс после экстракции зуба, лечение состоит из вскрытия гнойника и вычищения полости, после чего назначается прием противовоспалительных средств.

Осложнения

Самым распространенным осложнением абсцесса считается отмирание корня, ведущее к неизбежной потере зуба. В таком случае острая симптоматика отсутствует, но прогрессирование болезни продолжается – воспаление распространяется на расположенные рядом ткани, кости челюсти. Также может разорваться гнойник – выраженных признаков также не будет, но с течением времени процесс перейдет в хроническую форму. Если не остановить развитие абсцесса, патология может угрожать жизни пациента.

Профилактика возникновения абсцессов

Профилактические мероприятия для предупреждения зубного абсцесса аналогичны превентивным мерам, направленным на предотвращение любых стоматологических заболеваний. Нужно сбалансированно и полноценно питаться, правильно проводить гигиену ротовой полости, регулярно посещать профилактические осмотры у стоматолога, своевременно и качественно лечить кариозные поражения, принимать меры при возникновении трещин и сколов зуба.

www.pro-zuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Воспаление корня зуба лечение в домашних условиях Удалить нерв в зубе Как убить нерв в зубе Гипертрофический пульпит Воспалился зубной нерв что делать Первая помощь при флюсе в домашних условиях Запах от зуба мудрости Остался корень зуба После удаления зуба торчит надкостница Гранулема под коронкой Как лечат флюс в стоматологии Может ли болеть зуб если удален нерв