Экстракция зуба что это такое
Одной из самых сложных и болезненных стоматологических процедур является удаление больного зуба мудрости, моляра, воспаленных корней в лунке. Такая операция нередко может стать причиной некоторых инфекционных и неинфекционных осложнений. Однако если экстракцию не сделать вовремя, то риск патологий костных и мягких тканей значительно возрастает. Кроме того, пациента будет преследовать острая боль.
Что такое удаление зуба
Удаление зубов (извлечение) – одна из самых распространенных хирургических манипуляций в стоматологии для пациентов. Суть этой операции заключается в извлечении зуба, его корня или их частей из костной лунки челюсти при помощи специального стоматологического инструмента. Врачебная манипуляция по удалению зубов проводится, по возможности, с минимальным травматизмом окружающих костных и мягких тканей. Такой подход необходим для того, чтобы избежать серьезных инфекционных осложнений и для предотвращения потери функциональности челюсти.
Экстракция проводится под местной анестезией или общим наркозом. Выбор обезболивания зависит от следующих факторов:
- возраста пациента;
- тяжести его состояния;
- размера области удаляемой ткани.
Показания
Манипуляция экстракции осуществляется при наличии одного или нескольких показаний:
- Существенное разрушение коронковой и поддесневой частей, когда сохранить зуб не представляется возможным ни при помощи терапевтических методов, ни при помощи ортопедических.
- Гнойные воспаления десны, или соседних тканей зубов мудрости.
- Кисты коренных моляров.
- Извлечению подлежат моляры, которые находятся не на своем месте, имеющие неправильное расположение корней, вследствие нарушения их развития.
- Сильный наклон резцов, вызывающий боли, выдвижение, которое препятствует протезированию или травмирование расположенных рядом лежащих тканей.
- Перелом корня зуба вследствие травматического поражения челюсти.
- Затрудненный доступ для эффективного терапевтического или ортопедического лечения.
- Неэффективность эндодонтического лечения каналов корня.
- Лишние зубы (например, клыки верхней челюсти).
- Пародонтит средней тяжести.
Что будет, если не удалять гнилой зуб
Процесс гниения начинается, когда глубокий кариес или пульпит не были своевременно вылечены. Подверженный такому процессу зуб может раскрошиться, окружающие ткани воспаляются, иногда образуются гнойные абсцессы. Пациент отмечает сильный неприятный запах изо рта. Если не удалять гнилой зуб, инфекционный процесс распространится на кость нижней челюсти, возникнет остеомиелит, расплавление костной ткани и разрушение костей. Следующим этапом последствий возникают сепсис (заражение крови) и летальный исход.
Как подготовиться
Чтобы правильно подготовиться к плановому удалению и обеспечить безболезненную процедуру, необходимо правильно подготовиться к хирургическому вмешательству:
- Поесть за час-полтора до процедуры, чтобы предотвратить обильное выделение слюны во время операции. Кроме того, после стоматологической процедуры нельзя будет принимать пищу, а только осуществлять полоскание полости рта.
- При сильных зубных болях следует принять небольшое количество обезболивающего (например, Анальгина или Нурофена). Это поможет перенести процедуру наложения специальных щипцов на зуб. Если вы приняли лекарство, необходимо предупредить врача, чтобы откорректировал количество препарата для местной анестезии с учетом принятого обезболивающего.
- За сутки до операции, следует сделать рентгеновский снимок, чтобы врач точно знал тип зуба, особенности корня, объем удаляемой костной или мягкой ткани.
- Сдать анализы на гепатиты В, С и вирус иммунодефицита человека.
Как удаляют зуб
Экстракция зуба проводится строго в кабинете стоматолога. При этой манипуляции используются специальный стоматологический инструментарий, препараты для общего или местного наркоза. Длительность операции зависит от тяжести состояния пациента, количества подверженных патологии зубов, сопутствующих стоматологических проблем. Процедуру выполнять должен только дипломированный врач-стоматолог с помощью ассистента.
Этапы
Извлечение включает следующие этапы:
- местная анестезия;
- отделение десны от шейки тампоном или специальной лопаткой;
- наложение щипцов, который подлежит удалению;
- продвижение щечек щипцов к корню, смыкание и фиксация;
- вывихивание из лунки;
- извлечение из альвеолы;
- наложение швов на мягкие ткани.
Как удалить корень зуба, если зуб разрушен
Для того чтобы извлечь корень, который был разрушен, необходимо вскрыть окружающие ткани и щипцами аккуратно отделить корни от мягких тканей десны, без повреждения сосудистой сетки. После чего поочередно корни вынимают из лунки и закладывают противовоспалительную мазь. Особенность состоит в необходимости образования открытой раны, возможности возникновения кровотечения. Корни могут удаляться в течение полутора-двух часов.
Удаление гнилого корня зуба
Процедура экстракции гнилых корней длится приблизительно 40-60 минут. Операция проходит следующим образом:
- Врач делает обезболивающий укол в десну.
- Верхушка корня поддевается специальным инструментом, который выглядит как небольшая тонкая лопатка.
- Корень извлекается из лунки так, чтобы не повредить окружающие ткани.
Удаление молочных зубов
Удалению подлежат те молочные зубы, которые были подвержены кариесу, пульпиту. Кроме того, извлекают зубы, которые начали расшатываться для естественного выпадения. Как правило, если пациенту нет 10 лет, извлечение молочных зубов происходит без использования местной анестезии, вследствие возможного негативного влияние препарата на детский организм. При сильной болезненности используют обезболивающую мазь. Процедура выполняется примерно за 15 минут.
Сложное удаление зуба мудрости
Извлечение коренных зубов методом сложной экстракции коренной зуб приходится вынимать из кости, при помощи специального оборудования и инструментов. В некоторых случаях, коренные зубы приходится выпиливать частями. При этом, иногда зубы бывают сросшимися с костной тканью, в таком случае корни необходимо осторожно отделить, не повредив при этом челюсть. Такая операция может занять несколько часов. При такой экстракции часто возникают осложнения.
Осложнения после удаления
Даже если оперативное вмешательство (вырывание зуба) прошло успешно и рекомендации врача были выполнены в полном объеме, могут возникнуть следующие осложнения:
- кровотечения;
- воспаление тканей десны;
- перфорация гайморовой пазухи;
- гнойные абсцессы окружающих тканей;
- остеомиелит (преимущественно возникает при манипуляциях на молярах нижней челюсти);
- воспаление лунки;
- гниение корня под жевательной коронкой;
- при неполном удалении нерва может возникнуть неврит.
Как заживает лунка после удаления зуба
После того как врач-стоматолог произвел извлечение зуба из лунки, начинается процесс заживления ранки вторичным натяжением. Круговая связка, которая располагается по краю лунки, сокращается, и края ранки постепенно начинают сближаться. В это же время образуется сгусток крови (тромб) в лунке, который положительно влияет на заживления ранки – этот тромб защищает поврежденные ткани от проникновения микробов. Рекомендуется дополнительно принимать препараты, использовать мази для предотвращения инфицирования. В среднем, лунка заживает приблизительно за 10-14 дней.
Десна после удаления зуба мудрости
В отличие от лунки, десна, после того как был выдернут зуб, десна заживает в течение 2-3 суток. Образуется отек, отмечается некоторая болезненность при прикосновении. В десне может образовываться некоторое количество сукровицы, что говорит о продуктивном воспалении тканей, и активной регенерации поврежденных клеток. Если в ранке остались корни зуба (такое встречается при многокорневых зубах), может начаться гнойное воспаление, заражение крови.
Что делать после удаления зуба
После того как зуб извлечен, для быстрого заживления и, чтобы избежать осложнений, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- После экстракции следует воздержаться от приема пищи (особенно горячей, жирной и соленой) в течение нескольких часов. После того как опухоль десны спадет, можно употреблять жидкие каши на воде, картофельное пюре и теплый несладкий чай.
- Избегать травматичной чистки зубов, полосканий ротовой полости составами, содержащими ментол и ароматизаторы до полного заживления раны.
- Гигиену зубов проводить на следующий день после удаления, при помощи мягкой щетки.
- Принимать противовоспалительные лекарства.
Что нельзя делать
После экстренного извлечения зуба, чтобы избежать воспаления лунки и ускорить заживление травмированной костной ткани, рекомендуется избегать употребления алкоголя, мясной и твердой пищи, жидких молочных продуктов (они могут спровоцировать гнойное воспаление, десна может сильно отечь и образоваться абсцесс). Полные рекомендации после удаления зуба должен выдать лечащий врач-стоматолог.
Противопоказания к удалению
Существуют некоторые ситуации, при которых извлечение зуба невозможно:
- сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения;
- не зарубцевавшийся инфаркт миокарды;
- сахарный диабет первой или второй степени;
- острые респираторные вирусные инфекции;
- стоматиты, гингивиты и другие острые инфекции в ротовой полости;
- психические заболевания;
- беременность ранних сроков;
- свежий перелом челюсти.
Цена
По полису обязательного медицинского страхования, выполнить срочную стоматологическую операцию экстракции больного зуба можно бесплатно. Однако, частные стоматологические клиники оказывают эту услугу по записи, без очередей, используя качественные препараты. Сколько стоит удалить зуб, зависит от качества медицинского оборудования и лекарственных препаратов, которые они используют.
Играют свою роль в формировании цены за услуги и показания к удалению зуба: чем тяжелее ситуация — тем дороже будет стоить проведение операции. Вот несколько примеров клиник в Москве, где удалить зуб можно по доступной цене:
Название |
Адрес |
Средняя стоимость операции по экстракции зуба, рублей |
---|---|---|
Семейная стоматология ИЛАТАН |
пер Сухаревский М., д 9 стр 1 |
от 2000 до 5000 |
ДАНТИСТ |
пр-кт Мира, д 5 стр 1 |
от 3500 до 7000 |
ГЕЛИОДЕНТ |
ш Куркинское, д 17 |
от 1500 до 6500 |
lecheniezubov.su
Операция по удалению зубов
Когда все навыки лечения различных стоматологических отклонений становятся бессильными, производится экстракция зуба. В одном случае это делается, если зуб уже не является «частью» пациента. Он не выполняет свои природные функции, в нем атрофировалось кровообращение и нервные окончания. Также экстракция – это тот самый метод, который применяется в случае невыносимых болей. Если инфекция или прочее заражение не дают пациенту полноценно жить, то источник боли, то есть зараженный зуб, удаляется хирургическим путем. Также это касается тех случаев, если проламывается коронка, или просто трескается пополам целый зуб.
Экстренные причины вырывания зубов
Как уже говорилось выше, острые боли являются главной причиной того, что люди расстаются со своими зубами. Причиной таких неудобств могут стать следующие аспекты: гнойные воспаления, которые возникают непосредственно возле десны. Они могу достигать челюстной кости и превращаться в такие болезни, как периостит и ему подобные; абсцессы; лимфодениты; синуситы; флегмоны. Срочная экстракция зуба также производится в случае обнажения пульпы, когда коронка необратимо повреждена. Сюда можно отнести крупные надломы зубов и нестерпимые болевые ощущения от ряда прочих инфекционных заболеваний.
Плановое удаление
Существуют также отклонения в состоянии зубов человека, справиться с которыми может только плановая экстракция. Это означает, что после многочисленных осмотров пациенту предписали удаление рядя зубов или одного из них. При этом человек не испытывает острой необходимости в данном процессе. Итак, зубы вырываются при непроходимости корневых каналов, что часто связано с кистой. Причиной тому могут стать гаймориты с осложнениями и невралгии. Причина номер два – пародонтит, который провоцирует расшатывание зубов. Очень многим пациентам приходится вырывать зуб мудрости, так как зачастую его положение оказывается крайне неудобным для человека. Он искажает речь, мешает жевать и даже может сдать лицо своего владельца несимметричным. Куда более серьезные причины удаления зубов – ортопедическое или ортодонтическое лечение. Часто назначается после травм или в связи с врожденными дефектами.
Противопоказания
Как оказалось, метод экстракции не является панацеей во всех случаях и для каждого. Имеется ряд противопоказаний, которые ограждают некоторых людей от этой процедуры. Итак, вырывать зубы нельзя во время менструации, так как кровь в этот период свертывается очень плохо. Препятствием становятся острые болезни – инфаркт миокарда, гипертония, различные инфекции. Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно узнайте, совместимо ли их действие с данной процедурой. Также не рекомендуется проводить экстракцию в месяцы беременности. Люди, которые страдают гемофилией, могут удалять зубы только в стационаре.
Заключение
Во всех случаях экстракция – это удаление зуба обычными стоматологическими щипцами. Процедура может производиться под наркозом или без такового, в зависимости от того, насколько глубоко сидит корень в десне. Чтобы грамотно вырвать зуб из его лунки, нужно захватить его щипцами и раскачивать до тех пор, пока он свободно не выйдет наружу. Процедура может быть проделана только профессионалом.
fb.ru
Экстракция зуба, как полноценное хирургическое вмешательство
Экстракция зуба представляет собой хирургическую операцию, не менее сложную, чем все прочие. Она требует серьезной подготовки, антисептической обработки, анестезии, мастерства врача. Как и все прочие операции, удаление зуба иметь неприятные последствия для организма, поскольку является для него стрессом.
На сегодняшний день стоматология развита настолько, что сохранить можно практически любой разрушенный зуб, а его удаление является крайней неотложной мерой.
Экстракция проводится в следующих случаях:
- запущенный кариес или пульпит, грозящий развитием сепсиса, или заражением крови;
- нарушение роста зуба мудрости, травмирующего мягкие ткани;
- образовавшаяся полость в районе корня;
- разрушение коронки до той степени, когда ее сохранение не представляется возможным.
Проблема с одним зубом может спровоцировать инфекцию в ротовой полости, которая грозит не только неприятным запахом изо рта и разрушением других. В дальнейшем она может стать причиной таких заболеваний:
- насморк;
- гайморит;
- тонзиллит;
- бронхит;
- отит;
- сепсис.
Чем опасно удаление зуба во время критических дней
По возможности вырывать зуб во время менструации не следует, а удаление желательно перенести хотя бы на несколько дней, до окончания периода месячных. Это обусловлено рядом причин:
- повышенное содержание гормонов простагландинов снижает болевой порог, что может привести к обморочным состояниям;
- изменения гормонального фона могут спровоцировать непредсказуемую реакцию на анестезию и антисептики, даже если они привычны для пациентки;
- ослабленный иммунитет не способен противостоять бактериальной атаке на открытую рану, что может стать причиной воспаления;
- антикоагулянты, продуцируемые организмом во время менструации, снижают свертываемость крови, что может привести к усиленному кровотечению.
Перечисленные выше причины также являются поводом для переноса и других стоматологических процедур, среди которых установка протезов, имплантов и коронок.
Когда терпеть нельзя
Но бывают случаи, когда удалять зуб приходится здесь и сейчас, в независимости от периода месячных и прочих обстоятельств, поскольку промедлив можно нанести организму серьезный ущерб. К таким случаям можно отнести:
- острую зубную боль, которую невозможно терпеть, так как болевой шок может нарушить работу нервной и сердечнососудистой системы;
- повышение температуры, которое сигнализирует о начале воспалительного процесса;
- зубную боль, сопровождающуюся болью в ухе;
- флюс и прочие виды гиперемии тканей;
- кровотечение десен;
- гнойник в десне, который может внести инфекцию в кровяное русло и спровоцировать заражение.
Поскольку все перечисленные факторы провоцируют значительно большее количество рисков для здоровья женщины, нежели месячные, удаление зуба показано в обязательном порядке.
Если плановое удаление зуба припало на время месячных, стоит подумать о том, что просрочка данной операции надолго может привести к гораздо худшим последствиям, чем просто дискомфорт.
Каждый организм индивидуален, каждая женщина по-своему переносит менструацию. Если этот период не доставляет особых проблем, не приносит сильных болевых ощущений, удаление зуба вполне можно себе позволить, конечно, при условии, что врач будет осведомлен о состоянии пациентки.
Поскольку медицина имеет много способов для анестезии, антисептики и остановки крови, квалифицированный доктор проведет экстракцию зуба без неприятных последствий даже в период, когда у пациентки менструация.
Противопоказания к стоматологическим процедурам
В случае, если женщина тяжело переносит менструацию, а состояние больного зуба не является критическим, есть смысл перенести операцию по его удаления на несколько дней.
Есть ряд факторов, отягощающих протекание месячных, при которых удалять зуб ни в коем случае нельзя, так как можно спровоцировать обильное кровотечение и другие неприятные последствия:
- склонность к понижению артериального давления;
- сильные боли в области живота;
- обильные кровотечения;
- тошнота и головокружения во время критических дней.
В случаях, представленных выше, пациентка может весьма тяжело перенести удаление, поэтому от него стоит отказаться на несколько дней.
Правила безопасности — знать и врачу напомнить
В том случае, если несмотря на менструацию, было решено рвать зубы, стоматолог обязан предупредить женщину о возможных рисках и дать четкие инструкции.
Сам врач должен до операции ввести пациентке препарат, улучшающий свертываемость крови, а также прописать его прием после операции.
После проведения экстракции стоматолог обязан оставить пациентку в клинике для наблюдения за ее состоянием, измерить ее артериальное давление.
Сама пациентка за несколько дней до операции должна придерживаться следующих правил:
- отказаться от курения;
- исключить кофе из рациона;
- избегать переохлаждения и перегревания;
- снизить физическую активность.
После операции необходимо избегать сквозняков, по возможности следует добраться до дома быстро. В день операции необходимо свести физические нагрузки к нулю, уделить время полосканиям, прописанным врачом.
Если лунка кровоточит, следует приложить к ней стерильный ватный тампон.
Слово девушкам
Что думают девушки, которые столкнулись с такой непростой ситуацией на практике?
Экстракция – процедура крайне серьезная, а каждый отдельный случай индивидуален, поэтому решение вопроса о том, можно ли удалять зуб во время месячных, необходимо доверить квалифицированному специалисту.
dentazone.ru
Экстракция в стоматологии – это процедура удаления зуба.
Показания к удалению зуба:
- воспаления около корня зуба, особенно у многокорневого зуба, которое не поддается лечению;
- полное разрушение зубной коронки при невозможности использования корня для дальнейшего протезирования;
- одонтогенный остеомиелит челюсти;
- подвижность зубов 3 степени (пародонтозе);
- неправильно выросшие третьи моляры (зубы мудрости), что сопровождается постоянными воспалениями (перикоронит);
- неправильное расположение сверхкомплектных зубов;
- рекомендация стоматолога-ортопеда – необходимость изготовления полноценного протеза.
Для экстракции зуба используются специальные щипцы (для каждого зуба – свои), у которых щечки не сходятся до конца. Для удаления корней применяются щипцы с полностью сходящимися щечками.
Операция удаления зуба состоит из 5 этапов:
- Наложения щипцов.
- Продвижения щечек щипцов.
- Фиксация щипцов.
- Вывихивание зуба люксацией или ротацией.
- Извлечение зуба из альвеолы.
А также, смотрите значения терминов гемисекция, гингивит.