Гнойный мешок на корне зуба

Причины развития

1. Запущенный кариес, пульпит.
2. Пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей и связочного аппарата.
3. Травмы зуба.
4. Значительное разрушение коронки.
5. Некачественное лечение корневых каналов.

При кариесе в полости коронки скапливается большое количество патогенных микроорганизмов. В результате своей жизнедеятельности они вырабатывают токсины, разрушенная пульпа также подвергается процессу распада. Инфекция через дырку в зубе попадает сначала к пульпе, вызывая ее воспаление, а затем через апикальное отверстие на верхушке корня распространяется к тканям челюсти, вызывая их разрежение. Костная ткань замещается соединительной, которая изолирует внутри себя микроорганизмы, образуется зубная гранулема.

Еще одним путем инфицирования является наличие пародонтальных карманов. Они образуются при формировании твердого зубного камня, состоящего из огромного скопления бактерий. Появляется щель между десной и лункой зуба, по которой инфекция попадает к корню. На верхушке корня вырастает округлое образование из грануляционной ткани, содержащее гной – это гранулема зуба.

Симптомы гранулемы

На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно, и может быть обнаружено случайно при посещении стоматолога на рентгеновском снимке. Без надлежащего лечения гранулема зуба разрастается, увеличивается в размерах, возникают такие симптомы:

• Припухлость, покраснение десны.
• В корне зуба скапливается и выделяется гной.
• Интенсивная, пульсирующая боль.
• Общее недомогание, повышение температуры тела.
• Периостит (гнойный флюс).
• Эмаль становится темной.
• Гранулема на корне зуба может протекать бессимптомно и в дальнейшем перерасти в кисту, лечение заболеваний выполняют одинаковыми методами.

Чтобы избежать возможных осложнений, следует, как можно раньше начать лечение. При самопроизвольном вскрытии гнойного образования у пациента резко ухудшается самочувствие, повышается температура до 40˚, опухает десна, щека, могут образовываться свищевые ходы в альвеолярном отростке, выделяться гной. Вызывает перфорацию длительное переохлаждение, перенесенные простудные или инфекционные заболевания, стрессы, тяжелые физические нагрузки.

Способы лечения

Гранулема на корне больного зуба может стать причиной серьезных осложнений, поэтому при появлении первых симптомов, следует, как можно раньше начать терапевтическое лечение антибиотиками. На начальных стадиях антибактериальные препараты помогают снять воспаление, убивают патогенную микрофлору, устраняют очаг инфекции. Дополнительно назначают проведение антисептических полосканий ротовой полости. Для облегчения болевых ощущений принимают анестетики.

Как нужно лечить гранулему зуба при пульпите? Если присутствует глубокий кариес или поражена пульпа, чистят корневые каналы, чтобы удалить очаг инфекции, закладывают лекарственное средство и ставят временную пломбу. Через несколько дней каналы и разрушенную полость заполняют постоянным пломбировочным материалом.

Лечение гранулемы зуба при вскрытии оболочки проводят хирургическим путем. Выполняют рассечение десны, ставят дренаж для отведения гноя на 3 дня. После этого спадает отек, уменьшается боль. Затем назначают прием противовоспалительных средств. Чаще всего применяют Доксициклин, Линкамицин. Для подавления патогенной микрофлоры ротовую полость обрабатывают растворами Хлоргекседина, Мирамистина, пищевой соды с солью или отварами целебных трав.

Если нельзя применить другие способы проводят цистэктомию – отсечение верхушки корня. Вместе с ним удаляется зубная гранулема. Корень пломбируют ретроградными материалами.

Еще одним щадящим хирургическим способом лечения является удаление одного из корней с частью пораженной коронки – гемисекция. Сверху пролеченную единицу накрывают искусственной коронкой. Гранулема зуба удаляется вместе с корнем.

Хирургическое удаление зуба

Удаление больного зуба с гранулемой выполняют если:

• Зуб имеет значительное повреждение.
• Сильно разрушена коронка.
• Присутствует перфорация корня.
• Есть глубокие пародонтальные карманы.
• Непроходимость корневых каналов.

Удаление выполняют только в том случае, если нет возможности провести лечение или на запущенных стадиях.

Осложнения

При несвоевременном лечении заболевание может привести к тяжелым осложнениям:

• Потеря зуба.
• Образование гнойного флюса, свищевого хода.
• Гайморит, если гранулема образовалась на корнях верхней челюсти.
• Флегмона, остеомиелит. Гнойные массы распространяются в мягкие, костные ткани.
• Сепсис при попадании некротических масс в кровь.

Гранулема зуба является источником инфекции для всего организма, может спровоцировать заболевание внутренних органов.

Пиогенная гранулема десны

Гранулема может образоваться и на десне. Выглядит как округлое разрастание, темно-красного цвета. На ощупь мягкая, кровоточит при пальпации, может иметь широкое основание или ножку. В диаметре может достигать нескольких сантиметров. Чаще всего поражается межзубная область. Образуется гранулема на поверхности десны после неправильно установленной пломбы, при плохой гигиене рта, при образовании зубного камня. Причиной может стать гормональный дисбаланс у беременных женщин, период менопаузы, половое созревание.

Образование иссекают хирургическим путем скальпелем или при помощи лазера. Неполное удаление приводит к рецидивам заболевания. Также используют инъекции абсолютного спирта в гранулему. После лечения могут оставаться рубцы.

Профилактическим мерами от возникновения гранулемы является регулярное посещение стоматолога, удаление зубного камня, гигиенический уход за ротовой полостью.

nashizuby.ru

Причины формирования гранулемы

• простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунного ответа и высокой температурой;
• переохлаждение, продолжительные физические нагрузки;
• периодонтит (заболевание прилегающих к зубу тканей);
• пульпит (воспалительный процесс в корневом нерве);
• челюстные травмы, некорректное удаление зуба.

Симптоматика

• умеренная или средней интенсивности боль во время пережевывания пищи;
• потемнение зубной эмали;
• незначительное повышение температуры тела (до 37-37,5 градусов);
• отечность и покраснение десны в пораженной зоне;
• образование свища и появление гноя в области соединения больного зуба и десны.

Возможные осложнения

• киста. Объемное образование с гнойным содержимым, в которое перерождается гранулема;
• флегмона ротовой полости;
• воспаление челюстной кости (остеомиелит);
• заражение крови (сепсис), болезни сердечно-сосудистой системы и почек.

Диагностика и лечение

Гранулема длительное время развивается совершенно бессимптомно, поэтому визуально обнаружить ее весьма сложно. Чаще всего гранулема на корне зуба диагностируется случайно, при лечении других стоматологических патологий, когда требуется рентгенография.

На снимке гнойный мешок проектируется в виде темного сегмента в корне зуба.

Способы лечения

1. Хирургическое лечение. В ходе операции врач удаляет верхушку корня пострадавшего зуба и восстанавливает ткани дентина искусственным материалом. Эта способ показан при наличии серьезных осложнений, когда сохранить зуб уже невозможно. В отдельных случаях зуб удаляют полностью.
2. Терапевтическое лечение. Назначаются сульфаниламидные препараты и антибиотики с целью прекращения дальнейшего прогресса воспаления и предотвращения рецидивных явлений.

zub-ne-bolit.ru

Гранулема зуба — это локализованный участок воспаленной ткани (небольшой гнойный мешочек или узелок около полусантиметра в диаметре) в области корня зуба, являющийся очагом инфекции и потенциальной угрозой для дальнейшего развития воспалительных процессов в корне зуба.

Гранулема зуба бывает разных видов по положению относительно зуба, однако чаще всего встречается верхушечная гранулема, расположенная на верхушке корня зуба.

Возможные последствия при гранулеме

Несмотря на относительно небольшой размер, гранулема зуба, если она вовремя не будет вылечена, может вызвать ряд серьезных осложнений:

— Киста зуба — более крупное, сложное и опасное образование, развивающееся из гранулемы.

— Свищевой проход — канал, соединяющий очаг воспаления с какой-либо полостью и создающий отток воспалительной жидкости или гноя из места воспаления.

— Флюс (одонтогенный периостит) – воспалительный процесс с центром воспаления в надкостнице.

— Остеомиелит челюсти — воспаление челюстной кости.

— Флегмона полости рта.

— Сепсис.

— Некоторые заболевания почек, сердца и других органов.

Поэтому очень важно своевременно проводить лечение гранулемы зуба вплоть до ее удаления, что поможет избежать будущих серьезных осложнений.

Развитие гранулемы

Одной из основных причин, ведущих к появлению гранулемы корня зуба, является периодонтит – воспаление мягких тканей, удерживающих зуб в его лунке.

Гранулема корня зуба, таким образом, часто является одним из возможных осложнений периодонтита.

Грануляционная ткань, окруженная своеобразной тонкой капсулой, очень активно развивается, замещая собой отмершую ткань в очаге воспаления, и в итоге превращается в кисту зуба – более крупное и опасное воспалительное образование.

Длительное время гранулема зуба может развиваться практически бессимптомно. Однако рано или поздно гранулема зуба проявит себя следующими симптомами:

— опухоль и покраснение десны в области гранулемы;

— изменение цвета зуба (он темнеет);

— сильная боль в зубе;

— образование свищевого хода и выделение гноя в области соединения десны и пораженного гранулемой зуба.

Обострение гранулемы и проявлению ее симптомов могут способствовать разные причины: длительное воздействие низких температур, простуда, стресс, тяжелая физическая или умственная работа.

При первых же признаках появления гранулемы зуба необходимо срочно обратиться к врачу в стоматологическую клинику и начать курс лечения.

Лечение гранулемы зуба

Сама по себе гранулема зуба не исчезнет, не «рассосется», как полагают некоторые пациенты.

Суть лечения гранулемы зуба заключается в удалении инфекции из пораженных каналов корня зуба и создании преграды для возможного рецидива.

Лечение гранулемы корня зуба может осуществляться двумя способами:

— терапевтическое лечение;

— хирургическое вмешательство.

Терапевтическое лечение

Лечение гранулемы корня зуба терапевтическими методами проводится с помощью антибиотиков и сульфаниламидных препаратов по специальным схемам, в результате чего гранулема зуба бесследно исчезает.

Подобное лечение позволяет вовремя остановить заболевание и сохранить либо весь зуб, либо его часть с возможностью дальнейшего восстановления и протезирования.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и самостоятельно выбирать препараты и их дозировку, так как неправильное применение антибиотиков может нанести серьезный вред организму и привести к непоправимым последствиям.

Хирургическое лечение

Лечение гранулемы корня зуба с помощью хирургического вмешательства происходит в особо сложных случаях и представляет собой рассечение десны для оттока гноя и установку дренажа, чтобы рана не зажила преждевременно, и внутри нее не сохранился гной.

Если гной вовремя не вывести, то он распространится под мягкими тканями мышц лица и шеи, попасть в кровь и достичь сердца, что может привести к летальному исходу.

Дренаж находится во рту примерно в течение трех дней. Одновременно с этим проводится медикаментозная терапия, направленная на снятие воспаления.

При данной методике чаще всего также удается сохранить весь зуб либо его часть.

Не удается сохранить зуб в случае, если:

— Источником инфекции является пародонтальный карман в запущенном состоянии.

— Присутствует вертикальная трещина корня зуба.

— Зуб уже разрушен настолько, что восстановлению не подлежит.

— Удаление зуба предполагалось в связи с другими видами лечения (протезирование, лечение прикуса и т.п.).

Решение о методике лечения гранулемы в каждом конкретном случае должен принимать квалифицированный специалист-стоматолог. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно вылечить гранулему с помощью горячих компрессов, прикладываемых на область воспаления. Гной от повышенной температуры будет распространяться лишь сильнее и вызовет дальнейшие осложнения.

Профилактика

К сожалению, гранулема зуба нередко весьма длительное время может развиваться практически бессимптомно. Ее очень трудно обнаружить по внешним признакам, так как пораженный зуб практически ничем не отличается от рядом стоящих здоровых.

Как правило, гранулема корня зуба диагностируется случайно, в процессе лечения других заболеваний при проведении рентгеновских снимков. При этом порой болезнь обнаруживается уже в запущенном состоянии.

Поэтому очень важными становятся регулярные профилактические визиты к стоматологу, которые позволяют либо вовремя обнаружить гранулему зуба и прервать ее развитие, либо вовсе не допустить его, вовремя вылечив предшествующие гранулеме корня зуба заболевания, например, периодонтит.

doctornet.ru

Особенности проявления гранулемы на корне зуба

Специалисты считают, что гранулема развивается на фоне прогрессирующего пульпита, кариеса, парадонтита. Иногда мешочек с гнойным секретом образуется из-за начавшегося разрушения корней зуба или некорректного лечения пульпита.

Основные симптомы гранулемы на зубном корне:

• образование гнойного мешочка;
• выраженная отечность десны;
• сильные боли в области образования гнойного мешочка;
• развитие гнойного флюса;
• повышение температуры тела.

Если при гнойном флюсе содержимое мешочка проникает в пространство костной ткани ротовой полости, это провоцирует заражение крови, которое опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента. Чтобы предотвратить опасные осложнения гранулемы на корне зуба, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Гранулема на корне зуба: лечится или нет?

Гранулему можно и нужно лечить, но доверить это нужно только квалифицированному специалисту.

Первый метод. Дренаж – эффективный метод лечения, подразумевающий установку специальной дренажной конструкции, которая позволяет постепенно выводить гной из зоны воспаления. На это может потребоваться несколько суток. В этот же период времени пациенту приходится пить специальные антибактериальные препараты. После устранения дренажа, область, где были повреждены ткани, очищается и промывается.

Второй метод. При наличии гранулемы на корне зуба выполняется резекция самого зуба, потому что в подобных случаях обычно нет иного выхода. Он должен быть удален, так как кистевое образование провоцирует разрушение тканей зуба и его нервных каналов.

Хирургический метод лечения применяется в крайнем случае. Для этого также устанавливается дренаж, через который выводится гной, только после полного устранения гнойных выделений можно будет удалять зуб.

Третий метод. Народные средства не должны применяться в качестве самостоятельного метода терапии, но могут быть использованы в качестве дополнительного метода лечения. Народные средства позволяют облегчить общее состояние.

Для этого понадобится настой на спирте из прополиса и аира, которым нужно будет полоскать ротовую полость по 2-5 минут несколько раз в день. Обязательно консультируйтесь с врачом перед тем как использовать тот или иной народный метод.

stomat-clinic.ru

Описание патологии

Гранулема – это образование кистозного характера, располагается у основания зуба и в периодонте.

В капсуле скапливается гнойное содержимое, после чего она становится главным очагом воспалительного процесса, который наносит ущерб здоровой ткани зуба. Инфицирование невозможно предотвратить без терапии.

Образование

Может перейти в хроническую форму с периодическим воспалением соединительных тканей. Обострение воспалительного процесса возникает, после инфицирования каналов, а измененные ткани, запускают иммунный ответ для усиленной борьбы с патогенными микроорганизмами.

Гранулема на корне зуба, имеет свою последовательность развития и подразделяется на этапы:

1. пульпозное воспаление – приводит к развитию большого количества бактерий, что постепенно приводит ее к некрозу;
2. прогрессирование микроорганизмов – инфекции проникают в область костной ткани, вследствие чего новообразование становится заметным;
3. разрушение – происходит, когда кость начинает отслаиваться от эпицентра инфекции, на месте появляется плотная капсула. Внутри прогрессирует воспаление с быстрым размножением микробов, происходит стремительное разрастание ткани, происходит нагноение.

Причины появления

Гранулему могут провоцировать множество разных негативных факторов, таких как снижение иммунитета при попадании вируса в кровь, некорректное удаление зуба, неполноценная чистка каналов при пломбировании.

Могут вызывать и другие факторы:

1. постоянные стрессы;
2. физические перезагрузки.

Современная стоматология не называет конкретных причин появления гранулемы, однако есть несколько основных факторов провоцирующих появление дефекта.

Могут вызвать такие факторы:

• наличие кариеса или не вылеченных стоматологических заболеваний;
• острый пульпит, и его неправильная терапия;
• воспалительный процесс под коронкой;
• травма при удалении;
• неправильное пломбирование зубов.

Симптомы

Заболевание долгое время может протекать, не проявляя себя. В период острого воспаления, организм сигнализирует о наличии инфекции.

Больной может чувствовать:

• сильную боль;
• покраснение и припухлость десны;
• ослабление эмали;
• лихорадку;
• мышечную слабость, мигрень.

Современные методы диагностики

Точно распознать наличие повреждения поможет рентгенография, стоматолог обнаружит участок с образованием, на снимке он будет темнее. Особое внимание уделяют клиентам с депульпированными зубами, у таких лиц может возникать гранулема на корне зуба под коронкой, что существенно влияет состояние здоровых зубов.

Также обращают внимание на пломбированные зубы, так как после проведения процедуры внутри может образоваться воспаление называемое – гранулема зуба между корнями.

Также для исследования стоматологии могут использовать более современные виды аппаратов с меньшим излучением.

1. ортопантомограмма – снимок всей челюсти, фокусирующий изображение с разных ракурсов. Помогает оценить состояние челюстного аппарата. Проводится при тяжелых формах дефекта с осложнениями;
2. радиовизиография – рентгеновский цифровой снимок помогает получить наиболее точную картину с изображением патологического процесса.

Профилактические меры

Комплекс мероприятий направленных на сохранение здоровья ротовой полости.

Специалисты советуют придерживаться некоторых основных гигиенических правил:

1. систематический уход за полостью рта – 3 раза в день, после каждого приема пищи;
2. посещение стоматологического кабинета – 1 раз в 6 месяцев.

Осложнения

Последствиями зубной гранулемы доставляют человеку дискомфорт, и может привести к развитию сопутствующих нарушений в организме и полости рта:

• к разрушениям и потере зуба;
• распространение воспалительного процесса на мягкие ткани;
• образование абсцесса;
• поражение костной ткани, приводит остеомиелиту челюсти.

После чего человеку пройдется удалять все зубы и ставить имплантаты.

Лечение гранулем различной локации

В независимости от места расположения гранулема на корне зуба нуждается в лечении и проведении необходимой терапии уже на начальных стадиях развития нарушения у пациента. У больных гранулема может образовываться на разных участках десны и ротовой полости.

Выбор между консервативным и оперативным методом происходит на основе анализа стадии процесса, состояния тканей зуба, наличия или отсутствия осложнений, наличия протезирования или имплантации.  Чтобы врач правильно подобрал способ восстановления ему необходимо провести осмотр и собрать анамнез.

В таком случае направляют:

1. на прохождение рентгеновского обследования;
2. на проведение реабилитации больного зуба.

Консервативный курс

Подобный вид терапии включает в себя прием антибактериальных, сульфаниламидных средств и пломбирование зуба.

Восстановление тормозит рост гранулемы и препятствует процессу разрушения здоровых зубов.

При гранулеме зуба лечение антибиотиками – метод направленный на полное уничтожение бактерии и обеззараживание зуба, этим стоматологи останавливают прогресс заболевания. Дополнительно назначаются периодические полоскания ротовой полости.

Антисептические препараты – успешно снимают болевой синдром.

Пломбирование – если у клиента наблюдается воспаление пульпы, специалист проводит удаление очага инфекции и чистку каналов.

Хирургический курс

Главная цель оперативных хирургических вмешательств заключается во вскрытии капсулы гранулемы, которую впоследствии чистят и убирают содержимое при помощи антисептических и противовоспалительных препаратов.

Во время хирургического лечения возникает необходимость вскрытия десны с целью дренажа для оттока гноя. Процедура может длиться до 72 часов.

Хирургическая операция производится с широким применением лекарственных средств имеющих разностороннее действие на болевом участке.

Когда клиент очень чувствителен к препаратам, проводится местная анестезия травяными растворами, наносятся на ватные тампоны и прикладываются. Эффективное вмешательство без удаления, облегчает дальнейшее протезирование зубов.

Проводятся следующие мероприятия:

• резекция верхушки корня заключается во вскрытии зубного канала – вскрывается коронка и заполняется специальным средством.
• пробивается капсула и удаляется испорченная верхушка;
• размещение в вычищенную полость ткани;
• завершение заключается установкой пломбы.

Гемисекция зуба

Назначается, если имеется поражение во многокорневой зуб и полностью разрушен корень.

Включает в себя ряд следующих мероприятий:

• удаление корня;
• чистка и заполнение полости материалом;
• установка коронки;
• рентгенологический контроль.

Удаление

Назначается если пломбирование и установка коронки не принесли существенного результата. После устранения новообразование исчезает.

Народные средства

Активно борются с гнойным воспалением, следующие рецепты отваров и настоек из трав, растений, морской соли, меда.

Представим некоторые рецепты отваров и настоек для лечения гранулемы:

• шалфей с дубовой корой – хороший противовоспалительный антисептик, теплым отваром полощут десна несколько раз в день. Для отвара необходимо: шалфей измельченный и дубовая кора – 4г, стакан воды – 100г. Варить 10 минут;
• морская соль – облегчает острую боль от использования приготовленного средства. Для приготовления лекарства необходимы: куриное яйцо, 1 ч/л морской соли, 1 литр холодной кипяченой воды. Полоскания осуществляют 5-7 раз в день после приема пищи;
• чистотел с глицерином – снимает воспаление десны, служит хорошим антисептиком и размягчающим. Необходимо иметь: настойку чистотела – 30%,  глицерин или растительное масло – 5 г. Смешать в пропорции 1:1, делать компрессы на больной участок ватным тампоном 2 раза в день.

Приготовление лечебных настоек

К наиболее популярным лечебным настойкам относятся:

• календулы и эвкалипта – хорошо использовать в целях профилактики стоматологических болезней ротовой полости;
• прополис и корень аира – обезболивают и снимают воспаление десен. Смесь используют для полоскания рта.

Прогноз

Гранулема на корне зуба лечится или нет? – вопрос, который беспокоит пациентов с данной проблемой.  Ответ прост – вылечить, возможно, но все зависит от стадии или запущенности болезни. Чаще всего терапия заключается в удалении зуба или оперативным вмешательством на десне.

При запущенной проблеме у пациента наблюдается развитие гнойного флюса, дискомфорт и тяжелые осложнения на жизненно важные органы, вызывает инфекционный эндокардит, который может закончиться преждевременной смертью.

При наличии симптомов болезни, необходимо немедленно посетить стоматологический кабинет. Категорически запрещаются горячие компрессы, и полоскания все эти действия лишь усугубят процесс воспаления периодонты.

Многочисленные положительные отзывы говорят о том, что гранулема лечится до конца. Однако стоматологам легче с ней бороться на ранних стадиях образования.

Видео по теме

И позитивный финал – видеоролик о лечении кисты и гранулемы за одно посещение стоматолога:

zubki2.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Зуб без нерва сколько живет Остался корень в десне Что будет с зубом если удалить нерв Удалили нерв Как лечат пульпит зуба Как удаляют зуб если остался только корень Неприятный запах от зуба мудрости Как снять флюс Зачем в зубах нервы После удаления зуба торчит надкостница Как выглядит сухая лунка Воспаление на корне зуба