Гранулема зуба что это

Обнаружение гранулемы зуба, как правило, происходит уже на поздних стадиях развития этого заболевания. Это связано с отсутствием симптомов протекания болезни. Его замечают только во время действия на зуб. Проблемы могут возникнуть внезапно. Ведь гранулема зуба обостряется во время перенесения стрессов, переохлаждений, инфекций.

Что такое гранулема зуба?

Гранулема зуба – это маленькое круглое образование, которое формируется у корня зуба. Основанием для его возникновения становится воспаление периодонта. Очень долго это заболевание зубов протекает совсем бессимптомно. Поэтому чаще всего стоматологи обнаруживают ее уже на поздних стадиях развития, когда болезнь находится в запущенной форме.

Гранулема может размещаться на разных частях корня зуба. Но чаще всего она встречается на верхушке корня зуба. Опасность этого заболевания состоит в позднем диагностировании, что грозит появлением тяжелых осложнений.

Гранулема — это образование с тонкой стенкой, которое внутри заполнено гнойной жидкостью. Разрастаясь, грануляционная ткань заменяет потерянные из-за воспаления клетки. Так происходит ее умножение в размерах.

Симптомы

Небольшая гранулема зуба не вызывает никаких симптомов. Но такое скрытое проявление только увеличивает опасность для здоровья человека. Ведь в таких случаях развитие осложнений имеет гораздо больше шансов, нежели в случае ранней диагностики заболевания.

Очень часто гранулему зуба замечают на рентгеновском снимке при лечении другого зуба. И тогда она уже не маленькая. Ее увеличение сопровождается болью в зубе и началом опухания десен. В таком случае есть большая возможность появления гранулемы с гноем.

Тогда пациента будут преследовать такие симптомы:

• Сильная боль в зубе;
• Десна опухают;
• Десна приобретают красный цвет;
• Эмаль зуба темнеет;
• Есть возможность возникновения выделений гноя в промежутке между зубом и деснами;
• Возникновение флюса, что ведет за собой общее ослабление организма: головную боль, небольшое повышение температуры, общее недомогание.

Причины появления

Главной причиной возникновения зубной гранулемы является неизлеченный пульпит или даже кариес. Он становится осложнением этих заболеваний.

Основные причины формирования гранулемы зуба:

• Закинутый пульпит, который возникает из-за проникновения инфекции в корень зуба;
• Невылеченный кариес, который перерос в периодонтит из-за перенесенного воспаления тканей;
• Вследствие перелома зуба, куда успела проникнуть инфекция;
• Если инфекция попала в зубной канал после несоблюдения антисептических норм во время операционных действий на зубе.

Диагностика гранулемы зуба

Обнаружение гранулемы зуба на ранних стадиях трудно как для больного, так и для стоматолога.

Ее можно заметить только на специальном оборудовании. А, в причину того, что у нее нет симптомов, обращаться к специальным процедурам пациенты не спешат.

Поэтому часто гранулему обнаруживают на процедуре радиовизиографии, когда занимаются лечением других болезней. Только таким способом можно заметить гранулему на корне зуба.

Чтобы подтвердить диагноз и узнать о размещении образования, нужно сделать рентгеновский снимок. Таким образом, врач сможет отличить гранулему от других болезней данного типа (киста и прочее). На рентгеновском снимке можно увидеть небольшой темный участок у корня зуба. Это и есть гранулема.

Возможные осложнения

Несмотря на свое бессимптомное протекание, гранулема зуба – очень опасное заболевание. Оно грозит тяжелыми осложнениями, которые потом трудно лечить. Лучше диагностировать гранулему на первоначальных стадиях.

Но если это не удалось, пациенту можно ожидать таких осложнений:

• Гранулема растет, а значит, занимает место умерших клеток – так происходит разрушение зуба от самого корня;
• Рост гранулемы провоцирует невозвратную потерю зуба;
• Воспалительный процесс, который сопровождает гранулему, может распространяться на облегающие ее мягкие ткани. Так формируется нарыв – околочелюстный абцесс. Также может наблюдаться развитие флегмоны;
• Если воспаление проникло в костные ткани – стоит ожидать остеомиелит челюсти;
• Если инфекция вышла за пределы зубной полости – могут развиваться такие заболевания, как гайморит, инфекционный миокардит, пиелонефрит и др. В особо сложных случаях может начаться даже сепсис.

Лечение гранулемы зуба

Гранулема диагностируется уже после появления таких симптомов, как отек десен, боль в зубе и появление гнойника. А это уже слишком поздно для того чтобы спасти зуб. Лечение гранулемы проводят двумя методами: терапевтическим и хирургическим.

Метод лечения зависит от размера гранулемы и состояния тканей вокруг нее. Также учитываются общие осложнения от болезни.

Терапевтическое лечение

На ранних этапах обнаружения гранулемы (что бывает крайне редко) применяют терапевтическое, или консервативное лечение. Если его начать своевременно, то при помощи простых препаратов можно навсегда избавиться от болезни и, что существеннее, сберечь здоровый зуб.

В процессе терапевтического лечения гранулемы проводят такие манипуляции:

• Материалом для пломбирования заполняют всю площадь гранулемы через канал корня;
• Устраняют инфекцию при помощи антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.

Процесс пломбирования включает в себя открытие и чистку каналов зуба, и устранение гноя из гранулемы. Специальной жидкостью нужно промыть каналы и заложить в них лекарство.

На зуб накладывают временную пломбу, чтобы через несколько дней вскрыть ее и провести повторные манипуляции с очисткой каналов.

Хирургическое лечение

Если разрастание гранулемы достигло той стадии, когда началось проявление симптомов, терапевтическое лечение уже не даст никаких результатов.

Хирургическое лечение включает в себя:

• Резекция верхушки корня;
• При необходимости, вскрытие десен;
• Удаление зуба;
• Гемисекция зуба.

Несколькими годами раньше лечение гранулемы ограничивалось элементарным вырыванием зуба. Сейчас же эти процедуры сильно изменились. Лечащий врач делает рассечение десны и очищает оттуда весь гной. Затем на 2-3 сутки устанавливает туда дренаж, чтобы вытекли остатки гнойной жидкости.

Все это время проводится активная терапия лекарственными препаратами, которая направлена на уничтожения очага воспаления. После окончания этой манипуляции зуб или вырывают, или оставляют.

Удаление зуба обязательно в таких эпизодах:

• Причиной возникновения гранулемы стали проблемы с зубами;
• Нарушения в структуре зуба оказались непоправимыми;
• Основанием для возникновения стали проблемы с пародонтальным каналом;
• Невозможно проводить лечение из-за непроходимости корневых каналов.

Во всех остальных случаях сохранение зуба вполне возможно.

zubi32.com

Симптомы гранулемы зуба

В периодонте из отмерших клеток формируется киста, имеющая форму мешочка. У нее есть четко обозначенные границы, новообразование окружается соединительной капсулой. Именно так можно описать гранулему — фото для ознакомления представлены в статье.

В течение длительного времени патология причиняет больному незначительный дискомфорт, на который он обычно не обращает внимания. Основным симптомом считается острый болевой синдром, который появляется внезапно. Может присутствовать отечность десны на инфицированном участке. Обратиться к стоматологу следует сразу, не дожидаясь приступа боли. Наглядно ознакомиться с характерными признаками можно на фото. О развитии гранулеза свидетельствует следующая симптоматика:

• в области корня зуба появляется припухлость (выпирает гнойный мешок);
• повышается температура тела;
• воспаленная десна краснеет;
• нарушаются фазы сна;
• отмечается потемнение зуба;
• между десной и зубом появляется гной;
• пациент становится раздражительным и нервозным;
• в процессе жевания появляется дискомфорт (с развитием болезни боли беспокоят пациента и в состоянии покоя).

В зависимости от места расположения новообразования и особенностей развития патологии, в стоматологической практике выделяют четыре основные разновидности. При развитии любой из них появляется сходная симптоматика, основное отличие состоит в локализации припухлостей и отеков. При гранулеме десны наблюдаются те же симптомы, но расположение очага заболевания бывает разным. Возможно развитие:

1. гнойной гранулемы – при этой форме образуется свищевой ход;
2. прикорневой гранулемы – локализация образования у корней зуба;
3. апикальной гранулемы – располагается около апикального зубного отверстия;
4. межкорневой гранулемы – образование полости между корнями премоляров и моляров.

Почему образуется гнойный мешок?

Выделяют три основные стадии формирования «мешочка» с гноем:

1. Запущенный / недолеченный пульпит или кариес. Болезнетворные микроорганизмы в больших количествах скапливаются в пульпе пораженного зуба. Развивается ее воспаление, вследствие чего клетки постепенно отмирают. Корни зуба оголяются, он сам становится подвижным.
2. Инфицирование костной ткани. Вокруг воспаленного участка формируется гранулема.
3. Острая гранулема. Очаг инфекции отступает от костной ткани, происходит образование защитной капсулы из плотных соединительных тканей. Внутри данной капсулы наблюдается взаимодействие бактериальных и иммунных клеток. Вследствие этого процесса бактериальные клетки отмирают и превращаются в гной.

Диагностика гранулемы

Диагностика данного заболевания – это сложный процесс. Обнаружить патологию на ранней стадии ее развития во время обычного профилактического осмотра непросто. Предварительный диагноз специалист может поставить на основании осмотра и опроса пациента, при этом жалобы больного в данном случае будут иметь определяющее значение. Среди методов диагностики выделяют радиовизиографию, рентгенографическое исследование и, собственно, осмотр.

Осмотр

Во время осмотра стоматолог должен уделять повышенное внимание зубам, которые подвергались протезированию коронками, а также депульпированным. Зубы, относящиеся к этим двум категориям, входят в группу риска. При развитии гранулемы заметно выбухание кости около верхней части зубных корней, либо на десне присутствует припухлость, при нажатии на которую пациент чувствует боль.

Рентген

Рентген является одним из двух методов диагностики, которые позволяют быстро и точно выявить гранулему зуба. О развитии этой патологии свидетельствует наличие на рентгеновском снимке четкой и явно заметной затемненной области с округлыми очертаниями, которая локализуется около корней пораженного гранулемой зуба.

Радиовизиография

Радиовизиография считается не менее точной разновидностью исследования, нежели рентген, но более безопасной для здоровья пациента. По сути она представляет собой один из типов рентгенографии, однако в данном случае облучение организма – минимальное. Этот вид обследования считается цифровым, так как вся полученная информация сразу выводится на монитор.

Лечение заболевания

Многих пациентов волнует, лечится патология или нет. Если болезнь была обнаружена на ранней стадии своего развития, то вылечить ее можно методами консервативной терапии. Необходимость в удалении гранулемы возникает не всегда.

При гранулеме зуба комплексное лечение состоит из двух основных методик – пломбирования и приема препаратов антибактериального действия. В некоторых случаях может назначаться лазерное лечение.

1. Лазерное лечение: определяется степень развития болезни, размер очага и его локализация. Часто применятеся при апикальной гранулеме. Показывает высокую эффективность в лечении межкорневой формы болезни. Лазер вводится в зубной канал, разрушает гнойный мешок и дезинфицирует полость. При такой бескровной операции зуб сохраняется, не требуется прием обезболивающих препаратов. Максимально быстрый процесс восстановления после вмешательства.
2. Пломбирование: зуб вскрывается стоматологом, проводится очистка каналов, организуется отток гноя. Пути промываются специальным раствором, закладывается лекарство. Устанавливается временная пломба. После ее снятия – повторная обработка антисептическими препаратами и установка постоянной пломбы с последующей реставрацией. Часто применяется при апикальной гранулеме зуба.
3. Антибиотики: прием таких препаратов предотвращает распространение заболевания, снижает вероятность рецидива и осложнений. Обычно назначаются следующие лекарственные средства: Амоксиклав, Амоксициллин, Ципрофлоксацин.

Терапия в домашних условиях

Лечение гранулемы в домашних условиях подразумевает, что пациент будет принимать предписанные лечащим врачом медикаменты, в том числе антибиотики. Допустимо дополнять медикаментозное лечение средствами народной медицины, например, при апикальной форме болезни. Также следует уделять внимание профилактическим мероприятиям, предотвращающим рецидивы и ускоряющим процесс выздоровления.

Народная медицина

На начальных стадиях развития высокую эффективность показывают средства народной медицины. Перед применением народных рецептов рекомендуется проконсультироваться со специалистом, во избежание неумышленного причинения вреда своему собственному здоровью. Ниже представлены самые популярные народные средства.

Удаление

Когда речь идет о запущенном заболевании, которое не поддается консервативному лечению, назначается оперативное вмешательство. Если показана хирургическая операция, пациенту прописываются антибиотики. Самыми распространенными считаются три вида операций: проведение удаления зуба, гемисекции или резекции верхушки корневой системы. Гранулемы после удаления зуба исчезают.

Может ли гнойник рассосаться без лечения?

Некоторые пациенты предполагают, что гранулема может рассосаться сама, без лечения. Чаще всего такое мнение поддерживают больные, у которых происходит выделение гноя из пораженной области. На самом деле, образование без лечения не рассасывается никогда. Если своевременно не обратиться к специалисту, то могут развиться серьезные осложнения.

Профилактические меры

При разрастании гранулемы поражаются мягкие ткани, и со временем поврежденный зуб просто выпадает. Избежать неприятных последствий поможет своевременная терапия, а предотвратить появление гранулемы – ряд следующих профилактических мероприятий:

• ведение здорового образа жизни, полноценное сбалансированное питание;
• регулярные (1 раз в 6 месяцев) профилактические осмотры у врача-стоматолога;
• своевременное и полноценное лечение стоматологических заболеваний;
• регулярная смена зубных щеток (не реже 1 раза в 3 месяца);
• полоскание ротовой полости травяными настоями или специальными средствами.

www.pro-zuby.ru

Причины и симптомы гранулемы зуба

Появление и развитие гранулемы зуба может быть вызвано целым рядом причин:

• Травмы – повреждения челюсти и мягких тканей;
• Стоматологические заболевания – периодонтит, перикоронарит, пульпит;
• Халатность врачей – некорректное лечение или удаление нервов, использование нестерильных инструментов.

Провоцировать острые клинические проявления гранулемы корня зуба могут следующие неблагоприятные факторы:

• Снижение иммунитета;
• Переохлаждение;
• Простуда;
• Резкая смена климатических условий;
• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Умственное перенапряжение;
• Психоэмоциональное потрясение.

Гранулема зуба представляет собой локализованное воспалительное образование с тонкими стенками. Грануляционная ткань интенсивно разрастается, потому что замещает собой клетки, погибающие при воспалительном процессе. Существование гранулемы может остаться незамеченным вплоть до достижения значительных размеров.

Иногда заболевание выявляется только при помощи ортопантомограммы или рентгенографии зуба при обращении к стоматологу по другим поводам, поскольку признаки гранулемы корня зуба могут отсутствовать. Это опасно тем, что хроническое бессимптомное течение заболевания может привести к челюстной кисте. В этом случае некротические массы и погибшие бактерии скапливаются внутри плотной капсулы, которая образуется при отграничении гранулемы зуба от окружающих тканей.

В начальной стадии воспаления вероятны незначительные проявления в виде припухлости и покраснения десен, потемнении зуба и болевых ощущений. Впоследствии, с разрастанием узелка, повышается температура тела и усиливается зубная боль. Из инфекционного очага начинает выделяться гной. Нагноение, как правило, сопровождается одонтогенным периоститом (флюсом).

Профилактика и лечение гранулемы зуба

В зависимости от размеров воспаленного узла, состояния окружающих тканей и наличия осложнений, гранулема зуба лечится различными методами:

• Консервативным. Полость гранулемы заполняется пломбировочным материалом, который вводится через корневой канал. Инфекция устраняется антибиотиками;
• Хирургическим. Проводится резекция верхушки корня, гемисекция зуба или его удаление. Если развился сопутствующий околочелюстной абсцесс, то он вскрывается и дренируется.

Сохранение зуба невозможно, если гранулема сопровождается такими осложнениями, как вертикальная трещина и множественные перфорации корня, непроходимость корневого канала, а также выраженные разрушения зуба, при которых его нельзя восстановить.

Профилактические мероприятия состоят, прежде всего, в соблюдении гигиены полости рта и регулярном посещении стоматологического кабинета. К врачу обращаться необходимо при первых симптомах гранулемы зуба или других заболеваний зубочелюстной системы, которые могут ее вызвать.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Гранулема как болезнь

С физической точки зрения гранулема – это небольшой плотный узелок, расположенный у самого основания зуба, в периодонте. Он может иметь размеры от 5 до 8 мм. Иногда гранулему сравнивают с кистой, внутри которой находятся погибшие бактерии.

Образованная гранулема является эпицентром заболевания. От нее воспалительный процесс идет дальше, и разрушает здоровую ткань зуба. Подобный очаг инфекции нельзя оставлять без лечения. В процессе своего дальнейшего развития он обязательно приведет к нарушению работы органов организма. В большинстве случае воспаление переходит на лицевые, шейные мышцы, а так же на зону сердца.

Как образуется гранулема корня зуба

Гранулема имеет следующий механизм развития:

• Первый этап: появление стоматологического заболевания и доведение его до запущенного состояния. Наличие долгого воспалительного процесса приводит к образованию в пульпе большого количества микроорганизмов. Воспалительный процесс, происходящий в пульпе, постепенно приводит к ее отмиранию.
• Второй этап: микробы переходят в дальнейшее действие. Постепенно инфекция попадает в зону костной ткани. В результате появляется новое образование, которое постепенно переходит в рассматриваемую гранулему.
• Третий этап: кость начинает отступать от очага инфекции, на этом месте образуется капсула соединительной ткани, довольно плотная по структуре. Внутри капсулы продолжается серьезный воспалительный процесс, в результате которого быстро размножаются бактерии. Этап характеризуется быстрым разрастанием ткани. Со временем бактерии переходят в форму гноя. Если обратиться к врачу на последнем этапе, он поставит диагноз «острая гранулема».

Болезнь сильно усугубляет ослабленный иммунитет. На этом фоне зуб становится ненормально подвижным. В конечном итоге оголятся его корни.

Инфекции к корню зуба попадают еще одним путем: через пародонтальные карманы. Появляются названные карманы при образовании твердого зубного камня. В камне содержатся огромное множество бактерий. Они провоцируют появление щели между лункой и десной. Именно через нее инфекция идет к корню. У самого основания корня разрастается ткань, которая полностью заполнена гноем. Эта гранулема.

Причины гранулемы

Гранулема возникает после следующих факторов:

1. Невылеченный кариес.
2. Невылеченный пульпит, который появился на фоне воспаленной пульпы.
3. Воспалительный процесс в периодонте (ткань, которая окружает зуб).
4. Разлом зуба, в результате которого во внутренней области появляется инфекция.
5. Плохая антисептика зуба, которая со временем привела к его инфицированию.
6. Некачественная антисептическая обработка после удаления пульпы.
7. Некачественная антисептическая обработка после лечения зубных каналов.

Второстепенные причины появления гранулемы:

• Стресс.
• Сильные физические перенапряжения.
• Резкая перемена климата.
• Сильное переохлаждение.
• Серьезная простудная инфекция.

Воспалительный процесс периодонта может начаться в результате неправильного лечения. Например, даже из-за непрофессионального пломбирования зубов.

Нередко болезнь возникает после удаления зуба. Почему? Заболевание появляется на фоне воспалительных процессов и полного отсутствия необходимых профилактических мероприятий. Место удаленного зуба со временем начинает затягиваться тканью. Внутрь нее быстро попадают микробы, которые и влекут дальнейшее воспаление периодонта. Если не делать профилактику, то гранулема быстро разрастется и наполняется гноем. Если пренебречь лечением, гранулема начнет перемещаться по всей длине десны. Такое течение болезни приводит к возникновению инфекционного эндокардита, довольно опасного заболевания, который часто заканчивается смертью.

Часто гранулема возникает после удаления детских молочных зубов. Детский возраст не означает, что у пациента не может быть гранулемы.

Симптомы гранулемы

Гранулема начинает протекать бессимптомно. Потом наступает определенный этап, на котором организм сигнализирует о заболевании резкой болью (первый симптом).

Другой симптом болезни – это присутствие инородного тела в ротовой полости. Эта ткань, которая в результате воспаления сильно разрослась. Она легко прощупывается языком.

Когда гранулему становится видно визуально, заболевание начинает сопровождаться следующими признаками:

• Покраснение десны.
• Припухлость десны.
• Воспаление ротовой полости, которое сопровождается повышением температуры.
• Потемнение эмали.
• Появление гноя между зубом и десной.
• Головная боль с сильным недомоганием.
• Флюс.

Отечность и краснота могут быть с разных сторон зуба. Например, с внутренне поверхности десны, со стороны неба или за губами.

Во время надавливания на воспаленную область, боль сильно усиливается. Она имеет распирающий характер и по истечению времени только нарастает.

Подытожим. Первый симптом гранулемы – это острая боль. Она сопровождается небольшой припухлостью. Следующая стадия сопровождается резкими перепадами температуры тела.

Диагностика

Правильный диагноз сможет поставить только стоматолог на основании сделанного рентгена. На снимке можно увидеть небольшой затемненный участок около корня зуба.

В больнице так же можно сделать радиовизиографию. Эта разновидность рентгеновского исследования с меньшим облучением. Результаты оценивают не на снимке, на экране монитора. По этой причине такое обследования часто называют цифровым.

Гранулему лучше распознать на первой стадии. Часто ее выявляют при лечении других стоматологических заболеваний. Кроме этого, доктора обращают внимание на ненормальную припухлость десны, которая обладает сильной болезненностью. Так же в область внимания врачей попадает выпирание кости около верхушки зуба.

В особую категорию относят пациентов с установленными коронками и депульпированными зубами. Гранулема у таких людей возникает намного чаще. Врачи уделяют этим людям особое внимание.

Лечение гранулемы

Из вышесказанного ясно, что лечение следует начинать уже на первой стадии. Первое действие больного – это явка в клинику. Второе – выполнение всех рекомендаций доктора и прохождение рентгеновского обследования. Третье – сохранение спокойствия во время проведения лечения.

Лечение может быть трех видов:

1. Консервативное или терапевтическое.
2. Хирургическое.
3. Народное.

Самые действенные, это два первых вида. Они выполняются в условиях больницы. Народное лечение имеет больше поддерживающий характер.

Консервативное лечение

Подобная терапия включает в себя прием антибактериальных, сульфаниламидных препаратов и пломбирование зуба. Подобное лечение останавливает прогресс гранулемы и сохраняет зубы от процесса разрушения.

Антибиотики помогают сразу остановить заболевание, убирают болезненную микрофлору и избавляют зуб от инфекции. Во время приема препаратов врач так же назначает дополнительные полоскания для антисептики рта. Лекарства-анестетики помогают снять болезненные ощущения.

В случае глубокого кариеса, воспалена пульпа, стоматолог проводит чистку каналов и удаление очага инфекции. Далее вглубь зуба доктор накладывает лекарство и устанавливает временную пломбу. Спустя время на это место ставят постоянную пломбу.

В тяжелых случаях терапевтическое лечение бессмысленно. Тогда пораженной гранулемой зуб лечат хирургически.

Хирургическое лечение

Суть такого вмешательства заключается во вскрытии десны, из которой впоследствии удаляют гной с помощью дренажа. В результате ткань становится невоспаленной. Параллельно с хирургическим вмешательством назначают прием антибактериальных препаратов, обезболивающие и антисептики.

Прогноз после хирургического лечения всегда благоприятный.

Хирургическое лечение сводится к проведению одной из нижеперечисленных процедур:

1. Вскрытие с последующим дренированием.
2. Резекция верхушки корня зуба.
3. Гемисекция зуба.
4. Удаление зуба.

Если на десне имеется карман, на зубе щель, то проводят рассечение кисты, из которой удаляют находящееся там вещество.

Резекция корня

Резекция корня состоит из следующих этапов:

• Вскрытие оболочки.
• Чистка канала.
• Заполнение лекарственным раствором.
• Удаление самой гранулемы и пораженной верхушки зуба.
• Замещение воспаленной ткани, которая была вычищена, новой искусственной тканью.
• Проведение пломбирование зуба.

Гемисекция зуба

Операцию проводят в случае, если зуб имеет много корней и заболевание дошло до такой стадии, что сохранить корень не удается. Гемисекция зуба состоит из следующих этапов:

• Полное удаление корня и коронковой части, которая прилегает к нему.
• Заполнение пустой полости специальным стоматологическим материалом.
• Установление коронки.
• Контроль зуба после операции с помощью рентгена.

Удаление зуба

Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют. Удаление проводят в случае:

• Если пациент затянул болезнь.
• Если начал образовываться десневой карман.
• Если есть вертикальная трещина на зубе.
• Если зуб полностью разрушен или разрушена коронка.
• Видна перфорация корня.
• Корневые каналы непроходимы.

Народное лечение

В народе используют несколько рецептов для облегчения состояния при гранулеме:

• Приготовление настойки на прополисе и на аире. Понадобится 30 гр. прополиса в сухом виде и 30 гр. корней аира. Ингредиенты заливаются водкой и настаиваются 2 недели. Применяют для полосканий.
• Отвары трав: эвкалипт, ромашка, шалфей. Применяют для полосканий.

Осложнения

Вовремя не вылеченная гранулема приводит:

1. К полной потере зуба. Происходит это из-за полного разрушения корня. В результате в процесс воспаления втягиваются мягкие ткани, в которых скапливается гной.
2. Остеомиелит челюсти.
3. Образование кисты зуба.
4. Раковые опухоли.
5. Инфицирование других органов и развитие гайморита, пиелонефрита и инфекционного миокардита.
6. Если гной попадет в черепную коробку, то может начаться менингит, энцефалит и воспаление периферических нервов.
7. Появление мигрирующей гранулемы. Проявляется в виде выпячивания кожи лица. Так же болезнь вылазит в виде появлении абсцессов и свищей в разных местах.

Профилактика

Профилактические мероприятия должны проводится в комплексе. Они должны быть направлены на недопущение возникновения заболевания. Профилактические действия сводятся к следующим действиям:

1. Постоянное поддержание чистоты ротовой полости. То есть это ежедневная, качественная чистка и полоскание.
2. Лечить кровоточивость десен.
3. Плановое посещение (2 раза в год) стоматолога.
4. Регулярно менять зубные щетки, чтобы не разносить по полости рта инфекции.
5. Малейшая боль в зубе должна подтолкнуть больного сразу идти в больницу. Нельзя затягивать процесс.
6. Обращать особое внимание на такие болезни, как кариес, пульпит и периодонтит, которые являются частыми причинами появления гранулемы.
7. Применять в качестве профилактики только лечебные зубные пасты.
8. Регулярно полоскать полость рта отварами трав.
9. Кушать еду с максимальным содержанием кальция , микроэлементов и витаминов.

Каков прогноз

Прогноз лечения всегда зависит от тяжести заболевания. Влияет все: стадия развития, сложность и используемые методы в лечении. Лечение на первых этапах болезни всегда дает только положительный прогноз. Антибиотики и терапевтические приемы всегда помогают. Так же хорошо поддается лечению гранулема в детском возрасте.

Если гранулема находится на стадии появления гноя, успех зависит от того, где появился очаг воспаление. Если это корень зуба, то скорее всего, прогноз будет неблагоприятный и зуб придется выдернуть. Если нагноение идет только в десне, то содержимое вычищают с помощью дренажа. Так же пациенту назначают курс антибиотиков.

Не лечение гранулемы вполне может привести к летальному исходу. Как это? Образованный гной проникает через мышцы и попадает в область сердца. В результате возникает сепсис, который и приводит к смерти.

Да, гранулема – это вполне неприятное и опасное заболевание. Если это начальная стадия, то беспокоиться не строит. Следует, не медля ни минуты, идти в больницу. Пациенту нужно обязательно постараться не допустить крайних стадий.

createsmile.ru

Что это такое

Гранулема зуба — это кистообразный мешочек с гноем, который расположен в периодонте. Состоит из специфической грануляционной ткани, которая окружена соединительной капсулой. В свою очередь, капсула спаяна с корнем зуба.

Опасность заключается в том, что, ничем себя внешне не проявляя, она может оказывать пагубное влияние на состояние здоровья пациента. Под влиянием болезни у пациента могут развиться заболевания сердца, почек и других внутренних органов. Известны случаи, когда зубная гранулема была причиной женского бесплодия.

Симптомы

Симптомы заболевания долгое время могут никак не проявляться. А потом вдруг в одночасье десна отекает и появляется острая нестерпимая боль. Определить наличие гранулемы на ранней стадии развития заболевания может лишь опытный врач-стоматолог на основании рентгенологического исследования.

Главные симптомы:

• болевые ощущения во время пережевывания пищи (могут быть как очень сильными, так и несущественными);
• отек десны (как существенный, так и незаметный);
• потемнение зубной эмали;
• повышение температуры тела пациента (довольно редко, обычно во время обострения гранулемы).

Учитывая тот факт, что симптомы проявляются довольно поздно, когда заболевание уже вовсю прогрессирует, чаще всего врач обнаруживает гранулему совершенно случайно, при проведении рентгенологического обследования пациента.

Диагностика

Часто гранулема корня зуба диагностируется совершенно случайно во время лечения у стоматолога. Бывает, что врач назначает рентгенологическое исследование по совершенно другому поводу, а в результате на снимке обнаруживается заболевание.

При постановке диагноза врач может отметить такие признаки, как выбухание кости напротив верхушки корней, наличие болезненного выбухания на десне напротив гранулемы.

Определяющим при постановке диагноза является рентгенологическое исследование. На снимке обнаруживается зона разрежения костной ткани, которая очень четко очерчена и имеет обычно округлую форму.

Профилактика

Не существует какой-то уникальной профилактики гранулемы. В основном стоматолог рекомендует те же меры, что и для профилактики других стоматологических заболеваний. Следует придерживаться правил гигиены полости рта, чистить зубы утром и вечером. Обязательно необходимо своевременно лечить заболевания зубов и десен — такие, как кариес, пульпит, периостит и другие. Необходимо систематически посещать стоматолога, лучше всего дважды в год. Все это поможет предотвратить появление поражение, а в случае ее возникновения своевременно диагностировать заболевание.

Причины

Гранулема корня зуба не появляется без причины:

• невылеченный кариес или пульпит;
• некачественное лечение пульпита.

Как видим, обе причины появления гранулемы напрямую связаны с другими заболеваниями, то есть является осложнением кариеса или пульпита.

При запущенном кариесе микробы проникают в пульпу зуба, вызывая ее воспаление, или пульпит. Без надлежащего лечения пульпа зуба погибает, а микробы продолжают размножаться. Со временем они выходят за пределы пульпы, в костную ткань, вызывая воспалительный процесс. В результате костная ткань как бы отступает, а на ее месте образуется соединительная ткань, насыщенная капиллярами, которая эффективно борется с бактериями, изолирует их внутри себя и, собственно, называется гранулемой зуба.

Если врач недобросовестно запломбировал зуб после кариеса или пульпита, также может образоваться гранулема. Случается это в том случае, если канал не был очищен от бактерий или же не был полностью запломбирован. Бывает, что неопытный врач при очистке канала ломает инструмент, и его часть остается внутри зуба, вызывая постоянное воспаление и образование гранулемы.

Лечение или удаление?

Если у пациента была обнаружена гранулема, лечение следует начать как можно раньше, в этом случае удастся спасти зуб. Решение о методике лечения врач принимает в каждом конкретном случае, после тщательного исследования больного зуба и обязательного рентгенологического исследования. Помните: без рентгена невозможно диагностировать гранулему.

Консультация врача высшей категории: Ноет мертвый зуб, возможна гранулема?

В современной стоматологии существуют два основных метода лечения гранулемы — терапевтический и хирургический. При терапевтическом лечении удается сохранить здоровую часть зуба. При хирургическом лечении врач рассекает десну и выпускает гной, чаще всего этот метод также позволяет сохранить зуб. Рассмотрим оба метода лечения.

Терапевтический метод

При терапевтическом лечении используются сульфаниламидные препараты и антибиотики, препятствующие дальнейшему развитию воспалительного процесса. Данный метод лечения показан в том случае, если удалось диагностировать гранулему на ранней стадии образования. Терапевтическое лечение позволяет сохранить здоровую часть зуба и в дальнейшем полностью реконструировать зуб.

Хирургический метод

К сожалению, далеко не всегда удается вылечить гранулему терапевтическим методом. И тогда на помощь стоматологу приходит хирургический метод лечения. Если воспаление спровоцировало осложнение, врач вскрывает десну, чтоб выпустить гной, а в ранку устанавливает специальный дренаж. Параллельно назначается медикаментозное лечение — антибиотики, антисептики, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

В особо сложных случаях приходится полностью удалить больной зуб. Гранулема после удаления зуба обычно исчезает, так как гной вытекает через ранку.

Последствия и осложнения

Если своевременно не начать лечение гранулемы, на ее месте может образоваться киста зуба, которую лечить намного сложнее. Также наличие гранулемы может стать постоянным источником инфекции в организме пациента, вызывая общее ухудшение самочувствия и провоцируя возникновение различных заболеваний, начиная от флюса и заканчивая серьезными заболеваниями внутренних органов человека.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Осложнения после удаления зуба с кистой Дергает нерв в зубе что делать Гранулема на корне зуба лечение Зуб без нерва сколько живет Ноет зуб без нерва Воспаление челюсти симптомы и лечение Воспаление корня зуба После удаления остался кусочек зуба Гранулема зуба