Киста гранулема корня зуба


гранулема зуба

Вследствие довольно частого осложнения периодонтита может развиться процесс, последовательными стадиями которого выступают гранулема, кистогранулема и киста зуба. В связи с этим профилактика периодонтита аналогична профилактике кист и гранулем. Гранулема состоит из окруженной тонкой капсулой грануляционной ткани и выглядит как небольшой мешочек размером приблизительно в полсантиметра. Образуется она вокруг верхушки зубного корня.

Грануляционная ткань представляет собой богатую делящимися клетками и кровеносными сосудами активно растущую молодую ткань, замещающую погибший участок ткани в очагах воспаления или ранах. Кистогранулема по размерам немного крупнее и появляется, когда воспалительная жидкость начинает накапливаться в мешочке гранулемы. Киста зуба – это заполненная воспалительной жидкостью камера, состоящая из жидкости и оболочки кисты, где содержатся производимые микробами токсины.


Данное новообразование может возникнуть как у взрослых людей, так и у детей. У ребенка киста может появиться на молочных зубах.

Причины кисты и гранулемы

Образовавшаяся на корне зуба киста представляет собой защитную реакцию человеческого организма на распространение по здоровым тканям инфекции и микробов. Если пораженный кариесом зуб не лечится или лечение произведено не качественно, то со временем развивается пульпит, умножается число болезнетворных микроорганизмов и бактерий. По корневым каналам воспаление и инфекция выходят к здоровым тканям. Для предотвращения их разрушения организм человека начинает защищаться и образовывает вокруг источника плотную полость с твердыми стенками.

В новообразованном пузыре содержатся бактерии, мертвые ткани и тому подобное. До тех пор, пока размеры пузырька небольшие и его не раздражают, он растет и в нем умножается число микробов, но это происходит под контролем системы иммунитета и потому процесс может протекать незаметно. Кровеносные сосуды в кости поставляют к кисте иммунные клетки, пытающиеся самостоятельно справиться с данной проблемой. Но если организм в силу ряда причин ослабевает (в результате сильного нервного потрясения, чрезмерного перенапряжения), заболевание обостряется.

Симптомы и профилактика кисты и гранулемы

Гранулема, а в последствии и киста зуба развиваются медленно и могут никак себя не проявлять продолжительное время. Нередко это заболевание протекает бессимптомно. Пораженный зуб по внешним признакам ничем не выделяется и выглядит как обычный. То же самое касается и десны.  Но в определенных случаях при снижении иммунитета (переохлаждение, грипп, простуда, воспаление, вирусное заболевание) гранулема и киста резко дают знать о себе невыносимой острой болью.


Иногда может наблюдаться набухание лимфатических узлов, способствующее повышению температуры тела и общей слабости по организму. Также это может сопровождаться головокружением, мигренью, резью в глазах. Зуб в определенных случаях темнеет, а десна наливается кровью и опухает.

В качестве профилактической меры следует регулярно совершать профилактические стоматологические осмотры, которые могут помочь своевременно выявить заболевание, и соблюдать гигиену ротовой полости. Детей к этому необходимо приучать с ранних лет.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Осложнения кисты и гранулемы

Свойство кисты и гранулемы нагнаиваться может вызвать образование ограниченного гнойного очага, абсцесса, или воспаление костной ткани челюсти. Основную опасность представляет дальнейшее развитие этих осложнений: сепсис (очень тяжелое состояние, во время которого инфекция проникает в кровь и распространяется по всему организму), патологические переломы челюсти и иные состояния. Если после удаления зуба киста осталась в челюсти, она будет разрастаться и продолжать разрушать окружающие ткани.


Диагностика кисты и гранулемы

В большинстве случаев больной и не догадывается о том, что у него образовалась гранулема. Нередко киста или гранулема выявляется врачом в ходе планового профилактического осмотра или при лечении иных болезней. Самым точным инструментом для определения гранулемы является рентгенограмма. Она позволяет не только выявить наличие образований, но и оценить общее состояние канала зуба. Если стоматолог имеет подозрение на опухоль внутри челюсти, то для подтверждения этого могут быть назначены дополнительные анализы.

Лечение кисты и гранулемы

Лечение зубной гранулемы и кисты начинается с добросовестного подхода пациента к своему здоровью и обращения к грамотному врачу. Если правильно вылечить зуб с кариесом, ликвидировать все возможные пути появления инфекции и почистить зубные каналы, то киста и гранулема не образуется. Если же это произошло, то стоматолог, опираясь на индивидуальные показания пациента – возможные последствия, величину, локализацию принимает решение о методе лечения зуба – хирургическом или терапевтическом.

www.ayzdorov.ru

Симптомы гранулемы и кисты зуба

Практически каждый из нас испытывал зубную боль. Сильная боль это основные симптомы гранулемы и кисты зуба.


мптомы кисты, как и симптомы гранулемы, могут не проявляться в течение длительного времени. Больной зуб по внешнему виду может не отличаться от остальных, а десна не опухать. Но при переохлаждении, простуде, снижении иммунитета гранулемы и кисты дают о себе знать. Рецидивы, связанные с обострением этих заболеваний сопровождаются набуханием лимфатических узлов, повышением температуры тела, общей слабостью, мучительными головными болями, опуханием десны, флюсом. В некоторых случаях киста зуба проявляется симптомами в виде резкой боли при надкусывании твердой пищи. Симптомы гранулемы могут сочетаться с острой болью потемнением зуба и отеком десны.

Диагностика гранулемы и кисты зуба

Так как симптомы гранулемы и кисты зуба проявляются довольно редко, и в большинстве случаев диагностика происходит случайно во время лечения кариозного зуба. Рентгенограмма – единственный способ диагностики этих заболеваний.

Чем раньше проведена диагностика гранулемы и кисты зубы, тем проще лечение. Еще десять – пятнадцать лет назад самым простым способом лечения гранулем и кист было удаление поврежденного зуба и чистка десны. Сегодня стоматологи предлагают более прогрессивные методы лечения этих заболеваний зубов. Они направлены на удаление из пораженных каналов зуба инфекционного процесса, а также на профилактику повторного развития этих процессов и сохранение зуба. Выбор метода лечения осуществляется индивидуально.

Лечение гранулемы и кисты зуба


Гранулема и киста зубаТерапевтический или консервативный метод представляет собой лечение гранулемы зуба при помощи антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Прием препаратов осуществляется по схеме. Лечение гранулемы таким методом позволяет остановить воспалительный процесс и сохранить если не весь зуб, то, по крайней мере, его часть. Что оставляет возможность протезирования. Лечение кисты зуба терапевтическим методом довольно длительный процесс. Консервативным методом киста зуба излечивается только в 70% случаев.

Хирургическое лечение гранулемы применяют в тяжелых случаях. Для того чтобы удалить гной врач рассекает десну. Затем устанавливает специальный дренаж. Дренаж предостерегает рану от преждевременного заживания и способствует оттоку гноя. Одновременно пациенту назначают препараты, снимающие воспалительный процесс и уничтожающие инфекцию. Дренаж извлекают через три дня. Если гранулема зуба развилась из-за запущенного парадонтального канала, а также, если есть вертикальная трещина корня или частичное разрушение зуба – его удаляют.

Лечение кисты зуба хирургическим методом может производиться по следующим направлениям. Цистэктомия – хирургическая манипуляция по удалению кисты, в ходе которой отрезается поврежденная верхушка корня зуба. Этот метод является 100% надежным. Но ввиду своей сложности эта операция практически не проводится на коренных зубах. Гемисекция – щадящий хирургический метод лечения кисты зуба. Врач удаляет кисту пораженный корень и часть зуба над ним.


Депофорез – современный безоперационный метод лечения кист и гранулем зубов на основе специально вводимого в расширенный канал зуба вещества (гидроокись меди-кальция). Этот метод помогает избавиться от инфекции сразу во всех корневых каналах зуба.

Осложнения гранулемы и кисты зуба

Гранулемы и кисты зубов при своей небольшой величине, являются серьезным источником инфекции. Опасность заболевания заключается еще и в том, что длительное время симптомы гранулемы и кисты зуба не проявляются, приводя к развитию флегмоны. При флегмоне гной распространяется под мышцами лица, шеи и в области сердца, что приводит к серьезным последствиям.

При травматической перегрузке зуба, в результате перенесения инфекционных заболеваний и переохлаждения, гранулема нагнаивается. Что может привести к образованию свищей.

Профилактика гранулемы и кисты зуба

Гранулема и киста зубаСледует помнить, что самолечение, а также лечение гранулемы и кисты зуба «народными» средствами может привести к плачевным результатам и нанести непоправимый вред организму. Профилактика гранулемы позволит предупредить ее развитие в кисту и избежать хирургического вмешательства.


Профилактика гранулемы и кисты зуба довольно проста – соблюдение правил гигиены полости рта и своевременное лечение заболеваний десен и зубов. Не стоит пренебрегать посещением стоматолога в профилактических целях один раз в полгода.

medside.ru

Причины возникновения

Заболевание может возникнуть в результате:

  • периодонтита (воспаления тканей около зуба);
  • осложненного пульпита;
  • разлома зуба;
  • травм, повлекших за собой инфекцию;
  • несоблюдения правил гигиены полости рта.

Гранулема на корне зуба

Вероятные причины обострений гранулемы:

  • стресс;
  • резкая смена климата;
  • переохлаждение;
  • простуда;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы и признаки заболевания

Вы уже поняли, что такое гранулема зуба, а еще должны ознакомиться с тем, как проявляет себя эта болезнь. Сначала определить проблему очень сложно. Человек долгое время ничего не чувствует, а потом его внезапно поражает острейшая боль, при этом отекает десна. На первой стадии воспаление корня зуба дает небольшую припухлость челюсти. Время от времени в этот период может наблюдаться острая боль по утрам, которая быстро проходит.

На поздних стадиях заболевание определяется по таким признакам:

  1. При жевании человек чувствует боль сильную, а иногда тупую и еле заметную.
  2. На поврежденном зубе заметно потемнение эмали.
  3. Десна опухает, что можно заметить на фото.
  4. Температура тела периодически резко поднимается до 39-40 градусов, начинается лихорадка.

Больной гранулемой и здоровый зуб

Методы диагностики

Существуют следующие способы определить болезнь:

  • профилактический осмотр;
  • рентген;
  • радиовизиография.

Диагностировать заболевание крайне сложно, при обычном профилактическом осмотре сделать этого практически невозможно.


к правило, стоматолог ориентируется на жалобы пациента, на основании этого ставит предварительный диагноз. При осмотре врач должен тщательно проанализировать состояние депульпированных и протезированных коронками зубов. Единственный точный метод диагностики – рентгеновский снимок. На нем будет заметен круглый затемненный участок. Еще распознать гранулему позволяет радиовизиография.

Рентген зубов

Как лечить гранулему корня зуба

Заболевание это опасное, но, есть разные способы избавиться от него. Стоит отметить, что если раньше при гранулеме зуб приходилось обязательно удалять, то сейчас есть другие, более щадящие методики. Вариант стоматолог вместе с пациентом подбирает исходя из того, в какой стадии заболевание. Поэтому чем раньше удастся выявить гранулему, тем лучше. Способы лечения:

  • терапевтический;
  • хирургический;
  • лазером;
  • народной медициной.

Терапевтическое лечение

Возможно при ранней стадии заболевания. Этапы консервативного лечения:

  1. Пломбирование. Специалист открывает зуб, тщательно чистит каналы и обеспечивает отток гноя из области гранулемы. Потом врач промывает пути специальными растворами, закладывает лекарства, например, сульфаниламидные препараты. На зуб ставится временная пломба, потом снимается, все повторно обрабатывается антисептиками. Последний этап – заключительное пломбирование и реставрация.

  2. Антибиотики. Параллельно стоматолог назначает курс лекарств, которые нужны для того, чтобы не гранулематозное воспаление не распространялось. Антибиотики помогают предотвратить осложнения и рецидив. Как правило, назначают Доксициклин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Азитромицин.

Как лечат гранулему корня зуба

Хирургическое вмешательство

Назначается в запущенных случаях гранулемы на корне зуба и также сопровождается приемом курса антибиотиков. Самые распространенные виды операций:

  1. Резекция верхушки корня зуба. Применяется для стратегически важных зубов, терапия которых не дала никакого эффекта. Врач вскрывает каналы, прочищает их, заполняет раствором. Параллельно удаляет верхушку корня, подвергшуюся грануляции. Далее происходит имплантация удаленной зубной ткани и пломбирование.
  2. Гемисекция. Применяется для многокорневых зубов. Считается менее щадящей, чем резекция верхушки. В ходе операции доктор удаляет корень зуба и коронковую часть, которая к нему прилегает. После гемисекции происходит протезирование, то есть, на зуб надевают коронку.
  3. Удаление зуба. Показано в самых безнадежных случаях, вертикальной трещине или полностью разрушенном зубе, а еще при периодонтите на стадии формирования десневого канала. Гной выводится из раны, а гранулема пропадает.

Стоматолог осматривает зубы девушки

Лечение лазером

Метод начинается с диагностики ротовой полости и определения степени и размера гранулемы. Затем через зубной канал вводят лазер и он разрушает ее своим воздействием, одновременно дезинфицируя корень. Лазерное лечение обладает множеством достоинств, помогает сохранить зуб и исключает риск инфицирования. Операция бескровна, проводится без обезболивающего. Восстановление после нее проходит максимально быстро.

Народные средства

От заболевания вам помогут избавиться разные травы. Лечение гранулемы зуба народными средствами проводите по следующим рецептам:

  1. Отдельно залейте 30 г сухого корня аира, 0,5 л водки и 30 г прополиса. Выдержите в темноте 14 дней. Процедите настойки. Смешайте 1 ч. л. аира и 2 ч. л. прополиса и каждый день применяйте для полоскания рта.
  2. Возьмите 1 ст. л. сухой ромашки или листьев шалфея, 2 ст. л. эвкалипта. Запарив 0,25 л кипятка, настаивайте час. Часто полощите средством рот, обязательно после каждого приема пищи.
  3. Смешайте по 30 г коры дуба, корня аира, тимьяна, орехового листа. Залейте 250 мл холодной воды столовую ложку этого набора трав. Отстаивайте 3 часа, прокипятите десять минут, охладите и процедите. Используйте для полосканий, делайте компрессы на пораженном участке.
  4. Смешайте одно яйцо и 1 ч. л. морской соли с литром холодной воды. Используйте для полоскания. Проводите не менее 6 сеансов в день.
  5. 30%-ю настойку чистотела в пропорции 1:1 смешайте с глицерином либо постным маслом. Смачивайте в этом средстве ватные тампоны и делайте компрессы дважды в день.

Пациент у стоматолога

Возможные осложнения и профилактика зубной гранулемы

Если с болезнью не бороться, последствия могут быть ужасными. Кистогранулема зуба преобразуется в кисту. Постоянный источник инфекции будет отрицательно влиять на общее самочувствие. На этом фоне может развиться остеомиелит челюсти, гайморит, пиелонефрит. Если гранулема будет расти, то распространится на мягкие ткани, поражая их гноем. Кроме того, постепенно зуб будет разрушаться и просто выпадет.

Для того чтобы защитить себя от возникновения гранулемы, следуйте этим правилам:

  1. Дважды в год ходите на профилактический осмотр к стоматологу.
  2. Своевременно лечите кариес, гингивит.
  3. Часто меняйте зубные щетки.
  4. Ведите здоровый образ жизни, правильно составляйте рацион.
  5. Полощите рот специальными средствами либо настоями трав.

sovets.net

Гранулема, кистогранулема и киста зуба – это последовательные стадии развития одного процесса, являющегося довольно частым осложнением периодонтита, поэтому профилактика образования гранулем и кист аналогична профилактике периодонтита.

  • Киста зуба состоит из грануляционной ткани, окруженной тонкой капсулой, выглядит маленьким мешочком (около 0,5 см), она образуется вокруг верхушки корня зуба. Грануляционная ткань – это молодая, очень активно растущая ткань, замещающая погибший участок ткани в ранах или очагах воспаления, богатая кровеносными сосудами и делящимися клетками.
  • Кистогранулема чуть крупнее и образуется, когда в мешочке гранулемы начинает накапливаться воспалительная жидкость.
  • Киста зуба уже представляет собой камеру, заполненную воспалительной жидкостью, и состоит, соответственно, из оболочки кисты и экссудата (жидкости), в котором содержатся токсины, вырабатываемые микробами. То есть, киста зуба – это похожее на опухоль, но полое образование внутри челюсти, она может долго развиваться без каких-либо симптомов и незаметно разрушать ткани челюсти.

Гранулемы и кисты бывают разными по положению относительно зуба, но чаще всего встречаются верхушечные (располагаются на верхушке зуба). Киста может возникнуть в любом месте зубного ряда: на верхней или нижней челюсти, на передних или жевательных зубах, на зубах мудрости. Иногда киста может возникать уже после удаления зуба. Также кисты могут образовываться в верхнечелюстной пазухе (гайморовой).

Это новообразование может возникнуть не только у взрослых, но и у детей. Киста может развиться у ребенка на молочных зубах.

Симптомы гранулемы и кисты зуба

Гранулема, а затем киста зуба растут медленно и могут долго себя не проявлять. Вы можете заметить только изменение цвета зуба. Если киста выросла большая, могут появиться жалобы на смещение зуба или какие-то выпячивания на челюсти. При переохлаждении, простуде, травматической перегрузке зуба гранулема и киста могут нагноиться, и тогда появляются сильная боль в зубе, свищевой ход, может начаться головная боль, а также повыситься темп ература тела.

Осложнения гранулемы и кисты зуба

Гранулема и киста имеют свойство нагнаиваться, что может привести к образованию абсцесса, ограниченного гнойного очага, или, что гораздо хуже, к остеомиелиту, воспалению костной ткани челюсти. Такие осложнения опасны дальнейшим развитием: патологическими переломами челюсти, разлитым гнойным воспалением мягких тканей (например, флегмона шеи), сепсисом (тяжелейшее состояние, при котором инфекция попадает в кровь и разносится по всему организму).

Если киста осталась в челюсти после удаления зуба, она будет продолжать расти и разрушать окружающие ткани.

Диагностика гранулемы и кисты зуба

Киста может продолжить рост даже после удаления зуба
Киста может продолжить рост даже после удаления зуба


Врач обязательно сделает рентген, на снимке будет видно темное пятно округлой формы с четкими контурами у верхушки (чаще всего) какого-либо корня.
то и есть гранулема, кистогранулема или киста зуба. Часто они обнаруживаются случайно на рентгене при лечении соседнего зуба или на диагностическом снимке, например, при подготовке к протезированию.

Если у врача возникнет подозрение на опухоль внутри челюсти, необходимо сделать пункцию (прокол кисты) для его опровержения.

Лечение гранулемы и кисты зуба

Лечение гранулемы аналогично лечению периодонтита.

При лечении кисты применяют хирургический метод. По возможности зуб сохраняют и проводят резекцию верхушки корня (удаление кусочка зуба) через небольшой разрез на десне, точнее всех корней или зубов, вовлеченных в процесс. При этом кисту или полностью удаляют, или частично иссекают ее оболочки (если киста большая или есть возможность повредить соседние ткани). По возможности вскрывают полость зуба, расширяют каналы, обрабатывают антисептиками, пломбируют. Назначают антибиотики.

Иногда зуб не удается спасти, и приходится удалять его вместе с кистой.

Читайте также про "Удаление зуба мудрости".

ztema.ru

Гранулема и киста на корне зуба: диагностика

Патологии обнаруживают с помощью рентгена. На снимке видно темное пятно круглой формы – то и есть гранулема или киста. Часто их удается обнаружить случайно во время лечения соседнего зуба или на снимке при подготовке к протезированию зубов.

Если у специалиста возникает подозрение на опухоль, развивающуюся внутри челюсти, то для подтверждения диагноза осуществляется пункция.

Гранулема и киста корня зуба: лечение

Лечение данных патологий осуществляется хирургическим путем. Если возможно, то зуб сохраняется, а через маленький разрез на десне удаляются корни, вовлеченные в воспалительный процесс.

При такой процедуре киста удаляется полностью или иссекаются ее оболочки. Иссечение оболочек осуществляется при больших размерах кисты и возможности травмировать соседние ткани.

Полость зуба вскрывают, расширяют каналы, обрабатывают их антисептиком, а затем зуб пломбируют. После операции назначается курс антибиотиков. Если не удается сохранить зуб, то его удаляют вместе с кистой.

zonemedic.ru