Киста на месте удаленного зуба

Любая киста представляет собой образовавшуюся полость в тканях или органе, которая имеет стенку и содержащуюся в ней жидкость. Киста в прикорневой области зуба также является плотным образованием разросшейся соединительной ткани с жидким содержимым внутри.

Полость заполнена клетками эпителия и мертвыми микробами. Размеры она может иметь разные, до момента обращения к врачу чаще всего они составляют от 3-5 до 10 мм. В запущенных случаях киста разрастается до нескольких сантиметров.

Симптомы появившейся кисты

На начальной стадии образование в полости рта никак себя не проявляет. Большинство симптомов возникает на более поздней стадии, когда киста начинает разрастаться, увеличиваясь в объеме.

При ослаблении иммунитета киста из скрытого состояния начинает проявлять себя нагноением, увеличением лимфатических узлов. Организм, пытаясь уничтожить очаг инфекции, старается его изолировать от здоровой ткани. Развивается воспалительный процесс, который может сопровождаться повышенной температурой и слабостью, характерны и такие симптомы:


  • болезненность во время пережевывания пищи;
  • боли в ротовой полости;
  • образование небольшого бугорка на десне;
  • неприятный запах изо рта;
  • запах гноя в носу (при гайморите);
  • появление свища.

Свищ — это канал, который появляется при гнойном образовании в результате распада воспалительного очага. Через этот канал периодически выходит гной из кисты наружу. При удалении воспаления канал заживает. Чаще всего именно после появления свища или периостита (опухание десны с болью) обращаются за помощью к дантисту.

Киста, расположенная на верхней челюсти, достигнув больших размеров, может прорастать к гайморовой пазухе и тем самым вызвать сильные головные боли.

Причины

Основная причина патологического образования в полости рта — это инфекция. Инфекционный процесс может возникнуть в результате некоторых заболеваний зубов, десен, по причине неправильно поставленной пломбы, коронки. Провоцировать появление кисты может осложненное прорезывание зуба мудрости, также она может возникнуть на переднем зубе на фоне гайморита.

Факторы, провоцирующие возникновение кисты:

  • кариес;
  • осложненный пульпит;
  • периодонтит;
  • травма челюсти или зубов;
  • ОРВИ;
  • ослабление защитных сил;
  • хронические заболевания носоглотки;
  • некорректное лечение заболевания зубов.

Справка! В группе риска находятся зубы запломбированные и под коронками, но киста может развиться и в зубе, внешне являющимся здоровым.

У детей могут появляться молочные зубы с кистами. Формирование и развитие их происходит на деснах в местах образования молочных зубов. Но у детей кистозные образования могут проходить самостоятельно за счет трения десен в процессе развития постоянных зубов.

Важно! Киста может вызвать серьезные осложнения, включая перерождение в раковую опухоль.

Как проводится лечение

Чаще всего применяется хирургические методы терапии. Цистэктомия — это операция, которая заключается в удалении кисты и верхушки корня зуба. Метод применяется, если киста имеет небольшие размеры, в зоне расположения образования нет зубов или она затрагивает не более 2 зубов.

Еще один вид оперативного вмешательства — гемисекция. Этот способ применяется на многокорневом зубе, он заключается в удалении одного из корней зуба с частью прилегающей к нему коронки.

Третий способ удаление патологического образования — цистотомия. В показаниях у данного метода:


  • киста, затрагивающая более двух здоровых зубов;
  • кистозное образование размером более 1 см на верхней челюсти с разрушением небной пластинки;
  • патологическое образование на нижней челюсти с сильным истончением основания челюсти.

При таком способе делают отверстие в одной стенке кистозного образования. Затем вставляют обтуратор, который уменьшают со временем по мере того, как оттесненные кистой ткани будут стремиться вернуться на место.

После операции уходит большее время на восстановление, чем при других видах хирургического вмешательства. После цистотомии проводят цистэктомию как следующий этап в лечении. При проведении подобных операций есть вероятность несохранения зуба. Это может быть, если практически весь зуб находится в полости кистозного образования или если он почти полностью разрушен.

Для лечения может быть использован лазерный метод, но при свище он играет только вспомогательную роль. При удалении кисты лазер безопасен для здоровых тканей, он не касается зубов или мягких тканей, обладает бактерицидным действием. После бескровной процедуры происходит быстрое восстановление тканей.

Важно! Если не вылечить заболевание, предшествующее образованию кисты, она появится вновь.


Терапевтический метод лечения позволяет лечить полость рта без использования хирургических операций. Одним из эффективных методов считается депофорез. Таким способом устраняется инфекция внутри всех корневых каналов зуба, которые имеют многочисленные ответвления. У одного корня их может быть только до трехсот. Суть состоит в действии слабого электрического тока на суспензию, введенную в канал больного зуба.

Терапевтические методы подходят при наличии таких факторов:

  • киста имеет малый размер (менее 10 мм);
  • корневые каналы не пломбировались;
  • отсутствуют штифты;
  • плохая пломбировка канала зуба по всей длине.

Суть любого метода терапии сводится к промывке корневого канала, дезинфицировании и вводе препаратов, разрушающих оболочку кистозного образования. Затем с помощью специальных средств доктор восстанавливает здоровые ткани на месте повреждения и пломбирует каналы.

Справка! После любого способа лечения необходимо наблюдаться у лечащего стоматолога во избежание рецидивов.

Подходящий способ устранения кистозного образования определяет лечащий врач, изучив патологию и противопоказания в каждом конкретном случае.

При запущенном процессе


Отсутствие своевременного и адекватного лечения грозит многими осложнениями. И самые малые из них могут обернуться потерей зуба, в том числе и здорового, поскольку ткани кисты разрастаются, костная ткань при этом разрушается. Несмотря на то, что киста — это доброкачественное образование, перейти в злокачественную она может без соответствующего лечения.

Осложнения:

  • воспаление лимфоузлов;
  • развитие остеомиелита;
  • периостит (флюс);
  • развитие хронического гайморита;
  • появление сепсиса, заражение крови;
  • флегмона шеи;
  • истончение кости и перелом челюсти;
  • свищ, сформированный на щеке.

Перечисленные патологии возникают чаще всего. Последствия отсутствия лечения заболеваний, вызвавших кисту, вовремя не устраненный воспалительный процесс приводят к истончению костной ткани на челюсти, развитию периостита.

И если периостит и абсцесс — это скопление гноя в ограниченной тканями полости, то при возникновении флегмоны гнойный экссудат не ограничен тканями и может локализоваться в любой области между мышцами.

Часто при флегмоне гной спускается в область шеи, также есть возможность того, что он попадет ниже, в область сердца, тогда есть риск летального исхода. При флегмоне удаление гнойного образования делается только хирургически и с разрезами снаружи.


При обнаружении кисты

При неприятных симптомах, которые сигнализируют о патологическом образовании, ни в коем случае нельзя делать следующее:

  • греть больное место;
  • перевязывать платком голову;
  • принимать не назначенные лекарства, особенно антибиотики.

Пытаясь согреть больное место, ситуацию можно усугубить тем, что гной проникнет из кисты в другие ткани. Перевязка платком головы является просто бесполезной.

Антибиотики и другие лекарства нельзя принимать по собственному назначению, так как они могут не только оказаться неподходящими для терапии, но и вызвать привыкание микробов, то есть устойчивость к этим лекарствам. При назначении врачом других препаратов, двойные дозы различных лекарств приносят серьезный вред печени. Также стоматологи не рекомендуют принимать пациентам обезболивающие средства перед приходом к врачу, по крайней мере за 2-3 часа.

Профилактические методы

Методы профилактики могут уменьшить риск возникновения патологических образований в полости рта. Прежде всего, необходимо вовремя лечить заболевания, связанные с зубами, деснами, полостью носоглотки.


Нужно посещать дантиста дважды в год, при необходимости делать рентген полости рта, так как кисту зачастую можно обнаружить только на снимке. Особенно это относится к женщинам, планирующим беременность. Во время беременности лучше к минимуму свести возможное вмешательство в организм, терапевтическое или хирургическое.

Нельзя допускать травмирования челюсти и зубов, если это произошло, сразу же обращаться за помощью к врачу и следовать всем его рекомендациям. Лечение зубов у грамотных и опытных врачей современными качественными материалами также сводит к минимуму возможность образования осложнений в будущем.

Но самые простые и доступные меры профилактики — это гигиена полости рта дважды в день и повышение иммунитета, особенно в весенне-осенний период.

expertdent.net

Зубная киста — что это?

Резидуальная киста после удаления зуба, независимо от места и причины ее появления, является полостным образованием из мягких тканей, которое внешне выглядит как небольшой пузырь или капсула. Подобно многим другим доброкачественным образованиям, которые могут быть диагностированы в человеческом организме, резидуальная киста после удаления верхней восьмерки или другого зуба формируется внутри или на поверхности эпителиального слоя. Чаще всего она локализуется у корня зуба, но может формироваться и на поверхности десны.


Капсула опухоли может иметь прочные упругие стенки и содержать внутри некоторое количество серозного или гнойного вещества. Гнойные опухоли принято считать максимально опасными для организма, поскольку в них содержится большое количество патогенных веществ и бактерий. При устранении или разрыве такой капсулы происходит заражение соседних тканей. Инфекция распространяется на здоровые участки ротовой полости и провоцирует осложнения.

Может ли остаться киста после удаления зуба? Большинство зубных кист появляются по причине бактериального заражения и нагноения, вызванного вследствие:

  • непрофессионально проведенной операции по вырыванию или пломбированию зуба;
  • поражения зуба кариесом или пародонтозом;
  • воспаления десны в результате механического повреждения;
  • хронического заболевания или инфекции в зубах;
  • воспалительных процессов в ходе роста постоянных зубов у детей или зубов мудрости у взрослых.

Стоматолог лечит зубы

Принципы формирования кисты после удаления зуба

Удаление зуба – это оперативное вмешательство в ткани десны и ротовой полости. Квалифицированное проведение такой операции в обязательном порядке включает ряд анестезий в проблемное место, а также максимально бактерицидное и эффективное устранение всех бактерий и инфекций с места проведения операции. Несмотря на все это бактерии могут проникнуть в открытые ткани десны, кровь и вызвать формирование капсулы кисты зуба после удаления зуба.


Стоит отметить тот факт, что все доброкачественные образования, которые формируются у корней зуба после его удаления, могут быть легко и быстро излеченными. Современная стоматология предлагает несколько действенных методик по устранению таких осложнений, которые принято считать максимально щадящими и не вызывающими рецидива. Однако сложность и опасность кисты после удаления зуба мудрости заключается в том, что ее крайне сложно вовремя обнаружить. Нередко такие опухоли поражают большие площади тканей рта, а выявить их не удается даже с помощью УЗИ сканирования и томографии.

Киста зуба после удаления

Почему появляется киста зуба после удаления зуба?

Любое воспаление во рту приводит к тому, что организм в качестве защиты выделяет повышенное количество коллагена и создает эпителиальные спайки для блокирования боли и воспалений. Из-за этой аномальной реакции в области проблемного зуба и начинает появляться опухоль доброкачественного типа.


Опухоль доброкачественного вида, которая появляется на месте вырванного зуба, как правило не превышает 0,5-0,7 сантиметров в диаметре. Кистозные капсулы больших или меньших размеров могут относить к отдельным недугам и описывать другими терминами. Киста после вырванного зуба является своеобразной реакцией организма на поражение тканей, защитным механизмом. В месте повреждения тканей появляется небольшой отек. Как выглядит киста после удаления зуба, вы можете видеть на фото выше.

Если операция прошла успешно, и доктор обработал место поражения противовоспалительными средствами – вероятность появления кисты крайне мала. Однако в некоторых случаях после того, как лекарство перестало действовать на месте вырванного зуба может скапливаться некоторое количество крови или серозного вещества, вызывая воспаление и отек. На месте этого отека и формируется капсула опухоли, как защитное место, куда направляется вся токсичная жидкость.


ВАЖНО ЗНАТЬ!

Основной причиной формирования капсулы доброкачественной опухоли в месте удаленного зуба является проникновение в пораженное место вредоносных бактерий. Независимо от эффективности лекарств во время операции и уровня профессионализма доктора, создать условия полной стерильности в ротовой полости практически невозможно.

В некоторых случаях в лунку после вырванного зуба может попадать инфекция или слюна из ротовой полости, которая содержит большое количество бактерий. Если инфекция поражает область, которая еще не успела восстановиться после операции, на это место организм начинает выделять увеличенное количество крови в целях борьбы с паразитарным проникновением. На месте этого процесса защиты и начинает появляться капсула опухоли.

Киста на месте зуба

Основные причины развития опухоли после удаления зуба

В зависимости от того, каким способом и когда в лунку вырванного зуба попала инфекция, на ее месте могут формироваться опухоли разных видов. Стоит выделить несколько основных типов заражения и симптомов кисты после удаления зуба мудрости.

Лунка сухого типа

Данный тип заражения может произойти не по вине доктора, но по вине самого пациента. После удаления зуба стоматологи обычно строго запрещают прием любых напитков и еды в течение первых нескольких часов после проведения операции.

Такие правила нужны не для того, чтобы лишний раз измучить пациента. Эти правила необходимы, чтобы дать ране после вырывания покрыться коркой, которая не будет пропускать внутрь тканей бактерии и микроорганизмы. Однако, если пациент не соблюдает это правило и не дает ране затянуться, на месте операции возникает не корка, а открытая, так называемая, сухая лунка. В этой лунке нет защитного слоя лимфы. Поэтому в нее с легкостью может проникнуть любая инфекция из ротовой полости или принимаемой пищи и напитков. В результате развивается та самая киста зуба после удаления зуба.

Инфекция из-за тампона

Второй тип заражения также нередко происходит не по вине доктора, но из-за неаккуратности пациента. Как вылечить кисту после удаления зуба? После устранения зуба в лунку зуба кладут тампон из ваты, который должен некоторое время впитывать выделяющуюся кровь и лимфу и не давать проникать в рану бактериям. Такой тампон нужно держать во рту не менее 20 минут. Однако стоит обратить внимание, что если кровь за этот срок не перестала выделяться и тампон полностью промок, его следует заменить другим. Это необходимо для того, чтобы продолжать защищать рану еще некоторое время, пока она не затянется. Нередко из-за быстро вынутого или слишком окровавленного тампона в рану проникают бактерии, из-за которых затем и формируется киста зуба после удаления зуба.

Киста вместо зуба

Антибиотики после операции

Нередко после операционного устранения зуба пациенту предписывают принимать некоторое количество антибиотиков, которые устраняют бактерии и помогают организму бороться с заражением. Довольно часто пациент отказывается или забывает принимать предписанные лекарства ввиду занятости или нежелания убивать полезные бактерии в своем организме. Но так делать нельзя. Киста зуба после удаления зуба и отказа пациента соблюдать предписания врача возникает более чем в 80% случаев.

Стоит помнить о том, что в процессе реабилитации после стоматологических операций доктор не назначает настолько сильные антибиотики, которые способны повредить полезную микрофлору и разрушить естественный барьер организма. Как правило, антибиотики после устранения зуба – это лекарства местного воздействия, которые предотвращают заражение и воспаление в месте проведения операции. Не стоит отказываться от прописанных доктором средств. Помните: инфекционное заражение гораздо сложнее вылечить, когда оно становится причиной развития опухоли.

Использование народных средств медицины

Еще одна из причин, по которой может появиться киста зуба после удаления зуба, — использование народных средств лечения. Дело в том, что после устранения зуба многие пациенты не считают нужным придерживаться традиционного лечения, но начинают использовать народные отвары и травы для полоскания, чтобы снять воспаление и отечность в проблемном месте.

Стоит помнить о том, что народные средства для полоскания может рекомендовать только доктор, если это возможно в конкретной ситуации и не навредит лечению. Если же доктор этого не предписывает, полоскание раны отварами может губительно сказаться на процессе заживления. Отвары могут смыть естественную корку на ране и спровоцировать уже описанную сухую лунку, в которую с легкостью проникают бактерии и вредоносные микроорганизмы.

Существует еще множество причин, по которым могут развиваться симптомы кисты после удаления зуба. Стоит помнить, что бактериальное заражение или усиленное кровотечение из раны после удаления зуба гораздо легче и проще вылечить, нежели сформированную в этом месте опухоль. Поэтому стоит со всей ответственностью подходить к процессу лечения и не забывать следовать советам и предписаниям доктора.


СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

kista-guide.com

Что такое киста?

  Слово киста имеет греческое происхождение. В переводе оно означает пузырь. Довольно часто такую формулировку используют стоматологи для того, чтобы объяснить своим пациентам, что же представляет собой их заболевание.
  Если говорить более научно, то киста – это новообразование в мягких тканях, обычно вблизи корней зубов. Именно там и начинает развиваться инфекция. Киста имеет твердые стенки и полностью заполнена жидкостью из омертвевших клеток и бактерий.

 

Киста зуба

Средний размер образования – 0,5 см. При более крупных или мелких размерах образование уже относят к другому типу заболевания.
В некотором роде кисту можно назвать последствием борьбы нашего организма с инфекцией, но это не значит, что нужно оставлять ее без внимания и надеется на иммунитет. Киста требуется грамотного и своевременного лечения.

 

Причины появления кисты после удаления зуба

  Можно сказать, что после удаления зуба киста зуба появляется всего по одной причине, внутрь лунки попала инфекция. Различные вредоносные бактерии поражают мягкие ткани, а организм выпускает против них свои защитные клетки. Поле их боя – это и есть киста. Инфекция может попасть внутрь мягких тканей разными способами, их и можно считать причиной появления кисты:

 

1) «Сухая» лунка.

  После удаления зуба пациент должен строго соблюдать все предписания специалиста, даже те, которые с первого взгляда кажутся несерьезными. К примеру, несколько первых часов после удаления запрещено пить любые напитки. Необходимо это не из-за прихоти стоматолога, а из-за принципа заживления ран. Внутри лунки скапливается кровь, которая постепенно сворачивается и превращается в корочку. В том случае если эта корочка не появилась, образуется «сухая» лунка. Она полностью беззащитна перед различными инфекционными заболеваниями, которые могут возникнуть после операции.

 

  2) Несвоевременное изъятие ватного тампона после удаления.

  После удаления зуба к лунке прикладывается ватный тампон, который впитывает в себя кровь до того момента, когда она начнет свертываться. Держать вату на лунке нужно в среднем 20 минут, дальше она не только не несет собой никакой пользы, но и может стать отличной средой развития бактерий. Так что внимательно следите за своевременной заменой. Если по истечении 20 минут кровь все равно не перестала идти, надо заменить впитывающую ткань. Если после еще 20 минут кровотечение все еще открыто, стоит обратиться к стоматологу.

 

  3) Несоблюдение предписаний врача по поводу приема антибиотиков.

  Зачастую после удаления зуба, особенно сложного, врач предписывает пациенту антибиотики. Эти препараты недолюбливают многие пациенты, ввиду того, что они в большинстве своем убивают не только вредоносные, но и полезные бактерии. В результате этого может возникнуть несварение или обострение какой-либо хронической болезни. Особенно часто это проявляется у девушек. Запомните, специалист просто так не предписывает столь сильнодействующие препараты. Возможно, он опасается, что в рану уже попала инфекция, она может быстро развиться. Так что всегда следуйте предписаниям. Проблемы, которые могут вызвать антибиотики, лечатся намного легче, чем киста.

 

  4) Народные методики во время реабилитации.

  Несмотря на самые последние разработки в области традиционной медицины некоторые все еще прибегают к народной. Очень часто пациенты после удаления зуба поласкают полость рта различными отварами, настойками или просто раствором соли. Если врач сам не порекомендовал вам эти средства, пользоваться ими не стоит, в первую очередь из-за возможности появления сухой лунки.   Также вместе с отварами в рот попадает масса бактерий, которые в будущем вызовут воспаление и образование кисты.

 

  5) Ошибки стоматолога во время операции.

  После удаления зуба киста часто говорит о том, что были недочеты во время операции. Хирурги – тоже люди и у них возможны ошибки, особенно во время сложных операций, как, например, при удалении ретинированного зуба. При процедуре специалист мог случайно задеть мягкую ткань вблизи соседнего зуба, что вскоре приведет к инфекции и кисте.

Лучение кисты зуба

  6) Ошибки стоматолога в период реабилитации.

  После удаления зуба вас еще долго необходимо посещать специалиста для того, чтобы он мог следить за процессом заживления. Если специалист вовремя не распознает проблему, не пропишет нужные лекарства или опять же допустит ошибку, велика вероятность последствий.

 

  7) Ошибки стоматолога при имплантации и протезировании.

  Обычно операция не заканчивается только удалением зуба. Его нужно и чем-то заменить. Чаще всего в этом качестве используют импланты и протезы. Во время их установки тоже могут быть допущены ошибки, которые приводят к попаданию инфекции в поврежденные мягкие ткани.
  Несмотря на то, что ошибки врачей как во время операции, так и после нее, занимают целых три позиции в нашем списке, возникают они не так часто, как может показаться на первый взгляд. Конечно же, нельзя исключать человеческий фактор, но также нельзя и пренебрегать тем, что во время процедуры используется масса современных антисептических средств, которые предотвращают различные неприятные последствия. Гораздо чаще инфекция возникает по следующей причине.

 

  8) Возникновение острых инфекционных заболеваний в период реабилитации.

  Бактерии могут попасть внутрь мягких тканей не только по внешним причинам, но и по внутренним. Во время обострения острых инфекционных заболеваний при заживлении очень часто возникает киста зуба. Именно поэтому специалисты не проводят такие операции, если у пациента есть хоть малейшие признаки простуды или ей подобной болезни. Все же не всегда удается обнаружить недуг вовремя. Некоторое время он может протекать совершенно без симптомов.

 

Этапы развития кисты после удаления зуба и их симптомы

  Киста не образуется в одночасье. Это очень медленный процесс, который может затянуться на несколько месяцев. Иногда пациенты обращаются к специалистам, даже не подозревая о том, что это киста десны после удаления зуба, ведь образоваться она могла и позже.
  Изначально киста представляет собой гранулему. Это очень маленькое образование, меньше 0,5 см в диаметре. Обнаружить ее можно только при помощи рентгена и то, специалисту необходимо будет сделать сразу несколько снимком, чтобы убедиться, что это не просто пятно, а именно это заболеванием.

Разница между гранулемой и кистой зуба

  Кистой называют образование, диаметр которого уже больше 0,5 см. Она уже начинает немного себя проявлять. Вы можете почувствовать боль во время разжевывания пищи поврежденным зубом. Дальше киста растет все больше, пока не превратится в свищ.
  Свищ – это канал, соединяющий кисту и окружающую среду. Он представляет собой пузырь разного размера на фронтальной стороне десен. Изредка такая проблема может образоваться и на лице с шеей, это говорит о том, что киста начала разрастаться не в самом привычном и простом для нее направлении, т.е. не в сторону зубов, а на много дальше. Такое образование необходимо немедленно удалить.

 

Диагностика кисты зуба

  Понять, что у человека свищ можно и без специального оборудования, а вот в случае с первой и второй стадией развития полости в мягких тканях дела обстоят гораздо сложнее.
  Обязательно посещайте все назначенные после удаления приемы у стоматолога. Во время них можно обнаружить кисту еще на стадии гранулемы. Однако даже при таком условии не всегда удается найти новообразование в той стадии, когда вылечить его еще можно даже медикаментозно.
  Более точно определить, появился ли и где образовался пузырь, можно уже после того, как начала возникать боль. В таком случае вам нужно немедленно посетить специалиста. Для начала он проведет опрос, во время которого выяснит, были ли в ближайшее время факторы, способные повлиять на развитие инфекции.

Рентген кисты зуба

  Далее следует рентген всей зубочелюстной системы. Только так можно точно и полностью обнаружить гнойник в деснах и приступить к лечению.

 

Методики лечения кисты зуба

  Совсем недавно единственной методикой устранения кисты было полное удаление зуба. Сегодня же специалистам и пациентам доступно целых пять способов. Большая их часть позволяет полностью сохранить твердую ткань, в остальных — зуб удаляют частично, и его восстанавливают посредством протезирования или композитной реставрации.

 

Терапевтический метод

  Следующие методики самые легкие в исполнение и проходят наиболее комфортно для пациента. Сюда относится два типа процедур.
  Цистотомия – это удаление части кисты. Во время такой процедуры сначала необходимо образовать проход, через который стоматолог может добрать до источника инфекции. Делают это посредством полного очищения корневого канала и удаления нервных окончаний.

Цистотомия при лечении кисты зуба

  Если киста возникала вблизи корня и еще не успела повредить область мягких тканей вокруг следующего, производится депульпация только одного. Когда проход освобожден, и часть кисты удалена, из полости выкачивается весь гной. Канал в твердых тканях и образованную пустоту обрабатывают антисептиком.
  Внутрь поврежденной десны закладывается биостимулирующий препарат, который обеспечит более быстрое заживление. Далее канал закрывается временной пломбой, и пациент отправляется домой до следующего осмотра.
Прием назначается через неделю после проведения основной части процедуры. Во время осмотра специалист удаляет временную пломбу, проверяет, достаточно ли затянулась рана. Если все хорошо, то зуб закрывается постоянным композитом.
  Депофорез – довольно сложная операция, но она дает больший эффект, чем цистотомия. Метод появился сравнительно недавно, а это значит, что далеко у всех стоматологических клиник есть нужное для него оборудование.

Депофорез при лечении кисты зуба

  Начало процедуры не отличается от предыдущей методики. Корневой канал зачищается, а гной из кисты выкачивается. Далее вместо антисептика специалист использует гидроокись меди-кальция. Небольшое количество вещества помещается внутрь полости и подвергается слабому воздействию электрического тока, от которого она начинается двигать в разные стороны и удалять остатки бактерий в самых труднодоступных местах. Для наилучшего эффекта рекомендуется проводить очистку канала три раза, на каждый из которых назначается отдельный прием. После такой операции обычно не требуются заживляющие препараты, полость и сама отлично восстанавливается.
  Обе методики можно использовать только при слабом развитии кисты. В более запущенных случаях придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

 

Хирургический метод

  Хирургические методики могут обеспечить стопроцентный результат и полностью исключить возможность повторного появления кисты, но в большинстве случаев сохранить зуб полностью не удается. Как и в прошлый раз, хирургические методики можно поделить на два типа операций.
  Цистэктомия – это единственная операция, которая обеспечивает полное выздоровление. Во время нее корневой канал уже не затрагивается. К кисте добираются обходным путем, обычно через фронтальную часть десны. Вместе с образованием удаляется и поврежденная ткань, а также верхушка корня. Получается, что после операции совсем не остается тех участков, на которых все еще могла остаться инфекция. В заключение десна зашивается, и пациент отправляется домой до следующего приема.

Цистэктомия при лечении кисты

  Не многие специалисты решаются на такую процедуру ввиду сложности ее выполнения. Кроме того, операция совершенно невозможна, если киста образовалась вблизи моляров, т.е. жевательных зубов. В таком случае подобрать к ней очень сложно, мешает щека.
  Гемисекция применяется только в том случае, когда шанса полностью сохранить зуб уже не осталось, и киста повредила один корень, но еще можно спасти другой. Как вы понимаете, процедура не подходит в том случае, если киста возникла возле зуба с одним корнем. В таком случае больше подходит первая методика.

Гемисекция при лечение кисты

  При помощи бормашины или лазерного скальпеля зуб делится надвое. Та часть, со стороны которой образовалась киста, полностью удаляется вместе с корнем. Из полости выкачивается жидкость, и она обрабатывается антисептиком. Далее рассеченная десна зашивается таким образом, чтобы она полностью обхватывала оставшуюся часть зуба. После заживления и снятия швов можно приступать к восстановлению зуба при помощи композитной реставрации или коронки.

 

Лазерный метод

  Использование лазера в стоматологии очень обширно. Свою лепту он вносит даже при лечении кисты. Такая операция называется транскальным лазерным диализом.
  Процедура начинается как обычное терапевтическое лечение. Далее полость обрабатывается не антисептиком, а просвечивается лазером. Он действует сразу в двух направления. Во-первых, удаляет 99% вредоносных бактерий, не оказывая при этом влияния на здоровые мягкие ткани. Во-вторых, стимулирует регенерацию клеток, благодаря которой полость восстанавливается гораздо быстрее.

Прибор для лазерного лечения кисты зуба

  В большинстве случаев операция заканчивается за один день. Специалист ставит постоянную пломбу и отправляет пациент домой. Все же иногда может потребоваться и дополнительное биостимулирующее средство, которое позволит ране зажить еще быстрее.
  Главный недостаток методики – это ее цена. Она не по карману многим. Кроме того, нужного оборудования у вашей клиники может и не оказаться.

 

Последствия кисты

  Если не вылечить кисту вовремя, она постепенно разрастается. Сначала образуется свищ, но даже при виде его не многие спешат к специалисту, ссылаясь на то, что он может и сам пройти. Такое случается крайне редко. В большинстве случае киста начинает повреждать пародонт и альвеолярный отросток. Эти ткани держат зуб внутри лунки. При полном их разрушении он может попросту выпасть.
  Кроме того, инфекция иногда проникает и дальше, и даже может попасть в кровь, которая будет разносить ее по всему телу. Так что к стоматологу нужно ходить вовремя, особенно в случае такой серьезной проблемы. Небольшое промедление может привести к серьезным последствиям.

dantist.tv

Классификация заболевания

Классифицируется киста зуба по месту расположения и причине появления. Если брать за основу локализацию новообразования, то различают:

  • киста переднего зуба;
  • киста зуба мудрости;
  • киста в гайморовой пазухе.

Медики выделяют и классификацию рассматриваемого заболевания по причине появления:

  • ретромолярная – развивается только на зубе мудрости;
  • зубосодержащая – появляется на месте непрорезывающегося зуба;
  • первичная – имеются нарушения в зубной ткани;
  • радикулярная – киста считается сопутствующим заболеванием при хроническом периодонтиде;
  • резидуальная – новообразование возникает на месте уже удаленного зуба.

Кроме этого, стоматологи диагностируют и кисту прорезывания – она характерна для пациентов детского возраста, когда растут постоянные зубы.

Причины возникновения

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать возникновение и развитие кисты зуба:

  • травмирование зубов – например, при сильном ударе;
  • инфицирование корневого канала – как правило, это происходит при некачественном лечении;
  • воспалительный процесс в нервном пучке зуба – пульпит;
  • воспалительный процесс в околозубных тканях – пародонтит;
  • прорезывание зуба мудрости – сложное, сопровождающееся воспалительным процессом в деснах.

Рассматриваемое доброкачественное новообразование может диагностироваться не только у взрослых пациентов, но и у детей. В некоторых случаях киста встречается и у новорожденных – ее нередко принимают за рост молочных зубов.

Симптомы кисты зуба

Стоматологи отмечают, что чаще всего киста зуба протекает бессимптомно – пациент может только чувствовать легкую боль или дискомфорт при прикусывании зуба или надавливании на десну. В таком случае доброкачественное новообразование диагностируют случайно – например, при профилактическом осмотре у стоматолога или при лечении кариеса.

Если же киста уже находится в поздней стадии развития, то ей сопутствуют следующие симптомы:

  • боль в зубе – тянущая, ноющая, постоянная. Эта боль не снимается даже самыми сильными обезболивающими препаратами, усиливается при нагрузке на поврежденный зуб;
  • десна вокруг больного зуба отекает – она может приобретать красный цвет, при ощупывании определяется повышенная температура;
  • повышение температуры.

Стоит знать, что значительное повышение температуры тела появляется при инфицировании кисты, когда в полости уже появилось гнойное содержимое. В таком случае пациент будет жаловаться на общую слабость, сонливость, головные боли.

Окончательно сформировавшаяся киста проявляется флюсом, нагноением и свищом с выходным отверстием в ротовую полость.

Чем опасна киста зуба

Если доброкачественное образование зуба было обнаружено не сразу, то оно активно разрастается – это является причиной разрушения костной ткани. Вместо костной ткани начинает образовываться соединительная, что приводит к выпадению зуба – это самое неприятное осложнение рассматриваемого заболевания. Стоматологи отмечают, что такая потеря зубов встречается у 80% пациентов.

Осложнениями кисты зуба принято считать:

  • развитие гайморита хронического характера;
  • воспаление кисты гнойного характера;
  • разрушение (расплавление) костной ткани челюсти;
  • развитие остеомиелита;
  • абсцесс на щеке или десне;
  • флегмона шеи.

Наиболее опасными осложнениями кисты зуба считаются сепсис и самопроизвольный перелом челюсти (из-за утончения кости челюсти).

Диагностика

Стоматолог может диагностировать кисту зуба при первичном осмотре ротовой полости пациента – новообразование определяется визуально. Специалист обязательно назначит в качестве дополнительного обследования рентгенографию челюсти – это не только подтвердит предварительно поставленный диагноз, но и позволит определить точный размер новообразования и глубину проникновения его корней.

Лечение кисты зуба

Киста зуба2

Лечение кисты зуба может осуществлять несколькими способами. Все они достаточно эффективны, а выбор конкретного метода может сделать только стоматолог – он будет учитывать общее состояние здоровья пациента, размер и локализацию кисты.

Терапевтический метод

В качестве консервативного лечения кисты зуба применяют:

  • обработку антисептическими средствами полости корневых каналов;
  • введение в канал лекарственного средства с противовоспалительным эффектом;
  • пломбирование канала.

Данный метод лечения рассматриваемого заболевания целесообразен в следующих случаях:

  • отсутствие на корневых каналах пломб;
  • размер новообразования не больше 8 мм;
  • ранее проводимое пломбирование канала было проведено некачественно.

Во время консервативного лечения стоматолог делает прокол в кисте, затем отсасывает содержимое полости и вводит специальную пасту – она будет способствовать образованию костной ткани. После проведения этих манипуляций врач закрывает канал пломбой.

После терапевтического лечения следует регулярно проходить профилактические осмотры (не реже 2 раз в месяц) – таким образом ведется динамическое наблюдение за состоянием зуба.

Консервативный метод лечения кисты зуба считается щадящим и более простым. Эффект от него имеется, но и прогнозируется появление рецидивов.

Хирургический метод

Удаление кисты зуба – один из самых эффективных и доступных способов избавления от доброкачественных новообразований. Это считается (и таковым и является) оперативным вмешательством и проводится в случае слишком больших размеров кисты, имеющейся коронки на больном зубе, наличия штифта в зубном канале.

Раньше кисту удаляли вместе с зубом, но теперь существуют методы, позволяющие сохранить зуб. Эффективность и безопасность данного метода лечения имеет место быть, если пациент соблюдает правила послеоперационного периода:

  • нельзя накладывать согревающий компресс – это может вызвать рост и размножение болезнетворных бактерий;
  • запрещено употреблять аспирин – может развиться кровотечение в месте разреза десны.

Восстановление состояния после удаления кисты зуба может длиться 2-3 дня. Важно: пациент  может ощущать некий дискомфорт, но болей в месте разреза быть не должно.

Лечение лазером

Современный метод лечения кисты зуба – лазеротерапия. Такой метод самый щадящий, он не только позволяет качественно и быстро удалить доброкачественное новообразование, но и обеспечивает полное обеззараживание полости и тканей вокруг поврежденного зуба. Отмечается, что лазеротерапия позволяет полностью сохранить зуб, отличительная характеристика – отсутствие рецидивов.

Лечение народными методами

Киста зуба – заболевание, которое должны лечить только специалисты. Но в некоторых случаях (например, нет возможности в ближайшее время посетить стоматологическую клинику) снять неприятные симптомы и уменьшить отек десны помогут следующие народные методы:

  • полоскание ротовой полости отваром шалфея и ромашки аптечной;
  • примочки к десне из измельченного чеснока;
  • полоскание ротовой полости кунжутным маслом.

Если в наличии никаких из народных лекарственных средств нет, то можно воспользоваться обычной содовой водой – в стакане теплой воды растворить столовую ложку пищевой соды и полоскать полученным раствором ротовую полость каждые 30-60 минут.

Важно: при кисте зуба ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы. Тепло провоцирует активный рост болезнетворных бактерий, что способствует распространению инфекции.

Профилактика

Нет конкретных профилактических мер, которые смогут предотвратить возникновение и развитие кисты зуба. Но если соблюдать рекомендации стоматологов общего характера, то можно предупредить появление доброкачественного новообразования. К таковым относятся:

  • тщательная гигиена ротовой полости в течение дня – после каждого приема пищи рот нужно полоскать или чистить зубы;
  • полноценное лечение любых стоматологических заболеваний;

своевременное лечение внутренних инфекций.

polismed.ru

Осложнения после удаления кисты зуба

Появляется киста зуба в результате того, что организм пытается справиться с занесенной в корневой канал зуба инфекцией. Происходит отмирание пораженных клеток, вокруг которых образуется плотная оболочка, которая изолирует мертвые клетки от здоровых, размер такого образования может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Обычно киста обнаруживается на рентгеновских снимках. Образуются кисты чаще всего на передних зубах, зубах мудрости. Киста корня зуба обычно развивается в результате неправильного удаления зуба. Хронический периодонтит служит причиной развития кисты на корне зуба.

Обычно киста выявляется на поздних стадиях, когда лечение уже не представляется возможным, поэтому чаще всего назначается хирургическое удаление кисты. Операций по удалению кисты бывает несколько:

  • цистомия, при которой происходит частичной удаление с целью очищения от скопившегося гноя. Такая операция показана при больших размерах кисты, когда существует вероятность повреждения соседних тканей, зубов, а также когда гной препятствует заживлению. Обычно операция проводится под местным обезболивающим.
  • цистэктомия – это наиболее распространенный способ хирургического лечения, при котором сам зуб сохраняется, а удаляется только непосредственно киста и верхушка корня зуба.
  • гимесекция проводится в том случае, когда нет возможности сохранить корень зуба. В этом случае удаляется киста, корень и часть зуба, после чего проводится реставрация (коронка). Такая операция самая щадящая по отношению к зубу.

В некоторых случаях стоматологи вынуждены использовать удаление кисты одновременно с зубом, поскольку все другие методы лечения являются неэффективными. В результате такого хирургического лечения могут развиться тяжелые осложнения после удаления зуба и кисты. Прежде всего, это воспаление из-за возможных оставшихся осколков в челюсти. Такой процесс может стать причиной повторного появления кисты. Слишком объемные кисты на корнях зубов при удалении могут привести к вывиху или даже перелому нижней челюсти.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

ilive.com.ua