Лечение альвеолита


После проведения стоматологом операции по удалению зуба пациент еще некоторое время испытывает болевые ощущения, которые со временем утихают и больше человека не беспокоят. Но иногда, спустя несколько дней после этой процедуры, в этом же самом месте вновь появляется острая боль, которую можно облегчить всевозможными болеутоляющими, но лишь на временный срок. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии альвеолита лунки зуба. Что же это такое и почему он возникает?

Что такое альвеолит лунки зуба?

Эта болезнь всегда связана с удалением зуба. В лунку, образовавшуюся на месте вырванного зуба, проникает инфекция, в результате чего начинают происходить воспалительные процессы. Чаще всего альвеолит возникает из-за травмирования стенки лунки или десны.

Причины возникновения

Воспаление зубной лунки после удаления развивается далеко не всегда. В некоторых случаях это воспаление может утихнуть само по себе.

Такими условиями являются:

  • Проникновение в рану зубного налета, частичек зубного камня или кусочков альвеолы, которые могут нести на себе болезнетворные бактерии.

  • Разрушение сгустка крови, который образуется непосредственно после операции удаления. Данный сгусток в нормальных условиях обеспечивает защиту раны от попадания в нее различных патогенных микроорганизмов. Если его целостность нарушается, свои защитные функции он перестает выполнять, что позволяет бактериям беспрепятственно проникать в ткани десны и кости лунки.
  • Антисанитария. Если врач недостаточно качественно дезинфицирует инструменты перед каждой следующей операцией, на них могут оставаться бактерии, проникающие в рану и вызывающие заражение.
  • Плохая очистка лунок зуба после осуществления операции. Некоторые недобросовестные врачи не производят тщательную очистку лунки, что способствует развитию болезни.
  • Травмы стенок лунки. У некоторых людей толщина стенок лунки может быть уменьшена из-за определенных проблем со здоровьем – нарушение обмена веществ, остеопороз и др. У таких людей повышается вероятность травмирования стенок лунки во время операции. Иногда происходит даже отлом кости челюсти или отрыв десны.
  • Зубной налет. Часто является причиной инфекции. Перед операцией рекомендуется удалить любые зубные отложения.
  • Несоблюдение врачебных рекомендаций. Если относиться к советам стоматолога с пренебрежением – не полоскать ротовую полость назначенными средствами, сразу начинать есть горячую пищу и пить горячие напитки, лезть руками к месту удаленного зуба или ковырять там зубочистками – вероятность заболевания альвеолитом резко повысится.

  • Сниженный иммунитет. Даже при соблюдении всех рекомендаций дантиста и приеме антибиотиков, при пониженном иммунитете организма или при его истощении может развиться альвеолит. Обычно такое случается, если пациент недавно перенес тяжелую болезнь или на момент проведения операции страдает от какого-либо вирусного заболевания.
  • Нарушена свертываемость крови. После того как зуб удален, на его месте обычно обраузется тромб, препятствующий попаданию инфекции. Если у человека имеются какие-либо нарушения свертываемости, тромб не заполнит образовавшуюся полость тщательно, при этом открывая путь для проникновения внутрь альвеолы болезнетворных микроорганизмов. Поэтому стоматолог должен проследить за образованием кровяного сгустка после операции.

Еще одним значительным фактором развития альвеолита является возраст пациента. В пожилом возрасте защитные силы организма снижены и вероятность развития альвеолита повышается.

Альвеолит после удаления зуба: симптомы заболевания

альвеолит после удаления зубаСимптомы развития данной болезни начинают проявлять себя уже спустя 2-3 дня после того, как была проведена операция. Первые признаки альвеолита:


  • Сильная ноющая боль на месте удаленного зуба. Болевые ощущения могут затихать, потом опять нарастать. Наибольшую силу они приобретают во время или после приема пищи.
  • Покраснение десны рядом с лункой удаленного зуба. При прикосновении к десне возникают сильная болезненная реакция.
  • В лунке зуба отсутствует тромб, или имеется только его часть. Визуальный осмотр врачом лунки выявляет заполнение ее остатками пищи и слюной.

Если вовремя не приступить к лечению, постепенно альвеолит будет прогрессировать, вызывая следующие симптомы:

  • Усиливающаяся со временем, резкая стреляющая боль не только в лунке, но и в деснах. Боль может ощущаться в виске, в ухе, в шее и даже в той половине головы, которая соответствует удаленному зубу.
  • Самочувствие пациента ухудшается – он испытывает недомогание, слабость, ломоту в суставах и мышцах, иногда – озноб.
  • Температура тела может возрастать до 39 градусов.
  • Наличие неприятного запаха, с гнилостным оттенком, из отовой полости.
  • Из лунки временами выделяется гной.
  • Возникают трудности с пережевыванием пищи и открыванием рта.
  • Отечность щеки или всего лица на стороне удаленного зуба.
  • Лунка зуба покрыта сероватым налетом.
  • Образование отека десны вокруг лунки.
  • Увеличение лимфоузлов под челюстью, они болезненно отдаются на любые прикосновения.

симптомы альвеолитаПри отсутствии лечения альвеолит может принять хроническую форму. В этом случае температура тела становится нормальной, а боль уменьшается или пропадает совсем. При этой форме альвеолита происходит разрастание мягкой ткани из воспаленной лунки. Наблюдаются гнойные выделения, близлежащий участок слизистой оболочки отекает, приобретая синеватый оттенок.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только квалифицированный дантист, поэтому пытаться самостоятельно лечить болезнь на основе некоторых симптомов строго не рекомендуется. Зачастую такие действия существенной пользы не окажут, но могут привести к серьезным осложнениям, например, к остиомиелиту, а иногда даже к заражению крови (почему болят десна после удаления смотрите тут).

Врач осматривает полость рта пациента, заостряя внимание на месте, где происходит воспалительный процесс. Если обнаруживается, что кровяной сгусток отсутствует, при этом пациент жалуется на сильные боли и другие симптомы, стоматолог диагностирует альвеолит и назначает соответствующее лечение.

Лечение

Метод лечения альвеолита назначается исходя из того, на какой стадии находится болезнь. При ранних стадиях лечение заключается в следующем:

  1. Проводится обезболивание пораженного участка.

  2. Промывание лунки раствором на основе антисептика – фурацилином, хлоргексидином и т.п. Лунка тщательно очищается от слюны, кусочков кровяного сгустка и остатков пищи.
  3. Очищение лунки от различных инородных тел – кусков кости, остатков ткани, обломков зуба.
  4. Дезинфекция лунки. Ее обрабатывают антисептиками, после чего просушивают с помощью тампонов.
  5. Наложение на лунку повязки, пропитанной обезболивающим и антисептическим средством.
  6. Если десна сильно воспалена, применяют бальзамы или гели, обладающие противовоспалительным эффектом.

лечение альвеолитаПодобными мерами можно полностью предотвратить дальнейшее развитие болезни. Если же пациент обратился к дантисту уже при запущенном альвеолите, врач проводит следующие меры:

  1. Очищает лунку, после чего внутрь лунки вводит тампон, на который нанесены противовоспалительные препараты и антибиотики.
  2. Если образовался некроз тканей, используют протеолитические ферменты, которые очищают рану от кусочков омертвевших тканей, а также снижают воспалительный процесс.
  3. Если воспаление развилось уже очень глубоко, приходится полностью блокировать весь нерв новокаином или лидокаином. Эту процедуру повторяют через 2 дня, если первая не показала существенного улучшения.
  4. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры – микроволновую терапию, флюктуоризацию, облучение ультрафиолетом или инфракрасным лазером.
  5. Назначаются полоскания рта и ротовые ванночки на основе гидрокарбоната натрия или раствора марганцовки.
  6. Курс анальгетиков и витаминов, оказывающих укрепляющее действие на организм.
  7. В самых тяжелых случаях, когда существует явная угроза распространения болезни, могут назначаться антибиотики для приема внутрь.

Обычно уже спустя 7-10 дней лунка покрывается грануляционной тканью.

Лекарства для лечения альвеолита после удаления зуба

После того как была проведена очистка лунки, стоматологом назначаются определенные препараты для борьбы с альвеолитом.

  • Антисептики. Обеззараживают пораженный участок, устраняя патогенные микроорганизмы и препятствуя их проникновения в лунку зуба. Применяются для полосканя ротовой полости и ванночек для рта. Наибольший эффект показали такие препараты как: Гексикон, Корсотил, Стоматидин, Мирамистин, Хлоргексидин, Элюдрил, Гексамидин.
  • Антибиотики. Данные препараты должны подбираться так, чтобы они хорошо проникали в мягкие ткани и действовали продолжительное время. К подобным препаратам относятся: Каритромицин, Левофлоксацин, Азитромицин, Линкомицин, Амикацин, Сумамед, Норфлоксацин, Азитрал, Клиндамицин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин, Джозамицин.
  • Противовоспалительные препараты. Оказывают обезболивающее действие. При альвеолите обычно назначают: Диклофенак, Нурофен, Кетонал, Индометацин, Нимесулид, Финлепсин, Кеторол, Мелоксикам. Если назначен длительный курс этих препаратов, рекомендуется сочетать их со средствами против гастрита.

Профилактика альвеолита

профилактика альвеолитаЧтобы предотвратить развитие альвеолита, после успешного удаления зуба пациенту необходимо придерживаться определенных правил:

  • Нельзя чересчур интенсивно полоскать рот, поскольку это может привести к разрушению сгустка крови и облегчить проникновение болезнетворных микроорганизмов в рану.
  • На первое время отказаться от очень горячей пищи и напитков, чтобы не спровоцировать воспалительный процесс. Высокая температура – идеальная среда для развития микробов.
  • Не лезть руками, не ощупывать место удаленного зуба, не ковырять там зубочистками. Кроме того, что это может привести к инфекции, подобные действия часто наносят травмы и могут нарушать целостность кровяного сгустка.

Соблюдая правила санитарии, используя только стерильные инструменты, а также осуществляя операцию по всем правилам техники удаления, он может помочь пациенту защититься от вероятных осложнений (как избежать осложнений смотрите по ссылке ).

Альвеолит – достаточно сложное заболевание, протекающее очень болезненно для человека. Чем больше оно запущено, тем неприятнее симптомы болезни и тем сложнее его излечить. Поэтому необходимо обращаться к врачу при малейших подозрениях на альвеолит. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем быстрее наступит выздоровление и тем ниже вероятность развития тяжелых осложнений.

dentalogia.ru


Что вызывает альвеолит: комплекс причин

Это осложнение представляет собой воспаление лунки, из которой хирургическим путем был удален зуб. Чем труднее протекала операция, тем больше шансов на развитие альвеолита. В своеобразную группу риска входят пациенты с кривыми корнями, хрупкостью и шаткостью эмали, частично или полностью не прорезавшимися зубами. Стоматолог в таких ситуациях прибегает к разрезу десны и удалению по частям или применяет специальную бормашину.

Для справки! В развитии альвеолита может быть виноват хирург, который не очистил лунку от бактерий и микробов (благоприятная среда для начала инфицирования, нагноения). Виноват может быть и пациент при несоблюдении или игнорировании гигиенических требований после операции.

Комплекс причин, которые провоцируют недуг, содержит обширный список негативных факторов.

  1. Защитный сгусток крови нарушен. В лунке после удаления зуба образуется кровяной тромб, который запечатывает рану. Если его целостность нарушается, внутрь легко попадает бактерия или инфекция.

  2. Стенки лунки травмированы. Иногда отламывается часть челюсти в результате истончения кости. Возможен также отрыв десны. В таком случае воспалительный процесс развивается достаточно быстро.
  3. Некачественная стерилизация инструментов. В ходе операции у пациента появляется глубокая рана. Через нее инфекция с загрязненных инструментов легко проникает внутрь тканей.
  4. Снижение общего иммунитета, частое курение.
  5. Проблемы со свертываемостью крови.
  6. Запущенный кариес соседних зубов, хроническое воспаление десен.

Обычно болезнь развивается в нижней части челюсти, так как она отличается более мощным строением и удаление прорезавшихся зубов мудрости вызывает трудности. Для снижения риска развития осложнений перед удалением рекомендуется пролечиться от простудных заболеваний, ангины, так как очаговая инфекция может переместиться в лунку.

Как распознать начало болезни: особенности симптоматики

Первые симптомы появляются на второй-третий день. Сначала это ноющая боль во время еды. Затем происходит ее усиление, изменение характера (боль острая, стреляющая). Дискомфорт ощущается в области челюсти, отдавая в висок и ухо. Становится сложно открывать рот.

Характерный симптом – боль в лунке. Отсутствует защитный сгусток крови, десна возле ранки заметно воспаляется. Если вовремя не обратить внимания на эти признаки, заболевание начинает прогрессировать:


  1. Возникает сильное недомогание и озноб;
  2. Температура повышается до 39 градусов;
  3. В месте лунки появляется налет, гной и неприятный запах;
  4. Ранка отекает, припухают щеки;
  5. Увеличиваются лимфатические узлы.

Важно помнить! Если появился хотя бы один из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь к врачу. Самолечение принесет вам больше вреда, нежели пользы. Могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до заражения крови.

Сведения о терапии: как лечить альвеолит на ранней стадии

 

 

Лечение такого заболевание может вызвать объективные сложности. У стоматолога должен быть большой опыт в области хирургии для того, чтобы выстроить подходящий план будущего лечения и воплотить его в жизнь.

В зависимости от того, какая стадия воспалительного процесса диагностирована, назначаются лечебные мероприятия. При начальной форме прописывается такая помощь.

  1. Сначала дантист осуществляет локальное обезболивание и блокаду при помощи анестетиков.
  2. Затем он промывает зубное отверстие, используя шприц с затупленной иглой (из лунки вымываются все остатки пищи и слюна).
  3. Используя хирургические инструменты, стоматолог извлекает костные обломки и остатки ткани, обрабатывая поврежденное место антисептиками.
  4. На лунку накладывается повязку с обезболивающим и противовоспалительным средством.

Регулярное проведение такой процедуры остановит воспалительный процесс.

Для справки! Полное восстановление происходит спустя 2 недели. За это время отечность спадает, а лунка затягивается новой тканью.

Запущенная форма требует особого подхода

Если время упущено и процесс приобрел серьезный характер, действия врача будут отличаться. Сначала проводится очищение лунки от скопления кровяных сгустков, пищи и других инородных тел. Затем водится тампон с антибиотиками и препаратами, останавливающими воспаление.

Для справки! Если начался некроз тканей, тогда используют протеолитические средства. Они помогают удалить отмершие частички.

При глубоком воспалении используют лидокаин, который блокирует нерв. Обязательно назначают частое полоскание ротовой полости раствором марганцовки, приписывают витамины и анальгетики. Для закрепления лечебного эффекта рекомендуются физиотерапевтические процедуры:

  1. Облучение ультрафиолетом или инфракрасным лазером;
  2. Микроволновая терапия;
  3. Бальнеотерапия (минеральные воды);
  4. Флюктуоризация (электрический ток низкого напряжения).

Если произошло обнажение кости, то назначают специальную процедуру для сглаживания. При угрозе прогрессирования болезни пациенту назначаются регулярные процедуры по обработке раны антисептиком (проводить до полного исчезновения боли).

При серьезных осложнениях врач назначает прием антибиотиков. Курс лечения в среднем занимает неделю. Чаще всего после такой терапии проблема отступает, а воспалительный процесс останавливается. После выздоровления пациенту назначаются плановые осмотры у стоматолога для контроля состояния.

Как помочь себе самостоятельно?

Лечение альвеолита

Если в силу определенных обстоятельств вы не можете попасть на прием к врачу, то облегчить тяжелое состояние можно при помощи Пенталгина, Кеторола, Найза или Бералгина. Такие препараты как Стоматидин, Гексикон, Хлоргексидин обладают антисептическим действием. При полоскании ранки подержите раствор приблизительно 3 минуты. Затем нанесите на десну противомикробный гель.

Снизить болевые ощущения помогут содовые полоскания (можно заменить 3% перекисью водорода). Для приготовления раствора вам понадобится стакан воды и пол чайной ложки соды. Повторять процедуру нужно не менее 5 раз в день.

Полоскания при помощи аптечных и народных средств помогут только на время снять симптомы заболевания, но проблема при этом не исчезнет. Чтобы избежать осложнений и перерастания альвеолита в хроническое заболевание, обязательно посетите стоматологический кабинет при первой возможности.

Для лечения воспаления также применяют повязки, которые пропитаны йодоформной жидкостью (можно облегчить задачу и купить уже готовые повязки от Alvogyl). Для пропитки подойдут следующие средства:

  1. Мазь Спасатель;
  2. Бальзам Караваева;
  3. Левомеколь (ускоряет процесс заживления).

Народные рецепты для избавления от патологии

Все домашние рецепты целесообразно применять только при отсутствии некротического налета, гноя, гранулемы или кисты внутри лунки. При их наличии требуется только медицинское вмешательство и удаление. Узнать точно о форме альвеолита поможет рентген-снимок.

На ранней стадии развития или для профилактики можно использовать отвар для полоскания из целебных трав. В состав следует включить:

  1. Шалфей;
  2. Ромашку;
  3. Хвощ;
  4. Мяту перечную.

Травы залить кипятком и настаивать 60 минут (укрыть емкость полотенцем). После процеживания начинать полоскания. Допустимо повторять процедуру до 12 раз в сутки.

Настой из ромашки также окажет лечебный и укрепляющий эффект. 1 ст. ложку сухих цветков нужно залить кипятком и настаивать 20 минут. Затем полоскать ротовую полость. Количество повторений – до 10 раз в день.

Другое проверенное народное средство – отвар из почек тополя. Пол стакана почек нужно высыпать в емкость и залить водкой (0,5 литра). Настаивать до 10 дней в темном месте. Периодически посуду нужно встряхивать. После истечения срока настой процедить и смачивать им марлевые тампоны (прикладывать к месту воспаления).

Общие профилактические меры

 

 

Избежать появления альвеолита после удаления зуба вам помогут следующие рекомендации врача.

  1. Выбирайте хорошего стоматолога. Опытный специалист будет искать любую возможность сохранить зуб, даже если ситуация кажется вам безнадежной.
  2. Почистите зубы и прополощите рот перед тем, как идти на удаление.
  3. Не полощите рот после процедуры. Такой процесс не ускорит заживление и не снимет боль, а наоборот, разрушит защитный кровяной сгусток.
  4. На время откажитесь от горячей еды и напитков. Повышенная температура в месте удаленного зуба может вызвать воспалительный процесс.
  5. Не прикасайтесь к лунке руками или инструментами, так как этим вы повышаете риск проникновения в ранку болезнетворных бактерий.
  6. Воздержитесь на время от тяжелой физической нагрузки, горячих ванн, чтобы из места операции не пошла кровь.
  7. Начинайте чистить зубы только спустя сутки после удаления.

После процедуры удаления на протяжении 2-3-х дней к щеке нужно прикладывать лед или холодные компрессы. Это снизит вероятность образования тромба. Если вы будете выполнять простые правила профилактики, то процесс выздоровления пройдет более комфортно, быстро и безопасно для вашего здоровья.

prozuby.com

Вылечить альвеолит довольно сложно. Требуется опыт и специализация в области хирургии для составления адекватного плана лечения и претворения его в жизнь.

Процесс лечения складывается из следующих этапов:

  1. Лечение альвеолитаОбезболивание пораженного места с помощью местной или стволовой анестезии.
  2. Вымывание частичек пищи, слюны и остатков кровяного сгустка из лунки при помощи шприца и иглы с тупым концом. Для этого используют теплые антисептические растворы: фурацилин, перекись водорода, марганцовый раствор, хлоргексидин.
  3. Частицы распада тканей, пищи, осколки кости или корня зуба, грануляции, которые остались после промывания, удаляются при помощи острой хирургической ложки. Действия должны осуществляться с большой осторожностью, так как травмировать стенки лунки нельзя.
  4. Повторное промывание лунки удаленного зуба антисептическими растворами.
  5. Высушивание при помощи стерильного ватного тампона.
  6. Припудривание порошком анестезина.
  7. Наложение марлевой повязки с йодоформной пропиткой или обезболивающей и антисептической повязки «Alvogyl».

В качестве повязки, так же, можно использовать биологические антисептические тампоны, гемостатическую губку с канамицином или гентамицином и пастообразные препараты с антибиотиками.

Повязка выполняет защитную функцию, предотвращая попадание в воспаленную лунку механических, биологических, химических раздражителей и болезнетворных микроорганизмов.

Боли в лунке при серозном альвеолите пропадают после подобного лечения навсегда. Через два – три дня воспалительный процесс стихает.

Если лечение проводится тогда, когда заболевание уже приняло гнойную форму и боли стали более интенсивными, в лунку вводят полоску марли с анестезирующим и антисептическим раствором: спиртовая настойка прополиса, жидкость камфорофенола.

Довольно эффективны блокады (пропитывание мягких тканей в месте воспаления) анестетика в сочетании с линкомицином, а так же раствор «Траумеля», введенный по принципу обычного укола.

Протеолитические ферменты применяются для очищения лунки от тканей, подвергшихся некрозу. Для этого марлевую полоску, смоченную раствором кристаллического химотрипсина или трипсина, вводят в лунку. Ферменты постепенно расщепляют омертвевшую ткань и очищают раневую поверхность.

Физиотерапия обязательно должна присутствовать в процессе лечения. Применяют: микроволновую терапию, флюктуоризацию, лучи инфракрасного лазера, ультрафиолетовое облучение.

Хорошим антисептическим свойством обладают ванночки с раствором марганца или гидрокарбоната натрия.

Из лекарственных препаратов пациенту назначают комплексные витамины, анальгетики и сульфаниламидные препараты.

При угрозе дальнейшего развития заболевания проводят антибиотикотерапию. Это ежедневное:

  • Обрабатывание лунки антисептиками;
  • Проведение блокады;
  • Смена повязки.

Процедуры продолжаются до полного прекращения болей.

Спустя неделю стенки лунки начинают заживать и покрываются молодой слизистой тканью, но признаки воспаления еще могут присутствовать в клинической картине.

Через пару недель спадает отек, слизистая оболочка принимает нормальную, розовую окраску.

Профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить развитие альвеолита при успешном удалении зуба, должен осуществлять сам пациент. То есть он должен тщательно следовать рекомендациям врача:

  • Лечение альвеолитаНе полоскать рот после удаления, надеясь улучшить процесс заживления или снять боль. Полоскание может разрушить кровяной сгусток, и болезнетворные бактерии беспрепятственно проникнут в рану.
  • Не принимать горячую пищу и не пить горячие напитки, так как повышение температуры в месте удаления может спровоцировать развитие воспалительного процесса.
  • Не трогать лунку удаленного зуба руками, или какими либо инструментами, так как есть опасность занести инфекцию.

Как видно, все рекомендации направлены на сохранение целостности кровяного сгустка.

Врач, со своей стороны, может предотвратить развитие осложнения, соблюдая правила асептики и антисептики, а так же выполняя операцию в соответствии с правилами техники удаления. Образование кровяного сгустка при помощи сжатия краев лунки – так же является обязательным условием успешного заживления раны.

bezboleznej.ru

Альвеолит после удаления зуба

Особое место занимает альвеолит лунки. Он случается после того, как произошло удаление зуба. К сожалению, эта операция не всегда успешно проходит. Альвеолит – одно из самых частых осложнений при такой операции. Он развивается в том случае, если из-за нарушения целостности стенок лунки в нее попали бактерии. Они провоцируют развитие воспалительного процесса.

Еще одним фактором развития альвелита является частое и сильное полоскание лунки. Она должна заполниться кровяным сгустком, который нельзя удалять. Именно он защищает ранку от попадания инфекции. Другие его причины: сниженный иммунитет, плохая гигиена, попадание пищи в лунку, курение.

Как же определить альвеолит после удаления зуба

Он даст о себе знать на 2-3 день после удаления зуба. Человек сразу почувствует сильную боль в лунке, начнет расти температура, лунку покроет серый налет, появится неприятный запах изо рта. Также из лунки может выделяться гной, воспалится десна вокруг нее. Под челюстью и на шее могут увеличиться лимфатические узлы. Как только вы заметили такие симптомы, незамедлительно отправляйтесь к стоматологу! При отсутствии лечения возможно крайне опасное и неприятное осложнение – остеомиелит кости челюсти.

Чем можно лечить альвеолит дома

альвеолитЛечение альвеолита – задача для профессионала. Но пока вы попадете на прием к врачу, можно использовать те средства, которые есть в каждом доме. Такая форма альвеолита неплохо поддается лечению. Первая помощь вполне возможна уже в домашних условиях. Помогает раствор 3% перекиси водорода, но он должен быть теплым. Разведите чайную ложку перекиси водорода (3%) в половине стакана теплой воды. Полученным раствором следует чаще полоскать рот. Можно также использовать содовый раствор (чайная ложка на стакан теплой воды).

Если вам докучает боль, следует принять свое привычное обезболивающее средство. Хотя обезболивающий препарат и способен устранить на время боль, он не заменяет посещение врача.

Когда вы попадете на прием стоматолога, он обязательно направит вас на рентген. Такой снимок выявит возможные остатки ткани кости или зубного камня. Также он покажет особенности края вашей лунки. Именно эти данные повлияют на последующее лечение. В клинике открытая лунка обязательно будет тщательно очищена. Врач также удалит инородные тела, остатки пищи, которые могли попасть в нее, выполнит дезинфекцию поврежденных тканей. В конце процедуры стоматолог накладывает в очищенную лунку тампон с дезинфицирующим и ранозаживляющим средством. Но на этом лечение не закончится. Вам будет необходимо дома делать специальные теплые ванночки. Они помогут лунке скорее зажить. Делать их нужно достаточно часто – в день около шести раз. Такое лечение в среднем занимает пару недель.

Многие стоматологи предпочитают подкрепить медикаментозное лечение физиотерапией. Такие процедуры позволяют добиться хороших результатов, а заживление пройдет скорее. Но следует помнить, что такие процедуры можно выполнять лишь после того, как сойдет само воспаление лунки. Есть разные варианты физиотерапии:

  1. Лечение при помощи неонового лазера. Оно помогает скорее снять воспаление, а значит – и болевые ощущения.
  2. Флюктуоризация. Благодаря этой процедуре ускоряется восстановление клеток.

Как избежать альвеолита при удалении зуба

Тут может сыграть роль человеческий фактор. Доверьте такую операцию опытному стоматологу, который способен профессионально выполнить все важные этапы операции. От вас также зависит немало. Ни в коем случае не стоит удалять из лунки образовавшийся сгусток крови! Тщательно позаботьтесь о гигиене рта, но при этом не стоит применять полоскания. Через 2-3 дня стоит повторно посетить стоматолога, чтобы убедиться, что заживление идет по плану.

А теперь остановимся на альвеолите легких. Есть несколько форм этого заболевания.

Идиопатический фиброзирующий

Другие названия – интерстициальный или диффузный пневмофиброз, синдром Хэммена-Рича. Если сравнивать с другими видами альвеолита, то идиопатический не так часто встречается. Замечено, что он чаще поражает мужчин. Женщины от него страдают гораздо реже. При синдроме Хэммена-Рича происходит поражение легочного интерстиция. Позже у больного из-за этого развивается дыхательная недостаточность, а также пневмосклероз.

Важно определить развитие идиопатического альвеолита на самых ранних этапах. Для этого следует знать его симптомы:

  • у больного появляется одышка;
  • его начинает мучить сильный кашель.

Эти два симптома должны сразу насторожить. При их появлении следует незамедлительно обратиться к медикам. Помните: если развивается альвеолит, лечение должно быть незамедлительным! Проблема в том, что выявить эту болезнь на ранней стадии очень проблематично. Чаще всего врач может установить верный диагноз лишь спустя несколько месяцев или даже лет. Это происходит потому, что начальные симптомы практически никогда не вызывают у человека подозрений, что он серьезно болен. Сначала появляется небольшая одышка и изредка беспокоит кашель. Человек быстро привыкает к этим симптомам и не обращается за помощью к врачам. Организм немного адаптируется, потому у больного появляется уверенность, что все пройдет само собой. А чтобы меньше страдать от одышки, больные начинают избегать активного образа жизни. Это опасное заблуждение. Если на этом этапе сделать рентген, то уже будет заметно, что легочный рисунок деформировался. При этом увеличивается в объеме соединительная ткань. Со временем, когда заболевание развивается, соединительная ткань разрастается все больше.

Шансы выздороветь резко начинают снижаться по мере развития фиброза легких. Но если же удается начать лечение своевременно, то практически всегда получается полностью вылечить идиопатический альвеолит. Но даже в случае успешного излечения, такие пациенты должны регулярно проходить обследование у пульмонолога. Для них жизненно необходимо постоянное наблюдение у врача. Если же не предпринимать никакого лечения, то через несколько месяцев, а в лучшем случае лет, происходит летальный исход.

Альвеолит экзогенный аллергический

Его причина кроется во всевозможных внешних раздражителях. Это могут быть:

  1. Споры всевозможных грибков.
  2. Пыль, которая имеет растительное происхождение.
  3. Лекарственные средства.

Все эти раздражители могут проникнуть в ваш организм лишь двумя путями:

  • ингаляционным;
  • неингаляционным (встречается крайне редко).

Ученые выделили у аллергического экзогенного альвеолита массу подвидов. Конкретный подвид этого заболевания будет зависеть от того, что стало раздражителем. Это заболевание часто преследует тех, кто работает с мехом или занимается разведением птиц. Это связано с тем, что у них происходит каждый день регулярный тесный контакт с перьями или мехом. Также в группу риска попадают фермеры. Это связано с тем, что они вынуждены иметь дело с большим количеством прелого сена.

У альвеолита может быть несколько форм проявления:

  1. Острая.
  2. Подострая.
  3. Хроническая.

Какая именно форма будет проявляться у больного, зависит от того, как часто будет происходить его контакт с раздражителем, который и спровоцировал заболевание. Для диагностики заболевания нужно сделать рентгеновский снимок. Он выявит затемнения в зоне легких, а также снижение их прозрачности. По мере развития хронической формы этого заболевания в тканях дыхательных путей будет происходить увеличение их плотности. Чтобы избавиться от экзогенного аллергического альвеолита, прежде всего, следует устранить контакт с вызвавшим его раздражителем. Ну и, конечно, необходимо качественное и системное лечение. Но помните, что даже самое тщательное лечение окажется неэффективным в том случае, если больной будет продолжать контактировать с раздражителем.

Альвеолит токсический

Это результат прямого влияния на ткани легких определенных токсических веществ. Среди таких токсических раздражителей могут быть даже лекарственные средства. Это, прежде всего, иммунодепрессанты и сульфаниламиды. Ну и, конечно же, токсический альвеолит могут спровоцировать токсины химического происхождения. Очень вредны тальк, цинк, аммиак и хлор. Относительно последнего, то с хлором нужно вести себя крайне осторожно. Мы очень часто используем его для бытовых нужд. К сожалению, мы явно недооцениваем потенциальный вред для здоровья этого вещества. Хлор является сильным ядом! Он крайне токсичен! При работе с ним следует придерживаться строгих правил техники безопасности: использовать перчатки и маску. Испарения хлора способны нанести непоправимый вред органам дыхания. Об этом следует помнить. И стараться заменить его другими, менее токсичными веществами. Также не следует смешивать разные средства. Ведь те вещества, которые в них содержатся, могут вступать в реакцию. При этом вредные токсины выделяются в воздух. В том числе, может выделяться и хлор. Когда он попадает в дыхательные пути, вполне возможно развитие токсического альвеолита. А при постоянном контакте с вредными веществами опасность заболеть возрастает в разы. Опасные токсины могут попасть в организм во время дыхания и с током крови.

В том случае, если раздражители присутствуют в жизни человека постоянно, ему грозит хронический альвеолит. Хроническая форма опасна тем, что в легких начинает быстро разрастаться фиброзная ткань, которая со временем начинает замещать ткань эпителиальную. Именно из-за этого альвеолы теряют свои главные функции.

Какие симптомы должны насторожить

Какие же симптомы говорят о начинающемся альвеолите? Рассмотрим их во всех подробностях.

  1. Одышка. Это первый симптом, на который стоит обратить пристальное внимание. Вся опасность заключается в том, что поначалу она не доставляет особого дискомфорта. Пациенты не придают какого-либо важного значения появившейся одышке. Они могут списывать все на усталость, возраст, стресс, быстрый темп жизни или возможные простудные заболевания. А тем временем болезнь набирает обороты и непоправимо разрушает здоровые ткани легких. В начале болезни одышка появляется только тогда, когда человек испытывает повышенные физические нагрузки. На них в большинстве случаев все и списывается. А ведь именно в это время уже стоит обращаться за квалифицированной помощью врача. Проходит время, и одышка усиливается. Человек замечает ее даже тогда, когда особых физических нагрузок нет. Даже во время неспешной ходьбы начинает беспокоить учащенное сбившееся дыхание. В большинстве случаев пациенты, у которых развивается альвеолит, обращаются к врачу лишь месяца через 3-4 после первых тревожных симптомов. А в некоторых, особенно запушенных случаях, пациенты приходят к врачу лишь через несколько лет.
  2. Кашель. Особенно часто он появляется при альвеолите идиопатическом. При этом могут появляться еще и хрипы. Особенно часто такие хрипы встречаются у тех пациентов, которые болеют бронхитом. Но при таком кашле не отхаркивается кровь.
  3. Боли под лопатками и в груди. Особенность заболевания, которая сигнализирует о возможном альвеолите – боль под лопатками, а также в области груди. Она не дает пациенту сделать полноценный глубокий вдох.
  4. Ухудшается общее состояние. На фоне альвеолита у многих со временем начинает значительно теряться вес, температура тела повышена практически постоянно, они ощущают заметную слабость. Также могут болеть мышцы, суставы. При фиброзирующем альвеолите со временем начинают деформироваться пальцы.
  5. Дыхательная недостаточность. У человека появляется постоянное ощущение, будто ему не хватает воздуха.
  6. Отеки, на шее увеличиваются вены.
  7. Кахексия. Что из себя представляет кахексия? Это очень сильное истощение организма. Можно сказать, что это крайняя степень истощения. При этом человек быстро теряет в весе, испытывает постоянную слабость, его общее состояние неудовлетворительное. Все физиологические процессы при этом замедляются. Есть изменения и со стороны психики. Человек становится заметно раздражительным, впадает в депрессию. У него наблюдается потеря аппетита, что приводит к авитаминозу. Из-за этого страдает кожа. Она становится бледного землистого оттенка. Человек избегает активности, становится явно вялым, теряет былую работоспособность. Наблюдается резкое уменьшение его подкожной клетчатки.

Что приводит к развитию альвеолита

Каковы же причины альвеолита? Медики выделяют следующие опасные факторы:

  1. Вирусы. Особенно опасны в этом отношении вирус гепатита С, ВИЧ, цитомегаловирус, герпевирус. Все они крайне отрицательно влияют на иммунитет. Из-за постоянной вирусной атаки иммунная система значительно слабеет. Из-за этого организм становится слишком уязвим для внешних раздражителей.
  2. Наследственная склонность. Есть мнение отдельных медиков, что альвеолит может появляться и из-за наследственной предрасположенности. Эта точка зрения пока не доказана.
  3. Аутоиммунное влияние.
  4. Раздражители внешние. Такими опасными раздражителями могут быть природные или химические вещества. Очень опасны в этом отношении мех, перо птиц, споры грибов, кора, влажное сено, опилки, прелый кофе. Даже отдельные сорта сыра могут привести к альвеолиту при неблагоприятных факторах. Но все эти факторы могут спровоцировать альвеолит лишь в том случае, если человек контактирует с ними постоянно, ежедневно и очень тесно. Чаще всего это происходит в том случае, если человек по роду своей профессиональной деятельности вынужден контактировать с ними. Чаще всего из-за природных раздражителей развивается аллергический альвеолит. А из-за влияния раздражителей химических развивается токсическая форма болезни.

Какие заболевания способны спровоцировать развитие альвеолита

Некоторые формы альвеолита могут возникать параллельно с другими заболеваниями. Например, альвеолит фиброзирующий часто сочетается с васкулитом, при котором происходит поражение стенок легких. Это заболевание легко выявить во время рентгенографии. Также альвеолит может сочетаться с кандидозом. При нем на легких образуются темные пятна. Со временем происходит фиброз легких.

Вместе с альвеолитом часто ставят следующие диагнозы: ВИЧ, гепатит С, красная волчанка. Иногда он даже может быть связан с ревматоидным артритом. Вирусы часто и приводят к развитию альвеолита.

Возможные осложнения

Очень важно при первых симптомах альвеолита незамедлительно приступить к его лечению. Это связано с тем, что данное заболевание чревато серьезными осложнениями, которые даже могут угрожать жизни. Но если лечение начато вовремя и правильно подобрано, у больного есть хорошие шансы на выздоровление. Хотя и после выздоровления требуется регулярно посещать пульмонолога для наблюдения за текущим состоянием легких.

Возможные осложнения альвеолита:

  1. Отек легких.
  2. Легочное сердце.
  3. Дыхательная недостаточность, которая прогрессирует.

Отек легких может развиваться из-за того, что в легочные ткани попадает кровь. Это приводит к резкому нарушению процесса газообмена. При таком осложнении жизненно важно оказать пациенту экстренную медицинскую помощь. В противном случае высока вероятность летального исхода.

Выделяют несколько видов отека легких (по развитию течения):

  1. Молниеносный. Развивается очень быстро. Состояние пациента резко ухудшается, что приводит к летальному исходу.
  2. Острый. Его развитие происходит за несколько часов. Он также часто заканчивается гибелью пациента.
  3. Подострый. Симптомы в этом случае появляются постепенно. Периодически они то становятся сильнее, то ослабевают.
  4. Затяжной. Это характерное осложнение именно альвеолита. Развивается эта форма за 12-24 часа.

Лечение

Лечить альвеолит допустимо лишь под неусыпным контролем врача. Именно в его силах поставить верный диагноз. Лишь после точной диагностики можно начинать лечение. Его методы и средства будут отличаться, в зависимости от конкретного вида этого заболевания. Очень важно устранить внешние факторы, которые и стали причиной альвеолита. Речь идет об аллергической и токсической форме заболевания.

Для лечения фиброзирующего альвеолита эффективны глюкокортикоиды. Именно при этой форме лечение нужно начинать незамедлительно. Дело в том, что эпителиальная ткань при таком течении заболевания крайне быстро замещается на фиброзную. Из-за этого альвеолы теряют свою способность участвовать в процессе дыхания. Это может спровоцировать летальный исход. В случае неэффективности глюкокортикоидов, используют иммуннодепрессанты и пеницилламин.

Для лечения альвеолита токсического и аллергического эффективны глюкокортикостероиды. После того, как внешний раздражитель ликвидирован, их применение приносит хорошие результаты. При аллергическом альвеолите очень опасно такое осложнение, как фиброз. Для того, чтобы пациент с этой формой заболевания скорее выздоравливал, ему назначается дыхательная гимнастика, курс витаминов и особые упражнения.

Какие препараты используются для лечения

Крайне важно, чтобы медицинские препараты подбирались под конкретную форму альвеолита, для конкретного пациента. Самолечение тут может стоить жизни! Потому мы подчеркиваем, что все препараты, которые будут перечислены ниже, имеет право назначать исключительно врач. Мы же их упоминаем лишь с ознакомительной целью.

Часто для терапии этого заболевания используются, как ни странно, антидепрессанты (Азатиоприн). Это лекарство отлично противостоит клеточному делению. Благодаря этому эффекту фиброз приостанавливается в своем развитии. При этом важно, чтобы функции легких были восстановлены. Чтобы стимулировать дыхательный центр, используется Аминофиллин. А для противоаллергического и противовоспалительного эффекта применяется Дексаметазон.

Достаточно часто назначается Преднизолон. Это препарат из группы глюкокортироидов. Для повышения эффективности, он применяется вместе с препаратами, повышающими иммунитет. Так как внешнее проявление аллергии провоцирует вещество гистамин, то для лечения аллергического и токсического альвеолита используют антигистаминные препараты. Они блокирую рецепторы гистамина. Это очень важно, так как отек легких также является одним из проявлений аллергической реакции.

Лечение при беременности

Во время беременности развитие альвеолита лучше не допускать. Для этого достаточно просто тщательно следить за своим здоровьем, избегать контакта с опасными биологическими и химическими веществами. А чтобы избежать контакта с вирусами, лучше реже бывать в местах большого скопления людей, особенно во время эпидемии.

Альвеолит опасен как для матери, так и для плода. А во время беременности его лечить будет достаточно трудно. Многие средства для борьбы с альвеолитом при беременности строго противопоказаны. У многих из них есть ряд неприятных побочных эффектов.

Ну а если все-таки вы заболели, важно как можно быстрее получить помощь квалифицированного пульмонолога. Он должен будет проявить весь свой профессионализм и компетентность, чтобы подобрать безопасные, но при этом эффективные препараты.

Профилактика

Для профилактики альвеолита следует строго соблюдать правила техники безопасности во время контакта с токсическими веществами и потенциально опасными материалами. Если у вас аллергия, избегайте вредных раздражителей. Полезно также регулярно обследоваться у ревматолога и пульмонолога.

healthy-teeth.su

Как заживает лунка?

Альвеолой называют углубление в челюстной кости, в котором располагаются корни зубов. С обеих сторон – как на верхней челюсти, так и внизу – расположено 8 альвеол, разделенных костными перегородками. Их образует губчатая ткань с нервами и кровеносными сосудами.

При удалении зуба все структуры альвеол травмируются, поэтому возникают боль и кровотечение. В норме кровь останавливается за полчаса, и образуется сгусток, защищающий лунку и рану от внешних воздействий. Постепенно рана затягивается грануляционной тканью, которая превращается в костную. Заживление занимает 2-3 недели, однако иногда его нарушает воспалительный процесс, называемый альвеолитом.

Причины альвеолита

Осложнение может развиться по вине как пациента, так и врача. Основные причины, вызывающие его, следующие:

  1. Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Так, пациент не должен полоскать рот, чтобы случайно не удалить кровяной сгусток. После операции нельзя курить, употреблять алкоголь, принимать горячую ванну. Невыполнение этих правил приводит к тому, что может возникать воспаление.
  2. Гормональные процессы, влияющие на свертываемость крови. Она ухудшается при повышенном содержании эстрогена, что приводит к разрушению сгустка.
  3. Наличие невылеченного кариеса. В полости рта размножаются патогенные бактерии, которые, так же как и эстроген, разрушают сгусток.
  4. Операция была проведена с ошибками: остались мелкие осколки зуба или костной ткани. Во время процедуры также должна быть киста, если поставлен диагноз «периодонтит».
  5. Превышение рекомендуемой дозы адреналина в составе анестетика.
  6. Травмирование тканей в процессе удаления. Это возможно, если врач не охлаждает кость во время работы бормашины или из-за применения элеваторов и щипцов при наличии показаний для распиливания коронки.

Лечение предполагает не только удаление, но и назначение антибиотиков, особенно если операция была сложной или проводилась на фоне гнойного воспаления. Не прописав пациенту антибактериальные препараты, врач совершает ошибку, способную привести к развитию альвеолита.

Симптомы

Если не образовался кровяной сгусток, лунка может загноиться на следующий день после операции. Процесс сопровождается выраженными проявлениями:

  • Боль, сначала возникающая при еде, затем постоянная. Она может иррадиировать в челюсть, ухо, голову.
  • Десна выглядит покрасневшей, припухшей.
  • Повышение температуры до 38 градусов, ухудшение общего самочувствия.
  • Появление гнойных выделений в области раны, особенно при нажатии.
  • Визуально видно, что сгустка в лунке нет. Заметна обнажившаяся кость или пищевые остатки.
  • Появляются неприятный привкус во рту, запах.
  • При обнажении кости очень болезненным становится контакт с холодным и горячим.

Если альвеолит развился после удаления зуба мудрости, к перечисленным симптомам могут добавиться сложности при открывании рта, боль во время глотания.

Принципы лечения

Заниматься лечением альвеолита должен исключительно врач. В первые часы, до обращения к специалисту, можно самостоятельно принять ряд мер:

  • Сделать ванночки с антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином.

Важно не полоскать интенсивно рот, чтобы не вымывать остатки кровяного сгустка. Рекомендуется набрать раствор и подержать в области раны 2-3 минуты.

  • Использовать препараты, снимающие боль (Найз, Кетанов и другие).
  • Заполнить лунку пастой Солкосерил, которая обладает обеззараживающим, обезболивающим действием.

Врач проведет обязательные процедуры:

    1. Кюретаж, предполагающий удаление остатков сгустка и пищи, промывание раны антисептиком, установку турунды, которую потребуется менять, каждые 2-3 дня посещая стоматологический кабинет.
    2. Создание вторичного сгустка. Метод предполагает выскабливание стенок, провоцирование кровотечения, обработку антисептиками. Способ может быть использован, если пациент обратился сразу после удаления сгустка, когда альвеолит только начал развиваться.

Результат лечения будет зависеть от того, насколько точно пациент выполнит рекомендации доктора. К ним относится прием обезболивающих препаратов, антибиотиков, проведение противомикробных процедур – ванночек, аппликаций.

Источники:

  1. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. Москва, 2003.
  2. Яковлева В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. Минск, 1995.

Интересные материалы по теме:

zubivnorme.ru